Папиллома в желчном пузыре что делать
Папилломы, образующиеся на слизистых тканях желчного пузыря, относятся к числу распространенных патологических явлений.
Согласно данным статистики, доброкачественные опухоли различной этиологии диагностируются у каждого второго представителя населения планеты. Особенно подвержены появлению папиллом женщины репродуктивного возраста, что обусловлено относительно низким уровнем резистентности и систематическими разбалансировками гормонального фона.
Единственным методом выявления внешних проявлений вируса папилломы человека в желчном пузыре является ультразвуковое исследование. Определение наличия ВПЧ посредством клинических признаков исключена, так как образование папиллом не сопровождается какими-либо симптоматическими проявлениями.
Причины возникновения
Вирус папилломы человека является одной из самых распространенных инфекций. Инкубационный период патогенной флоры может исчисляться годами и даже десятками лет.
Активность вирусной инфекции, сопряженная с появлением папиллом в желчном пузыре, чаще является результатом следующих провоцирующих факторов:
- нарушение обменных процессов, в том числе, холестериновых. Отнести к данной этиологической группе можно также наличие холестериновых отложений в желчном пузыре.
- Развитие воспалительных процессов, поражающих протоки выведения желчи, а также слизистые ткани органа.
- Генетическая предрасположенность.
- Аномалии внутриутробного формирования.
- Инфицирование паразитарными заболеваниями.
- Погрешности питания, употребление преимущественно жирной, животной, тяжелой пищи, полуфабрикатов, блюд быстрого приготовления.
- Нарушения гормонального фона, что особенно часто отмечается у подростков пубертатного периода, а также женщин во время беременности, менопаузы.
- Наличие злокачественных новообразований.
- Появление камней, которые могут закупоривать желчевыводящие протоки.
Также стать причиной появления папиллом может ослабленный иммунитет, наличие вредных привычек, избыточная масса тела, нарушения деятельности эндокринной системы.
Видео
ВПЧ инфекция
Разновидности
Принято выделять несколько основных видов папилломы желчного пузыря. Дифференциация патологических новообразований имеет определенную значимость при подборе схемы лечения. Следует отметить, что визуальные проявления папиллом желчного пузыря идентичны, некоторые отличия выявляются только при проведении гистологического исследования:
- воспалительные полипы. Являются результатом постоянного раздражения слизистой ткани с последующим развитием воспалительных процессов. Чаще подобное наблюдается на фоне различных гельминтозов.
- Холестериновые. Полипы данной группы образуются на фоне нарушения процессов оттока желчи, холестеринового обмена.
- Аденоматозные полипы. Новообразования данной группы развиваются из железистых тканей, и являются особенно опасными. Именно на фоне появления таких наростов с последующим их перерождением в злокачественную форму существует риск развития болезни рак.
Непосредственно папилломы желчного пузыря представляют собой кожные разрастания, которые не оказывают негативного влияния на функционирование органа за исключением редких клинических случаев, а также не сопряжены с появлением какой-либо симптоматики.
Симптомы
Если есть подозрения на появление папилломы в желчном пузыре, что делать в такой ситуации? В первую очередь необходимо выявить природу появления беспокоящих признаков, так как возникновение папилломы желчного пузыря не сопровождается характерной симптоматикой. Однако длительное латентное течение заболевания может привести к ухудшению деятельности органа в целом.
Таким образом, к числу симптоматики, являющейся типичной для папиллом желчного пузыря, относят болезненные ощущения в зоне правого бока, которые могут существенно усиливаться при приеме алкоголя, тяжелой пищи. Также возможно появление неприятной горечи в полости рта, возникновение систематических приступов тошноты и рвоты, ухудшение общего самочувствия.
Есть ли опасность?
