Где удалить папиллому во рту

Появление папилломы в полости рта могут спровоцировать следующие факторы:

• инфекционное заболевание;
• иммунные расстройства;
• дефицит витаминов;
• ношение пластин для коррекции прикуса и неудобных протезов;
• влияние едких веществ и высоких температур;
• травмы полости рта;
• генетическая предрасположенность;
• патологии эндокринной системы;
• использование чужих гигиенических предметов;
• эмоциональное потрясение, длительное состояние стресса;
• гормональные дисфункции.

Бородавки во рту могут быть единичными, однако, как правило, наросты возникают небольшими группами. Чаще всего они локализуются на деснах, небе, языке, внутренней поверхности щек, миндалинах и губах.

Папилломы на слизистой рта могут доставлять пациенту существенный дискомфорт, что и мотивирует его задуматься об удалении нароста. Однако, неудобство — это не единственная причина, которая определяет необходимость оперирования папилломы. В некоторых случаях возникновение бородавок может отразиться на жевании, приеме пищи и может повлиять на дикцию. Новообразования во рту отличаются повышенной болезненностью, что обусловлено их близким расположением к нервным окончаниям. Кроме того, любое доброкачественное новообразование может переродиться в злокачественное. Поэтому при обнаружении бородавок в ротовой полости следует обратиться к специалисту.

Важным этапом перед удалением папилломы будет предварительное обследование пациента. Оно включает консультацию дерматолога, отоларинголога, стоматолога и онколога (при подозрении на злокачественность нароста). Также пациенту может быть показано цитологическое и гистологическое исследование тканей, что позволит определить характер новообразования. Проведение комплексной диагностики дает возможность выявить скрытые очаги, количество, разрастание и размеры папиллом, оценить состояние здоровья пациента, а также выбрать наиболее подходящую тактику борьбы с новообразованиями во рту. Для эффективного устранения папилломы в ротовой полости проводится комплексное лечение, которое включает санацию полости рта, иссечение папилломы и медикаментозное лечение. По мнению специалистов, именно подобная тактика борьбы с патологическими новообразованиями позволит сократить риск повторного образования бородавок и предотвратить появление неблагоприятных побочных явлений.

Санация ротовой полости при лечении папиллом

Поскольку присутствующие во рту патогенные микроорганизмы могут привести к обострению ВПЧ, перед оперированием папилломы отдельное внимание уделяется санации ротовой полости. Этот неотъемлемый этап лечения бородавок включает проведение следующих мероприятий:

• Лечение зубов, пораженных кариесом;
• Устранение воспалительных процессов;
• Ликвидация зубного налета и камня;
• Нейтрализация патологий, поражающих десна;
• Усиленный уход за полостью рта (регулярная чистка зубов, устранение остатков пищи с помощью зубной нити, полоскание ротовой полости назначенными лекарственными средствами).

Удаление папилломы в полости рта

Как правило, удаление бородавок в ротовой полости осуществляется радиоволновым методом или с помощью лазера. Эти два способа наиболее эффективны, безопасны и безболезненны (в некоторых случаях могут использоваться местные обезболивающие препараты). Суть лазерного прижигания папилломы заключается в воздействии узконаправленных лучей определенной частоты, что приводит к разрушению и некрозу патологически измененных тканей. Радиоволновое удаление бородавок предполагает срезание папилломы у ее основания, что позволяет направить удаленный материал на дальнейшее гистологическое исследование.

К преимуществам лазерного и радиоволнового лечения папилломы относят:

• Оперативность процедуры;
• Отсутствие послеоперационных рубцов и шрамов;
• Минимальное повреждение окружающих здоровых тканей;
• Короткий период реабилитации;
• Возможность удаления бородавок любых размеров и локализации;
• Отсутствие послеоперационных осложнений (бактериальное заражение, распространение инфекции, кровотечение).

Также существуют другие деструктивные методы борьбы с бородавками во рту. К ним относятся:

• Криодеструкция (прижигание папилломы жидким азотом);
• Электрокоагуляция (иссечение бородавок электрическим током);
• Прижигание наростов химическими веществами;
• Хирургическое иссечение папилломы с помощью скальпеля.

Однако, в силу особой чувствительности и повышенной влажности слизистой ротовой полости перечисленные способы будут менее эффективными и безопасными.

К противопоказаниям хирургического лечения бородавок относят наличие онкологических заболеваний, острое течение инфекционно-вирусных патологий, обострение хронических болезней и сахарный диабет в декомпенсационной стадии.

Наиболее результативный и подходящий метод оперирования бородавок подбирает врач после проведения обследования. При этом специалист учитывает возраст и состояние здоровья пациента, наличие возможных противопоказаний и аллергических реакций, а также локализацию, размеры и количество новообразований.

Реабилитационный период после иссечения папилломы в полости рта

После оперирования папилломы любым из деструктивных методов следует период восстановления, который включает медикаментозное лечение и соблюдение ряда рекомендаций лечащего врача (обработка ротовой полости лекарственными препаратами, правильное питание и т.д).

Как правило, медикаментозная терапия после прижигания папилломы включает прием противовирусных и иммуностимулирующих препаратов, а также витаминов. При наличии инфекционных заболеваний, которые могут спровоцировать обострение ВПЧ, назначаются соответствующие лекарственные средства для борьбы с данной патологией. Комплексное лечение позволит блокировать вирус, ускорить заживление слизистых и предотвратить инфицирование послеоперационной раны.

Удалить папиллому в ротовой полости одним из деструктивных методов можно в нашем специализированном медицинском центре, где работают опытные и высококвалифицированные специалисты. После необходимого обследования с учетом пожеланий пациента и медицинских показаний врач подберет наиболее подходящую тактику борьбы с бородавками. Индивидуальный подход к пациенту, высокий профессионализм докторов и использование прогрессивного оборудования обеспечат успешное и безопасное лечение папиллом в ротовой полости.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

  Количество прочтений: 587

  Дата публикации: 06.08.2018

Вирус папилломы человека (ВПЧ) способен проявляться в разных формах, в том числе и в виде папиллом во рту. Место появления наростов зависит от типа папилломавируса, которым инфицирован человек. Штаммы, вызывающие рост папиллом во рту, не являются опасными в плане онкогенности. Однако наличие новообразований способно значительно ухудшить качество жизни больного.

Причины

Возникновение наростов на разных частях тела обусловлено наличием вируса в организме. ВПЧ считается крайне распространенной инфекцией, имеющей три основных пути передачи:

• половой;
• контактно-бытовой;
• родовой.

Локализация папиллом на слизистой оболочке рта – частое явление, диагностирующееся у взрослых и детей. Эта разновидность наростов возникает преимущественно из-за действий 6 и 11 штаммов папилломавируса.

Передача этих типов происходит при непосредственном контакте с инфицированным человеком и обычно случается в бытовых условиях.

Среди причин, благодаря которым вирус может оказаться на слизистой рта:

• использование чужие предметов гигиены (полотенца, зубные щётки и т.д.);
• употребление пищи из плохо обработанной посуды больного;
• поцелуй с инфицированным человеком;
• незащищенный оральный сексуальный контакт.

При этом фактором, предрасполагающим к инфицированию, является повреждение слизистой оболочки рта. Даже небольшого количества частиц вируса, попавших в микротрещины, достаточно для закрепления ВПЧ в организме.

Виды и формы

Врачи разделяют появляющиеся папилломы на две формы: одиночные наросты и множественные (папилломатоз). Количество новообразований может постепенно увеличиваться с течением заболевания. Их размер также со временем становится больше.

По видам происхождения наросты делятся на 3 группы:

1. Травматические. Появляются после травмирования слизистой оболочки рта путём действия механических или химических воздействий. Особенность такого вида наростов заключается в том, что их рост обычно останавливается после устранения причины.
2. Истинные. Образуются из-за нарушения функционирования клеток. Их механизмы роста и деления перестают работать в привычном режиме. Обычно такие наросты локализуются в дальних участках щек, что может затруднять самостоятельную диагностику заболевания.  
3. Вирусные. Этот вид возникает непосредственно из-за действия папилломавируса. После инфицирования может пройти от нескольких недель до нескольких лет, поэтому установить причину появления папиллом иногда может быть затруднительно.

   Схема заражения вирусом папилломы человека

Вне зависимости от разновидности наростов, больному следует сдать тест на наличие ВПЧ в организме.

Как выглядят

Папилломы представляют собой небольшое новообразование круглой формы с маленькой ножкой и широкой поверхностью. Их размер, как правило, не превышает 2 см, однако в запущенных случаях этот показатель может увеличиваться. Цвет папилломы обычно бледно-розовый или телесный. Слизистая оболочка не меняет свой цвет, однако в некоторых случаях может становиться более бледной. Это происходит из-за ороговения эпителия. Внешние травмы, например, прикусывание, может спровоцировать изменение цвета папилломы на более темный из-за происходящего кровоизлияния.

При прощупывании нароста больной не чувствует боли, его самочувствие, как правило, нормальное. Если папилломы постоянно травмируются, на них могут возникать изъявления, говорящие о возможности появления онкологии.

Места локализации во рту

Наросты могут появляться на всей слизистой оболочке рта, поражая самые разные места:

1. Папилломы на языке. Обычно именно язык первым страдает от действия папилломавируса. На нём начинают появляться небольшие бугры или белая зернистость. Наросты при этом могут быть как множественными и мелкими, так и единичными, но крупными. В последнем случае больной может испытывать не только неприятные ощущения, но и боль.

На языке папилломы могут возникать на кончике или по бокам. Также часто встречаются наросты, располагающиеся под языком. Гораздо реже новообразования можно увидеть на корню. Цвет наростов может быть различным: от бледно-розового до насыщенного красного.

