Генотип впч высокого риска 68
ВПЧ 68 типа, как и другие штаммы вируса папилломы, провоцируют появление на теле человека различных наростов. Возникать они могут на любых участках кожи. 68 тип инфекции способен спровоцировать развитие онкологических новообразований, хотя некоторые папилломы по природе появления безопасны для человека.
Что такое папилломавирус 68 и его особенности
Всего есть три типа вируса:
- С высоким онкологическим риском.
- Со средней степенью онкогенности.
- С низкой степенью.
ВПЧ 68 отличается трудностью диагностирования. Такие папилломы может выявить только опытный онколог или гинеколог. Еще одно отличие – адаптация вируса к методам лечения.
Причины появления и пути заражения
68 штамм вируса может быть передан от зараженного человека здоровому после попадания на кожу или слизистые оболочки. Так ДНК ВПЧ по 68 типу встраивается в здоровые клетки человеческого организма. Далее на теле возникают бородавки, кондиломы, папилломы.
Варианты заражения вирусом:
- половой акт;
- передача путем контакта с бытовыми предметами;
- при прохождении через родовые пути.
После внедрения в организм ВПЧ 68 активируется не сразу. Если у человека сильный иммунитет, то инфекция может находиться в латентном виде несколько месяцев, лет.
Повышает риск заражения папилломавирусом:
- смена половых партнеров;
- невнимательное отношение к гигиене;
- общение с лицами, у которых есть папилломы;
- экологический фактор;
- прием алкоголя, наркотических веществ, курение;
- слабый иммунитет;
- беременность, изменение гормонального фона;
- частые стрессы, психическое/моральное напряжение.
ВПЧ дает знать об активности несколькими стадиями:
- Этап активации. Обычно не сопровождается симптомами либо они слабо выражены.
- Новообразования. Признак: на теле появляются наросты разного характера, размера, локализации.
- Изменение структуры клеток.
Опасность 68 вида ВПЧ для мужчин
Для особей мужского пола вирус папилломы 68 типа несет опасность. Если возбудитель обнаружен в организме, то постепенно будет «захватывать» мочеиспускательный канал, может частично или полностью его перекрыть.
ВПЧ 68 не всегда проявляется у мужчин, но они могут быть носителями и заражать женщин. Защита при половом акте не всегда эффективна, последствием будет передача штамма. Обнаружение инфекции возможно при консультации у уролога, в норме на интимных местах не должно быть никаких наростов.
Методы диагностики 68 типа
Процесс выявления вирусного штамма в клетках человека длительный. Вначале доктор осматривает пациента, собирает анамнез, определяет несколько анализов для более точного заключения:
- анализ крови для ПЦР (исследования полимеразой цепной реакции), позволяющий определить конкретный вирусный тип;
- ВПЧ-мазок, помогающий узнать генетический тип инфекции;
- биопсия, гистология папиллом;
- кольпоскопия шейки матки.
Не нужно проводить сразу все диагностические мероприятия на выявление HPV 68, расшифровка даже нескольких результатов может опровергнуть/подтвердить наличие инфекции в организме.
Необходимость лечения
68 штамм папилломатоза необходимо лечить в обязательном порядке. Игнорирование активности инфекции может привести к серьезным заболеваниям. Решить проблему можно разными методами. Оптимальный выбирает доктор.
Медикаментозное лечение назначается как вспомогательное или основное. Препараты не могут полностью избавить организм от вируса, а лишь замедлить его активность, распространение.
Лекарства направлены на усиление работы иммунной системы, которая будет в усиленном режиме бороться с ВПЧ. Чаще назначаются такие медикаменты:
- Аллокин-Альфа. Противовирусное средство, повышающее иммунитет. Вводится внутривенно, разрушает клетки вируса.
- Гропринозин. Таблетки, стимулирующие работу иммунной системы. Назначается чаще женщинам. Спустя 2-3 дня после начала курса пропадают симптомы, начинают сходить новообразования.
- Виферон. Выпускается в виде спрея, мази или суппозитория. Защищает иммунные функции организма, разрушает клетки вирусной инфекции.
- Генфарон. Противовирусное средство с таурином и бензокаином, которые позволяют избавиться от образования на гениталиях.
- Изопринозин. Таблетки, положительно влияющие на иммунную систему. Выписывают для лечения, для профилактики заболевания.
Если наросты имеют большие размеры при ВПЧ 68, решить проблему с помощью медикаментов не удается, доктор назначает оперативное вмешательство.
