Папиллома на гланде лечение

Папиллома имеет круглую или вытянутую форму кожного нароста. Она может быть на короткой или длинной ножке, через которую происходит ее питание. Очаг с множественными наростами похож на цветную капусту. Во рту папилломы чаще всего вырастают на миндалинах. Также вас сможет заинтересовать информация о том, как правильно использовать шприц для промывания миндалин.

Причины возникновения

Частые воспалительные процессы в глотке, особенно на небных миндалинах, из-за обострения хронического тонзиллита приводят к появлению наростов.

Провоцирует возникновение кожного уплотнения вирус папилломы. Попав в человеческий организм, он активизируется, когда ослаблен иммунитет.

Путей заражения вирусом несколько:

• половой;
• бытовой;
• самозаражение.

Нарушение гигиенических правил в общественных местах с повышенной влажностью (бассейны, бани) способствует инфицированию. Новорожденных детей могут заразить во время родов. Порез бритвой, повреждение зубной щеткой может послужить проникновению бациллы в организм.

А вот как выглядят казеозные пробки в лакунах миндалин у ребенка и что можно сделать с такой проблемой.

На видео – почему возникает заболевание:

Ослабление защитных сил организма и рост папилломы возможны по следующим причинам:

• стрессового состояния и вызванного ею депрессией;
• перенесенных инфекционных заболеваний;
• синдрома хронической усталости;
• эндокринных заболеваний;
• авитаминоза.

Механическое, химическое повреждение глотки, ожог слизистой являются предрасполагающим фактором для появления наростов.

Также вас сможет заинтересовать информация о том, как происходит промывание лакун миндалин в домашних условиях.

Вдыхание сигаретного дыма, воздуха, загрязненного промышленными отходами или выхлопными газами вызывает постоянное раздражение слизистой оболочки, активизируя тем самым папилловирус.

Прием гормональных препаратов, кариес влияют на иммунное состояние организма.

У детей причиной выроста на миндалине являются хронические и острые заболевания верхних дыхательных путей:

• хронический тонзиллит;
• ларингит;
• фарингит;
• отит.

Вероятность проявления заболевания выше у детей и женщин в периоды перестройки гормонального баланса:

• до 2 лет;
• в подростковый период;
• во время беременности;
• климакса.

Определить папиллому может врач при визуальном осмотре глотки с помощью ларингоскопа.

Возможность новообразования исследуется при помощи биопсии.

Также вас сможет заинтересовать информация о том, как происходит удаление миндалин у взрослых и для чего проводится такая процедура.

Необходимо ли удалять папиллому

Особенность папиллом заключается в их непредсказуемости. В 40% случаев это безвредное кожное образование. В некоторых случаях они способствуют перерождению в бородавки или злокачественное новообразование.

Симптомы на начальной стадии заболевания:

• небольшой дискомфорт в глотке;
• ощущение инородного предмета;
• кашель;
• частые ангины.

При поражении миндалин папилломой ангины протекают тяжелее: с отечностью, перекрывающей дыхательные пути.

С увеличением нароста самочувствие больного ухудшается из-за постоянного кашля. Папиллома затрудняет дыхание, мешает говорить.

А вот почему могут возникнуть после ангины миндалины в дырках и какими препаратами можно справиться с такой проблемой, изложено здесь.

На видео – необходимо ли проводить операции:

По степени разрастания папилломатоз подразделяется:

• поражение на отдельном участке;
• на нескольких;
• обтурирующий, перекрывающий дыхательное горло.

Папиллома требует удаления, если есть риск увеличения ее в размерах, появления новых наростов.

Возможно вас также сможет заинтересовать информация о том, как выглядит стоматит на миндалинах и какие аптечные препараты стоит использовать в первую очередь.

Единичные, небольшие папилломы иммунитет в состоянии перебороть сам в течение одного – двух лет. В остальных случаях назначается лечение.

Методы удаления

Избавиться от папилломы можно с помощью:

1. хирургического вмешательства;
2. криотерапии;
3. ультразвуковой дезинтеграции;
4. электрокоагуляции;
5. химического прижигания;
6. радиотерапии.

При использовании скальпеля папиллома или папилломы удаляются вместе с пораженным участком слизистой оболочки. Операция проводится под местной анестезией.

На видео – как можно избавиться от такого заболевания:

Существует риск инфицирования раны и рецидива.

Лазер отсекает бородавку и прижигает место, на котором она выросла. Лечебный эффект достигается за 1-3 сеанса.

А вот как проводится крио миндалин и какова цена такой процедуры.

• Криотерапия – это замораживание близлежащих к папилломе тканей с помощью жидкого азота. Операция проходит в течение нескольких минут. Через 2-3 дня поврежденные ткани отмирают вместе с наростом.

  Аппарат для криотерапии папилломы

• Воздействие ультразвуком на миндалины проводится под местной анестезией. На миндалину наносится аппликатор, пропитанный перекисью водорода. Ультразвуковые волны способствуют глубокому проникновению молекул кислорода в ткани, что вызывает гибель вирусов и бактерий. Для получения лечебного эффекта проводится 8-10 сеансов. Повторная процедура осуществляется через несколько месяцев.
• Электроприжигание – это воздействие на место выроста электрическим током высокой частоты. В результате происходит склеивание кровеносных сосудов, питающих папиллому. Через 10 дней она отмирает и отпадает, оставив на месте ожога корочку. В отличие от хирургического метод бескровен, не имеет рецидивов, безболезненен.

Химическое прижигание означает воздействие на нарост кислотами, солями, едкими щелочами:

• раствором перманганата калия;
• азотнокислым серебром или свинцом;
• пергидролем.

Процедура длится в течение месяца, с перерывами в 3-5 дней, в амбулаторных условиях.

Радиотерапия проводится в амбулаторных условиях. Длительность сеанса 20 минут. Радиоволновой скальпель «Сургитрон» иссекает пораженные ткани вместе с папилломой, обеззараживает зону воздействия.

Удаление у взрослых

Методы удаления папилломы назначаются в зависимости от состояния здоровья пациента.

Беременным женщинам противопоказано:

• применение радиочастотного метода;
• ультразвука;
• химическими средствами.

Радиотерапия не применяется, если имеются:

• сердечно-сосудистые нарушения;
• обострение хронических заболеваний;
• злокачественные новообразования.

Для назначения электрокоагуляции дополнительными противопоказаниями являются нарушения свертываемости крови, индивидуальная непереносимость электропроцедур.

А вот как выглядит абсцесс миндалины без температуры и что можно сделать с такой проблемой, указано здесь.

Удаление у детей

Удаление у ребёнка гланд и наростов проводится под местным наркозом.

Для устранения папиллом применяют:

• криогенный метод;
• электрокоагуляцию;
• ультразвук.

Эти методы наименее травматичны, безболезненны, быстро заживают.

Противопоказания для лечения:

• наличие открытых ран во рту;
• температура;
• непереносимость холода;
• заболевания крови.

Не назначается удаление химическими средствами. Ограничено применение радиочастотного метода, лазерного и обычного скальпеля.

А вот как происходит вакуумное промывание миндалин и какова цена такой процедуры, изложено здесь.

Отзывы

• Светлана Ф.: «У ребенка после ангины на миндалине выросла папиллома. Сначала она была с маленькую горошинку, а затем стала размером с боб. Сын стал плохо есть, капризничать, часто кашлять. Назначили прижигание электрическим током. Все прошло очень быстро. Немного пощипало в горле после операции. Папиллому ребенок выплюнул на следующий день. Через неделю показались врачу. Все зажило. Надеюсь, она больше не вырастет».
• Татьяна К.: «Почувствовала, когда глотаю, что-то мешает. Сама ничего в зеркале не рассмотрела. Обратилась к лор-врачу. Он сказал, что это папиллома и посоветовал сделать криотерапию. Сама процедура безболезненна. Но после нее мне вначале стало хуже. Было ощущение, что миндалина распухла. Через день все пришло в норму. Когда ранка заживала, тоже был небольшой дискомфорт. Теперь все зажило, но надо показаться через месяц врачу, чтобы не было рецидива».

Возможно вас также сможет заинтеерсовать информация о том, какие существуют отзывы о гнойном налете на миндалинах без температуры и что можно сделать с такой проблемой.

Избавиться от вируса папилломы, попавшего в организм человека, невозможно. Снижение иммунитета активизирует бациллу. Появление нароста на миндалине вызывает дискомфорт, может стать причиной одышки, провоцировать обострение хронического тонзиллита. Современные методы лечения позволяют удалить папиллому безболезненно, без рецидивов.

Папилломы гортани – это редкое  заболевание, которое вызывает вирус папилломы человека. При нем возникают и разрастаются патологические образования в дыхательных путях, чаще всего в гортани. Это заболевание часто поражает детей младшего возраста, но бывает также и у взрослых. Характеризуется долгим и утомительным лечением. Опасно развитием удушья, приступы которого угрожают жизни больного.

Возбудитель папилломатоза гортани

Образование папилломатоза гортани (recurrent respiratory papillomatosis, RRP) происходит вследствие заражения человеческим папилломавирусом (human papilloma virus, HPV). Этот вирус отвечает также за развитие более известных заболеваний, таких как кожные бородавки, аногенитальные бородавки и злокачественная опухоль шейки матки. 

Папилломы гортани чаще всего вызваны двумя подтипами: ВПЧ-6 и ВПЧ-11, которые относятся к онкогенным. На поверхности инфицированных тканей может развиться злокачественная опухоль, плоскоклеточный рак. Перерождение в злокачественное новообразование происходит у 3-5% больных. При такой локализации лечение рака практически всегда малоэффективно. 

Заражение подтипом ВПЧ-11 более опасно, так как чаще приводит к развитию рака и к такому массивному разрастанию папиллом, которое полностью закрывает просвет трахеи. В таком случае необходима трахеостомия, это единственный способ, с помощью которого пациент может дышать. 

У кого развиваются папилломы гортани? Группы риска. Заражение

Чаще всего папилломатоз гортани развивается у маленьких детей (до 5 лет), а у взрослых около 40 лет. Частота заболеваемости среди детского населения составляет 4,5 на 100 тысяч человек, среди взрослого населения – 2 на 100 тысяч. В младшем возрасте заболевание развивается одинаково как у мальчиков, так и у девочек. Среди взрослых болеют чаще мужчины. 

Детская форма называется папилломатоз ювенильный рецидивирующий респираторный (juvenile recurrent respiratory papillomatosis, JRRP), взрослая – респираторный папилломатоз (adult  recurrent respiratory papillomatosis, ARRP). 

Развитие папиллом у ребенка 4-5 лет указывает на заражение инфекцией в перинатальный период. Установлены факторы, которые повышают риск развития этого заболевания у детей:

• рождение через естественные родовые пути;
• возраст матери менее 20 лет;
• первый ребенок в семье;
• низкий уровень социально-экономического положения семьи в обществе;
• низкий уровень образования у матери.

Основной способ передачи возбудителя папилломатоза гортани у детей происходит во время родов от инфицированной мамы. Следует подчеркнуть, что не каждая зараженная женщина передает вирус своему ребенку и не всегда возникает JRRP. 

Естественные роды приводят к большему риску заражения возбудителем, но и альтернативный способ родовспоможения при помощи кесарева сечения не всегда может защитить от развития болезни. 

Развитие ларингеального папилломатоза у взрослых не вызвано вирусной инфекцией в детстве. Следует отметить, что до конца точно не установлено, каким образом происходит развитие ларингопапилломатоза у взрослых, но наибольшую вероятность имеет заражение HPV-вирусом при половых контактах. Основная масса случаев заболевания зарегистрирована у людей, которые имели оральные половые контакты и имели большое количество половых партнеров. 

Папилломы гортани

Какие симптомы беспокоят при папилломах гортани?

Папилломы могут развиться во всей системе дыхательных путей (нос, глотка, гортань, трахея, бронхи, легкие). В более 95% случаев заболевания поражается гортань. Поэтому симптомы патологии связаны в основном с закупоркой верхних дыхательных путей. 

Доминирующие симптомы следующие:

• Охриплость, изменение тембра голоса (маленькие дети говорят тише, чем другие, у младенцев почти не слышно крика и плача);
• Приступы удушения пищей;
• Ощущение инородного тела в гортани, возникают трудности при глотании;
• Кашель, удушье, иногда закупорка гортани является настолько серьезной, что вызывает опасность для жизни. Тогда необходимо выполнение трахеостомии, чтобы воздух мог свободно пройти в легкие;
• При вдохе слышен свист, а иногда и его особая разновидность –  стридор. Это громкий свист высокой частоты, вызванный турбулентным потоком воздуха в дыхательных путях через заблокированную гортань;
• Цианоз, вызванный недостаточным снабжением организма кислородом.

Папилломы гортани – диагностика

Папилломы гортани – это достаточно редкое заболевание. Для того, чтобы поставить такой диагноз, необходимо проведение инвазивных исследований, таких как ларингоскопия и бронхоскопия.

В правильной диагностике заболевания важную роль играет выяснение истории болезни пациента, а затем выполнение диагностических тестов. Если речь идет о диагностике визуальной, можно сделать рентгеновский снимок грудной клетки (здесь можно увидеть затемнение внутри трахеи или очаги в легких или бронхах) или компьютерную томографию, с помощью которой можно визуализировать характерные разрастания, напоминающие цветную капусту в гортани и других участках дыхательных путей.

Врач назначает также функциональные пробы, такие как спирометрия. Измерения объема воздуха в легких и скорость его потока через дыхательные пути могут быть полезны в выявлении обструкции дыхательных путей.

Чтобы подтвердить диагноз, необходимо выполнить прямую ларингоскопию (в случае папиллом, расположенных в гортани) или бронхоскопию (при изменениях, расположенных глубже, например, в трахее). Оба исследования выполняются под общим наркозом. 

• Прямая ларингоскопия – это процедура, при которой благодаря специальной аппаратуре врач может отодвинуть язык пациента и осмотреть именно гортань. 
• Бронхоскопия – это исследование, в котором в дыхательные пути вводится специальный кабель с камерой и трубка, через которую можно вводить средства, например, для загрузки фрагмента тканей. 

С помощью одного или другого исследования можно подтвердить диагноз, а также забрать фрагмент ткани (провести так называемую биопсию). Биопсия необходима для того чтобы исключить развитие злокачественной опухоли, а также для того, чтобы выяснить, какой из типов вируса вызвал заболевание.

Заболевания, которые могут вызвать подобные симптомы исключаются благодаря проведению диагностических исследований следующие: аспирация инородного тела, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, опухоли легких, рецидивирующие воспаления хрящей.

Папилломы гортани диагностика

Папилломы гортани – лечение и прогноз

Цель лечения папилломы гортани: избавиться от блокировки потока воздуха через дыхательные пути, максимально увеличить время между очередными рецидивами заболевания, вплоть до полной ремиссии (излечения) заболевания, а также восстановить нормальный голос.

Основой лечения папилломы гортани является их хирургическое удаление, причем так часто, как это необходимо. Образования могут быть удалены как с помощью традиционной хирургии, как и с применением лазерной хирургии с использованием углекислого газа. Медикаментозное лечение может помочь снизить темпы разрастания папиллом, но не приводит к полному излечению заболевания. 

К списку препаратов, используемых в лечении папилломатоза гортани, относятся: 

• Цидофовир;
• Интерферон;
• Индол-3-карбинол. 

В некоторых исследованиях доказана польза лечения при помощи диеты. Употребление в пищу капусты брокколи, цветной капусты, брюссельской капусту замедлило увеличение и разрастание бородавок, вероятно, из-за содержания в этих овощах индол-3-карбинола. 

В некоторых случаях оказывает положительный эффект, задерживая рецидив заболевания, применение фотодинамической терапии. При этом виде лечения пациенту вводят вещество, которое выборочно проникает в клетки папилломы, делая их более чувствительными к воздействию лазера.

У детей после многих лет болезнь может отступить, что может быть связано с гормональными изменениями, сопутствующими периоду полового созревания. 

Детям проводится примерно четыре косметические операции в течение года. Ребенок с ювенильным рецидивирующим респираторным папилломатозом ко времени излечения заболевания, проходит в среднем двадцать хирургических вмешательств за период терапии. 

У взрослых заболевание протекает более мягко, чем у детей, но у них повышается риск развития рака, особенно при воздействии никотина (курении) или проведения радио- или химиотерапии в анамнезе.

Папилломы гортани – профилактика

Вначале была изобретена вакцина против ВПЧ-вируса, применяемая в основном в целях профилактики рака шейки матки. За способность вызывать рак шейки матки отвечают чаще всего подвиды вируса ВПЧ-16 и ВПЧ-18, а за развитие остроконечных кондилом и кондилом гортани – ВПЧ-6 и ВПЧ-11. 

Позже были разработаны поливалентные вакцины, направленные против этих четырех sero-подвидов вируса (Гардасил 4 и Гардасил 9). Применяются детям до развития сексуальной активности, снижает частоту развития рака шейки матки и генитальных бородавок, и тем самым может ограничить в будущем появление папиллом гортани у маленьких детей.

Чтобы предотвратить развитие папилломатоза гортани у ребенка, следует рассмотреть возможность выполнения кесарева сечения, если женщина имеет видимые генитальные бородавки в области наружных половых органов, и это ее первые роды.

Поделиться ссылкой: