Если удалили меланому лазером
Возникновению меланомы способствуют пигментные клетки – меланоциты. Они считаются одними из самых опасных раков эпидермиса. Кожа становится основной целью поражения, но появление возможно и на других участках тела. Развитие меланомы проходит быстро. Образование склонно образовываться в лимфоузлах и во внутренних органах.
Чтобы не допустить расширения поражённых участков, необходимо немедленно удалить меланому. Самым действенным способом считается хирургическое вмешательство. Для процедуры используется новейшее оборудование. Однако операция требует подготовки. Ознакомьтесь с перечнем противопоказаний и со списком возможных побочных эффектов. Если вовремя не удалить меланому, возможно возникновение серьёзных последствий. Важно внимательно изучить разработанные методы устранения образования и их эффективность.
Показания к удалению меланомы
При возникновении подозрений на злокачественное образование полагается обратиться к врачу. Доктор сможет после полного осмотра назначить правильные анализы и лечение. Удаление меланомы проводится на ранней стадии развития. Это предотвратит её дальнейшее увеличение.
Способ удаления меланомы зависит от ряда факторов. Размеры, степень прорастания, индивидуальные показатели организма – всё это влияет на выбор лечения. Одной операцией дело не ограничится. Позднее потребуется закрепить результат с помощью послеоперационного лечения – придется принимать медикаменты и проходить курсы химиотерапии.
При запущенных стадиях развития новообразования раковые клетки активно размножаются и проникают в ткани. В это время лечение проводят с помощью интенсивной иммунотерапии. Чтобы таких ситуаций не возникало, ознакомьтесь с первыми симптомами болезни:
- Родинка меняет форму, а её границы становятся нечёткими и размытыми.
- Размеры новообразований увеличиваются.
- Пигмент меняет цвет – становится ярким, появляются красные точки.
- Эти участки зудят и чешутся.
- Места с родинками кровоточат.
Если вы обнаружили у себя похожий симптом, поскорее обратитесь к врачу.
Способы удаления
Устранить злокачественное образование возможно двумя способами: с помощью лазера либо скальпеля. Удаление меланомы лазером безболезненно и проводится без наркоза. Процедура не оставляет крупных шрамов и осложнений в результате. Данный способ влияет только на злокачественный эпидермис. Здоровые участки не затрагиваются. Лазер назначают исключительно при небольших размерах опухоли – 5-8 мм в диаметре. И у аппарата нет возможности доставать до глубоких слоев эпидермиса.
А использование скальпеля позволяет это сделать. Это единственный способ проникнуть вглубь кожных покровов. Хоть скальпель и эффективен, не обходится без недостатков. После инструмента остаётся большой шрам. Это происходит в результате того, что в процессе создаётся обширная, медленно заживающая, рана. Её потребуется периодически обрабатывать.
Во время операции присутствует риск возникновения кровотечения. Так как это серьёзное вмешательство в организм, возможно занесение через рану инфекции. Прописывается особый уход. Плюс ко всему неполное удаление меланомы не гарантирует выздоровление – риск повторного возникновения образования остаётся высоким.
Популярен второй вариант. Врачи предпочитают работать со скальпелем. По их мнению, это предельно действенный способ устранения меланомы.
Противопоказания к использованию лазера
В медицинской практике используются оба способа. Но удаление меланомы лазером подходит не всем. Это проникновение и влияние лучей. Следует быть осторожными. Использование лазера запрещено:
- Во время беременности и в период грудного кормления.
- Наличие хронических заболеваний сердца и сосудов, предынсультное и предынфарктное состояние.
- Сильно чувствительная кожа.
- Новое возникновение меланомы после устранения.
Хоть процедура и безболезненна, вероятны побочные эффекты. Врачи её назначают не всем пациентам.
Специфика и способы хирургического вмешательства
Суть хирургического устранения меланомы – раковая клетка удаляется вместе с окружающими здоровыми клетками. Это предупреждает распространение злокачественных клеток на ближайшие участки кожи. Глубина выреза зависит от размеров опухоли. В медицине создано 4 метода устранения опухоли:
Меланома на руке
- Простое удаление. В участок вокруг опухоли вводят обезболивающие препараты, затем скальпелем вырезают меланому. А рану зашивают нитками и потом убирают. На участке кожи остаётся шрам.
- Широкое иссечение. Метод осуществляется при запущенных стадиях меланомы. Маркером обводят участок вокруг опухоли с запасом в 2 см в каждую сторону. Это помогает снизить возможность появления нового образования. Получившуюся рану зашивают.
- Ампутация. Этот способ используется в тех случаях, когда меланома появляется на конечностях. На ранней стадии удаляют части пальцев на руке или на ноге. Если форму опухоли запустить, можно лишиться и конечности.
- Удаление лимфоузлов. Из-за меланомы в близлежащих к ней лимфоузлах быстро появляются метастазы. Избавление от них происходит удалениепм лимфоузлов. Так уменьшается риск их распределения по лимфатической структуре.
Для проведения обычной операции используют наркоз. Иногда процедура проходит под местной анестезией. Ампутация конечностей и лимфоузлов осуществляется под общим наркозом. Это поможет миновать болевой шок.
Прогноз и последствия
Серьёзное хирургическое вмешательство влечёт высокие риски возникновения осложнений. Если форма опухоли начальная, то последствием станут только шрамы или рубцы. Но стоит быть осторожным. Если в рану попадёт инфекция, возможно появление гнойного осложнения. Во врачебной практике это случается редко.
Не последнюю роль в успешном лечении играет прогноз развития меланомы. Стоит просчитать все риски и возможные последствия. Основываясь на информации, врач прописывает эффективное в конкретном случае лечение. Поговорите с доктором.
Прогноз
Хорошо, если опухоль удастся найти в начальной стадии. Вероятность благоприятного исхода лечения высока. Главная угроза меланомы в том, что в течение первого года терапии сохраняется большой риск рецидива. Комплексное лечение устранит меланоцит и снизит вероятность его развития в организме.
Для запущенных стадий рака проводится паллиативная терапия. Это помогает поддерживать жизнеспособность организма. Скорость распространения злокачественных клеток прямо влияет на продолжительность жизни. Чем меньше метастаз, тем лучше.
Важен и возраст пациента. У молодого организма больше сил и шансов для быстрого восстановления. После удаления опухоли продолжительность жизни у людей отличается. Человек способен жить до глубокой старости. Нужно соблюдать рекомендации врача и следовать его инструкциям.
Удаление лимфоузлов способствует возникновению лимфостаза. Движение лимфы нарушится. Как итог – отёк поражённой конечности, что влечет увеличение её объёма. Также высок риск развития серомы. Это ситуация, когда на участке удалённых узлов начинается скапливаться лимфа. Она опасна, потому что в дальнейшем начинает гнить. И эту лишнюю жидкость необходимо убирать.
Возможные осложнения
Любой метод, как хирургический, так и лазерный, несёт за собой риск возникновения осложнений. Если возникли опасения об ухудшении состояния, об этом стоит сказать своему лечащему врачу.
Лазерное удаление меланомы
Эту ситуацию необходимо обсудить и прийти к дальнейшему решению. Выделяют 4 группы осложнений:
- Попадание инфекции. Такая ситуация возникает при проведении лечения в нестерильных условиях либо плохой обработке ран. В результате пациент сталкивается со жжением и зудом вокруг раны.
- Появление новой опухоли. Она может возникнуть рядом с участком предыдущего иссечения. Это результат неправильного проведения процедуры по устранению меланомы. В итоге новообразование удаляется также со здоровыми клетками эпидермиса.
- Возникновение рубцов. Они появляются при устранении крупных опухолей. На участки необходимо накладывать шов, поэтому и остаются заметные шрамы.
- Долгое заживление раны и возникновение кровотечений. Это зависит от индивидуальных способностей организма. Либо это является признаком нарушения функций лимфатической системы.
Меланому разрешено удалять только в лечебном учреждении. Другие способы несут опасность для здоровья и жизни пациента. Опухоль устраняется удалением корня, требуется специальное оборудование. Неправильная операция поспособствует тому, что раковая клетка разрастается с большей скоростью.
Послеоперационное лечение
Быстрое удаление меланомы повышает вероятность долгой продолжительности жизни до 85-90%. Все зависит от территории распространения раковых клеток. После простого удаления опухоли необходимо ежегодно проходить обследование у дерматоонколога в первые 5 лет. Врач осматривает тело полностью.
При проведенной процедуре по удалению лимфоузлов первые 2 года нужно проверяться 1 раз в 3 месяца. В процесс осмотра входит УЗИ брюшной полости, КТ грудной клетки и МРТ головного мозга. Позже частота посещения лечебного учреждения уменьшится. В течение последующих 3 лет диагностика проводится раз в полгода, а потом – ежегодно.
К сожалению, показатели статистики не воодушевляют. Если вовремя начать лечиться, соблюдать предписания и выполнять указания врача, шанс избавиться от меланомы высок. Послеоперационная терапия назначается в зависимости от этапа развития опухоли. Лечение делится на 3 группы:
- Лучевая терапия – помогает снизить вероятность возникновения метастазов после операции.
- Иммуномодулирующая терапия – предназначена для борьбы с раковыми клетками.
- Химиотерапия – способствует уничтожению раковых клеток.
После проведения процедур пациентам рекомендуется избегать прямых солнечных лучей. Носите длинную одежду, закрывающую тело и широкополые шляпы. И не стоит забывать использовать солнцезащитные кремы.
Раннее обнаружение меланомы увеличит шансы на благоприятный исход лечения. Чтобы не дойти до тяжёлых форм опухоли, регулярно осматривайте родинки. При появлении малейших подозрений обратитесь к врачу. Лучше перестраховаться, чем внезапно обнаружить у себя опасную болезнь.
Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку “найти” и запишитесь на приём без очереди:
Источник
.
Разного рода образования на теле всегда вызывают неприятные ощущения. А если они еще и образуют раковые клетки, то человек впадает в панику. Появиться кожные раковые опухоли — меланомы — могут на любом участке человеческого тела, в том числе и на внутренних органах. Ученые до сих пор не могут определить причины их возникновения. Единственное, что установлено точно, это то, что чем дольше человек находится под прямыми солнечными лучами, тем больше вероятность появления меланом. Но медицина не стоит на месте и средства борьбы с опухолью найдены. О них и поговорим в данной статье.
Клетки меланомы могут развиться в любой части тела
Что такое меланома
Образовавшаяся из меланоцитов злокачественная опухоль на теле называется меланомой. Данные клетки принимают участие в процессе окраски кожного покрова. Под воздействием ультрафиолетовых лучей в них образуется огромное количество пигмента меланина, в результате которого опухоль окрашивается в темный цвет.
Не все родинки представляют опасность для человека. Чаще всего раковые невусы появляются у людей старше 40 лет. В случае быстрого и правильного диагностирования недуга многих проблем можно избежать. Особенностями меланомы от обычных родинок являются:
- необычный внешний вид;
- ассиметричность (если мысленно разделить родинку пополам, то эти две части будут сильно отличаться друг от друга);
- неровный контур (волнообразный, кривой или зазубренный);
- изменение цвета и формы уже имеющихся невусов;
- появляется зуд и кровоточивость.
Следует отметить, что не всегда могут проявляться все признаки одновременно.
В большей степени борьба с меланомой, имеющей небольшие размеры, ведется хирургическим путем. При малой толщине опухоль удаляется вместе с незначительным количеством здоровых тканей, окружающих ее. Ни в коем случае нельзя вести борьбу с раком кожи самостоятельно в домашних условиях.
Меланома отличается асимметричностью
Насколько опасна меланома
Ежегодно меланомой в России заболевает около 10 тысяч человек, а умирает – 3,6 тысяч. Для сравнения: новых случаев рака лёгкого 60 тысяч в год, смертность — 51 тысяча. [1]
Опухоль не самая смертельная, однако, возможность успешного лечения напрямую зависит от стадии, на которой выявлен процесс. На первой стадии выживаемость составляет 97%, на четвёртой – около 15%. [2] Чем меньше стадия, на которой будет выявлена опухоль, тем лучше прогноз и лучше выживаемость пациентов. Чем больше люди знают о ранней диагностике, тем меньше шансов умереть от меланомы.
