Как забеременеть с впч
Вирус папилломы человека (или ВПЧ) — вирус, поражающий в первую очередь область половых органов. Существует более 100 различных типов ВПЧ (из них около 13 штаммов способны вызвать рак). Конкретно два штамма ВПЧ (16 и 18) отвечают за 70 % случаев рака шейки матки во всем мире.[1] В большинстве случаев наш организм сам успешно борется с ВПЧ благодаря иммунной системе, но у некоторых людей могут возникнуть осложнения (например, генитальные бородавки или рак), если не провести лечение должным образом.[2] Если вы планируете беременность и знаете, что у вас есть ВПЧ, скорее всего, вас интересует, как успешно забеременеть, не передав вирус ребенку. Наличие ВПЧ обычно не влияет на способность женщины забеременеть, безопасно выносить и родить здорового ребенка.[3]
Обеспечьте безопасное течение беременности
1
Пройдите скрининговое обследование на наличие онкологии. Если вы беременны, и вы знаете, что у вас ВПЧ, на протяжении всей беременности нужно регулярно проходить скрининговое обследование на наличие рака шейки матки. Это поможет предотвратить риск осложнений, которые могут возникнуть впоследствии.[4]
2
Проведите симптоматическое лечение. Многие беременные женщины с генитальными кондиломами, вызванными ВПЧ, обнаруживают, что со временем эти кондиломы (бородавки) в течение беременности увеличиваются в размере и распространяются на близлежащие области.[5] Поэтому во избежание осложнений во время беременности важно предотвратить ухудшение ситуации и резкие вспышки вируса.
- Поговорите с врачом-гинекологом об оптимальном способе лечения кондилом во время беременности.[6]
- Некоторые врачи-гинекологи рекомендуют начать лечение кондилом после родов. Решение по поводу лечения, скорее всего, будет зависеть от того, насколько масштабны эти кондиломы, а также от степени риска осложнений во время родов.[7]
3
Узнайте, насколько велик риск осложнений. В некоторых случаях генитальные бородавки, вызванные ВПЧ, могут стать достаточно большими, кроме того, они могут распространиться на близлежащие области и даже блокировать родовые пути. В этом случае для безопасных родов может потребоваться кесарево сечение.[8]
- Поговорите с врачом-гинекологом о риске родовых осложнений, вызванных генитальными бородавками, и при необходимости составьте вместе с врачом план подготовки к кесареву сечению.
Лечение и предупреждение ВПЧ
1
Имейте в виду, что ваш малыш в безопасности. Наличие в вашем организме ВПЧ не вызывает осложнений у ребенка.
- Во время родов есть риск заразить ребенка ВПЧ через родовые пути матери, и такое заражение может грозить проблемами с дыхательной системой или наличием генитальных кондилом у малыша.[9] Однако, стоит отметить, что подобное происходит в очень редких случаях.[10]
- Даже если ВПЧ передается ребенку, в будущем ребенок сможет бороться с симптомами ВПЧ (силами собственной иммунной системы или с помощью медицинского вмешательства).[11]
2
Пройдите вакцинацию. Было доказано, что прививание детей (мальчиков и девочек) в возрасте 11–12 лет позволяет предотвратить заражение ВПЧ, а также защищает от осложнений (включая генитальные кондиломы).
- Девочкам в возрасте 11–12 лет предлагается пройти вакцинацию для профилактики форм ВПЧ, которые способны вызвать рак шейки матки (вакцины Церварикс и Гардасил). Эти вакцины также предотвращают появление генитальных бородавок и анального, вагинального или вульварного рака.
- У девушек в возрасте до 26 лет также есть возможность пройти вакцинацию (вакцинами Церварикс и Гардасил), если они не были вакцинированы в детстве.
- Мальчикам в возрасте 11–12 лет рекомендуется пройти вакцинацию (вакциной Гардасил) для профилактики генитальных кондилом и рака заднего прохода. У молодых людей в возрасте до 26 лет также есть возможность пройти вакцинацию, если они не прошли ее в детстве.
- Вакцины не используются для лечения ВПЧ после заражения. Вакцины также не используются для профилактики рака после того, как человек уже заразился ВПЧ. Вакцинирование эффективно только для ВПЧ-отрицательных пациентов.[12]
3
Займитесь лечением ВПЧ. Обычно лечение включает удаление кондилом или применение противовирусных препаратов для лечения предраковых состояний.[13] Точный курс лечения будет варьироваться в зависимости от состояния здоровья человека и от рекомендаций врача.[14] .
- Лечение генитальных кондилом на дому включает в себя применение следующих лекарственных препаратов: “Подофилокс” (также выпускается под названием “Подофиллин”; форма выпуска: порошок; продается в Европе, в Россию поставляется в единичных количествах), “Вартек” (форма выпуска: крем; продается в Европе, в Россию оптом не поставляется) и “Кондилин” (форма выпуска: раствор, цена в аптеках России — 500–800 рублей за флакон) и “Алдара” (Имиквимод) (выпускается в Индии и Европе; в России его можно купить только в интернет-аптеках и под заказ от производителя). Эти препараты отпускаются по рецепту, они применяются непосредственно на пораженный участок для устранения генитальных кондилом.[15]
- Врач может назначить вам криотерапию (замораживание бородавок) каждые 1–2 недели по мере необходимости.[16]
- Врач может назначить одно из вышеперечисленных лекарственных средств каждые 1–2 недели по мере необходимости.[17]
- Также врач может назначить каждые 1–2 недели использование трихлоруксусной или бихлоруксусной кислоты.[18]
- Врач может порекомендовать вам хирургическое лечение. Не пытайтесь удалить бородавки хирургическим путем в домашних условиях![19]
Осложнения ВПЧ
1
Научитесь распознавать симптомы генитальных бородавок. Генитальные кондиломы — распространенное осложнение ВПЧ, хотя заражение ВПЧ далеко не всегда ведет к появлению генитальных кондилом.[20]
- Согласно проведенным исследованиям, В Российской Федерации признаки ВПЧ-инфекции выявляются у 15–34 % женщин общей популяции и у 44,9 % пациенток, обследуемых на наличие заболеваний, передающихся половым путем..[21]
- Генитальные бородавки могут проявиться в виде небольших возвышений или группы «шишек». Генитальные кондиломы бывают разных размеров и форм. Они могут быть маленькими и большими, приподнятыми над кожей и плоскими, могут быть комковатыми или походить на соцветие цветной капусты.[22]
- Если не лечить кондиломы, они могут исчезнуть сами по себе, могут остаться в том же состоянии, а могут распространяться и расти.[23]
- Генитальные кондиломы, которые распространяются и растут в течение беременности, могут закрыть родовые пути, вызвав осложнения во время беременности.[24]
2
Узнайте больше о раке шейки матки. Рак шейки матки — вторая наиболее распространенная форма рака у женщин, живущих в недостаточно развитых регионах мира. В 2012 году насчитывалось около 270 тысяч смертей во всем мире, причиной которых стал этот вид онкологии.[25]
- Обычно рак шейки матки не проявляется заметными клиническими симптомами, пока не достигает той стадии, когда может угрожать жизни и трудно поддается лечению.[26]
- Регулярно проходите обследование (мазок Папаниколау), которое поможет выявить и вылечить рак шейки матки прежде, чем он начнет угрожать вашей жизни. Регулярные осмотры и обследование (мазок Папаниколау) — самый эффективный способ выявления и профилактики рака шейки матки.[27]
3
Есть и другие онкологические риски. Хотя рак шейки матки является самым серьезным осложнением, связанным с заражением ВПЧ, этот вирус связывают с многочисленными видами онкологии, которые могут затронуть как мужчин, так и женщин во всем мире.
- Рак вульвы поражает наружную часть женских половых органов, часто он бывает вызван ВПЧ; почти семь из десяти случаев рака вульвы и практически все случаи предраковых состояний вульвы связаны с заражением ВПЧ. Регулярные медицинские осмотры врача-гинеколога — лучший способ вовремя выявить рак вульвы.[28]
- Вагинальный рак в семи из десяти случаев (и более) связан с заражением ВПЧ. То же обследование (мазок Папаниколау), которое используется для выявления рака шейки матки, иногда также проводится для выявления рака влагалища и предраковых состояний.[29]
- Рак полового члена может развиться у мужчин, зараженных ВПЧ. Фактически примерно шесть из десяти случаев развития рака полового члена связаны с заражением ВПЧ. В настоящее время нет скрининговые обследования для выявления рака полового члена на ранних стадиях, поэтому многие случаи остаются не выявленными до поздних стадий.[30]
- Анальный рак (плоскоклеточный рак ануса) у мужчин и женщин почти во всех случаях связан с заражением ВПЧ. Лучший способ обнаружить анальный рак — это пройти цитологический тест (то есть Пап-мазок) на наличие рака заднего прохода. Это обследование проводят лицам, которые подвержены высокому риску развития рака (например, пациентам с нарушениями иммунной системы пациентам, перенесшим трансплантацию органов).[31]
- Рак слизистой полости рта и глотки в семи случаях из десяти связан с заражением ВПЧ (рак задней стенки глотки, языка и миндалин). Рак слизистой глотки и полости рта (он же орофарингеальный рак) в настоящее время (на май 2018 года) невозможно выявить с помощью скринингового обследования на ранних стадиях.[32]
Советы
- Ежегодное обследование (Пап-мазок) направлено на выявление патологических клеток в стенке шейки матки, а также на предотвращение развития заболевания. Помните, что вагинальный рак и рак вульвы могут быть результатом заражения ВПЧ.
- Вы можете быть носителем ВПЧ, даже не зная об этом. У многих людей ВПЧ не проявляется никакими симптомами в течение многих лет, но при этом они являются носителями ВПЧ.
- Поговорите с врачом-гинекологом о риске осложнений ВПЧ во время беременности.
Предупреждения
- Никогда не оставляйте без надлежащего лечения предраковое состояние, иначе оно может трансформироваться в рак.
- Имейте в виду, что нет скринингового обследования для выявления ВПЧ у мужчин, а этот вирус очень заразный.
Об этой статье
Эту страницу просматривали 19 281 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Вирус папилломы человека обнаруживается более чем у 70% женщин. Зачастую пациентки даже и не подозревают о присутствии этого микроорганизма у себя. У многих, кто планирует беременность, нередко обнаруживают штамм вируса папилломы. После постановки диагноза пациенты первым делом задают вопрос: Можно ли забеременеть при ВПЧ? Врачи спешат успокоить будущих родителей, поясняя, что в большинстве случаев проблем с вынашиванием и родами не наблюдается. Но, к сожалению не все так просто, существует множество разновидностей ВПЧ. Некоторые штаммы вируса способны нанести серьезный вред здоровью матери и ее будущему ребенку. Поэтому нужно лечиться еще до зачатия, в ходе планирования беременности.
Вот так выглядит вирус папилломы человека при многократном увеличении (довольно таки симпатичный шарик, а сколько проблем от него).
В чем опасность вируса папилломы человека
Насчитывается около двухсот штаммов ВПЧ. Детально изучена лишь небольшая часть этих микроорганизмов. Заражение обычно происходит при половых актах, но есть немало случаев инфицирования контактно-бытовым способом. Большинство возбудителей никак себя не проявляет. Однако есть некоторые разновидности вируса, которые несут в себе угрозу для женского здоровья. Речь идет о неестественном клеточном делении при поражении шейки матки. Это создает благоприятные условия для развития раковых опухолей.
Но не все штаммы так опасны. Во многих случаях вирус присутствует в организме в течение длительного времени, и не дает о себе знать. Недостаточно диагностировать ВПЧ, очень важно еще и определить, какой именно тип возбудителя обнаружен. Болезнь обычно протекает в латентной, либо в острой форме. Обострение наступает при ослаблении защитных сил организма и сопровождается формированием папиллом на теле.
Остроконечные папилломы называют кондиломами. Их появление должно вызывать тревогу, поскольку они провоцируются онкогенными вирусами. Возбудителями рака считаются следующие штаммы: 16, 18, 31, 35, 52, 82, 59 и др. Неопасными являются ВПЧ 11 и 6.
Забеременеть с ВПЧ: можно или нет
Вирус папилломы человека никак не влияет на процесс зачатия, не вызывает нарушений в деятельности органов репродуктивной системы. Следовательно, ВПЧ не является причиной бесплодия у женщин. Многие узнают о скрытой форме заболевания уже будучи беременными, либо при планировании ребенка.
В большинстве случаев забеременеть при ВПЧ можно, но бывают и исключения. Все будет зависеть от штамма вируса и других факторов.
Но если вирус уже успел оказать негативное воздействие на половые органы, то проблемы вполне возможны. Вероятные последствия – это выработка антиспермальных тел, различные заболевания шейки матки, злокачественные новообразования, воспалительные процессы и т.д. Современные женщины предпочитают полностью обследоваться перед планированием беременности. И это факт очень радует, поскольку при обнаружении вируса в активной форме появляется возможность отложить зачатие и провести соответствующий лечебный курс.
Пациенткам обязательно назначается цитологический анализ, позволяющий исключить присутствие раковых клеток. После проведенной противовирусной терапии проводится повторная диагностика для оценки состояния здоровья и принятия решения о возможности планирования беременности.
К сожалению, лекарственные препараты не способны полностью выводить вирус папилломы из организма. С их помощью удается лишь подавлять активность патогенных микроорганизмов, снижать их концентрацию, предотвращать формирование онкологических опухолей.
Очень неблагоприятно то, что при наличии «спящего» ВПЧ в организме после наступления беременности он может активизироваться. Такое обычно происходит на фоне естественного ослабления иммунитета.
Женщины с диагностированным вирусом папилломы человека на протяжении всего срока вынашивания плода должны находиться под строгим врачебным контролем.
Симптомы ВПЧ
При папилломавирусе симптоматика обычно слабо выражена. Как уже было сказано, многие пациентки и не подозревают о том, что заражены. Только в 10% случаев наблюдаются явные признаки. Но все-таки по некоторым симптомам можно предположить присутствие инфекции:
- Нехарактерные выделения из влагалища.
- Боли внизу живота и в пояснице.
- Возникновение бородавок на теле, особенно в области гениталий.
- Неприятные ощущения при интимной близости.
- Жжение при мочеиспускании.
- Признаки интоксикации организма: повышенная температура, вялость, головокружения и др.
Мнение врачей
Согласно утверждению большинства гинекологов, ВПЧ – это не противопоказание к зачатию и не показание к прерыванию уже наступившей беременности. Но каждая пациентка должна быть проинформирована о том, что при наличии множественных кондилом на гениталиях планирование следует отложить из-за риска развития следующих осложнений:
- Ослабление иммунной системы, подверженность инфекциям и воспалениям.
- Затруднение проникновения сперматозоидов.
- Развитие иммунологического бесплодия.
- Патологическое изменение цервикальной слизи.
Рекомендуем посмотреть этот небольшой отрывок из известной передачи о здоровье. В этом выпуске подробно рассказывают о лечении ВПЧ:
Поэтому беременность должна быть запланированной. Если на фоне обнаружения вируса папилломы человека отсутствуют внешние проявления (остроконечные кондиломы на гениталиях), и цитологический анализ показывает нормальные значения, то лечение перед зачатием не требуется.
Но если у пациентки диагностируют дисплазию шейки матки, кондиломатоз, то проводится противовирусная и иммуномодулирующая терапия. Новообразования подлежат хирургическому иссечению, замораживанию жидким азотом, прижиганию специальными химическими составами или воздействию лазера. Метод лечения подбирается индивидуально.
Обнаружение ВПЧ у полового партнера
Мужчины подвергаются заражению не реже, чем женщины. При этом у обоих половых партнеров обычно обнаруживаются одинаковые штаммы вируса. Связано это с тем, что инфицирование происходит во время незащищенной интимной близости. В некоторых случаях у мужчин диагностируют повышенную концентрацию патогенных микроорганизмов, и пониженную у их половых партнерш. Это объясняется тем, что у будущей матери более сильная иммунная защита. Планирование беременности при этом вполне возможно.
Опасность для плода
Если вирусная инфекция поражает область в полости матки, с которой контактирует эмбрион, то возникает угроза самопроизвольного прерывания беременности. В большинстве случаев происходит выкидыш. Многие женщины могут и не знать о том, что были беременны. При невынашиваемости плода всегда назначается анализ на вирус папилломы, поскольку эта патология несет в себе серьезную опасность для репродуктивного здоровья. Особенно неблагоприятно, если заболевание сопровождается образованием кондилом.
Внутриутробное заражение исключено, даже если мать является носителем вируса. Но этот микроорганизм значительно снижает иммунитет. Ослабление защитных сил приводит к инфекционным заболеваниям, которые могут отрицательно повлиять на процесс вынашивания ребенка.
В некоторых случаях ВПЧ может стать причиной выкидыша.
Ближе к концу беременности женщина в обязательном порядке проходит через процедуру кольпоскопии, сдает мазок на цитологический анализ. Заражение малыша возможно при прохождении через родовые пути, в частности, если возбудители болезни присутствуют на шейке матки. Тем не менее, ВПЧ – это не противопоказание к естественным родам. Но только при условии отсутствия сопутствующих патологий. Многие женщины рожают сами даже при высокой вирусной активности. Лечение при беременности не назначается, так как лекарственные средства могут нанести серьезный вред будущему малышу.
В редких случаях в процессе родовой деятельности происходит инфицирование гортани младенца, развивается папилломатоз. Патология характеризуется образованием бородавок на слизистой горла. Эта болезнь провоцирует расстройство дыхательной функции, распространяется на бронхи, иногда вызывает асфиксию.
В отдельных случаях показано кесарево сечение если существует:
- большой риск для ребенка;
- поражение половых путей атипичными клетками;
- неоплазия шейки матки.
Лечение папиллом
При нормальном состоянии здоровья человеческий иммунитет способен самостоятельно справляться с вирусами папилломы. Но при беременности он ослаблен, поэтому организм не может избавиться от инфекции сам. Однако к медикаментозному лечению стоит подходить с большой осторожностью, чтобы не навредить развивающемуся плоду. Согласно мнению большинства медиков, принимать меры нужно, только если наблюдаются патологические изменения в шейке матки.
Врачи должны постоянно контролировать женщину, регулярно проводить кольпоскопию. Допускается лишь удаление кондилом лазером, либо с помощью криодеструкции. Чем меньше новообразований, тем ниже риск развития раковой опухоли. ВПЧ сильно ослабляет иммунную систему, поэтому врачи назначают:
- Иммуномодуляторы.
- Витаминные комплексы.
- Биологические добавки.
Кроме того, необходимо обогатить рацион овощами и фруктами, проводить много времени на свежем воздухе, чаще ходить пешком, соблюдать режим сна и отдыха.
Еще одно короткое видео о ВПЧ при подготовке к беременности от другого известного врача:
Напишите в комментариях, как и когда у вас обнаружился ВПЧ? Как вы его лечили и какие процедуры проходили? Поделитесь своим опытом с другими читательницами нашего сайта. Задавайте вопросы, наши специалисты на них обязательно ответят. Не забудьте поставить оценку статье звездами снизу. Спасибо за посещение и оценку. Будьте здоровы и беременны!
Источник