Можно делать эко с впч

Вакцина от ВПЧ: стоит ли делать, если…?

в соц. сетях:

24-04-2018

Благодаря вакцинации были побеждены многие заболевания, включая смертельные. На сегодня существует вакцина, которая делает, кажется, то, ранее было невозможным: защищает от рака. По крайней мере от одного его вида.

Доказано, что рак шейки матки у женщин практически во всех случаях связан с наличием вируса папилломы человека. Это единственный вид рака, для которого достоверно доказана основная причинно-следственная связь.

Но в таком случае возникает вопрос: почему прививка все еще не является обязательной?

Вакцинация снижает риск развития рака шейки матки на 94 %

Что такое ВПЧ?

Если говорить кратко, ВПЧ – это вирус, который имеет более 600 штаммов, или типов (они обозначаются номерами). Вирус не циркулирует в крови человека, его можно обнаружить только в соскобе эпителия половых органов.

Вирус поражает мужчин и женщин, передается преимущественно половым путем. По некоторым данным, до 90 % людей были инфицированы этим вирусом. Именно у женщин ВПЧ становится причиной рака шейки матки.

Мужчины точно так же подвержены заражению вирусом, но для женщин он представляет намного большую угрозу. При этом и у мужчин, и у женщин носительство ВПЧ не вызывает никаких специфических симптомов.

Статистика ВПЧ в России

Онкогенные и неонкогенные типы

Получая результаты анализов, пациентка видит, что у нее обнаружен ВПЧ с пометкой: тип 16, 18 (высокого онкогенного риска). Разумеется, первая реакция чаще всего – это шок и паника. Действительно, именно эти типы являются наиболее онкогенными, то есть, чаще всего приводят к раку шейки матки. Но это не значит, что все получившие такой диагноз женщины заболеют раком.

Почему?

Во-первых, для развития рака шейки матки должно пройти в среднем 15–20 лет (этот срок короче, если женщина также имеет серьезные проблемы с иммунитетом, например, генетические (которые встречаются очень редко) или диагноз «ВИЧ» и не принимает антиретровирусную терапию).

Суммарно 85 % случаев рака шейки матки вызываются вирусом папилломы человека типов 16, 18, 31 и 45.

Во-вторых, начавшееся перерождение клеток (озлокачествление) можно выявить достаточно простым, повсеместно доступным анализом – обычно его называют ПАП-тестом или цитологическим исследованием.

Его нужно проходить один раз в год или 3–5 лет (если по данным прошлого ПАП-теста не выявлено повышенного риска).

В любом случае, посещая гинеколога хотя бы раз в год, вы убережете себя от развития заболевания.

Любые особенности эпителия шейки матки (эктопия, или, как ее до сих пор некорректно называют, «эрозия») никак не влияют на скорость перерождения клеток и не повышают вероятность рака шейки матки при прочих равных условиях. Лечить эктопию не нужно, как и ВПЧ. Независимо от наличия или отсутствия эктопии и ВПЧ всем женщинам показан осмотр гинеколога 1 раз в год и по необходимости цитологический тест.

Лечение и самоизлечение

Как такового лечения от ВПЧ на сегодня нет, хотя многие врачи-гинекологи по-прежнему практикуют назначение сложных и долгих схем лечения различными противовирусными препаратами, иммуномодуляторами и даже антибиотиками (которые не действуют на вирусы). Пациентки, напуганные диагнозом, соглашаются на прием любых лекарств, лишь бы избавиться от вируса, «который приводит к раку». Смысла в таком лечении, если нет никаких диагнозов, кроме ВПЧ, нет.

Если ВПЧ вызвал появление папиллом (бородавок) в области половых органов, можно обратиться к врачу для их удаления. Но это имеет только косметический эффект и на наличие вируса в организме не влияет.

Есть и хорошая новость – в 90 % случаев здоровый человек, у которого не нарушен иммунитет, способен к самоизлечению от вируса. Если в какой-то момент времени вам его диагностировали, есть очень большая вероятность того, что через год повторный анализ будет отрицательным.

Именно поэтому прививку стали рекомендовать только недавно, в качестве обязательной она еще не вошла в национальный календарь, то есть ее нельзя сделать бесплатно, по полису ОМС.

В контексте подготовки к эко

ВПЧ не относится к тем ИППП, которые обязательно нужно вылечить до начала программы. Принимать лишние препараты, если это ваш единственный диагноз, не нужно. Если вы давно не проходили ПАП-тест, в ходе подготовки к ЭКО вам предложат его сделать с единственной целью: убедиться, что клетки эпителия шейки матки не начали перерождаться в раковые.

Как предупредить?

Абсолютное большинство людей, которые живут половой жизнью, заражаются ВПЧ, и так же большинство самостоятельно от него излечиваются. Но, поскольку доказана связь вируса с раком шейки матки (в редких случаях с другими видами рака), а это достаточно распространенный онкологический диагноз, лучше предупредить заражение с помощью вакцины.