Общепризнанно, что основной причиной развития меланомы является избыточное воздействие ультрафиолета. В связи с этим, хочу особенно обратить Ваше внимание на этот ролик у Бориса (https://vk.com/wall-53280908_184889), с которым я согласен от первого до последнего слова.
Есть несколько мифов, которые бытуют в отечественном интернете и препятствуют адекватной диагностике этой опухоли.
Методы проведения хирургического вмешательства
При обнаружении меланомы ее удаление может производиться при помощи операций, которых существует несколько методов:
- Иссечение меланомы простым методом — врачи убирают опухоль с небольшим числом здоровых клеток эпидермиса. Удалить образование можно, только если оно имеет небольшие размеры. После операции на теле остается шрам.
- Способ широкого иссечения, т. е. срезаемый участок имеет большой размер, что делает возможным удаление сразу всех раковых клеток. По окончании оперативного вмешательства рана зашивается стежками либо на данный участок пересаживают здоровую часть кожного покрова.
- Способ применения ампутации — применяется, когда раковая опухоль сосредоточена на пальце руки либо ноги, т.е. пораженный раковыми клетками орган целесообразно ампутировать целиком.
- Удаление лимфоузла — хирургическое иссечение применимо в случае образования опухоли на расположенных рядом лимфоузлах.
При удалении меланомы любая операция проводится под общим наркозом, за исключением простого иссечения. Там достаточно использования местной анестезии, но несмотря ни на что, пациент не почувствует никакой боли.
Удалению не подлежит образование с развивающимися в нем метастазами. Исключение составляют случаи, когда операционное вмешательство принесет облегчение больному.
Послеоперационные швы снимают по истечении 1–2 недель. Все зависит от сложности проведенной операции.
Меланому удаляют исключительно хирургическим путем
Хирургическое удаление меланомы с кожи
После подтверждения диагноза врач принимает решение о необходимости хирургического вмешательства. Операция проводится двумя способами:
- под местным наркозом;
- под общим наркозом.
Выбор формы обезболивания и его количества зависит от степени проникновения метастазов в поверхность кожи.
В развитии меланомы медики выделяют пять стадий. Нулевой считается стадия, при которой опухоль не выходит за границы верхнего слоя кожи (эпидермиса). Лечение в этом случае хирургическое, при нем удаляют само место опухоли.
При первой стадии заболевания во время операции вместе с меланомой иссекают и незначительный участок кожи вокруг пораженного места (1-2 сантиметра от границы поражения). Чем большей будет толщина пораженного участка, тем шире становится зона операции. Максимально — 2 см.
Если толщина меланомы составляет больше 2 миллиметров, во время операции удаляют здоровую кожу на расстоянии 2 см вокруг пораженного места. Толщина опухоли больше 2 мм свидетельствует, что заболевание перешло во вторую стадию.
Развитие меланомы больше 44 мм вглубь (3-4 стадии) требует уже не только хирургического вмешательства, но и специального курса лечения. В некоторых случаях может быть назначена лучевая терапия, а также курс приема специальных препаратов.
В отдельных случаях, когда меланома поражает пальцы на руках или на ногах, конечности приходится удалять, если опухоль слишком разрослась.
Последствия после удаления опухоли
Даже при удачно проведенном хирургическом вмешательстве никто не даст полной гарантии, что риск миновал, и исход дела благополучно разрешен.
После операции у пациента могут возникнуть следующие осложнения:
- отрывшееся кровотечение;
- занесенная инфекция;
- повреждение нервных окончаний;
- раковые клетки не удалены полностью;
- новое возникновение меланомы и ее распространение;
- появление шрамов.
Необходимо отметить, что самостоятельно удалять даже самую обычную родинку в домашних условиях нельзя. Последствия от такого вмешательства могут быть самыми плачевными. Кроме того, невусы нельзя прижигать или выдергивать на них волоски. Обычно, на меланомах волоски не появляются. Но неправильно убираемые волосы на обычном невусе могут привести к возникновению раковых клеток. Прежде чем начать производить какие-либо манипуляции с родинками, следует обратиться за консультацией к врачу.
Шрам от удаления меланомы может быть весьма заметен
Показания и противопоказания для лазерного удаления меланомы (видео)
Метастазирующую меланому,как правило, не удаляют. Кроме тех случаем, когда операция поможет в устранение неприятных ощущений, которые она доставляет больному. Отдаленные метастазы опухоли удаляются по возможности. Не лишним будет ознакомиться с материалом о злокачественной меланоме.
Швы после проведения хирургических операций по удалению меланомы снимают обычно спустя 1-2 недели после операции (это зависит от места и степени удаления кожи).
Борьба с меланомой при помощи лазера
Убить меланому можно при помощи лазерной абляции, когда на раковые клетки воздействуют направленным лазерным излучением, и они начинают разрушаться. Удаление меланомы лазером, в отличие от хирургического вмешательства, возможно даже при имеющихся противопоказаниях. Но разрешают применять данный метод не каждому человеку. Лазерный метод возможен при следующих показаниях:
- образование действительно злокачественное;
- размер меланомы не больше 0,5 см.
К преимуществам лазерной борьбы с раковыми клетками можно отнести такие как:
- удалить образование можно даже при наличии противопоказаний;
- процедура является полностью безболезненной;
- снижение риска возникновения осложнений после проведенных манипуляций;
- отсутствие шрамов и рубцов.
Проведенная лазерная абляция требует обязательного реабилитационного курса химиотерапии и иммунотерапии. Несмотря на побочные эффекты, эти дополнительные курсы позволят разрушить до конца оставшиеся раковые клетки и в дальнейшем помогут избежать повторного их появления. Химиотерапия не дает образовываться метастазам, которые через кровь и лимфу могут попасть в любую точку человеческого организма.
Побочных эффектов можно и избежать, если четко придерживаться рекомендаций лечащего врача. Первым делом следует пересмотреть питание, установить для себя правильный режим отдыха и заняться физическими упражнениями.
Лазерное удаление подходит только для маленьких меланом
Прогнозы после борьбы с меланомой
Прогнозы на выздоровление больного намного благоприятнее, если болезнь обнаружена и диагностирована на ранней стадии развития. Многих начинает беспокоить вопрос: можно ли прожить долгую и счастливую жизнь после удаления меланомы? Для удачного исхода дела необходимы три составляющих фактора:
- отсутствие метастазов;
- правильно выполненное иссечение;
- полное реабилитационное лечение после операции.
Сложность скорейшего обнаружения злокачественного образования заключается в том, что на начальной стадии оно никак не проявляет себя. Беспокоить раковая меланома начинает, когда уже время для лечения упущено, и она начинает медленно убивать человека.
Статистика показывает совсем не радужные перспективы. Обращение на поздних стадиях не гарантирует долгой жизни. Метастазы уже распространились по телу, и максимальный срок жизни таких людей варьируется на промежутке 3–5 лет.
Даже после удаления лимфоузлов не избежать повторного появления раковых клеток на других частях тела, в том числе на внутренних органах.
Несмотря на всю плачевность статистики, победить раковую меланому сегодня возможно. Для этого необходимо не лениться тщательно осматривать себя и ни в коем случае не стоит заниматься самолечением при обнаружении любого подозрительного образования на теле, даже если это всего лишь маленькая родинка. Если появились малейшие подозрения, то необходимо довериться профессионалам, которые вовремя обнаружат и вылечат заболевание.
Виды меланом и показания к удалению
Меланома представляет собой злокачественное новообразование на коже, часто развивающееся из пигментных пятен. В зависимости от локализации и глубины поражения кожи различают такие виды меланомы:
- поверхностная – затрагивает только верхние слои эпидермиса;
- лентигиозная – образуется на основе родинки или родимого пятна;
- узловая – поражает глубокие слои кожи;
- подногтевая – формируется под ногтевой пластиной пальцев рук или ног;
- новообразование на сетчатке глаза, внутренних органах.
На ранней стадии определить меланому непросто, однако подозрение должны вызвать следующие факты:
- невус меняет цвет с коричневого на черный;
- начинает чесаться;
- иногда кровоточит;
- с поверхности родинки выпадают волосы;
- она растет в размерах;
- края становятся асимметричными.
Наличие хотя бы одного из этих фактов должно послужить поводом к посещению врача. Данное онкологическое заболевание характеризуется быстрым распространением метастазов в лимфоузлах, других органах через кровеносное русло, поэтому бороться с ним нужно как можно раньше.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник