Папиллома у девочки 12 лет
Помните в детстве была такая «пугалка» — не трогай лягушку, а то с нее бородавки напрыгают? Так вот: наука давно шагнула вперед, на сегодня точно известно, что причиной «бородавок» у детей являются вовсе не лягушки.
Что такое папилломовирус, как ребенок может им заразиться?
Папилломы, бородавки и кондиломы – это новообразования кожи и слизистых оболочек, которые возникают при инфицировании вирусом папилломы человека (ВПЧ). Вирус может поразить внешний слой кожи и гладкие влажные слизистые оболочки рта, прямой кишки, заднего прохода и половых органов у мужчин и женщин. Существует более 100 различных видов вируса. Многие из этих типов вируса вызывают бородавки и папилломы, которые появляются на руках и ногах. ВПЧ 6-го и 11-го типа вызывают генитальные бородавки, а ВПЧ 16-го и 18-го типа могут привести к развитию рака шейки матки и реже к раку влагалища, полового члена, мошонки или прямой кишки.
У новорожденных и маленьких детей папилломатоз (или ВПЧ) проявляется как кожные бородавки, генитальные бородавки и ювенильный рецидивирующий респираторный папилломатоз. У девочек-подростков могут наблюдаться плоскоклеточные внутриэпителиальные поражения шейки матки.
У детей в возрасте от 5 до 15 лет в кожных бородавках преобладают ВПЧ 1,2 и 3-го типа, а у подростков – ВПЧ 4-го типа. Рецидивирующий респираторный папилломатоз вызывается ВПЧ 13, 39, 40 и 56 типов.
Как вирус предается детям?
ВПЧ распространяется при контакте кожа-к-коже или через кровь:
- Беременная мать может передать инфекцию своему ребенку через кровоток перед родами или через влагалищный канал во время родов. Это называется перинатальной передачей.
- Дети с бородавками на руках могут передавать вирус при кожном контакте. Распространение вируса в область гениталий происходит при прикосновении к ним руками. Этот путь заражения называется автоинокуляцией.
- Воспитатель с бородавками может передать вирус при контакте кожи с кожей рук или гениталиями ребенка. Это называется гетероинокуляцией.
- ВПЧ может передаваться от кожи человека к области гениталий ребенка при половом контакте – в случае насилия.
- Редко ВПЧ может передаваться при контакте с неодушевленными предметами или поверхностями. Если взрослый, имеющий бородавки, использует полотенце, а затем ребенок использует это же полотенце, вирус может быть передан ребенку. Это называется фомитной передачей.
ВПЧ передается при кожном контакте, даже в том случае если на коже нет бородавок и папиллом. После заражения вирус остается в организме. Человек может являться носителем
Прививка от папиллома вируса
Для создания иммунитета требуется 2-3 прививки. Эффективность вакцины составляет в вариациях от 97,9 % до 100 %.
Более подробно можно ознакомиться на странице: Прививки от вируса папилломы
Профилактика инфекции ВПЧ
Как и многие другие вирусы, ВПЧ активизируется и вызывает заболевание у лиц со сниженным иммунитетом. Именно поэтому развитию папилломатоза подвержены именно дети. У некоторых людей ВПЧ может пройти без лечения, в случае если организм даст вирусу иммунный ответ.
Особенно важно прививать девочек, т.к. для них заражение ВПЧ чревато развитием онкологии. Лучшее и самое современное средство для защиты от папилломовируса — вакцинация. Девочки должны получить вакцину (Гардасил, Церварикс) до того, как они станут сексуально активными
Наиболее распространена вакцина под названием Гардасил, которая в настоящее время используется для иммунизации девочек школьного возраста – от девяти лет и старше. Вакцина обеспечивает иммунитет к двум штаммам ВПЧ, вызывающим рак шейки матки, и двум штаммам, связанным с генитальными бородавками. Вакцинация проводится тремя введениями вакцины в течение полугода. Рекомендуется пройти вакцинацию до начала половой жизни. Вакцина эффективна для защиты от ВПЧ типов 6, 11, 16 и 18. Вакцинация возможна и после начала половой жизни в возрасте до 26 лет. Мальчиков вакцинация защищает от рака прямой кишки, вызываемого ВПЧ.
Редко вирус вызывает рецидивирующий респираторный папилломатоз, при котором наблюдается рост вирусных бородавок в гортани, вызывая доброкачественную опухоль гортани у детей. Эти новообразования поддаются лечению, но, к сожалению, полностью неизлечимы. В большом количестве новообразования, вызванные ВПЧ, могут вызвать обструкцию дыхательных путей.
Остались вопросы?
Получите онлайн-консультацию у ведущих педиатров Санкт-Петербурга!
На ваши вопросы ответит профессиональный и опытный детский врач.
Медицинская помощь для ребенка не выходя из дома в удобное время.
Консультация по Skype длится 45 минут.
Диагностика ВПЧ
Педиатр обязательно уделит особое внимание диагностике ВПЧ и генитальных бородавок у ребенка. Если вы видите, что у вашего ребенка появилась бородавка – срочно посетите врача и начните лечение. Не надо надеяться, что «само пройдет» и «ничего страшного». Как раз – наоборот: страшно, грозит онкологией или большими проблемами в будущем. Особенно надо следить за наличием папиллом и бородавок если у вас дочь.
Любой ребенок с генитальными бородавками нуждается в полном медицинском обследовании, которое включает в себя следующее:
- Осмотр ануса и области половых органов ребенка.
- Опрос родителей на предмет наличия у них ВПЧ-инфекции, генитальных или обычных бородавок.
- Опрос матери на предмет наличия аномального результата мазка Папаниколау, который может указывать на инфекцию ВПЧ.
- Опрос родителей на предмет любых признаков возможных сексуальных контактов ребенка и возможного насилия над ребенком.
У половозрелых девочек возможно проведение кольпоскопии и взятие мазка Папаниколау для выявления признаков проблем, которые могут привести к раку шейки матки. Раннее обнаружение проблемы позволяет провести лечение.
Возможна иммунологическая проверка на типа ВПЧ, чтобы выявить штаммы высокого риска, которые могут вызвать рак.
Лечение
Без лечения генитальные бородавки и папилломы могут исчезнуть сами по себе или могут существовать годами. Проведенное лечение к сожалению не гарантирует, что бородавки не рецидивируют.
Обычно генитальные бородавки лечат гелями или кремами, которые наносят на бородавки:
- Имиквимод (Альдара), крем для бородавок, наносимый пациентом.
- Podofilox, гель или крем, который наносится на бородавки пациентом
- Трихлоруксусная кислота (TCA) или дихлоруксусная кислота (BCA), которую врач наносит на бородавки.
Реже применяют криотерапию жидким азотом или хирургическое вмешательство.
Рецидивирующий респираторный папилломатоз лечится хирургическим путем для удаления доброкачественных новообразований может использоваться традиционная или лазерная хирургия. Процедура не болезненна и занимает около 30 минут, но из-за рецидивирующего характера опухоли может требоваться ее регулярное проведение до нескольких раз в год. Используемые лекарственные средства включают цидофовир, интерферон альфа и другие экспериментальные химиотерапевтические схемы.
Помните:
К сожалению, на сегодня самое эффективное – это вакцинация. Лечение ВПЧ является только симптоматическим. Не «экономьте» на здоровье своего ребенка. Вакцинация от вируса папилломы человека не входит в национальный календарь прививок, бесплатно такие прививки в поликлиниках, к сожалению, не делаются. Мы рекомендуем не рисковать и обеспечить ребенку своевременную прививку от ВПЧ.
Источник
Появление папилломы у ребенка может насторожить родителей. В большинстве случаев наросты не несут угрозы здоровью малыша. Новообразование хотя бы раз возникало у каждого второго человека в возрасте до десяти лет. Папилломы могут вырасти в любом месте на теле ребенка. Каждый родитель должен знать, что нужно делать, если у малыша появилось данное образование.
Пути передачи папилломавируса
Вирус папилломы человека провоцирует рост бородавок. Существует более 600 штаммов папилломавируса, поэтому защититься от инфицирования практически невозможно. Но полностью игнорировать профилактику не стоит. Некоторые типы вируса могут провоцировать раковые заболевания.