2. Папилломы в горле. В этой области диагностировать наличие проблемы довольно сложно, так как наросты не вызывают боли у больных и не мешают поступлению пищи. Отличительной особенностью этих новообразований является частое першение и некоторый дискомфорт, на который редко обращают внимание.

Если папиллома в горле начинает увеличиваться, это может привести к затруднениям при проглатывании пищи. Иногда это отражается на голосе больного, который постепенно становится более тихим. Новообразование здесь выглядит как небольшой бугорок, шероховатый на ощупь. Чаще всего оно появляется в области миндалины.

3. Папиллома гортани. Наиболее опасная разновидность наростов в области рта. Такие папилломы мешают дыханию, в результате чего у больного может наступить кислородное голодание.
4. Папиллома на губе. Возникающий в этой области нарост не опасен для жизни, однако доставляет больному множество неудобств. Новообразование находится в заметном месте, поэтому человек испытывает проблемы эстетического характера. Кроме того, увеличивающаяся в размерах папиллома может травмироваться во время приема пищи или оказаться случайно задетой руками.
5. Папиллома на десне. Такая разновидность обычно не доставляет владельцу неудобств и может быть долгое время незамеченной. Однако нарост может травмироваться во время чистки зубов, что в дальнейшем приведет к негативным последствиям.

Наличие некоторых разновидностей папиллом сложно диагностировать самостоятельно. Поэтому при подозрении на проблему необходимо обратиться к профильному специалисту.

К какому врачу обратиться

Заниматься лечением папиллом в области рта могут разные врачи. Если наросты располагаются на внешней части, например, на губе, лечением может заняться дерматолог. В остальных случаях диагностику осуществляет стоматолог-хирург. Если в процессе исследования возникли подозрения на злокачественность новообразования, необходима консультация онколога.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и внешнего осмотра слизистой рта. На основании этого можно поставить предварительный диагноз, который в дальнейшем необходимо подтвердить с помощью специального исследования.

Если природа нароста вирусная, в организме пациента будут обнаружены штаммы папилломавируса. Проверить их наличие можно при помощи ПЦР-диагностики, нацеленной на определение штамма и вирусной нагрузки на организм. В некоторых случаях назначается гистологическое исследование, позволяющее выявить доброкачественность взятого материала.

Методы удаления

Удаление папиллом в области рта требует особой деликатности. Традиционные методы удаления, криодеструкция и электрокоагуляция, не рекомендованы для таких наростов, так как могут травмировать слизистую оболочку и задеть здоровые ткани.

Оптимальным вариантом считается лазерное удаление, которое можно проводить в любом месте локализации папиллом.

Это распространяется и на гортанные новообразования, считающиеся довольно сложными для удаления. Зона действия лазерного луча очень ограничена, благодаря чему осуществляется локальная деструкция наростов. Такой метод считается безопасным и самым прогрессивным на сегодняшний день. Перед проведением операции предварительно делается обезболивание, чтобы не доставлять пациенту большой дискомфорт.

В тяжёлых случаях допускается использование хирургических методов. Такие операции характерны для крупных папиллом, причиняющих значительные болевые ощущения пациенту.  Они могут сливаться в объединения, что затрудняет их удаление точечными техниками.

Как происходит удаление папилломы на языке, смотрите в нашем видео:

Лечение

Цель любого лечения состоит не только в том, чтобы избавиться от нежелательных наростов. Помимо этого терапия выполняет такие задачи как:

• укрепление иммунитета;
• снижение вирусной активности;
• уменьшение риска рецидивов.

Для этого пациенту назначаются противовирусные препараты, употребляемые местно, если папилломы располагаются на губах. Как правило, это мазь «Ацикловир» в сочетании с различными средствами для полоскания рта – Мирамистин, Хлоргексидин и др. Это помогает снизить концентрацию вируса на пораженном участке.

Иммуномодулирующая терапия необходима для коррекции состояния иммунной системы, отвечающей за естественное сдерживание вируса. В число таких препаратов входят «Изопринозин», «Аллокин-альфа», «Панавир» и т.д.

Важно сочетать медикаментозную терапию с удалением всех имеющихся новообразований. В противном случае, лечение даст временный эффект с высоким риском повторного появления папиллом.

У ребенка

Симптомы развития папилломавируса у детей такие же, как у взрослых. Однако у них еще нет той иммунной защиты, которая сдерживает развитие вируса. В результате рост новообразований может быть очень быстрым и агрессивным. Если ребенок совсем маленький, диагностика затрудняется отсутствием жалоб, и выявить заболевание возможно только благодаря бдительности родителей.

Для детей разного возраста характерно развитие папилломатоза гортани в случае, если мать инфицирована ВПЧ.

При естественных родах риск передачи вируса плоду очень высок. И, как правило, папилломавирус проявляет себя именно в области рта.

Важно понимать, что качественное удаление наростов возможно только под наблюдением специалиста. Самостоятельные попытки убрать папилломы могут привести к травматизации чувствительной слизистой оболочки рта.

Консультация нашего практикующего дерматовенеролога: