Лечение меланомы в тюмени
Меланома в Медис центре: диагностика и лечение
Меланома — это один из редких и очень агрессивных видов опухоли, которая только в последние пару лет стала поддаваться эффективному лечению благодаря израильским специалистам. Медис центр предлагает вам лечение меланомы по стоимости от 500 тысяч рублей у лучших израильских врачей в Тюмени по международным протоколам. Вам будет доступна высококачественная диагностика и помощь таких докторов, как профессора Хаим Гутман и Якоб Шехтер. Шехтер является первым в мире экспертом по меланоме и одним из разработчиков инновационного лекарства Кейтруда. Теперь все необходимое для успешного лечения меланомы есть и в Тюмени, в том числе в технологическом плане. Больше не нужно выезжать за границу, чтобы получить лечение на высочайшем уровне, позволяющее полностью победить меланому и ее метастазы, или продлить жизнь, а также в разы сократить смертность от этого коварного заболевания. Лечение меланомы, которое предлагает «Медис-центр» для своих пациентов — это прорыв в терапии этого заболевания в России. После приема у лучших онкологов, вы сможете продолжить медикаментозное лечение и наблюдение у нас, у заведующего клиникой «Медис» Алекса Ааронофа.
Отличительная особенность меланомы — высокая степень злокачественности и склонность к метастазированию. Даже самые маленькие опухоли могут давать метастазы в любые органы и ткани всего через несколько месяцев после появления. К сожалению, до настоящего времени в России не проводилось адекватной диагностики и лечения меланомы. Раннее обследование не практиковалось, опыта лечения у российских врачей мало, так как заболевание не самое распространенное, а самые эффективные новые препараты пока не сертифицированы, поэтому не применяются. Среди этих лекарств Кейтруда, Опдиво, Тафинлар, Ервой, которыми лечат пациентов израильские врачи, и которыми мы будем лечить вас. Вы сможете заказать эти лекарства у нашего поставщика в Израиле и применить их у нас в Тюмени.
Стоимость лечения меланомы в «Медис-центре»
Медис-центр предлагает лечение меланомы по цене от 200—500 тысяч рублей за операцию. Стоимость высококлассной операции может доходить до 700 тысяч рублей и более. Обычно требуется глубокое и полное иссечение опухоли, и жизнь пациента полностью зависит от мастерства врача. Окончательная стоимость складывается из нескольких составляющих: расположения опухоли на теле, ее стадии, результатов сканирования, индивидуальных особенностей пациента, необходимости пластической хирургии и др. Далее будет назначен самый дорогостоящий процесс лечения — с помощью иммунотерапии и химиотерапии. Лекарства стоят десятки тысяч долларов и более. Но теперь у пациентов есть хорошие шансы на излечение даже метастазированной меланомы.
Лечение меланомы в Израиле
Для пациентов, которые хотят пройти лечение меланомы в Израиле, в отделении меланомы «Медис центра» предусмотрены услуги сопровождения, избавляющие от необходимости решения бытовых вопросов, таких как оформление визы, бронирование билетов на самолет, поиск апартаментов для проживания. Пациента, прибывшего на лечение меланомы в Израиль, встречает в аэропорте представитель принимающей клинки и сопровождает на протяжении всего процесса лечения, выполняя роль помощника и переводчика в тех случаях, когда того требует ситуация.
Израильское отделение меланомы оборудовано новейшей лечебно-диагностической техникой, которая обновляется по мере появления новых технических разработок. В Израиле используются только самые современные лечебные протоколы и лекарственные препараты (Кейтруда, Еврой, Опдиво, Тафинлар) от проверенных производителей. Много внимания уделяется комфорту пребывания пациента в клинике. Заботливое и участливое отношение среднего медицинского персонала клиники создает особую атмосферу комфорта, способствующую выздоровлению.
Диагностика в Израиле – это всегда 100% точный результат. Согласно официальной статистике в Израиле опровергается около 40% диагнозов, поставленных в странах СНГ. Диагностический инструментарий, имеющийся в распоряжении израильских медиков, позволяет достоверно точно изучить особенности каждой опухоли, и в дальнейшем провести наиболее эффективное и результативное лечение. Благодаря подробной диагностике назначение ненужных терапевтических процедур сводится практически к нулю.
Лечение меланомы в Тюмени: цены
Точная стоимость лечения меланомы в Тюмени определяется после завершения диагностических процедур, когда ясна полная картина заболевания и объем необходимых терапевтических мероприятий. Во многом стоимость лечения меланомы в Тюмени зависит от стадии заболевания, времени, на протяжении которого пациент будет вынужден пребывать в клинике, стоимости лекарственных препаратов и вида медицинских манипуляций, назначенных лечащим врачом.
Приблизительную стоимость лечения меланомы в Тюмени можно узнать, заполнив заявку на лечение на сайте «Медис центра». После обработки заявки наш представитель связывается с пациентом, по требованию делает расчет цены на лечение в Тюмени, отвечает на интересующие пациента вопросы.
Источник
Долгожданное, в нашем регионе, солнышко светит нам через окна или стекло автомобиля, что безусловно формирует хорошее весеннее настроение. Однако, солнечные лучи попадая на кожу вызывают образование пигментаций, веснушек и родинок… О последних давайте поговорим поподробнее.
Согласно данным недавно опубликованного статистического сборника “Заболеваемость злокачественными новообразованиями в России” каждый день в нашей стране выявляется примерно 130 случаев новообразований кожи, включая меланому. Об одной из самых злокачественных опухолей кожи, которую люди часто путают с родинками, рассказывает дерматоонколог Клиники, кандидат медицинских наук Гетьман Алексей Дмитриевич:
-Родинки, родимые пятна или говоря медицинским языком, невусы: могут быть на коже человека с самого рождения или появляться в детстве, в молодом возрасте (как правило, до тридцати лет). Их количество зависит от наследственной предрасположенности, а также от воздействия солнечных лучей. Это круглые или овальные пигментные образования с плоской или рельефной поверхностью, с четкими очертаниями, симметричной формы, равномерно окрашенные, покрытые волосами или бородавчатые; с широким основанием или сидящие на «ножке», цвет варьируется от желтоватого до коричневого и даже черного. В диаметре могут составлять до 6 мм. Родинки, расположенные на различных участках тела, как правило, похожи одна на другую.
В период полового созревания и во время беременности могут появляться новые родимые пятна, а уже существующие иногда увеличиваются или темнеют.
Часто спрашивают:Можно ли избежать появления новых родинок?
Нет, так как количество родинок закладывается в период внутриутробного развития. Можно лишь оттянуть момент их появления. Основной фактор активизации родинок – ультрафиолет. Попадание избытка солнца как на родинку, так и на соседние участки одинаково опасно, поэтому заклеивать пластырем только родинку бессмысленно, она все равно может активизироваться от соседних участков кожи. Но так как хорошей защитой от УФ-лучей служит любая плотная одежда, родинки на теле более спокойны.
Что касается меланомы, то это чрезвычайно опасное опухолевое заболевание. На протяжении последних десятилетий частота случаев возникновения меланомы постоянно растет. Если не провести своевременного лечения, меланома, как и любая другая раковая опухоль, распространяется в лимфатические узлы и другие внутренние органы. Причем меланома относится к одному из самых злокачественных видов опухолей человека. Науке известно более сотни онкологических заболеваний, но меланома среди них — признанная «коварная и злая королева». Коварство и агрессивность этой разновидности рака кожи не имеет себе равных. Однажды возникнув, болезнь может незаметно развиваться в поверхностных слоях кожи в течение 5–50 (!) лет. Затем, выбрав наиболее слабое место на коже — родинку либо пигментное пятно, единичные клетки зреющей опухоли начинают прорастать вглубь.
Примерно 40–50% злокачественных меланом развивается из родимых пятен (остальные — из меланоцитов других участков кожи); у детей эти опухоли встречаются очень редко и происходят из крупных пигментированных родимых пятен, имеющихся от рождения.
Участок меланомы имеет неровные размытые края, неоднородный цвет, при этом, как правило, отсутствуют субъективные ощущения.
Разрастаясь, они не только увеличивают объем опухоли. Из-за того, что в области родинок и пигментных пятен злокачественные клетки недостаточно крепко связаны друг с другом, они спонтанно отрываются от основной массы опухоли. И «разлетаясь» по организму, дают множество метастазов — в лимфоузлы, легкие, глаза, мозг, сердце… Ученые отмечают, что каждые 5–10 лет число случаев развития меланомы удваивается, а в некоторых странах — утраивается. Сегодня на ее долю приходится 3–4% всех злокачественных опухолей. Меланома может развиться из уже существующего родимого пятна или появиться на внешне неизмененной коже.
Огромное значение, в этом случае, имеет постоянная травма родимых пятен. Меланома нередко возникает после самостоятельного срезания или выжигания родинки. Травматизация родимого пятна может происходить незаметно – хорошо накрахмаленным воротничком рубахи травмируются родинки шеи, плотно застегиваемыми брюками, бюстгальтерами – родимые пятна на туловище. Иногда для возникновения меланомы достаточно 1-2 травм.
Но как говорили древние: Кто предупрежден, тот вооружен! И если мы с Вами вооружимся знаниями о меланоме, то страшных последствий можно будет избежать. Поскольку диагностика на ранней стадии и последующее адекватное лечение практически во всех случаях предполагают полное выздоровление пациента.
Следует знать первые признаки перерождения родинок:
- неравномерность окраски;
- изменения цвета, резкая пигментация;
- краснота вокруг родинки;
- увеличение ее в размерах;
- появление трещин, кровоточивости;
- изменение кожного рисунка.
Кто в группе риска?
- люди у которых кровные родственники болели меланомой;
- наличие более 50 родинок, больше 2 мм в диаметре;
- наличие врожденных гигантских, крупных невусов;
- риск меланомы выше у людей со светочувствительностью кожи I и II типа (к I и II типу светочувствительности относятся люди со светлыми и рыжими волосами, голубыми глазами, многочисленными веснушками). У них легко возникают солнечные ожоги. Им загорать противопоказано. Необходимы солнцезащитные средства с коэффициентом больше 30 (SPF). Необходимо избегать искусственных источников УФ излучения – соляриев и кварцевых ламп.
Каждый из этих признаков должен насторожить вас и заставить обратиться к специалисту. И уж конечно травма родинки – если вы задели ее ногтем, ненароком повредили мочалкой, каким-то острым предметом, обязательно покажитесь врачу! Причем не терапевту, а дерматоонкологу. Благодаря новейшему методу ранней диагностики пигментных новообразований – дерматоскопии врач сможет Вас или успокоить или предупредить.
Дерматоскопия проводится с помощью специального аппарата дерматоскопа (эпилюминисцентного микроскопа) делающего прозрачным слои кожи и с высокой долей вероятности определяющим является ли родинка меланомоопасной или нет. Процедура безболезненна, эффективна и длится 10 минут.
Если родинка является меланомоопасной, она должна быть обязательно удалена в пределах здоровой кожи с последующим гистологическим исследованием.
Прежде чем решиться на удаление родинки из эстетических соображений Вы должны быть полностью уверены в ее доброкачественности. Определить это может врач дерматолог или специалист владеющий методом дерматоскопии.
Если вы считаете, что родинка портит вашу внешность, смело удаляйте ее. Но ТОЛЬКО после консультации у дерматоонколога, так как обычные врачи, даже дерматологи и хирурги, в этом не очень-то разбираются. И конечно, ни в коем случае нельзя удалять их самостоятельно! Только специалист может определить, к какому типу принадлежит ваша родинка, и выбрать необходимый вид лечения – как принципиально, так и тактически. К счастью, наша кожа не любит болеть злокачественными опухолями, но лучше не рисковать.
Электрокоагуляция – самый распространенный метод удаления родинок. Но он не лишен недостатка, так как вызывает объемное тепловое поражение кожи вокруг удаляемой зоны и соответственно оставляет после применения рубчики.
Хирургическое иссечение. Одним из самых распространенных способов удаления родинок является этот традиционный метод. Но по онкологическим нормам, участок кожи с родинкой, подвергающийся удалению должен составлять от 3 до 5 см в зависимости от ее местонахождения. А если родинка расположена на лице, то удаляемое поле должно быть минимальным.
Прижигание жидким азотом – это редкий случай, когда нерецептурный препарат находит такую всеобъемлющую поддержку научными доказательствами. Однако он не позволяет в момент удаления новообразования убедиться в полном удалении родинки.
Для того, чтобы предотвратить повреждения глубоких слоев кожи, появление рубцов, а также контроля удаляемой родинки, в середине 90-х годов были разработаны специальные режимы лазерной энергии. Данные режимы предназначены для косметологических целей, так как всегда, при проведении чисто реконструктивных операций необходимо уделять внимание эстетике результата.
Выгодное отличие лазерного удаления родинок от других методов состоит в его малотравматичности, контролируемости глубины удаляемой ткани и в специфическом воздействии тепловой энергии лазерного излучения на окрашенные участки кожи (каковыми являются родинки) не затрагивая здоровую кожу, а значит не повреждая ее и не формируя рубец.
Итог:
Современными методами невусы удаляются практически бесследно, но удалять родинки должен дерматоонколог. Ни в коем случае нельзя удалять их самостоятельно. Обязательно нужно удалять родинки, которые травмируются, или расположены на открытых участках тела (опасность солнечного воздействия).
Неблагоприятный прогноз меланомы диктует необходимость регулярного наблюдения у врача при наличии родинок, имеющих высокий риск перерождения. А при расположении таких невусов в местах, подвергающихся травмам, возникает необходимость их удаления.
Не бойтесь пойти и посоветоваться с врачом. Лучше знать ответы на те вопросы, которые вызывают у вас беспокойство. Незнание еще никого не избавило от болезней.
Помните! Только ранняя диагностика обеспечивает эффективность лечения.Больше половины идентифицированных меланом были обнаружены самими пациентами.
Информированность и самоосмотр – ключ к ранней диагностике и лечению меланомы.
Дерматолог может диагностировать меланому на более ранней стадии, чем пациент во время самоосмотра. Это обеспечивает более успешное лечение.
Источник
Меланома – злокачественная опухоль кожи (сетчатки глаза, слизистых оболочек, мозга), которая развивается из меланоцитов. В 70% случаев в меланому перерождается невус (родинка). Меланома развивается быстро и может поражать не только кожу, но и распространяться на другие органы и кости.
Злокачественная меланома: причины и факторы развития
Факторы риска заболевания: ультрафиолетовое излучение (длительное нахождение под солнцем, посещение соляриев), фототип кожи (бледная кожа, светлые глаза и волосы, розовые веснушки), получение в прошлом солнечных ожогов, меланоформный невус, наследственность, пигментная ксеродерма, множественные невусы, возраст старше 50 лет.
Виды заболевания: классификация злокачественной меланомы
Как и любое другое злокачественное заболевание, меланомы классифицируют по стадиям. Выделяют 4 стадии развития меланомы:
- Первая стадия – толщина новообразования не превышает 2 мм, а регионарные и отдаленные метастазы опухоли отсутствуют.
- Вторая стадия – толщина новообразования составляет более 2 мм; регионарные и отдаленные метастазы отсутствуют.
- Третья стадия – меланома сопровождается поражением близлежащих лимфатических узлов.
- Четвертая стадия – меланома протекает с отдаленными метастазами.
Классификация меланом по гистологическому варианту:
- Поверхностно распространяющаяся меланома. Данная разновидность меланомы является наиболее часто встречающимся вариантом. По статистике, поверхностно распространяющаяся меланома встречается в 70-75% случаев заболевания. Данная форма меланомы может возникать как на фоне имеющихся невусов, так и на неизмененной коже. В этом случае меланома представляет собой бляшку, имеющую неодинаковый окрас и неровный контур. Как правило, при поверхностно нарастающей меланоме изменения нарастают медленно. В среднем, только спустя 4-5 лет происходит быстрая трансформация: новообразование переходит с вертикальной формы роста в горизонтальную, проникая в глубинные слои кожи, что, естественно, негативно сказывается на прогнозе патологии. У мужчин поверхностно распространяющаяся меланома чаще всего локализуется на спине, а у женщин – на ногах.
- Узловая меланома. Данная разновидность меланомы встречается в 10-30% случаев. Узловая меланома считается наиболее агрессивной формой меланомы. То есть трансформация в злокачественную опухоль происходит достаточно быстро. Чаще всего узловая меланома возникает на неизмененной коже. Она представляет собой темный узелок или папулу. Больные отмечают, что такое новообразование растет достаточно быстро. Оно удваивается в размерах на протяжении нескольких месяцев. Кроме того, узловая меланома, как правило, кровоточит и изъязвляется. Если вовремя не удалить узловую меланому, то прогноз крайне неблагоприятный.
- Лентиго-меланома. Эта разновидность меланомы встречается реже остальных – в 10-12% случаев. Как правило, лентиго-меланома возникает у пожилых людей старше 65 лет. Такая форма меланомы представляет собой темно-коричневые пятна диаметром 2-5 мм на открытых участках тела. Для лентиго-меланомы характерна длительная фаза роста в горизонтальном направлении, чем объясняется благоприятный прогноз при таком диагнозе.
Необычные и неклассифицируемые формы меланом:
- минимально отклоненная меланома;
- неклассифицируемые варианты меланомы стадии вертикального роста;
- злокачественный голубой невус и родственные поражения;
- десмопластическая и нейротронная меланомы.
Симптомы злокачественной меланомы: как проявляется заболевание
Существуют следующие клинические формы: узловая (нодулярная) меланома, поверхностно-распространяющаяся меланома, акролентигинозная (подногтевая) меланома, лентигинозная меланома (злокачественная веснушка Хатчинсона), ахроматическая (беспигментная) меланома, лентигинозная меланома слизистых оболочек, меланома сетчатки глаза, малигнизированная меланома мягких тканей (поражает связки и апоневрозы).
Изменения на коже, которые могут быть связаны с развитием меланомы: кожный зуд в области невуса, наличие узелков, выпадение волос с его поверхности, изъязвление, изменение цвета, изменение очертаний, увеличение размера родинки, кровотечение с его поверхности, исчезновение рисунка кожи в области родинки. Меланома чаще встречается на коже шеи, головы, конечностей. Наиболее частая локализация меланомы у мужчин –грудная клетка, спина и верхние конечности, а у женщин – нижние конечности, грудь. Наиболее опасен эпидермальный (пограничный) невус, который чаще встречается на коже ладоней, мошонки, подошв. Клинически меланома выглядит как плотный опухолевый узелок интенсивно аспидного, черного цвета, иногда с голубоватым оттенком. Значительно реже встречаются беспигментные меланомы розоватого цвета, которые выглядят как лишенные пигмента узелки. Размеры опухолей различны – от 0,5 до 2–3 см в диаметре. Нередко образование имеет эрозированную кровоточащую поверхность с уплотненным основанием.
Действия пациента при злокачественной меланоме
При наличии признаков меланомы необходимо в кратчайшие сроки обратиться к дерматологу.
Диагностика злокачественной меланомы
Дерматоскопия (осмотр кожи под увеличением), микродермоскопия, гистологическое исследование после удаления родинки, компьютерная томография, сцинтиграфия, магнитно-ядерный резонанс.
Лечение злокачественной меланомы
Наиболее эффективным методом лечения меланомы является хирургическое удаление пораженной ткани. При операции врач удаляет как саму меланому, так и участок здоровой ткани вокруг нее. В зависимости от стадии меланомы пациенту может потребоваться дополнительное лечение.
Перед тем, как приступить к лечению меланомы, врачи определяют ее стадию. Это обязательный этап, позволяющий понять, каков объем лечения потребуется пациенту. В процессе стадирования опухоли определяют ее толщину, глубину распространения, а также наличие изъязвлений над меланомой.
Если лечение меланомы начато на стадии, когда опухоль поражает только кожу (первичная меланома), то проводится хирургическое удаление опухоли. Существуют варианты оперативного лечения: MOHS хирургия (операция под контролем микроскопа), лазерное иссечение. Меланому с метастазами лечат полихимиотерапией, лучевой терапией, иммунотерапией, фотодинамической терапией. Разработан также метод виротерапии – лечение вируссодержащим препаратом.
На начальных стадиях, как правило, меланома удаляется полностью, а пациент остается абсолютно здоровым. Единственное условие – пациент теперь должен регулярно осматриваться у врача-онкодерматолога, поскольку наследственная предрасположенность к меланоме может еще раз проявиться в виде нового опухолевого процесса.
Начальное лечение меланомы зависит от ее стадии:
- Лечение на стадии 0. На этой стадии поражен только наружный слой кожи. Больному показана операция по удалению родинки или новообразования. Это все лечение, которое нужно для пациента.
- Лечение на стадии I. В данном случае толщина меланомы не превышает 1 мм. Как и в предыдущем случае, ограничиться можно операцией по удалению новообразования и части здоровой кожи. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное лечение.
- Лечение на стадии II. На этой стадии толщина опухоли превышает 1 мм. Основа лечения – хирургическая операция по удалению опухоли, возможно применение интерферона. В ряде случаев пациенту могут потребоваться услуги пластического хирурга для проведения реконструкции послеоперационного шрама. Это особенно актуально при расположении меланомы на лице, шее и других открытых частях тела.
- Лечение меланомы на стадии III. В данном случае лечение предусматривает удаление как меланомы, так и регионарных лимфатических узлов в области опухоли. После хирургического лечения проводится иммунотерапия интерфероном
- Лечение меланомы на стадии IV. На этой стадии лечение меланомы может включать в себя хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую терапию, а также иммунотерапию с использованием интерферона.
Осложнения злокачественной меланомы
Основное осложнение меланомы – это метастазирование (распространение клеток опухоли и поражение других тканей и органов). Меланома распространяется гематогенным путем (по кровеносным сосудам), при этом метастазы могут осесть в любом органе: легкие, печень, головной мозг, кости, а также по лимфатической системе, при этом поражаются лимфатические узлы.
Профилактика злокачественной меланомы
Для предупреждения меланомы рекомендуется ограничивать время пребывания на солнце, наносить на открытые участки кожи солнцезащитные средства с фактором защиты не меньше 15, регулярно осматривать всю поверхность кожи и обратится к врачу-дерматологу при обнаружении подозрительных элементов.
Согласно системы ABCDE при осмотре родинки обращают внимание на следующие признаки:
- A – asymmetry – асимметричность родинки;
- B – border irregularity – неровный край родинки;
- C – color – неодинаковый цвет разных участков родинки;
- D – diameter – диаметр родинки больше 6 миллиметров;
- E – evolving – изменчивость родинки.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Пикантная родинка или меланома?
Как выбрать солнцезащитный крем?
Загар или жизнь: выбор за вами
Источник