Когда у детей появляются родинки комаровский

Не существует людей, у которых нет на теле ни одной родинки. При этом собственные образования на коже родителей волнуют куда меньше, чем аналогичные проявления у детей.
Дело в том, что почти все мамы наслышаны о том, что родинка может стать причиной рака кожи, а потому и ведут детей к педиатрам с вопросами о том, опасны ли на самом деле милые точечки на коже малышей. На такие вопросы приходится отвечать и известному доктору и телеведущему Евгению Комаровскому.
Что это и почему появляются?
В медицине родинки называются невусами. Комаровский призывает отличать родимые пятна, которые тоже невусы, но всегда — врождённые, от родинок, которые во всех без исключения случаях появляются уже после рождения. Образования на коже у детей бывают разными: большими и маленькими, выступающими над кожей и находящимися на её уровне. С точки зрения медиков, родинка представляет собой скопление клеток меланоцитов. Скопиться эти клетки могут внутри дермы, в этом случае говорят о внутридермальном образовании. При эпидермальном невусе скопление меланоцитов происходит в наружном слое кожи. Также выделяют так называемые висячие невусы: сильно выступающие и очень травмоопасные.
Цвет может быть любым, от коричневого до чёрного и даже фиолетового.
Если у ребёнка родинка красная, то это говорит о том, что невус имеет иное происхождение — это скопление разрастаний сосудов: ангиома.
Чаще всего невусы проявляются на лице. И если новорождённый практически не может похвастать наличием родинок, то уже в первые годы жизни они могут появиться, и в этом нет ничего удивительного. Есть теория, что родинки есть и у новорождённых, но они такие маленькие, что рассмотреть их без увеличительного оптического оборудования возможным не представляется.
Причины, по которым у детей начинают появляться такие образования, до конца науке, увы, неизвестны. Но есть несколько предрасполагающих факторов, которые напрямую влияют на то, насколько много будет родинок и насколько яркими они будут.
- Генетическое наследование. Замечали, что часто у мамы и дочки родинки находятся в одном и том же месте? Это и есть проявление генетических родинок, из-за которых, собственно, невусы и получили называние «РОДинки». Информация о них заложена на уровне ДНК.
- Частое и долгое нахождение на открытом солнце: ультрафиолетовые лучи стимулируют выработку меланина и в результате появляются новые родинки.
- Гормональные изменения и «бури»: любой период жизни человека, связанный с гормональной перестройкой (половое созревание, беременность и др.), сопровождается образованием новых невусов.
- Радиационное поражение, вирусные заболевания кожи.
В самих родинках Евгений Комаровский не видит повода для переживаний и волнения.
Но родинки у ребёнка нуждаются в контроле со стороны взрослых, которые, в свою очередь, должны уметь отличить нормальные и безопасные родинки от опасных невусов.
Опасные участки пигментации
Наличие невуса — не опасность, говорит Комаровский. Но следует знать, что теоретически появление злокачественных клеток в родинке вполне возможно, и в этом случае может начаться смертельно опасное заболевание — меланома.
Для того чтобы отличить нормальные участки пигментации от потенциально опасных, Евгений Олегович рекомендует родителям хотя бы дважды в год осматривать родинки у ребёнка, фиксировать новые, оценивать и замерять старые.
Есть пять критериев, по которым можно отличить безопасную родинку от опасной.
- Симметрия. Если мысленно прочертить через самый центр образования воображаемую линию, то обе его половинки должны быть одинаковыми. Если родинка несимметрична, следует проконсультироваться с врачом.
- Ровность края. Края безопасного невуса — сглаженные, ровные, чёткие. Размытые, заострённые края, неровные — повод опять же посещения доктора.
- Ровность цвета. Неважно, какого именно цвета родинка, важно, чтобы она была ровно окрашенной по всей площади. Наличие соседствующих ярких и тусклых пятен в рамках одного невуса — тревожный признак опасной пигментации.
- Размер. Считается, что безопасная родинка не должна превышать по площади 6 миллиметров. Если родинка больше — однозначно нужно встретиться и поговорить с доктором.
- Динамика развития. Важную роль играет «поведение» невуса. Если он появился и не растёт, ничего страшного в этом нет. Если родинка растёт слишком быстро, обязательно следует обратить на неё внимание и записаться с малышом на приём к доктору.
Даже при обнаружении тревожных признаков, говорит Евгений Комаровский, никто не говорит о смертельной патологии, речь всего лишь идёт о необходимости более пристального наблюдения и контроля за образованием на коже.
Кстати, меланома, хоть и считается одной из самых опасных онкологических проблем, довольно успешно лечится, если она обнаружена на ранней стадии. И это — ещё один веский аргумент в пользу диагностики и самодиагностики.
Если родинка травмирована
Так бывает, что дети нечаянно или по непониманию травмируют родинки. Если ребёнок содрал невус в свои 2 года или в более старшем возрасте, родители не должны впадать в панику и истерику по этому поводу. Если травмирование не носит систематического характера, говорит Евгений Комаровский, то оно совершенно неопасно для малыша. Трудно бывает удержать подвижного трёхлетнего малыша, который постигает не только мир вокруг, но и собственное тело.
Травмирование родинки может быть сопряжено с более долгим кровотечением, чем обычная ранка, и это тоже — совершенно нормально. Однако систематические сдирания и травмирования родинок могут быть опасными. Отсюда вывод: если родинка расположена неудобно, её легко повредить одеждой или чем-то ещё, стоит без лишних сомнений избавиться от неё.
Евгений Комаровский призывает всех распрощаться с мифом о том, что родинки трогать ни в коем случае нельзя.
Если удалять их в кабинете врача, лазером, то никакого вреда не будет. Если попытаться сделать это самостоятельно, поехать к знахарям, которые проводят такие операции на дому, то, естественно, вред может быть куда большим, чем кажется на первый взгляд.
Советы доктора
Евгений Комаровский советует родителям перестать паниковать и читать «страшные истории» о печально закончившихся невусах. В первую очередь нужно покопаться в собственной родословной: если в роду у малыша были люди, которые болели меланомой, страдавшие гигантским невусом и т. д., то обязательно нужно посетить генетика, чтобы оценить индивидуальные риски для ребёнка. Родинки у таких малышей, действительно, нуждаются в более внимательном отношении.
Также избежать проблем с родинками помогут следующие рекомендации.
- Меньше находитесь на открытом солнце, особенно в периоды повышенной солнечной активности (с полудня до 16–17 часов), особенно если ребёнок — блондин с нежной белой кожей и голубыми глазами. В разрешённое время загорайте с ребёнком, используя солнцезащитный крем, помните о пользе пляжного зонтика.
- Следите за динамикой невусов, даже если они относятся к безопасным.
- Старайтесь не повреждать пятнышки, не ранить.
- Если из невуса растёт волосок, его нельзя ребёнку выщипывать, нужно аккуратно срезать его ножницами, не травмируя кожные покровы и не нарушая их целостности.
- По всем сомнительным вопросам о родинках и бородавках обращаться нужно не к народным целителям, а к обычному врачу.
Подробнее о родинках доктор Комаровский рассказывает в этом видео.
Источник
Авторы: American Academy of Dermatology
Родинки на коже ребенка, как правило, не повод для особого беспокойства, потому что новые пятнышки появляются и в детстве, и подростковом возрасте. Когда ребенок вырастет, родинки, естественно, станут больше. Также нормально, что родинки на коже постепенно темнеют, осветляются или даже исчезают. Подобные изменения нормальны для общей популяции и редко бывают признаками меланомы — особого типа рака кожи, который может начаться с родинки.
На самом деле меланома редко встречается у маленьких детей. Тем не менее бывают случаи, когда дерматолог должен проверить родинку, чтобы не ошибиться с диагнозом. Выявленная на ранних стадиях меланома хорошо поддается лечению.
Меланома у 14-летней девочки.
Пять признаков, которые должны вас насторожить:
- Изменение родинки. Для родинки нормально расти с той же скоростью, что и ребенок. Также родинки у малыша могут становиться темнее или светлее.
Но если родинка слишком быстро растет или изменяется, то это должно вызвать настороженность родителей и побудить их обратиться с данной проблемой к врачу-дерматологу. Также должны вызвать беспокойство родинки, которые отличаются от других родинок вашего ребенка, — дерматологи называют их «гадкими утятами». Такие изменения могут быть признаком меланомы.
Итог: дерматолог должен осмотреть любую родинку на коже ребенка, которая быстро растет, меняется или выглядит иначе, чем остальные.
- Родинка имеет куполообразную форму, зубчатые границы или состоит из сегментов разного цвета. Если на коже вашего ребенка есть выпуклое округлое образование розового, красного, желто-коричневого или коричневого цвета, скорее всего, это невус Шпица. Это безвредная родинка, которая обычно появляется в возрасте от 10 до 20 лет. Ребенок также может родиться с этим типом родинки.
Поверхность родинки может быть гладкой или шероховатой. Иногда поверхность родинки повреждается и кровоточит.
Хотя невус Шпица безвреден, он может быть похож на меланому — наиболее серьезный тип рака кожи. Меланома тоже может кровоточить, вскрываться или иметь форму купола. И невус Шпица, и меланома могут быть разноцветными.
Даже если смотреть под микроскопом, такая родинка часто напоминает меланому.
Любое пятно, похожее на описанное выше, должно быть осмотрено дерматологом. В некоторых случаях дерматолог захочет удалить его. Однако если пятно не меняется, дерматолог может принять решение внимательно следить за ним. Иногда подобные родинки в конечном итоге исчезают без лечения.
Итог: если у вашего ребенка выпуклая куполообразная родинка с неровными краями или вкраплениями другого цвета, дерматолог должен ее осмотреть.
- Кровоточащая родинка. Выпуклая родинка может обо что-то зацепиться и повредиться до крови. Однако если родинка кровоточит без причины, ее следует проверить. Родинка, которая выглядит как открытая рана, также должна вызвать беспокойство. Кровотечение или разрыв кожи могут быть признаком меланомы.
Итог: если у вашего ребенка появляется родинка, которая начинает кровоточить или выглядит, как открытая рана, дерматолог должен осмотреть родинку.
А — невус. В — меланома.
- Много родинок. -Для ребенка или подростка нормально, если у него появляются новые родинки. Когда малыш становится взрослым, обычно у него наблюдается от 12 до 20 родинок.
Но если у вашего ребенка уже есть 50 с лишним родинок, то он должен находиться под наблюдением дерматолога. Некоторые дети, у которых слишком много родинок, заболевают меланомой в раннем возрасте. Австралийское исследование показало, что более половины пациентов с меланомой в возрасте от 15 до 19 лет имели на теле по меньшей мере 100 родинок.
Итог: ребенок с 50 и более родинками должен находиться под наблюдением дерматолога. При ранней диагностике меланома хорошо поддается лечению.
- Большая родинка. Как правило, родинки — это круглые (или овальные) пятна, которые меньше размером, чем ластик на кончике простого карандаша.
Но некоторые дети имеют большие или даже гигантские родинки — более 15 см. И тогда они считаются уже гемангиомами или другими подобными образованиями. Дети с такими типами родинок обычно рождаются с ними. Также гемангиомы могут появиться вскоре после рождения ребенка.
Наличие большой или гигантской родинки увеличивает риск развития меланомы и других проблем со здоровьем у ребенка. Этот риск тем больше, чем ребенок младше. Более половины меланом, которые развиваются из гигантских родинок, диагностируются к 10 годам.
Итог: ребенок с большой или гигантской родинкой должен находиться под наблюдением дерматолога. При ранней диагностике меланома хорошо поддается лечению.
Гемангиома у 4-летнего ребенка.
Проверяя родинки ребенку с детства, вы формируете у него здоровую привычку на всю жизнь.
Рассматривая родинки и проверяя их, можно научить ребенка тому, как важно знать свое тело. Если малыш начнет сознательно относиться к своему здоровью в раннем возрасте, то это может стать хорошей, правильной привычкой на всю жизнь.
Источник
опубликовано 24/09/2019 17:49
обновлено 08/10/2019
— Уход за ребенком, гигиена, Врожденные и наследственные болезни, Кожные болезни, Дерматология, Безопасность детей
Источник
Зачем регулярно осматривать ребенка, и в каких случаях следует обращаться к врачу.
Гемангиомы – доброкачественные опухоли, которые появляются у 10% детей в возрасте до года. О том, нужно ли их удалять или лечить, а также о других образованиях на коже малыша расскажет Евгений Комаровский, известный детский врач, кандидат медицинских наук, телеведущий.
Гемангиомы
У каждого десятого младенца встречается такое образование, как гемангиома. Это доброкачественная опухоль обычно ярко-красного цвета, чаще всего расположенная на лице или шее. В большинстве случаев она появляется в первые три недели после рождения малыша, реже – внутриутробно. И практически никогда не образуется у детей старше года.
Евгений Комаровский
известный детский врач, кандидат медицинских наук, телеведущий
«Гемангиома состоит из клеток внутренней поверхности сосудов – эндотелия. О причинах появления таких опухолей врачи до сих пор не могут сказать ничего определенного. Точно известно, что это не наследственное заболевание. Возможно, риск возникновения гемангиом зависит от состояния здоровья мамы в тот период, когда у плода формируется сосудистая система. Гемангиомы чаще возникают при многоплодной беременности, у недоношенных деток, а также если женщина рожает в более старшем возрасте. У девочек такие опухоли встречаются чаще, чем у мальчиков»
В большинстве случаев гемангиома не представляет никакой опасности и бесследно исчезает сама. По статистике, к 5 годам «рассасывается» 50% гемангиом, к 7 годам – 70%, остальные – годам к 9-12. Но это не значит, что родители ребенка могут полностью расслабиться и забыть об опухоли.
– Ребенок с гемангиомой обязательно должен наблюдаться у хорошего детского хирурга, лучше всего – в хирургическом отделении областной больницы, где врачи сталкиваются с таким каждый день, – подчеркивает Евгений Олегович. – Именно врач решает, что делать с опухолью – продолжать наблюдение, лечить или удалять.
Методы лечения гемангиом зависят от их размеров, локализации, глубины поражения кожи. В отдельных случаях гемангиому удаляют, например, если она расположена на слизистых оболочках и начала расти вглубь, – так как есть риск для жизни ребенка. Вот почему очень важно следить за динамикой изменения опухоли.
Если бородавку не удалять, через 2 года она исчезнет сама
Родинки
Родинки, с одной стороны, встречаются гораздо чаще, чем гемангиомы. А с другой, могут быть куда опаснее, так как способны вызывать рак кожи (меланому). Причем касается это и детей, и взрослых.
– Родинка – это образование, в котором возможно появление злокачественных клеток, – объясняет Евгений Комаровский. – Вот почему так важно периодически – скажем, два раза в год, – проверять родинки у всех членов семьи, включая детей.
Чтобы свести риск возникновения рака кожи к минимуму, нужно соблюдать два простых правила «обращения» с родинками:
1. Как можно меньше солнца! Не загорайте сами и не позволяйте загорать ребенку в обеденное время, между полуднем и 16:00, когда солнце особенно опасно. Пользуйтесь солнцезащитным кремом, носите одежду с длинным рукавом и головные уборы. Не заклеивайте родинки пластырем – под ним возникает «эффект парника», который также опасен.
2. Старайтесь не повреждать родинки, обращайте внимание на то, где они расположены. Родинки, которые постоянно травмируются одеждой (воротником, застежкой бюстгальтера и т. д.), лучше удалить. Если из родинки растут волосы, их нужно аккуратно срезать, а не вырывать с корнем.
Бородавки и контагиозный моллюск
– Есть вирусные инфекции, которые поражают исключительно кожу, – рассказывает Евгений Олегович. – Это одна из разновидностей вируса папилломы человека, поражающая кожу, и контагиозный моллюск – также вирусное заболевание кожи.
При вирусе папилломы на коже появляются бородавки. При этом сам вирус распространен очень широко и есть практически у всех. Но возникнет бородавка или нет, зависит от состояния иммунитета и чувствительности кожи именно к этому вирусу.
– Иммунитет к вирусу папилломы человека вырабатывается примерно за два года, – говорит Евгений Олегович. – Поэтому даже если мы ничего не будем делать с бородавкой, она исчезнет сама. Удалять бородавки стоит, если они портят внешность, мешают двигаться (например, расположены на подошвах) или травмируются. При этом в любом случае ребенка стоит показать дерматологу.
Чтобы понимать, растет гемангиома или нет, можно фотографировать ее каждую неделю, а потом показать снимк врачу
У детей встречается еще одно заболевание кожи – контагиозный моллюск. Заражение им происходит при контакте кожи с инфицированными предметами (полотенцем, мягкими игрушками и т. д.).
Для этого заболевания характерны образования на коже в виде небольших жемчужно-белых или розовых плотных бугорков округлой формы диаметром 1-5 мм, – объясняет Евгений Комаровский. – В центре каждого бугорка имеется небольшое углубление. При надавливании на узелок выделяется белое творожистое содержимое. Расположены узелки, как правило, группами на различных участках кожи. Опасности это заболевание не представляет и проходит в течение 12-18 месяцев без лечения. Срок выздоровления зависит от того, за сколько организм выработает иммунитет к данному вирусу.
Чаще всего контагиозным моллюском болеют дети от года до 4 лет. При этом большинство людей к этому вирусу устойчивы и не заболевают даже при тесном контакте с носителем вируса.
Как правильно осматривать родинки?
1. Составьте на каждого члена семьи личную «карту родинок» – таблицу, куда вы будете заносить описание всех родинок. 2. Признаки, которые должны насторожить и побудить обратиться к врачу:
- асимметричность родинки;
- края – зубчатые, неровные;
- окраска – любые изменения цвета, неоднородность, вкрапления коричневого или черного цвета, иногда белого, красного или синего;
- размер больше 6 мм;
- динамика – любое резкое изменение размера, цвета или формы родинки.
Все вышеперечисленное не говорит о том, что появились злокачественные клетки, но показать такую родинку врачу следует как можно быстрее.
Более подробно обо всех образованиях на коже ребенка вы можете узнать на официальном сайте Евгения Комаровского komarovskiy.net в разделе «Навигатор» -> «Родинки и другие образования на коже» и «Гемангиомы» (12+)
Источник