Несмотря на то, что папилломы на желчном пузыре носят доброкачественный характер, их наличие может привести к весьма неприятным для здоровья последствиям. Главным осложнением называют обструкцию выводящих протоков, что приводит к застою ферментативного вещества, развитию воспалительного процесса. Результатами патологий такого рода могут стать столь серьезные последствия, как развитие раковой опухоли или острой печеночной недостаточности.
Методы диагностики
При появлении подозрений на наличие наростов в желчном пузыре в первую очередь необходимо обратиться к специалисту для проведения диагностики и дифференциации папилломы от новообразований иной этиологии.
Основным методом исследования, который позволяет определить наличие новообразований желчного пузыря, является ультразвуковое исследование, которое может быть проведено посредством использования контрастного вещества или на фоне отсутствия такового.
Методы лечения
Для людей, столкнувшихся со столь неприятной проблемой, является весьма актуальным вопрос относительно того, как избавиться от папиллом в желчном пузыре. Схема лечения разрабатывается строго индивидуально. Выбор терапевтической тактики обусловлен размерами новообразования.
Для удаления наростов, размер которых не превышает сантиметра в диаметре, достаточно использования консервативных методов, включающих прием лекарственных препаратов и соблюдение сбалансированной диеты. При появлении более крупных наростов пациенту будет рекомендовано удаление папиллом из желчного пузыря при помощи радикальных методов, то есть хирургического вмешательства.
Медикаменты
Необходимо отметить, что применение любых медикаментов для удаления папиллом на желчном пузыре не является актуальным. Лекарственные препараты, предписанные врачом, способствуют улучшению деятельности органа, нормализуют отток желчи, что в совокупности препятствует дальнейшему росту новообразований, а также способствует постепенному уменьшению их размеров.
Чаще медикаментозная терапия включает прием следующих средств:
- спазмолитики: Нимесулид, Но-Шпа. Назначаются исключительно на фоне появления болевого синдрома.
- Препараты, способствующие улучшению функционирования желчных протоков, выведению секрета: Холивер, Аллохол, Урсофальк.
Применять приведенные лекарственные препараты допускается только при наличии предписаний лечащего врача.
Операция
Если наблюдается тенденция к активному разрастанию папиллом желчного пузыря, необходимым является проведение хирургического вмешательства.
Операция может быть проведена методом лапаротомии, подразумевающим получение доступа к пораженному органу посредством рассечения брюшной стенки, или лапароскопии, которая проводится при помощи специальных инструментов, вводимых в брюшную полость через небольшие проколы. В зависимости от совокупных факторов желчный пузырь может быть сохранен или удален.
Дополнительно может быть проведена реконструктивная операция, целью которой является восстановление желчных протоков, удаление разросшихся патологических тканей, нормализация оттока желчи. При обнаружении в желчном пузыре конкрементов дополнительно требуется их удаление.
После удаления желчного пузыря или устранения патологических новообразований требуется проведение гистологического исследования пораженных папилломами тканей, что необходимо для исключения развития злокачественных процессов.
Диета
Комплексное лечение папиллом желчного пузыря включает обязательное соблюдение строгой диеты. Следование правилам рационального питания способствует восстановлению функционирования желчного пузыря, печени, выведению желчи, очищению органов. Соблюдать диету особенно важно после проведения операции по удалению папиллом или пораженного органа.
Основными принципами щадящего питания являются следующие:
- температура употребляемых блюд должна быть оптимальной. Не следует употреблять излишне горячую или холодную пищу.
- Рекомендуется придерживаться схемы дробного питания, то есть употреблять пищу минимум пять раз за день, но крайне небольшими порциями.
- Важно отказаться от потребления тяжелой пищи, жирных, острых, пряных блюд, сырых овощей, фруктов, сладостей, кондитерских изделий, крепкого чая и кофе, полуфабрикатов, колбасных изделий.
- В ежедневное меню больного следует обязательно включить следующие продукты: постное белое мясо, нежирные сорта рыбы, злаки, запеченные или отварные фрукты, овощи, растительное масло, лучше всего употреблять оливковое, а также молочнокислую продукцию. Напитками, допустимыми к употреблению, являются: некрепкий чай, компоты, морсы.
