Изопринозин курс лечения при впч

Изопринозин при ВПЧ используется в мировой медицинской практике с начала 70-х годов ХХ века. Широкое распространение препарата в клиническом лечении вирусных инфекций обусловлено его эффективностью и безопасностью.

Папилломавирус человека – широко распространенная инфекция, которая приводит к таким тяжелым заболеваниям, как неопластические изменения эпителия и рак шейки матки. Не существует методов и средств полного уничтожения вируса.

Фармакологическое действие препарата

Сейчас Изопринозин существует в единственной фармакологической форме – таблетки для перорального употребления. По химическому составу инозиплекс является производным пуринов, содержащихся во многих природных соединениях. Терапевтическое воздействие Изопринозина основано на ингибировании синтеза ДНК и мРНК в ядре вируса. Кроме того, препарат имеет иммуностимулирующие свойства.

Лекарство стимулирует выработку эндогенных цитолейкинов (ИЛ-1 и ИЛ-2) и γ – интерферона. Цитолейкины 1 группы обладают противовоспалительными свойствами. Цитокины 2 группы оказывают регулирующее воздействие на функции лимфоцитов, макрофагов, Т-хелперов и активируют клеточный иммунитет, стимулируют процессы пролиферации, дифференцировки и функций специализированных клеток иммунной системы. Таким образом, препарат оказывает:

• противовирусное;
• противовоспалительное;
• иммуностимулирующее действие.

Эти свойства обуславливают эффективность действия препарата Изопринозин против острых форм ВПЧ, вызванных комплексным действием внешних факторов, инфекционного агента, передающегося половым путем и снижением иммунитета.

Изопринозин действует как на измененные клетки, так и на вирус. Ингибируя цитолейкины 4 и 10 групп и стимулируя выработку ИЛ-1, препарат влияет на внутриклеточные процессы, локализуя и уничтожая очаг воспаления. Изопринозин активирует внутриклеточные цитотоксические Т-лимфоциты. Препарат стимулирует синтез Т-хелперов и Т-супрессоров, обеспечивающих идентификацию и нейтрализацию другими клетками вирусов и поврежденных структур собственных тканей. Кроме того, лекарство стимулирует синтез антител IgG, которые вызывают иммунный ответ.

Кроме системного иммунитета, Изопринозин активирует местный, который борется с вирусной инфекцией непосредственно в очаге – на поверхности эпителия или в его глубоких слоях. Преимущество лекарства в том, что оно действует в труднодоступных для хирургического или лазерного воздействия местах образования папиллом и кондилом, в нервных ганглиях.

Благодаря двойному воздействию Изопринозина – противовирусному и иммуностимулирующему, – он эффективен против большого количества штаммов ВПЧ, в том числе и высокоонкогенных. Изопринозин хорошо всасывается в ЖКТ. Его максимальная концентрация в организме отмечается уже через 1,5-2 часа после поступления.

Метаболизм вещества характерен для пуринов. Препарат распадается до мочевой кислоты и метаболитов, которые выводятся из организма с мочой. Полная элиминация препарата происходит в течение 1-2 суток. Изопринозин не обладает кумулятивными свойствами.

Дозировка и методы терапии

Препарат успешно используется в лечении папиллом любой локализации, остроконечных кондилом и папилломатозах. Дозировка Изопринозина индивидуальна и зависит от возраста, массы тела и тяжести заболевания. Рекомендуемая доза препарата при ВПЧ составляет:

1. Для взрослых и подростков от 12 лет – принимать 3 раза в сутки в дозировке, назначенной врачом. Таблетки принимают целиком – не разжевывая и не измельчая другим способом. Запивают в достаточном количестве обычной водой.
2. Детям от 3 до 11 лет дозу препарата рассчитывают на массу тела. Полученную дозу необходимо разделить на 3-4 приема в течение суток.

В результате клинических исследований были установлены дозы и схема терапии различных патологий, вызванных ВПЧ.

Так, например, для терапии цервикальных интраэпителиальных неоплазий (ЦИН) лекарство использовали в дозировке, рассчитываемой на килограмм массы. Расчетное количество лекарства разбивалась на 3-4 приема за 24 часа. В случае дисплазии шейки матки 1 степени монотерапия продолжалась 10 дней, а в случае ЦИН 2 степени – 21 день.

В результате лечения почти у 90% пациенток было гистологически подтверждено исчезновение патологических изменений в эпителии наружного цервикального канала. Рецидив заболевания через полгода был отмечен только у менее 3% пролеченных женщин. Причем было отмечено значимое повышение уровня Т-лимфоцитов и иммунорегуляторного индекса.

Также лечение женщин с хроническим цервицитом и ЦИН 1 стадии с применением Изопринозина дозировкой, разбитой на 3-х разовый прием и курсом в 10 дней, сопровождалось полным отсутствием папилломовируса в гистологических пробах у 67% пациенток.

При терапии остроконечных папиллом, особенно отягощенных различными урогенитальными инфекциями, срок воздействия увеличивается в 3-4 раза. Заболевание при этом легко переходит в хроническую форму и имеет тенденцию к рецидивированию. Для лечения применяется комбинированно-деструктивное воздействие на новообразования на фоне применения препарата.

Предложен следующий курс терапии – в период обострения патологии нужно принимать большую дозу Изопринозина 3-4 раза в сутки. Длительность курса составляет 5 дней. Начиная с шестых суток, проводят поддерживающую терапию (меньшая доза 2 раза в сутки). Длительность терапии составляет до полугода. Используется трехкратное повторение курса с интервалом в 1 месяц. Если очаги локализации папиллом незначительные или отмечаются единичные, а сами образования имеют низкую степень мегализации, то препарат назначают в стандартной терапевтической дозировке. Курс приема препарата составляет 2-4 недели.

Другие схемы терапии

Следующий вариант лечения: вначале с помощью препарата подавляется инфекция, а затем проводится операция по удалению папиллом одним из существующих методов.

При лечении рака шейки матки и ЦИН II-III степени, вызванных высокоонкогенными штаммами ВПЧ 18 и ВПЧ 16, терапевтическое воздействие с применением данного лекарства проводилось в высокой дозировке, разделенной на 3-х кратный прием за сутки.

Лечение продолжалось 10 дней. По истечении срока через 10 дней проводилось гистологическое исследование. У большей части больных (88 %) эффект отмечался уже после одного курса лечения, 19 % понадобилось 2 курса терапии и только 2,5% – 3 курса. Противовирусная терапия с использованием Изопринозина обязательна, так как после удаления остроконечных папиллом большое значение в рецидивировании заболевания имеет вирусная активность. Причем отмечалось, что использование препарата позволило повысить эффективность терапии до 88% против 66% при применении только хирургического удаления папиллом.

Также было отмечено, что эффективность терапии возрастает со снижением степени ЦИН. При одинаковой схеме лечения эффективность его составляла соответственно: ЦИН-I (93%), ЦИН-II (81%). При исследовании разновозрастных групп отмечено, что эффективность воздействия зависит от возраста пациентов и срока заболевания. Скорее всего, такой результат связан с длительностью персистирования вируса и, соответственно, с более массированным повреждением тканей шейки матки. При диагностированной дисплазии шейки матки, вызванной ВПЧ 16, используют такие терапевтические схемы:

1. Лекарственное средство принимать в стандартной дозировке, курсом 2 недели.
2. Ежедневно вводить вагинальные суппозитории Генферон.
3. Ежедневные внутримышечные инъекции раствора Глутоксим, в стандартной дозировке для взрослого человека, курсом 7-10 дней. Затем переход на поддерживающий курс через день, когда требуется принимать Глутоксим еще 10 дней.

Кроме того, специалисты могут использовать и такой метод:

1. Препарат принимать 3-мя курсами по 10 дней, с такими же по длительности интервалами между ними.
2. Ежедневно вводить вагинальные суппозитории Генферон.
3. Локальное лечение с помощью спрея Эпиген Интим 3 раза в сутки.

Указанные схемы имеют рекомендательное значение, так как препараты для локального и системного воздействия могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки.

Побочные эффекты препарата

Изопринозин хорошо переносится даже при длительном терапевтическом курсе.

В результате клинических исследований препарата отмечались единичные случаи аллергической реакции. Только у одной пациентки, которая пила данное лекарство, повторным курсом появилась сыпь. Аллергия была купирована в течение 3 дней. Больной назначено было принимать антигистаминные препараты.

В другой группе пациенток, проходивших терапию из-за вирусной инфекции влагалища, было отмечено 2 случая аллергии, которые прошли самостоятельно. Было отмечено, что с приемом лекарства ассоциировались симптомы легкого ухудшения состояния и тошноты в возрастной группе у одной женщины, которая должна была принимать препарат по поводу рака шейки матки. В остальных случаях лекарство побочных эффектов не давало.

Противопоказания к применению препарата

Изопринозин не рекомендуется пить при:

• отложении уратов в тканях и суставах;
• образовании конкрементов в почках и мочевом пузыре;
• нарушении сердечного ритма;
• склонности к аллергии;
• беременности и грудном вскармливании.

Людям с патологией выведения мочевой кислоты рекомендуется прием препарата под контролем уровня уратов в организме. При длительном приеме Изопринозина нужно ежемесячно контролировать состав периферической крови, уровень мочевой кислоты и креатина.

В целом, терапия препаратом от папиллом эффективна и действенна, протекает обычно без возникновения побочных эффектов.

Изопринозин при ВПЧ – эффективное противовирусное средство ненаправленного действия, которое борется с различными штатами вируса папилломы человека. Препарат выпускается в форме таблеток и может приниматься детьми с 3 лет. Специалисты и покупатели оставляют в основном положительные отзывы о действии медикамента. Средство позволяет предотвратить дальнейшее развитие папиллом и бородавок, появление новых очагов болезни, повышает общий иммунитет и борется с репликацией вирусного РНК.

Состав и принцип действия

Изопринозин от папиллом состоит из инозин пранобекса (активное вещество). Данное соединение оказывает положительное влияние на иммунную систему организма, обладает неспецифическим противовирусным действием. Изопринозин влияет на вирусную РНК и приостанавливает репликацию вирусов, а также распространение зараженных белков. За счет этого прекращается развитие вируса, организму становится легче побороть его.

Кроме того, данные таблетки от бородавок и папиллом усиливают выработку лимфоцитов. Они подавляют деятельность вирусов и вырабатывают естественный интерферон альфа – сильнейшее противовирусное вещество, которое помогает не только при ВПЧ, но и при гепатитах. Однако, учитывая, что генерация интерферона ограничена естественными дозировками, вещество действует только на более слабые вирусы.

Изопринозин при кондиломах (ВПЧ полового типа) подавляет не только деятельность самого вируса, но и воспалительные процессы в малом тазу, которые часто стимулируют развитие вируса папилломы человека. За счет этого восстанавливается иммунитет, снижается количество осложнений; организм самостоятельно справляется с вирусом.

Так как ВПЧ – неизлечимое вирусное заболевание, изопринозин не позволяет провести полноценную терапию. Однако этот препарат приостанавливает репликацию вируса, чего достаточно для достижения лечебного эффекта. Во время приема средства:

• прекращается появление новых очагов кондилом;
• происходит отмирание уже образовавшихся бородавок (не всегда);
• значительно снижается риск развития рака на фоне ВПЧ.

За счет благоприятного воздействия на иммунитет организма даже после отмены курса некоторое время сохраняется лечебный эффект.

Показания и противопоказания

Изопринозин назначается при впч 16 типа, ВПЧ 56 и 18 типа, а также многих других штаммах. Он обладает неспецифическим противовирусным действием, поэтому может помогать против всех штаммов вируса папилломы человека. В случае заражения паппиломавирусной инфекцией препарат лучше всего поможет против папиллом в гортани и в области половых органов. 

Изопринозин действует и против других вирусных заболеваний:

Изопринозин назначается при впч 16 типа, ВПЧ 56 и 18 типа, а также многих других штаммах

• герпесных инфекций, в том числе вируса Эпштейна-Бара, вызывающего разрастание лимфоидных тканей;
• контагиозного моллюска;
• гриппа и ОРВИ;
• кори;
• опоясывающего лишая;
• мононуклеоза.

Поможет ли данное средство бороться со СПИДом при ВИЧ? К сожалению, изопринозин не обладает никаким действием против данного вируса.

Препарат не помогает при бактериальных инфекциях, например, при хламидиозе. Он может только снизить воспалительный процесс.

Противопоказания к применению изопринозина следующие:

• возраст до 3 лет (или вес до 15 кг);
• подагра;
• аритмические нарушения сердцебиения;
• камни в мочевыделительной системе;
• индивидуальная непереносимость компонентов состава.

В случае обнаружения признаков аллергии прием препарата следует остановить, а пациенту – обратиться к врачу.

Как применять изопринозин при ВПЧ

Как принимать изопринозин от кондилом и папиллом взрослым и детям? Инструкция по применению подробно описывает данный процесс. 

Лечение изопринозином проводится при помощи таблеток. Их удобно брать с собой на работу или в дорогу. Препарат нужно употреблять согласно установленной дозировке 3-4 раза в день. Установленное количество таблеток, не разжевывая, запивают водой. Пациент может принимать препарат независимо от приемов пищи, натощак или после еды.

После месяца терапии пациенту обязательно нужно посетить врача для контроля функций печени и почек. Рекомендуется наблюдаться у врача каждые две недели, чтобы проверять эффективность лечения и корректировать дозировку исходя из индивидуальных показаний.

Правила расчета дозировки

При папилломах дозировка рассчитывается исходя из массы тела пациента

При папилломах дозировка рассчитывается исходя из массы тела пациента. Доза для детей с 3 лет составляет 250 мг на 5 кг веса. Полученную путем вычислений дозу делят на 3 или 4 приема. В день детям можно давать не более 50 мг на один килограмм веса.

У взрослых максимальная дозировка составляет от 3 до 4 г. Точную дозу следует рассчитывать исходя из веса, а также показаний специалиста. Стандартная дозировка для пациента – от 6 до 8 таблеток дозировкой 500 мг. Прием разбит на 3-4 части. Рассчитывают дозировку так же, как и у детей: по 250 мг на 5 кг веса. Если вес пациента превышает 80 кг, то следует остановиться на дозе 4 грамма в сутки.

Длительность терапии и количество курсов

Курс лечения и схема приема зависят от типа ВПЧ и наличия осложнений. Схема лечения при стандартном ВПЧ, не осложненном дополнительными заболеваниями и не рецидивирующем, следующая:

• ежедневная доза у взрослых – 3 таблетки 2 раза в день;
• детям необходимо принимать по 250 мг на 5 кг веса за 3-4 приема;
• длительность терапии составляет от 14 до 28 дней в зависимости от скорости проявления терапевтических эффектов.

Сколько пить препарат при кондиломах рецидивирующего характера? Применять следует то же количество таблеток, что и при стандартном ВПЧ. Однако курс терапии необходимо повторить: 3 курса по 14-28 дней с интервалом в 1 месяц. Препарат может применяться как единственное лечебное средство или являться дополнительной процедурой после деструктивного удаления образований.

При дисплазии шейки матки, вызванной папилломами, необходимо принимать 2 таблетки 3 раза в день в течение 10 суток. Затем курс нужно дважды повторить, делая перерывы по 10 дней.

Побочные эффекты и сочетание с алкоголем

Изопронизин не следует совмещать с алкогольными напитками. Это может вызвать повышенную нагрузку на печень. В результате пагубного воздействия этанола вкупе с токсическими веществами препарата разрушаются гепатоциты. Это может привести к образованию соединительной ткани на месте функционирующих клеток и, как следствие, к фиброзу печени.

Кроме того, когда пациент одновременно употребляет медикамент и спиртные напитки, из-за повышенной нагрузки на печень та работает медленнее и несвоевременно выводит токсины. Из-за этого токсические вещества накапливаются в организме. Они оказывают негативное влияние на почки, могут сказываться на состоянии нервной системы.

О совмещении противовирусного медикамента с препаратами на основе этанола следует проконсультироваться со специалистом.

Возможны различные побочные эффекты (как на фоне приема алкоголя, так и ввиду передозировки или аллергических реакций):

• тошнота и рвота;
• боли в животе;
• головная боль и головокружение;
• зуд кожи;
• болевые ощущения в области суставов, особенно при наличии заболеваний хрящевой ткани;
• нарушения сна;
• диарея или запор.

Постоянные побочные эффекты являются основанием к прекращению терапии и подбору аналогов.

Аналоги

Изопринозин – действенное лекарство от папилломы человека, однако у препарата много побочных эффектов, он отличается высокой ценой и длительным курсом терапии. Чем можно заменить этот медикамент?

Аналоги дешевле, но не всегда гарантируют отсутствие побочных эффектов. Пейте представленные медикаменты только после консультации с врачом.

Один из основных аналогов – Циклоферон

Один из основных аналогов – Циклоферон. Он немного дороже (190 рублей против 250 за 10 таблеток). При этом общее количество таблеток за весь курс терапии составляет от 20 до 40, что значительно меньше, чем при использовании изопринозина. Препарат помогает против герпетической инфекции и гриппа. Точное лечебное действие против папиллом не установлено.

Подойдет также индинол. Препарат стоит 2200 рублей за 60 таблеток, при этом принимать необходимо по одной таблетке в течение 21 дня. Большая упаковка подойдет для партнеров, так как лечение ВПЧ рекомендовано сразу у обоих половых партнеров из-за высокого риска передачи во время половых контактов. Индинол не является иммуномодуляторов, он обладает лишь противовирусным действием. Его прием нужно сопровождать применением препаратов для улучшения иммунитета.

Мнение врачей и покупателей

Противовирусное лечение на основе изопринозина широко применяется в медицинской практике. Инфекционистами и дерматологами отмечается, что воздействие препарата в основном положительное. Он позволяет приостановить распространение множества вирусов, избавляет пациента от неприятных симптомов.

Среди минусов, которые отмечают пациенты и доктора – побочные эффекты и дорогостоящее лечение. В связи с длительностью применения (время лечения составляет от 14 до 30 дней), а ежедневно необходимо принимать от 6 до 8 таблеток, на терапию тратятся большие средства.

Отзывы в целом положительные. Понять, кому препарат поможет, а у кого вызовет аллергию, можно только после консультации со специалистом. Людям, которые собираются начать терапию, рекомендуется пройти иммунограмму. Это поможет избежать возникновения неприятных побочных эффектов.

Лечение изопринозином проводится только после консультации со специалистом. Обращение к врачу обязательно для достижения высокого эффекта и во избежание побочных эффектов со стороны ЖКТ, ЦНС и многих других систем организма.

Видео

Инопринозин аналоги.