Иммунная терапия при впч
Для лечения вируса папилломы человека (ВПЧ) применяют препараты для стимуляции иммунитета и противовирусные лекарства. Иммуномодуляторы при ВПЧ настраивают организм на борьбу с вирусом и повышают шансы на самоизлечение. Такие препараты назначаются женщинам при обнаружении опасных штаммов вируса, которые могут спровоцировать развитие рака шейки матки.
Особенности иммуномодуляторов
Иммуномодуляторы – это группы препаратов, усиливающих защитную функцию организма. Их применяются для лечения инфекционных и вирусных заболеваний, которые потенциально опасны риском развития осложнений.
Иммуномодуляторы при ВПЧ необходимо лишь в тех случаях, когда концентрация вируса в организме настолько высока, что после удаления папиллом существует высокий риск их подворного образования. В этом случае прием специальных препаратов позволит организм сдерживать вирус, а со временем и полностью подавить его активность.
ВПЧ развивается только на фоне снижения иммунитета. При попадании вируса в организм происходит активизация защитных функций, которые направляются на подавление ВПЧ. При нарушении иммунитета, вследствие переохлаждения, недавно перенесенных заболеваний или сильных стрессов, организм не может справиться с вирусом. Это приводит к образованию наростов. Своевременное удаление папиллом и кондилом и курс иммуномодулирующей терапии позволяет снова активизировать защитные функции на борьбу с ВПЧ.
При сильном иммунитете папилломавирус остается в пассивном состоянии
Организм может полностью самоизлечиться, но для этого нужно время. Полное подавление ВПЧ занимает около двух лет. Иммуномодуляторы призваны поддержать иммунитет в этот период и предотвратить развитие других инфекционных заболеваний.
Несмотря на то что роль укрепления иммунитета при ВПЧ сложно переоценить, применение иммуномодуляторов при папилломах не всегда целесообразно. Несмотря на доказанную пользу, эти препараты могут нанести вред здоровью при неправильном применении.
Показания и противопоказания
Иммуномодуляторы показаны при лечении любых заболеваний, причиной которых выступают вирусы, в том числе и ВПЧ. Врачи назначают препараты для повышения иммунитета при ВПЧ в следующих случаях:
- высокая концентрация вируса в крови;
- большое количество наростов на коже;
- частые рецидивы ВПЧ;
- кондиломы на слизистых оболочках;
- новообразования на наружных половых органах у женщин;
- большое количество кондилом вокруг анального отверстия у мужчин;
- дисплазия 3 степени.
Препараты, укрепляющие человеческий иммунитет и способствующие борьбе с ВПЧ, назначают при повторном образовании наростов после их удаления. Такое явление наблюдается при высокой концентрации вируса в крови.
При кондиломах на слизистых, урогенитальной и анальной области иммуномодуляторы назначают в обязательном порядке, так как человек потенциально опасен для своего партнера и может с легкостью заразить его.
В период вынашивания ребенка у женщины снижается иммунитет и может активизироваться вирус папилломы человека. Появление наростов на коже во время беременности представляет потенциальную опасность заражения ребенка в момент родов. Для минимизации опасных последствий в этом случае врачи назначают иммуномодуляторы.
Иммуномодуляторы, как и другие препараты, имеют противопоказания, поэтому нельзя принимать их бесконтрольно
Препараты, стимулирующие иммунитет, назначают при тяжелых инфекционных заболеваниях – это грипп, тонзиллит, пневмония. При обычных ОРВИ прием иммуностимуляторов нецелесообразен, так как эти препараты могут нанести вред организму.
Противопоказания к приему лекарств этой группы:
- злокачественные новообразования;
- аутоиммунные заболевания;
- аллергические дерматиты;
- бронхиальная астма.
При онкологических процессах в организме иммуномодуляторы принимать нельзя, так как эти препараты могут спровоцировать увеличение опухоли и стремительное прогрессирование рака. Красная волчанка, ревматоидный артрит и другие аутоиммунные нарушения являются абсолютным противопоказанием к применению иммуномодуляторов в связи с риском обострения заболевания.
