Лечение впч противовирусная терапия
Как бы стремительно не развивалась современная медицина, она пока не обладает единым методом лечения такого вируса, как папиллома человека. При его обнаружении врач подбирает лечение, учитывая особенности организма пациента.
Как правило, специалисты рекомендуют избавляться от доброкачественных образований аппаратным способом. Это помогает устранить их и препятствует появлению новых. Однако не стоит забывать, что подобное лечение не избавит человека от ВПЧ полностью. Вредные бактерии все равно остаются в организме и через некоторое время могут спровоцировать появление новых образований. Для избегания подобных рисков врачи назначают пациентам противовирусные препараты от папиллом.
Противовирусные препараты при ВПЧ
Фармацевтический рынок предлагает много препаратов от папилломы, но наилучшие результаты показывают:
- Изопринозин;
- Виферон;
- Генферон;
- Аллокин-альфа;
- Эпиген Интим;
- Иммуномакс;
- Ликопид;
- Алдара.
Все вышеперечисленные средства имеют свои особенности. Рассмотрим детально каждый из них.
Таблетки Изопринозин
Действующее вещество противовирусного препарата при ВПЧ – инозис пранобекс. Оно провоцирует образование новых молекул в РНК и ДНК клетках человека. Прием этого лекарства против папилломы человека обеспечивает:
- Восстанавливает активность лимфоцитов, которые являются центральными в иммунной системе нашего организма. Клинически доказано, что именно низкая активность лимфоцитов является одной из причин развития у человека ВПЧ;
- Повышает функциональность натуральных киллеров и Т-хелперов, которые являются узкоспециализированными клетками иммунитета. Именно они борются с клетками, зараженными вирусом;
- Провоцирует выработку активного вещества интерферона, которое «отыскивает» «плохие» клетки, препятствует развитию вируса и служит неким «маячком» для Т-хелперов.
- Активирует работу макрофагов, интерлейкинов и нейтрофилов.
Назначают этот противовирусный препарат от впч для лечения папиллом в гортани и на теле, против кондилом половых органов. Принимать его нужно только по рекомендации врача и строго по инструкции.
Виферон
Действующее вещество – интерферон альфа-2b и витамины группы C и E. Этот противовирусный препарат от папилломавируса обладает повышенным иммуномоделирующим действием и высокой противовирусной активностью. Основные компоненты его состава позволяют повысить силы собственного иммунитета в борьбе с вредоносными клетками.
Противовирусная мазь от папиллом неоспоримыми достоинствами:
- Натуральный состав;
- Легко всасывается организмом;
- Быстро действует;
- Не вызывает раздражения и аллергии;
- Подходит для лечения беременных и женщин, кормящих грудью;
- Альфа-2b является натуральным белком, который помогает иммунитету быстрее справиться с инфекцией.
Как правило, противовирусный препарат впч назначают на ранних стадиях заболевания. Несмотря на все положительные качества и отсутствие информации о передозировке, суппозиторий не рекомендуется применять как самолечение.
Суппозиторий Генферон
В составе противовирусного препарата от папилломавируса имеются три особых компонента, которые обеспечивают успешность лечения:
- Интерферон альфа-2. Это вещество придает силы иммунной системе, стимулирует ее к выработке фагоцитов и киллеров, а также дифференцировку лимфоцитов. Под воздействием интерферона лейкоциты активизируются в слизистой оболочке и помогают ей ликвидировать патологические очаги и восстановить продукцию иммуноглобулина А;
- Бензокаин. Местный анестетик. Благодаря ему из рецепторов вытесняется кальций, клеточные мембраны не пропускают ионы натрия, нервные импульсы блокируются;
- Таурин. Это вещество обладает репаративным, противовоспалительным, регенерирующим и антиоксидантным свойством.
Этот противовирусный препарат для лечения впч имеет широкий ряд показаний к применению. Его можно использовать для лечения детей, беременных и кормящих грудью женщин. К побочным эффектам можно отнести аллергические проявления и легкий зуд. Но все проходит через 2-3 дня после последнего применения суппозитория.
Генферон выпускается в нескольких дозировках, поэтому его должен назначать только врач. При неправильно подобранной дозировке у пациента может ухудшиться самочувствие и появится аллергия.
