На нижнем веке родинка

Родинка на веке – это довольно редкое явление, при наличии которого следует внимательно следить за состоянием образования. Причины появления родимых пятен в области век могут быть разными. Нежелательные отметины удаляют аппаратными и хирургическими методами.

Причины появление на веке

Родинка – доброкачественное новообразование, локализуется на любом участке человеческой кожи. Родимое пятно в области века может быть врожденным или приобретаться под воздействием следующих причин:

1. Наследственный фактор.
2. Резкое изменение фона гормонов в период вынашивания ребенка, в подростковом возрасте.
3. При продолжительном употреблении лекарств.
4. Действие прямых солнечных лучей. Частое прохождение рентгенологического обследования.
5. Радиационное облучение.
6. Механическое повреждение.
7. Укусы насекомых.
8. Вирусная инфекция (в особенности папилломавирус человека).

Основная причина появления невуса – это нарушение в развитии эпителиальных клеток, содержащих пигментный краситель (меланин).

Появляется висячее образование, внешне напоминающее разросшуюся цветную капусту. Отметина формируется из эпителия в виде сосочкового уплотнения. Окраска может быть телесной, темной и черной, это зависит от уровня меланоцитов в кожном покрове.

Как отличить от других кожных образований

Родинки на веке разделяют на категории по характеру образования и глубине нахождения корня. Существует следующая классификация пятен:

• сосудистое образование (алое, темно-розовое пятно). Появление связано с нарушением кровоснабжения/лимфотока, венозной/капиллярной закупоркой);
• не сосудистое уплотнение (темная или коричневая расцветка из-за содержания высокого уровня природного пигмента).

Вышеперечисленная классификация делится на подгруппы:

• эпидермальные (висячие родинки) – находятся вверху кожного слоя, легко прощупываются. Являются приобретенными. Появляются у людей пожилого возраста;
• внутридермальные – подкожные уплотнения;
• комбинированные – расположены между дермой и эпидермисом в виде плоского пятнышка. Не выделяются над кожными покровами.

Определить точный вид родинки может только дерматолог.

Как правило, родимые пятна не беспокоят человека всю жизнь. Но некоторые родинки имеют риск перерождения в злокачественную опухоль.

Изменения заметны по следующим признакам:

1. Пятно стало быстро расти. Чтобы убедиться в этом, достаточно взять шаблон из бумаги и обвести образование. Сверять контуры следует раз в 7 дней.
2. Неприятные ощущения: боль, жжение, зуд, покалывание.
3. Воспалительный процесс: гной, гиперемия (покраснение участка), выделение крови.
4. Частичное или полное изменение цветовой окраски.
5. Изменение структуры (шероховатость, узелок, трещинка, асимметрия участков).
6. Исчезновение родимого пятна.

После обнаружения симптомов не следует паниковать, необходимо показать образование специалисту.

О чем свидетельствует

Народные приметы утверждают, что родимые пятна в области век несут определенные значения. Родинка на глазу где ресницы символизирует о том, что обладатель отличается раздражительностью и взрывным характером. Склонные к критике, скептицизму. В глубине души люди ранимые, подвержены эмоциям.

Невусы на правом веке сигнализируют о низкой устойчивости к стрессам. Таким личностям необходим заряд легкой положительной энергии. Родимые отметины на левом веке указывают, что в любых ситуациях человек действует, руководствуясь эмоциями, а не логикой. Мечтательные люди, непостоянны в любовных делах.

Родинка на нижнем веке говорит о том, что обладатель является любителем бродяжнической жизни. Он спокойно сможет оставить свою семью и уйти. Такие люди сталкиваются с жизненными проблемами, имеют плохую репутацию.

Родимые пятнышки во внутренней части глаза указывают на огромный потенциал в политической жизни. Обычно такие люди доживают до глубокой старости, пользуясь уважением и имея нужные связи.

Пигментация в области виска указывает на сильную энергетику личности, сентиментальный и чувственный характер.

Такие люди являются настоящими провидцами: способны заранее угадать исход практически любой ситуации.