Устраняются наросты с помощью:
- криодеструкции;
- дитермоэлектрокоагуляции;
- лазерного воздействия;
- радиоволнового иссечения;
- удаления хирургическим способом.
Криодеструкция. Основа способа – воздействие на пораженный участок гениталии жидкого азота. Температура веществ низкая, быстро замораживает пораженные клетки, способствует их отслоению.
Процедура безболезненна, может применяться на любой части тела. Не используется для женщин с дисплазией. Обусловлено тем, что при криодеструкции сложно контролировать глубину воздействия вещества на проявление ВПЧ, что может спровоцировать осложнения.
Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
Диатермоэлектрокоагуляция. Используется метод нечасто, хоть выгоден в плане стоимости. Папилломы устраняются путем воздействия на тока высокой частоты. Способ болезненный, может спровоцировать кровотечение. После проведения на коже останется рубец и, если он доставляет дискомфорт, пациенту придется делать пластику.
Лазер. ВПЧ устраняется лучом лазера, который выжигает пораженные кожные участки. Процесс болезненный, но не провоцирует кровотечений, во время его проведения прижигаются сосуды.
Радиоволновое иссечение. Одного такого иссечения достаточно для избавления от папиллом. По окончании операции не остается рубцов, практически никогда не возникают рецидивы.
Хирургическое вмешательство. Подразумевает применение скальпеля. Болезненный способ, за которым всегда следует длительный процесс восстановления. Остается большой рубец, доставляющий дискомфорт. Главное преимущество метода – дешевизна. Но, способ выгоден и в плане эффективности. Особенно, при удалении новообразования злокачественного характера и большого размера.
Как избежать появления опасных осложнений
Полностью избавиться от ВПЧ нереально. Вирус будет присутствовать в организме на протяжении всей жизни. Только правильная профилактика, реабилитационные меры после лечения могут сберечь человека от повторных заражений, активизации инфекции.
Важно начать терапию на ранних стадиях папилломавируса 68, а после лечения постоянно проходить осмотры у онколога, дерматолога и гинеколога. Этим запрещено пренебрегать, иначе осложнения быстро дадут о себе знать.
Что нужно делать после лечения для предупреждения осложнений ВПЧ 68:
- полностью отказаться от вредных привычек;
- вести здоровый образ жизни;
- поддерживать работу иммунной системы;
- при половых контактах проявлять разборчивость;
- обеспечить полноценное, правильное питание;
- принимать витаминные комплексы с большим количеством полезных микроэлементов.
Уровень онкогенности у 68 генома ВПЧ высокий. Если врач выявил этот тип заболевания, лечение нужно начинать как можно быстрее.
Современные способы терапии и хирургии вполне могут справиться с инфекциями этого типа. Но, после их применения всегда следует четко следовать всем врачебным рекомендациям насчет профилактики и реабилитации.
Статья прошла проверку редакцией сайта
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
В числе известных на сегодняшний день штаммов ДНК-геномного вируса папилломы человека (ВПЧ) наиболее изучен род альфа-папилломавирусов (Alphapapillomavirus). К этому роду относятся вирусы высокого онкогенного риска. Некоторые эксперты причисляют к ним и ВПЧ 68, хотя и считают его малораспространенным типом.
Структура ВПЧ 68 типа
Структура ВПЧ 68 практически ничем не отличается от других папилломавирусов. ВПЧ 68 типа образует икосаэдрический капсид (протеиновую оболочку) диаметром 50 нм. Капсид состоит из связанных друг с другом дисульфидными связями 72 пентамеров структурного белка L1. Это связывание опосредует конформационные изменения в капсиде вируса, что обеспечивает первоначальное прикрепление вириона к клетке хозяина и способствует заражению. [1]
Двухцепочечная кольцевая ДНК ВПЧ 68 имеет область, которая кодирует ранние белки E1-E7, и область L, кодирующую поздние структурные белки оболочки вируса (L1 и L2).
Жизненный цикл вируса состоит из нескольких этапов. На начальном этапе вирус должен прикрепиться к клетке и проникнуть через ее мембрану внутрь – путем эндоцитоза. Затем вирусная ДНК высвобождается в ядро клетки хозяина, интегрируясь в ее геном. После этого внутри ядра пораженной клетки происходит сборка вириона – с инкапсуляцией геномной ДНК белком L2.