Через некоторое время после проведения оперативного вмешательства пациенту может быть разрешено вернуться к привычному питанию. Однако завершать диету следует только после получения рекомендаций лечащего врача.
Народные средства
Лечение папиллом в желчном пузыре можно также проводить посредством применения методов нетрадиционной терапии. Разумеется, применять народные средства допустимо только после получения врачебного предписания. Кроме того, ввиду низкой эффективности, применение домашних лекарств может рассматриваться только в качестве одного из элементов комплексного лечения.
Для предупреждения разрастания полипов, уменьшения их размеров и количества рекомендуется употреблять настои и отвары лекарственных трав, обладающих желчегонными свойствами. К числу таких растений можно отнести чистотел, расторопшу, рыльца кукурузы, болотный аир, пастушью сумку.
Отлично стимулирует вывод желчи, а также стимуляцию деятельности пораженного органа натуральное оливковое масло.
Для получения лечебного эффекта достаточно употреблять по одной ложке продукта на голодный желудок. Делать это лучше всего в утренние часы до первого приема пищи.
Спровоцировать появление папиллом могут также паразитарные заболевания желчного пузыря и печени. Для выведения из организма гельминтов рекомендуется регулярно проводить тюбаж данных органов, то есть их очищение. Использовать для этого рекомендуется только средства натурального происхождения, к примеру, оливковое масло.
Возможные осложнения
Появление папиллом в желчном пузыре может привести к широкому спектру проблем в том случае, если новообразования стремительно разрастаются или имеют крупные размеры. Наиболее вероятными вариантами проблем являются такие, как:
- нарушение оттока желчи, обусловленное разрастанием патогенных тканей, закупоркой желчевыводящих протоков.
- Развитие острых форм печеночной недостаточности.
- Образование в протоках конкрементов.
- Нарушение процессов пищеварения.
- Развитие цирроза печени.
После проведения операции по удалению желчного пузыря также существует риск возникновения некоторых осложнений. К примеру, при несоблюдении пациентом рекомендаций врача относительно соблюдения режима реабилитационного периода, существует риск нарушения функционирования желчного пузыря, печени. Папилломавирус характеризуется высоким уровнем заразности, а также риска развития рецидивов. После завершения лечебного курса возможным является повторное появление папиллом.
Профилактика
К сожалению, полностью исключить вероятность появления папиллом на желчном пузыре практически невозможно. Однако соблюдение некоторых правил позволит существенно снизить риск развития столь неприятной патологии. Для начала следует пересмотреть рацион питания, исключив из меню жирную, острую, тяжелую, пряную пищу. Также рекомендуется отказаться от алкоголя, иных вредных привычек.
Кроме того, важно своевременно заниматься лечением и не допускать чрезмерного разрастания папиллом или увеличения их количества.
Лучшим способом профилактики является регулярное прохождение медицинских осмотров, подразумевающих проведение ультразвукового исследования.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
Желчный пузырь отвечает за процессы пищеварения, поэтому нарушение функциональности этого органа негативно воздействует на весь желудочно-кишечный тракт. Патологии пузыря опасны отсутствием специфических проявлений. Папилломы иногда приводят к опасным осложнениям, поэтому при выявлении образований с помощью УЗИ необходимо срочно обратиться к специалисту.
Что представляют собой полипы
Доброкачественные папилломы имеют вид опухолевидных наростов, локализующихся на слизистой оболочки органа. Заболевание не считается широко распространенным, поражает каждого двадцатого человека. При этом данной проблемой больше страдают женщины, чем мужчины.
Процесс образования полипов протекает без характерных признаков, поэтому необходимо знать причины развития дефектов. Симптомы уже возникших папиллом похожи на клиническую картину при холецистите и другими патологиями желчного пузыря. Специалист должен грамотно разобраться в ситуации, ведь существует высокий риск злокачественного перерождения наростов.
Типы папиллом в желчном пузыре
Благодаря диагностическим исследованиям и изучениям взятых биологических материалов с помощью биопсии, появилось разделение наростов на разновидности. Доброкачественные полипы бывают:
- Холестериновыми с кальцинированными включениями. Такие псевдоопухоли образуются вследствие избыточного количества холестерина в виде камней, находящихся на внутренней поверхности органа. Лишь этот вид устраняется консервативной терапией.
- Папилломами. Сосочковые разрастания развиваются после заражения ВПЧ.
- Аденоматозными. Такие доброкачественные полипы возникают из железистой ткани, а не эпителиальной.
Еще существуют воспалительные образования. Внутренние ткани этих наростов постоянно воспалены, из-за чего грануляция неестественно разрастается. Подобный процесс существенно увеличивает вероятность малигнизации папиллом.
Причины появления полипов
Важно периодически обследоваться с помощью УЗИ при наличии:
- Гепатитов.
- Хронического холецистита с застойными явлениями.
- Дискинезии желчевыводящих протоков.
- Генетических аномалий.
Еще показаниями к проведению ультразвукового исследования считается избыточный вес, генетическая предрасположенность к возникновению папиллом в желчном пузыре, применение гормональных препаратов или нездоровое питание, нарушающее метаболизм.
Холестериновые новообразования проявляются вследствие ухудшения жирового обмена. В результате накопления холестерина до чрезмерного количества вещество закрепляется внутри сосудов, приводя к псевдополипам.
Немаловажным провоцирующим фактором следует считать наличие воспалительного процесса в органе. Это приводит к изменению размеров желчного пузыря, застойному явлению. В некоторых случаях папилломы увеличиваются во время беременности, поэтому лечебная терапия необходима еще на стадии планирования зачатия.
Клинические проявления
На появление скрытых признаков влияет месторасположение нароста. Если поражена шейка или канал органа, то увеличение новообразования приведет к ухудшению оттока желчи. Папиллярные наросты провоцируют возникновение билиарного папилломатоза.
Если развитие полипов связано с наличием патологии желчного пузыря, то папиллома продолжительное время не доставляет больному никакого дискомфорта. Однако при запущенном холецистите или дискинезии пациент начинает страдать от ноющего болевого синдрома с острыми приступами, резей в правом подреберье.
Практически всегда такие симптомы возникают после приема пищи, так как полип в канале или на тканевой структуре органа мешает оттоку желчи. При постоянном употреблении питательных продуктов с чрезмерным количеством жиров появляется рвота, метеоризм, кислый атавизм, горечь в ротовой полости, запор и желтушность кожных покровов.
Диагностические исследования
Чаще всего пациенты приходят на диагностику с болями в правом подреберье при нервных перенапряжениях, тошнотой, горечью во рту по утрам, коликами в печеночной зоне. Точная установка диагноза, причин образования полипов, назначение правильного лечения и специальной диеты происходит после:
- Ультразвукового исследования, помогающего выявить образования, соприкасающиеся с внутренней поверхностью органа. В отличие от камней изменение положения тела не смещает папилломы.
- Эндосонографии. Благодаря ультразвуку и эндоскопу определяется месторасположение нароста, его строение.
- Магнитно-резонансной холангиографии. Этот рентгенологический метод диагностики позволяет выявить повреждения, деформации слизистой оболочки органа, желчных протоков.
- Компьютерной томографии. Высокоточный способ исследования устанавливает наличие опухолей, оценивает состояние полипа и вероятность злокачественного перерождения.
Основным методом диагностики считается УЗИ. При этом в большинстве случаев образования в желчном пузыре выявляются во время проведения ультразвукового исследования печени.
Лечебная терапия
Единичные полипы, не превышающие 5 мм в объеме, не опасны. Если размер образования от 5 мм до 1 см, то необходимо регулярно наблюдаться у специалиста. Чтобы исключить увеличение наростов, прибегают к консервативному лечению.
Параллельно с приемом специальных препаратов пациент должен придерживаться строгой диеты. Лечебное питание направлено на отсутствие в рационе жирной пищи, сладостей, копченостей. Количество разрешенной соли тоже существенно снижается. Еще больному следует полностью отказаться от мяса жирных сортов, грибов, бобовых, шпината, сдобных изделий, крепкого кофе.
Целебная диета подразумевает употребление дробными порциями 5-6 раз в день. Чтобы снизить густоту желчи, важно выпивать 1,5-2 литра воды. В рацион питания нужно добавить отруби, продукты с большим количеством клетчатки. Такая диета защитит больного от появления новых полипов.
Хирургическое удаление применяется при непрерывном росте патологического образования, наличии клинических проявлений или множественных папилломах. Во время операции проводятся максимальные усилия по сохранности желчного пузыря, так как после вырезания органа потребуется пожизненное строгое питание.
По теме
Иссечение дефектов происходит в следующих случаях:
- При существенном разрастании патологии.
- При быстром, резком увеличении.
- При наличии желчнокаменной болезни.
- При запущенном воспалении органа.
- При печеночных коликах, ухудшении оттока желчи или злокачественном перерождении.
Часто хирурги проводят холецистэктомию, во время которой папиллома удаляется вместе с поврежденными тканями желчного пузыря. Оперативное вмешательство делается традиционным способом или с помощью эндоскопа с применением анестезии. Последний вид устранения позволяет существенно сократить реабилитационный период.
Вероятные осложнения
В большинстве случаев больные относятся несерьезно к папилломам в желчном пузыре, из-за чего не понимают всю опасность этого заболевания. Даже при отсутствии клинических проявлений и показаний к хирургическому удалению патологическое новообразование пагубно влияет на весь организм.
Полипы часто провоцируют воспалительные процессы в слизистых оболочках тканей органа из-за недостаточного оттока желчи. В результате стенки необратимо изменяются. Постоянное увеличение уровня билирубина в сосудах вследствие застоя желчи поражает головной мозг опасными токсинами.
Опаснейшим осложнением следует считать злокачественное перерождение папилломы. Изначальный полип – доброкачественный дефект, но вероятность малигнизации составляет около 40%, поэтому больной обязан периодически обследоваться для оценки состояния новообразования.
Прогноз
Небольшие наросты, не склонные к увеличению объема, практически не опасны перерождением в злокачественную опухоль. В этом случае лечебная терапия включает противовирусные препараты, блокирующие активность вируса папилломы человека. При этом малигнизация наступает у каждого пятого пациента с полипом желчного пузыря.
По теме
Если запустить заболевание, то произойдет обструкция протока, из-за чего возникает желтуха, разрушаются печеночные клетки. Воспаление печени и застой желчи приводят к ухудшению кровообращения в воротной вене. В результате соединительная ткань прорастает, что чревато печеночной недостаточностью или циррозом.
Папиллома появляется при активности ВПЧ и способна поражать слизистую оболочку любого органа. Если от полипов страдает желчный пузырь, то ухудшается работа всего желудочно-кишечного тракта, нарушаются процессы пищеварения. Многие пациенты не обращают внимания на данное заболевание, вследствие чего патология запускается, значительно повышается риск развития рака.
Единичные наросты небольших размеров практически не опасны, но нужно периодически обследоваться у специалиста. При появлении специфических признаков, увеличении размеров образования показано иссечение дефекта хирургическим или эндоскопическим методом.
Во время лечения особое внимание следует уделить питанию. Строгая целебная диета исключает употребление сладкой, жирной, соленой, копченой пищи, бобовых и грибов. Вместо этого, следует питаться продуктами, богатыми клетчаткой. Важно помнить, что образование папилломы в желчном пузыре – тревожный сигнал организма, на который следует своевременно и правильно реагировать.
Источник