Лечение меланомы в китае
В последнее время у жителей средней умеренной полосы участились случаи возникновения пигментных изменений кожи, предраковых и раковых состояний. Этому способствует агрессивное ультрафиолетовое излучение, наследственные факторы, фенотип человека (светлый цвет волос и кожи, наличие веснушек), а также наличие доброкачественных образований. Для постановки диагноза необходимо тщательное обследование.
Еще в начале 70-хх годов прошлого века рак занимал первое место среди смертельных болезней в Китае. Тогда власти начали активное спонсирование исследовательских институтов для выявления новых, инновационных методик лечения.
На сегодняшний день Китай занимает лидирующие позиции среди других стран, которым удаётся успешно бороться с онкологическими заболеваниями.
Обзор методов лечения
Китайская медицина в корне отличается от привычной нам европейской: совмещая новейшие методы лечения с вековыми традициями китайской медицины, достигаются максимальные терапевтические результаты.
Меланому в Китае лечат с помощью:
- физиотерапевтических процедур (массаж, иглоукалывания, медитации);
- натуральных травяных препаратов, собранных на склонах Тибета;
- психотерапии и других процедур, оказывающих влияние на эмоциональное состояние больного.
Хирургическое вмешательство
Удаление меланомы оперативным путем возможно на поздних стадиях, при наличии значительных поражений кожи и метастаз. Опухоль удаляется с помощью футлярно- фасциального иссечения.
Криодеструкция
Криодеструкция — это метод локального поражения опухолевых клеток. При помощи направленного луча холодного азота производится прицельное замораживание клеток рака. Это приводит к нарушению их обменных процессов и гибели.
После процедуры на коже не остается грубых рубцов и шрамов, нарост исчезает практически бесследно.
Процедура удаления меланомы
Несмотря на то, что криодеструкция новообразований характеризуется высокой эффективностью и низкой частотой рецидивов, её применяют не часто, так как есть риск недооценить истинные размеры поражения кожи.
Иммунотерапия
Иммунотерапия, используемая для лечения многих видов злокачественных новообразований, получила достойную оценку ведущих онкологических центров мира.
Суть метода заключается в лечении пациента с помощью препаратов, воздействующих на иммунную систему организма. Вещества, входящие в состав препаратов, предотвращают рост меланомы и способствуют уменьшению опухоли.
Раньше применялись малоэффективные иммуномодуляторы, их активность проявлялась только при некоторых видах рака. Сейчас в распоряжении китайских онкологов есть препараты нового поколения: они гораздо эффективнее предшественников и отличается от них механизмом воздействия.
Лучевая и химиотерапии
Чаще всего химиотерапия совмещается с лучевой терапией и применением иммуномодуляторов, что позволяет получить максимальный эффект от лечения и предупредить рецидив патологии.
Химиотерапия проводится курсами амбулаторно, а в некоторых случаях стационарно.
Лучевая терапия имеет широкое распространение в борьбе с онкологическими процессами в организме, и меланома здесь не исключение. Данный вид терапии позволяет контролировать онкологический процесс на 3 и 4 стадии развития.
Лучевая терапия при меланоме
Онкологические клиники Китая принимают пациентов из разных стран. Комплексный подход в лечении меланомы, совмещающий инновационные методы оперативного вмешательства, медикаментозную терапию и традиционные китайские техники дает максимально возможный результат в борьбе с недугом.
Источник
Что такое Bookimed?
— это бесплатная международная платформа по поиску клиник и организации лечения для людей из любой точки мира.
446434
Обращения пациентов
32
Страны
2863
Отзыва
400
Клиники
1779
Доктора
Прямые цены от клиник
Как мы формируем цены?
Проверенные клиники
Как мы проверяем клиники?
Бесплатный сервис
Почему бесплатно?
100% отзывов от реальных пациентов
Как мы проверяем отзывы?
95% пациентов рекомендуют
Как пользователи оценивают Bookimed?
Онкологические клиники в Китае с высоким рейтингом от пациентов
Рейтинг клиник основан на 11 обращениях, 7 отзывов пациентов, ценах и информации от 2 клиник
* Цены могут меняться в зависимости от медицинского случая и рекомендации врачей.
Диагностика
Консультация онколога
Цена по запросу
Сцинтиграфия
$190
Ревизия гистологического материала
Цена по запросу
Анализ мутации гена BRAF
Цена по запросу
Анализ крови развернутый
Цена по запросу
Все цены
3 отзыва о онкологии (лечения рака)
* Цены могут меняться в зависимости от медицинского случая и рекомендации врачей.
Диагностика
Консультация онколога
Цена по запросу
Анализ крови развернутый
Цена по запросу
Анализ мутации гена BRAF
Цена по запросу
Все цены
Пациенты также выбирают
* Цены могут меняться в зависимости от медицинского случая и рекомендации врачей.
Диагностика
Консультация онколога
Цена по запросу
Ревизия гистологического материала
$450 – $2100
Анализ крови развернутый
$350
Сцинтиграфия
Цена по запросу
Анализ мутации гена BRAF
Цена по запросу
Все цены
4 отзыва о лечении меланомы
* Цены могут меняться в зависимости от медицинского случая и рекомендации врачей.
Диагностика
Консультация онколога
$55 – $65
Ревизия гистологического материала
Цена по запросу
Анализ крови развернутый
$350 – $450
Все цены
1 отзыв о лечении меланомы
* Цены могут меняться в зависимости от медицинского случая и рекомендации врачей.
Диагностика
Консультация онколога
$120
Ревизия гистологического материала
Цена по запросу
Анализ крови развернутый
Цена по запросу
Анализ мутации гена BRAF
Цена по запросу
Сцинтиграфия
Цена по запросу
Все цены
1 отзыв о лечении меланомы
* Цены могут меняться в зависимости от медицинского случая и рекомендации врачей.
Диагностика
Консультация онколога
$100 – $130
Ревизия гистологического материала
$600
Анализ крови развернутый
Цена по запросу
Сцинтиграфия
$600
Все цены
1 отзыв о лечении меланомы
* Цены могут меняться в зависимости от медицинского случая и рекомендации врачей.
Диагностика
Консультация онколога
$580
Ревизия гистологического материала
Цена по запросу
Сцинтиграфия
$225
Анализ крови развернутый
$264 – $396
Анализ мутации гена BRAF
Цена по запросу
Все цены
12 отзывов о онкологии (лечения рака)
Смотреть все клиники
Bookimed — это бесплатный сервис поиска и организации лечения
-
Прямые цены от клиник -
Поддержка пациентов 24/7 -
Отзывы пациентов о лечении
Подробнее о Bookimed
Дата обновления 07.11.2020
Важно: карантин при въезде в Китай
Открыто для въезда иностранцев: нет
Информация о карантине: опубликовано 07.11.2020
| Процедура | Китай | Турция | Германия | Израиль |
|---|---|---|---|---|
| Расширенная диагностика+удаление образования | – | от 11732$ | – | от 15910$ |
Нужна помощь?
Врачи-координаторы проконсультируют вас и помогут с выбором. Услуги Bookimed для вас бесплатны и не влияют на счет в клинике.
О Bookimed
apartment
666 клиник для лечения заболеваний
insert_comment
100% отзывов от реальных пациентов
money_off
0% плата за услуги Bookimed
airplanemode_active
Бронирование авиабилетов и проживания
Страны для лечения keyboard_arrow_down
Источник
Данная информация имеет характер исключительно общих сведений и не должна рассматриваться как медицинская консультация со стороны сайта Med-Turizm.ru. Все решения о проведении лечения, действиях после лечения и действиях во время восстановления должны приниматься только после соответствующей консультации у квалифицированного врача.
Что
такое меланома?
Это тип злокачественной
опухоли, развивающейся из меланоцитов — пигментных клеток, продуцирующих
меланины и расположенных в волокнистом слое эпидермиса. Как правило, меланомы возникают на коже, но в
редких случаях они образуются во рту, на глазах и в кишечнике. Меланома также
может развиться из родинки. Большинство меланом коричневого или черного цвета, но
некоторые могут быть розового, красного, синего, фиолетового, белого или
телесного цвета.