В репликации вирусного генома ведущую роль играют белки вируса E6 и E7, которые считаются онкогенными. Они не только используют механизм репликации клеточной ДНК для внедрения собственной ДНК в клетки, но и нейтрализуют клеточный белок p53 – супрессор опухолей. Кроме того, белок Е7, взаимодействуя с трансмембранным белком TMEM173, индуцирующим выработку интерферона типа I, подавляет врожденный иммунитет. [2]
Таким образом ВПЧ защищается от защитных механизмов хозяина на вне- и внутриклеточном уровнях. А при высокой активности иммунной системы вирус может пережидать неблагоприятные для себя условия, находясь в латентной форме.
Читайте также – Вирус папилломы человека: структура, жизненный цикл, как передается, профилактика
К вопросу об онкогенности ВПЧ 68 типа
Многие типы вируса папилломы человека рода Alphapapillomavirus отличаются высоким риском развития онкологии. Число таких типов варьируется от 13 до 19, и только у 11 из них онкогенность доказана Это ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 45, 39, 51, 52, 56, 58.
Они заражают преимущественно слизистую оболочку аногенитальной области, полости рта и ротоглотки. Самые распространенные из них: HPV 16, 18, 45, 31, 33, 35, 52 и 58.
Степень канцерогенности данных типов различна. Она очень высокая у ВПЧ 16 и чуть меньшая у ВПЧ 18, которые вызывают около 72% случаев развития онкозаболеваний, связанных с папилломатозной инфекцией.
Почти в 18% случаев рака шейки матки выявляются вирусы группы A9 (ВПЧ 31, 33, 35, 52, 58) и A7 (ВПЧ 45 и 59). А на долю ВПЧ 68, ВПЧ 66, ВПЧ 26, ВПЧ 53, ВПЧ 70, ВПЧ 73 и ВПЧ 82 – как этиологического фактора онкогенеза и единичных ВПЧ-инфекций при инвазивном раке шейки матки – в совокупности приходится 0,9-1,7%. По данным некоторых исследований, в 55,3% случаев генотипы вирусов групп A7 или A9 выявляются в качестве коинфекций.
Не имея достаточных клинических и эпидемиологических данных, которые доказывали бы онкогенность ВПЧ 68, Международным агентством по исследованию рака (IARC) ВОЗ данный тип папилломавируса пока классифицируется как вероятно канцерогенный.
По последним данным американского Национального института рака (NCI), ВПЧ является основной причиной примерно 5% всех случаев рака в мире.
Симптомы
Неоплазии шейки матки считается результатом персистирующей инфекции папилломы человека. При этом самостоятельно ВПЧ 68 реже других бывает причастен к злокачественной опухоли cervix uteri.
Эксперты считают, что ВПЧ 68 у женщин может вызывать дисплазию шейки матки, которую сопровождают такие симптомы, как неприятные ощущения, а также зуд, жжение или боль в области гениталий и надлобковой области; нехарактерные выделения из влагалища.
Подробнее в публикациях:
- Симптомы дисплазии шейки матки
- Предраковые заболевания шейки матки
Проблемы, связанные с вирусом папилломы человека, касаются и мужчин, так как основной способ передачи вируса – половой. И ВПЧ 68 типа у мужчин может стать причиной развития рака полового члена, анального рака, опухоли ротоглотки и гортани.
Какие могут быть симптомы, детально в публикациях:
- Рак полового члена – Симптомы и диагностика
- Аноректальный рак
- Симптомы рака горла
Диагностика
Как проводится диагностика вируса папилломы человека, детально в статьях:
- Папилломавирусная инфекция: обнаружение вируса папилломы человека
- Анализы на вирус папилломы человека
- Диагностика дисплазии шейки матки
Что касается методов количественного определения общего ВПЧ высокого риска, то здесь используется ПЦР в реальном времени (тест Hybrid Capture II). Этот анализ помогает в диагностике ВПЧ-инфекции, передаваемой половым путем, и обеспечивает качественное молекулярное обнаружение 13 различных типов ВПЧ высокого риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 – без дифференциации индивидуального типа вируса (то есть генотипирования). Поэтому такого понятия, как норма ВПЧ 68 типа, не существует, а результат анализа устанавливает вирусную нагрузку – количество копий геномной ДНК (Lg) на эквивалент клеток (log10 вирусных копий/1 нг клеточной ДНК). Если в расшифровке анализа показатель не превышает 3 Lg, то концентрация ВПС считается клинически незначительной. [3]
У нас пока недоступен набор для ПЦР с генотипом-титром HPV HCR (R-V67-F-CE) для выявления, дифференциации и количественной оценки 14 типов ВПЧ (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 и 68). Здесь каждый тип ВПЧ регистрируется отдельно, что дает возможность дифференцировать генотип вируса и определять его количество. [4]
Профилактика ВПЧ 68 типа
В качестве профилактики заражения вирусом папилломы человека медики рекомендуют:
- упорядоченный секс и защищенные половые контакты;
- женщинам – проходить профилактические осмотры у гинеколога, мужчинам – обращаться к врачу при любых тревожных симптомах в аногенитальной области;
- укреплять иммунитет.
