Как у мужчин лечат впч у женщин
Папилломавирусная инфекция является достаточно распространенной и встречается практически у каждого третьего человека планеты. Вирус папилломы человека у мужчин оказывает негативное влияние на кожу и слизистые оболочки, вызывая их поражение характерными новообразованиями. Особенно опасными считаются наросты на интимных местах, так как чаще всего к этому приводит инфекция онкогенного типа. Попадая в организм человека, возбудитель может абсолютно никак себя не проявлять в течение длительного периода времени и начинает развиваться только тогда, когда происходит снижение иммунитета мужчины. Первыми признаками инфекционного заболевания становятся папилломы или бородавки.
Причины заболевания
Возбудитель папилломавируса у мужчины имеет чрезвычайно маленькие размеры, что позволяет ему беспрепятственно проникнуть в организм даже через микроскопические повреждения на коже или слизистых оболочках. Выделяют несколько способов передачи вируса:
- Половой способ. При этом проникнуть вирус в мужской организм может не только при традиционном, но и при других видах секса. Папилломавирусная инфекция у мужчин нетрадиционной сексуальной ориентации может попасть во время анального контакта. Из-за высокой травматизации слизистых оболочек, риск заражения ВПЧ увеличивается в разы.
- Бытовой способ заражения. Такая возможность заполучить вирус связана с тем, что он способен длительное время сохранять свою жизнеспособность в условиях теплой, влажной среды. Поэтому вероятность заразиться ВПЧ высока у тех, кто часто посещают бани и сауны. Также попасть в организм инфекция может при использовании одного полотенца с инфицированным человеком.
Лекцию о заболевании читает врач-дерматовенеролог Алексей Юрьевич Путинцев:
- От матери к ребенку во время его прохождения через родовые пути.
- Через кровь (при проведении хирургической операции, переливании крови, лечении зубов, во время процедуры маникюра и т. д.)
Повышенный риск заражения ВПЧ у мужчины появляется в том случае, если он часто меняет сексуальных партнерш и пренебрегает использованием барьерных методов контрацепции. Хотя медики утверждают, что презерватив не способен дать 100% гарантии предотвращения передачи вируса, так как он имеет микроскопические размеры и способен проникнуть через поры латекса. Также нельзя забывать о том, что ВПЧ в небольшом количестве может присутствовать в слюне, поэтому заразиться им мужчина может даже через поцелуй. Воздушно-капельным путем вирус папилломы не передается.
Риск инфицирования выше у тех мужчин, которые имеют вредные привычки или ослабленный иммунитет, к примеру, после продолжительного лечения антибактериальными препаратами.
Симптомы
После того как вирус папилломы оказывается в организме человека, он может очень долго никак себя не проявлять (иногда до десяти лет), находясь в неактивном состоянии. Крепкий иммунитет сможет предотвратить проявления ВПЧ на теле. Если же иммунная система в определенный момент дала сбой, то на теле у мужчины появляются признаки ВПЧ. В результате активизации вируса, происходит его скопление в определенном месте, нарушая функционирование эпителиальных клеток.
В зависимости от того, каким типом вируса оказался инфицирован человек, на его теле появляются:
- Папилломы – наросты, которые имеют оттенок, как и сама кожа человека или же коричневый цвет. Их отличительная особенность – ноздреватая поверхность. В основном они диагностируются на коже лица или подошвах стоп.
- Остроконечные кондиломы – внешне похожи на столбик с узкой ножкой. Встречаются единичные или множественные, крупные или мелкие новообразования. Чаще всего поражают анус и мужские гениталии (лобок, яичко и т. д.).
Виды папиллом
- Генитальная бородавка с виду напоминает соцветие цветной капусты или петушиный гребень. Такие наросты способны издавать неприятный запах и нарушать отток мочи.
- Плоские кондиломы считаются наиболее опасными образованиями, которые приводят к деформации тканей. Нередко отмечается зуд и чувство жжения таких наростов.
- Внутреэпителиальные папилломы похожи на плоские, но отличаются врастанием в ткани.
При обнаружении на своем теле или слизистых оболочках любых наростов или образований, важно сразу же обратиться к врачу, который сможет определить вирус и назначить лечение ВПЧ. Это важно, потому что такие образования способны поражать большие участки кожи и провоцировать рак.
Последствия
Последствия попадания ВПЧ в мужской организм могут быть самыми разными, и будут зависеть от типа микроорганизма. Самыми опасными (высокоонкогенными) считаются ВПЧ 51, ВПЧ 52 и ВПЧ 56, которые способны перерождаться в раковую опухоль.
Развитие рака при инфекции
Поражение папилломой уретры может быстро распространяться внутри мочеиспускательного канала и способно проникнуть даже в мочевой пузырь. При этом происходит закупорка мочеиспускательного канала, нарушение оттока мочи и функционирования мочевыделительной системы.
Образования, которые появляются в районе половых органов нередко становятся злокачественными. Риск развития злокачественной опухоли прямой кишки выше у мужчин, которые практикуют нетрадиционный секс. При оральном контакте, папилломы способны поразить горло.
Диагностика
Чтобы поставить окончательный диагноз и определить типа вируса, нужно сделать анализ на ВПЧ, назначаемый после осмотра и сбора врачом анамнеза. Диагностика ВПЧ у мужчин основана на проведении:
- Соскоба и мазка из уретры.
- Теста ПЦР, который дает возможность выявить тип возбудителя по ДНК и его количество в организме мужчины. Для этого необходим забор крови, секрета предстательной железы или мазок из уретры.
- Биопсии – обследовании образца тканей, которые берутся во время удаления кондиломы.
Подробнее о том, какие анализы нужно сдавать при ВПЧ рассказывает врач-уролог Сергей Геннадьевич Ленкин:
- Уретроскопии, которая дает возможность визуально рассмотреть возможные изменения, которые происходят в мочеиспускательном канале мужчины.
- Для гомосексуалистов рекомендуют сдать анализ на ВПЧ, который берется непосредственно из анальной области, где и могут встречаться папилломы.
Как лечить ВПЧ у мужчин?
Медики выделяют консервативное и оперативное лечение папилломы у мужчины. Иногда, терапия может не потребоваться, так как иммунная система самостоятельно уничтожает вирус и не позволяет ему развиваться, поражая ткани пациента.
Если анализ на ВПЧ у мужчины показал наличие вируса в организме, врач назначит его лечение такими лекарствами:
- Иммуномодуляторы – препараты, способные укреплять защитные силы организма и вместе с этим подавлять развитие различных образований. К таким лекарственным средствам относят: «Аллокин-альфа», «Виферон», «Изоприназин», «Генефрон» и т. д. Они могут быть назначены в виде таблеток или ректальных суппозиториев.
- Лекарственные средства, которые стимулируют процесс производства организмом собственных интерферонов («Циклоферон», «Индинал», «Амиксин»).
- Лечение при помощи цитостатических препаратов, которые препятствуют делению клеток, пораженных вирусом папилломы («Кондилин», «Подофилин» и т. д.). Они выпускаются в виде мазей или других средств для местного использования.
Средняя цена в аптеках за тюбик геля виферон 150 рублей
Рекомендовать лечение ВПЧ тем или иным препаратом может только врач после проведения комплексной диагностики и определения типа вируса. Это связывают с тем, что некоторые из них могут провоцировать перерождение клеток в злокачественные образования. Также медики не рекомендуют заниматься самолечением и использовать народные средства.
Деструктивное лечение папиллом может быть проведено при помощи:
- Электрокоагуляции, когда удаление нароста проводится при помощи электрического тока. Как следствие, папиллома отпадает, а на ее месте остается ранка. Спустя несколько недель такая ранка затягивается.
- Криодеструкции – лечение, путем нанесения на папиллому жидкого азота.
