Как узнать можно ли удалять родинку или нет
Маленькие метки в виде родинок и родимых пятен иногда добавляют шарма, а иногда доставляют массу неудобств своим обладателям. К сожалению, не всякую родинку можно удалить. И главная сложность – вовсе не послеоперационный рубец, а безопасность для состояния человеческого здоровья. Потенциальная опасность родинки заключается в том, что она может малигнизироваться – эволюционировать в злокачественную опухоль. И чтобы устранить косметический эффект, пациенту полагается пройти несколько анализов для исключения злокачественного перерождения новообразования.
Прежде чем обращаться за удалением родинки, рекомендуем вам понаблюдать за ней. Существуют родинки «спокойные» и «подозрительные». Вынести окончательный вердикт относительно того или иного образования под силу лишь специалисту, который направит вас на ряд анализов и сделает корректное заключение. Но вы можете предварительно определить, насколько «спокойна» непривлекательная родинка на вашем лице или теле. Наш ведущий специалист Кирилл Викторович Листратенковобладает богатым практическим опытом в лазерной хирургии, поэтому мы с радостью поможем вам удалить вашу родинку безболезненно, атравматично, и конечно, безопасно.
Суть возникновения родинок
Вы наверняка отмечали у себя появление новых родинок там, где их раньше не было. На самом деле, родинки образуются в течение всей жизни человека. Их тайна довольно проста: эти мелкие и крупные точки на теле представляют собой избыточное локальное скопление под кожей меланоцитов – клеток, отвечающих за продукцию пигмента меланина. Каждая родинка имеет принципиальные отличия от другой по размеру и форме.
Каждая родинка обладает собственным жизненным циклом. Как правило, первые узелки появляются еще в младенчестве, а к 7-10 годам приобретают окончательный вид, хотя и могут изменяться в течение времени. Сначала появляется невус – плоское крошечное пятнышко темного оттенка; затем вы можете отметить, как он вырастает, становится объемным и выпуклым. Интенсивность цвета и формы поверхности напрямую зависит от концентрации и местоположения меланоцитов – чем их меньше и чем глубже слой их локализации, тем светлее родинка. Если множественные клетки располагаются в верхних слоях кожи, родинка обладает отчетливым контуром, «пухлой» формой и темным окрасом.
Безопасные родинки
«Спокойная» родинка обладает рядом отличительных особенностей:
• Ее диаметр не превышает 0,5 см;
• Общая структура соответствует микрорельефу близлежащих кожных покровов;
• На новообразовании отмечается рост волос;
• Имеет четко очерченные границы;
• Растет медленно и размеренно, практически незаметно для обладателя;
• Обладает формой пятна или незначительно приподнятой над поверхностью кожи бляшки.
Безопасный невус может менять форму и цвет с течением времени, и этого не стоит опасаться. Однако выпуклые родинки рекомендовано удалять в любом случае, особенно если они расположены в потенциально травматичных местах. Срыв выпуклой родинки и ее самостоятельная ликвидация при помощи нитей и других подручных средств может привести к онкологии.
Стоит удалить родинку:
1. Расположенную на шее или декольте (ввиду постоянного раздражения бижутерией, шарфами и закрытой одеждой);
2. Локализующуюся в подмышечной впадине или на лобке (ввиду риска травматизации бритвенным станком);
3. Стремительно растущую и изменяющую форму;
4. Вызывающую боль, зуд и жжение при трении тканью;
5. Приносящую чисто эстетический дискомфорт.
Патологические родинки
Существуют и другие новообразования, справедливо вызывающие тревогу у своего обладателя. Они могут провоцировать развитие рака кожи. Данные родинки также требуют удаления, однако им должен заниматься онколог или хирург, с подбором последующей терапии. Удалять патологические родинки в эстетических клиниках и центрах чрезвычайно опасно, именно поэтому грамотные и добросовестные пластические хирурги назначают ряд анализов при малейшем подозрении на злокачественность нароста.
Главные признаки «подозрительной» родинки:
• Резкое появление в зрелом возрасте;
• Интенсивный рост вплоть до 1 см в диаметре;
• Стремительное видоизменение формы и структуры;
• «Глянцевая» или шероховатая поверхность, исчезновение кожного рисунка с возвышенности;
• Истончение текстуры;
• Появление выраженной асимметрии;
• Шелушение поверхности с последующим формированием корки;
• Наличие зуда и жжения в области новообразования;
• Частичное или полное выпадение волос с поверхности;
• Появление депигментированных участков, полное или частичное изменение окраса;
• Изъязвления на поверхности;
• Формирование дочерних узелков;
• Наличие гиперемии и отечности вокруг невуса;
• Образование новых узелков непосредственно на поверхности;
• Кровоточивость (внезапная или при незначительной травматизации);
• Отделение влаги и экссудата.
Резюме
Каждый человек должен пристально наблюдать за своими родинками в течение жизни. Их не следует подвергать воздействию прямых солнечных лучей, нельзя травмировать и срывать самостоятельно. В принципе, всякая родинка подлежит деструкции, вопрос лишь в том, какой специалист будет проводить процедуру. Если у эстетического хирурга возникнут подозрения на предмет малигнизации невуса, он обязан направить вас на консультацию дерматолога или онколога. Если же вы отметили у себя признаки «подозрительных» родинок, а хирург предлагает вам удалить их на месте, это первый признак недобросовестности доктора. Взаимодействие с ним может нанести вред состоянию вашего здоровья.
Подведем итоги:
• Следите за своими новообразованиями и при наличии отклонений от нормы в неотложном порядке обращайтесь к специалисту;
• Обладая выпуклыми родинками в большом количестве, проявляйте предельную осторожность при обращении с мочалками и другими раздражающими средствами гигиены;
• Если у вас есть родинка, которая постоянно подвергается травматизации, целесообразно удалить ее, чтобы обезопасить себя от неприятностей;
• Ни в коем случае не пытайтесь разрушить родинку в домашних условиях, прибегая к применению режущих предметов, нитей и химикатов!;
• Немедленно обращайтесь к врачу, заметив тревожные признаки;
• Избегайте прямого попадания ультрафиолета на крупные выпуклые невусы;
• При выборе метода деструкции, отдавайте предпочтение лазерным техникам, если это возможно. Лазерное удаление – гарант протекции от заражений, кровотечений и рецидивов;
• Предварительно сдавайте все необходимые анализы и исследования, чтобы исключить злокачественность новообразования.
Удаление родинки при помощи современных технологий – быстрая, эффективная и максимально безопасная процедура, осуществления которой не стоит опасаться. Ответственно подойдите к выбору хирурга и заранее подготовьте результаты всех необходимых анализов, дифференцирующих доброкачественность новообразования. Наш пластический хирург с радостью поможет вам избавиться от надоедливых родинок, которые являются эстетически непривлекательными или потенциально опасными. Мы ждем вас у себя на приеме!
Источник
Ответ на этот вопрос не так-то прост. При современном уровне косметологии убрать практически любую родинку не составляет труда. Однако результат получается не всегда красивым. Разберемся, как определить, какую родинку можно и даже нужно удалять.
Виды новообразований на коже
Родинки, по-научному невусы – это доброкачественные новообразования кожи из клеток меланоцитарной природы. То есть все они в разном количестве содержат меланоциты, вырабатывающие пигмент меланин, из-за чего бывают более или менее яркими. Считается, что невусы закладываются при внутриутробном развитии (являются врожденной особенностью), но проявляются во взрослом возрасте: при гормональной перестройке, под воздействием ультрафиолета, при инфекционных заболеваниях. При «охвате» родинками 100% людей, некоторые родники отличается склонностью к перерождению (малигнизации) в меланому и требуют наблюдения или удаления.
Родинки делятся:
- по времени образования: врожденные и приобретенные;
- по расположению в эпидермисе: эпидермальные, интрадермальные, пограничные;
- по размеру: мелкие (до 1,5 см), средние (до 10 см), крупные (больше 10 см), гигантские (огромные родимые пятна);
- по склонности к малигнизации.
При принятии решения, надо ли удалять родинку, во внимание принимаются опасность ее перерождения и соображения эстетического характера.
Доброкачественные образования
Безопасные здоровые родинки имеют ряд отличительных признаков: круглую форму, четкие очертания, постоянные размер и цвет, иногда «ножку» в качестве основания. К родинкам, которые не всегда стоит удалять, относятся:
- Пигментные невусы. Округлые образования от светлого-серого до коричневого цвета; могут быть плоскими или выступать над кожей, единичными или в виде мелкой «россыпи»; нередко сквозь них прорастают волоски.
- Сосудистые невусы (ангиомы). В структуре новообразования присутствует разросшиеся кровеносные сосуды; отличаются красноватым цветом ( от розового до ярко красного с синим оттенком), неровными краями, шероховатостью.
- Диспластические (бородавчатые ) невусы. Выглядят как скопление бугорков от светло коричневого до черного цвета; выступают над поверхностью кожи, как правило, не имеют четких границ.
- Папилломоматозный невус. Образование в виде бугристого узелка светлого оттенка чаще всего появляется на голове и шее.
- Голубой невус. Представляет собой упругий бугорок голубого или синеватого цвета размером до 2 см. Любит «селиться» на лице, руках, ногах, бедрах, ягодицах.
- Невус Сеттона (галоневус). Округлое образование бежевого или коричневого цвета с «ободком» из депигментированной кожи; часто появляется у людей с аутоиммунными заболеваниями, иногда исчезает само по себе.
- Невус Ядассона (невус сальных желез). Возникает из-за нарушений развития сальных желез во внутриутробном периоде или младенческом возрасте. Представляет собой одиночные овальные зоны облысения в волосистой части головы, покрытые воскообразными прозрачными бляшками размером до 2 см.
- Веррукозный невус. Родинка коричневого или черного цвета бугристой формой напоминает цветную капусту. Существует как в виде единичного возвышения, так и «гирлянды» бугорков. Редко вырастает больше 1 см.
- Невус Шпица. Образование красного, коричневого или желтого оттенка возникает в детском или юношеском возрасте. Отсюда второе название – ювенальный. Размер редко превышает 1 см.
Злокачественные образования
Родинкам со способностью превратиться в меланому свойственны неровная форма, неравномерность окраски, шероховатость поверхности, склонность к росту. Их обязательно нужно удалять и как можно быстрее.
К таким коварным родинкам относятся:
- Новоприобретенные средние и крупные пигментные невусы. Доказано, что у родинок большого размера риск перерождения гораздо выше.
- Пограничный пигментный невус. Данный подтип пигментного невуса представляет собой бугорок менее 1 см с гладкой, сухой поверхностью, на которой никогда не растут волоски; склонен к росту; пигментация усиливается от середины к краям; появляется в юности на ладонях, стопах, половых органах.
- Невус Ота. Пигментные пятна темно-синего цвета неровной формы образуются на лице: щеках, висках, скулах.
- Меланоз Дюбрейля. Выступающее над кожей, быстро растущее «крупчатое» образование с неровными границами и неравномерной окраской. Как правило, появляется после 50 лет и трансформируется в меланому в 30% случаев.
Нужно ли удалять родинки на теле и лице
Если родинка на лице или теле представляет опасность, безусловно, по показаниям ее лучше удалить. Рак кожи относится к наиболее агрессивным видам опухолей и практически не поддается лечению. При родинках, существующих с рождения и не вызывающих беспокойства, имеет смысл задуматься: так ли уж сильно они вас раздражают.
В каких случаях стоит удалить невус
Как правило, к перерождению в опухоль склонны новообразования, появившиеся во взрослом возрасте. Однако в ряде случаев могут стать опасными и привычные с детства родинки.
Даже доброкачественные родинки лучше удалить, если у вас есть следующие симптомы:
- часто травмируются из-за неудачного расположения: лямок бюстгальтера, нижнего белья, расчески (если родинка на голове) и т.д;
- находятся на открытых участках кожи, подвергаясь солнечному облучению;
- изменили структуру или цвет;
- стали расти;
- на ранее гладкой поверхности появились трещины;
- зудят или чешутся;
- начали кровоточить.
Чем опасно удаление новообразований
Удаление родинок опасно по двум причинам. При неграмотном действии новообразование можно убрать не до конца: родинка снова начнет расти или из доброкачественной в результате травмы переродится в злокачественную. Вторая причина – эстетические недостатки, избежать которых часто не удается даже самому лучшему косметологу.
На месте родинки могут остаться:
- шрам;
- ямочка;
- шероховатость, изменение рельефа кожи;
- стойкое покраснение кожи;
- появление посттравматической пигментации.
«Сегодня достаточно часто, из-за эстетических соображений удаляются родинки на лице или большие родинки на теле, – объясняет дерматокосметолог, д.м.н. Елена Шугинина. – При этом надо отдавать себе отчет: чем больше размер и глубина залегания родинок, тем выше риск эстетических осложнений».
Как узнать, какие родинки можно удалять
Узнать о возможности удаления родинки можно у врача дерматокосметолога или дермаонколога.
В их арсенале имеется проверенный метод – дерматоскопия, позволяющий увидеть и правильно интерпретировать все внутрикожные изменения: диагностировать меланому, пигментные (меланоцитарные) невусы, сосудистые и другие опухоли кожи. Еще одним методом является скиаскопия – спектрофотометрическое аппаратное сканирование невуса, показывающая наружную структуру родинки, ее цвет, особенности распределения меланина. Хотя данный способ считается дополнительным, в 97% случаев он также позволяет диагностировать меланому.
Если родинка относится к доброкачественным, можно сразу же ее удалять. При подозрении на меланому потребуется консультация онколога. Он проведет комплексное обследование, проверит лимфоузлы, состояние внутренних органов, и только после этого примет решение о способе удаления.
Категорически нельзя пытаться избавиться от родинки самостоятельно (сдирать, ковырять, использовать кислоту и народные средства). При травме опасность перерождения увеличивается, вы сможете спровоцировать рак кожи собственными руками.
Как происходит удаление родинок: основные методы
Существует пять основных методов удаления родинок.
Удаление радиоволнами
Клетки родинки послойно выпариваются с помощью радиоволн. Метод относится к самым щадящим, оставляет минимальные покраснения и отек. Если образование большое, иногда возникает необходимость наложения швов.
Удаление лазером
Лазерный луч также послойно удаляет клетки новообразования в течение 1-2 минут. Небольшое углубление на месте родинки выравнивается через 2-3 недели.
Электрокоагуляция
Родинка захватывается и «срезается» металлической петлей, через которую проходит ток высокой частоты. Коагуляция позволяет избежать кровотечения и распространения атипичных клеток в здоровые ткани.
Криодеструкция
Вымораживание родинки жидким азотом – один из самых старых методов. После нанесения азота на месте родинки появляется покраснение, затем эпидермальный пузырь. Постепенно на его месте образуется корочка, которая отваливается на 10-12 день. Метод используется для удаления лишь небольших по размеру родинок.
Уход за кожей с большим количеством родинок
Таким считается количество родинок больше 50 – у детей, и больше 100 в активный репродуктивный период. Объясняется это тем, что у детей многие родинки, заложенные природой, еще не проявились.
В этом случае, чтобы избежать меланомы, за родинками требуется особой уход.
- Регулярно – не реже раза в год – посещайте дерматоонколога.
- Избегайте травмирования родинок – одеждой, жесткой мочалкой во время мытья и т.д.
- Не находитесь на активном солнце с 11 до 15 часов. Согласно данным ВОЗ, меланома возникает из-за накопленных доз ультрафиолета, в борьбе с которыми солнцезащитных средств недостаточно.
- Не заклеивайте для защиты от солнца родинки пластырем, так вы только усугубите тепловой эффект. Используйте специальные стики с SPF50+. Обновляйте солнцезащиту каждый два часа.
- Для защиты тела от солнца лучше носить хлопчатобумажную неприлегающую одежду;
- Не допускайте солнечные ожоги, особенно у детей.
Стики для защиты родинок
Стик для чувствительных зон Anthelios Xl, La Roche-Posay
Стик для чувствительной кожи Capital Soleil SPF 50, Vichy
SUNTIQUE i’m clear cica sunstick
Фото: Ольга Тупоногова-Волкова
Визажист: Дарья Холодных
Парикмахер: Маргарита Ханукаева
Стилист: Саша Умнова
Ассистент парикмахера: Кетино Чубинидзе
Ассистент визажиста: Анастасия Горбунова
Ассистент фотографа: Константин Егонов
Продюсер: Нина Лобыкина @LI-NE Agency
Модели: Cвета @Agentmgmt, Соня @Number
Источник
© Hanna Postova/Unsplash
Автор
РБК Стиль
26 июня 2020
Какие бывают родинки? Действительно ли в зоне риска те, у кого их много? Какие родинки опасны и можно ли их удалять? Профессор-онколог ответил на самые распространенных вопросы о невусах.
Константин Титов,
доктор медицинских наук, профессор, завкафедрой хирургии и онкологии Медицинского института РУДН; заведующий онкохирургическим отделением опухолей кожи и мягких тканей МКНЦ им. А.С. Логинова; зампредседателя Национальной академии дерматологов и онкологов
Родинка (невус) — пигментированные пятна или узелки, состоящие из скоплений меланоцитов (клеток, содержащих пигмент меланин). Родинки, или, как их правильно называть, невусы, есть у всех: у кого-то больше, у кого-то меньше. Они могут быть гладкие или бугристые, разной формы и цвета. Родинки, как созвездия, бывают рассыпаны на теле группами по несколько штук или встречаются поодиночке. Они меняются, появляются и исчезают с возрастом. В некоторых случаях родинки могут трансформироваться в меланому — неэпителиальную злокачественную опухоль.
Самые опасные родинки — большие, выпуклые, темного цвета?
Размер, выпуклость и интенсивность пигментации родинки не всегда указывают на риск развития меланомы. Опасность могут представлять и небольшие плоские родинки с неровными расплывающимися границами или неоднородные по цвету (например, одна сторона светлая, а другая — почти черная). Поэтому при обнаружении крупных невусов или каких-либо изменений родинки лучше показать врачу-дерматологу. Меланома может возникать и в темных, и в светлых родинках, поэтому обследовать у дерматолога нужно и пигментированные, и беспигментные образования.
Константин Титов: «Существуют опасные родинки, предшественники меланомы: гигантские врожденные невусы, диспластические невусы или пограничные невусы. Люди с ними должны периодически обращаться к дерматологу, проходить дерматоскопию, исследование с помощью фотофайндера. Это означает, что врач фотографирует все тело и составляет карту родинок или “паспорт кожи”. Раз в полгода или год человек должен проходить это обследование повторно, в случае если какие-то невусы будут увеличиваться, расти или меняться. Такой подход позволит вовремя обнаружить проблему и провести более детальное ее исследование».
Большое количество родинок на теле может привести к раку кожи?
Единого мнения о том, какое количество родинок следует считать безопасным, нет. До недавнего времени порогом, при котором возникала вероятность развития меланомы, считалось 50 и более родинок. Сегодня речь идет уже о 100 и более. Это так называемые родинки без счета, и человек с таким количеством невусов входит в группу риска. Однако таких людей немного.
В 75-80% случаев меланома возникает спонтанно. Так что большое количество невусов само по себе не считается проявлением меланомы и не говорит об обязательной предрасположенности кожи к раку. Но людям, имеющим много родинок, следует наиболее внимательно относиться к ним.
Константин Титов: «Большие серьезные исследования показали, что меланома в 75-80% возникает не на фоне родинок. А в 20-25% она может трансформироваться на фоне определенных невусов. То есть связь с родинками не такая прямая и абсолютная. 80% действительно возникает спонтанно, на неизмененной коже, но на том участке, который ранее подвергался ожогам. А 20% меланом трансформируются на фоне так называемых меланомоопасных невусов».
Можно ли удалять родинки?
Самостоятельно удалять родинки нельзя, как и обращаться за консультацией в салон красоты. Какие родинки и каким способом можно убрать, определяет только врач-дерматолог. Почему? Любое непрофессиональное удаление невусов может привести к осложнениям. На сегодняшний день существует несколько методов удаления. Для одних родинок вполне подойдет моментальное срезание при помощи тока высокой частоты, а для удаления других потребуется скальпель. В особых случаях специалисты применяют лазер или жидкий азот.
Новые родинки на теле — это тревожный сигнал?
Появление родинок на теле — это естественный процесс для многих людей. У одних они возникают спонтанно за короткое время, у других — в течение всей жизни. Также существуют врожденные родинки, которые проявляются в первые месяцы после рождения.
Как правило, родинки сами по себе вполне безопасны. Поэтому если они не доставляют дискомфорта, их цвет, размер или форма не меняются, то трогать их не стоит.
Константин Титов: «У 90% населения планеты есть родинки. У большинства они проявляются в пубертатном периоде, в детстве, в течение жизни, однако это не повод сразу бежать к врачу. Только если вы заметили, что какая-то из них начинает более активно себя расти, меняет цвет, форму, края и есть изменения, отличные от других, стоит показаться врачу».
Как определить опасные родинки?
Существует специальный ABCDE-метод. Он был разработан для самостоятельного осмотра тела на предмет выявления странных родинок или новообразований. Латинские буквы в аббревиатуре обозначают пошаговый осмотр родинок по пяти параметрам:
Проверка родинок по ABCDE-методу:
- А (asymmetry) — асимметрия сторон родинки (одна половина не симметрична другой);
- В (border irregularity) — неровный край родинки;
- С (color) — неодинаковый цвет на разных частях родинки;
- D (diameter) –диаметр родинки более 6 мм (используйте линейку для осмотра);
- E (elevation and/or evolution) — изменчивость родинки (меняла ли родинка за последнее время цвет и/или размер).
Наличие двух и более параметров из этого списка должно насторожить, и в таком случае лучше обратиться к врачу. Норма — когда цвет, размер и форма родинки не меняются.
В отличие от внутренних органов, кожа всегда на виду, это самый крупный орган нашего тела. Поэтому любые изменения можно заметить самостоятельно. Врачебный осмотр тем, кто находится в зоне риска (имеет бесчисленное количество родинок), рекомендуется проходить регулярно: раз в полгода-год.
Константин Титов: «Чтобы снизить риск развития меланомы, важно избегать солнечных ожогов, пользоваться защитными средствами, избегать долгого пребывания на солнце летом в обеденные часы».
Узнать больше о родинках и здоровье кожи можно с помощью игры-теста.
Источник