Как появляются родинки у грудничков
Родинки являются привычным для всех явлением и возникают в течение жизни. Как правило, они не угрожают здоровью, но когда появляются у новорожденных малышей, то вызывают множество вопросов и беспокойство у родителей.
Виды родинок
Родинка (или невус) – это новообразование кожи, отличающееся выраженной пигментацией.
Появление возможно на любых участках тела, как на конечностях, голове, туловище, так и на слизистых оболочках.
Они могут быть различного цвета, глубины и формы.
Существует несколько классификаций родинок в зависимости от размера, происхождения и воздействия.
Родинки бывают:
- пигментные (их также называют обычными);
- сосудистые.
Обычные родинки появляются в первые годы жизни ребенка. Цвет у них от светло-коричневого до черного. Пигментные родинки имеют гладкую поверхность, могут быть выпуклыми и плоскими. Они возникают под действием меланина. Если этого пигмента недостаточно, то родимое пятно будет светлее кожного покрова, при его переизбытке, наоборот, темнее.
У новорожденных встречаются родинки нестандартного окраса, синего или голубого. Это голубой невус. Он может пройти сам или остаться на всю жизнь. Специалисты рекомендуют как можно раньше с момента рождения исследовать эту разновидность невуса.
Сосудистые состоят из большого количества кровеносных сосудов, поэтому они обычно розового или красного цвета. Эти родинки доброкачественные и сами по себе опасности не представляют.
Сосудистые родинки у детей также подразделяются на:
- Гемангиомы. Это новообразование может появиться спустя несколько недель или месяцев со дня рождения ребенка на любой части тела. Основной период роста приходится на возраст от шести до двенадцати месяцев. Гемангиома увеличивается в размерах, но с годами становится светлее и обычно к десяти годам полностью проходит.
- «Прикус аиста». Выглядит как розовое пятно, обычно находится на шее, затылке или переносице. Появляется из-за расширения кровеносных сосудов при развитии в утробе. Интересно то, что на цвет «прикуса аиста» влияет состояние новорожденного. Если малыш плачет, пятно краснеет, если спит или переохладился, то пятно бледнеет. Обычно по достижении двух лет новообразование у ребенка исчезает.
- Пламенеющий невус, или «винное пятно». В отличие от двух предыдущих видов, эта родинка постоянна и с возрастом не исчезает. Имеет очень яркий насыщенный розовый цвет, располагается на лице, как правило, на одной стороне. С годами она становится еще интенсивнее по цвету, после десяти лет внешне походит на опухоль. Кроме психологической проблемы, в зависимости от места расположения этот невус может вызвать, например, глаукому. Чтобы это исключить, необходимо начать лечение в раннем возрасте, лучше всего до трех лет, пока все не превратилось в серьезную проблему.
- «Монгольское пятно». В основном такие пятна локализируются на ногах, копчике и бедрах. Могут возникнуть из-за тяжелых родов. По внешнему виду походят на крупные серые с голубоватым оттенком синяки. К двум годам обычно проходят. Данное родимое пятно никогда не перерастает в злокачественное. В 90 % случаев встречается у монголоидной расы, отсюда и характерное название.
В зависимости от того, в каком кожном слое располагаются родимые пятна, их также можно поделить на:
- Пограничные – это такой вид, когда все клетки находятся в эпидермисе;
- Внутридермальные – образуются из дермы;
- Смешанные – могут одновременно находиться и в дерме, и в эпидермисе, их также называют сложными.
Родинки у новорожденных: причины
Родинки могут быть как врожденными, которые сформировались еще в утробе матери и появились в первый месяц со дня рождения, так и приобретенными. Поэтому и причин возникновения несколько:
- Наследственность. Например, если у мамы или папы есть родимые пятна, у ребенка они могут появиться в тех же местах. Это проявление генетической предрасположенности.
- Стресс во время беременности. Резкие перепады давления у матери ребенка могут повлечь за собой сужение сосудов и нарушение кровообмена. Лопнувшие сосуды могут образовать сосудистый невус у малыша.
- Ультрафиолетовые лучи. Долгое пребывание на солнце может послужить причиной появления новых невусов.
У кого чаще всего бывают родимые пятна при рождении?
