Лечение меланомы в израиле онко центр давидов

Получить консультацию
Если у вас есть какие-либо вопросы,
вы можете задать их нашему специалисту.
Патология относится к злокачественным опухолевым новообразованиям и является одной из форм рака кожи. Развивается преимущественно у женщин, средний возраст пациентов 45 лет. Однако в последнее время меланому обнаруживают и у молодых людей (15-25 лет).
Причины меланомы
Клетки кожи (меланоциты) вырабатывают особый красящий пигмент – меланин, который защищает кожные покровы от агрессивного воздействия ультрафиолетового излучения. В результате повреждения ДНК меланоцита начинается его бесконтрольное деление, последующая мутация и перерождение атипичных клеток в раковые. При скоплении меланоцитов образуются родинки или родимые пятна.
Развитию меланомы способствуют следующие факторы:
- длительное нахождение под прямыми лучами солнца;
- иммунодефицитные состояния;
- механические травмы родинок;
- увеличение лимфоузлов;
- частое посещение солярия;
- термические ожоги кожи;
- воздействие флуоресцентного освещения;
- электромагнитное и радиоактивное облучение;
- сверхдозированный прием алкогольных напитков;
- нарушения в работе эндокринной системы;
- пигментная ксеродерма;
- длительный прием гормоносодержащих препаратов женщинами репродуктивного возраста;
- генетическая наследственность.
Меланома возникает в основном у людей, имеющих светлую кожу (I и II фототипы). Толчком к возможному развитию патологии может оказаться и резкая смена климатических зон.
Клиническая картина меланомы
Следует отметить, что только 30% родинок перерождаются в злокачественные опухоли, 70% являются первичными предраковыми образованиями.
Распознают меланому уже на начальном этапе заболевания. Края родинок, пигментных пятен и невусов приобретают неоднородную форму с несимметричными границами, при этом их размер быстро увеличивается. Также меланома сопровождается изменением цвета пигмента, начинает кровоточить, может покрываться струпьями, появляется зуд и болевые ощущения в области невуса или родинки.
Этапы диагностики меланомы
Для того чтобы правильно определить диагноз, после тщательного визуального осмотра состояния родинок и родимых пятен на коже пациента, врачом-онкодерматологом центра «Давидов» в Израиле назначаются:
- цитологическое и гистологическое обследование пораженной ткани;
- развёрнутые клинические и биохимические анализы крови и мочи;
- цифровая дерматоскопия;
- сиаскопия;
- тесты на онкомаркеры.
Чтобы выяснить степень распространения метастазов в организме, выполняется компьютерная топография, ПЭТ-КТ, сцинтиграфия скелета, МРТ и КТ головного мозга, при необходимости проводятся дополнительные обследования.
Программа лечения меланомы в Израиле
Для предотвращения рецидивов специалисты онкоцентра «Давидов» составляют курс лечения меланомы в Израиле, с учетом результатов диагностики, возраста и общего состояния пациента.
В предраковой стадии выполняется иссечение опухоли. На I и II этапах развития новообразования проводится полная резекция не только меланомы, но и удаляется соседняя ткань, а при необходимости и региональные лимфоузлы. При III стадии обязательна лимфодиссекция. Для сохранения эстетической привлекательности кожных покровов к операции привлекаются пластические хирурги.
На IV стадии заболевания хирургическая резекция сочетается с курсами химио- и лучевой терапии. При обширном метастазировании успешно используется таргетная терапия, что позволяет повысить иммунный ответ организма.
Благодаря использованию в онкологическом центре «Давидов» уникальных протоколов лечения меланомы в Израиле и современных малоинвазивных технологий, полное восстановление возможно в 99-100% случаев на начальных стадиях заболевания. При позднем обращении и тяжелой форме с метастазами положительный исход не превышает 10-30%.
Источник
Структура онкоцентра
Крупнейший в Израиле Онкологический центр «Давидов» (Davidoff Cancer Treatment and Research Center) входит в структуру многопрофильного Медцентра имени Ицхака Рабина. На сегодняшний день в этой больнице оказывается всесторонняя помощь 25% пациентам страны с онкологическими диагнозами. Онкоцентр «Давидов» пользуется авторитетом у больных из разных стран мира.
Руководство онкоцентром осуществляет профессор Барух Бренер – известный израильский онколог. Сферой углубленной специализации профессора является терапия онкопатологий желудочно-кишечного тракта и внедрение новых технологий лечения рака в Израиле.
В стенах онкологического центра «Давидов» больные раком пациенты могут получить весь комплекс медицинских услуг, необходимых для восстановления либо поддержки здоровья, в зависимости от своего состояния. В комплекс услуг для пациентов входит и ранняя диагностика болезни, и хирургическое лечение, и комплексная антирецидивная терапия, и паллиативное лечение река. По желанию больные с онкологическими диагнозами могут принять участие в клинических испытаниях новых лекарственных препаратов (только граждане Израиля). Подобные испытания, как неотъемлемая часть масштабных научно-исследовательских проектов международного значения, проводятся в онкологической больнице «Давидов» постоянно.
В структуру онкоцентра «Давидов», ведущей онкологической клиники в Израиле, входят следующие специализированные направления:
- Гематология и онкогематология;
- Нейроонкология;
- Лучевая терапия;
- Химиотерапия;
- Диетология;
- Паллиативная терапия;
- Вспомогательная альтернативная (интегративная) медицина;
- Стационар и Амбулаторные блоки;
- Лаборатории;
- Отдел клинический испытаний.
Отделение гематологии и онкогематологии – один из наиболее значительных израильских центров по лечению заболеваний крови доброкачественного и злокачественного характера. В отделении предоставляется комплексная помощь больным с такими диагнозами, как лейкоз, анемии различного происхождения, раковые поражения лимфоидной ткани, амилоидоз, множественная миелома, гемофилия и прочие расстройства свертываемости крови, а также с рядом других заболеваний крови.
Пациенты могут воспользоваться широким диагностическим потенциалом отделения. Среди терапевтических процедур предлагаются современные технологии гемотрансфузии и экстракорпоральной детоксикации, трансплантация костного мозга, методики лечения рака и других болезней с использованием естественных ресурсов организма, новые фармакологические препараты, а также самые передовые техники радиотерапии.
Отделение лучевой терапии – подразделение, в рамках которого используются наиболее передовые среди внедренных на сегодняшний день методик облучения. Онкоцентр «Давидов» располагает высокотехнологичными системами для применения лучевой терапии, в частности – 7 ускорителями последней генерации, два из них не имею аналогов в стране.
Наличие передового оборудования дает возможность осуществлять лечение рака в Израиле по самым инновационным технологиям. Среди них успешно применяется:
- IMRT – точно дозированная лучевая терапия с модулированной интенсивностью. Ее использование обеспечивает подачу к опухоли больших доз облучения с высочайшей степенью фокусировки, что предупреждает повреждение окружающих тканей.
- IGRT – техника облучения движущихся в процессе дыхания опухолей (к примеру, в легких).
- SBRT – стереотаксическая лучевая терапия, обеспечивающая эффективную подачу доз облучения к труднодоступным и неоперабельным опухолям печени, поджелудочной железы, легких и желчного пузыря.
- SIRT – способ внутритканевого облучения (брахитерапии). В ходе его применения используются микроносители радиоактивного излучения SIR-сферы, который проводятся через бедренную артерию к месту локализации опухоли.
Отделение химиотерапии – важнейшая составляющая комплексного лечения рака в Израиле. Ежедневно сотням больных в амбулаторном режиме проводится введение фармакологических препаратов с цитостатическим эффектом. В отделении эффективно применяются самые современные протоколы адъювантной и неадъювантной химиотерапии. Предпочтение отдается лекарственным средствам новой генерации, которые обеспечивают достижение положительного результата и минимум побочных эффектов.
Отделение диетологии – вспомогательное подразделение онкоцентра, специалисты которого помогают пациентам преодолеть побочные эффекты, возникающие в ходе лечения рака, в частности – потерю аппетита, тошноту, рвоту. Также специалисты-диетологи онкологической клиники «Давидов» разрабатывают для пациентов индивидуальные программы питания, обеспечивающие быстрое восстановление организма после лечения.
Отделение паллиативной терапии – необходимая составляющая в лечении онкологии в Израиле у пациентов в тяжелом состоянии. Для облегчения состояния пациентов применяется широкий спектр обезболивающих препаратов, радиотерапевтические методики, эндоваскулярные техники разблокировки закупоренных вследствие роста опухоли сосудов, эндоскопические методики хирургии для снятия симптомов болезни и улучшения качества жизни.
Отделение интегрированной медицины – дополнительное структурное подразделение онкологической больницы в Израиле, задачей специалистов которого является стимуляция внутренних резервов организма пациента на борьбу с болезнью. Среди методик, используемых в рамках данного направления, можно выделить йогу, массаж, акупунктуру, гипноз, витаминотерапию.
Амбулаторные блоки – поликлинические подразделения онкологического центра в Израиле, специалисты которых консультируют пациентов касательно необходимой программы диагностики, а также перспектив лечения рака в Израиле. В частности, предоставляется помощь пациентам со злокачественными опухолями молочной железы, легких, головного мозга, мочевыводящих путей, шеи и головы, трахеи и бронхов, ЖКТ, печени и желчных протоков, почек, мужских и женских репродуктивных органов.
Источник
В онкологическом центре «Давидов» МЦ им. Рабина пациентам предлагаются самые прогрессивные методики лечения меланомы в Израиле. Комплекс высокоточных диагностических процедур, в частности, применение инновационной процедуры Сентинель (проверки сторожевых лимфоузлов), позволяет достоверно оценить меру распространения опухолевого процесса и максимально тщательно ликвидировать его. В лечении рака кожи большую роль играет мастерство хирургов, имеющих навыки микроманипуляций, а также применение передовых фармакологических разработок, среди которых препарат ZELBORAF.
Подразделение по лечению меланомы МЦ им. Рабина укомплектовано новейшим оборудованием, к работе в нем привлечены лучшие израильские онкодерматологи. Руководит подразделением доктор Хендлер – специалист с высочайшей репутацией и огромным опытом в данной области.
Хотя меланома и не является самой распространенной разновидностью рака кожи (значительно чаще у пациентов диагностируют базальноклеточный или плоскоклеточный рак), отличается чрезвычайной агрессивностью и очень быстрым течением, поэтому требует существенных усилий в лечении.
Методы диагностики меланомы
Дерматоскопия – неинвазивная техника исследования кожных образований, которая позволяет провести объективный анализ характеристик родинки (невуса) и определить необходимость в ее удалении. Процедура проводится с использованием аппарата, увеличивающего в 10 раз кожные слои. Данный метод позволяет тщательно исследовать глубокие слои кожи.
Конфокальная микроскопия – неинвазивная техника морфологического исследования новообразований кожи. Суть метода в использовании слабого инфракрасного излучения, которое дает возможность изучить внешние, а также внутренние слои кожи на клеточном уровне, то есть, провести так называемую «виртуальную биопсию».
Биопсия при подозрении на меланому подразумевает удаление всего невуса (родинки). В дальнейшем его отправляют на гистопатологический анализ. При выявлении меланомных клеток в образовании, пациенту показана операция по иссечению близлежащих участков тканей.
Процедура Сентинель– метод исследования сторожевых лимфоузлов на наличие опухолевых клеток. Поскольку сторожевой лимфоузел – первый этап на пути метастазирования опухоли, его биопсия с дальнейшей гистопатологией позволяет точно узнать, вышел ли злокачественный процесс за пределы локальной опухоли и после этого правильно скоординировать лечение. Следует понимать, что сторожевые лимфоузлы связаны с опухолевым очагом лимфотоком, поэтому для того, чтобы определить, какие именно лимфатические узлы являются сторожевыми, используют инъекции радиоактивного вещества и рентгеновское сканирование.
ПЭТ-КТ проводится для выявления всех возможных очагов метастазирования меланомы. Введенный в организм радиофармпрепарат концентрируется в зонах скопления раковых клеток, а сканер показывает эти зоны.
Методы лечения рака кожи
Хирургический метод. Очевидно, что хирургическое удаление злокачественного образования – ключевой и наиболее оптимальный вид лечения рака кожи. Меланомы на самых ранних стадиях, которые являются тонкими и не проросли вглубь тканей, можно удалить одномоментно и полностью. Однако при выявлении опухолевых клеток в сторожевых лимфоузлах и при существенном разрастании опухоли, пациенту требуются более сложные операции, а в дополнение к ним – другие виды лечения. Нерадикальная операция может вызвать рецидив. Поэтому именно от мастерства хирурга и тщательности удаления опухоли нередко зависит жизнь пациента. Лечение меланомы в Израиле хирургическим путем предполагает привлечение в случае необходимости пластических хирургов. Одновременно с удалением образования проводится ликвидация косметического дефекта.
Химиотерапия при лечении меланомы показана только на поздних стадиях болезни, когда опухолевым процессом охвачено множество лимфатических узлов и метастатическое поражение достигло внутренних органов. С недавнего времени для повышения эффективности препаратов применяется так называемая изолированная перфузия конечностей, то есть, местное введение химиотерапевтических препаратов в случае локализованного меланомного образования на руке или ноге.
Радиотерапия как основной метод при лечении меланомы не используется и может быть назначена врачами в случае метастатического поражения опухолью костей или органов, что вызывает сильную боль.