Папиллома у ребенка развивается после заражения папилломавирусом
Пути передачи ВПЧ ребенку.
- От матери. Чаще всего папилломавирус передается ребенку еще в утробе. Плод может заразиться вирусом в процессе прохождения по родовому каналу.
- Прямой контакт с зараженным. Если у человека на руках папиллома, то он может передать ее, коснувшись области гениталий или других слизистых малыша.
- Бытовым путем. Папиллома у ребенка может появиться после посещения бассейна, пользования общими полотенцами. Вирус попадает в организм через ссадины и царапины.
Но чаще всего ВПЧ передается половым путем. Если папиллома появилась у ребенка старшего школьного возраста, родители должны провести беседу касательно болезней, передающихся половым путем и методов предохранения от них.
По каким симптомам можно распознать заражение
Маленькие дети не могут самостоятельно выявлять новообразования. Поэтому родители должны периодически проводить осмотры, например, во время купания. Насторожить должны любые наросты на теле.
Папилломы могут быть:
- жесткими на ощупь;
- белыми, розовыми, телесными или красными;
- выпуклыми или плоскими;
- гладкими или мозолистыми.
Доброкачественное новообразование обычно безболезненное, очень медленно растет. А вот раковая папиллома выступает над кожей, может напоминать головку цветной капусты, иметь много трещин на поверхности.
Методы диагностики
Чтобы выявить папиллому в домашних условиях, достаточно периодически осматривать слизистые ребенка, складки на шее, руках, ягодицах. Но если появились множественные бородавки, то необходимо обратиться к врачу и выявить причины патологии. Медицинский специалист может назначить:
- ПЦР-тест;
- мазок со слизистых.
Результаты анализов помогут выявить истинные причины роста папиллом. Особенно опасен ВПЧ 16 и 18 типа, провоцирующий раковые заболевания.
Методы лечения бородавок
Если результат ПЦР-теста не выявил онкогенных типов вируса папилломы человека, а сами новообразования не мешают малышу, то можно использовать методы консервативной терапии. Для этого назначаются иммуномодуляторы, противовирусные препараты и витамины. При неэффективности медикаментозного лечения рекомендуется удаление образования.
Лечение папилломы необходимо начинать только после определения штамма вируса
Но если папиллома выросла на лице или в местах, подвергающихся частому трению, можно попросить дерматолога подобрать оптимальное лечение. Нужно понимать, что ни один из нижеперечисленных методов не борется с вирусом папилломы человека, а лишь устраняет новообразования.
- Хирургическая операция. Если папиллома выросла на лице, то стоит обратиться за помощью хирурга. Специалист может удалить новообразование лазером или обычным скальпелем. Процедура проводится под местной анестезией, поэтому ребенок ничего не почувствует.
- Криотерапия. Удаление папилломы проводится путем прижигания жидким азотом. У процедуры практически нет противопоказаний и побочных эффектов, поэтому криотерапия может проводиться даже детям младшего школьного возраста. Для полного исчезновения новообразования понадобится 10-15 дней.
- Применение аптечных средств. Для борьбы с папилломами на шее, руках и ногах можно воспользоваться препаратами на основе салициловой кислоты. Обработка кожи менее болезненна в сравнении с криотерапией, может проводиться в домашних условиях. Лекарства провоцируют химический ожог, запускают процесс активного обновления кожи. Можно ожидать удаления папилломы примерно через 5-6 недель после первой обработки.
Дерматолог может комбинировать разные методы лечения, но если вирусная инфекция находится в активной стадии, папилломы могут вырасти вновь.
Методы профилактики разрастания папиллом у детей
Врачи утверждают, что большинство штаммов ВПЧ не навредят здоровью ребенка. Но ответственные родители задумываются над тем, что делать, чтобы малыш никогда не заразился. Единственный одобренный метод профилактики папилломавируса: вакцинация. Прививку делают детям старше 10 лет. Также необходимо приучать ребенка к простейшим правилам гигиены, рассказывать о потенциальной опасности обмена одеждой, полотенцами, зубными щетками.
Появление папилломы у ребенка должно насторожить родителей. Необходимо записать малыша на ПЦР-тест для выявления причин роста новообразований. Если анализ исключит наличие онкогенного штамма, можно будет принять решение об удалении бородавки в больнице или с помощью народных рецептов.
Читайте далее: лечение контагиозного моллюска у женщин
Источник
Организм ребенка часто бывает подвержен воздействию негативных факторов.
Следствием этого становится расстройство работы внутренних систем или появление проблем дерматологического характера, к примеру, папилломы у детей.
Папилломавирус в большинстве вариантов диагностируется у детей с ослабленным иммунитетом, имеющих заболевания ЖКТ, а также страдающих различными видами аллергических реакций.
Что такое ВПЧ
Вирус папилломы (ВПЧ) распространен среди детей. Заражение происходит путем тесного контакта с болеющим человеком или при общении с носителем, у которого не проявляются симптомы папилломавируса.
Попавший в организм вирус провоцирует появление папиллом на руках, лице, шее, подошвах малыша. Чаще всего подвержены заражению указанной патологией дети, которые посещают общественные места (бассейн, баню, детский сад, учебные заведения и т. п.).
к содержанию ↑
Пути заражения папилломавирусом
Вирус человека передается очень быстро, для этого достаточно даже незначительного тесного контакта кожи здорового ребенка с кожным покровом носителя вируса.
Медики выделяют несколько основных путей заражения детей ВПЧ:
-
Во время родоразрешения. Если молодая мама является носителем генетического вида папилломавируса, то риск заражения новорожденного во время родов очень велик. Заражение в данном варианте происходит при тесном контакте кожи малыша со слизистой оболочкой влагалища рожающей женщины. - Непосредственный контакт с кожей носителя ВПЧ. Если у взрослого человека имеются на руках симптомы папилломавируса, то при контакте с кожей ребенка может случиться заражение последнего. Риск развития заражения повышается, если на кожном покрове ребенка присутствуют дерматологические повреждения — ссадины, ранки, язвочки.
- Контакт с бытовыми предметами. Данная причина заражения ВПЧ актуальна для детей, посещающих секции, бассейны, школы, детские сады. Папилломавирус «передается» здоровому ребенку путем использования чужих полотенец, расчесок. В детских садах заражение здоровых детей ВПЧ происходит во время игры в общие игрушки. Дети старшего возраста могут «получить» папилломавирус через воду при посещении бассейна или бани.
- Самопроизвольное инфицирование организма. Если ребенок «страдает» вредными привычками — грызет ногти, постоянно держит руки во рту, то инфекция, попавшая на кожу, легко может переноситься по всему организму. Риск распространения инфекции повышается, если папиллома ребенка проявлялась ранее или присутствует в настоящий момент.
Провоцирующими факторами заражения ВПЧ являются:
-
Частые простуды и инфекционные заболевания у ребенка; - Аллергия;
- Сахарный диабет;
- Хронические заболевания (тонзиллит, бронхит и т. п.);
- Заражение внутренними паразитами;
- Туберкулез;
- Сбой в функциональности пищеварительной системы (дисбактериоз и т. п.);
- Стресс, нервные расстройства;
- Длительный курс лечения сильными медикаментами (антибиотики, гормональные препараты и т. п.).
Перечисленные выше причины указывают на то, как в организм ребенка попадает папилломавирус.
Сам патологический процесс инфицирования здорового детского организма происходит в следующей форме:
-
Идеальные условия для активности вируса — теплая и влажная среда. Во внешней среде, а также без контакта с кожей жизнедеятельность вируса угнетается. - Как только вирус попадает на поверхностный слой кожи ребенка, начинается период инкубации, длительность которого может продолжаться до 3-х месяцев. Если организм малыша ослаблен пассивной работой иммунной системы или наличием других патологических изменений, то симптомы папилломы могут проявиться и раньше указанного срока.
- Папиллома становится провокатором развития патологических изменений, что ведет к образованию визуально неэстетичных наростов на поверхности кожи.
к содержанию ↑
Виды папиллом
Существует несколько подвидов папиллом, которые могут образоваться у детей различной возрастной категории:
- Бородавки (простые папилломы). По внешней характеристике новообразования являются округлыми небольшого размера шишечками, которые сверху покрыты ороговевшей твердой кожей. Размеры бородавок могут варьироваться от пары миллиметров до 1 сантиметра. Цвет простых папиллом — светло или темно-коричневый. Такие новообразования чаще всего появляются на ладонях, поверхности ягодиц и пальчиках рук у ребенка.
Бородавка на руке - Плоские папилломы. На фото новообразование представлено в виде небольшого по размерам округлого нароста, который лишь на незначительное расстояние возвышается над кожей. По цветовой гамме плоские папилломы идентичны с естественным оттенком кожи. Новообразования в большинстве вариантов «вырастают» на нижней части лица, а также коленях или же ладонях ребенка. Важно отметить, что у новорожденных малышей плоские папилломы зудят и чешутся, все это приводит к сильному раздражению зоны тела, которая подавлена вирусом.
Плоские папилломы - Нитевидная вирусная опухоль. Внешняя характеристика новообразования — небольшая по своему размеру опухоль, похожая на капельку, которая прикрепляется к кожному покрову с помощью продолговатой ножки. Цветовая гамма опухоли часто идентична естественному тону кожи, но может приобретать и розоватый оттенок. Вирусная опухоль в большинстве вариантов локализуется в паховой зоне, на шее, груди, лице ребенка. Нитевидная вирусная опухоль представляет опасность для малыша, так как легко травмируется при соприкосновении с одеждой и кровоточит, а в открытые ранки может легко проникнуть инфекция.Нитевидная папиллома на носу ребенка
- Подошвенные папилломы. Внешняя характеристика наростов — небольшие по своему размеру твердые шишечки, расположенные на стопе ног под пальчиками. Цвет наростов варьируется от телесного и до бледно-желтого.
Подошвенная бородавка - Эпителиальная гиперплазия. Образования на слизистой рта — на миндалине, языке, небе, внутренней части щечек. По внешним характеристикам такие папилломы представляют собой тонкие вытянутые ниточки, которые доставляют сильный дискомфорт ребенку. Наросты легко воспаляются, травмируются и подвержены попаданию инфекции, поэтому требуют своевременного лечения.
Эпителиальная гиперплазия у ребенка - Папилломатоз гортани. Данному типу вируса чаще подвержены новорожденные, которые были заражены ВПЧ во время родов. Заболевание представляет серьезную опасность для здоровья и жизни малыша, так как папиллома образуется в горле, а при появлении в голосовой щели может вызвать удушье. Осложняет ситуацию респираторная инфекция, симптом которой — это отек горла. В совокупности с отеком папиллома провоцирует затруднение дыхания новорожденного.
Папилломатоз гортани у ребенка - Бородавчатая дисплазия. Достаточно редкая форма ВПЧ, она характеризуется появлением на поверхности кожи красно-коричневых пятен, обладающих шероховатой и грубой поверхностью. Папиллома чаще всего локализуется на ладонях, а также стопах малыша. Опасность вируса в том, что он склонен к преобразованию в злокачественный процесс.
Бородавчатая дисплазия на лице ребенка
к содержанию ↑
Признаки ВПЧ
Папилломы вокруг глаз
Папилломы у ребенка способны «вырастать» на любых зонах тела, но чаще всего новообразования локализуются в области подмышек, на ладонях, около губ, на лице, шее, вокруг ногтевой пластины.
Как правило, папилломы не вызывают у ребенка никаких дискомфортных ощущений. Исключение — если новообразования не трутся об одежду, что вызывает их воспаление и нередко инфицирование. Симптомы воспалительного процесса — болевые ощущения, зуд воспаленного участка тела, появление крови на поверхности травмированного новообразования.
Папилломы легко визуально заметить — наросты на коже выделяются четко, даже если расположены во рту на слизистой. У ребенка может образовываться различное количество новообразований, нередко папилломы соединяются между собой, образую продолговатую «ниточку».