Больше всего вероятность получить врожденные невусы у следующей группы:
- Дети с очень светлой кожей.
- Девочки. По статистике у девочек родимые пятна встречаются в четыре раза чаще, чем у мальчиков. Ученые объясняют это природным гормональным фоном.
- Дети, родившиеся раньше положенного срока.
Меры предосторожности
За родимыми пятнами новорожденного необходимо тщательно следить и ограничивать от повреждений, чтобы исключить переход доброкачественного новообразования в злокачественное.
- Не подвергать участки кожи с родимыми пятнами длительному воздействию ультрафиолетовых лучей, они могут как привести к появлению новых родинок, так и облучить имеющиеся. Мамы часто ходят на пляж с детьми, в этом случае требуется пользоваться специальными солнцезащитными кремами с высоким уровнем защиты, прикрывать родинки одеждой, а также носить головной убор. В период с 11 до 16 часов необходимо находиться в тени. Чтобы обеспечить тень ребенку, можно воспользоваться пляжным зонтиком. Некоторые считают, что если хорошо загореть, родимое пятно не будет так заметно, но на самом деле это мнение ошибочно, ведь новообразование будет так же темнеть.
- Не допускать травмирования невуса. Для этого надо подбирать удобную одежду и следить, чтобы ребенок сам не нанес вред. Если родинка располагается в таком месте, что трение не предотвратить, и она периодически травмируется, лучше ее удалить.
- Исключить взаимодействие кислот и щелочей с кожей.
- Следить за визуальными изменениями родимых пятен.
- Лечить дерматиты.
- Не заклеивать невусы пластырем, создавая при этом парниковый эффект.
- Если на родимом пятне есть волоски – не вырывать их.
Желательно, чтобы индекс детского солнцезащитного средства SPF был от 50, а индекс PPD был 42. Первый показатель указывает на степень защиты от ультрафиолетовых лучей, а второй – на степень защиты после нахождения на солнце.
Ребенка требуется показать врачу, если становятся заметны следующие изменения невуса:
- изменился цвет полностью или частично;
- увеличился размер;
- появился зуд;
- образовалась корочка и стала выделяться жидкость;
- возник глянцевый блеск, который ранее не был заметен;
- изменился цвет вокруг невуса (красная или белая кожа вокруг);
- появились наросты;
- границы стали размыты;
- родинка начала кровоточить;
- невус сорвался или отпал.
Ни при каких обстоятельствах не пытайтесь удалить родинку ребенку самостоятельно или прибегнуть к народным средствам. Это может нанести непоправимый вред малышу, вплоть до летального исхода.
Удаление родимых пятен у детей осуществляют по косметическим (на лице) или онкологическим показаниям.
В современной медицине существует много разнообразных способов лечения родимых пятен: медикаментозные, хирургические, лазерные, а также криотерапия. Наиболее подходящий вариант для новорожденного выбирает врач.
При медикаментозном лечении прописывают гормональные препараты в виде таблеток или мази, которые замедляют развитие образований. Преимуществом лазерного удаления является то, что этот способ не оставляет шрамов и проводится достаточно быстро. Удаление родинок жидким азотом для детей используют редко, это обусловлено тем, что одной процедуры может не хватить, а при многократном использовании на детской коже может остаться ожог.
Родимые пятна у новорожденных в большинстве случаев не являются опасными. При правильном соблюдении мер предосторожности и внимательном наблюдении поводов для беспокойства у родителей быть не должно. Но не стоит забывать о том, что доброкачественное пятно из-за ряда факторов может переродиться в злокачественное, поэтому при любых изменениях стоит обращаться к онкологу, своевременное лечение может предотвратить неблагоприятный исход.
Источник
Не существует людей, у которых нет на теле ни одной родинки. При этом собственные образования на коже родителей волнуют куда меньше, чем аналогичные проявления у детей.
Дело в том, что почти все мамы наслышаны о том, что родинка может стать причиной рака кожи, а потому и ведут детей к педиатрам с вопросами о том, опасны ли на самом деле милые точечки на коже малышей. На такие вопросы приходится отвечать и известному доктору и телеведущему Евгению Комаровскому.
Что это и почему появляются?
В медицине родинки называются невусами. Комаровский призывает отличать родимые пятна, которые тоже невусы, но всегда — врождённые, от родинок, которые во всех без исключения случаях появляются уже после рождения. Образования на коже у детей бывают разными: большими и маленькими, выступающими над кожей и находящимися на её уровне. С точки зрения медиков, родинка представляет собой скопление клеток меланоцитов. Скопиться эти клетки могут внутри дермы, в этом случае говорят о внутридермальном образовании. При эпидермальном невусе скопление меланоцитов происходит в наружном слое кожи. Также выделяют так называемые висячие невусы: сильно выступающие и очень травмоопасные.
Цвет может быть любым, от коричневого до чёрного и даже фиолетового.
Если у ребёнка родинка красная, то это говорит о том, что невус имеет иное происхождение — это скопление разрастаний сосудов: ангиома.
Чаще всего невусы проявляются на лице. И если новорождённый практически не может похвастать наличием родинок, то уже в первые годы жизни они могут появиться, и в этом нет ничего удивительного. Есть теория, что родинки есть и у новорождённых, но они такие маленькие, что рассмотреть их без увеличительного оптического оборудования возможным не представляется.
Причины, по которым у детей начинают появляться такие образования, до конца науке, увы, неизвестны. Но есть несколько предрасполагающих факторов, которые напрямую влияют на то, насколько много будет родинок и насколько яркими они будут.
- Генетическое наследование. Замечали, что часто у мамы и дочки родинки находятся в одном и том же месте? Это и есть проявление генетических родинок, из-за которых, собственно, невусы и получили называние «РОДинки». Информация о них заложена на уровне ДНК.
- Частое и долгое нахождение на открытом солнце: ультрафиолетовые лучи стимулируют выработку меланина и в результате появляются новые родинки.
- Гормональные изменения и «бури»: любой период жизни человека, связанный с гормональной перестройкой (половое созревание, беременность и др.), сопровождается образованием новых невусов.
- Радиационное поражение, вирусные заболевания кожи.
В самих родинках Евгений Комаровский не видит повода для переживаний и волнения.
Но родинки у ребёнка нуждаются в контроле со стороны взрослых, которые, в свою очередь, должны уметь отличить нормальные и безопасные родинки от опасных невусов.
Опасные участки пигментации
Наличие невуса — не опасность, говорит Комаровский. Но следует знать, что теоретически появление злокачественных клеток в родинке вполне возможно, и в этом случае может начаться смертельно опасное заболевание — меланома.
Для того чтобы отличить нормальные участки пигментации от потенциально опасных, Евгений Олегович рекомендует родителям хотя бы дважды в год осматривать родинки у ребёнка, фиксировать новые, оценивать и замерять старые.
Есть пять критериев, по которым можно отличить безопасную родинку от опасной.
- Симметрия. Если мысленно прочертить через самый центр образования воображаемую линию, то обе его половинки должны быть одинаковыми. Если родинка несимметрична, следует проконсультироваться с врачом.
- Ровность края. Края безопасного невуса — сглаженные, ровные, чёткие. Размытые, заострённые края, неровные — повод опять же посещения доктора.
- Ровность цвета. Неважно, какого именно цвета родинка, важно, чтобы она была ровно окрашенной по всей площади. Наличие соседствующих ярких и тусклых пятен в рамках одного невуса — тревожный признак опасной пигментации.
- Размер. Считается, что безопасная родинка не должна превышать по площади 6 миллиметров. Если родинка больше — однозначно нужно встретиться и поговорить с доктором.
- Динамика развития. Важную роль играет «поведение» невуса. Если он появился и не растёт, ничего страшного в этом нет. Если родинка растёт слишком быстро, обязательно следует обратить на неё внимание и записаться с малышом на приём к доктору.
Даже при обнаружении тревожных признаков, говорит Евгений Комаровский, никто не говорит о смертельной патологии, речь всего лишь идёт о необходимости более пристального наблюдения и контроля за образованием на коже.
Кстати, меланома, хоть и считается одной из самых опасных онкологических проблем, довольно успешно лечится, если она обнаружена на ранней стадии. И это — ещё один веский аргумент в пользу диагностики и самодиагностики.
Если родинка травмирована
Так бывает, что дети нечаянно или по непониманию травмируют родинки. Если ребёнок содрал невус в свои 2 года или в более старшем возрасте, родители не должны впадать в панику и истерику по этому поводу. Если травмирование не носит систематического характера, говорит Евгений Комаровский, то оно совершенно неопасно для малыша. Трудно бывает удержать подвижного трёхлетнего малыша, который постигает не только мир вокруг, но и собственное тело.
Травмирование родинки может быть сопряжено с более долгим кровотечением, чем обычная ранка, и это тоже — совершенно нормально. Однако систематические сдирания и травмирования родинок могут быть опасными. Отсюда вывод: если родинка расположена неудобно, её легко повредить одеждой или чем-то ещё, стоит без лишних сомнений избавиться от неё.
Евгений Комаровский призывает всех распрощаться с мифом о том, что родинки трогать ни в коем случае нельзя.
Если удалять их в кабинете врача, лазером, то никакого вреда не будет. Если попытаться сделать это самостоятельно, поехать к знахарям, которые проводят такие операции на дому, то, естественно, вред может быть куда большим, чем кажется на первый взгляд.
Советы доктора
Евгений Комаровский советует родителям перестать паниковать и читать «страшные истории» о печально закончившихся невусах. В первую очередь нужно покопаться в собственной родословной: если в роду у малыша были люди, которые болели меланомой, страдавшие гигантским невусом и т. д., то обязательно нужно посетить генетика, чтобы оценить индивидуальные риски для ребёнка. Родинки у таких малышей, действительно, нуждаются в более внимательном отношении.
Также избежать проблем с родинками помогут следующие рекомендации.
- Меньше находитесь на открытом солнце, особенно в периоды повышенной солнечной активности (с полудня до 16–17 часов), особенно если ребёнок — блондин с нежной белой кожей и голубыми глазами. В разрешённое время загорайте с ребёнком, используя солнцезащитный крем, помните о пользе пляжного зонтика.
- Следите за динамикой невусов, даже если они относятся к безопасным.
- Старайтесь не повреждать пятнышки, не ранить.
- Если из невуса растёт волосок, его нельзя ребёнку выщипывать, нужно аккуратно срезать его ножницами, не травмируя кожные покровы и не нарушая их целостности.
- По всем сомнительным вопросам о родинках и бородавках обращаться нужно не к народным целителям, а к обычному врачу.
Подробнее о родинках доктор Комаровский рассказывает в этом видео.
Источник
Появление первых родинок у новорождённых – обычное и неопасное явление, ведь редко кто приходит в этот мир с абсолютно чистой кожей. Первые родинки у ребенка появляются обычно при рождении или в течение первых 2 лет жизни.
Малыш с родинкой
Внимание! Родинками называют пятна темного цвета, которые располагаются на любом месте кожи человека. Их размер может варьироваться от нескольких миллиметров до 10 см и более.
Почему появляются родинки
Причинами появления родинок на теле у ребенка могут стать:
- Генетическая предрасположенность. Если у родителей на теле много пигментных пятен, то и у их ребенка будут появляться родинки. Склонность к их появлению формируется во время внутриутробного развития.
- Внутренние причины. На фоне гормональной перестройки организма родинки у ребенка активно появляются в период от рождения до 2 лет и позже, в период пубертата.
- Внешние причины. Долгое пребывание под прямыми солнечными ультрафиолетовыми лучами дает организму «повод» для образования новых родинок.
Когда рано появляются первые родинки у новорожденных детей, это норма. При рождении малыша тщательно осматривают опытные врачи. Первый период увеличения числа новообразований приходится на возраст от 6 до 18 месяцев.
Рекомендация. Не надо расстраиваться из-за каждой новой отметины. Хотя большое количество родинок и может приводить к образованию меланомы, при правильном наблюдении и врачебном обследовании риск развития кожного заболевания сводится к нулю.
Виды родинок
Стоит выделить два основных вида родинок на теле младенца.
Сосудистые
Главным признаком таких образований является скопление кровеносных сосудов в определенном месте на теле малыша. Такие невусы могут быть выпуклыми либо плоскими, не содержат злокачественных клеток и подлежат удалению только в эстетических целях, цвет их варьируется от бледно-розового до ярко-красного (даже бордового). Это нечастый вид родинок.
Подразделяются на виды:
- Гемангиомы. Такие отметины на теле образуются сразу при рождении либо в возрасте до 12 месяцев. Приобретают различные формы, размеры и цветовую гамму от светло-розового до темно-синего оттенка. С взрослением возможно их увеличение в размерах. Со временем светлеют и могут исчезнуть самостоятельно годам к 11-12.
Подвиды:
- Пещеристый. Отличается выпуклой поверхностью, имеет плотную на ощупь структуру. Цвет обычно серый с голубоватым оттенком (может быть фиолетовым или красным), так как причиной образования является сгусток сосудистых полостей, соединённых перегородками.
- Земляничный. Ярко-красная и мягкая при прикосновении выпуклость. Редко бывает врожденной, обычно появляется в возрасте до года. Может быть не только на теле, но и внутренних органах.
- Пламенеющий невус. Часто встречается у грудничков на лице и голове, не представляет опасности, исчезает к 10-12 месяцам. Цвет розовый или красный.
- Прикус аиста (винные пятна). Локализацию такие плоские родимые пятна обычно имеют на голове, реже – туловище и руках (ногах). Причиной служит расширение кровеносных сосудов. Пятна растут одновременно с малюткой. Могут иметь форму, как целого пятна, так и в виде скопления мелких родинок. Выделяются ярким цветом лосося, могут быть и довольно темными. Со временем оттенок не меняется.
- Висячая родинка (выпуклая). Этот вид образований сильно выступает над поверхностью тела грудничка. Его легко травмировать, поэтому необходима консультация с доктором на предмет удаления. Имеет тёмные цвета и может сигнализировать о возможных заболеваниях поджелудочной железы или печени.
- Монгольское пятно. В 90% случаев появляется у ребятишек монголоидной расы, отсюда имеет такое название. Врожденное, крупное, плоское, имеющее произвольную форму, очень похоже на синяк. Локализация – спина, бедра, ноги. Чаще встречается у мальчиков и самопроизвольно исчезает примерно к 14-15 годам. Основной причиной появления являются тяжелые роды.
Пигментные
Это крайне редко мутирующие, но часто встречающиеся родинки. Представляют собой разноформенные пятна, имеющие разнообразный цвет (от светло-розового до черного), форму и места проявлений. Их называют обычными родинками. Цвет этих невусов зависит от количества меланина в коже. Очень распространённый вид, особенно у грудничков. Не представляет опасности.
Совет. Если число родинок на теле более 20 штук, то в обязательном порядке необходимо показать малютку врачу для консультации.
Справочно. Меланоцитами названы специальные клетки кожи, вырабатывающие меланин, отвечающий за цвет кожи (пигментацию) и способность к загару.
Также встречается у новорожденных «голубой невус» – пятно синего или голубого окраса, которое может остаться навсегда либо пройти само. Подобные пятна нужно исследовать в медицинских учреждениях.
Младенец в корзине
Диагностика родинок у новорожденных
Само по себе наличие родинок у человека вполне естественно, но им необходимо уделять внимание и осуществлять контроль. Когда у ребенка появляются родинки, родители обязаны периодически внимательно осматривать всё его тело с целью анализа поведения уже имеющихся на нём невусов и фиксации новых.
Поводы для экстренного обращения к специалисту:
- Множественные невусы на теле ребенка (более 10). Обязательно составляется паспорт кожи, в котором каждые 6 месяцев фиксируются число и размеры наиболее больших образований и, когда появляются родинки на теле ребенка.
- Исчезновение кожного рисунка на поверхности родинки.
- Образование быстро уменьшается (увеличивается) в размере или меняет цвет.
- Появление язвочек, зуда, шелушения или жжения.
- Рост волосков из родинок или появление на них точек (полосок).
- Родинка начала кровоточить, или появилось загноение.
- Вокруг неё выпадают волосы на прилежащих кожных покровах.
- В непосредственном ореоле вокруг появляется белое пятно или ободок красного цвета.
- Невус приобретает блеск глянца.
- Асимметрия, размытые границы, изменение формы нароста.
На приеме у детского или онкологического дерматолога определяют уровень опасности происходящих изменений, поскольку только злокачественные новообразования свидетельствуют о мутациях подобным образом. Самое значительное осложнение изменения родинок – их преобразование в меланому (злокачественную опухоль).
Внимание! При любых изменениях необходима срочная консультация врача.
Этапы диагностики
Диагностика невуса проходит в несколько этапов:
- Сбор анамнеза включает опрос родителей об истории «поведения» родинки, давности её происхождения и изменениях.
- Визуальный осмотр всего тела малыша.
- Исследование родинки под микроскопом и с применением дематоскопа;
- Забор небольшой частицы ткани рядом с невусом для исследования на гистологию;
- Сдача анализов крови, кала и мочи.
На основе собранных данных определяют степень опасности (безвредности) родинки и назначают лечение или удаление её.
Когда необходимо удалять родинки
Внимание! Удаление родинки у ребенка нужно производить только по рекомендации врачей, после квалифицированной диагностики и исключительно в медицинском учреждении.
Кабинет врача
Обстоятельства, при которых имеются показания к удалению родинки:
- По рекомендации врача-онколога в случае злокачественного образования.
- По настоянию детского дерматолога.
- Если родинки «растекаются» по коже.
- При диагностировании таких опасных видов, как:
- невус Сеттона;
- фиброэпителиальный невус;
- папилломатозный невус;
- атипичный невус;
- внутридермальный невус;
- монгольское пятно (в редких случаях).
- Травмирование родинки (кровоточивость).
- Висячие невусы и растущие в местах, опасных их травмированием.
- По эстетическим причинам (если у ребенка родинки появились в местах, портящих его внешность).
Методы удаления
При успешном развитии современной медицины имеются разные способы избавления от родинок. Наиболее часто применяются следующие.
Хирургический
Эту эффективную мини-операцию по уничтожению глубоких и обширных невусов производит хирург скальпелем в стационаре и под общим наркозом. Применяется такой способ нечасто, поскольку имеет затяжной реабилитационный период вследствие длительности заживления ран.
Лазерный
Безболезненный и абсолютно безвредный метод избавления от кожных проблем. Эффективен отсутствием боли, травмирования здоровых участков кожи и быстротой (за один час достигается полное избавление от образований).
К сведению. Успешно применяются и другие методы удаления родинок: криодеструкция, электрокоагуляция, радиоволновое удаление и склерозирующая терапия.
Реабилитация после удаления
Слово «операция» в данном случае не должно пугать родных младенца, но следует отнестись со всей осторожностью и вниманием к процедуре.
Запрещено:
- подвергать намоканию место удаления (даже использовать влажные салфетки);
- самостоятельно удалять корочку, образовавшуюся на месте заживления, поскольку под ней начинается обновление кожи.
Каждый врач даст сугубо индивидуальные рекомендации по уходу за малюткой в реабилитационный период. В перечень могут входить: мази, присыпки, перекись водорода, специальные пластыри и медикаментозные средства. Необходимо строго соблюдать все предписания.
Внимание! В случае любого, даже малозначительного, изменения места удаления в сторону ухудшения (зуд, намокание, загноение и т.д.) нужно обратиться к врачу.
Счастливая семья
Профилактика новообразований у детей
До тех пор, пока малыш ни повзрослеет настолько, чтобы самому научиться наблюдать за состоянием своего тела, это входит в обязанность его родных.
Несложный перечень мер профилактики позволит «вооружиться» против появления новообразований в будущем:
- Подбор одежды для ребенка должен быть правильным с точки зрения свободы прилегания ее к телу. Если уже есть родимые отметины, то ни кофточки, ни штанишки не должны натирать места их нахождения.
- Прогулки, особенно в солнечную и жаркую погоду, не стоит проводить с 10 до 16 часов, когда солнце наиболее активно.
- В летнее время желательно наносить детский крем от загара, предохраняющий нежную кожу малышей.
- После купания в открытом водоёме насухо вытирать всё тело детей, т.к. капли воды выступают в качестве «увеличительного стекла» и могут вызвать ожог на коже.
Купание летом в ванной
Появление маленькой крохи в семье приносит огромную радость. Вместе с тем появляются ежечасные заботы и постоянные переживания. Внимательное наблюдение за развитием малыша, периодический осмотр медицинскими специалистами и несложное соблюдение простых правил ухода позволят наслаждаться родительским счастьем.
Видео
Источник