Как прижечь папиллому жидким азотом
Удаление папиллом жидким азотом позволяет быстро избавить человека от эпидермальных наростов на коже и слизистых оболочках. Данный метод хирургического лечения применяется в дерматологии уже свыше 40 лет.
Криодеструкция – один из наиболее популярных и эффективных методов удаления папиллом
Что такое криодеструкция?
Криодеструкция – это эффективная малоинвазивная хирургическая методика удаления доброкачественных и некоторых злокачественных новообразований кожи и слизистых оболочек. Ее суть заключается в очень быстром замораживании патологически измененной ткани жидким азотом (температура кипения -196 °С) с последующим ее медленным оттаиванием.
Как действует жидкий азот на ткани?
К деструкции (необратимому повреждению) ткани под воздействием сверхнизких температур приводят следующие факторы:
- Дегидратация. В процессе заморозки вода превращается в кристаллики льда. Это сопровождается значительным возрастанием концентрации электролитов, как во внутриклеточном, так и во внеклеточном пространстве.
- Механическое повреждение мембран. При температуре ниже -4 °С лед начинает расширяться, вызывая тем самым повреждение клеточных мембран.
- Химическое повреждение клеток. Под влиянием низких температур происходит денатурация фосфолипидов и белков, активизируется целый ряд ферментных систем, что и вызывает разрушение клеточных структур.
- Терминальный шок. Прекращение движения протоплазмы становится причиной запуска необратимых деструктивных процессов в клетках.
- Ишемия. В ткани, подверженной воздействию низких температур, нарушается кровоснабжение. Это приводит к возникновению очага ишемического некроза.
Для криодеструкции характерно наличие трех последовательных фаз:
Как проводится криодеструкция
Криодеструкция кожных наростов проводится в амбулаторных условиях, то есть сразу после завершения процедуры пациент может покинуть клинику. Для устранения дискомфорта и болевых ощущений выполняют местную инфильтрационную анестезию.
Существует два способа проведения криодеструкции:
- Контактный. Характеризуется непосредственным контактом ткани новообразования с охлажденным жидким азотом наконечником криозонда соответствующего размера и формы. Данный способ обеспечивает наиболее эффективное и точное воздействие на проблемный участок кожи или слизистой оболочки.
- Бесконтактный. На новообразование направляют парожидкостную струю азота, образуемую при помощи специального криораспылителя.
Выбор способа удаления папиллом жидким азотом проводится лечащим врачом с учетом особенностей локализации наростов, их размера, типа строения.
Показания
Основными показаниями к проведению криодеструкции являются:
- удаление доброкачественных образований кожных покровов (кератомы, папилломы, пигментный невус);
- удаление гипертрофических или келлоидных рубцов.
Противопоказания
К противопоказаниям удаления папиллом жидким азотом относятся:
- сахарный диабет в стадии декомпенсации;
- нарушенная свертываемость крови;
- беременность и период лактации;
- системные заболевания соединительной ткани;
- аллергические реакции на холод в анамнезе, например, холодовая крапивница;
- указание в анамнезе на онкологические заболевания;
- заболевания кровеносных сосудов, сопровождающиеся их спазмом;
- холодовая гемолитическая анемия (разрушение эритрофитов под влиянием воздействия холода);
- выраженная пигментация кожи в области криохирургического воздействия.
Читайте также:
12 распространенных заболеваний стоп
10 комнатных растений, очищающих воздух в помещении
8 симптомов почечной недостаточности
Преимущества
Удаление кожных новообразований при помощи жидкого азота имеет целый ряд преимуществ:
- Минимальное воздействие на окружающие новообразование здоровые ткани, в результате чего они практически не повреждаются.
- Процедура практически безболезненная, так как под действием сверхнизкой температуры происходит очень быстрое разрушение чувствительных нервных окончаний кожи в области вмешательства.
- Практически моментально развивающийся в зоне воздействия спазм мелких кровеносных сосудов и их тотальный тромбоз делают процедуру бескровной.
- Высокая резистентность стенок средних и крупных кровеносных к низким температурам, что позволяет проводить криодеструкцию кожных образований, расположенных в непосредственной близости от крупных сосудов.
- Возможность осуществлять контроль степени деструкции ткани.
- Органотипическое полное восстановление ткани в области воздействия.
- Низкий риск образования грубых рубцов и развития осложнений.
Недостатки
Как и любой другой метод лечения, криодеструкция имеет не только преимущества, но и недостатки. К ним относятся:
- Длительный срок регенерации поврежденных тканей (до 20-25 дней).
- Невозможность провести забор ткани для последующего гистологического анализа.
- Нецелесообразность проведения процедуры для удаления больших новообразований.
Осложнения
Так как метод криодеструкции сопровождается нарушением целостности ткани, то его применение может сопровождаться, хотя и очень редко, развитием следующих осложнений:
- присоединение вторичной инфекции с развитием гнойно-воспалительных процессов (абсцесс, флегмона);
- повышенная пигментация кожи;
- возникновение кровотечения.
Не следует избавляться от папиллом при помощи жидкого азота в косметических кабинетах. Криодеструкция – это медицинская манипуляция, выполнять которую должен только врач, прошедший соответствующую подготовку.
Ведение послеоперационного периода
Рана после вмешательства заживает довольно долго. За ней необходимо осуществлять тщательный уход, что предотвращает возникновение негативных последствий.
Ежедневно рану промывают раствором антисептика (Хлоргексидин, перекись водорода) и наносят на нее мази, в состав которых входят антибактериальные и ранозаживляющие компоненты (пантенол, левомицетин). Для профилактики инфекционных осложнений могут использоваться присыпки с антибиотиками (Банеоцин, Гентаксан).
После проведения обработки накладывают повязку, так как при попадании на рану прямого солнечного света нарушается процесс заживления и увеличивается риск возникновения гиперпигментации.
Криодеструкция проводится в амбулаторных условиях, сразу после процедуры пациент может отправляться домой
Что такое папилломы
Папилломы (бородавки) представляют собой доброкачественные новообразования, располагающиеся на коже или слизистых оболочках. Они имеют вид небольшого шаровидного нароста на толстом основании или ножке и мягкую консистенцию. Обычно размер бородавок не превышает 1-2 см. Поверхность неровная. Цвет может быть различным, от телесного до грязно-коричневого.
Папилломы могут быть как единичными, так и множественными. Несколько расположенных рядом образований могут сливаться между собой, в результате их поверхность принимает причудливое очертание, напоминающее соцветие цветной капусты или петушиный гребень.
При наличии множественных папиллом заболевание называется папилломатозом.
Причины возникновения
Причиной возникновения папиллом является инфицирование организма человека вирусом папилломы человека (ВПЧ). Источником заражения являются больные люди или вирусоносители. Также возможно заражение и при тесном контакте с животными.
Вирус проникает в организм через повреждения кожных покровов или слизистых оболочек. На протяжении долгого времени он находится в клетках эпителия, не проявляя себя. При снижении иммунитета ВПЧ начинает активно размножаться, встраиваться в геном клеток, приводя к ускорению процессов митоза и клеточного роста, в результате чего и происходит образование бородавочных наростов.
Для подавления активности вируса и снижения риска вероятности возникновения рецидивов, врачи после удаления папиллом обязательно рекомендуют пациентам один или несколько курсов приема противовирусных и иммуномодулирующих препаратов.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник
Появление папиллом на кожных покровах и слизистых оболочках является не просто косметической проблемой. Оно сигнализирует об ослаблении иммунитета и потенциальном заражении вирусом папилломы человека (ВПЧ).
Удаление папиллом жидким азотом или криодеструкция поможет решить эстетический вопрос и предупредить перерождение доброкачественного новообразования в канцерогенное. Это одна из самых приемлемых методик, она проводится быстро, имеет минимум противопоказаний и побочных действий.
Принцип действия жидкого азота на папилломы
Жидкий азот
Азот переходит в жидкое состояние при температуре -195,8 градусов по Цельсию, и именно в такой форме используется в медицинской сфере для устранения папиллом.
Методом криодеструкции удаляются не только папилломы, вызванные вирусом, но и бородавки, кондиломы и даже угревая сыпь.
Низкая температура, которая характерна для жидкого азота, вызывает обморожение участка, на котором расположена папиллома. Клетки новообразования моментально охлаждаются до сверхнизких температурных показателей, внутриклеточная и межклеточная жидкость тканей замерзает, образуя кристаллы льда.
Кровь в кровеносных сосудах тоже замораживается, перекрывая доступ кислорода и питательных веществ к тканям нароста. В итоге все клеточные органоиды и образования папилломы прекращают функционирование и отмирают.
«Ручка» для криодеструкции CryoPen
Защитить здоровые ткани вокруг участка криовоздействия помогает принцип “оттаивания-замораживания”, что позволяет добиться поддержания баланса низких и нормальных температур. С этой целью используется специальное оборудование с насадкой, позволяющей контролировать температуру и глубину заморозки.
На эффективность процедуры удаления в первую очередь влияет скорость замораживания: ускоренное замораживание проникает в ткани на большую глубину и вызывает быстрое разрушение патологических клеток.
к содержанию ↑
Преимущества и недостатки криодеструкции
Процедуру в последние несколько лет используют все чаще.
Она имеет ряд преимуществ по сравнению с удалением папиллом обычными хирургическими методами:
-
Низкая травматизация патологического очага и высокая безопасность процедуры; - Короткий восстановительный период;
- Низкая болезненность во время и после применения методики;
- Направленное дозированное воздействие жидким азотом с тщательным контролем результатов;
- Кратковременность процедуры – операция занимает не больше двух-трех минут;
- Отсутствие необходимости проводить анестезию – холод снижает чувствительность нервных окончаний, и пациент не чувствует боли;
- Риск последствий и осложнений криодеструкции сведен к минимуму;
- Холодовое воздействие служит профилактикой инфицирования раны;
- Кожные покровы приобретают привлекательный внешний вид, ранка остается практически незаметной.
Важно! Цены на криодеструкцию более доступны по сравнению с лазерным удалением папиллом.
У методики существуют и недостатки:
ОжогСложно определить точную глубину вмешательства, что повышает риск возникновения рецидива;
- Высока вероятность получить ожог и рубец после операции из-за травматизации здоровых тканей;
- Низкая эффективность в отношении больших и глубоких папиллом;
- В некоторых случаях требуется несколько процедур для полного устранения папилломы.
Квалификация врача во многом влияет на благоприятный исход манипуляции. Важно правильно выбрать клинику и доверить манипуляцию опытному специалисту.
к содержанию ↑
Видео о криодеструкции
к содержанию ↑
Кому показана криодеструкция папиллом
Прежде чем самостоятельно принимать решение о необходимости процедуры, необходимо посетить врача – дерматолога или онколога. Доктор выпишет направление на обследование, оценит тип новообразования и выстроит тактику лечения.
Опасность ВПЧ заключается в том, что новообразования, которые вызывает вирус, часто имеют канцерогенную природу, вызывают раковые заболевания кожи и слизистых оболочек. Большинству пациентов недостаточно будет просто удалить нарост на теле – понадобится комплексное лечение ВПЧ, в том числе и прием фармпрепаратов.
Список показаний для удаления новообразований криометодом:
Неглубокая папилломаНаличие быстрорастущих образований на большой площади;
- Наросты находятся на тех участках тела, которые подвергаются постоянному трению и могут нечаянно повредиться (шея, пальцы);
- Папилломы, сопровождающиеся кровотечениями и воспалительными процессами, вызывающие выраженные болевые ощущения;
- Новообразования, сформировавшиеся вследствие приема гормональных лекарственных средств или сниженного иммунитета.
Если пациент заметил у себя на коже большое количество папиллом, количество которых увеличивается с каждым днем, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Важно! Самостоятельно удалять нарост строго запрещается – это может спровоцировать еще большее разрастание новообразований и привести к непредсказуемым последствиям.
к содержанию ↑
Кому противопоказана процедура?
Жидкий азот от папиллом противопоказан в следующих случаях:
СыпьПри условии перехода наростов из доброкачественных в злокачественные;
- Больным эпилепсией и гипертонией;
- При индивидуальной непереносимости азотистых соединений;
- При наличии повреждений, сыпи на кожных покровах, подлежащих обработке;
- Во время простудных и инфекционных заболеваний, сопровождающихся ослаблением иммунитета.
С осторожностью процедуру проводят беременным женщинам и больным с ангиоспазмами.
к содержанию ↑
Как проводится прижигание папиллом жидким азотом
Перед процедурой пациенту необходимо будет пройти дополнительные исследования, исключить противопоказания и инфекционные заболевания.
Современная медицина предлагает два варианта прижигания азотом:
- Аппаратный – использование специального оборудования с насадкой, позволяющей точно дозировать вещество и контролировать глубину заморозки;
Аппаратная криодеструкция папиллом
- Ручной – применение специального аппликатора, пропитанного азотистым раствором.
Новокаин
Если предстоит удаление папилломы на участке с повышенной чувствительностью (половые органы) либо образования слишком большие и глубокие, может потребоваться обезболивание.
Используются простые местные анестетики – Новокаин, Лидокаин.
Через 10-15 минут анестетик подействует, и можно приступать к манипуляции.
Этапы криообработки:
-
Наконечник криодеструктора прижимают к коже и держат всего 5-10 секунд. - В зависимости от размера образования прижатие проводят несколько раз, усиливая нажим и продолжительность воздействия. За одну процедуру может понадобиться 2-3 подхода с паузой в 1-2 минуты.
- В паузы между воздействиями оценивают эффективность прижигания, цвет кожных покровов и глубину заморозки. Обычно после первого замораживания кожа становится белой, а затем приобретает розовый оттенок.
Продолжительность процедуры варьирует в соответствии с обширностью новообразования, сложностью его структуры и обширностью поражения. С особой бережностью папилломы удаляются на лице и веках, поэтому процедура занимает больше времени.
Важно! Во время процедуры врач должен удалить не только опухоль, но и весь участок кожи возле нее, корни и выросты, чтобы она не “проросла” снова.