Методы удаления с века

Перед выбором метода удаления родимого пятна следует пройти диагностическое обследование: визуальный осмотр, дерматоскопию. Запрещается самостоятельно брать кусочки ткани для биопсии. Чтобы получить материал для микроскопии нужно сделать мазок с поверхности невуса при наличии язвочек или трещин.

Родимые образования бывают двух видов:

• стационарные (не меняются, достаточно посещать специалиста 1-2 раза в год);
• прогрессирующие (наблюдаются изменения, приводящие к онкологии).

Вторая разновидность обязательна к иссечению в медицинских условиях. Самостоятельно удалять и срезать родинку в домашних условиях запрещено. Есть риск инфицирования кожных покровов.

Аппаратные методики

Метод удаления выбирается исключительно специалистом, принимая во внимание особенности родимого пятна. Современная медицина предлагает несколько эффективных аппаратных методик:

• криодеструкция – ткани отмирают под влиянием низкотемпературного жидкого азота. Проводится несколько сеансов с обезболиванием;
• лазерное иссечение – образование убирают послойно специальным прибором (лазером). После процедуры остаются впадинки, проходят со временем;
• электрокоагуляция – процедура с применением высокочастотных электрических волн. Преимущество метода – контроль глубины иссечения невуса;
• воздействие радиоволн – вырезание родинки при помощи радионожа, дезинфицирующего и останавливающего кровь на участке кожи. Основное преимущество такого способа – отсутствие рубца).

На нежной коже век используют криодеструкцию и электрокоагуляцию. В любом случае выбор лечебной манипуляции остается за врачом.

Хирургия

Иссечение хирургическим путем помогает навсегда избавиться от нежелательных пятен с минимальным риском рецидивирования. Данная методика применяется для злокачественных образований. Подходит для иссечения на нижнем веке и конъюнктиве, где расположены ресницы. Недостатком процедуры является появление шрама или рубца.

Возможные осложнения и меры предосторожности

Иссечение невуса является безопасной процедурой по сравнению с возможными последствиями в виде перерождения образования. Если пятнышко небольшого размера и не вызывает дискомфорта, его не рекомендуется трогать. При изменениях размера, формы следует незамедлительно вырезать родинку в медицинском учреждении.

Ни в коем случае не нужно пытаться избавиться от нежелательной отметины с помощью средств народной медицины. Неправильное лечение способно спровоцировать осложнения и поставить жизнь под угрозу.

Специалисты советуют соблюдать меры предосторожности, которые предупредят появление новых пятен на веке глаза:

1. Ограничить время пребывания на открытом солнце.
2. Защищать кожные покровы специальными кремами, лосьонами, очками.
3. Избегать посещения солярия в любом возрасте.
4. При появлении изменений пятнышка обратиться к доктору.

Родинки нельзя травмировать, чтобы не спровоцировать воспалительный процесс. Основной залог предупреждения меланомы – постоянное наблюдение за новообразованием.

Меланома века — это агрессивно текущая злокачественная опухоль, которая развивается из меланин-продуцирующих клеток и располагается на верхнем или нижнем веке. Однако это не единственное новообразование, которое развивается в данной области, но самое злокачественное и, к счастью, самое редкое. Меланома века диагностируется приблизительно в 5-7% случаев от всех меланом. Развивается она в основном у людей старшей возрастной группы. Пик заболеваемости приходится на 50-60 лет.

Виды опухолей век

Опухоли век могут быть доброкачественными и злокачественными.

Доброкачественные новообразования

Доброкачественные опухоли век растут медленно, поверхностно, не затрагивают подлежащие ткани. Течение их благоприятно и причиной обращения к врачу, как правило, становится косметический дефект. Чаще всего, доброкачественные новообразования развиваются из эпителиальной ткани, но источником могут быть волосяные фолликулы и другие элементы кожи (трихоэпителиома, эпителиома Малерта, фибромы, липомы).

Наиболее распространенные доброкачественные опухоли век:

• Папилломы — узелковые новообразования грязно-желтого или грязно-серого цвета. Могут располагаться на ножке или широком основании. Новообразование по внешнему виду напоминает ворсинчатый гриб или цветную капусту. Иногда может широко распространяться по ткани века, затрагивать слезные протоки, конъюнктиву века и даже придаточные пазухи носа. Может озлокачествляться.
• Сенильные (старческие бородавки) — внешне сходны с папилломатозным невусом. Имеет вид узелка коричневого, желтого или сероватого цвета, плотные наощупь, не вызывают болезненных ощущений. По сравнению с папилломой, имеют более выраженное ороговение. Не малигнизируется.
• Кератоакантоз — проявляется белыми пятнами, покрытыми чешуйками. В отсутствии лечения может малигнизироваться (риск 20%).
• Трихоэпителиома — новообразование возникает из волосяных фолликулов, имеет вид плотного узелка, размером 1-3 мм, редко 1 см. Может быть множественной. У некоторых пациентов количество новообразований превышает десяток. Страдают в основном молодые люди. При отсутствии лечения могут малигнизироваться в базально-клеточный рак.
• Сирингоаденома — опухоль, произрастающая из эпителия потовых желез. Опухоль представляет многокамерное новообразование. Растет очень медленно.
• Фиброма — имеет вид узла на широком основании или на узкой ножке. Произрастает из мезодермальной ткани, может достигать нескольких сантиметров.

Злокачественные опухоли век

Злокачественные опухоли век имеют инфильтративный рост, склонны разрушать подлежащие ткани и давать метастазы. Наиболее благоприятно протекает базалиома. Ее еще называют полузлокачественной опухолью. Наиболее агрессивный рост у меланомы. Она не только инфильтрирует подлежащие ткани, но и дает отдаленные метастазы.

• Базалиома — разновидность рака кожи. Имеет вид узелка с валикообразным окружением. Растет медленно, прорастая в подлежащие ткани. При запущенных случаях может распространяться на структуры глазного яблока и даже глазницу. Метастазы дает казуистически редко. Чаще всего, базалиома располагается на наружной стороне глаза, чуть реже — на нижнем и верхнем веке и совсем редко в области внутреннего угла. При расположении в области нижнего века новообразование протекает более благоприятно. Самый агрессивный рост — у базалиомы внутреннего угла глаза.
• Рак кожи век. Обычно данное заболевание представлено плоскоклеточным раком кожи. На начальном этапе опухоль имеет вид покраснения, которое со временем уплотняется и изъязвляется. Опухоль склонна к инфильтративному росту и метастазированию.
• Рак мейбомиевых желез — очень редкий вид рака, имеет крайне агрессивное течение. Опухоль локализуется на верхнем веке, внешне напоминает базалиому, но быстро растет и дает метастазы.
• Меланома век — самое злокачественное новообразование, локализующееся в данной области. Первыми признаками является образования пятна с расплывчатыми контурами, окруженного зоной усиленной пигментации и покраснения. Пятно быстро распространяется по поверхности кожи. Также меланома века может быть представлена узловой формой. В этом случае это будет узел с расплывчатыми контурами, который склонен к кровоточивости. Он быстро разрастается, инфильтрируя подлежащие ткани.

Причины развития меланомы века

Почему возникает меланома в области века до конца не известно. Как и при большинстве онкологических заболеваний, эта опухоль развивается из-за мутаций, произошедших в меланоцитах. В результате они получают способность к бесконтрольному размножению и распространению на соседние ткани.

Выделено несколько факторов риска, при наличии которых вероятность развития меланомы век увеличивается:

• Принадлежность к белой расе. Особенно высокие риски развития меланомы у людей со светлым цветотипом кожи.
• Возраст старше 50-60 лет.
• Наличие диспластических невусов в области век.
• Избыточная инсоляция.
• Солнечные ожоги.
• Наличие меланомы у близких кровных родственников (наследственная предрасположенность).

Как диагностируется меланома века

Хотя меланома века и является поверхностной опухолью, легко доступной для визуального осмотра, диагностировать заболевание на ранней стадии удается не всегда, поскольку больные не обращают на нее внимание и не идут на прием к врачу. Поэтому большое внимание уделяется самоосмотру. Заподозрить злокачественность процесса можно по следующим признакам:

• Новообразование имеет нечеткие размытые края.
• Асимметричность формы.
• Неравномерность окраски опухоли. При меланоме очаги гиперпигментации могут сменяться депигментированными очагами.
• Новообразование увеличивается в размерах.
• Изменяется кожный рисунок. Для меланомы характерна гладкая поверхность, реже встречается ее шелушение или изъязвление.
• Вокруг новообразования имеется покраснение.
• Сама меланома может зудеть, болеть, вызывать чувство покалывания или жжения.

По мере роста, меланома века распространяется на подлежащие ткани, вовлекая в процесс конъюнктиву, склеру и другие структуры глазного яблока. Чтобы вовремя диагностировать меланому и начать лечение, необходимо регулярно показываться офтальмологу, особенно в возрасте старше 50 лет.

Способы лечения меланомы века

Стандартом лечения меланомы является ее хирургическое удаление в пределах здоровых тканей. Однако при такой сложной локализации, провести полноценное хирургическое вмешательство не всегда представляется возможным, поскольку образуется обширный дефект, обезображивающий внешний вид человека. К тому же нарушается анатомия века, что приводит к различным последствиям для глаза — постоянное слезотечение, воспалительные процессы, травмирование глаз и др. Поэтому при локализации меланомы на веках, применяются другие методы лечения, включающие лучевую терапию и малоинвазивную хирургию.

Близкофокусная рентгенотерапия при лечении меланомы века

Суть методики заключается в облучении опухоли с небольшого расстояния малыми величинами напряжения. Благодаря этому, излучение в основном поглощается опухолевыми клетками и минимально затрагивает другие ткани. Такой метод лечения эффективен только при поверхностно расположенных опухолях малых размеров. Облучение проводится ежедневно до суммарной очаговой дозы 60-80 Гр.

Лучевая терапия при меланоме века

Лучевая терапия — воздействие на опухоль концентрированным потоком ионизирующего излучения. При лечении меланомы века большое распространение получила контактная лучевая терапия. С этой целью используется специальная пластина, содержащая радиоактивный материал. По внешнему виду она напоминает крышечку от бутылки. Ее крепят к глазу и оставляют на 4-5 дней, после чего удаляют. В рамках лучевой терапии меланомы века, может использоваться и внешнее облучение, при котором ионизирующее излучение генерируется специальными аппаратами.

Иссечение меланомы лазерным скальпелем

Лазерный скальпель предполагает рассечение биологических тканей за счет резкого повышения температуры на их небольшом участке. Это приводит к тому, что облучаемый участок мгновенно сгорает, коагулируя белки и «запаивая» рану. Возникает разрез глубиной 2-3 мм. Чтобы полностью удалить опухоль, ткани рассекают послойно. Преимуществом лазерного скальпеля является:

• Малая травматичность.
• Одномоментное запаивание сосудов. Это не только устраняет кровотечение, но и препятствует распространению меланомных клеток.
• Рассечение клеток производится бесконтактным путем, а нагревание ткани приводит к гибели в ране возможных микроорганизмов. Благодаря этому, снижаются риски инфекционных осложнений.

Применение электроножа при лечении меланомы

При использовании электроножа, к ткани подводится переменный ток высокого напряжения. Из-за этого происходит ее локальное нагревание и обугливание, что приводит к образованию разреза. Одновременно с этим, происходит коагуляция кровеносных сосудов, что снижает риски кровоточивости и распространение меланомных клеток гематогенным путем. Преимущества такого метода удаления аналогичны лазерному скальпелю, однако здесь есть ряд недостатков:

• Травмирование ткани в процессе удаления. Это не только приводит к развитию воспалительного ответа в зоне рассечения, но и повреждению удаляемой опухоли, что затрудняет ее морфологическое и молекулярно-генетическое тестирование.
• Высокий риск образования келоидных рубцов, что само по себе не желательно, тем более если это область век.
• Риск образования нестойкого рубца.

В этой связи применение электроножа при удалении меланомы ограничено.

Прогнозы на выздоровление при меланоме века

В целом меланома век является агрессивной опухолью и диагностируется уже на поздних стадиях, когда прогноз лечения неблагоприятный. Пятилетней выживаемости удается добиться только у половины больных. А вот на начальных стадиях, при толщине меланомы менее 0.75 мм шансы на полное выздоровление значительно выше.