Порошок Аллокин-альфа
Основное вещество – аллоферон. Основное действие в человеческом организме – стимуляция выработки иммунитетом собственного интерферона и киллеров — клеток, убивающих вирусы. Это противовирусное от папиллом назначается только врачом и отпускается в аптеке по рецепту. Он запрещен для лечения детей до 18 лет, беременных и женщин, находящихся в периоде лактации. Препарат имеет ряд побочных эффектов:
- Упадок сил;
- Легкое головокружение;
- Сыпь;
- Может вызвать аллергию.
Но они проявляются только в редких случаях. Его запрещено сочетать с алкоголем, поскольку он нейтрализует действие порошка и сможет усилить побочные эффекты. По отзывам врачей и пациентов, это лекарство считается одним из лучших против вируса папилломы человека.
Спрей Эпиген Интим
Действующее вещество этого противовирусного препарата против папилломавируса – глицирризиновая кислота из корня солодки. Она обладает противовоспалительным, регенерирующим и иммуностимулирующим действием на организм. В иммунной системе она провоцирует:
- Выработку и активацию лимфоцитов;
- Уменьшает количество иммуноглобулина G;
- Увеличивает численность иммуноглобулина А и М.
Кислота, присутствующая в составе, блокирует развитие вируса уже на ранних этапах и не дает ему проникнуть в клетки. Данный противовирусный препарат при впч у женщин можно использовать и в профилактических целях.
Назначается только гинекологом, поскольку только врач может подобрать правильный способ применения лекарства.
Помимо высоких результатов, препарат имеет еще одно неоспоримое достоинство – подходит для лечения беременных даже на маленьком сроке и молодым мамочкам, кормящим грудью. Кроме аллергии на составляющие компоненты, «Эпиген Интим» не имеет побочных эффектов.
Порошок Иммуномакс
Этот противовирусный препарат от папилломы человека является мощнейшим иммуностимулятором, который помогает нашему организму бороться с вредными микроорганизмами и бактериями.
После попадания в организм «Иммуномакс» активизирует работу иммунной системы буквально через 2 часа. Благодаря этому свойству специалисты чаще всего назначают этот препарат на ранних стадиях заболевания. Также его можно использовать в профилактических целях для улучшения состояния иммунитета.
Инъекции не рекомендуется использовать детям до 12 лет и беременным женщинам. Препарат продается только по назначению врача.
Таблетки Ликопид
Противовирусный препарат впч имеет широкий спектр применения и оказывает на организм следующее действие:
- Активизирует фагоциты;
- Улучшает синтезирование антител;
- Стимулирует выработку интерлейкинов;
- Усиливает выработку и активность присутствующих в организме киллеров.
Как лекарство от впч не подходит для детей, беременных и кормящих женщин. Может вызвать повышение температуры и аллергические проявления. Как правило, эти побочные эффекты не считаются серьезными и таблетки можно принимать дальше. На сегодняшний день случаев передозировки не зафиксировано, но все равно противовирусный препарат при папилломах нужно принимать только по назначению врача и придерживаться инструкции.
Алдара
Действующее вещество противовирусной мази от папиллом – имиквимод, которое обладает сильным противоопухолевым эффектом. Мазь назначают для лечения:
- Кондилом остроконечных;
- Базалиом поверхностных;
- Актинического кератоза.
Мазь противопоказана людям с повышенной чувствительностью к ее компонентам. Не рекомендуется для лечения беременных и кормящих грудью женщин.
Противовирусная мазь от папиллом имеет ряд побочных эффектов:
- Головокружение;
- Сонливость;
- Болевые ощущения в мышцах;
- Зуд;
- Боль в зоне нанесения препарата;
- Шелушение кожи;
- Отечность.
Люди, которым врач назначил «Алдару», должны использовать ее строго по инструкции и обращаться за консультацией, если побочные эффекты не проходят несколько дней подряд.
Несмотря не все преимущества вышеописанных препаратов, помните, что только врач сможет назначить вам наиболее подходящий из них. Лучше не рисковать с самолечением и доверить свое здоровье профессионалам.
Источник
Вирус папилломы человека — самая распространенная вирусная инфекция, по данным ВОЗ. Она появляется у подавляющего большинства людей, ведущих сексуальную жизнь. Причем российские врачи, в частности гинекологи, регулярно рекомендуют пациентам проверяться на ВПЧ, аргументируя это так: если вирус найдут, то он «эффективно лечится». СПИД.ЦЕНТР объясняет, можно ли вылечить этот вирус на самом деле.
ВПЧ есть у всех?
Вирус папилломы человека крайне распространен — с ним встречаются практически все люди. Описано более 120 его типов, 15 из них — онкогенные и могут вызвать рак. Остальные вызывают менее серьезные проявления: могут вырасти бородавки, кондиломы и папилломы. В зависимости от типа вирус поражает слизистые рта, гортани, половых органов, анус, кожу рук и подошв. Многим с детства знакомы шершавые бородавки на руках — их обычно вызывает как раз ВПЧ.
Особенность этого вируса в том, что он высококонтагиозен, то есть передается как половым путем, так и при простом кожном контакте. Поэтому плохая новость: презервативы совершенно не гарантируют защиту от него. Им инфицируются большинство взрослых и многие дети, но это нестрашно и почти всегда проходит бесследно. В 90—98 % случаев через 1—2 года организм справиться с вирусом сам, в подобных случаях инфекция называется транзиторной.
Но есть и опасности, например, если ВПЧ долгое время находится в женском организме, риск рака шейки матки повышается. По данным ВОЗ, два типа ВПЧ (16 и 18) вызывают до 70 % всех случаев рака шейки матки. Вирус папилломы человека выявляется при скрининге рака шейки матки.
Однако в то же время нет и не может быть термина «ВПЧ-положительный статус» — сегодня вирус обнаруживается, а через несколько месяцев его уже нет. До сих пор лекарства от ВПЧ еще не изобрели, при том что вакцины от некоторых типов давно существуют.
Обзор противовирусных и иммуномодулирующих «лекарств»
В России и странах СНГ гинекологи назначают противовирусную терапию ВПЧ. Схемы лечения громоздкие и дорогостоящие: пациентке вручают список из нескольких препаратов.
- Полиоксидоний. Был изобретен в середине 90-х в Санкт-Петербурге и запатентован как средство от гельминтов. Сегодня количество показаний к применению у него около 40. «Помогает от всего» — типичный признак препарата-пустышки. Увы, производителям удалось протолкнуть Полиоксидоний в список жизненно важных лекарственных средств.
- Панавир. Действующее вещество — полисахариды побегов растения Solanum tuberosum, то есть картошки. На сайте препарата утверждается, что Панавир предотвращает инфицирование ВПЧ.
- Изопринозин, он же Гроприносин и Нормомед. Заявлен как иммуномодулятор. Существует одно исследование 23-летней давности, сделанное на 24 пациентках: в нем утверждается, что Изопринозин эффективен при лечении ВПЧ.
- Противовирусные мази и свечи: Валацикловир, Пенцикловир, Ацикловир. Публикаций об эффективности их применения в лечении ВПЧ нет.
- Препараты интерферона. Применяются для лечения гепатитов В и С и некоторых видов рака. Для терапии ВПЧ интерферон не показан.
- Индукторы интерферона: Амиксин, Виферон, Аллокин-альфа, Циклоферон, Неовир, Ридостин. Нигде, кроме России и СНГ, не существует исследований этой группы лекарств.
- Антибиотики, лечение травами, гомеопатия, свечи с облепиховым маслом и влагалищные тампоны с медом — неэффективны при любой вирусной инфекции.
по теме
Лечение
«Химия» и жизнь: мифы о раке
Важно понимать, что ни по одному вышеперечисленному препарату нет серьезных и полных исследований — рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых испытаний. Рекламно-хвалебные публикации и исследования с нерепрезентативными выборками размещены только на сайтах производителей и русскоязычных ресурсах. Кроме стран СНГ, эти средства нигде не зарегистрированы и не применяются.
Многие российские гинекологи утверждают, что препараты с недоказанной эффективностью успешно лечат ВПЧ: анализ на вирус после одного или нескольких курсов становится отрицательным. Но такой результат — не заслуга лечения, он означает, что инфекция была транзиторной и устранилась бы сама, даже без ненужной лекарственной и денежной нагрузки.
Мировая практика
Центр по контролю заболеваний США пишет, что специфическая терапия ВПЧ не рекомендуется. ВОЗ в информационном бюллетене говорит только о необходимости лечения последствий, которые может вызвать ВПЧ: рака шейки матки, анальных или генитальных бородавок. У мужчин онкогенные типы ВПЧ способны провоцировать рак прямой кишки и полового члена.
В современном мире медикаментозной терапии не существует, но большое внимание уделяется вакцинации.
Вакцинация от ВПЧ
Две вакцины прошли клинические испытания и зарегистрированы на рынке:
- Гардасил — защищает от ВПЧ 6, 11, 16, 18;
- Церварикс — защищает от ВПЧ 16 и 18 типа.
Препараты очень дорогие (цена одной инъекции составляет около 6 000 — 10 000 рублей), поэтому массовую вакцинацию могут себе позволить только развитые страны.
В идеале должны быть вакцинированы все подростки в возрасте 11—12 лет независимо от пола (два раза в течение полугода) и взрослые до 26 лет (три раза после 14 лет в течение полугода). В российской инструкции к вакцинам рекомендуется трехкратная вакцинация в любом возрасте.
Отдельно стоит упомянуть, что Американский альянс иммунологов рекомендует прививаться от ВПЧ при ВИЧ. Об эффективности вакцинации ВИЧ-положительных девушек говорят ВОЗ, клинические исследования Канадского института исследований здоровья и другие публикации.
Когда нужно сдавать тест на ВПЧ?
Анализ на ВПЧ назначается женщинам после 30 лет при аномальных результатах цитологии или гистологии. Просто так проводить его бессмысленно и затратно. Результаты ПАП-теста вместе с анализом на ВПЧ помогают выбрать правильный интервал до повторного цитологического исследования или кольпоскопии.
Положительный анализ на ВПЧ не означает рак, он лишь позволяет сделать приблизительный прогноз; к тому же вирус — не единственный фактор риска рака шейки матки.
Тест на ВПЧ не должен использоваться массово — это дополнительный (и дорогостоящий) метод скрининга.
Итог:
Доказанной противовирусной терапии ВПЧ не существует, как и лекарств, укрепляющих иммунитет.
Лечат не ВПЧ, а его последствия: предраковые состояния и рак шейки матки, новообразования на коже и слизистых. Лечение не медикаментозное, а хирургическое: лазер, криодеструкция, операция.
Сдавать анализ на ВПЧ всем подряд не нужно.
Источник
Папилломавирус человека (лечение) — общепринятые в медицине лечебно-профилактические меры, направленные на борьбу с вирусом, который передается половым путем. Лечение данного заболевания осложняется тем, что на данный момент специфических противовирусных препаратов, с помощью которых можно полностью уничтожить вирус, не существует.
Поэтому терапия направлена на устранение клинических форм заболевания. Основным проявлением заболевания считаются бородавки и прочие новообразования на коже. Для удаления бородавок разработано множество препаратов, эффективность которых варьируется в рамках 30-90%.
Лечение вируса папилломы человека должно подбираться строго индивидуально. Если бородавки не лечить, они могут исчезать без медицинского вмешательства, оставаться без никаких изменений либо прогрессировать. Нужно также помнить, что в редких случаях вирус может не проявлять себя клинически. Выбирая оптимальный метод лечения, врач руководствуется следующими принципами:
- эффективность лечения;
- количество рецидивов после окончания лечения;
- переносимость терапии (побочные эффекты);
- сложность выполнения процедур.
Специфическая противовирусная терапия
- Изопринозин. Этот препарат обладает мощным иммуномодулирующим действием. Схемы терапии с применением изопринозина варьируются в зависимости от величины кондилом, степени их малигнизации и локализации. Данный препарат используется в виде таблеток или раствора. Активным веществом в медикаменте считается инозин, а соль аминоспирта в свою очередь стимулирует его эффективное проникновение через мембрану клеток.
- ТХУ и азотная кислота. Данные кислоты используются в 80-90%-ной концентрации, поэтому способны провоцировать образование местного коагуляционного некроза в зоне их воздействия. Оба метода считаются доступными из-за своей дешевизны и легкости применения. Наиболее эффективно их использовать для устранения кондилом вульвы, венечной борозды, препуциального мешка, головки полового члена. Прижигания кислотами выполняют раз в неделю в течение шести недель. Эффективность лечения кислотами достигает порядка 80%. Однако в редких случаях у пациентов может развиться локальная реакция в виде покраснения или изъязвления.
- Солкодерм. Этот препарат представляет из себя водный раствор, активными компонентами которого являются органические кислоты (уксусная, молочная и щавелевая), а также ионы металлов и азотная кислота. При локальном использовании данного медикамента происходит немедленная фиксация ткани, которую им обрабатывают. Участок кожи, на который воздействует препарат, сразу же меняет свой оттенок. Затем ткань высыхает и постепенно темнеет, что свидетельствует о начале процесса мумификации. После мумифицированный струп отторгается. Процесс заживления образовавшейся раны длится недолго и крайне редко сопровождается серьезными осложнениями вроде вторичного инфицирования или рубцевания.К основным достоинствам препарата причисляют возможность локального воздействия на новообразование без ущерба окружающим его тканям, универсальность, быстрое заживление, отсутствие серьезных осложнений, безболезненность, возможность амбулаторного лечения. Назначают лечение солкодермом для устранения следующих новообразований: простые, подошвенные бородавки и аногенитальные бородавки, себорейные кератозы, актинокератозы, базалиомы. Зачастую для устранения новообразований на коже достаточно одного применения препарата.
Цитотоксические препараты
- Подофиллин. Для устранения бородавок используют 10-25% раствор этого препарата в этаноле либо настойке бензоина. Подофиллин способен связываться с аппаратом микротрубочек клетки и подавлять транспортирование нуклеиновых кислот, благодаря чему происходит ингибирование клеточного деления и синтеза ДНК. Назначение этого препарата является простым, безопасным и доступным методом терапии вируса, который можно использовать в амбулаторных условиях. Препарат следует наносить на протяжении пяти недель. Подофиллин не рекомендовано использовать для устранения вагинальных, внутриэпителиальных и цервикальных бородавок. Частота рецидивов вируса папилломы человека после терапии подофиллином варьируется до 67%. У 10% больных после терапии наблюдаются локальные побочные реакции (в том числе мокнущий контактный дерматит). В результате неправильного или продолжительного применения препарата у пациентов возникают такие побочные реакции, как тошнота, боль в животе, рвота, диарея, клинические признаки поражения почек, печени, сердца, ЦНС, костного мозга. Подофиллин противопоказан беременным, поскольку он может спровоцировать гибель плода.
- Подофиллотоксин (кондилин). ПФТ — это активная фракция подофиллина, которая выпускается в форме растворов и кремов. Обычно препарат назначают в течение месяца по три раза в неделю. По сравнению с подофиллином этот препарат считается более очищенным, однако доказано, что он может спровоцировать больше побочных эффектов. Распространенными побочными реакциями на его применение являются зуд, эритема, болезненность, жжение, эрозии в зоне его аппликации.
- 5-фторурацил. Действие этого медикамента основано на его способности разрушать синтез клеточной и вирусной ДНК. Для устранения новообразований этот препарат применяется в виде 5%-ного крема, который необходимо наносить раз в неделю десять недель. Эффективность медикамента в зависимости от тяжести патологического процесса составляет 85-90%. При терапии этим препаратом могут возникать побочные эффекты вроде стриктуры и стеноза уретры, дизурии и изъязвлений. Противопоказан этот препарат при беременности.
Иммунологические методы
Вирус папилломы человека способен продолжительное время сохраняться в клетках эпителия, поэтому зачастую использование деструктивных методов не может гарантировать отсутствие рецидивов заболевания. Поэтому в последнее время с целью терапии вируса назначают иммунологические препараты. В частности, свою эффективность в терапии вируса папилломы человека доказал интерферон, который оказывает противовирусное и иммуномодулирующее воздействие. Применять данный препарат можно локально, внутри очагов вируса или системно. Доказано, что при применении медикамента в очагах поражения значительно сокращается количество вирусной ДНК, что влечет за собой улучшение клинических показателей.
Наибольшую эффективность в терапии вируса папилломы человека показал Л-ИФ, поскольку при системном его применении исчезновение бородавок диагностируется у 11–100% пациентов. Что касается другой разновидности интерферона, которая называется Ф-ИФ, то ее эффективность варьируется в пределах 45–82%. Эффективность Т-ИФ гораздо ниже и не превышает 57%. Назначение пациентам интерферона должно стать частью комплексной терапии, поскольку бессистемное применение различных методов терапии в разы повышает риск рецидивов. Поэтому лечение вируса папилломы человека должно обязательно быть комплексным, а также важно учитывать количество и локализацию новообразований.
Лечение папилломавируса у женщин
Папилломавирус у женщин лечение — комплекс терапевтических методик для устранения вируса из семейства Papovaviridae, характерной особенностью которого является способность вызывать структурные изменения в клетках кожи и слизистых оболочках, образовывая бородавки и папилломы. На сегодняшний день известно около 100 различных видов этого вируса, причем 34 из них дислоцируются исключительно на половых органах.
Группа риска заражения папилломавирусом
Вирус передается преимущественно двумя путями: половым и контактно-бытовым. Заразиться половым путем могут те женщины, что попадают под следующие факторы:
- Ранняя половая жизнь;
- Практика половых контактов без барьерной защиты;
- Случайные половые партнеры;
- Большое количество абортов;
- Беременность;
- Сниженный иммунитет;
- Несоблюдение правил гигиены;
- Злоупотребление алкогольными напитками;
- Курение.
Любой вид полового контакта может привести к заражению: орально-генитальный, анально-генитальный и прочие.
Заражение контактно-бытовым путем происходит при соприкосновении поврежденного участка кожи с отмершими частицами кожи носителя заболевания. Причем заражение происходит без видимого участия второго лица: при соприкосновении с одеждой, через инструменты в салоне маникюра и так далее.
Крайне редки иные пути заражения:
- От больной матери к ребенку через плаценту или после прохождения им родовых путей. Описаны случаи развития множественных мелких бородавок в трахеях, гортани и бронхах у детей, рожденных путем кесарева сечения. Причем риск заражения для новорожденного составляет около 50%.
- При медицинских манипуляциях при несоблюдении правил гигиены медицинским работником.
- Теоретически возможна передача вируса от животного к человеку.
- Предположительно можно заразиться через слизистые рта и глаз.
Увеличивающие риск заражения или рецидива проявлений вируса папилломы факторы.
- Снижение иммунитета;
- Физическое перенапряжение, ведущее к истощению организма;
- Вирусные и бактериальные заболевания;
- Аборты;
- Постановка внутриматочных контрацептивов;
- Операции;
- Скудное питание;
- Стрессы и депрессия;
- Беременность;
- Любой вид интоксикации организма: отравления, курение, работа с лакокрасочными материалами и др.
Заразиться вирусом папилломы может абсолютно любой человек, причем большинство зараженных являются его носителями и не догадываются о наличии заболевания. Исследования доказывают, что папилломовирус в латентной форме не сохраняется в организме всю его жизнь. По истечению приблизительно 12-36 месяцев после заражения при отсутствии в жизни указанных факторов носительство может прекратиться.
Вид течения заболевания и его диагностика
Выделяют четыре формы течения вируса папилломы:
- Латентное течение или персистенция, никак не выдает себя клиническими проявлениями, патологических структурных изменений в клетках не вызывает. Женщина в этом случае является носительницей вируса и способна заражать других. Диагностируется только с помощью Digene HPV теста на ВПЧ.
- Кондиломы (папилломы) и бородавки. Вирус вызывает разрастание клеток базального слоя, образуя указанные новообразования. Диагностируется с помощью Digene HPV теста на ВПЧ, благодаря визуальному осмотру врача и гистологическому исследованию гиперкератозных тканей.
- Дисплазия (неоплазия). Характеризуется койлоцитозом.
- Карцинома. Отмечается значительное количество измененных клеток, свойственное злокачественным образованиям.
Дисплазия и карцинома диагностируются с помощью гистологического анализа, кольпоскопии, ПАП-теста на койлоцитоз и Digene HPV теста на ВПЧ.
Койлоцитоз — это разрастание зараженных вирусом папилломы клеток в поверхностных слоях эпителия.
Типы папилломавируса и вызываемые им заболевания
По риску провоцирования онкологии вирусы папилломы делят на три группы:
- Неонкогенные, вызывающие подошвенные, плоские и вульгарные бородавки. Не вызывают злокачественных новообразований, в основном передаются контактно-бытовым путем. Либо самопроизвольно излечиваются, либо применяется местное лечение.
- Насчитывается 19 типов с низким риском развития онкологии папилломавирусов. Проявляются в виде аногенитальных кондилом, бородавчатой эпидермодисплазии и ларингеального папилломатоза.
- И 13 типов вирусов папилломы с высокой вероятностью дальнейшего прогресса в онкологическое заболевание. Вызываютбовеноидный папулез и интраэпителиальную неоплазию шейки матки.
Остроконечные (аногенитальные) кондиломы — самое частое проявление вируса. Основной путь передачи — половой, контактно-бытовая возможность передачи не установлена, орально-генитальный путь на данный момент доказан только у ВИЧ-инфицированных пациентов. Период инкубации от 10 дней до нескольких месяцев. Возможно носительство вируса.
Кондиломы локализуются на внешних половых органах, на поверхности преддверия влагалища и шейки матки, в области ануса и в полости рта. Долго не приносит ощутимого дискомфорта заболевшей, потому в основном диагностируется при сильном разрастании кондилом на плановом осмотре.
В редких случаях, при выраженном иммунодефиците или беременности, вирус папилломы человека у женщин вызывает формирование гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна.
Неоплазия (дисплазия) шейки матки — патологический процесс, выражающийся в появлении атипичных клеток на фоне разрастания базальных клеток, является предраковым заболеванием. Зачастую не вызывает неприятных симптомов, потому поздно диагностируется.
Диагностические методы для выявления вируса папилломы
- Клинический осмотр.
- Гистологическое исследование или биопсия. Под микроскопом врач исследует кусочек ткани, взятой при осмотре с пораженного участка.
- Цитологическое исследование мазка с пораженного участка. Лаборант проверяет образец на наличие или отсутствие клеток атипичного строения.
- Digene HPV тест — исследование, определяющее концентрацию вируса папилломы.
- Основной вид исследования — анализ с помощью полимеразной цепной реакции. Материал для исследования берется со слизистых оболочек. Минус данного вида анализа состоит в высокой степени погрешности: около 20% результатов — ложноположительные или ложноотрицательные.
Лечение папилломавируса
Достаточно высок процент самопроизвольного излечения при сильном иммунитете и отсутствии ухудшающих состояние факторов.
Основными мерами терапии болезней, вызванных вирусом папилломы, являются:
- Удаление кондилом и бородавок химическим, физическим или механическим путем.
- Постоянный контроль за состоянием инфицированных женщин — периодические осмотры и сдачи анализов.
- Вакцинирование потенциально зараженных людей из близкого окружения пациентки (не полностью изученный вид профилактики вируса папилломы).
Зарегистрированная в Российской федерации вакцина «Гардасил» формирует иммунитет против четырех видов вируса папилломы, вызывающих дисплазию шейки матки. Предполагается вакцинирование детей с 9 лет до начала половой жизни и девушек до 26 лет. Вакцинирование предполагает три внутримышечных инъекций.
Ряд стран отказались рекомендовать Гардасил из-за случаев осложнений, возникших после массовой вакцинации.
Профилактика заражения вирусом папилломы
- Следование правилам гигиены;
- Поддержание иммунитета;
- Здоровый образ жизни;
- Соблюдение режима дня, с выделением времени на полноценный сон;
- Умеренная физическая активность;
- Отказ от случайных половых контактов;
- Соблюдение мер контрацепции, использование презервативов;
- Профилактика депрессивных состояний;
- Обязательные профилактические медицинские осмотры у гинеколога.
Профилактика рецидива после удаления кондилом сводится к поддержанию иммунитета, барьерному методу контрацепции, защите в течение периода восстановления участков обработки и соблюдении гигиенических норм.
Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом
или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.
Источник