к содержанию ↑
Видео: процесс криодеструкции
к содержанию ↑
Что происходит в восстановительном периоде
На следующий день после прижигания на месте удаленного выроста появляется пузырь, заполненный красноватой или бесцветной жидкостью. Кожа становится отечной и гиперемированной, могут появляться дискомфортные ощущения. Это нормальные реакции организма, поэтому волноваться пациенту не стоит.
Пузырь
Пузырь самостоятельно лопать нельзя, поскольку есть вероятность занести инфекцию и оставить шрам после процедуры. Через некоторое время пузырек исчезнет сам, и на его месте появится струп – сухая корочка, которая свидетельствует о заживлении раны. Впоследствии струп отпадет, а рана останется почти незаметной – с обновленной и здоровой кожей.
Особенности организма и тяжесть отдельно взятого случая будут влиять на продолжительность восстановительного периода. Он может занять от нескольких недель до одного месяца.
На это время необходимо четко следовать рекомендациям врача и выполнять все его назначения, чтобы результат был удовлетворительным и не возникло осложнений.
Что рекомендует врач после удаления:
-
Отказаться от использования косметических кремов, декоративной косметики в месте удаления папилломы; - В течение трех дней после вмешательства рану нельзя мочить;
- Не подвергать ранку воздействию ультрафиолета, исключить сеансы солярия и солнечные ванны;
- Не снимать повязку, наложенную доктором, не удалять пузыри и корочки.
В некоторых случаях показано использование местных препаратов на основе гидрокортизона для ускорения заживления и устранения обширного воспалительного процесса.
Гидрокортизон
Важно! Избежать формирования пигментных пятен на участке прижигания можно при помощи солнцезащитных кремов.
к содержанию ↑
Побочные действия и последствия
Аллергия
Криодеструкция является безопасной и малоболезненной процедурой, практически не вызывает осложнений. Непредсказуемые последствия могут возникнуть на препараты, которые используются для анестезии, и на сам жидкий азот.
Чтобы аллергической реакции не возникло, предварительно необходимо провести тестирование на вещества-аллергены.
Длительное пребывание на солнце часто приводит к формированию гиперпигментации кожи – окрашиванию участка в более темный цвет, чем остальная кожная поверхность. Исключение ультрафиолетового облучения поможет не допустить такую побочную реакцию.
Прижигание новообразования на волосистой части головы сопровождается удалением волосяных луковиц, что приводит к локальному облысению.
Локальное облысение
Если пузырь стал заполняться кровянистым содержимым, необходимо оповестить лечащего врача – он вскроет вздутие и наложит стерильную повязку.
к содержанию ↑
Насколько вероятны осложнения?
Главное негативное последствие связано с воспалительным процессом, который неизбежно сопровождает все косметические и медицинские процедуры. Чаще всего такая реакция наблюдается при несоблюдении гигиенических норм и предписаний врача.
С чем связаны осложнения:
Возможное осложнениеПрокалывание послеоперационных пузырей приводит к нагноению тканей;
- Самостоятельное удаление струпа препятствует эффективному заживлению раны и провоцирует формирование грубого рубца;
- Интенсивное трение во время мытья приводит к разрастанию воспалительного процесса и дополнительной травматизации.
Криотерапия в целом хорошо переносится пациентами, ее назначают даже маленьким детям.
к содержанию ↑
От чего зависит цена на криодеструкцию?
Криотерапия не имеет фиксированной стоимости, прейскурант может отличаться в разных клиниках и центрах эстетической медицины.
Факторы, формирующие цену:
-
Статут медучреждения; - Региональная ценовая политика;
- Размер и количество новообразований;
- Место локализации папилломы;
- Общий объем работ и сложность отдельно взятого случая;
- Стоимость расходных материалов.
к содержанию ↑
Отзывы
Евгения, 38 лет
Папилломы у меня возникли в подмышечной области. Решила пойти к специалисту, чтобы избавиться от них навсегда. Процедура удаления прошла легко и безболезненно, правда образования были неглубокими, и операция прошла быстро. Спасибо специалистам за такую потрясающую методику.
Вероника, 26 лет
Во время беременности снизился иммунитет, по всему телу пошли неприятные образования. На криодеструкцию направил дерматолог. Операция прошла успешно, но некоторое время немного жгло, а кожа покраснела. После заживления следов не осталась, кожа стала ровной и красивой.
Геннадий, 44 года
Обнаружил на шее новообразование, но все не решался пойти к врачу. Когда эта родинка стала болеть и постоянно цепляться за одежду, пришлось согласиться на прижигание. Боли во время удаления почти не было, наложили повязку и прописали средства для обработки. Через несколько дней корочка отошла без проблем.
Источник