Прогноз
Даже ВПЧ высокого онкогенного риска рак развивается не у всех, но при ослабленном иммунитете прогноз, безусловно, ухудшается, поскольку в таком случае ничто не мешает репликации вирусной ДНК и последующей злокачественной трансформации инфицированных клеток.
Источник
Отличительными особенностями вируса папилломы человека являются уникальная стойкость к воздействию негативных внешних факторов и способность проникать в организм человека различными путями, в числе которых вертикальный, бытовой, парентеральный.
Именно приведенные факторы обуславливают высокий уровень заболеваемости населения различными формами инфекции. Инвазия женщин штаммом впч 68 типа является особенно опасной.
Длительное время вирусный агент может находиться в организме в состоянии анабиоза, то есть, спячки, однако на фоне благоприятных факторов патогенная флора стремительно активируется, поражает здоровые клетки, приводя к мутации тканей слизистой шейки матки и влагалища, появлению образований на половых органах и развитию злокачественных раковых опухолей.
Общие характеристики
Итак, впч 68 типа у женщин – что это, в чем особенности данного штамма вирусных агентов? Впч 68 типа относится к обширной группе вирусов папилломы человека, которых на сегодняшний день насчитывается порядка сотни. После проникновения в организм носителя патогенная флора может находиться в анабиотическом состоянии на протяжении длительного времени, нередко – в течение нескольких лет.
При создании благоприятных условий, к числу которых относят снижение иммунитета, появление хронических заболеваний, длительное употребление ряда медикаментозных препаратов, а также иных, вирус активируется и мутирует. Следствием данных патологических процессов является изменение состояния слизистых тканей внутренних половых органов, а также появление новообразований розового, белого или иного цвета, которые могут иметь различные размеры и форму.
Чем опасен
Наличие в организме впч 68 типа обуславливает появление на кожных покровах и слизистых тканях доброкачественных наростов, которые со временем имеют тенденцию к преобразованию в злокачественные опухоли.
Главной опасностью наличия в организме днк впч 68 типа является высокий риск развития рака шейки матки.
Согласно данным врачебной статистики, несколько десятилетий назад патология диагностировалась преимущественно у женщин среднего возраста. В настоящее же время наблюдается тенденция к омоложению заболевания, которое все чаще выявляется у представительниц прекрасной половины человечества, возраст которых составляет двадцать пять лет и менее.
Пути передачи
Тремя основными путями передачи впч 68 типа являются следующие:
- Вертикальный. Инфицирование ребенка при родоразрешении происходит, как правило, при контакте плода со слизистыми оболочками родовых путей, пораженных папилломами. При латентном течении вирусного заболевания вероятность заражения минимальна.
- Бытовой. С точки зрения специалистов, этот путь инфицирования является сомнительным. Однако не следует полностью исключать вероятность инвазии при контакте с предметами быта и личного обихода, так как впч 68 типа обладает невероятной устойчивостью к воздействию негативных условий внешней среды, и может длительное время сохранять жизнеспособность.
- Половой. Превалирующим путем инвазии является именно парентеральный. Инфицирование может произойти при контакте здорового человека с кожными покровами и слизистыми носителя вируса 68 типа, что является возможным при половом контакте или во время поцелуя.
Необходимо отметить, что использование средств контрацепции отнюдь не гарантирует полную безопасность. Обусловлено это тем, что вирусные агенты имеют крайне малые размеры, и могут проникать сквозь микроскопические отверстия в средствах барьерной контрацепции.
Стадии
Как уже было сказано выше, вирусные агенты впч 68 типа могут находиться в системном кровотоке в спящем состоянии на протяжении нескольких лет. При активации их деятельности в организме инфицированного стремительно развиваются патологические процессы. Которые принято подразделять на четыре основных стадии:
- Первая. На указанном этапе внешние клинические проявления патологии отсутствуют практически полностью. Однако некоторые больные отмечают появление незначительного зуда и дискомфорта, которые наиболее часто проявляются при посещении туалета или на протяжении полового сношения.
- Вторая. На втором этапе больные отмечают появление папиллом. Увидеть их визуально практически невозможно, что обусловлено крайне малыми размерами. Однако при прощупывании можно определить небольшие уплотнения, имеющие нередко продолговатую форму. Кроме того, усиливаются дополнительные симптомы, такие, как жжение, зуд, отечность слизистых тканей.
