Когда родинку нужно показать врачу
.
Из-за недостатка знаний многие думают, что появление небольшой родинки на коже — признак развития раковых опухолей. Но не стоит сразу паниковать: большая часть из них не несут урон здоровью, а новообразования в некоторых местах часто считаются привлекательным украшением. Часто людей тревожит вопрос: опасны ли родинки, и как правильно поступать в случае их проявления.
Опасные родинки на коже можно выявить самостоятельно
Если на теле человека имеется большое количество родинок небольшого размера, то это совершенно нормальное явление. Следует разобраться, как выглядят безопасные родинки, а какие являются сигналом о нарушении работы организма.
Родинка: что это такое
Родинка или родимое пятно медицинским термином называется, как невус. Это пигментные образования, которые имеются на теле человека с рождения или приобретаются в течение жизни.
Невусы появляются под воздействием вещества меланин, задача которого – обеспечивать пигментацию кожного эпителия. Его уровень в организме может изменяться в зависимости от разных условий. Так, количество меланина возрастает в разы в период беременности или активного принятия солнечных ванн.
Как говорит статистика, пигментные пятна есть у всех людей, достигших возраста 10 лет, а наиболее много их расположилось на лице.
Причины, из-за которых образовываются невусы:
- наследственность и генетическая расположенность (кому-то из родственников ставили диагноз рака кожи);
- длительное воздействие на кожу солнечного света и ультрафиолета;
- резкие гормональные изменения;
- излучение радиацией, а также вирусы или травмы.
Также в группу риска входят люди со светлыми волосами и светлой кожей, которая не загорает.
Родинки могут быть совершенно безопасны для здоровья, но вполне могут появляться опасные родинки на теле, которые важно уметь распознать.
Генетическая предрасположенность — один из факторов развития рака кожи
Каких видов бывают родинки
Невусы по разным признакам классифицируют на разные типы. Можно выделить следующие виды родинок:
- пограничные – пятна равномерного темного оттенка, не реагируют на воздействие прямых солнечных лучей;
- эпидермо-дермальные – распространенные родимые пятна;
- сложные родинки – особенно темные и выпуклые;
- диспластические – относятся к образованиям, что передаются наследственно, имеют
- асимметричный вид, большого диаметра до 12 мм;
- голубые – плотные образования с гладкой поверхностью, без волос: внешне такие
- невусы выглядят достаточно необычно.
Образования, которые проявляются на лице, именуют интрадермальным невусом. Обычно, это пигментное пятно в диаметре от 2 мм до 2 см. Это может быть родинка телесного цвета или с характерным беловатым оттенком. Если подобные пигментации не приносят владельцу явного дискомфорта, то их можно и не удалять.
Сложные родинки обладают темным цветом и заметной выпуклостью
Какие родинки не могут быть опасными
Удаление не всех родинок – необходимо, ведь как таковая их потенциальная опасность вполне может отсутствовать. Это не зависит от вида и расположения невуса.
Пигментные пятна, безопасные для человека, можно определить по следующим признакам:
- родинка совершенно плоская;
- диаметр образования небольшой – до 5 мм;
- цвет – темно-коричневый или черный с равномерностью оттенка;
- растут волосы;
- рельефность идентична к кожному покрову.
Обратите внимание, что даже если один из перечисленных критериев не подходит, это не говорит, что все виды родинок следует немедленно удалять, потому что она обязательно переродится в меланому.
Учтите, что, когда новообразования длительное время не приобретают изменений, то повода для тревоги нет.
Нормальная родинка — плоская и небольшая
Как можно узнать опасную родинку
Плохие родинки могут сигнализировать о возможном риске перерождения в меланому. Меланома – злокачественная опухоль, что отличается интенсивным развитием на месте образования невуса.
Для того чтобы определить нужно удалять возникший невус или нет, следует знать, какие родинки опасны для здоровья человека. Так, опасными могут быть родинки с такими признаками:
- с диаметром более, чем 1 см;
- образования на коже возникли в возрасте старше 25 лет;
- со временем меняется оттенок, размер и форма.
Разработана специальная методика с легким названием ABCDE для того, чтобы было проще определить, как выглядят и проявляют себя опасные родинки. Определенная буква из аббревиатуры соответствует симптому, на котором надо заострить свое внимание.
- А (assemmetry) – асимметрия родинки. Невус неравномерно разрастается в разные стороны.
- B (border irregularity) – неравномерный край. Невус может обладать нечеткими, словно изрезанными границами. Безопасны родинки с ровными очертаниями.
- C (color) – цвет. Нормальные пигментные образования обладают равномерным оттенком. Если появляются цветовые нарушения (вкрапления красной, синей гаммы или же бесцветный невус), то это сигнал преобразования в меланому.
- D (diameter) – диаметр. Пигментированные участки в диаметре от 7 мм требуют осмотра врача.
- E (evolving) – изменчивость. Следует обращать на изменения всех внешних особенностей: цвета, формы, размера. Атипический невус – явный симптом для проведения дальнейшего медицинского обследования.
Если вы обнаружили у себя данные признаки опасных родинок, то не затягивайте с походом к специалисту. Бывает, что невус начинает светлеть или становиться мягким, что говорит о запуске процесса перерождения, то в таком случае лучше пообщаться с профессионалом в данном вопросе.
Абсолютно безобидными считаются невусы, что имеются у человека с раннего детства. К остальным новообразованиям нужно подходить с трепетом, чтобы заметить стадию перерождения родинки в меланому.
Кроме характерных особенностей следует обращать внимание на части тела, где появилась родинка. В фактор риска попадают также невусы, что возникли в «неудачном» месте. Таким местом может быть область паха, поясницы или шеи. Именно здесь родимое пятно может послужить причиной кровотечения, деформирования, а впоследствии – развития меланомы.
Изменения родинки должны заставить человека немедленно насторожиться
Как проявляются опасные родинки
Существуют такие симптомы, которые говорят, что невусы превращаются в проблемные:
- на поверхности родинки есть блестящий блик;
- процесс деформации, что приводит к ассиметричности;
- выпадение волосков;
- начало воспалительного процесса;
- образование сухой корочки или явное шелушение;
- при минимальном затрагивании начинает идти кровь;
- неприятные ощущения: жжение, зуд;
- на месте образования появляется влага.
Помимо меланомы родинка также может сигнализировать о том, что проявляется невус рида. Это пигментированный участок небольшого размера, диаметром 3–10 мм, равномерного темного или черного цвета с равномерными краями.
Чем опасны большие невусы на коже
Довольно часто у людей появляются родинки значительного диаметра, преимущественно красного оттенка. В медицине до настоящего времени не придерживаются однозначного мнения насчет причин возникновения невусов большой площади. Такие пигментные пятна могут служить симптомом в нарушении работы:
- толстого кишечника;
- секреции поджелудочной железы;
- липидного обмена.
Подобные образования проявляются на различных частях тела. Образование родинки значительного диаметра на спине может приводить к значительному дискомфорту. А пигментация участков на голове довольно часто сопровождается неприятным зудом. В таких случаях консультация врача просто необходима. Помимо удаления курс лечения предполагает также ряд профилактических процедур, что закрепят результат.
Поджелудочная железа может сигнализировать родинками о наличии заболевания
Когда солнечные лучи приносят вред
Сегодня дерматологи много говорят о вреде интенсивного загара для организма человека. Ультрафиолетовое воздействие повреждает структуру ДНК, последствием чего является образование злокачественных опухолей на коже. В группу риска попадают люди, которые любят подолгу нежиться на солнце, особенно в самый агрессивный период времени – с 11.00 до 16.00.
Некоторые ученые говорят о связи долгого нахождения на солнце в подростковом возрасте и перерождения невуса в меланому. Данное мнение подтверждает факт, что именно ноги – место концентрации большей части родинок, так как именно эта часть тела в солнечную пору меньше всего защищена у детей.
Несомненно, солнце – отличный способ подзарядиться витамином D, а также поднять себе настроение. Но, если постоянно злоупотреблять солнечными лучами, то можно навредить себе. Вот почему Всемирная Организация Здравоохранения отнесла ультрафиолетовое излучение в ряды небезопасных факторов для здоровья наравне с мышьяком, никотином и асбестом.
Пребывание под солнцем в середине дня крайне опасно
Как быть, если зацепили родинку
Любые повреждения родинки небезопасны. Но не следует сразу паниковать. Результат повреждения – образование раны, которая требует антисептической обработки. Для раны значительной площади лучше позаботиться о стерильной повязке.
Минимизировав выделение крови, лучше незамедлительно сходить к дерматологу, чтобы специалист провел диагностику на наличие злокачественных перерождений.
К какому врачу следует обращаться за консультацией
Если вы заметили на коже у себя или кого-то из близких подозрительную родинку. Вот родинка с неровными краями, то лучше обратиться за консультацией к специалисту в этой проблеме – дермато-онкологу. Ответить на вопросы касательно, опасен ли невус, могут также такие врачи, как дерматолог, хирург или онколог.
Специалист может сказать, что для исследования новообразования требуется биопсия родинки. Так называется естественный метод, при помощи которого можно установить виды невусов, их отношение к онкологическим образованиям и степень проникновения в шар эпидермиса. Следует уточнить, что процедуру требуется проводить с осторожностью, чтобы не задеть участок с максимальной пигментацией.
Порой люди, обнаруживая у себя уплотнение под родинкой, стремятся как можно быстрее избавиться от нее. Это хирургическое вмешательство принесет плоды, если проводить лечение с комплексным подходом с последующей химиотерапией.
Не стоит обращаться к косметологам, чтобы удалить атипичный невус, так как эти специалисты занимаются лишь внешним лечением без гистологической диагностики. Избавляясь от пигментированного пятна важно узнать, начала ли перерождаться родинка или нет.
Следите за своим здоровьем и помните, что окончательное решение удаления невуса может принять только специалист. Если образование доброкачественное, то грамотное лечение – ключ к успешному избавлению от неприятных образований без рубцов и шрамов. Иногда родинки, которые не приносят явного дискомфорта и находятся в любопытных местах, люди гордо считают своей изюминкой во внешности.
Загрузка…
Источник
Родинками (невусами) называются доброкачественные пигментированные образования на коже. Они не представляют опасности для здоровья, однако в определенных условиях они могут трансформироваться в злокачественные новообразования (меланому). По этой причине многие люди беспокоятся по поводу родинок и желают их удалить.
Когда стоит посетить специалиста?
Врача следует посетить при изменении формы, цвета, размера родинки, а также в случае появления дискомфорта и болезненности в месте локализации образования. Врач по родинкам (чаще всего это онколог) может достоверно определить характер новообразования и, при необходимости, назначит соответствующее лечение.
Причины возникновения родинок
Часть родинок являются врожденными. Они формируются в связи с локальными нарушениями деления клеток кожи в период внутриутробного развития плода, а проявляются уже по мере роста ребенка. Локализация и размеры некоторых невусов могут передаваться по наследству.
Основной фактор, который провоцирует появление новых родинок – длительное и интенсивное воздействие ультрафиолетовых лучей. Также часто отмечается образование невусов во время гормональных перестроек (половое созревание, беременность).
Симптомы перерождения
Врачи выделили основные признаки, которые могут свидетельствовать о злокачественном перерождении родинок. К ним относятся:
- Быстрое увеличение в размерах. Один из тревожных симптомов – несимметричный рост, который приводит к изменению формы невуса.
- Изменение цвета, а именно быстрое и неоднородное потемнение родинки.
- Появление боли, жжения в месте локализации образования.
- Возникновение изъязвлений, трещинок на поверхности родинки.
- Изменение окружающих тканей в виде припухлого красноватого венчика.
При обнаружении хотя бы одного из данных признаков, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В течение короткого времени обычная родинка может переродиться в злокачественное новообразование кожи – меланому. Данная опухоль быстро метастазирует и имеет высокие показатели смертности.
Расположение родинки на участках кожи, которые постоянно подвергаются воздействию ультрафиолета (лицо, кисти) тоже является поводом для обращения к врачу. Интенсивное действие солнечных лучей является одним из основных пусковых механизмов злокачественного перерождения.
Травмирование невусов
Еще одним фактором, который может спровоцировать начало малигнизации, является травматизация родинки. Причем травмироваться образование может как в течение длительного времени, например, при постоянном трении или сдавливании одеждой, так и в результате более серьезного внешнего воздействия, например, при порезе родинки.
Если родинка была случайно повреждена, ее необходимо тщательно обработать дезинфицирующим раствором. В случае наличия кровотечения, его следует остановить с помощью стерильного бинта или марли. Травмированное образование в кратчайшие сроки должно быть осмотрено врачом с целью определения дальнейшего плана действий. Специалист может порекомендовать удалить оставшуюся часть родинки или в течение некоторого времени проходить плановые осмотры на предмет малигнизации.
К какому врачу обратиться по поводу родинки?
Имеется несколько врачебных специальностей, которые занимаются лечением невусов: дерматолог, онколог, хирург. Также существует отдельный врач по новообразованиям на коже – онкодерматолог.
Поход к дерматологу
Дерматолог – это первый врач, к которому стоит обратиться по поводу родинки. Именно этот специалист способен в большинстве случаев по результатам осмотра и дерматоскопии исключить злокачественный процесс.
Зачем идти к хирургу?
Если родинка оказалась доброкачественной, но постоянно подвергается трению или давлению, то она может быть удалена врачом-хирургом. К пластическому хирургу можно обратиться при наличии такой эстетической проблемы, как родинка на лице или на других видимых участках кожи. Для таких невусов, если они не вызывают вопросов относительно своей доброкачественности, рекомендуется удаление с применением лазера.
Когда нужно обратиться к онкологу?
При наличии родинки с признаками злокачественного перерождения, можно сразу обратиться к онкологу. Врач этой специальности обладает необходимыми знаниями и навыками для хирургического лечения меланомы и других злокачественных опухолей кожи. Чем раньше будет обнаружен рак, тем более благоприятным будет дальнейший прогноз.
Можно ли решить проблему у косметолога?
Удаление родинок в косметологических салонах и кабинетах возможно только врачом-косметологом, который имеет высшее медицинское образование. Существует несколько способов удаления доброкачественного образования на коже: лазерный метод, криодеструкция, электрокоагуляция. Пациенту необходима консультация онколога перед тем, как произвести удаление невуса у косметолога, поскольку, например, после лазерного удаления утрачивается возможность гистологического исследования ткани.
Онколог-маммолог
Женщины, у которых на коже молочной железы имеются родинки с признаками возможного злокачественного процесса, должны быть осмотрены онкологом-маммологом. Врач этой специальности подбирает план лечения с учетом особенностей строения и функционирования молочных желез.
Диагностика
В процессе диагностики невусов врач пользуется как стандартными методами (сбор анамнеза, визуальный осмотр), так и методами инструментальной диагностики. Высокоинформативными в этом случае являются такие исследования, как дерматоскопия, биопсия и гистологический анализ родинки.
Дерматоскопия
Суть метода дерматоскопии заключается в осмотре кожи под увеличением. В процессе исследования, врачом оценивается цвет и структура эпидермиса, выявляются основные характеристики кожных высыпаний, осматривается эпидермо-дермальное соединение и сосочковый слой дермы.
Для выполнения исследования используется специальный прибор – дерматоскоп. Это приспособление может напоминать небольшую лупу (ручная дерматоскопия) или представлять собой специальный аппарат, который может быть снабжен функцией цифровой фотосъемки с возможностью последующего подробного, вплоть до компьютеризированного, анализа различных кожных структур.
Метод дерматоскопии является простым и доступным, но в тоже время весьма информативным. Осмотр врачом родинок при помощи дерматоскопа значительно повышает шанс выявления злокачественных опухолей кожи, в первую очередь, меланомы.
Биопсия и гистология
Во время биопсии врач производит забор тканей с целью последующей гистологической диагностики. Процедура должна проводиться в условиях перевязочной или операционной с выполнением правил асептики и антисептики.
Возможные виды биопсии родинок:
- Эксцизионная, при которой полностью иссекается кожное образование в пределах здоровой кожи и мягких тканей.
- Инцизионная, во время которой удаляется часть родинки из середины с захватом интактной ткани.
- Кюретажная – материал получают при помощи кюретки в виде ложки или кольца.
- Пункционная – проводится с применением специального трубчатого ножа, который позволяет получить для исследования столбик ткани из эпидермиса, дермы и слоя подкожно-жировой клетчатки.
Гистологическое исследование подразумевает изучение полученного материала под микроскопом после его фиксации, заключения в парафиновый блок и окрашивания.
Проводится гистологическое исследование родинки в среднем 7-10 дней. Однако при подозрении врачом на наличие меланомы, может проводиться срочное исследование по ускоренной методике в течение нескольких часов. Оно менее точное, поэтому окончательный диагноз ставится позже.
Источник
Какие родинки лучше показать специалисту, действительно ли в зоне риска те, у кого много родинок, и какой основной фактор развития меланомы, — об этом в интервью с врачом-онкологом.
Александр Геннадьевич Жуковец
консультант медицинского центра «Кравира»
сотрудник РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова
врач хирург-онколог высшей категории
кандидат медицинских наук
— Важно не пропустить изменения, которые происходят с родинками на вашей коже. Лучше лишний раз показаться врачу, даже, вероятно, что-то удалить при наличии медицинских показаний, чем пропустить серьезное заболевание.
Если у человека много родинок
— Если на теле человека больше 75-100 родинок, у него повышен риск развития меланомы. Но это совершенно не значит, что она у него разовьется. Просто этому человеку нужно более внимательно следить за состоянием своих родинок.
Удалять их все бессмысленно, потому как на самом деле меланома из родинок развивается не так часто — это всего лишь около 30% случаев.
Когда пора показаться врачу
— Если вы видите, что родинка начала изменять форму, размер и цвет — это повод обратиться к врачу.
Есть врожденные пигментные меланоцитарные невусы. Их, как правило, не много — встречаются у 1% населения. Если говорить о рисках развития меланомы в родинке, то именно врожденные родинки наиболее опасны, причем, большого размера — около 1-1,5 см. Так вот если вы замечаете за ними активность (изменение цвета, размера и формы), опять же стоит показаться врачу, который определит необходимость их наблюдения или удаления.
Изменения родинки в течение какого времени должны насторожить
— Если это десятилетия или годы — то повода для беспокойства нет. К слову, у беременных женщин могут меняться родинки по цвету и размерам, что тоже нормально. Если же изменения произошли в течение полугода-года, то повод проконсультироваться у врача есть.
Основной «спусковой» фактор развития меланомы
— Меланома, как и рак кожи, до тех пор, пока не стало модным чрезмерно увлекаться загаром, были весьма редкими заболеваниями. Сегодня, по статистическим данным, в Беларуси меланомой чуть чаще болеют женщины.
Одним из «спусковых» факторов для меланомы является ультрафиолетовое облучение. Иногда однократное. Бывают случаи, когда медленно растущая начальная (неинвазивная) меланома после воздействия большой дозы ультрафиолета переходит в агрессивную стадию — она начинает расти и метастазировать.
Когда родинку стоит удалить
— Есть медицинские и косметические показания. С косметическими все предельно ясно — человеку не нравится родинка, и он может ее удалить. Однако перед этой процедурой я бы все же рекомендовал проконсультироваться с онкологом.
Если говорить о медицинских показаниях, то рекомендуется удалять родинки, которые
— постоянно травмируются (например, о них постоянно трется одежда, или они находятся на стопах, ладонях);
— поврежденные родинки (срезанные, воспаленные и проч.);
— большие одиночные родинки.
Также сюда относятся и те показания, о которых мы с вами уже говорили, — изменение размера, формы и цвета.
К кому идти и как происходит осмотр
— Обратиться можно либо к дерматологу или хирургу, которые в случае подозрений направит вас к онкологу, либо напрямую к онкологу. Впрочем, основные признаки озлокачествления кожного образования известны врачам и других специальностей.
Осмотр внешний: с помощью увеличительного стекла врач оценивает состояние новообразований. Это вполне действенный метод, если внимательно смотреть и знать, на что обращать внимание.
— Однако есть случаи, когда размеры меланомы составляют 3-5 мм, и разглядеть ее внешние признаки при обычном осмотре, даже имея значительный опыт, весьма сложно. Сегодня, благо, есть техники, которые позволяют диагностировать меланому и на ранних этапах развития.
Для этих целей делается цифровая фотография образования на коже, потом изображение увеличивается в разы. Это позволяет разглядеть мелкие структурные изменения, которые обычным способом увидеть невозможно.
Помимо этого, существуют специальные компьютерные программы, которые помогают рассчитывать даже риски. Т.е. насколько та или иная родинка подозрительна на злокачественную опухоль.
Дерматоскопические методы исследования широко используются во всем мире и, насколько я знаю, в Беларуси оборудование тоже сертифицировано. Безусловно, это подспорье специалистам для диагностики и правильного контроля.
Однако заключительный ответ всегда дает морфолог, человек, который смотрит под микроскопом то образование, которое уже было удалено.
Если врач сказал, что есть риск меланомы
— Пугаться этого не стоит. Риск – это не значит обязательное развитие меланомы. Как правило, здесь нужно или удалить новообразование, или прийти через три месяца и повторно пройти обследование, есть ли динамика.
Профилактика меланомы для тех, у кого много родинок
— Если на теле человека много родинок, то раз в год (а если родинок очень много, то раз в полгода) нужно обследоваться у специалиста.
Также нужно избегать соляриев и активного загара. Особенно, если человек светлокожий и русоволосый. Это не значит, что нужно бояться солнца, но просто не лежать под ним до тех пор, пока не станете коричневого цвета, и пользоваться фотозащитными кремами.
Источник