При раке шейки матки иммуномодуляторы для борьбы с ВПЧ назначают лишь после удаления злокачественного новообразования.
Типы иммуномодуляторов
Как можно поднять иммунитет при ВПЧ – это зависит от фазы лечения. Иммуномодуляторы выпускаются в нескольких формах – это мази и гели, или таблетки.
Препараты для наружного применения обычно содержат интерферон. Таблетки могут быть как с интерфероном в составе, так и на основе растительных иммуностимуляторов.
Средства для наружного применения назначают в первой фазе лечения, до момента удаления папиллом. Они наносятся на каждый нарост несколько раз в день. При небольших новообразованиях на коже иногда удается обойтись без удаления папиллом, так как иммуномодуляторы в мазях подавляют вирус, что приводит к отпаданию папилломы.
Такие препараты обязательно применяют длительным курсом, минимум в течение двух недель. Если папилломы не уменьшились, врач назначает удаление наростов. После удаления сдается повторный анализ на определение концентрации вируса в организме. Если его концентрация по-прежнему высока, назначается курс приема иммуномодуляторов в таблетках.
По составу все иммуномодуляторы можно поделить на две обширные группы – это препараты интерферона и растительные иммуностимуляторы. Препараты этих двух групп в равной мере позволяют как повысить иммунитет, так и предотвратить дальнейшее образование папиллом при ВПЧ.
После удаления дисплазии шейки матки, поднимать иммунитет для борьбы с ВПЧ необходимо курсами в течение нескольких лет. Одновременно с лечением иммуностимуляторами, показаны препараты, уничтожающие вирусы и снижающие активность ВПЧ.
Препараты интерферона
Перечень или список лекарств в таблетках и гелях, относящихся к группе иммуномодуляторов для лечения ВПЧ, очень велик и насчитывает более 20 наименований. Однако большинство препаратов являются аналогами, содержащими в основе интерферон, которые отличаются лишь по цене и производителю.
На основе интерферона разработано множество препаратов
Наиболее распространенные иммуномодулирующие препараты, назначаемые при папилломах:
- Виферон;
- Генферон;
- Изопринозин;
- Интерферон.
Самый доступный препарат – это Виферон. Он имеет несколько форм выпуска, в том числе и вагинальные свечи, предназначенные для лечения кондилом во влагалище и на шейке матки. Его полный аналог – это Интерферон. Обычно эти препараты назначают в виде гелей и мазей для обработки папиллом на коже.
Генферон также содержит интерферон, но дополнительно обладает противовирусной активностью. При кондиломах половых органов средство применяется в форме суппозиториев, а для обработки папиллом на теле предназначен спрей.
Изопринозин выпускает в таблетках. Это лекарственное средство чаще всего назначают в период восстановления после удаления папиллом и кондилом.
Растительные иммуностимуляторы
Усиление и укрепление иммунитета при ВПЧ также осуществляется с помощью растительных средств. К ним относят как готовые препараты, представленные в аптеках, так и самостоятельно приготовленные настойки на основе лекарственных трав.
Эффективные аптечные препараты:
- капли Деринат;
- таблетки с экстрактом эхинацеи;
- капли Дермесил.
Дермесил содержит экстракт клещевины и туи, и является эффективным иммуностимулятором для лечения ВПЧ. Препарат рекомендуется использовать наружно для обработки папиллом.
Одно из самых эффективных растительных средств для укрепления иммунитета – это эхинацея. В аптеках можно найти таблетки, капсулы, свечи и капли с экстрактом этого растения. Эхинацея укрепляет иммунитет и показана в составе комплексной терапии заболеваний мочеполовой системы, в том числе спровоцированных вирусами и инфекциями.
Эхинацея – популярное и эффективное средство для поднятия иммунитета
Помимо лекарственных препаратов, следует обратить внимание на продукты, повышающие иммунитет у женщин и помогающие бороться с ВПЧ. К ним относят:
- инжир;
- грецкие орехи;
- мед;
- плоды шиповника;
- чеснок;
- морскую капусту.
В народной медицине широко применяется следующий рецепт. Измельчить половину стакана ядер грецких орехов и смешать со 100 г измельченного ножом инжира. Залить полученную смесь стаканом меда и настаивать 4 дня в холодильнике. Затем средство принимают ежедневно по 4 больших ложки. Такой натуральный иммуномодулятор можно использовать при любых заболеваниях, в том числе и ВПЧ, однако медикаментозное лечение такое вкусное лекарство не сможет заменить.
Из шиповника следует делать отвар. Для этого две ложки плодов заливают двумя стаканами кипятка и варят 15 минут. После остывания лекарство принимают трижды в день по 50 мл.
При ВПЧ чеснок используется и как иммуномодулятор, и как средство для удаления папиллом. В первом случае необходимо ежедневно съедать по 3 зубчика, во втором лечение осуществляется компрессами из мякоти чеснока.
Один из самых полезных продуктов для иммунитета – это морская капуста. Ее следует употреблять ежедневно по 100 г.
Источник
Автор статьи
Практикующий-дерматовенеролог, окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова.
Вирус папилломы человека – довольно распространенная зараза, которая на ранних стадиях особой опасности не несет, но может развиться вплоть до раковых опухолей. Кроме того, часто сложно диагностировать заболевание, поскольку ему свойственно пребывать в латентном состоянии и активизироваться при благоприятных для него условиях. Основным таким условием выступает ослабление иммунной системы организма.
Что происходит с иммунитетом при ВПЧ
Сама по себе иммунная система состоит из клеток, которые выступают некой преградой на пути инфекций и вредоносных микробов. Они не позволяют патогенным микроорганизмам проникать в организм и развивать свою деятельность
Тем не менее, со временем система ослабевает под влиянием определенных внешних и внутренних факторов, отчего возникают свободные отверстия. Если ВПЧ в организме еще не был, то он сумеет в такие моменты легко попасть в него, а если он там уже присутствует, то активизируется.
Причинами ослабления иммунной системы могут быть следующие ситуации:
- стрессовое состояние;
- нервозность;
- длительный прием антибиотиков;
- хронические заболевания;
- послеоперационный период;
- строгая диета;
- авитаминоз;
- вредные привычки;
- травмы;
- депрессия;
- переутомление и т.д.
Таких факторов достаточно много и все они воздействуют по-разному. Главное, что на это следует обратить внимание, поскольку ВПЧ передается очень легко, а изгоняется очень трудно, не говоря уже о вреде, который он может нанести.
Проявляться вирус может не только образованием самих папиллом. При его длительном пребывании в теле человека, иммунитет начинает на него реагировать в виде своеобразной аллергии. Ее симптомами выступают:
- угнетение состояния;
- повышение температуры;
- спазмы в бронхах;
- головная боль;
- утомляемость;
- сонливость;
- крапивница.
Это означает, что организм заметил вредителя и пытается с ним бороться. Но ему самому справиться очень тяжело, поскольку иммунитет подводит. Потому необходима помощь со стороны, которую оказывают иммунные препараты.
Этапы лечебной терапии при ВПЧ
При обнаружении вируса в организме, следует сразу обратиться к специалисту. Выслушав жалобы, он проводит внешний осмотр, если появились папилломы, а также назначает ряд анализов для обследования.
При диагностировании заболевания назначается курс лечения, который проходит в 4 этапа, а именно:
- Устраняются проявления на коже.
- Происходит прием препаратов, подавляющих деятельность вируса, во избежание рецидивов.
- Употребляются противовирусные препараты в сочетании с иммуномодуляторами.
- Наблюдается состояние человека на протяжении времени реабилитации.
Стоит отметить, что иммуномодуляторы начинают употребляться при уже здоровом состоянии. Если все еще протекает активная фаза заболевания или же вовсе хроническая, то смысла от таких препаратов нет.
Необходимо для начала по возможности побороть или утихомирить вирус. В процессе приема противовирусных средств, иммунитет по-прежнему пытается взять ситуацию под контроль. Когда преимущество не на его стороне, можно подключать дополнительную помощь.
