Папиллома кожи с гиперкератозом

Плоскоклеточные папилломы могут появляться как на кожных покровах, так и на слизистых оболочках больного. Число наростов варьируется от множественных мелких до единичных крупных новообразований. Такие высыпания отличаются разнообразием, а места их появления очень многочисленны. 

Что это такое?

Гистологическое исследование папилломы

Плоскоклеточная папиллома (ПП) представляет собой доброкачественное новообразование, которое в будущем может переродиться в злокачественную опухоль. Эти наросты поражают несколько слоев эпителия, покрывающего место локализации папилломы. Обычно ПП покрывает гениталии, кожу лица, ротовую полость. Иногда новообразования могут затрагивать внутренние органы, например, пищевод.  

Как это выглядит?

Плоскоклеточная папиллома мягкого неба

Плоскоклеточные папилломы всегда немного возвышаются над кожным покровом. Каждый нарост имеет небольшую ножку, на которой располагается широкое основание. Размер таких папиллом обычное не превышает 2-3 см, самые маленькие могут быть всего 1 мм.

При пальпации папилломы не причиняют боли. Наощупь наросты мягкие, по цвету не отличаются от тканей, располагающихся рядом. Однако протекание болезни может быть осложнено наличием гиперкератоза. В этом случае наблюдается ороговение кожи, а сама папиллома становится жесткой, начинает шелушиться. При этом она изменяет цвет на сероватый, бурый или коричневый.  

ПП также отличаются по глубине своего расположения. Они могут врастать глубоко, локализуясь под эпителием, а могут располагаться на поверхности кожи.

Причины

Появление любой разновидности папиллом спровоцировано проникновением в организм больного папилломавируса (ВПЧ). Он может оставаться в организме долгое время в «спящем» состоянии, не проявляя себя в виде высыпаний. Основная причина активизации вируса – ослабление иммунитета, являющегося естественной защитой организма от инфекций.

Факторами, провоцирующими распространение папиллом, являются:

• пожилой или детский возраст;
• наличие других заболеваний кожных покровов;
• обострение хронических болезней;
• гормональные проблемы;
• период беременности.

Заражение вирусом может произойти несколькими путями:

• незащищенный половой акт с носителем ВПЧ;
• бытовой контакт с вещами зараженного;
• через естественные родовые пути от матери к ребенку.

При этом пути заражения передают разные типы вируса, различающиеся по степени онкогенности.

Симптомы

Главные симптомы развития папиллом:

• возникновение высыпаний;
• ороговение и шелушение кожи в пораженной области;
• отек или припухлость;
• зуд или жжение в месте высыпания;
• покраснение в месте локализации нароста.

При этом симптомы развития папиллом могут отличаться в зависимости от места нахождения.

Места локализации

Плоскоклеточные папилломы отличаются большой распространенностью и могут возникать на многих участках.

Лицо

Именно кожа лица чаще всего страдает от наличия вирусных новообразований. Обычно они поражают веки, шею или область за ухом. В этих местах нежная кожа, склонная к повышенной травматизации, что может усугубить процесс протекания заболевания.

Если ПП появляется в области века, опасности могут быть подвергнуты глаза. Это влечет за собой потенциальную потерю зрения, поэтому наросты необходимо удалять. В этой области папилломы обычно имеют небольшой размер и отличаются медленным ростом.

Пищевод

Плоскоклеточные папилломы в области пищевода, как правило, единичны. При их наличии у больного отмечается такая симптоматика как:

• отрыжка;
• тошнота;
• интенсивное слюноотделение;
• боли в желудке.

Новообразования в пищеводе считаются редким видом наростов, который практически не встречается.

Шейка матки

ПП на слизистых покровах шейки матки сложно диагностировать без осмотра гинеколога. Долгое время заболевание в этой области может протекать бессимптомно. Только спустя несколько лет ВПЧ приводит к развитию дисплазии шейки матки. При этом немногочисленные симптомы в виде зуда, изменения обильности выделений не прямо указывают на эту патологию.

Гинеколог определяет наличие проблемы при визуальном осмотре. В некоторых случаях для диагностики применяется кольпоскопия.

Гортань

Заметить наличие нароста в области гортани можно по таким признакам как:

• появление охриплости голоса;
• затрудненное дыхание;
• проблемы с проглатыванием пищи.

Обычно такой тип новообразований характерен для детей. Наличие множественных наростов свидетельствует о папилломатозе гортани.

У этой разновидности папиллом присутствует ножка, которая может оторваться от своего места и оказаться в дыхательных путях. Это грозит пациенту опасностью задохнуться. Поэтому такие наросты необходимо удалять, не дожидаясь их разрастания.

Диагностика

Плоскоклеточные папилломы, располагающиеся в видных местах, возможно диагностировать уже при поверхностном визуальном осмотре у дерматолога. Если высыпания появляются на половых органах или в пищеводе, необходимо обращаться к гинекологу или гастроэнтерологу. Для уточнения диагноза проводятся специальные тесты, чувствительные к наличию вируса.

Для диагностики новообразований в труднодоступных местах, например, в желудочно-кишечном тракте, применяют зондовое обследование.

Ряд диагностических мероприятий включает в себя:

• ПЦР-анализ;
• гистологию;
• биопсию;
• общий анализ крови.

Часть из этих тестов направлена на определение онкогенности имеющейся папилломы. Специалисту важно проверить, не переродился ли нарост в злокачественную опухоль. Ее удаление может быть опасно для жизни и здоровья больного.

Чем это опасно?

Плоскоклеточные папилломы, вызванные ВПЧ, могут не проявляться долгое время, скрывая присутствие вируса. Кроме того, некоторые из наростов появляются в незаметных местах и отличаются медленным ростом, из-за чего заметить их самостоятельно становится невозможно.

При длительном пребывании в организме такие опухоли могут повлечь не только негативную симптоматику, но и переродиться в злокачественное новообразование.

Малигнизация плоскоклеточной папилломы

Малигнизация представляет собой процесс озлокачествления нароста. Больше всего этому подвержены больные мужского пола в возрасте 40-50 лет. Малигнизация может растягиваться на разный срок: от 1 года до 16 лет. Чаще всего злокачественное новообразование развивается в срок до 10 лет после появления папилломы. 

Плоскоклеточная папиллома с гиперкератозом

Гиперкератоз папилломы под микроскопом

Гиперкератоз – заболевание, характеризующееся значительным уплотнением кожных покровов. Верхний слой кожи перестает отшелушиваться, в результате чего происходит утолщение. Такой процесс может затрагивать не только кожу в пораженной области, но и сам нарост. В этом случае папиллома становится твердой на ощупь и начинает активно расти.  

Однозначная причина возникновения гиперкератоза до сих пор не найдена. В числе возможных факторов генетическая предрасположенность: в организме больного может содержаться много кератина.

Другая причина, провоцирующая развитие заболевания, постоянное натирание папилломы. Это происходит за счет трения через одежду или белье, неудобную обувь, украшения, неосторожное движение мочалкой или расчёской. Например, гиперкератоз характерен для наростов в области подошв, постоянно соприкасающихся с твердым покрытием и находящимся под давлением веса.

Лечение

Терапия плоскоклеточных папиллом включает в себя как оперативное вмешательство, так и консервативное лечение. Первое необходимо для удаления нароста, представляющего потенциальную опасность для пациента. Деструкция папилломы проводится следующими способами:

• криотерапия;
• лазерное удаление;
• хирургическое иссечение;
• радиохирургия;
• электрокоагуляция.

Удаление папилломы

Консервативная терапия включает в себя прием противовирусных средств и иммуномодуляторов, обеспечивающих борьбу с вирусом изнутри.

Часто на эпителиальной ткани появляются различного рода высыпания, которые при отсутствии профессионального лечения могут принести множество проблем.

Кератопапиллома кожи – это папиллома, которая содержит ороговевшие клетки кожного покрова. Ее возникновение может беспокоить человека любой возрастной категории и пола.

Однако в обычном случае от ее проявлений страдает население возрастной категории от тридцати пяти лет. Чаще всего при этом страдают область паха и подмышечная зона. Нередко местами локализации являются лицо и область шеи. Самые частые зоны поражения: половые губы у женщин, верхняя часть полового члена у мужчин, анальная область и места, находящиеся рядом с ними.

Причиной такого заболевания является вирус. Он несет в себе особую цепь ДНК, может менять ДНК других клеток, заменять своим. Вследствие такого действия постепенно клетки эпителиальной ткани трансформируются во вражеские. Большая опасность кроется в том, что этот вредный микроорганизм довольно таки быстрый в развитии. Размножение и рост инфекции происходят оперативно, что требует немедленного лечения.

Общие характеристики

После попадания в организм вирус не всегда сразу же приступает к активному росту и развитию. В обычном случае некоторого время длится «спящий» режим, который в медицине называют инкубационным. Точный срок его зависит от здоровья зараженного человека, уровня защитных сил организма.

У пациента со слабым иммунитетом симптомы могут появиться уже через пару месяцев. Если же человек обладает отличной иммунной системой, вирус не сможет потревожить его, пока она не станет слабее. Если это произойдет через два года, то и инфекция начнет проявлять активность только по истечении двух лет.

Как можно распознать, что вирус активно развивается: на эпителиальной ткани появляются сосочки мельчайших размеров. Сначала их не всегда можно различит, зато со временем они перерастают в такие крупные образования, что их становится трудно скрыть от постороннего глаза.

Особенности внешнего вида

Внешний вид такого рода образований весьма разнообразен. Иногда они напоминают по своей форму конусы, некоторым пациентам они кажутся похожими на мелкие шары.

Часто же точную структуру определить сложно, но края обязательно четко видны.

По размерам тоже сказать что-либо определенное весьма затруднительно.

Есть экземпляры размером в маленького муравья, что видно их только с лупой, и в средний орех, что становится серьезной эстетической проблемой.

Поверхность в обычном случае шероховатая. Но папилломам может быть характерна и абсолютная гладкость. Цветовой диапазон достаточно широкий. Обычно образование приобретает коричневый цвет, смешанный с грязью. Бывают и более темные цвета, например, сине-багровый.

Основное отличие наростов от других высыпаний, локализующихся на эпителиальной ткани, это присутствие тоненькой ножки. Ее еще называют основанием, на котором держится нарост. При малейших физических воздействиях она может легко оторваться, поэтому от пациентов требуется особенная осторожность.

Что может произойти, если ножка кератопапилломы оторвется:

• в подавляющем большинстве случаев появляются кровотоки;
• образовавшиеся вследствие этих обстоятельств ранки являются своеобразными «магнитами» для вредоносных инфекций;
• подобные воздействия нередко являются причиной развития воспалительных процессов.

У многих проблемный участок на кожном покрове после этого начинает сильно болеть. Врачи рекомендуют в случае подобных проблем немедленно обрабатывать поврежденную зону, а после сразу же бежать в клинику.

Как не перепутать образования

Многие кожные высыпания очень схожи между собой. Порой бывает невозможно самостоятельно различить их, по этой причине и требуется помощь квалифицированного врача. Он сможет сразу определить характер, тип и разновидность болезни.

Чтобы вы имели хотя бы представление о кератопапилломах, рассмотрим частые разновидности на фото ниже.

На этом фото довольно таки развитое образование. Цвет здесь даже не коричневый, а скорее сине-серый. Если сразу же не принять меры по устранению недуга, можно получить несколько себорейных кератопапиллом, а их убирать значительно труднее.

Иногда наросты очень похожи на бородавки, как на фото ниже. Очень трудно различить, бородавка это, родинка или кератопапиллома. Поверхность зернистая, цвет коричневатый – такой тип встречается достаточно часто.

А на этом фото одна из наиболее неприятных и болезненных разновидностей. Она уже достаточно развита и покрыта мелкими тельцами. Такой тип легче распознать, потому что ему характерно появление образований темных оттенков, причем поверхность их шероховатая, имеются небольшого размера трещинки.

Однако даже тщательное изучение фото не дает гарантию, что вы сможете сами распознать недуг. Неприятность может быть в том, что вы начнете лечить нарост, а возможно, что у вас такого и нет. Только врач точно подскажет, есть ли плоскоклеточная папиллома. Чтобы не тратить бесполезно и денежные средства, и драгоценное время, приступайте к профессиональному лечению как можно быстрее.

Диагностика заболевания

Как и при многих других недугах кожи, здесь большую роль играет наследственный признак. Если у кого-то из ваших предков, близких родственников отмечалась болезнь, то и вы, скорее всего, будете страдать от нее (по крайней мере, предрасположены). В основном, кератопапилломы передаются по генам.

Даже под воздействием наследственного признака у лиц, которые не достигли двадцати пяти лет, заболевание отмечается довольно редко. Объяснить это можно тем, что в такой период организм особо силен, проблем с работой иммунной системы у большинства нет. Другое дело, когда речь идет о населении, перешедшем за тридцать лет. В таком случае риск образования кератопапиллом высок.

Данного рода образования могут перерождаться, переходить из доброкачественных опухолей в злокачественные. Однако, если прибегать к статистике, они весьма редко трансформируются и вызывают раковые опухоли. Но дискомфорт и причина быть настороже все же есть: недуг может постепенно охватывать все тело.

Если не приступать к лечению, кератопапиллом станет более нескольких сотен. Со временем они перерастут в более развитую и опасную форму, называемую в медицине себорейной.

Как происходит развитие недуга

Очень часто человек, который подвержен риску заболеть этим недугом, имеет чувствительную кожу. Она остро реагирует на воздействие ультрафиолетовых лучей, которые выделяет солнце. Вследствие этого происходит следующее:

• Роговой слой постепенно расширяется в размерах.
• Чуть позже образовывается пятнышко сероватого или коричневого с грязью цвета.
• Проблемная зона эпителиальной ткани приобретает шероховатость.
• Этот участок обычно становится очень плотным и толстым.
• С течением времени на поверхности образуется корочка, которой свойственно с развитием недуга крошиться и отпадать.

При этом ощущается довольно таки сильный дискомфорт, потому что симптомы, как правило, сопровождаются появлением кровотоков и сильных болевых ощущений.

Причины возникновения

Среди причин возникновения кератомы можно отметить нарушения в протекании некоторых процессов в организме. Особенно часто это следующие:

• Патологии в работе желудочно-кишечного тракта.
• Патологии в работе эндокринной системы.
• Проблемы гормонального характера.

Нередко первичной причинно может становиться неправильное питание пациента, к примеру, отсутствие определенного графика, переедание или голодание, а также употребление в пищу вредных для организма веществ в большом количестве.

Другими причинами возникновения можно назвать:

• Патологии в работе иммунной системы, которые могли возникнуть вследствие недавнего излечения от инфекционной или другой болезни.
• Сильные переживания, которые могут быть единичными или возникать на постоянной основе, периодически. Сильный страх, испуг.
• Получение какого-либо вируса, который поражает эпителиальную ткань.

Чаще всего это не первичные причины. Они просто способствуют появлению и развитию кератопапиллом на кожном покрове.

Особенно распространенной разновидностью недуга является старческая. Она поражает эпителиальную ткань пожилых людей, которым более шестидесяти лет. Спустя определенный промежуток времени образование само отпадает.

Как правило, проявляется групповыми высыпаниями. В обычном случае для исправления ситуации не требуется вмешательство врачей, потому что недуг возникает вследствие особенностей организма людей такой возрастной среды.

В чем скрывается опасность наличия недуга

Представителям медицины уже давно удалось доказать, что данного рода образования своим наличием не вызывают опасность смертельного уровня. Однако дискомфорт и риски определенные присутствуют.

Во-первых, это эстетические проблемы. Они вызывают не только дискомфорт при общении с другими людьми, но и развитие серьезных комплексов. А со временем их удалять только труднее. Лечение должно начинать сразу же после обнаружения проблемных зон на эпителиальной ткани.

К этому не относится старческая форма, иногда она сама проходит.

Другую опасность создает слишком чувствительная к повреждениям поверхность образований. При малейших физических воздействиях они могут сильно болеть и мешать вести нормальную жизнь. А образование открытых ранок и вовсе угрожает инфицирование различными вирусами.

При отсутствии внимания и ухода за кожей можно встретиться с гиперкератозом, который вызовет еще больше проблем.

Лечение – что и как делается

Сначала врачи рекомендуют проводить медикаментозное лечение. Если же образования буквально не дают вести нормальную жизнь и пациент хочет их устранить как можно быстрее, можно назначить и хирургическое удаление, физическое воздействие. Способов такой терапии немало, однако для достижения наилучшего результата обращаться нужно только к высококвалифицированному врачу:

• Применение лучевой терапии – настолько эффективное, что такое лечение требует лишь одной процедуры, однако стоит дорого.
• Вмешательство хирургов – «старый» проверенный метод, недорогой, но долгий.
• Радиоволновый нож – отмечается эффективность и сравнительная доступность по цене.
• Криодеструкция – наиболее щадящая процедура.

Для лучшего действия проводится не только удаление, но и терапия вспомогательными медикаментами. Чтобы плоскоклеточная папиллома не развилась, обращайтесь за помощью к специалистам на ранней стадии.