- Радиоволнового метода лечения, который состоит в использовании радионожа. Такой метод является безболезненным и достаточно эффективным.
О процедуре электрокоагуляции рассказывает врач-дерматовенеролог Наталья Анатольевна Рыжкова:
- Использования лазера. Этот метод сегодня является наиболее востребованным, потому что не только устраняет патологию, но и предупреждает развитие рецидивов.
- Лечения путем хирургического иссечения папилломы, когда для удаления образования используется скальпель. Такая методика используется при выявлении папиллом с высокой вероятностью перерождения тканей в злокачественную опухоль. После операции у мужчин остаются шрамы и рубцы.
Особого внимания заслуживает лечение вируса с высокой онкогенностью, так как практически 70% пациентов с диагнозом рак кишечника или органов репродуктивной системы в своем анамнезе имели факт выявления вируса папилломы. При этом используется симптоматическая терапия вируса, которая дает возможность подавить проявления его жизнедеятельности, так как специального лечения заболевания нет.
Профилактика
ВПЧ считается достаточно коварным заболеванием, в связи с тем, что может очень долго не давать о себе знать, не вызывая характерных симптомов и приводить к развитию раковой опухоли. Поэтому медики рекомендуют мужчинам соблюдать некоторые меры профилактики:
- Избегать случайных сексуальных связей и всегда в таких случаях использовать презерватив.
- Пройти вакцинацию от вируса папилломы. Такая прививка появилась недавно, поэтому мало кто о ней знает. Вакцинация заключается в проведении 3 инъекций с определенной периодичностью. Однако вакцина способна защитить мужчину только от некоторых типов вируса.
Врач-уролог Караман Сергеевич Абрамов рассказывает о мужской интимной гигиене:
- Периодически проходить проверку на ВПЧ.
- Соблюдать интимную гигиену, не пользоваться чужими предметами: полотенцами, нижним бельем, острыми предметами.
Полностью вылечить заболевание практически невозможно, однако избавиться от основных его проявлений вполне реально. Для этого нужно укреплять иммунитет, избегать случайных половых связей, отказаться от вредных привычек и своевременно обращаться к врачу при обнаружении на своем теле любых новообразований.
Источник
Вирус папилломы человека (ВПЧ) – собирательное название для группы ДНК-вирусов, передающихся от человека к человеку и провоцирующих развитие доброкачественных новообразований – папиллом. Некоторые разновидности являются онкогенными (то есть повышают риск возникновения злокачественных опухолей). Наиболее часто ВПЧ связывают с раком шейки матки, ежегодно уносящим тысячи женских жизней по всему миру. Однако эти вирусы влияют на развитие и других онкологических заболеваний: не только у женщин, но и у мужчин.
ВПЧ длительное время не проявляет себя симптомами: пациенты часто о нем узнают уже лишь тогда, когда развиваются предраковые состояния или рак. ВПЧ представляет угрозу для пациентов любого пола и возраста, включая маленьких детей. Но все же его главной «целевой аудиторией» являются люди 15-30 лет: они ведут активную половую жизнь, не всегда задумываясь о мерах предосторожности, а в большинстве случаев ВПЧ передается именно половым путем.
Чтобы воздействие вируса на организм не зашло так далеко, рекомендуется регулярно проверять состояние своего здоровья: для исключения патологий, которые он способен вызвать. Также существуют анализы на ВПЧ, позволяющие выявить наличие онкогенных штаммов. Позаботьтесь о своем здоровье прямо сейчас: запишитесь на прием в Поликлинике Отрадное и посетите консультацию врача без необходимости ждать в очередях или подстраиваться под неудобное для вас время
Что такое ВПЧ
Папилломавирусы человека, попадая в организм через микротравмы кожи, внедряются в клетки базального слоя эпителия. ВПЧ может существовать в любых слоях эпидермиса. Однако его размножение происходит исключительно в базальном слое.
Развитие вируса происходит в 2 стадии:
- Репродуктивная – вирус проникает в клетку, не затрагивая ее хромосомы, и размножается.
- Интегративная – ВПЧ внедряется в геном инфицированной клетки.
Именно во время второй стадии вирус трансформирует клетки. Они начинают активно делиться, и возникают опухолевидные образования – папилломы. Это сосочковые разрастания, выступающие над поверхностью кожного покрова (поэтому они так и называются: papilloma – от латинского papilla – сосок и греческого oma – опухоль). Вторая стадия наступает не всегда. Вирус, находясь в первой стадии развития, способен регрессировать (покинуть организм). Однако даже если у пациента не наблюдается патологических изменений, он является носителем ВПЧ и способен заражать других людей.
Инкубационный период может длиться от 3 недель до года. В среднем он составляет 3 месяца. В некоторых случаях сначала появляются негенитальные формы папиллом, а затем новообразования возникают на половых органах.
В большинстве случаев в течение 2-х лет организм справляется с вирусом. Однако может произойти повторное заражение – этим же или другим штаммом. Также папилломы или другие кожные проявления, способны регрессировать через 6-8 месяцев (постепенно уменьшаться и впоследствии исчезнуть). Это происходит, когда иммунитет подавляет вирус и «выживает» его из клеток.
Чаще всего вирус ВПЧ поражает кожу и слизистые оболочки:
- Аногенитальной области.
- Верхних дыхательных путей.
- Ротовой полости.
- Бронхов.
- Конъюктивы.
- Прямой кишки.
- Пищевода.
Типы ВПЧ
Первый вирус папилломы человека (Human papilloma virus, HPV) был выделен в 1971 году. А ученому Харальду цур Хаузену удалось выявить и доказать связь между ВПЧ и раком шейки матки. Впоследствии за свои открытия он получил Нобелевскую премию.
На сегодняшний день известно около 600 различных штаммов ВПЧ. Одни провоцируют возникновение бородавок, другие – кондилом, третьи – папиллом. Также есть среди ВПЧ типы, влияющие на развитие раковых опухолей. Их называют онкогенными. К счастью, их не так много. Они могут обладать низким, средним или высоким онкогенным потенциалом:
- Низкой онкогенностью отличаются штаммы 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81.
- Средняя онкогенность у типов 26, 31, 33, 35, 51, 52, 53, 58, 66.
- Высокий онкогенный потенциал у штаммов 16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82.
Рак шейки матки в большинстве случаев вызывается типами 16 и 18.
Справка! Наличие онкогенного типа ВПЧ в организме не означает, что человек «приговорен» к раку. Наличие вируса повышает риск развития онкологических заболеваний, но не является единственной причиной их возникновения. Если у пациента выявлен онкогенный штамм ВПЧ, ему просто необходимо внимательнее следить за состоянием своего здоровья, регулярно проходить профилактические исследования. При необходимости врач назначит ему соответствующую терапию.
Половую систему женщин и мужчин способны поражать около 40 типов папилломавирусов. Результатом их активности являются не только онкологические заболевания, но также генитальные бородавки или кондиломы.
Справка! Раковые опухоли развиваются медленно: в течение 5-30 лет после заражения папилломавирусом. Им предшествуют предраковые состояния (доброкачественные новообразования, способные перерождаться в злокачественные). Именно поэтому так важно регулярно проходить профилактические осмотры. И предраковые состояния, и даже рак на начальных стадиях прекрасно поддаются лечению, и можно избежать опасных последствий.
Пути передачи ВПЧ
Главным «условием» заражения является наличие микроповреждений (ранок, трещинок, царапин) кожи или слизистых оболочек. Именно они служат «вратами» для ВПЧ.
Чаще всего передача вируса происходит при соприкосновении кожи или слизистых оболочек двух людей. Поэтому основным путем папилломавирусов является половой контакт. Причем использование презервативов не исключает возможность заражения. Вирус может быть передан при оральном сексе, во время которого далеко не всегда пользуются контрацепцией. К тому же презерватив покрывает не всю поверхность полового члена, и нередко его надевают уже в середине полового акта. ВПЧ можно заразиться и при поцелуе.
Также ВПЧ может передаваться:
- От матери к ребенку при прохождении малыша через родовые пути.
- В быту: при использовании чужих средств гигиены (полотенец, зубных щеток, бритвенных принадлежностей).
- В общественных местах: банях, спортзалах, бассейнах.
Справка! Срок выживания папилломавирусов во внешней среде недолог. Поэтому риск бытового заражения хоть и существует, но он значительно ниже, чем при половом контакте.
Также возможно самозаражение: перенос вируса с одного участка тела на другой во время депиляции, расчесывании кожи, обкусывании ногтей.
Заражение при контакте с вирусом происходит не во всех случаях. Риск повышают следующие факторы:
- Снижение иммунитета.
- Вредные привычки: курение, злоупотребление спиртным.
- Стрессы.
- Наличие инфекций, передаваемых половым путем.
- Заболевания мочевыделительной системы.
- Травмы кожи и слизистых оболочек.
- Иммунодефицитные состояния.
- Длительный прием гормональных контрацептивов.
Справка! Для женщин онкогенные штаммы ВПЧ опаснее, чем для мужчин, так как они заражаются ими чаще.
ВПЧ: симптомы
Папилломавирусы способны на протяжении длительного времени абсолютно не проявлять себя симптомами. Обычно о наличии ВПЧ пациент узнает уже при развитии его последствий: появления бородавок, папиллом, кондилом. В некоторых случаях о наличии вируса могут говорить следующие признаки:
- Покраснения, кожные новообразования (чаще всего в области половых органов);
- Кожный зуд.
- Боли и прочий дискомфорт во время или после полового акта.
Какие заболевания может вызвать ВПЧ
Папилломавирусы, прежде всего, провоцируют рост папиллом, бородавок и кондилом у пациентов обоих полов. Все вышеперечисленные новообразования способны возникнуть на любом участке тела. Однако чаще всего они поражают половые органы и анальную область. У женщин они возникают в области вульвы, шейки матки, влагалища. У мужчин – мошонку, головку члена, крайнюю плоть. У пациентов обоих полов новообразования часто появляются в области заднего прохода.
Также бородавки нередко возникают на подошвах, гортани, голосовых связках. У папиллом (сосочковидных образований телесного цвета) нет «излюбленного места» – они способны появиться на туловище, шее, лице, руках и ногах. У детей и подростков чаще всего встречаются плоские бородавки (их еще называют юношескими или ювенильными). Это небольшие (3-5 мм) темные новообразования, немного выступающие над поверхностью кожи. Чаще всего они возникают на тыльной стороне кистей, лице, ногах.
Что касается онкологических заболеваний, то с ВПЧ у большинства пациентов ассоциируется, в первую очередь, рак шейки матки. Действительно, эта патология является очень распространенной в наше время. Однако у женщин ВПЧ также нередко провоцирует развитие рака влагалища и вульвы (65-70% случаев), у мужчин – рака полового члена (50% случаев). Также и у женщин, и у мужчин папилломавирусы могут способствовать возникновению злокачественных опухолей:
- прямой кишки;
- полости рта;
- гортани.
У детей ВПЧ, как правило, проявляется ростом папиллом на фоне снижения иммунитета вследствие перенесенных заболеваний, обычно это вирусные или бактериальные инфекции. Также папилломавирусы поражают маленьких пациентов, страдающих аллергическими реакциями или частыми простудными заболеваниями.
ВПЧ и беременность
Папилломавирусы негативно влияют на женскую фертильность. При их наличии вероятность наступления беременности снижается вдвое, так как ВПЧ способен препятствовать имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если вирусом заражен и партнер (что бывает в 65-70% случаев), то возможность зачатия уменьшается еще больше. ВПЧ оказывает негативное влияние на подвижность сперматозоидов.
При наступлении беременности папилломавирус повышает риск развития:
- Мало- или многоводия.
- Хронической плацентарной недостаточности.
- Также ВПЧ может спровоцировать невынашивание беременности.
Поэтому беременным назначается щадящая медикаментозная терапия, позволяющая значительно снизить все вышеперечисленные риски.
При прохождении ребенка по родовым путям есть риск его заражения. Поэтому женщинам с ВПЧ предпочтительнее рожать путем кесарева сечения – риск передачи вируса снижается в 5 раз.
Изменения гормонального фона провоцируют быстрый рост остроконечных кондилом на половых органах. Они могут срастаться, что способно вызвать затруднения актов мочеиспускания и дефекации, доставлять неприятные ощущения при ходьбе, кровотечения. При родах новообразования легко травмируются. Также они могут затруднить прохождение ребенка по родовым путям. Чтобы избежать всего этого, остроконечные генитальные кондиломы лечат на ранних сроках беременности. Применяются такие методы, как криодеструкция, лазерная хирургия и т.д.
Диагностика
Для диагностики ВПЧ сначала обращаются к терапевту. В зависимости от проявлений вируса, он направит пациента на диагностические исследования и к узкому специалисту (гинекологу, урологу, дерматологу, онкологу, проктологу и т.д.).
И женщинам, и мужчинам могут быть назначены такие исследования, как:
- Иммуноферментный анализ крови – по его результатам нельзя определить концентрацию и онкогенность вируса, но можно выявить антитела к нему, метод идеально подходит для ранней диагностики, когда еще не появились симптомы.
- ПЦР-диагностика – позволяет выявить ДНК ВПЧ, то есть позволяет точно узнать, есть ли в организме вирус или нет; для анализа берут кровь, слюну, выделения из половых органов и т.д.
- Digene-тест – позволяет оценить степень онкогенности штамма, установить количество вируса в организме; биоматериалом служит кусочек ткани, соскоб из цервикального канала, влагалища или уретры.
Женщинам назначают следующие виды обследования:
- Цитологическое исследование (ПАП-тест) – изучение мазка из влагалища под микроскопом с целью выявления измененных вирусом клеток.
- Кольпоскопию – осмотр шейки матки с помощью прибора кольпоскопа, эта процедура назначается пациентке, если по результатам цитологического исследования были обнаружены измененные клетки.
Лечение
Специфического лечения ВПЧ (то есть направленного на его уничтожение) не существует. Однако можно принять меры, подавляющие активность вируса и повышающие вероятность самоизлечения. Пациенту назначают:
- Витамины.
- Иммуномодуляторы.
- Противовирусные препараты.
Также проводится симптоматическое лечение – удаление новообразований. Пытаться лечить кондиломы, папилломы и бородавки народными средствами ни в коем случае нельзя. Есть риск спровоцировать развитие вторичной инфекции или перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную.
Для устранения новообразований применяются следующие методы:
- Удаление с помощью скальпеля.
- Криодеструкция (замораживание с помощью жидкого азота).
- Удаление радионожом.
- Лазерное удаление.
- Электрокоагуляция.
Метод выбирается врачом в зависимости от характера и расположения новообразования, а также состояния организма пациента.
Профилактика
К профилактическим методам относятся ведение здорового образа жизни и регулярное укрепление иммунитета с помощью полноценного и разнообразного питания, умеренной физической активности, качественного отдыха. Важно соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться чужими принадлежностями. Во избежание риска заражения следует отказаться от случайных половых связей и использовать барьерные средства контрацепции.
Также в наше время есть возможность вакцинации от некоторых высокоонкогенных штаммов ВПЧ. Прививки рекомендуют делать в возрасте от 9 до 26 лет (оптимальный возраст – 11-12 лет). Женщины могут пройти вакцинацию и после 26 лет, но только лишь если гинеколог считает, что есть показания. Следует иметь в виду, что прививка не излечивает от уже имеющегося в организма вируса, а предотвращает заражение некоторыми особо опасными его типами.
Источник