Что такое иммунные препараты
Иммунными препаратами выступают медицинские средства, действие которых направлено на укрепление иммунитета и усиление защитных функций организма. Они могут быть различной формы, начиная с гелей и заканчивая таблетками.
Выбор делается в зависимости от того, насколько сильным должно быть их воздействие и в каком виде организм лучше их усваивает. Кроме того, особую роль играет область тела, где начал проявляться вирус, поскольку именно там организм дал большую слабину.
Если назначено максимально подходящее в конкретно взятом случае средство, то велика вероятность полностью удалить вирус из организма. В противном случае, он просто снова впадет в состояние анабиоза.
Иммунные препараты делятся на два вида: иммуномодуляторы и иммунодепрессанты. Первые показаны в основном при слабом хроническом процессе в организме, а также иммунодефиците. Их суть в том, что они стимулируют иммунитет человека работать самостоятельно, подкрепляя его.
Иммунодепрессанты назначаются, когда иммунная система функционирует неправильно. Она вместо того, чтобы бороться с чужеродными патогенными микроорганизмам, таковыми считает собственные клетки. Иммунодепрессант снижает ее работу, не позволяя усиливаться человеческому иммунитету, а его клетки заменяет синтетическими.
Любые иммунные препараты категорически запрещено принимать в следующих ситуациях:
- сахарный диабет;
- системная волчанка;
- гломерулонефриты;
- гепатит;
- склероз (рассеянный);
- сбои в функционировании щитовидной железы;
- астма;
- артрит.
Если использовать средство в каком-либо из перечисленных случаях, то может возникнуть обратный эффект. Оно может еще больше ослабить систему, заставить ее работать против себя же, усилит заболевание и его симптомы.
Какие иммуномодуляторы прописываются при ВПЧ
При постановке диагноза – вирус папилломы человека, может назначаться один или несколько иммуномодуляторов. В связи с тем, что каждый организм индивидуален, то и подбор препаратов происходит по-разному, в зависимости от личных характеристик.
Наиболее сильным воздействием отличается Ликопид. Требующие его прием случаи заключаются в хронической форме заболевания или слабых воспалительных процессах, вызванных инфицированием в организме, причем локация вируса роли не играет. Его могут назначать даже детям.
Самым популярным препаратом выступает Интерферон, который выпускается в трех формах: ректальные свечи, порошок и инъекции. Его суть в том, что он является специальным белком, который борется с различными вирусами, а также способствует устранению опухолей. В здоровом состоянии такой белок организм вырабатывает самостоятельно.
Для того чтобы заставить организм генерировать интерферон самому, может назначаться Панавир, в состав которого входят гликозиды. Именно они стимулируют организм самостоятельно бороться, а также способствуют устранению воспалительного процесса.
Изопринозин рекомендуется принимать как самостоятельное основное средство, так и в сочетании с другими, направленными на борьбу с ВПЧ. Он заставляет иммунитет работать, но при этом помогает ему избавиться от вируса. Препарат отличается сильным и эффективным воздействием.
Помощь в устранении нарушений деятельности иммунной системы генетического характера оказывает средство Кордицепс. Помимо того, что он усиливает сам иммунитет в процессе его борьбы с вирусом, он позволяет наладить его работу и предотвратить подобные сбои в будущем.
Не лишним оказывает прием иммуномодуляторов на растительной основе. Их воздействие происходит на ДНК-уровне, заставляя иммунитет усиливаться, и как следует выполнять свои функции. К таким средствам относятся: Виферон, Индинол, Циклоферон, Алпизарин, и многие другие.
Подобные препараты, как правило, идут дополнением к комплексной лечебной и восстановительной терапии и назначаются практически во всех случаях. Но, несмотря на их природное происхождение, также существуют определенные правила приема, которые следует оговаривать со своим лечащим врачом.
Отзыв о препаратах практикующего дерматовенеролога:
Народные средства для укрепления иммунитета при ВПЧ
Как бы скептически не относиться, но следует признать силу гомеопатических средств для усиления иммунной системы. Они являются вспомогательными методами лечения, но без них терапия значительно слабее.
На фоне употребления прописанных медикаментозных препаратов, следует использовать средства на основе таких природных даров, как:
- женьшень;
- эвкалипт;
- чеснок;
- алоэ;
- чабрец;
- аралия;
- эхинацея;
- мед и т.д.
Из них готовят настои и отвары, а также добавляют в пищу. Можно каждый продукт употреблять в отдельности, а можно сочетать друг с другом для более сильного эффекта. Например, не лишним будет выпивать хотя бы по половине чашки в день настоя из смеси эвкалипта, эхинацеи, корня девясила и женьшеня.
Не стоит забывать про свежевыжатые натуральные соки. Необходимо сделать привычкой, по утрам выпивать стаканчик морковного, яблочного, апельсинового, сельдереевого или другого сока. Это позволит нормализовать работу иммунной системы и исключить постоянные сбои.
Особое внимание необходимо уделять своему питанию! Прежде всего, следует исключить жесткие диеты, а сделать свой рацион полноценным и питательным. Конечно, о вредной пище и фаст-фуде нужно забыть.
Придерживаться здорового питания не так уж и сложно, необходимо лишь подобрать для себя рецепты вкусных блюд, которые готовятся из полезных продуктов. Различные вариации салатов, аппетитных гарниров позволят сохранить фигуру и придадут сил организму, чтобы он смог стойко выдерживать атаки вредных микробов.
Источник
ВПЧ – серьезный недуг, который требует своевременного лечения и диагностики. Как правило, признаки папилломавирусной инфекции проявляются в том случае, если организм человека ослаблен и его иммунитет не способен сопротивляться инфекции. Иммуностимуляторы при лечении ВПЧ способны поддержать защитные силы организма. Подробнее о данных препаратах читайте в нашей следующей статье.
Методы лечения папилломавирусной инфекции
В настоящее время нет единого международного стандарта лечения заболеваний ассоциированных с вирусом папилломы человека
В настоящее время нет единого международного стандарта лечения заболеваний ассоциированных с вирусом папилломы человека. В нашей стране ведется активный поиск наиболее эффективных методик учитывающих риск возникновения рака и высокую частоту рецидива ВПЧ, а также осложнения в результате применения деструктивных методик.
Определены требования и базовые методики, которым должна соответствовать оптимальная комбинированная схема лечения:
- Этиотропная, противовирусная терапия – ВПЧ
- Иммуномодулирующее действие препаратов
- Комплексная терапия, направленная на элиминацию сопутствующей условно-патогенной микрофлоры, дрожжеподобных грибов и других микроорганизмов (хламидии, вирусы)
- Восстановление биоценоза влагалища
- Малотравматичные методы деструкции
- Фотодинамическая терапия при злокачественной форме
- Предупреждение рецидива в том числе за счет укрепления неспецифической противовирусной терапии витаминами В6, С, Е, назначения десенсибилизирующих средств, адаптогенов (настойка китайского лимонника)
В официальных руководствах по лечению папилломавирусной инфекции рекомендуются в основном деструктивные методы, к которыми относятся: цитостатики, криохирургический, лазерная терапия, электродеструкция. Как показала практика, и многочисленные исследования, использование деструкции в качестве монотерапии сопровождается рецидивами и иногда резкой манифестацией процесса. Кроме того, хирургический метод является травматичным и приводит к нарушению анатомо-функциональной целостности репродуктивной системы, и сопровождается осложнениями, например вторичным инфицированием.
Папилломавирусной инфекции характерно транзиторное течение, что предполагает введение наблюдательной стратегии у молодых людей с проведением регулярного скрининга и лечение диагностируемой патологии. Учитывая минимальный риск перерождения доброкачественных ПВЧ ассоциированных поражений, например ЦИН 1 в инвазивный рак (1:100), но при этом статистические данные смертности от рака шейки матки, требует щадящей, направленной терапии. Таким образом, расширилось использование этиотропной терапии, включающее противовирусные и иммуномодулирующие препараты, такими как: панавир, эпиген, генферон, ликопид и другие.
Как известно, существенная роль в патогенезе ВПЧ заболеваний принадлежит системе иммунитета, например: заболеваемость ЦИН и ПВИ в 2-4 раза выше у ВИЧ-позитивных женщин в сравнении с ВИЧ-негативными; и установлено, что заболеваемость цервикальной интраэпителиальной неоплазией и генитальными бородавками у женщин на фоне иммуносупрессии после трансплантации почки возрастает в 16 раз.
Выраженная связь иммунологических реакций с атипической пролиферацией эпителия указывает на влияние клеточного и гуморального иммунитета, на процессы, поддерживающие существование фоновых и предраковых заболеваний, а также провоцирующие их рецидивы. Способность ВПЧ к эпителиотропности отражается на состоянии системы локальной защиты органов репродуктивной системы. Слизистые оболочки, являющиеся механическим и функциональным барьером, играют роль иммунного фильтра, в котором можно выделить гуморальные (лизоцим, иммуноглобулины, интерлейкины, интерфероны) и клеточные (Т- и В-лимфоциты, макрофаги, клетки Лангерганса) компоненты. Поэтому в схему комплексной терапии вошли и активно назначаются иммуномодулирующие препараты.
Четко определены критерии медицинской помощи в зависимости от проявления заболевания. При выявлении клинических и субклинических признаков ВПЧ инфекции и ЦИН I и II, показано лечение у гинеколога. Пациентки с ЦИН III и раком шейки матки подлежат лечению у онколога. Анализ состояния иммунитета (иммунограммы) и назначение иммуномодуляторов требует обязательной консультации иммунолога. Учитывая склонность к ауто и реифицированию, следует обратить внимание на поражение близко расположенных органов с дополнительным обследованием и консультацией уролога. В тактике лечения обязательными являются обследование и лечение обоих партнеров, а также использование барьерных методов контрацепции в течение 6 месяцев после окончания терапии.
Таким образом, необходимо комбинировать несколько методов лечения ПВИ, учитывать специфические проявления заболевания и необходимо контролировать течение инфекции.
Иммунотерапия
Повысить эффективность деструкции очагов поражения можно за счет применения противовирусной и иммунотерапии
Повысить эффективность деструкции очагов поражения можно за счет применения противовирусной и иммунотерапии. Так как локальная деструкция очагов клинического и субклинического проявления ПВИ позволяет излечить только участок эпителия, где произошла манифестация инфекции, при этом в окружающих тканях остается резервуар ВПЧ в неактивном состоянии или недиагностированной субклинической форме, который является основой для развития инфекции. Адекватная медикаментозная терапия, способствует подавлению активности ВПЧ и его полной элиминации, снижая частоту рецидивов. Эффективность лечения женщин с применением комплексной иммуномодулирующей терапии (Роговская С.И.,2007) в комбинации с локальной деструкцией была достоверно выше, чем в контрольной группе при использовании только метода монодеструкции (82,4 и 68,1%), при этом эффективность терапии шейки матки составила 84,4 и 63,7%. Частота рецидивирования через 12 месяцев наблюдения составила 26,7 и 46,7% соответственно. При этом эпителизация проходит более качественно у пациенток после комбинированной терапии.
Сопоставимым с комбинированным методом является то, что моноиммунотерапия повышает частоту регрессии ПВИ, однако эффективность монотерапии остается невысокой. Значительное иммунологическое действие не сопровождалось выраженным клиническим эффектом, который не превышал 40% и имел место только при клинических проявлениях ПВИ небольших размеров.
Если применение противовирусных препаратов оправдано этиологией и внедрилось в практику гинеколога, дерматовенеролога и уролога, то иммунотерапия это компетенция иммунологов.
Иммуномодулирующие препараты повышают эффективность терапии, их необходимо назначать под контролем иммунограммы за 7-10 дней до деструкции. В комплекс иммунотерапии следует включать препараты локального действия для стимуляции иммунитета в области очагов поражения: эпиген, панавир гель, генферон, имунофан и средства системного действия – интерфероны и их индукторы: виферон, ликопид), а также синтетические иммуномодуляторы (циклоферон, изопринозин и др.).
Также имеется практический опыт назначения в схемы лечения ВПЧ-ассоциированных заболеваний препараты, содержащие интерферон-α-2. Примерно в 40% случаев даже длительное применение интерферонов не приводит к положительному результату. M. Nees и соавт. (2001) отметили, что интерферонрезистентность ВПЧ-инфицированных клеток зависит от уровня синтеза онкобелка Е-7. Авторы показали, что белок Е-7 нейтрализует противовирусную и противоопухолевую активность интерферона-α-2 за счет способности избирательно блокировать большинство генов, индуцируемых интерфероном.
Другая группа авторов обнаружила способность онкобелка Е-7 внутриклеточно инактивировать IRF (фактор регуляции активности интерферона). IRF является внутриклеточным фактором транскрипции, который активируется в клетках при действии на них интерферона. IRF транскрибирует гены, которые кодируют синтез противовирусных белков.
Таким образом, применение Индинол (индол-3-карбинол, содержащийся во многих видах капусты) способствует избирательно подавлять синтез онкобелка Е-7. Он не только ингибирует гормонозависимую экспрессию гена Е-7, но и вызывает апоптоз клеток, инфицированных ВПЧ.
Препарат назначают в дозе 100 мг 3 раза в сутки в течение 3 месяцев. Применение иммуномодулирующей терапии повышает сбалансированность клеточного звена иммунной системы и продукции ИФН клетками крови. Это выражается в синхронизации изменений в содержании CD4+ и CD8+-лимфоцитов, обратная корреляция между которыми возрастает, а также в возникновении обратной корреляционной зависимости между количеством ИФН и индуцированной продукции ИФНg.
Роль иммуномодуляторов при лечении ВПЧ
Папилломавирусная инфекция длительное время может находиться в латентном состоянии без каких-либо проявлений на кожных или слизистых покровах. При этом если защитные силы организма справляются со своей функцией, то бородавки или кондиломы могут не появиться. Но когда иммунитет при ВПЧ снижен, человек продолжает быть носителем вируса, заражая окружающих, на теле появляются характерные новообразования, может начаться аллергизация всего организма.
К специфическим особенностям, присущим разным типам ВПЧ, относят следующие:
- Широкое распространение инфекции. Так, заражены ВПЧ примерно 7 из 10 женщин репродуктивного возраста.
- Транзисторность, подразумевающая способность папилломавируса исчезать независимо от лечения.
- Активизация вирусной деятельности при сниженном системном и локальном иммунитете.
Интерфероны и индукторы
В борьбу с вирусами первыми вступают лейкоциты, которые способны мгновенно выработать интерферон – вещество, осуществляющее уничтожение ВПЧ опосредованно, активизируя следующие механизмы:
- Активация клеточных механизмов, разрушающих ДНК ВПЧ. Запуск апоптоза – естественного механизма разрушения поражённых вирусом человеческих клеток.
- Активизация лимфоцитов, которые вырабатывают противовирусные антитела и уничтожают ВПЧ.
Становится очевидным факт недостаточной продукции интерферона в организме, поражённом ВПЧ. Поэтому первой и основной группой препаратов для активизации иммунной системы являются препараты рекомбинантного интерферона и его индукторы (Виферон, Реаферон, Генферон, Кипферон, Циклоферон, Изопринозин, Кагоцел, Меглумина ацетат).
Инозин пранобекс (Изопринозин) обладает комбинированным действием на патогенез папилломавирусной инфекции. Препарат стимулирует основные звенья иммунной системы – клеточное и гуморальное – активирует Т-лимфоциты и синтез противовирусных антител. Кроме этого, изопринозин подавляет размножение вируса путём угнетения продукции белков ВПЧ.
Иммуностимуляторы
Полиоксидоний кроме иммуностимулирующего эффекта оказывает антиоксидантное и детоксикационное действие. Препарат является синтетическим лекарством, однако близок по строению к природным соединениям. Полиоксидоний способен активировать натуральные киллеры – лимфоциты, непосредственно уничтожающие вирус. Препарат стимулирует фагоцитоз, образует комплексные соединения с токсинами, нейтрализует свободные радикалы, тем самым облегчая работу иммунитета.
Важной особенностью Полиоксидония является то, что препарат не истощает иммунитет, не обладает канцерогенным и аллергенным действием.Т-активин является препаратом натурального происхождения.
Иммуномодулятор получен из вилочковой железы животных. Т-активин стимулирует выработку интерферона, нормализует количество и дифференцировку лимфоцитов, и многие другие показатели Т-клеточного иммунитета.Синтетический иммуномодулятор Ликопид стимулирует фагоцитоз, ферменты, с помощью которых лимфоциты уничтожают ВПЧ, способствует правильной дифференцировке Т- и В-лимфоцитов.
Витамины и БАДы
Трансфер-фактор оказывает положительное действие на обмен веществ, укоряет заживление тканей, улучшает физическое состояние
Биологическая добавка к пище Трансфер-фактор, производимая фармацевтической компанией США, изготавливается на основе молозива коров. Механизм действия лекарства обусловлен антиоксидантными свойствами, способностью восстанавливать клеточные структуры, поражённые вирусом, кроме этого, вещества, входящие в состав препарата, активируют Т-лимфоциты.
Трансфер-фактор оказывает положительное действие на обмен веществ, укоряет заживление тканей, улучшает физическое состояние. Препарат используют в качестве дополнения к основному лечению заболевания.Витамины группы В и омега-кислоты оказывают комплексное воздействие на биохимические реакции в организме, ответственные за иммунную активность.
Показания и противопоказания
В связи с тем что папилломавирусная инфекция может рецидивировать даже после длительного лечения, воздействовать необходимо не только на внешние проявления – бородавки или кондиломы, но и на подавление вирусной активности, повышение иммунитета. С этой целью применяют иммуностимуляторы, помогающие регулировать естественную защитную систему организма, причем использовать лекарства следует с осторожностью, чтобы не получить обратный эффект.
Также стоит учитывать, что недостаточно будет просто поднять иммунитет – необходима комплексная поэтапная терапия, включающая:
- Методы деструкции, предназначенные для удаления доброкачественных наростов: лазерная, радиоволновая, термокоагуляция, криодеструкция (прижигание жидким азотом), реже – хирургическое иссечение скальпелем.
- Медикаментозные препараты – противовирусные средства, ряд иммуномодуляторов при ВПЧ.
- Наблюдение пациента после лечения, профилактические меры, позволяющие избежать рецидивов.
Иммунные средства условно можно разделить на 2 группы – модуляторы и депрессанты. Препараты, направленные на то, как повысить иммунитет (иммуномодуляторы), назначаются преимущественно в случае:
- вялотекущего хронического процесса в организме инфицированного;
- выраженного иммунодефицита;
- новообразованиях, разросшихся до опухоли (например, обширного слияния множественных остроконечных папиллом);
- аллергических реакций, чтобы не допустить развитие отека Квинке.
Иммунодепрессанты предназначены для комплексной терапии аутоиммунных заболеваний, тяжелых форм аллергии, а их действие основано на подавлении естественного иммунитета и замены его синтетическими препаратами. Подобные лекарства запрещается использовать при:
- сахарном диабете, нарушениях в работе щитовидной железы;
- ревматоидных формах артрита;
- гломерулонефрите;
- миастении, рассеянном склерозе;
- аутоиммунной форме гепатита, системной волчанке;
- астматическом симптоме.
Наиболее распространенные иммуностимуляторы
Перед тем как определить перечень препаратов, повышающий эффективность борьбы с папилломавирусом, врач обязан назначить пациенту комплексное обследование, а в сложных случаях необходима совместная консультация аллерголога, иммунолога, дерматолога.
Список самых востребованных лекарств включает в себя:
Ликопид – препарат сильного действия, рекомендованный для приема при хронических и вялотекущих инфекционно-воспалительных процессах различной локализации, происхождения Ликопид – препарат сильного действия, рекомендованный для приема при хронических и вялотекущих инфекционно-воспалительных процессах различной локализации, происхождения