Сопутствующими признаками ВПЧ являются:
-
Нарушение аппетита, отказ от пищи; - Общая слабость организма;
- Повышенная капризность, беспричинная плаксивость;
- Жалобы на боль и дискомфорт.
к содержанию ↑
Видео о папилломах у детей
к содержанию ↑
Как лечить папилломавирус?
Самое главное правило, которое необходимо запомнить родителям, касается того, что при обнаружении симптомов ВПЧ у ребенка не следует заниматься самолечением.
Строго запрещено использовать и народные методы терапии, если они не были обговорены с доктором.
Неправильное лечение очень часто приводит к появлению на месте новообразований рубцов или шрамов. Более того, неадекватная терапия может привести к перерождению доброкачественных новообразований в злокачественный процесс.
Что делать при появлении симптомов ВПЧ у ребенка?
КагоцелОбратиться к врачу, который проведет осмотр маленького пациента и назначит соответствующее лечение. Избавиться от ВПЧ навсегда нельзя, но можно подавить его активность на длительный период. Для угнетения вируса доктор назначит противовирусные препараты — Кагоцел, Арбидол и т. п.
- Родителям необходимо понаблюдать на наростами. Не требуют лечения папилломы, которые не растут, не травмируются одеждой, являются единичными.
- Доктор Комаровский уверяет, что при хорошей работе иммунной системы папилломы могут самоизлечиться. Помочь укреплению защитных сил организма можно витаминизированными комплексами, закаливающими процедурами, полноценным и только здоровым питанием, активным образом жизни.
Немедленное хирургическое лечение должно быть назначено, если:
-
Новообразования быстро растут и образуются на новых зонах тела; - Наросты воспалились, наблюдается их нагноение;
- Папилломы образуются в гортани, на миндалине, в горле;
- Наросты появляются на веках и мешают ребенку нормально видеть.
к содержанию ↑
Хирургическое удаление папиллом
Существует несколько методик оперативного удаления папиллом. Важно помнить, что метод хирургического лечения папиллом у ребенка должен быть одобрен лечащим врачом.
Как лечить наросты оперативным путем:
-
Лазерная терапия. Абсолютно безболезненная процедура. Суть процедуры — воздействие на клетки папилломы лазерного луча. Через несколько суток нарост отпадает самостоятельно, на его месте не остается ни рубцов, ни шрамов. - Удаление жидким азотом. Данный метод лечения можно использовать, если наросты локализуются на ладонях, руках, шее, подошве ног. Нельзя применять методику, если папилломы «выросли» в горле, около глаз, на слизистой. Суть процедуры — папиллома обрабатывается жидким азотом, замораживается и отпадает. След от бывшего нароста заживает в течение 7-10 суток.
- Удаление радиоволнами. Метод безболезненный и безопасный, поэтому рекомендован для лечения папиллом у детей. Суть процедуры — на нарост воздействуют радиоволны, что способствует отмиранию клеток папилломы.
- Хирургическая операция скальпелем. У детей удаление наростов скальпелем проводится редко. Данная методика лечения папиллом используется лишь в случаях риска перерождения доброкачественных клеток в злокачественный процесс.
к содержанию ↑
Видео о лечении папилломатоза гортани
к содержанию ↑
Профилактика ВПЧ
Заражение вирусом папилломы происходит легко, для этого достаточно соприкоснуться здоровому ребенку с телом или предметами зараженного человека.
Чтобы минимизировать риск заражения ВПЧ, важно выполнять комплекс профилактических основ:
- С самого раннего возраста прививать малышу правила личной гигиены. Ребенок с детства должен знать, как важно мыть руки после прогулки и после посещения общественных мест, соблюдать чистоту тела, пользоваться только своими личными вещами и полотенцами.
- Не разрешать ребенку заниматься «вредными привычками» (грызть ногти, трогать грязными руками лицо, «пробовать» игрушки на вкус и т. п.).
- Следить за правильным образом жизни ребенка. Главные основы правильного образа жизни — это здоровое и полноценное питание, а также занятия спортом. Совместно с этим полезно закаливать детей и обязательно своевременно лечить у них развивающиеся патологические процессы.
Источник