Если родинка злокачественная ее удаляют
У большинства людей на коже имеются пигментированные образования под названием родинки. В медицине их определяет термин невус. Злокачественные родинки могут переродиться из родинки уже существующей или появиться как новообразование вследствие определенных факторов. Какие факторы могут стать причиной развития меланомы, рассмотрим ниже.
Рак кожи не редко развивается по причине мутации доброкачественных невусов.
Причины появления родинки
В основном родинки не являются опасными, и на протяжении жизни человека не вредят ему. Невус бывает на коже новорожденного или появляется из-за чрезмерного воздействия ультрафиолетовых лучей. Гормональные и эмоциональные всплески влияют как на появление родимых пятен, так и на их исчезновение. На травмированной коже или подверженной радиации, рентгеновским излучениям могут появиться невусы.
Вернуться к оглавлению
Причины перерождения
Необходимо понять причины перерождения невуса, чтобы предупредить заболевание. Развитие злокачественной родинки из невусов составляет 30%, в остальных случаях они образуются самостоятельно, как раковые клетки. Поэтому в первую очередь важно поддерживать иммунную систему правильным питанием, положительными эмоциями, свежим воздухом и активным образом жизни. Сильный иммунитет — залог крепкого здоровья. Однако в дополнение стоит исключить все возможные риски перерождения родинки в злокачественную.
Долгое воздействие ультрафиолетового излучения на уже существующие невусы становится опасным. Солнцезащитные кремы на сегодняшний день зарекомендовали себя как провокаторы рака. Поэтому на теле невусы лучше защищать одеждой, лейкопластырем. Если невусы на лице, головной убор с широкими полями защитит их от прямого воздействия солнечных лучей. Любительницам солярия следует закрывать родимые пятна перед процедурой, чтобы снизить чувствительность.
Кожа с большим количеством родинок более склонна к развитию меланомы. Травмированная родинка способна стать злокачественной, поэтому выпуклые родинки, те, которые часто цепляются, закрывайте лейкопластырем. Перед тем как прикрепить пластырь, на саму родинку положите кусочек ваты. Родинки большого размера, превышающие 6 миллиметров, внимательно осматривайте, т. к. они находятся в высоком риске перерождения.
Вернуться к оглавлению
Симптомы меланомы
- выпадают волоски с образования;
- зуд;
- неоднородный цвет;
- кровоточивость;
- язвочки на теле образования;
- быстро растет;
- асимметричная, со рваными краями;
- потеря четкого контура;
- шелушится кожа вокруг невуса;
- новые образования вокруг родинки.
Вернуться к оглавлению
Как отличить невус от меланомы?
Чтобы распознать меланому, необходимо понимать признаки злокачественной родинки. Доброкачественные родинки имеют четкие границы. Контур у злокачественной размыт. Невус имеет гладкую поверхность, а меланома со рваными, неровными краями, несимметричная. Неопасная родинка однотонного светлого или коричневого цвета. Плохие родинки почти черного цвета, возможны черные вкрапления. Раковые родинки стремительно увеличиваются в размере. Нормальная скорость роста 1 миллиметр в год. Шелушение, язвочки, кровотечение свидетельствует о процессе озлокачествления. На теле может появиться бесцветное образование, похожее на бородавку. Если прозрачная родинка начинает быстро расти, это верный признак ее опасности.
Вернуться к оглавлению
Как определить в домашних условиях?
Самообследование необходимо проводить раз в полгода-год для выявления перерождения родинки или появления опасных образований на коже. Спина, задняя поверхность бедра, кожа головы тяжело осматривается с помощью зеркала, для этого лучше попросить близкого человека о помощи. Благодаря выше описанным различиям можно самостоятельно определить злокачественную родинку.
Вернуться к оглавлению
Как диагностируют в медицинском учреждении?
При наличии вышеописанных симптом стоит записаться к дерматологу или онкологу на обследование. С помощью дерматоскопа можно диагностировать заболевание. Если диагноз подтвержден и родинка оказалась злокачественной, необходимо провести рентген легких и компьютерную томографию для выявления метастаз. Биопсия проводится только после хирургического вмешательства, чтобы узнать характер новообразования. Частичное удаление или забор тканей с родинки способны привести к развитию или распространению меланомы.
Вернуться к оглавлению
Меланома у детей
У детей меланома встречается реже, чем у взрослых. Однако даже у ребенка может появиться такая болезнь. Поэтому осматривать тело ребенка очень важно. Если раковые родинки были обнаружены, следует обратиться к специалисту. Образования у детей могут появиться в любом возрасте. Различают ювенильную и истинную меланому. Ювенильная меланома имеет доброкачественное происхождение. Обычно локализуется на лице, шее и голове. Причины появления юношеской меланомы до конца не определены. Истинная недоброкачественная родинка появляется на теле ребенка и требует такого же лечения, как и у взрослых.
Вернуться к оглавлению
Что делать, лечение
Лечение злокачественных родинок будет комплексным, но главное – не обойтись без химио- или лучевой терапии.
Меланома является раком кожи. Лечение любого вида рака подразумевает переход на растительную пищу с высоким содержанием в ней хлорофилла, обильное питье. Необходимо провести глубокую очистку организма от шлаков, токсинов, паразитов, вирусов и грибков. Принимать биологически активные добавки, минералы и витамины, они способны укрепить иммунитет и помочь организму справиться с патологией.
Химиотерапия и лучевая терапия широко применяются в качестве уничтожения раковых клеток. Однако вместе с ними уничтожаются и другие клетки, которые необходимы для нормального функционирования организма. Чаще всего пациенты онкологических клиник, которые применяют подобное лечение, становятся их жертвами.
Вернуться к оглавлению
Когда нужно удалять
Не все родинки нужно удалять, скорее, безосновательное удаление способно стать опасным для жизни человека. К тому же, есть вероятность того, что удаленная родинка появится снова. В случае механического или химического повреждения можно обойтись оказанием первой помощи пострадавшему. Если родинка действительно имеет серьезную опасность, ее необходимо удалить.
Вернуться к оглавлению
Как удаляют: способы
В качестве удаления используют различные способы. Однако удаление не дает гарантий того, что рак снова не вернется, так как не устранена причина появления заболевания. Некоторые из видов удаления высокоопасны для жизни. Потому что подвергают организм общему ослабеванию, снижению защитных сил, а, значит, укрепляют позицию болезни в теле человека. Любое вмешательство должно проводиться только опытным специалистом в специальной клинике.
- Криодеструкция. Криодеструкция проводится под местным обезболиванием, процедура кратковременна. С помощью жидкого азота или угольной кислоты замораживают новообразование, затем убирают омертвевшую плоть. После процедуры может появиться шрам.
- Лазерное удаление. Лазерное выжигание подходит для кровоточивой родинки. Одновременно с выжиганием происходит запаивание сосудов. Такое удаление больше всего подходит для образований, расположенных на открытых участках тела, лице. Риск иметь шрам от лазера минимальный.
- Радиоволновая терапия. После применения радиоволновой терапии остается рана, которая впоследствии быстро заживает. Шрамирование почти полностью исключено. Процедура подходит для некрупных образований.
- Электротерапия. Электролечение применяется редко из-за ряда недостатков. Процедура довольно травматична и почти всегда оставляет на теле рубцы.
- Хирургическое удаление. Опухоль удаляют с захватом кожи. Размер захвата зависит от стадии рака.
Вернуться к оглавлению
Последствия удаления
Размер удаленной меланомы влияет на внешний вид оперируемого участка. Так, например, чем больше было образование, тем выше риск появления шрама на месте удаления. Однако квалификация хирурга также имеет большое значение. Неопытный врач может оставить рубец там, где его по сути могло и не быть. Неполное удаление образования приводит к его повторному росту. Успех операции зависит от стадии болезни. Когда метастазы затронули другие жизненно важные органы и системы, одного удаления будет недостаточно. Как говорилось выше, рак — это заболевание, требующее комплексного подхода и оздоровления организма.
Вернуться к оглавлению
Профилактика перерождения
Придерживаться профилактических мер намного проще и безопаснее, чем подвергаться облучению и химиотерапии. Для того, чтобы предупредить развитие болезни необходимо:
- защищать кожу от прямого воздействия солнечных лучей;
- светлая кожа более чувствительна к солнцу, чем смуглая, к такой коже необходимо относиться очень внимательно;
- не принимать солнечные ванны, когда солнце находится в зените;
- не допускать солнечных ожогов;
- не травмировать уже существующие родимые пятна;
- не допускать контакта с кислотами, щелочами и другими сильнодействующими химическими компонентами;
- не срезать и не отрывать родимые пятна самостоятельно;
- употреблять различные свежие овощи, зелень и фрукты, особенно богатые витамином С;
- проводить разгрузочные дни;
- вести активный образ жизни;
- отказаться от вредных привычек;
- испытывать положительные эмоции;
- употреблять пищевые добавки богаты омега-3, например, семечки льна;
- проводить очистку организма.
Вернуться к оглавлению
Прогноз выживаемости
После удаления злокачественного образования необходимо регулярно наблюдаться у онколога во избежание рецидива. Прогноз ухудшается, если удалили образование на поздних стадиях с обнаружением метастаз, при поражении лимфатических узлов. Прогноз ухудшается, если толщина образования превышает 1 сантиметр. Женщины и дети имеют лучший прогноз, чем мужчины.
Источник
10.10.2018
Когда при общении с близкими людьми или пациентами затрагивается эта тема, часто можно услышать такие утверждения: «развился рак после удаления родинки», «удалил родинку и умер» и так далее. Каждый раз, когда мне приводят эти взаимосвязи, мой первый вопрос: «А есть ли документы?»
Гистологическое исследование? Выписки из стационаров, КТ, МРТ, ПЭТ? А документов нет. Но почему-то мы верим рассказчику, хотя 99 % таких историй всегда доходят до нас в виде слухов, пересказов, через третьи руки и совершенно не подтверждаются фактами.
В этой статье мы подробно разберем, откуда берутся эти истории, имеют ли они под собой какое-то реальное основание и из чего состоит оставшийся 1 %.
Приведу несколько сценариев, которые могут навести на мысли о том, что связь между удалением родинки и смертью от онкологического заболевания существует.
Первый сценарий – совпадение
Через несколько месяцев или лет после удаления родинки у человека находят рак.
Первый вопрос, который возникает у меня, – «рак чего? Кишечника? Легкого? Молочной железы?». Если речь не о раке кожи или меланоме на месте удаления родинки, то для меня, как для врача, совершенно очевидно, что между удалением родинки и последующим диагнозом нет никакой связи. Дело в том, что человеку по своей природе свойственно связывать между собой события, происходящие одно за другим.
Как говорили древние римляне:
Явная логическая ошибка: «После этого – значит, по причине этого»
Уверенно заявляю – в настоящий момент нет исследований, доказывающих связь удаления доброкачественных новообразований кожи и:
- повышение риска развития рака кожи или меланомы
- развития другого онкологического заболевания
Для иллюстрации этого сценария расскажу историю.
На приеме женщина, которая хочет удалить папиллому в подмышке.
–Очень мешает, но очень боюсь удалять, потому что у меня мама удалила папиллому и через три месяца умерла от рака, – вздыхает пациентка.
–От рака чего? – спрашиваю я.
–Желудка, с метастазами в печени, – отвечает моя собеседница.
Причем здесь удаление папилломы? Рак желудка, тем более с метастазами, развивается годами! Тем не менее человек, не знакомый с этими фактами, услышав такую историю, скажет «вот тебе и рак после удаления родинок».
Второй сценарий – ошибка врача (онколога, дерматолога или хирурга)
Удалили родинку без гистологии, а на месте удаления развился рак кожи (меланома).
В нашей стране нет закона, который предписывает обязательно направлять на гистологическое исследование все удаляемые образования кожи. Поэтому, очень большую часть из них удаляют после визуального осмотра – «на глаз»– и отправляют в контейнер для отходов. Именно здесь и может произойти трагическая ошибка. Если врач принял рак кожи (меланому) за доброкачественную родинку и удалил ее без гистологии и соответствующего отступа, события разворачиваютсяследующим образом:
- на месте удаления развивается рецидив меланомы (рака кожи);
- рецидив растет более агрессивно, чем первичная опухоль, и рано дает метастазы;
- после этого шансы прожить пять лет и больше имеют только 30 % пациентов [1].
Вы можете подумать: «Ага! Вот ты и попался! Всё, как говорят в народе, – человеку удалили родинку и он заболел раком!», но будете не правы. Удаленная родинка не была доброкачественным невусом – она изначально являлась злокачественной опухолью. Все дальнейшие неприятные последствия вызваны не удалением, а врачебной ошибкой – неправильными диагнозом и лечением.
Избежать врачебной ошибки можно, если родинку после удаления отправить на гистологическое исследование
К счастью, таких историй крайне мало и избежать их очень просто – требуйте гистологическое исследование родинки после удаления. Только так вы сможете быть уверены, что она доброкачественная.
Первые два сценария составляют, на мой взгляд, те самые 99 % историй вроде «развился рак после удаления родинки». Причем на первый приходится подавляющее большинство таких рассказов.
Сценарий третий – ошибка врача-патоморфолога
Удалили родинку, по гистологии – невус, но на месте удаления развивается рак кожи.
Человеку свойственно ошибаться – это подметили еще древние римляне. Врачи тоже люди и тоже могут ошибаться. От ошибки не застрахован ни терапевт, ни хирург, ни даже патоморфолог. Что врач может сделать, чтобы избежать ошибки? При сомнениях – советоваться с коллегами. Если нужно – из других учреждений. К сожалению, далеко не у всех лабораторий есть технические возможности для этого.
Как не стать жертвой третьего сценария?
- Взвешенно относиться к выбору лаборатории.
- При любых сомнениях в результате исследования забирать материал и относить на пересмотр в другую лабораторию, а то и в две других. Не бояться отправлять в столичные лаборатории курьером.
Возможно, вы подумали: «Какой ужас! Никому нельзя доверять и ни в чем нельзя быть уверенным! Ни за что не буду удалять так надоевшую мне родинку, уж лучше и безопаснее с ней…»
Не поддавайтесь неврозу. Человеческая ошибка может подстерегать где угодно, и от нее никогда не застраховаться на 100 %. Врач-лаборант может неправильно сделать анализ, и мы не узнаем, что больны, и не начнем своевременное лечение. Рентгенолог или врач УЗИ могут ошибиться при проведении исследования, и последствия такой ошибки будут тоже весьма печальными. Строитель может уронить нам кирпич на голову, на улице может сбить машина – шансов уйти в иной мир огромное количество. Однако, развивать у себя ипохондрию и депрессию на этой почве не стоит, ведь если до конца следовать логике максимальной перестраховки – лучше сидеть дома и никогда не выходить на улицу J
Четвертый сценарий – казуистический
Удалили, гистология хорошая, на месте удаления развился рак кожи (меланома).
Удалили доброкачественную родинку, по гистологии – невус, гистологию пересмотрели в трех лабораториях, но на месте удаления развилась беспигментная меланома, также пересмотренная несколько раз в нескольких учреждениях. Эту историю рассказал мне очень опытный коллега. Как такое вообще может быть? Думаю, причина в следующем.
Как мы знаем, меланома – опухоль, развивающаяся из меланоцитов. Эти клетки равномерно распределены по всей коже. Таким образом, опухоль может развиться практически на любом участке тела и место удаления родинки – не исключение. Наиболее вероятно, что здесь мы также имеем дело с совпадением, крайне низкая частота встречаемости которого лишь доказывает его вероятность.
Как не допустить этого сценария? Очень просто: избегать факторов риска развития меланомы.
Резюме, или Коротко о главном
В настоящее время НЕТ никаких доказательств того, что удаление гистологически подтвержденной доброкачественной родинки связано с меланомой (раком кожи) или с развитием другого онкологического заболевания.
Любой из описанных сценариев сторонний человек, не связанный с медициной, может трактовать как развитие рака после удаления родинки. Но теперь мы с вами понимаем, что ни один из них на самом деле НЕ подтверждает «народную» версию о связи удаления родинки с онкологическим заболеванием.
Список литературы
- В. В. Анисимов, Ю. В. Семилетова, А. С. Барчук, З. А. Раджабова. Актуальные вопросы хирургического лечения больных первичной меланомой кожи. Сибирский онкологический журнал, 2010 №2 (38).
Другие статьи:
- Пять важных советов, как выбрать онколога-дерматолога
- Как чаще развивается меланома: из невусов или де-ново – ДЛЯ КОЛЛЕГ
- Удаление родинок летом: опасно ли это?
- Как не сойти с ума, читая про меланому
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Оставьте комментарий или задайте вопрос
Источник
Родинки, они же невусы, образуется на теле практически у всех людей.
Однако среди них попадаются и злокачественные. Такие родинки способны переродится в раковые клетки с образованием меланомы.
Поэтому следует регулярно осматривать на наличие опасных образований.
Как выглядят
Злокачественные родинки будут выглядеть примерно следующим образом:
- Нехарактерный цвет. Обычные родинки имеют коричневый окрас. Злокачественные — окрас любого цвета, причем оттенки в середине и по бокам родинки будут отличаться.
- Воспаленные участки возле невуса. Покраснения и потемнения вокруг родинки могут свидетельствовать о её злокачественности.
- Неправильные размеры, граница и текстура. Обычная родинка имеет диаметр не более 1 см, круглую форму и гладкую поверхность. Если хотя бы один из этих критериев претерпевает изменения, то вероятность злокачественности высока.
Фото
Ниже предоставлены фото злокачественных родинок:
Как определить злокачественная или нет
Определить злокачественную родинку самостоятельно достаточно трудно. Однако, подозрительными могут считаться родинки, если:
- Они появляются в зрелом возрасте.
- Имеют диаметр более 1 см.
- Изменяют свой внешний вид с течением времени.
Немедленно обратится к врачу следует, если:
- Поверхность становится глянцевой.
- Видоизменяется контур и размер родинки.
- Появляются ощущение жжения или зуда;
- Образуются сухие «корочки», пузырьки, узелки или язвы на поверхности родинки.
- Вокруг родинки и с её поверхности начинают выпадать волосы
- Изменяется цвета родинки;
- Родинка становится более мягкой или твердой;
- Появляются воспаления и кровоточивость самой родинки и тканей вокруг неё.
Особое внимание следует уделять родинкам, которые находятся на закрытых участках кожи. Они находятся под постоянным воздействием со стороны одежды и нижнего белья. Это повышает вероятность перерождения доброкачественной родинки в злокачественную из-за механического воздействия.
Признаки
Несмотря на все разнообразие свойств и характеристик злокачественных родинок существуют 5 основных симптомов для их выявления, которые в дерматологии называются аббревиатурой «АКОРД»:
- А – асимметрия. Обычные родинки имеют форму ровного круга. Злокачественные имеют произвольную форму. Исключением являются врожденные родимые пятна.
- К – края. В отличие от доброкачественных края чаще всего размытые и нечеткие.
- О – окраска. Имеет неравномерный окрас, представленный точками или полосками. Оттенок в середине и по краям будет различаться, а цвет может разным — от красного до черного.
- Р – размер. Превышает 7 мм в диаметре.
- Д – динамика развития. Резкое увеличение и изменение контуров, как родинки, так и врожденного родимого пятна.
Какие бывают виды
Наиболее опасными видами злокачественных родинок являются:
- Пограничный пигментный невус. Имеет небольшой размер (до 1,5 см) и цвет от серого до черного. Образуется между эпидермисом (наружный слой кожи) и дермой (внутренний слой кожи) из множества клеток, содержащих меланин. Может возникнуть на любом участке тела. Пограничный невус не изменяет размер со временем и в редких случаях может переродиться в меланому.
- Голубой невус. Имеет небольшой размер до 2 см в диаметре и окраску от сине-голубого до темно-синего цвета. Образуется по одной родинке, в редких случаях скоплениями. Родинка обладает плотным, гладким, безволосым покрытием. Появляется голубые невусы в основном возле лица, ягодиц, плеч и бедер. Голубой невус растет медленно и первые несколько лет не вызывает болезненных ощущений. Поэтому шанс переродиться в меланому достаточно большой.
- Гигантская пигментная родинка. Внешне напоминает бородавку, поверхность представлена в виде растрескавшегося бугорка. Цвет такой родинке может изменяться от серого до черного. С годами может значительно увечиться в размерах. Является самой опасной родинкой, поскольку в половине случаев перерождается в раковую опухоль.
- Невус Ота. Темно-синее пятно, которое имеет неправильные очертания с нечетко выраженными контурами. Образуется в основном на поверхности лица. Может перейти на поверхности глаз, носа, слизистую оболочку ротовой полости. Опасны такие родинки тем, что развиваются очень быстро и в большом количестве. Часто невусы Ото переходят в состояние меланомы.
- Меланоз Дюбрея (Дюбрейля). Родинки, которые возникают в основном у светлокожих людей. Имеют неправильную форму с четкими границами. Цвет таких родинок варьируется от коричневого до черного, причем середина и края невуса обычно имеют разные оттенки. Данные родинки являются предраковыми, потому что очень часто переходят в меланому.
Что делать если родинка злокачественная
При внешних признаках проявления злокачественной опухоли следует немедленно обратиться к специалистам — дерматологу и онкологу. Они могут предложить следующие мероприятия, для определения злокачественности:
- Разговор с врачом и визуальный осмотр предполагаемой злокачественной родинки.
- Эпилюминесцентная микроскопия. Процедура увеличения родинки под микроскопом на компьютере в 40 раз для изучения текстуры и структуры невуса.
- Мазок с поверхности родинки;
- Биопсия (в редких случаях). Процедура, когда происходит забор клеток родинки без её удаления.
- Анализ крови на онкомаркеры (вещества, провоцирующие появление раковых клеток).
- Удаление родинки с последующим исследованием материала на наличие меланомы.
Самостоятельно обнаружить злокачественные родинки не всегда возможно из-за труднодоступности некоторых участков тела (спина, ягодицы, шея). Поэтому в качестве профилактики раз в год следует проходить осмотр у дерматолога.
Методы удаления
На сегодняшний день существует 5 основных методов удаления родинок, как злокачественных, так и доброкачественных:
- Хирургический метод. Наиболее популярный и дешевый метод удаления родинок. Проводится в виде хирургической операции — пораженный участок удаляется с помощью скальпеля. Основным минусом этой процедуру является наличие шрамов после операции. Удалять родинки на лице хирургическим методом не рекомендуется из-за большого риска занесения инфекции.
- Метод криодеструкции (с помощью жидкого азота). Суть процедуру заключается том, что на родинку наносится жидкий азот. В результате пораженная ткань отмирает. На её месте появляется корочка, под которой образуется новая здоровая ткань. Криодеструкция используется редко, поскольку во время нее может быть охвачен не весь очаг поражения. В таком случае процедуру следует повторить
- Метод электрокоагуляции. Суть способа состоит в том, что на пораженную ткань воздействует ток высокой частоты, в результате чего происходит термическое поражение клеток родинки. После процедуры материал можно отправить на биопсию. Единственным минусом является наличие рубцов, в месте проведения процедуры.
- Лазер. Способ основан на воздействии лазерным лучом на пораженное место. Под действием лазера пораженные клетки отмирают. Главным преимуществом является то, что соседние здоровые клетки не повреждаются.
- Радиохирургия. Метод основан на удалении родинки с помощью прибора радиокоагулятора. Этот прибор с помощью радиочастотного излучения вырезает родинку, одновременно обезвреживая рану. На месте операции появляется корочка, под которой образуются здоровые клетки.
Способ удаления должен быть согласован с врачом онкологом, учитывая индивидуальные особенности организма пациента.
Чем опасны
Злокачественные родинки опасны тем, что умеют перерождаться в меланому — форму рака кожи.
Меланома является одной из самых агрессивных форм рака — быстро прогрессирует и развивается, проникая вглубь организма. В результате чего она метастазами идет в органы.
Поэтому, даже при обнаружении малейших признаков злокачественных родинок следует немедленно обратиться к врачу.
Ведь на начальных этапах с меланомой можно справиться.
Полезное видео
Какие родинки опасны для здоровья:
Обнаружить на своем теле злокачественную родинку весьма неприятно. В таком случае стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы он подтвердил наличие опасного образования. Если диагноз подтвердится, то следует прибегнуть к операции и удалить родинку.
Источник