Причины
возникновения меланомы
Воздействие ультрафиолета (УФ)
– основная причина возникновения меланомы. Люди с низким уровнем пигмента кожи
подвержены более высокому риску возникновения меланом при воздействии
ультрафиолета при нахождении на солнце или в солярии. Генетические нарушения
также могут вызвать быстрое размножение клеток кожи, в результате чего возможно
образование злокачественных опухолей.
Факторы
риска включают следующие:
Большое
количество веснушек и родинок
Рыжие или
светлые волосы
Случаи меланомы
в семье
Бледная кожа, которая
с легкостью “сгорает” на солнце
Типы
меланом
Поверхностная распространяющаяся меланома: Это
самый часто встречающийся вид меланомы.
Узловая меланома: Данная быстро развивающаяся
меланома часто встречается у людей среднего возраста. Меланома может появиться даже
в областях, не подверженных воздействию солнца.
Лентиго-меланома: Данный вид меланомы чаще всего
встречается у пожилых людей и людей, проводящих много времени на свежем воздухе. Как правило, она развивается на лице, процесс
очень медленный и может занимать несколько лет.
Акральная лентигинозная меланома: Это редкий вид
меланомы, который развивается на ступнях и ладонях. У людей с темной кожей
данный вид меланомы встречается чаще.
Диагностика
Если вы заметили
изменения родинок, вам необходимо посетить специалиста.
Биопсия
подозрительной родинки позволит проверить наличие раковых клеток.
Также может быть
проведена биопсия сигнального лимфатического узла, чтобы проверить
распространение меланомы на другие части тела.
Лечение
Как правило, меланомы
удаляются хирургическим путем. Это происходит при ранней диагностике.
Если диагноз был
поставлен поздно, и меланома уже распространилась, для замедления
распространения рака применяется химиотерапия, что также позволяет
контролировать симптомы.
Другие методы
лечения включают биологическую терапию, иммунотерапию или лучевую терапию.
Как
предотвратить появление меланомы?
Избегайте
воздействия ультрафиолетового излучения. Если это невозможно, используйте
защитные средства.
Регулярно
проверяйте веснушки и родинки на предмет возникновения изменений.
Как
узнать, появилась ли меланома?
При диагностике
меланомы важно хорошо знать особенности своей кожи, что позволит вам заметить
любые изменения веснушек или родинок. Вам следует обращать внимание на симптомы
ABCDE. При наличии хотя бы одного из них, вам следует обратиться к врачу.
Асимметрия (Asymmetry): Если вы
нарисуете линию, разделив родинку пополам, и половинки не являются одинаковыми,
это настораживающий знак.
Граница (Border): Границы меланомы неровные, и ее края могут
быть зазубренными и острыми.
Цвет (Color): Меланомы
могут быть разных цветов и оттенков черного, коричневого или цвета загара. Меланома
также может стать белого, синего или красного цвета.
Диаметр (Diameter): Как правило, у меланом больший
диаметр. Тем не менее, они могут быть меньшего размера при первом обнаружении.
Развитие (Evolving): C течением времени меланомы развиваются. Любые
изменения размера, формы или цвета должны стать предупреждающим знаком. Любые
новые симптомы, например, зуд, образование корки или кровотечение являются
предметом беспокойства.
Лечение меланомы – более подробные сведения
- Меланова в Википедиа
- Меланома на сайте Skin Cancer org
- Меланома на сайте NHS
Источник
Меланома — самый агрессивный вид рака кожи. Безусловно, ультрафиолетовое излучение активно способствует её появлению, но она может возникнуть и на тех участках, куда солнечные лучи не попадали. Несмотря на то, что она прогрессирует активнее остальных видов рака кожи, существуют специфичные препараты, которые помогают лечить меланому и справляться с ней. А на ранних стадиях число окончательно выздоровевших людей приближается к 100 процентам.
Как лечат меланому на разных стадиях?
Стадия 0 (in situ): меланома находится только в верхних слоях кожи. Полное выздоровление наступает практически в 100 процентах случаев. После иссечения меланомы и небольшого количества здоровой кожи вокруг, возможно, врач рекомендует ежегодно посещать дерматолога и ежемесячно проводить самообследование на наличие подозрительных родинок и увеличенных лимфоузлов.
Зачем нужны дальнейшие проверки? Чтобы поймать меланому, вернувшуюся вокруг шрама, распространившуюся в лимфоузлы или другие части тела, а также новую меланому совсем в другом месте.
Как проводить ежемесячное самообследование?
- Разденьтесь и встаньте перед большим зеркалом в хорошо освещённой комнате. Возьмите в руке зеркало поменьше и исследуйте лицо, а также рот и уши.
- С помощью маленького и большого зеркал осмотрите затылок, уши и шею. Осмотрите руки со всех сторон, кожу между пальцами и под ногтями, а также подмышки.
- С помощью обоих зеркал исследуйте плечи, верхнюю часть спины и рук, поясницу, ягодицы, кожу между ними и задние части обеих ног.
- Сядьте и исследуйте свои ноги, лодыжки, стопы, кожу между пальцами ног и под ногтями. С помощью зеркала исследуйте гениталии.
Стадия меланомы 1 или 2A: толщина опухоли меньше 4 мм, без изъязвления, или толщина меньше 2 мм, но с изъязвлением. Одна только операция приводит к излечению в 70–90 процентах случаев. На стадии IA человек должен в течение первого года 2–4 раза посетить врача, затем доктор может рекомендовать ежегодный осмотр. Также каждый месяц пациент должен проводить самообследование. Если меланому обнаружили на стадии IB, то дерматолога нужно посещать каждые 3 месяца в течение 3 лет. Затем каждые полгода в течение 2 лет. Самообследование также необходимо. Если врач посчитает нужным, он изменит эти рекомендации.
Стадия 2B или 2C: толщина опухоли 2,1–4 мм, есть изъязвление, или толщина больше 4 мм, но нет изъязвления. После удаления опухоли рецидив случается у 40–70 процентов пациентов. Тем, у кого риск таких последствий высок, обычно рекомендуется лечение меланомы 2 стадии интерфероном альфа-2b, однако рекомендация не строгая, так как действенность этого препарата вызывает некоторые сомнения, а побочные эффекты возникают нередко.
После операции или окончания лечения меланомы 2 стадии к врачу нужно приходить каждые 3–6 месяцев в течение 2 лет, затем каждые 3–12 месяцев в течение 2 лет, потом ежегодно. Самообследование также необходимо. Врач, кроме прочего, может назначить регулярное прохождение компьютерной томографии.
Стадия 3: раковые клетки есть в лимфатических протоках, окружающих опухоль, или прилежащих лимфоузлах. Дополнительная терапия крайне рекомендуется, так как больше чем в половине случаев меланома возвращается. Иммунотерапия интерфероном альфа-2b снижает риск рецидива. Она может усилить иммунный ответ так, чтобы организм лучше боролся с клетками опухоли. Лечение меланомы 3 стадии длится до 12 месяцев (делаются подкожные инъекции). Однако не во всех руководствах можно встретить такую рекомендацию из-за того, что интерферон нередко провоцирует гриппоподобные симптомы (жар, боль в мышцах и суставах, усталость, потерю аппетита), подавленное состояние и др.
После удаления раковых клеток меланомы 3 стадии осмотр у врача нужно приходить каждые три месяца в течение трёх лет, затем — каждые полгода в течение 2 лет. Если у доктора возникнут какие-то подозрения, он попросит сделать анализ крови, пройти компьютерную томографию или ультразвуковое исследование.
Стадия 4: метастазы есть в более отдалённых частях тела (обычно это удалённые лимфоузлы, лёгкие, печень, мозг, также нередко встречаются метастазы меланомы в костях). Существуют разные способы лечения меланомы на 4 стадии, но все они преследуют одну цель — продлить жизнь человека, насколько это возможно, и сохранить её качество, справляясь с симптомами. Благодаря лечению раковые клетки погибают или их рост на время останавливается. Для этого могут использоваться иммунотерапия, таргетные препараты, операции, лучевая или химиотерапия.
На 4 стадии нет чётких рекомендаций по лечению злокачественной меланомы, так как у всех методов есть свои достоинства и недостатки, к тому же проявления болезни и пожелания у каждого пациента свои и при выборе терапии отталкиваться необходимо от этого.
Химиотерапия меланомы
Химиотерапия убивает раковые клетки или подавляет их рост. Однако она менее эффективна, чем иммунотерапия и таргетная терапия, поэтому используется реже (обычно при маленьких опухолях).
В основном применяются препараты дакарбазин, темозоломид, цисплатин, винбластин и кармустин. Например, одна из схем лечения меланомы химиотерапией включает цисплатин, винбластин и дакарбазин. Другая — цисплатин, дакарбазин, кармустин и тамоксифен (по некоторым данным, последний препарат можно не включать в эту схему). Есть также основания полагать, что препараты карбоплатин и паклитаксел в комбинации с сорафенибом имеют хороший эффект, к тому же они менее токсичны, чем дакарбазин.
Из-за химиотерапии обычно ухудшаются анализы крови, появляется диарея, боль во рту, усталость, выпадают волосы. Если первичная опухоль находится на руке или ноге, то врач может предложить регионарную (местную) химиотерапию — когда препарат не циркулирует по организму, а попадает только в конечность. Такая процедура проводится под общей анестезией. Хирург помещает трубку в сосуд, который проводит кровь в руку/ногу и из неё. Трубки подсоединяются к машине, которая вводит необходимые препараты вместе с подогретой кровью, через короткое время кровоток восстанавливается. Также к этой смеси можно добавить кислород и тогда процедура займёт около часа. Очевидный плюс такого подхода в том, что химиопрепараты не воздействуют на весь организм человека, поэтому побочных эффектов не так много: боль в области введения трубок, потеря волос на руке или ноге, покраснение и отёк конечности примерно через 48 часов после лечения, затем кожа может стать коричневой, иногда отёк сохраняется достаточно долго, также может возникнуть атрофия мышц. Если в необычном месте в конечности появилась боль, необходимо сразу сказать врачу: это может оказаться тромб.
Операция при меланоме
Операция иногда нужна, если меланома распространилась на каком-то ограниченном участке, и опухоль или метастазы можно вырезать. Это нередко позволяет не только продлить жизнь на месяцы и годы, но и уменьшить боль из-за опухоли, например, если она в лёгком или мозге.
Варианты хирургического лечения меланомы:
- Простое и широкое иссечение опухоли. Обычно применяются при небольших меланомах. Хирург удаляет злокачественное новообразование и небольшое количество тканей вокруг него.
- Операция Мооса в настоящее время применяется редко, как правило, если меланома находится на лице. Опухоль удаляют послойно, каждый удаленный слой изучают под микроскопом. Когда опухолевые клетки перестают обнаруживаться в образце, считается, что меланома удалена полностью.
- Ампутация. К ней прибегают, если меланома находится на пальце и успела прорасти глубоко в ткани.
- Лимфодиссекция — удаление ближайших лимфатических узлов, в которые распространились опухолевые клетки.
- При метастазах меланомы во внутренних органах хирургия малоэффективна.
Лучевая терапия
Если при меланоме метастазы образовались в мозге, их не очень много, и их не убрать хирургическим путём, можно прибегнуть к лечению лучевой терапией. Лучше всего использовать радиохирургию (например, «Гамма-нож»), то есть сфокусированный пучок излучения. Из побочных эффектов обычно — покраснение кожи и боль на том её участке, где проходили лучи, там же начинают выпадать волосы, но затем они отрастают.
Современные методы лечения меланомы
Меланома — относительно редкий, но очень агрессивный, самый смертоносный тип рака кожи. В ней быстро возникают новые мутации, за счет которых опухоль может выработать устойчивость к химиопрепаратам в течение 6 месяцев. Ученые постоянно ищут более эффективные новые методы лечения меланомы. Большие надежды возлагаются на иммунотерапию, таргетные препараты. В Европейской клинике для пациентов доступны наиболее современные препараты для лечения меланомы, зарегистрированные на территории России. Мы можем организовать для онкологических больных участие в клинических испытаниях новых препаратов — иногда это становится последней надеждой, когда все доступные препараты не принесли эффекта.
Иммунотерапия меланомы
Препараты, использующиеся для иммунотерапии помогают иммунной системе бороться с раковыми клетками, стимулируя или усиливая её. Эти препараты входят в группу ингибиторов иммунных контрольных точек (ниволумаб, пембролизумаб, ипилимумаб). Они очень эффективны при мутации гена BRAF, в некоторых случаях их используют вместе с лечением меланомы химиотерапией. К сожалению, у этих препаратов могут быть серьёзные побочные эффекты. Из-за ниволумаба и пембролизумаба иммунная система может атаковать свои же ткани. Это вызывает сыпь, гепатит и колит (как следствие — диарею или кровотечение), воспаление лёгких, кожи, почек, органов эндокринной системы. Меньше чем в 5 процентах случаев симптомы могут быть жизнеугрожающими. Поэтому даже о небольших побочных эффектах стоит говорить врачу.
Ипилимумаб менее эффективен, чем ниволумаб и пембролизумаб. Обычно его используют в паре с ниволумабом. Среди побочных эффектов — колит, сыпь, гепатит, воспаление органов эндокринной системы. Это случается у 5–30 процентов пациентов.
Интерлейкин–2 также может применяться для иммунотерапии. На такое лечение меланомы ответ лучше всего у людей с метастазами в мягких тканях и лёгких. Этот препарат вводят подкожно или внутривенно, в том числе с помощью капельницы. Необходимо сказать, что интерлейкин–2 ещё менее безопасен, чем другие препараты. Почти у половины пациентов снижается давление, примерно у трети возникает рвота, диарея, олигурия (уменьшенное выделение мочи), также человек становится подверженным различным инфекциям, появляются гриппоподобные симптомы и диарея. Такая терапия может довести до реанимации. Поэтому чтобы лечиться интерлейкином–2, исследование функции лёгких должно дать хороший результат, как и магнитно-резонансная томография головного мозга, электрокардиография с нагрузкой; почки и печень также должны работать хорошо.
В качестве иммунотерапии иногда используется и интерферон.
Таргетная терапия
Примерно в половине случаев при меланоме с метастазами в гене BRAF обнаруживается мутация. В этом случае эффективны препараты вемурафениб, дабрафениб и траметиниб. Они относятся к группе ингибиторов протеинкиназы. Благодаря им опухоль может уменьшиться, но, к сожалению, в дальнейшем она продолжит расти. Чаще всего дабрафениб назначают вместе с траметинибом. Среди побочных эффектов этой комбинации — жар, сыпь, усталость, отклонения в анализах печени. При приёме вемурафениба может развиться другой рак кожи (он хорошо лечится простым удалением меланомы), также в некоторых случаях возникает светочувствительность кожи, боль в суставах, усталость, зуд, выпадение волос.
Наблюдение за пациентом после лечения меланомы и других видов рака кожи
Если лечение злокачественной меланомы закончилось успешно, и наступила стойкая ремиссия, у пациента остается повышенный риск меланомы или других злокачественных опухолей в будущем. Поэтому после выписки из больницы нужно обязательно наблюдаться у врача.
Частота визитов к онкологу зависит от стадии меланомы. Вам могут назначить осмотры через каждые 3–12 месяцев. Если рак не возвращается, и всё в порядке, перерывы между осмотрами можно увеличить. Во время приема врач осматривает кожу, ощупывает лимфатические узлы.
В Европейской онкологической клинике для своевременной диагностики злокачественных опухолей кожи применяется современная диагностическая система из Германии «ФотоФайндер».
Обследование может включать рентгенографию, компьютерную томографию.
Стоимость лечения меланомы
Стоимость лечения меланомы и консультации зависит от площади, расположения и стадии опухоли, выбранной клиники. В Европейской онкологической клинике лечение проводится по современным протоколам, на уровне лучших зарубежных онкологических центров. Мы можем предложить технологии и препараты, которые не доступны в государственных клиниках. Цены на лечение:
- Консультация онколога — 5100 руб.
- Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия) — 4100 р.
- Скрининг при помощи FotoFinder — 12100 р.
- Проведение системной химиотерапии у пациентов с диссеминированной меланомой — 334 000 руб.
- Широкое иссечение новообразований кожи — 68 000 руб.
В Европейской онкологической клинике вы можете получить квалифицированную помощь. Наши врачи не только имеют большой опыт, но и постоянно обновляют свои знанию, следят за последними рекомендациями в дерматоонкологии. Вы можете быть уверены, что получите самую совершенную на сегодняшний день помощь.
Источник