Вакцина не содержит ни 16, ни 18, ни какого-либо другого типа вируса. Поэтому нет риска заражения самим заболеванием. Изначально проведение вакцинации было показано девочкам в возрасте 8–13 лет.

Но по мере развития и разработки вакцин сфера ее применения расширилась.

Независимо от наличия или отсутствия вируса в организме наиболее распространенные сейчас вакцины показаны женщинам до 45 лет, а в некоторых странах врачи считают, что прививку стоит делать и мужчинам до 26 лет.

Эффективность вакцины в сочетании со скринингом (профилактическим обследованием) раз в 3 года очень высока – разные исследования устанавливали снижение частоты возникновения рака шейки матки примерно на 94 %.

Вакцинация не устраняет на 100 % риск развития рака (еще ни один препарат или вакцина не способны дать такую гарантию), не защищает от других ИППП, но тем не менее на сегодняшний день это эффективный и безопасный метод максимально снизить риск серьезного заболевания.

Источник: https://proivf.ru/blog/vaktsina-ot-vpch-stoit-li-delat-esli-/

Впч (вирус папилломы) и беслодие

Вирус папилломы у человека поражает половые органы. ВПЧ и бесплодие имеют определенную взаимосвязь. У женщин ВПЧ встречается в четырех разновидностях. Типы 18 и 16 связывают с раком шейки матки, типы 11 и 6 провоцируют кондиломы остроконечной формы.

В некоторых случаях заболевание может исчезнуть само по себе, но при отсутствии лечения оно может стать причиной рака матки. Если женщина планирует беременность, имея ВПЧ, она может столкнуться с затруднениями, вплоть до передачи вируса плоду.

Узнаем, может ли ВПЧ быть причиной бесплодия.

“Вирус ВПЧ” (фото: ridius.ru)

Совместимость беременности и ВПЧ

ВПЧ имеет множество подвидов. Принято разделять вирус на три группы:

• Неонкогенный;
• Низкого онкогенного риска;
• Высокого онкогенного риска.

Заражение происходит от человека. Вирус не может существовать вне клеток организма. В основном, ВПЧ передается половым путем. Известно, что вероятность инфекции увеличивается при урогенитальном и анальном контактах. Причиной является пониженная реактивность локального иммунитета в прямой кишке или во рту по отношению к инфекциям, которые передаются половым путем.

Вирус папилломы человека, оказывает негативное влияние на иммунную систему. Если работа иммунитета ухудшилась, значит, снизилась защита организма, поэтому вырастает риск появления инфекций. Такая ситуация всегда отрицательно сказывается на возможности зачатия.

Суть зачатия заключается в слиянии половых клеток женщины и мужчины, вследствие чего формируется эмбрион. Он сам по себе считается новым образованием в женском организме.

Как известно, ключевая функция иммунитета – защита от посторонних клеток. В процессе беременности, организм женщины производит перепрограммирование иммунной системы.

Поэтому организм начинает видеть эмбрион не посторонним образованием, а частью организма.

Наличие вируса папилломы человека может привести к нарушению процесса перепрограммирования. Таким образом, клетки иммунной системы женщины начнут атаковать клетки мужчины, что приведет к невозможности зачатия и вероятности бесплодия. Если зачатие все же произошло, из-за ВПЧ эмбрион может быть подвержен атакам иммунной системы на любом этапе формирования.

В этом случае нередко случается самопроизвольное прерывание беременности. Можно говорить об «иммунном бесплодии». Можно сказать, что папилломавирус и бесплодие связаны между собой.

Часто женщина не знает о вирусе и не может предположить, что это является причиной бесплодия. Если установлено иммунное бесплодие, необходимо проконсультироваться с иммунологом либо репродуктологом.

Только при комплексном анализе крови можно выявить скрытые причины и определить стратегию лечения.

Клиническая картина

Вирус папилломы человека локализуется на слизистых гениталий. При остроконечных папилломах, чаще всего принимается решение об их ликвидации. Нюансы ликвидации папиллом врач подбирает в индивидуальном порядке. При беременности всегда учитываются риски для плода. После процедуры необходим врачебный контроль вплоть до рождения ребенка.

Если вирус папилломы провоцирует поражения шейки матки или онкологию, потребуется оперативное вмешательство и беременность прерывается. Когда пройден полный курс терапии, женщина может начинать планирование следующей беременности.

При проблемах с зачатием и ВПЧ, может быть принято решение об экстракорпоральном оплодотворении. Вирус папилломы человека опасен своими осложнениями. Если лечение отсутствует длительное время, то возникает вероятность удаления матки.

Опасность ВПЧ для беременности

Вирус влияет на возможность забеременеть и на общую фертильность. Медики связывают это с тем, что изменяются свойства эпителия шейки матки. Всегда есть вероятность предраковых патологий, а также формирования злокачественного новообразования.

Сейчас ранние стадии рака шейки матки можно лечить с высокой эффективностью. Чтобы не допустить развития недуга, нужно регулярно проходить скрининг, чтобы вовремя обнаружить атипичные клетки.

При ВПЧ до беременности часто появляются кондиломы на гениталиях, в том числе, и на шейке матки. Вследствие этого часто изменяется характер выделений. Качество цервикальной слизи напрямую связано с возможностью оплодотворения, она способствует попаданию сперматозоидов в матку.

Если свойства цервикальной слизи изменяются, то она может не пропустить половые клетки мужчины, поэтому зачатия не произойдет. Вирус обеспечивает себе благоприятные условия, поэтому ВПЧ и бесплодие имеют определенную взаимосвязь. Заражение ребенка ВПЧ выполняется через амниотические оболочки и при родах.

Установлено, что есть примерно одинаковая вероятность заражения и при кесаревом сечении, и при обычном родоразрешении.

Особенности лечения

Когда диагностирован вирус папилломы человека, следует приступить к лечению. Могут быть назначены противовирусные лекарства, а также препараты, повышающие иммунитет. Иногда показано хирургическое вмешательство, которое заключается в точечном удалении тканей.

При этом в половине случаев возникает рецидив. Это объясняется тем, что при операции удаляются видимые очаги поражения, но это не гарантия полного ухода вируса из организма. Поэтому после вмешательства нужно принимать определенные препараты для угнетения вируса.

ВПЧ необходимо обязательно лечить. Схема может включать в себя:

• противовирусные лекарства;
• хирургию;
• иммуномодуляторы.

Наша клиника является лидером в области репродуктивной медицины. Имеется собственная операционная и стационар. Специалисты работают под руководством акушера-гинеколога высшей категории, доктора медицинских наук Здановского Валерия Мстиславовича. Именно он впервые начал практиковать экстракорпоральное оплодотворение. С помощью наших врачей появилось на свет уже более 8172 ребенка.

Мы скрупулезно изучаем особенности организма женщины, поскольку ВПЧ и бесплодие связаны между собой. Женщина, обратившись в нашу клинику, получает квалифицированное обследование и лечение.

Мы заботимся об улучшении работы иммунной системы, чтобы появилась возможность успешного зачатия и вынашивания ребенка.

Лечащий врач назначает необходимую диагностику и рекомендует медикаментозные средства, которые смогут защитить организм от бактерий и вредных микробов.

*Источник публикации: https://budutdeti.ru/articles/vpch-i-beslodie.html

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a82d38dad0f225ae9409207/vpch-virus-papillomy-i-beslodie-5d8eb3ade4f39f00b29f08e7

Можно ли делать ЭКО при наличии вируса папилломы человека?

Беременность — важный этап жизни. Чтобы родить здорового малыша, женщина должна заботиться о своем организме. В связи с этим ВПЧ и ЭКО связаны между собой.

Искусственное оплодотворение делает возможным вынашивание ребенка в случаях, когда естественным путем забеременеть не выходит. Если эмбрион прижился в матке, запускаются природные процессы развития плода. Важно, чтобы будущая мать была здорова.

В противном случае малыш заражается во время прохождения через родовые пути.

Повлиять на беременность и роды может ВПЧ (вирус папилломы человека). Перед искусственным оплодотворением родители будущего ребенка обязательно сдают анализы на наличие ЗППП. Если обнаруживаются венерические инфекции, женщина и мужчина проходят лечение. Забор биологического материала и внедрение эмбриона в матку производятся после выздоровления.

ВПЧ невозможно полностью вылечить. Вирус активизируется при снижении иммунитета и гормональном дисбалансе. Перед ЭКО гинеколог назначает пациентке и ее мужу иммуностимулирующие и противовирусные препараты.

Влияние вируса на экстракорпоральное оплодотворение

Вирус папилломы человека — распространенная патология. Признаки заболевания проявляются не сразу. Папилломы, бородавки и кондиломы возникают:

• после сильных эмоциональных потрясений;
• при сниженном иммунитете;
• при гормональном дисбалансе.

Беременность — это стресс для организма. Симптомы ВПЧ часто впервые проявляются в первом и втором триместрах.

Сегодня 93% населения планеты заражены папилломавирусом. Существует более 100 разновидностей ВПЧ. Штаммы 16, 18, 31, 33, 35 и 39 являются наиболее опасными, так как вызывают рак шейки матки.

Сначала развивается дисплазия, а позже — онкологическая патология. Экстракорпоральное оплодотворение при наличии штаммов папилломавируса среднего и высокого уровня риска развития рака проводится.

Перед процедурой обязательно пройти курс лечения. Терапия прописывается обоим партнерам.

Штаммы вируса папилломы человека с низким онкогенным риском (6, 11) не представляют угрозы для матери и плода.

Если на теле женщины отсутствуют кондиломы и бородавки, искусственное оплодотворение проводится без предварительного терапевтического курса.

Будущая мать должна быть готовой к тому, что в первом или втором триместрах на коже могут возникнуть наросты. Это вариант физиологической нормы. К концу беременности они исчезают сами по себе.

Наличие плоскоклеточной кондиломы на раннем сроке — тревожный сигнал организма. Появление подобного нароста — следствие заражения штаммом ВПЧ с высоким онкогенным риском.

Если плоская кондилома возникает на шейке матки, врач обязательно ее удаляет после 14 недели беременности. В противном случае во время родов ребенок заразится вирусом. Для иссечения нароста применяется радиоволновая методика.

Если кондилому по каким-либо причинам нельзя удалять до родов, акушер-гинеколог назначает кесарево сечение.

Вирус папилломы человека не влияет на успешность внедрения оплодотворенной яйцеклетки в матку. Даже если перед процедурой у пациентки обнаруживается ВПЧ высокого онкогенного риска, плод имеет большие шансы прижиться. Важно поддерживать иммунитет после экстракорпорального оплодотворения. От этого зависит здоровье будущей матери и малыша.

Лечение ВПЧ перед оплодотворением

Важно грамотно спланировать беременность. Экстракорпоральное оплодотворение требует тщательной подготовки. Пара сдает анализы и проходит все необходимые обследования. Если один из партнеров жалуется на наличие наростов на коже или в области половых органов, то процедура откладывается. Врач назначает дополнительные обследования. Диагностика включает в себя такие процедуры, как:

• внешний осмотр пораженных участков тела;
• осмотр влагалища и шейки матки с помощью зеркал;
• кольпоскопия;
• биопсия;
• полимеразная цепная реакция;
• цитологическое исследование;
• Digene-тест.

Если в ходе обследований диагноз ВПЧ подтверждается, женщине и ее партнеру назначается лечение. Терапевтический курс состоит из приема противовирусных средств и препаратов, повышающих иммунитет. Эффективны следующие средства:

• Амиксин;
• Интерферон;
• Подофиллин;
• Изопринозин;
• Циклоферон.

Ни одно лекарство не способно полностью уничтожить вирус. Возбудитель навсегда остается в организме человека. Грамотное лечение лишь способно загнать ВПЧ в стойкую ремиссию.

Перед экстракорпоральным оплодотворением папилломы и кондиломы, находящиеся в области половых органов, обязательно удаляются. Это снижает риск заражения малыша во время родов. Если наросты присутствуют на шейке матки, повышается вероятность развития рака при беременности. Особенно это касается ВПЧ 16 типа.

Папилломы, кондиломы и бородавки иссекаются с помощью криотерапии, лазера и электрокоагуляции. Однако самый безопасный метод удаления новообразований — радиоволновая хирургия. Петлевой волновод иссекает нарост и коагулирует поврежденные сосуды. Через 2 недели кожный покров регенерируется. На месте кондиломы образуется здоровый эпителий.

Опасность представляет внутрипротоковая папиллома молочной железы. Именно поэтому женщине, которая собирается делать экстракорпоральное оплодотворение, необходимо пройти УЗИ и маммографию.

Присутствие внутрипротоковой папилломы — это фактически предраковое состояние. С таким диагнозом нельзя кормить грудью будущего ребенка.

Поэтому перед искусственным оплодотворением производится хирургическое иссечение новообразования.

Обнаружение вируса после ЭКО

Даже если вирус присутствует в организме, до беременности это никак не проявляется. Часто случается, что после экстракорпорального оплодотворения ВПЧ начинает активно размножаться.

У женщины появляются первые симптомы в виде кондилом, папиллом и бородавок. Угрозу представляют наросты, расположенные в области половых органов. Новообразования на других участках тела не опасны для будущей матери и плода.

В таком случае важны профилактические меры:

• прием поливитаминных комплексов;
• отсутствие стрессов и эмоциональных потрясений;
• предупреждение ОРВИ и прочих инфекций;
• сбалансированное питание;
• регулярные прогулки на свежем воздухе.

Часто после искусственного оплодотворения кондиломы появляются на шейке матки, половых губах или во влагалище. Новообразования являются очагом инфекции для малыша.

Для женщины они опасны тем, что во время естественных родов существует риск механических осложнений или открытия кровотечения. Удалять папилломы и кондиломы с шейки матки можно спустя 14 недель после искусственного оплодотворения. Допустимо только радиоволновое лечение.

С ВПЧ можно делать экстракорпоральное оплодотворение. После приживления эмбриона гинеколог контролирует состояние беременной пацие