- Третья. Происходит стремительное увеличение и разрастание наростов, нередко они сливаются, образуя крупные пятна, имеющие шероховатую поверхность. Также наблюдаются патологические изменения слизистых тканей внутренних половых органов, которые называют дисплазией.
- Четвертая. Характеризуется как запущенная форма заболевания, спровоцированного впч 68 типа. Данный этап патологии сопровождается развитием карциномы, то есть, злокачественного образования, поражающего внутренние органы.
При выявлении впч 68 типа женщине рекомендуется регулярно посещать специалиста для проведения профилактических осмотров даже тогда, когда заболевание находится в латентном состоянии.
Своевременное выявление патологических процессов и начала лечения на ранних этапах их развития, когда риски осложнений минимальны, поможет сохранить не только здоровье. но и жизнь.
Видео
ВПЧ высокого онкогенного риска
Особенности симптоматики
Особенности симптоматики вируса папилломы человека являются следующими: главным образом это скрытое течение заболевания на ранних этапах развития патологических процессов. Обнаружить инвазию на первых стадиях можно только при проведении профилактических осмотров. Немаловажным является и то, что рост папиллом не сопровождается дискомфортом или болезненными ощущениями, соответственно, большинство женщин обнаруживают наросты лишь тогда, когда они приобретают достаточно большие размеры.
Диагностика
Для диагностики 68 генотипа впч используются следующие методики:
- Анализ пцр. Применяется для определения наличия вирусных агентов и степени инфекционной нагрузки. Также этот метод позволяет определить тип впч и подобрать оптимальный вариант лечения.
- Метод гибридного захвата или дайджин – тестирование. Наиболее информативный на сегодняшний день метод, позволяющий дать полную и объективную оценку о состоянии пациентки. К сожалению, этот способ практикуется далеко не каждым медицинским учреждением.
- Биопсия или гистологическое исследование, подразумевающее изучение частичек тканей, пораженных патологическими процессами, с целью выявления вируса и его типа.
Для проведения анализов в условиях лаборатории могут быть использованы образцы слизистых тканей из цервикального канала, частицы эпителия. Чаще проводится исследование мазка, этот способ является достаточно информативным, и позволяет определить не только наличие впч, но также степень вирусной нагрузки.
Как и чем лечить
Схема лечения впч 68 типа базируется на комплексном подходе, и подразумевает применение препаратов, способствующих устранению симптоматики, подавлению вирусной активности, поддержанию иммунитета. Терапевтическая тактика разрабатывается индивидуально с учетом особенностей клинического случая.
Медикаментозное лечение
При незначительных размерах новообразований на слизистых тканях, кожных покровах, лечение впч 68 типа допускает использование медикаментов, предназначенных для наружного применения и приема внутрь. Наиболее распространенными являются:
- Виферон. Мазь комплексного противовирусного действия, предназначенная непосредственно для лечения различных типов впч.
- Гропринозин. Лекарство, представленное в таблетированной форме, и являющееся мощным иммуномодулятором. Используется для устранения симптоматических проявлений вируса, подавления активности инфекции.
- Генферон. Применяется как одно из самых мощных противовирусных средств, использовать которое можно для лечения различных типов впч.
Для поддержания иммунных сил организма пациентки нередко рекомендуется принимать витаминные, минеральные комплексы. Такая мера способствует более быстрому подавлению активности вирусных агентов.
Оперативное вмешательство
При появлении на коже крупных наростов или на фоне отсутствия положительной динамики при длительном применении лекарственных препаратов удаление новообразований производится посредством различного рода инвазивных методик. К числу которых относят:
- Иссечение скальпелем. Практикуется на фоне наличия раковых опухолей, при запущенных формах дисплазии, а также для удаления крупных наростов.
- Криодеструкция. Подразумевает прижигание новообразований жидким азотом. Используется только для удаления небольших папиллом.
- Радиоволновая терапия. Наиболее безболезненный метод, использовать который допустимо даже для удаления крупных наростов.
Любое заболевание, в том числе впч 68 типа, существенно проще предупредить, нежели заниматься долгим, тяжелым, не всегда эффективным лечением.
Для профилактики заражения рекомендуется отказаться от беспорядочных половых связей, использовать средства барьерной контрацепции, соблюдать правила личной гигиены при посещении процедурных кабинетов или общественных мест. Эти простые меры помогут существенно снизить риски инфицирования.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник