Как выглядят кондиломы впч

Новообразования или неоплазии на коже и слизистых оболочках человека возникают при вирусном заражении. Они бывают доброкачественными и онкогенными, приводящими к развитию рака. В любом случае кондиломы удаляют, параллельно проводится антивирусное лечение.

Что такое кондиломы, чем они опасны

Кондиломы и бородавки — внешнее проявление активной вирусной инфекции ВПЧ (вирус папилломы человека). Кондиломы образуются на слизистых, а бородавки — на коже. Папилломавирус прогрессирует в организме при ослаблении иммунитета.

Кондиломы выглядят как остроконечные наросты. Поражают в большей степени аногенитальную область, мочеиспускательный канал, внешние и внутренние половые органы (половой член, шейку матки и т.д.). Вирус передается при незащищенном половом акте и остается в месте проникновения навсегда.

ВПЧ может неограниченное время пребывать в латентном (скрытом) состоянии, поэтому определить, когда именно произошло заражение только по появлению кондилом нельзя. Они могут высыпать и через 2 недели после полового контакта и через 10 лет. Все это время носитель вируса остается заразным.

Кондиломатоз без труда диагностируется, поскольку появившиеся наросты легко узнаваемы по внешнему сосочковому или бородавчатому виду. Разрастаясь и сливаясь, такие образования вызывают дискомфортные ощущения. При травмировании кондиломы открывается кровотечение.

Некоторые разновидности ВПЧ отличаются высокой онкогенностью. Поэтому кондиломы и бородавки потенциально опасны. Появление кондилом на шейке матки у женщин увеличивает вероятность развития рака матки в 60 раз.

Фото кондилом

Почему нужно удалять кондиломы

Кондиломы, образованные в результате деятельности онкогенного папилломавируса нужно убирать безоговорочно. Но зачем же удалять остальные новообразования?

• Любое новообразование, расположенное в аногенитальной зоне может травмироваться одеждой, при половом акте, врачебных манипуляциях. Результат — кровоточивость, возможность быстрого инфицирования с развитием воспаления.
• Кондиломы склонны к разрастанию. Большие новообразования препятствуют нормальной половой жизни.
• Бородавки и кондиломы, расположенные на внешних половых органах, хорошо заметны. Это очень неприятный косметический дефект, выдающий вирусное заражение. И у мужчин, и у женщин, следящих за внешним видом, кондиломы вызывают психологический дискомфорт.
• Внутренние кондиломы, расположенные в цервикальном канале шейки раздражаются ежемесячными выделениями, могут быстро расти, перекрывая канал. А расположенные в половых путях, препятствуют нормальным родам.

Важный фактор: кондиломы образуются из-за нарушения деления клеток, таким же образом развиваются все опухоли в организме. Это значит, что оставляя новообразование, вы оставляете очаг с патологическими клетками.

Как определить злокачественная ли кондилома

Степень злокачественности кондилом определяется гинекологом или урологом. Врач назначает анализы:

• ПАП-тест (PAP-smear test). Цитологическое (на клеточном уровне) исследование мазков по Папаниколау.
• Анализ ПЦР. Молекулярно-генетическая диагностика, выявляющая ДНК папилломавирусов с определением степени онкогенности.
• Гистологическое исследование. Проводится после удаления кондилом. Выявляет в удаленных тканях атипичные (видоизмененные клетки), указывающие на развитие онкологических процессов.

На основании полученных результатов специалист решает, как пациенту вылечиться и не допустить рецидивов в будущем.

Способы удаления кондилом

Внешние проявления ВПЧ удаляются посредством оперативного вмешательства. Пациенток лечит врач-гинеколог, мужчин — уролог. Распространенные методы лечения кондилом:

• Прижигание специальными кислотными или химическими составами. Сейчас применяется редко, и только для неонкогенных новообразований, расположенных в хорошо доступных местах. Минусы метода: невозможность исследовать удаленную ткань, сложность ограничения спектра действия препарата, нет гарантий, что удалось убрать все патологические клетки. Раны заживают более двух недель.
• Заморозка жидким азотом. Криодеструкция — дешевый метод, но также обладающий недостатками, свойственными прижиганию химическими растворами. В результате заморозки образования на коже разрушаются. Ранки заживают за неделю – две.
• Диатермокоагуляция. Заключается в прижигании кондилом с помощью электрического высокочастотного тока. Преимущество методики — бескровность.
• Удаление кондиломы лазером. Лазеротерапия предполагает обработку новообразования хирургическим лазером, выпаривающим жидкость из патологических клеток. Лечение проходит быстро, без боли, кровотечений и осложнений. Травмированные участки заживают за несколько дней. Шрамов и рубцов не остается.
• Радиоволновой метод. Использует радиоволны. Наравне с лазером признан лучшим способом удаления папиллом, кондилом, бородавок.
• Хирургический способ. Скальпель применяется только для обширных поражений.

Недопустим отрыв корочек, они должны отваливаться самостоятельно.

Методы удаления кондилом (папиллом), применяемые в нашей клинике

Как нельзя лечить кондиломы

При неправильном использовании препаратов образуются ожоги, происходит самозаражение. Не полностью удаленное образование, в том числе и с онкологическим риском, может быстро пуститься в рост. Поэтому ни в коем случае нельзя покупать средства для удаления кондилом в аптеке и применять их на себе.

В интернете, для лечения кондиломатоза и бородавок, рекламируется препарат «Чистотел». На самом деле, никакого чистотела он не содержит — это едкая химическая жидкость, оставляющая сильные ожоги. То же касается и других аптечных средств, например, Солкодерма. Такие средства приводят к некрозу тканей, в том числе и здоровых.

Антивирусное лечение

После удаления новообразований и получения результатов гистологии, проводится лечение вируса кондиломы по схеме, составленной врачом. Пациент должен строго придерживаться рекомендаций и советов специалиста, иначе рецидивы не заставят себя долго ждать.

Достижение положительного результата возможно только при комплексной терапии, направленной на устранение причины и укрепление иммунитета. С этой целью применяются средства для наружного нанесения и таблетки.

Назначаются:

• Противовирусные лекарства в виде салициловой или оксолиновой мази, Риноксил, Виферон, Аллокин-Альфа.
• Антисептики – Эпиген, Бетадин.
• Иммуномодуляторы, например Изопринозин, Циклоферон, Иммунал, Гропринозин, Ликопид.
• Успокоительные типа Афобазола, Персена.
• Поливитамины – Супрадин, Дуовит.

Дополнительно могут назначаться противоопухолевые агенты. Их особенность заключается в том, что при попадании на кожный покров они способствуют выработке гормоноподобных белков, влекущих иммунный ответ со стороны организма.

Эти препараты способствуют количественному увеличению интерферона, но не обладают противовирусным эффектом. Поэтому могут использоваться только как дополнение к основной терапии.

Предупредить рецидив кондилом в домашних условиях помогут средства с общеукрепляющим действием, которые улучшают работу иммунной системы. К таковым относится комплексное средство Гропринозин, эффективно подавляющее вирус и предотвращающее образование наростов на коже, слизистых оболочках.

Показанием к применению выступает наличие инфекций, спровоцированных простым герпесом, склерозирующим панэнцефалитом.

Советы народной медицины

Народная медицина эффективна в части укрепления иммунитета. Для этих целей уместны рецепты, содержащие лимон, бруснику, смородину, сливу, иные ингредиенты, повышающие защитные функции.

Также, после удаления образования, в антибактериальных целях можно использовать настои, компрессы, растворы на растительной основе.

• Прополис. Сильнодействующее натуральное вещество, перед его применением рекомендуется проконсультироваться с врачом, убедиться в отсутствии аллергии на продукты пчеловодства. Пчелиный клей широко задействуется в народной медицине, оказывает дермопластическое и иммуномодулирующее действие. Прополис в виде мазей или настоек используется с целью ускорения регенерации (восстановления) мягких тканей, предотвращения рубцевания.
• Алоэ. Лекарственное растение с мощным фитотерапевтическим действием. В его листьях и стеблях содержатся антиоксиданты и аллантоин. Благодаря биостимулирующему действию растения предотвращают активную фазу вируса, способствующую образованию кондилом. В борьбе с герпетическим вирусом применяются средства на основе алоэ, предназначенные для наружного и внутреннего применения.

Какие народные средства нельзя использовать

• Чистотел. Листья и корневища травы достаточно ядовиты, с ними нужно правильно работать. Высокая эффективность отмечена у спиртовой настойки и сока чистотела. Обрабатывать кожу с антибактериальными целями можно только разведенными настойками. Чистотел в любом виде запрещено использовать при риске развития онкологии — доказано, что растение стимулирует рост опухолей.
• Хозяйственное мыло. Обладает высоким антибактериальным эффектом за счет содержания едких щелочей. После обработки половых органов мылом, гарантированно присоединится дисбактериоз, а за ним и молочница.

Избавиться от кондилом за пару дней невозможно. Только комплексная терапия с применением наружных препаратов, общеукрепляющих медикаментов, народных средств облегчит состояние и предотвратит рецидив герпетической инфекции.

Поделиться ссылкой:

Кондиломы — Condyloma acuminatum — генитальные бородавки или аногенитальные бородавки — симптом активности эпидермотропного вируса папилломы человека (ВПЧ).

Сегодня выделено более 100 видов двухцепочечного паповавируса ВПЧ. Многие из них связаны с повышенным риском развития опухолей у мужчин и женщин.

Некоторые любопытные факты про ВПЧ и кондиломы

• Распространенность. Известно, что в Англии, Панаме, Италии, Нидерландах, США и в других развитых и слаборазвитых странах распространенность инфекции превышает 50%. Остроконечные кондиломы выявляются ежегодно как минимум у 1% пациентов. В этих странах папилломавирус считают самым распространенным венерическим заболеванием (ИППП).

• Кто болеет. Наибольшая распространенность и риск наблюдается среди молодых людей 17–33 лет. Пик заболеваемости приходится на возраст 20–24 года. За последние 2 десятилетия было зарегистрировано увеличение распространенности этой вирусной инфекции в 4 раза.

• Смертность. Говорить о том, что человек погиб от ВПЧ не правильно: сама инфекция не смертельна, опасна трансформация новообразований в рак. Доказано, что онкогенный потенциал вируса в три раза увеличивает риск возникновения рака мочеполовой системы у мужчин.

• Риски. ВПЧ-инфекция встречается чаще у пациентов с иммунологическими нарушениями. Инфекция часто активируется во время беременности, когда иммунитет наиболее слаб. Также быструю активацию вируса вызывают курение, неправильно подобранные оральные контрацептивы, ранний половой возраст.

Всегда ли кондилома — рак?

Кондиломы могут вызывать около 60 типов ВПЧ. Приблизительно 90% образований связаны с 6 и 11 типами ВПЧ. Эти 2 типа имеют наименьший опухолевый потенциал. Остальные 10% образований могут быть проявлением ВПЧ 33, 35, 39, 40, 43, 45, 51-56, 58 типов (низкая онкогенность) или 16, 18 типов (высокая онкогенность).

Узнать, какой именно вирус вызвал развитие папиллом можно только сдав анализы.

Какие анализы расскажут правду

Существуют 2 типа анализов, позволяющих установить наличие вируса и его онкогенность:

1. Анализ крови на ВПЧ. Результаты теста с высокой достоверностью покажут наличие вируса и его тип. Часто выявляются одновременно несколько вариантов вируса, среди которых могут быть и онкогенные. По статистике такая картина наблюдается у 10-15% пациентов, т.е. у каждого 6-го.
2. Цитологический анализ тканей Это анализ клеток удаленной кондиломы. Цитологический тест показывает, есть ли в тканях видоизмененные клетки — перерождающиеся в раковые или уже переродившиеся.

Этих двух видов диагностики достаточно, чтобы понять, есть ли в организме онкогенный вирус, есть ли уже рак и какова вероятность его развития.

Внимание!

В нашей клинике действуют акции на комплексное обследование для женщин и мужчин. Обследование включает анализы и консультацию специалиста. Подробности можно узнать в разделе акции или у консультанта тел. +7 (812) 337-20-07.

К сожалению, не все виды ВПЧ на 100% изучены на онкогенный потенциал. Кроме этого, ученые постоянно идентифицируют дополнительную клиническую патологию, связанную с папилломавирусом. Поэтому, если у вас есть папилломы, проверяться на онкологию нужно хотя бы раз в 1-2 года.

Какие ещё болезни вызывает папилломавирус

Доказано, что бауэноидный папулез, себорейный кератоз и опухоли Бушке-Левенштейна — тоже результат ВПЧ. Ранее считалось, что эти заболевания связаны с condyloma acuminatum.

• Боуэноидный папулез — карцинома in situ (рак кожи) — проявляется грубыми папулезными высыпаниями красного, коричневого или телесного цвета. Папуллы могут регрессировать или стать агрессивными.
• Себорейный кератоз ранее считался доброкачественным заболеванием. Теперь известно, что он обладает инфекционным и онкогенным потенциалом.
• Опухоль Бушке-Левенштейна (гигантская кондилома) представляет собой грибковый, локально инвазивный рак.

Как развиваются кондиломы

Кожа (эпидермис) состоит из нескольких слоев, нижний из которых называется базальным. Только этот слой состоит из клеток, способных к делению, благодаря чему обновляется наша кожа. Именно в него через слизистые оболочки проникает вирус.

Латентная (спящая) вирусная фаза протекает без признаков или симптомов и может длиться от месяца до нескольких лет. Поэтому человек даже не знает, что заражен.

Далее начинается производство вирусной ДНК, капсидов и частиц внутри когда-то здоровых клеток. Клетки-хозяева морфологически трансформируются, разрастаясь в кондиломы. Это состояние называется в медицине атипичным койлоцитозом (condyloma acuminatum).

Носитель ВПЧ заразен, даже если у него нет кондилом.

Где образуются кондиломы и как они выглядят

Кондиломы могут иметь разные размеры и форму. В любом случае это новообразования, которые хорошо видны на коже.

Высыпания могут быть перламутрового цвета, иметь оттенок от розового до коричневого. По форме они бывают нитевидные, похожими на грибы или цветную капусту. На ощупь гладкие (особенно на половом члене), бугристые или дольчатые. Порой эти образования выглядят безобидно, если схожи по цвету с кожей, а при гиперпегментации — пугающе.

Кондиломы могут быть единичными и множественными. Степень онкогенности от этого фактора не зависит. О меланоме или злокачественности свидетельствуют неровности в форме или неоднородность в цвете.

Чаще всего ВПЧ поражает область полового члена, вульвы, влагалища, шейки матки, промежности и перианальной области. Сейчас все чаще выявляются необычные поражения слизистой оболочки: кондиломы находят в ротоглотке, гортани и трахее. А ВПЧ-6 уже паразитирует даже на конечностях.

Симптомы

Примерно две трети пациентов, имевших сексуальный контакт с партнером, зараженным condyloma acuminatum, отмечают признаки ВПЧ в течение 3-х месяцев. Основные жалобы — зуд, появление кондилом, выделения. Обычно отмечаются множественные поражения, а не 1 бородавка.

Поражения слизистой оболочки полости рта, гортани или трахеи встречаются редко и предположительно передаются при орально-генитальном контакте. Если присутствовал анальный половой акт, стоит провериться и на наличие перианальных поражений. Во всех случаях кондиломы могут кровить, зудеть или не давать никаких симптомов.

В редких случаях из-за образования бородавки в уретре может наблюдаться уретральное кровотечение или закупорка оттока мочи.

Почему нужно тщательно обследоваться

Ранее считалось, что наличие наружных остроконечных кондилом у мужчин и у женщин не повод для дальнейшего обследования. Кондиломы удаляли, затем пациентам (в лучшем случае) назначали антивирусное лечение.

Сегодня при обнаружении наружных образований врач (гинеколог или уролог) обязательно проведет обследование шейки матки или уретры. Доказано, что внутренние поражения обнаруживаются более чем у половины женщин с наружными кондиломами. У инфицированных мужчин вероятность субклинического поражения уретры составляет 20%. Это очень высокий риск развития онкологии.

Рекомендуемые лабораторные исследования:

• Комплексное обследование на другие ЗППП: ВИЧ, гонорею, хламидиоз и сифилис. Эти инфекции чаще других сопровождают папилломавирус и провоцируют образование кондилом.
• Мазок Папаниколау (женщинам): этот тест используется для выявления папилломатоза, акантоза, аномалий койлоцитов и легкой ядерной аномалии.
• Гибридизация по Саузерну и полимеразная цепная реакция (ПЦР): эти тесты используются для диагностики и типирования ВПЧ.
• Кольпоскопия (стереоскопическая микроскопия). Выявляет поражения шейки матки, которые лучше идентифицируются с помощью уксусной кислоты.
• Биопсия. Показана для нетипичных поражений, рецидивирующих или устойчивых к лечению. Также биопсия показана  пациентам с высоким риском неоплазии или иммуносупрессии.
• Аноскопия.

Как вылечить кондиломы

Лечение кондилом подразумевает их удаление разными методами. Сам вирус все-равно остается в организме, но риск заболевания раком снижается в десятки раз. Это связано с тем, что атипичные клетки развиваются в местах поражений, а не где придется. Удаляя кондиломы, врач устраняет очаг заболевания.

Большинство методик уже устарело. Так практически не применяются химический и крио методы, когда бородавки прижигали кислотами, щелочами или жидким азотом. Это связано с тем, что попасть на само новообразование, не затронув окружающие ткани, сложно. Ещё сложнее отрегулировать глубину обработки.

В итоге на месте новообразования образовываются ожоги, язвочки, некрасивые рубцы.

Современные методики подразумевают использование лазерных технологий и радиоволн. В таких аппаратах можно задать мощность и глубину излучения. Ещё одно преимущество лазерного и радиоволнового удаления кондилом — бескровность. Обе процедуры подразумевают запаивание сосудов. Это гарантирует защиту от инфекции и отсутствие кровотечения. По этой же причине все быстро заживает.

Крупные и с очевидными признаками озлокачествления кондиломы требуют хирургического удаления. Полученный биоматериал отправляют в лабораторию на исследование. Там устанавливают есть ли рак и его тип, после чего подбирается лечение.

Все процедуры выполняются под местным наркозом — анестезией, поэтому пациенту не больно.

Как вылечить ВПЧ

Вылечить ВПЧ полностью нельзя, но его можно ослабить и остановить его распространение в организме. Для этого лечение ведется в 2-х направлениях: укрепление иммунитета и антивирусная терапия. Все препараты назначает врач, самостоятельно ничего применять нельзя, так как такие лекарства имеют много противопоказаний и побочных эффектов.

Профилактика

Эффективная профилактическая мера для condyloma acuminatum и других дисплазий — вакцина против вируса папилломы человека (9vHPV, Gardasil 9).

Рекомбинантная вакцина предназначена для 9 типов ВПЧ (6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58). Показана для женщин и мужчин в возрасте 9-45 лет. Предотвращает генитальные бородавки, дисплазии и опасные новообразования (рак шейки матки, вульвы, влагалища и анального рака).

Поделиться ссылкой: