Как вытащить черные точки у мозоли
Стержневая или черная мозоль представляет собой уплотненный ороговевший нарост на подошве или пальцах ног, на ладонях рук. Характерно отличаясь от обычных мозолей черной точкой в центре, образование доставляет массу неудобств. Мозоль трется при ходьбе, вызывая болевые ощущения. Лечить нарост следует как можно раньше, применяя для этого как медикаментозные, хирургические, так и народные способы избавления. Рассмотрим причины появления и лечение нароста.
Причины возникновения
Мозоли с черными точками появляются под воздействием различных факторов:
- Постоянное механическое воздействие в виде трения, давления из-за неудобной обуви. Это может быть малый размер туфель, недостаточная полнота обуви, мятая стелька, несоразмерные носки – все, что трет и давит на подошву и пальцы приведет к появлению мозоли на ноге.
- Травматическое повреждение песчинкой, занозой. Инородный предмет уходит глубоко под кожу, врастая в роговой слой дермы. Постепенно образуется нарост, формирующий уплотнение и вызывающий боль.
- Продолжительное хождение босиком. Например, у детей в период летнего отдыха могут возникать стержневые мозоли.
- Хождение в обуви из некачественных материалов, которые не пропускают воздух. Постоянная потливость ступней приводит к разрыхлению внешнего слоя дермы и потом при подсыхании, его ороговению. Ступни не дышат, постоянно скользят, кожа смещается, сила трения повышается – все приводит к образованию наростов.
- Высокие каблуки и плоская подошва также вызывают образование натоптышей и мозолей с черной точкой.
- На ладонях рук образования появляются вследствие постоянной работы с инструментами, вызывающими трение кожи. Если такие обычные мозоли не лечить, то они засыхают, огрубевают и подвергаются воздействию грибковой инфекции, при распространении которой прорастают черным стержнем в глубину дермы.
- Мозоль с черной точкой появляется также из-за вирусной или грибковой инфекции. Наросты опасны очень глубоким прорастанием стержня.
В особенно запущенных случаях стержневые образования можно удалить только хирургическим путем. Места локализации образований:
- на выпуклой части подошвы;
- между пальцами ног;
- редко в центре пятки;
- иногда на пальцах рук, на ладонях.
Как лечить врастающие мозоли?
Главное, что следует знать – никакого самолечения! Такие образования категорически не разрешается прижигать, вырезать, распаривать, обрабатывать едкими составами, «волшебными» мазями. Все методики, не порекомендованные доктором, часто приводят к повреждению кожи, что повлечет за собой динамическое разрастание глубокой мозоли. Сначала дерматолог, затем уже лечение. Только доктор может определить динамику течения и развития патологии, глубину прорастания стержня. В зависимости от данных факторов будет определено лечение и назначены медикаментозные, хирургические или народные способы лечения.
Важно! Вирусная грибковая инфекция, которая характерна при наличии черной мозоли с точкой, при самолечении может быстро распространиться на здоровые участки кожи. Вылечить заболевание станет намного сложнее.
Лекарственные средства и медикаментозная терапия
Мозоль на пальце ноги или подошве можно лечить аптечными препаратами на основе салициловой кислоты. Препараты наносятся только на очаг поражения, на здоровую кожу средства наносить запрещено. Лучше всего подходят следующие медикаментозные составы:
- Супер Антимозоли – это препарат для удаления наростов, имеющий в составе активные компоненты карбамид, молочную кислоту.
- Бальзам Караваева (Витаон) с экстрактами трав. Средство очень эффективно и может применяться для лечения глубоких стержневых прорастаний.
- Немозоль – крем, содержащий концентрированную салициловую кислоту и уже доказавший эффективность.
- Сто-мозоль – это жидкая субстанция, упакованная в бутылочку с дозатором. Удобство применения – большой плюс, но вот терапия будет длительной, зато регулярное использование обеспечивает очень хороший результат.
Совет! Если дерматолог определяет наличие грибка или вирусной инфекции, будут назначены противогрибковые препараты типа Ацикловир, Пенцикловир, Ламизил.
Неплохо помогает бороться с образованиями мозольный пластырь Салипод. Эффективное средство крайне редко не справляется с наростами, причиной которых служит грибковая или вирусная инфекция. Применение пластыря невероятно простое:
- На сухой и чистый очаг поражения наложить пластырь;
- Закрепить Салипод обычным пластырем;
- Не снимать повязку 3-4 дня, затем удалить повязку;
- Распарить ступню и извлечь стержень.
Если стержневая часть ушла достаточно глубоко, следует снова повторить процедуру с 3-х дневным ношением повязки. После извлечения стержня остается глубокая ранка, которую нужно смазать антисептиком и защитить от попадания грязи. Помимо данного типа пластыря, аптеки предлагают достаточно других идентичных средств и их применение – это единственные случаи, когда протыкать нарост разрешено и то, после предварительного распаривания в горячей воде.
Совет! В период лечения медикаментами следует носить ортопедические стельки, чтобы ослабить давление на стопу или пятку.
Медикаменты – не единственный вариант, в некоторых случаях врачи прописывают более современные методики удаления вросших мозолей:
- Лазерное удаление эффективно в очень запущенных случаях. Луч лазера выжигает стержневую основу и удаляет все болезнетворные бактерии, минимизируя риск воспаления после процедуры.
- Аппаратное высверливание (удаление) – процесс удаления глубоко вросшего стержня. После процедуры специальным аппаратом, доктор закладывает в ранку антибактериальное средство, чтобы предупредить рецидивы и инфицирование пораженного очага.
- Криодеструкция жидким азотом – проверенный метод выжигания уплотнения с центральным стержнем. Оперативность и безболезненность операции, а также отсутствие риска вторичного прорастания – плюсы процедуры.
- Метод радиоволнового удаления – безболезненная операция, при которой радиоволны выпаривают воду из аномальных клеток, разрушая образование. Плюсы – отсутствие воздействия на соседние здоровые ткани.
- Электрокоагуляция – удаление наростов посредством воздействия переменного тока. На месте выжигания остается защитная корочка, которая выполняет роль биологической повязки. Через 10-12 дней корочка отпадает сама, оставляя чистую кожу.
Все способы лечения назначаются только после обследования у дерматолога. Категорически запрещено пользоваться медицинскими препаратами в целях самолечения из-за возможности развития грибковой инфекции в стержневой мозоли. Даже безопасный пластырь может привести к размножению бактерий и ураганному развитию болезни. Очаг поражения при этом увеличится по площади и глубине, а вот вылечить его будет намного сложнее.
Народные средства для лечения черной мозоли
Если доктор не запретил применения альтернативных вариантов, можно просмотреть народные средства от черных мозолей. Лекарственные растения часто обладают не меньшей эффективностью, но более доступны в ценовом отношении. Следует помнить о мерах предосторожности и не пробовать варианты лечения, если есть аллергия на те или иные травы. К тому же, неправильное воздействие на очаг заболевания может нанести вред, если болезненное уплотнение образовалось в результате воздействия вируса или патогенных грибковых спор.
Несколько проверенных народных рецептов:
- Распаривающие ванночки с горчицей. В горячей воде развести порошок в соотношении на 1 л воды 1 ст. л. сухого порошка. Длительность процедуры – 1 час. После распаривания следует вытереть ногу насухо и наклеить антимозольный пластырь.
- Для неглубоких мозолей подходит кашица из лука и чеснока. Маленькую головку лука пробить блендером и смешать с давленной чесночной кашицей. На предварительно распаренный очаг поражения наложить смесь, закрепить повязкой и менять состав раз в сутки, каждый раз прикладывая свежий. Через 12-15 процедур нарост отпадет вместе с сердцевиной.
- Ванночки из хозяйственного мыла и пищевой соды. Смешивается мыльная стружка и сода (1:1), разводится горячей водой и в этой смеси нужно пропарить пораженную ступню/ладонь. Время процедуры 30-35 минут. После распаривания следует снять ороговевшие мягкие чешуйки пемзой. Потребуется 10 процедур для выхода стержня.
- Если мозоль не очень глубокая, можно применять свежий сок чистотела. Предварительно распарить очаг поражения, защитить здоровую кожу пластырем и намазать нарост соком травы, разломив свежий стебель. Длительность терапии зависит от ороговения дермы. Соблюдайте осторожность – сок чистотела очень ядовит.
Возможные осложнения лечения проявляются редко, а вот негативные последствия при отсутствии лечения не заставят себя ждать:
- Постоянная боль в очаге поражения;
- Образование глубоких трещин, инфицирование;
- Снижение работоспособности;
- Нарушение распределения веса на суставы, мышцы, нервные узлы, что приведет к деформации и воспалению мышечных и соединительных тканей;
- При трансформации черная мозоль вызывает загнивание тканей вокруг образования – это прямой риск развития рожистого воспаления, остеомиелита, заражения крови.
Стержневая черная мозоль эффективнее поддается лечению, если начать терапию на самой ранней стадии. Затягивать удаление образования не следует, но любое лечение должно иметь в основе осмотр у специалиста, который поставит правильный диагноз.
Черная мозоль – не безобидное образование, которое можно проткнуть и все пройдет, а нарост, часто имеющий инфекционный или грибковый вариант возникновения. Поэтому, лучше лишний раз обратиться к доктору, чем потом лечить грибок всей стопы/руки или бороться с обширным кожным поражением.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Поверхностные омозолелости на подошвах ступней (натоптыши) и стерневая мозоль – одна из наиболее распространенных проблем со стопами. Зоны гиперкератоза и стержневые мозоли на ногах могут возникать на любой части стопы, а у некоторых людей образуется и стержневая мозоль на руке.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
Код по МКБ-10
L84 Мозоли и омозолелости
Отчего появляется стержневая мозоль?
В чем причины появления данного вида мозолей? В постоянном
механическом давлении, перерастающем в фактор, травмирующий кожу. Ответом на повторяющееся компрессионное воздействие, которому подвергается один и тот же участок кожного покрова, становится повышенная пролиферация клеток его внешнего слоя – кератиноцитов, а также активизация укрепляющих межклеточное пространство десмосом.
В результате роговой слой эпидермиса значительно утолщается и уплотняется, и эта утолщенная область на поверхности кожи, состоящая из отмерших клеток, служит «защитной броней» для глубже расположенных тканей. По сути, данный процесс – и с клинической, и с гистологической точки зрения – представляет собой гиперкератоз.
Обычно локализуется натоптыш и стержневая мозоль на ступне – на подушке стопы (в проекции головок плюсневых костей), у основания арки свода стопы или на пятке. Очень часто образуется стержневая мозоль на пальце ноги, особенно на большом (с наружной боковой или подошвенной стороны) и стержневая мозоль на мизинце стопы (со стороны подошвы или сбоку); бывает стержневая мозоль между пальцами ног (вдоль первых фаланг и по бокам суставов).
А стержневая мозоль на ладони – результат занятий (производственных, спортивных и др.), требующих многократного использования определенного инвентаря или ручных инструментов, оказывающих физическое давление на одни и те же зоны кожи.
Факторы риска появления стержневых мозолей
Определяя факторы риска, специалисты, в первую очередь, отмечают ношение тесной обуви и обуви на очень высоких каблуках, повышающее давление на анатомические структуры стопы. Поэтому, как свидетельствует статистика, по сравнению с мужчинами стержневые мозоли у женщин образуются в четыре раза чаще.
К другим факторам риска как натоптышей, так и стержневых мозолей относят:
- плоскостопие (продольное и поперечное) или слишком высокую арку плантарного свода;
- травмы и деформацию стопы, а также молоткообразную деформацию пальцев на ногах;
- избыточную массу тела, повышающую компрессию на стопы. По этой причине (в связи с набором веса) может появиться стержневая мозоль при беременности, а также стержневая мозоль у ребенка с ожирением;
- искривление позвоночника и связанное с ним изменение походки с нарушением перераспределения веса на стопы в процессе передвижения;
- недостаточное кровоснабжение дистальных отделов конечностей;
- атрофию подошвенной жировой ткани, смягчающей силу давления на плюсневую область, предплюсне-плюсневое сочленение, головки метатарзальных костей стопы и пятку. Атрофия может быть возрастной, а также связанной со сдвигом и деформацией костей (врожденного, травматического или ревматического происхождения) или выраженной контрактурой пальцев ног. Кстати, усугубляет данное состояние все та же узкая обувь на высоких каблуках или с очень тонкой подошвой, а также ходьба босиком по твердым поверхностям.
Строение стержневой мозоли
Как выглядит стержневая мозоль? На вид стержневая корневая, или внутренняя мозоль представляет собой ограниченный участок округлой формы с утолщенной грубой кожей белесо-желтого или серо-коричневого цвета. Это скопление ороговевших клеток – корнеоцитов, которые благодаря когезии (скреплению) церамидами постепенно уплотняются. Со временем практически в центре этого участка формируется конусообразный кератиновый корень стержневой мозоли, проникающий или врастающий вглубь рогового и мальпигиева слоев эпидермиса, а затем и в дерму, вызывая атрофию тканей. Вначале при пальпации он ощущается как твердое зернышко, а при дальнейшем развитии в центре ороговевшего пятна появляется углубление, напоминающее кратер.
Заразна ли стержневая мозоль? Нет, это роговое утолщение кожи не заразно – в отличие от подошвенных бородавок, появление которых вызвано вирусом папилломы человека.
Жесткая сухая стержневая мозоль характерна для зоны подушки стопы, твердая стержневая мозоль чаще возникает на внешней поверхности мизинцев или на верхней поверхности других пальцев ног, но может быть и между пальцами.
При плоском и безболезненном натоптыше гиперкератоз диффузный и равномерный по глубине, но его появление дерматологи рассматривают как первые признаки формирования твердой стержневой мозоли, которая может быть совершенно безболезненной. Однако – по мере проникновения вглубь кожных покровов – при нажатии стержневая мозоль болит.
Последствия и осложнения
Если стержневая мозоль воспалилась, то это результат ее инфицирования, которое может вызвать такие последствия и осложнения, как изъязвления с некрозом тканей и абсцессом. Это особенно опасно при тромбофлебите нижних конечностей, периферической невропатии и диабете.
Бывает, что стержневая мозоль кровоточит и вызывает очень сильную боль (затрудняющую передвижение), что является показателем прорастания стержня мозоли ниже сосочкового слоя эпидермиса – до дермы и его травмирующего давления на сосуды капиллярной сети кожи, венулы, артериолы или гломусы.
[11], [12], [13], [14]
Диагностика
К какому врачу обратиться, когда на стопе образовалась стержневая мозоль или подошвенная бородавка?
В первую очередь, это врач-подолог (или подиатр), а также дерматолог или ортопед. Как правило, диагностика проводится на основании осмотра стопы пациента с учетом имеющихся симптомов.
Также может проводиться инструментальная диагностика – с использованием дерматоскопии. А если есть подозрения на деформацию стоп или проблемы с костными и суставными структурами, ортопед назначает рентген стопы. Он же оценивает ее механику.
Дифференциальная диагностика должна точно определить, что это: кератодермия, стержневая мозоль или бородавка (verruca plantaris). И главное отличие бородавки от стержневой мозоли на подошве стопы определяется по отсутствию кожного рисунка на бородавке и по темным точкам на ее поверхности, наблюдаемым после поскабливания (чего не бывает при сухих мозолях со стержнем).
[15], [16], [17], [18], [19]
Как вывести или как удалить стержневую мозоль?
Как вытащить стержневую мозоль и больно ли ее удалять? Следует иметь в виду, что с одного раза это вряд ли удастся, и все попытки выковырять ее подручными острыми предметами могут завершиться повреждением тканей с болью и воспалением.
Подологи, дерматологи и мастера педикюра знают, какие средства от стержневых мозолей нужно применять. Необходима соответствующая и довольно длительная обработка стержневой мозоли. И обязательной ежедневной процедурой должны стать горячие мыльно-содовые ванночки для ступней. И уже после распаривания ороговевшей кожи и снятия какой-то ее части с помощью обычной пемзы можно применять:
- пластыри,
- жидкости,
- мази и кремы,
- народные средства.
Чтобы мозольный пластырь от стержневых мозолей давал необходимый кератолитический эффект, в его составе должны присутствовать салициловая кислота или мочевина. Если мозоль не успела глубоко врасти, двух-трехкратное применение пластыря (который наклеивают не менее, чем на сутки) может избавить от данной проблемы.
Так, пластырь Салипод размягчает ороговевшую кожу за счет салициловой кислоты и серы. Салициловую кислоту содержат пластырь Ургокор, пластырь Компид от стержневых мозолей (но следует использовать Компид интенсив).
Антимозольные жидкости представлены средством Дуофилм (с молочной и салициловой кислотой) и раствором щелочей Суперчистотел.
Мази и кремы от стержневых мозолей включают:
- 5-10% салициловую и серно-салициловую мазь;
- мазь Унна с резорцином и салициловой кислотой;
- мази Супер Антимозолин, Гемозоль (с салициловой кислотой);
- мазь с молочной и салициловой кислотами Керасал;
- комбинированную мазь Немозоль для удаления стержневых мозолей и натоптышей (состоящую из медицинского вазелина, парафина, серы и салициловой кислоты);
- крем с молочной кислотой Кератолан;
- крем-бальзам Basalmed, бальзам АнтиМозолин (Крок Мед) и др.
Читайте также –
- Мази от мозолей
- Кремы от мозолей
- Мази и кремы от натоптышей
Содержащий метоксиметан и пропан аэрозоль Криофарма не применяется: с помощью данного средства удаляют папилломы и бородавки.
Как избавиться от стержневой мозоли в домашних условиях – народными средствами
Народное лечение использует такие натуральные средства, как:
- лимонный сок (смоченный соком лимона тампон на ночь накладывать на мозоль и фиксировать лейкопластырем, лечение длительное);
- столовый уксус (примочки с 9% уксусом – в течение недели дважды в день по 3-4 часа, закрепляя тампон лейкопластырем);
- уксусную эссенцию (ежедневно в течение трех дней смачивать поверхность мозоли и заклеивать обычным пластырем);
- теплое касторовое масло (компрессы на ороговевшие участки кожи – дважды в течение суток);
- сырой тертый чеснок – только не чеснок маринованный в уксусе – накладывается на мозоль (на ночь), закрывается салфеткой, а утром смывается теплой водой;
- смесь горчичного порошка с молотой куркумой (1:1) – готовится густая паста на воде и каждый день делается компресс (держать два-три часа).
Как вытащить стержневую мозоль (неглубокую) с помощью репчатого лука? Натереть его на терке, смешать с уксусом (2:1) и накладывать на ночь на мозоль (сверху закрывать п/э пленкой). Заверяют, что такие процедуры в течение нескольких дней способствуют размягчению стержня, и его извлечение будет легким и безболезненным.
А вот вывести стержневую мозоль прополисом вряд ли удастся: несмотря на свой уникальный биохимический состав, пчелиный клей не оказывает кератолитического действия на сухие твердые мозоли, но может снять воспаление при обычных мозолях. Лечение травами заключается в применении пасты из измельченного в порошок сушеного корня солодки (столовая ложка) и горчичного масла (половина чайной ложки). Применять, как в вышеописанных рецептах.
Вместо мозольной жидкости можно использовать чистотел, точнее – сок этого растения, содержащий лимонную и яблочную оксикислоты, которые способствуют снижению плотности ороговевших клеток кожи. Достаточно в течение 7-8 дней каждый день по три раза в смазывать мозоль соком чистотела.
Удаление стержневой мозоли: аппаратное, хирургическое
Хирургическое лечение стержневых мозолей путем их иссечения – крайняя мера, к которой сейчас прибегают редко. Проще и комфортнее проводится их аппаратное удаление.
Когда применяется прижигание стержневой мозоли электрическим током или электрокоагуляция стержневой мозоли (под местной анестезией), ороговевшая ткань на всей глубине корня мозоли разрушается, а под образовавшимся струпом происходит регенерация здоровых клеток всех слоев эпидермиса
Аналогичный результат дает удаление стержневой мозоли лазером, которое тоже проводят с обезболивающим уколом.
Быстро и без боли проходит удаление стержневой мозоли жидким азотом, замораживание или криодеструкция (которая в течение нескольких дней после манипуляции отделяется).
Удаление стержневой мозоли в салонах – это удаление с помощью педикюра (нескольких сеансов размягчения и шлифовки омозолелостей). Также предлагается медицинский аппаратный педикюр, который подразумевает высверливание стержневой мозоли.
Для проведения данной манипуляции требуется местное обезболивание и специальный инструмент – педикюрная фреза для стержневой мозоли, размер которой подбирается в соответствии с площадью и глубиной стержневой внутренней мозоли. Следует иметь в виду, что при очень глубокой мозоли может потребоваться несколько таких процедур.
Некоторые сетуют на то, что после удаления стержневой мозоли осталась дырка, но это явление временное, так как за счет ростовых клеток базального и шиповатого слоев эпидермиса происходит репарация поврежденных тканей.
Профилактика
Профилактика появления стержневых мозолей, а также натоптышей – правильная обувь и постоянный уход за ступнями.
Кроме того, специалисты рекомендуют контролировать свой вес (и при наличии лишних килограммов – обязательно их сбросить) и использовать корректирующие ортопедические стельки и вкладыши для обуви, которые будут перераспределять давление на стопу при ходьбе.
Прогноз
Стержневая мозоль на ступне может быть хронической проблемой, если вы постоянно носите неподходящую обувь. Но даже при правильно подобранной обуви существует немало факторов, которые провоцируют появление данной проблемы.
[20]
Источник