Иммунотерапия – методика, использующая вещества, стимулирующие естественные иммунные реакции для борьбы с раком. В частности, применяют TIL-клетки, извлеченные из раковой опухоли. Эти клетки выработал сам организм для уничтожения рака. Сейчас разработана технология их быстрого размножения в лабораторных условиях с последующим введением в организм.
Таргетная терапия, в частности, применение препарата ZELBORAF (вемурафениб), нацелена на блокировку выработки мутационного гена BRAF V600E, который выявляют у большинства больных меланомой. Именно при неконтролируемой выработке данного гена происходит возникновение и распространение клеток меланомы. Согласно клиническим исследованиям, применение препарата ZELBORAF увеличивает выживаемость больных меланомой на поздних стадиях на 65%.
Программа лечения меланомы в МЦ им. Рабина
Представители Международного отдела МЦ им. Рабина создают условия для высокой продуктивности в лечении рака кожи и благоприятного проживания в Израиле иностранных пациентов и их родственников. Каждому больному обеспечивается индивидуальная программа, где учтены личные потребности и пожелания.
Источник
Онкологический центр «Давидов» (Davidoff Cancer Center), входящий в состав Медицинского центра «Рабин», является крупнейшим комплексным центром по диагностике, профилактике и лечению рака не только в Израиле, но и на всем Ближнем Востоке. Около 25% всех онкологических больных Израиля и тысячи иностранных пациентов ежегодно проходят лечение именно здесь. 9 этажей центра (часть которых находятся под землей), построенного по самым высоким архитектурными и дизайнерским стандартам, занимают площадь больше 20 000 кв.м. Верхние этажи центра занимают стационарные отделения онкологии, онкогематологии и трансплантации костного мозга. На нижних этажах располагаются амбулаторные поликлиники, дневной онкологической и онкогематологический стационар, институт лучевой терапии и интегративной медицины.
За годы своего существования онкологический центр «Давидов» встал в один ряд с ведущими мировыми онкологическими центрами благодаря передовым методикам лечения, новейшему диагностическому оборудованию и высокой квалификации специалистов.
Центр является образцом передового опыта в национальном и мировом масштабе и моделью для интеграции передовых технологий, информационных и компьютерных систем, профессионального и квалифицированного персонала, а также концепции создания центров передового опыта, цель которых — обеспечить оптимальное лечение рака в Израиле.
Руководитель Онкологического центра «Давидов», профессор Барух Бренер — один из ведущих врачей в своей области в Израиле. Начиная с 2003 года, он возглавлял отделение рака желудочно-кишечного тракта. С 2013 является директором всего онкологического центра. Имеет степень клинического доцента медицинского факультета им. Саклера университета Тель-Авива. Практическую деятельность совмещает с исследовательской работой в Европейской Организации исследования и лечения рака (EORTC).
Профессор Барух Бренер
Онкология
Директор Онкоцентра «Давидов», онкология ЖКТ
Специализация, должность Врач-онколог высшей категории,
Директор Онкоцентра “Давидов”,
Старший преподаватель медицинского факультета Тель-Авивского университета.Ученая степень и звание Доктор медицины, Профессор Области профессионального интереса - лечение онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта,
- разработка новых лекарств и методов лечения.
Директор Онкоцентра «Давидов», онкология ЖКТ
Профессор Барух Бренер — директор онкологического центра «Давидов» и руководитель департамента онкологии центра, профессор медицинского факультета университета Тель-Авива, где получил медицинское образование. Специализированное обучение прошел в Онкологическом центре Memorial Sloan Kettering Cancer Center в США. Работал руководителем онкологии ЖКТ в центре «Давидов». Профессиональные интересы — онкология ЖКТ, новые технологии и методы лечения.
- Департамент онкологии, в который входят:
- Онкологический стационар с одноместными или двухместными палатами — руководитель доктор Виктория Нейман
- Институт лучевой терапии и радиохирургии, оснащенный 5 самыми современными лучевыми ускорителями — руководитель профессор Эяль Фениг
- Дневной онкологический стационар, предназначенный для амбулаторного химиотерапевтического, биологического и иммунотерапевтического лечения — руководитель доктор Гали Перл
- Онкологические клиники и подразделения, включающие:
- Подразделение онкологии желудочно-кишечного тракта (рак пищевода, рак желудка, рак кишечника, рак печени, рак поджелудочной железы и желчевыводящих путей)
- Подразделение онкологии молочных желез
- Подразделение онкологии головы и шеи (рак горла и носоглотки, рак языка, рак миндалин, рак слюнных желез)
- Подразделение урологической онкологии (рак почек, рак мочевого пузыря, рак яичек, рак предстательной железы)
- Подразделение гинекологической онкологии (рак матки, рак яичников, рак шейки матки, рак вульвы)
- Подразделение онкологии легких
- Подразделение меланомы и других видов рака кожи
- Подразделение нейро-онкологии (рак головного мозга)
- Клиника саркомы и рака мягких тканей
- Клиника рака щитовидной железы
- Клиника кардио-онкологии
- Клиника дермато-онкологии
- Подразделение онкологических клинических исследований
- Департамент онкогематологии, в который входят:
- Онкогематологический стационар с одноместными или двухместными палатами — руководитель доктор Офир Волах
- Отделение трансплантации костного мозга и стволовых клеток — руководитель доктор Моше Ешурун (исполняющий обязанности руководителя департамента онкогематологии)
- Дневной онкогематологический стационар — руководитель доктор Ронит Гурион
- Онкогематологические клиники и подразделения, включающие:
- Клиника острого лейкоза и миелодиспластического синдрома
- Клиника Ходжкинской и Неходжкинской лимфомы
- Клиника хронической лимфоцитарной лимфомы
- Клиника множественной миеломы
- Клиника лимфомы кожи
- Клиника хронического миелоидного лейкоза
- Клиника миелопролиферативных заболеваний
- Служба по забору стволовых клеток
- Клиника по заболеваниям импланта (костного мозга, стволовых клеток) против реципиента
- Клиника свертываемости крови и рака
- Подразделение онкогематологических клинических исследований
- Департамент поддерживающей терапии, в который входят:
- Клиника боли
- Подразделение интегративной медицины
- Психосоциальная служба
- Служба диетологии
- Служба физиотерапии
Таким образом, в центре предоставляется весь спектр медицинских услуг для пациентов с любым видом онкологических заболеваний. Центр оснащен инновационными технологиями, позволяющими применять самые современные методики лечения рака. У специалистов онкологов центра есть весь необходимый арсенал инструментов для проведения быстрой и точной диагностики и максимально эффективного лечения, что значительно повышает шансы наших пациентов на выздоровление.
В центре «Давидов» реализовывается мультидисциплинарный подход к процессу лечения. На регулярно проводящихся консилиумах (Tumor Board) вместе с онкологами принимают участие ведущие специалисты из отделений хирургии, радиологии, патологии, гастроэнтерологии, отоларингологии, пульмонологии, гинекологии и других.
Медицинские исследования являются одним из важнейших компонентов в борьбе с раком. Центр «Давидов» проводит обширную исследовательскую деятельность в сотрудничестве с ведущими медицинскими учреждениями в Израиле и во всем мире. Эта деятельность включает клинические исследования, которые позволяют специалистам центра внедрять инновационные методы лечения на самых ранних экспериментальных стадиях.
В онкологическом центре «Давидов» реализована инновационная концепция планирования больницы, при которой каждый пациент находится в центре внимания и все рабочие процессы направлены на обеспечение эффективности лечения с акцентом на комфортабельные условия пребывания пациента и его семьи, соблюдения конфиденциальности и достоинства пациента. С этой целью к каждому пациенту прикреплен персональный онколог, специализирующийся на релевантной для пациента проблеме, который ведет пациента на всем протяжении процесса диагностики и лечения. Также для достижения этой цели в центре предоставляется поддерживающая терапия, включающая услуги специалистов по боли, диетологов, рефлексологов, социальных работников и онкопсихологов. В рамках проекта “Хорошо выглядеть …. , а чувствовать себя еще лучше” несколько раз в неделю в центр приходят волонтеры парикмахеры и косметологи из “ассоциации борьбы с раком” , предоставляющие свои услуги для пациентов, проходящих лечение рака. Все это обеспечивает пациенту как физическую, так и моральную поддержку в течение всего непростого для него периода. Для изучении данной концепции, комбинирующей эффективные процессы лечения с удобством каждого пациента, в центр «Давидов» постоянно приезжают на обучение медицинские специалисты из разных стран мира.
Условия госпитализации в центре сравнимы с условиями в пятизвездочном отеле. Каждый пациент размещается в одноместной или двухместной палате из которых открывается вид на зеленые площадки и пасторальный парк скульптур Медицинского центра им. Рабина. В каждой палате имеется все необходимое для комфортабельного пребывания пациента и его сопровождающего: личный душ и туалет, шкаф, письменный стол, телевизор и дополнительная кровать для сопровождающего.
В ближайшие годы планируется расширение центра «Давидов», к 9 этажам которого добавится еще 6 этажей. Расширение центра связано с ростом востребованности услуг центра, требующей соответствующей инфраструктуры, а также для развития специализированных клиник и вспомогательных услуг.
Источник