Какой врач наблюдает за родинками

Родинки имеются практически у каждого человека старше 10 лет. Они не представляют никакой угрозы для здоровья, но только до тех пор, пока одно из таких пигментных пятен не начинает изменять свой цвет, размер или структуру. При обнаружении у себя таких изменений необходимо выяснить их причину. Но к какому врачу обращаться с родинками, знают не многие.

Родинка, родимое пятнышко или невус, представляет собой врожденное или приобретенное пигментное новообразование на поверхности кожи. Такие образования могут быть коричневого, красноватого, черного или другого цвета.

Формирование родинки происходит вследствие переполнения пигментом клетки кожи и превращения ее в меланоцит.

Если родинка на теле окрашена в красный цвет, то причиной ее образования стало разрастание сосудов. Такие образования называют ангиомами.

Новорожденные дети обычно рождаются с чистой кожей, без родинок. Но уже после первого-второго года жизни у них начинают появляться небольшие пигментные пятнышки. Их количество и размеры увеличиваются при половом созревании из-за воздействия гормонов. Также новые невусы часто образуются у беременных, а старые при этом могут изменять цвет и размеры.

В медицине существует несколько критериев, по которым оценивается состояние родимого пятна. Так, специалист по родинкам потребуется при обнаружении следующих признаков:

1. Родинка стала ассиметричной.
2. Ее края утратили четкие очертания.
3. Изменился цвет.
4. Родимое пятно начало кровоточить или чесаться.
5. Пигментное новообразование увеличилось в размерах.
6. На его поверхности появились трещины, изменилась структура.

Перечисленные признаки сигнализируют о том, что человеку необходимо как можно скорее пройти диагностику и определить причину изменений. Но какой врач занимается родинками?

К какому врачу можно обратиться за помощью?

Нужно помнить о том, что игнорировать подозрительные изменения родинки ни в коем случае нельзя. Прежде всего потому, что они могут свидетельствовать о развитии онкологического процесса в невусе.

Чтобы разобраться, к какому врачу обратиться при обнаружении тревожных симптомов, можно в первую очередь нанести визит к участковому терапевту. Он проведет опрос и первичный осмотр пациента, после чего направит его к более узкому специалисту.

к содержанию ↑

Дерматолог

Поскольку родимые пятна располагаются на коже, то показывать их нужно специалисту, занимающемуся кожными проблемами – дерматологу. Именно он проводит диагностику и лечение всех патологических процессов на коже, в том числе и невусов.

Для осмотра дерматологи используют специальное оборудование – увеличительное стекло или боле современное устройство дермаскоп.

Самый первый визуальный осмотр дерматолога позволит определить, потребуется ли пациенту лечение у другого специалиста, или же его родинка не представляет никакой опасности и не требует лечения:

• в случае, когда родинка не относится к меланомаопасной, и не представляет особенной угрозы для здоровья человека, врач-дерматолог рекомендует пациенту внимательно наблюдать за невусом. При возникновении новых существенных изменений необходимо снова прийти на прием к дерматологу;
• если пигментное пятно представляет опасность, то человека направляют к другим специалистам. К какому врачу идти, зависит от характера изменений невуса.

к содержанию ↑

Хирург

Если родинка не опасна, но располагается в области повышенной травматизации, то дерматолог отправит вас к хирургу, который занимается удалением невусов. Этот специалист также лечит кровеносные родимые новообразования у детей, и при необходимости проводит операции по их удалению. Такие образования называются гемангиомами.

Некоторые люди при возникновении проблем с родинками обращаются за помощью не в медицинские учреждения, а к косметологам. Такие люди должны понимать, что косметологи не имеют медицинского образования, и не должны лечить серьезные кожные болезни, в том числе, и удалять невусы.

Заниматься подобными проблемами может только косметолог-дерматолог, имеющий соответствующее образование. Если такого специалиста в вашем городе нет, то необходимо обращаться к тому, кто умеет профессионально удалять родинки – к хирургу.

Правильный метод лечения сможет выбрать только опытный специалист. Современная медицина располагает различными эффективными методами удаления родинок. В зависимости от каждого конкретного случая врач может применить лазерную хирургию или оперативное иссечение новообразования.

к содержанию ↑

Дерматолог-онколог

Какому врачу показать родинку при подозрении на ее злокачественное происхождение, понятно без лишних слов. Пациенты с таким подозрением направляются к врачу-онкологу, который после проведения специальных исследований поставит точный диагноз.

Для подтверждения или опровержения злокачественности родинки применяют следующие методы исследования:

1. Гистологическое обследование позволяет выявлять злокачественные, предзлокачественные и доброкачественные признаки новообразований. Этот метод исследования также помогает определить активность и выраженность воспалительного процесса, происходящего в невусе. Результаты гистологического заключения являются окончательным диагнозом.
2. Биопсия проводится с целью морфологического исследования родинки и выявления злокачественного процесса, происходящего в ее тканях. Данный метод заключается в иссечении и последующем обследовании кусочка невуса под микроскопом. Часто биопсия проводится под контролем КТ или МРТ.
3. Компьютерная диагностика позволяет провести обследование глубоких слоев тканей невуса, кровеносных сосудов и включений меланина. Увеличенные изображения исследуемого участка выводятся на монитор и сохраняются в памяти компьютера. При помощи специальной программы осуществляется обработка всех полученных данных, после чего врач выносит точное заключение об имеющимся изменениям в невусе.
4. Дерматоскопия – позволяет исследовать строение новообразования, не прибегая к физическому воздействию на ткани, и не нарушая их целостность. После процедуры обследования пациенту выдается распечатанный экземпляр с изображениями клеточной структуры родинки.

к содержанию ↑

Онколог-маммолог

К онкологу-маммологу необходимо идти с родинками на молочных железах женщинам. После исследования новообразования врач определит степень опасности, и при необходимости назначит хирургическое удаление.

Процент смертности от меланомы невысок. Он составляет всего 0,2%, то есть, на каждую тысячу человек с меланомой приходится два смертельных исхода.

Поэтому при малейшем подозрении на это заболевание нужно не откладывая идти на обследование. Своевременное выявление злокачественных образований дает высокую вероятность успешного излечения опасного патологического процесса.

Таким образом, чтобы избежать возникновения неприятных последствий для здоровья, нужно всего лишь выяснить, как называется врач по родинкам и как можно скорее нанести к нему визит.

При отсутствии возможности обследоваться у дерматолога, первая консультация по поводу изменения невуса может быть получена у терапевта. Если возникла необходимость обследовать ребенка, то нужно обращаться к участковому педиатру.

Появление и перерождение родинок таит в себе много загадок. Но не стоит этого бояться. Их количество и размеры на теле разные. Нет абсолютно одинаковых родимых пятен. Первые невусы появляются при рождении, количество на теле увеличивается с возрастом.

Чтобы понять, когда и к какому доктору обращаться, нужно знать виды самых опасных пятен, причину их появления и самые опасные симптомы.

Почему появляются родинки?

Современные врачи выделяют следующие причины их возникновения:

• Генетическая предрасположенность — часто у детей количество родинок приблизительно, как и у родителей. При этом похожее родимое пятно может появляться в одном и том же месте у нескольких поколений подряд;
• В периоды гормональных перестроек появляется большее количество родимых пятен (до 24 лет). Чаще всего это происходит в подростковом периоде, во время беременности, после родов, абортов, при приеме гормональных контрацептивов, в возрасте 45-55 лет, после серьезных стрессовых ситуаций. Последний период нужно контролировать особо тщательно;
• Солнечные лучи и другие излучения — на разных участках они по-разному стимулируют появление новых невусов. Начинают появляться в виде веснушек, после чего увеличиваются. Провоцировать их появление может также прохождение флюорографии и рентгена;
• Травмирование кожных покровов — само собой оно не может стать причиной появления новых родинок. Поврежденные участки в этот период более подвержены влиянию разных излучений. Увеличиваются шансы и попадания инфекции в организм. В этот период активизируются меланоциты, группируются и выходят на поверхность;
• Большие шансы на перерождение родинок в меланому у тех, кто имеет значительное количество родимых пятен, светлую кожу и склонны к появлению веснушек;
• Возраст — злокачественные новообразования на коже могут проявляться не только в молодости, но и в старости. Кожа таких людей более подвержена влиянию внешних факторов.

Какие родинки несут опасность?

Любое родимое пятно может быстро преобразоваться в злокачественную меланому. Происходит это очень быстро, поэтому так важно следить за родинками на своем теле и искать подозрительные пятна или изменения.

Существует 3 вида невусов, которые более всего подвержены злокачественному перерождению:

• родинки-бородавки;
• гемангиомы;
• пигментные пятна.

Следующие виды и изменения родинок также несут в себе особую опасность:

• Лентиго – плоские родимые пятна на коже, которые немного возвышаются на кожных покровах (или не возвышаются). Имеют коричневый оттенок, возможны и черные пятна, размеры до 3,5 см. Он может быть как врожденным, так и появится внезапно. Врачи относят его к опасным видам, поскольку перерождается очень быстро. Появляются в основном на ладонях, подошвах, шее и лице, что подвергает такие участки кожи большему воздействию внешних факторов;
• Эпидермальные невусы — являют собой уплотнения светло-коричневого оттенка. Самое частое место расположения – ладони или гениталии;
• Сложные образования — заметно возвышаются над кожей, образования темного цвета.
• Невусы, которые окружены бесцветными участками кожи, похожими на пятна витилиго. Может одновременно образоваться как один такой невус, так и несколько. Врачи утверждают, что такие симптомы могут стать началом неприятного перерождения родимого пятна.

С особым вниманием стоит относится к изменениям на коже у детей.

Родители должны обратить внимание на изменения таких видов:

• Невусы красного цвета — образуются в местах трения кожи и одежды;
• Плоские родинки — в основном они врожденные и могут с возрастом увеличиваться, их желательно удалить;
• Обыкновенные невусы – коричневые родинки, которые могут появляться на протяжении всей жизни. В большинстве случаев не представляют опасности для здоровья детей в будущем;
• Гемангиомы — новообразования, с которыми рождаются дети. Могут иметь разную структуру и цвет;
• Невусы огромных размеров – самые опасные пятна на коже у детей. Они могут занимать даже часть тела. Степень их перерождения в меланому очень высока и составляет около 10 %.

Когда стоит посетить специалиста?

Причины обращения по поводу невуса или родинки к специалисту могут быть разными:

• косметические дефекты;
• дискомфорт в быту;
• неприятные симптомы перерождения в меланому.

Обязательными поводами для посещения врача должны стать:

• изменения параметров невуса;
• количество родинок;
• заметное их увеличение за последний период;
• изменение очертаний родинки;
• выделение жидкости или крови из пятна.

Симптомы перерождения

Их необходимо знать каждому, чтобы своевременно заметить превращение обычной родинки в меланому:

• Цвет родинки заметно изменился. Они могут стать более светлыми, темными или вообще почернеть;
• На родинке появились разные оттенки, признаки шелушения;
• Границы новообразования стали нечеткими, расползлись, кожа вокруг может покраснеть. До этого плоское пятно становится заметно выпуклым, приподнимается над поверхностью кожных покровов. Это тревожный сигнал начала процесса воспаления;
• На пятне проявились образования в виде узелков или корочек;
• В месте перерождения появились неприятные ощущения:
  • шелушение;
  • зуд;
  • боль;
  • покалывание;
• Кожа на родинке или возле неё стала более плотной. Перед визитом к врачу лучше вспомнить, когда были замечены первые проявления уплотнения;
• Тревожным сигналом может оказаться и выпадение волоса, который рос на родинке. Клетки, которые подверглись перерождению, быстро разрушают луковицы волос;
• Наличие небольших трещин на родинке, из которых может выделяться жидкость.

К какому врачу обратиться по поводу родинки?

При появлении подозрительных родинок не стоит медлить, лучше сразу обратиться к врачу. В основном выбор доктора зависит от того, что с родинкой нужно сделать, растет ли она, как изменился цвет, размеры.

Поход к дерматологу

Именно к этому врачу обращаются для обследования родинок прежде всего.

Если причина обращения – повреждение родимого пятна – то будет назначена терапия медикаментами или другие альтернативы. В дальнейшем обязательно стоит наблюдать за симптомами до полного заживления раны.

Если есть признаки злокачественности, врач обязательно назначит дополнительные исследования и обследования в других специалистов.

Для выяснения природы родимого пятна дерматолог может провести такие исследования:

• Дерматоскопия – проводится при помощи дерматоскопа. На участок кожи, который изучается, наносят специальный медикамент и исследуют их взаимодействие;
• Гистология – на удаленную часть родинки наносится вещество, которое её окрасит, и исследуют под микроскопом;
• Биопсия – материал изучают в специальной лаборатории. Её забор проводят методом пункции или иссечения;
• Компьютерная диагностика – с помощью специальной цифровой видеокамеры специалист детально изучает невус и его изменения за ближайшее время.

Зачем идти к хирургу?

Удаление родинки проводится в случае её злокачественности или механического повреждения. Удалять или нет — решает только врач, после получения результатов всех обследований и направления дерматолога.

Удаление родинки проводится чаще такими методами:

• Удаление при помощи обычного скальпеля. Способ не болезненный, но есть большие риски того, что на коже останется заметный шрам;
• Криодеструкция. Устранение родинки под воздействием низких температур. Врач использует для прижигания жидкий азот или сухой лед;
• Электрокоагуляция. Новообразования устраняются с использованием тока. Потерь крови почти нет, поскольку проводят спаивание сосудов;
• Лазерная терапия. Самая простая, доступная и эффективная методика. Количество рецидивов и шрамов после её использования минимальное.

Когда нужно обратиться к онкологу?

Дерматолог может направить на консультацию к онкологу, который проведет специальные тесты на злокачественность образования и гистологические исследования.

В зависимости от результата будет назначена радио- или химиотерапия. К онкологу желательно идти с результатами биопсии и гистологии.

Врачи узкого направления

Кроме того, может понадобиться консультация таких специалистов, как:

• Осмотр терапевта — он обязательно вымеривает все параметры, определяет состояние пациента, обследует на наличие воспалительного процесса, следит за тем, чтобы были пройдены все нужные дополнительные исследования;
• Онколог – маммолог — обращаются чаще всего женщины, если родинка находится в области груди. Он принимает решение о дальнейших действиях, настолько она опасна для жизни пациента;
• Поддержка психолога — часто к нему приходится обращаться людям, у которых обнаружены патологические изменения родинок. Для удачного лечения важно держать эмоциональное равновесие, избегать стрессов.

Можно ли решить проблему у косметолога?

К косметологу по поводу родинки стоит обращаться, только если необходимо качественно её замаскировать.

Медики называют причины, из-за которых лечить и исследовать невусы у косметологов не желательно:

• Качественную диагностику подозрительного родимого пятна может провести только врач, но не косметолог. В обязанности косметологов не входит их исследование;
• Часто косметологи не имеют медицинского специального образования, поэтому лечение назначать они не имеют права;
• Если родинка увеличивается или меняются другие параметры, её не стоит маскировать, это повод обратиться за помощью к дерматологу, хирургу или онкологу.

Часто задаваемые вопросы

К кому обратится для удаления большого родимого пятна?

Далеко не все родинки или родимые пятна перерождаются в злокачественные меланомы.

Но родимые пятна больших размеров могут приносить дискомфорт.

Многие считают их косметическим дефектом и желают удалить или значительно уменьшить.

Саму процедуру удаления проводит хирург.

От этого зависит метод удаления.

К кому обратиться, если родинка растет?

Если замечено активное увеличение невуса, на осмотр стоит явиться к дерматологу или онкологу. Если такой возможности нет, пройти консультацию у терапевта или педиатра (для детей). Они осмотрят пациента и расскажут о дальнейших действиях.

К кому обратиться и что делать при повреждении родинки?

После того как родинка была сорвана, врачи рекомендуют придерживаться следующих советов:

• Не поддаваться панике;
• Главное задание – остановить кровотечение:
  • пропитать стерильный ватный тампон перекисью водорода;
  • приложить к содранной родинке на 15 – 20 минут;
  • если кровь идет сильно, то тампоны следует периодически менять;
  • если через 30 минут родинка продолжает кровоточить, нужно немедленно обращаться в клинику, или вызывать скорую помощь;
• Обработать антисептическими средствами;
• Наложить стерильную повязку на пораженное место, чтобы в ранку не попала инфекция.

Кому показать пятно на лице у ребенка?

В детском возрасте процент перерождения родимого пятна очень низкий.

Но если появились неприятные признаки, то детям, как и взрослым, стоит обратиться к дерматологу.

Можно посетить и педиатра, который оценит уровень опасности.

Родителям не стоит сразу же пугаться после появления первой родинки.

Важно своевременно наблюдать за ними и смотреть, чтобы ребенок не расчесывал их, не повредил.

Самая большая опасность перерождения невуса у ребенка при повреждении или если есть такие признаки:

• боль в области родинки;
• выделение крови или гноя;
• зуд или шелушение;
• неприятные ощущения;
• резкое изменение цвета или размеров;
• уплотнение родинки;

В таких случаях родители должны обязательно обратиться к онкологу или дерматологу.

Опасные пятна на лице удаляются обязательно. Решение об удалении не злокачественных родинок на лице у детей принимают родители после консультации с дерматологом.

В основном этот вопрос зависит от степени косметического дефекта маленького пациента.

К кому обратиться, если чешется родинка?

Если чешется родинка, то первый визит стоит сделать к дерматологу, который осмотрит её и укажет дальнейшие действия: дополнительный осмотр, лечение или процедуры.

Врач определит:

• является ли зуд причиной развивающейся меланомы, в этот период происходит активное деление меланоцитов;
• или же причиной являются внешние факторы:
  • тесная одежда;
  • частое пребывание на солнце;
  • аллергические проявления на порошок, после использования косметики или бытовой химии;
  • гормональный всплеск;
  • недостаток витаминов.

Меры профилактики

Чтобы замедлить процесс их появления или снизить риск перерождения, стоит придерживаться таких рекомендаций:

• В летний период отказаться от нахождения под прямыми солнечными лучами с 10.30 до 17.00;
• Помнить о сопутствующих факторах, которые могут спровоцировать двойной эффект поглощения кожей ультрафиолетового излучения – вода, песок, снег;
• Помнить, что даже самые дорогие солнцезащитные средства не дают 100% защиты от солнечных излучений;
• Отказаться или значительно сократить пребывание в солярии. Особенно это касается людей после 35 лет;
• Следить, чтобы они не подвергались механическому повреждению или трению.

Заключение

Родимые пятна есть на теле у всех людей, некоторые появляются при рождении, некоторые появляются на протяжении жизни. Это обусловлено генетически.

Врачи не рекомендуют поднимать панику после появления новых родинок или начала их изменений. Но следить за изменениями их размеров, плотности, цвета нужно обязательно.