Если родинка постоянно задевается
Очень часто бывает, что мы травмируем родинки. Сдираем полностью или слегка отрываем от кожи. Бывает, что достаточно сильно идёт кровь, которую, всё же удаётся остановить. Вот родинка заклеена пластырем и всё, вроде, хорошо. Тут мы вспоминаем, что в детстве мама говорила нам: “Не ковыряй родинку – от этого можно умереть”. С неприятным ощущением где-то вверху живота начинаем искать в интернете ответ извечный на вопрос “Что делать?”. Через полчаса-час понимаем, что через пару дней наступит смерть от меланомы и пора присматривать место на кладбище…
Дальше в этой статье я постараюсь прервать бесконечный поток истерии, который копируется с сайта на сайт много лет
Действительно ли опасна травма родинки?
В рунете опасности травматизации родинок придается излишнее, на мой взгляд, значение. Есть ли у этой точки зрения обоснование? Безусловно, но мне кажется, что оно достаточно шаткое.
Действительно, существует несколько исследований этого вопроса, в основном проводимых в 60–80-х годах прошлого века. В них показано, что 30–50 % пациентов, у которых меланома развилась на фоне невуса, отмечали однократную или неоднократную травматизацию родинки.
Против данных этих исследований есть несколько аргументов:
- То, что меланома развилась после травмы невуса, не обязательно означает, что эти два явления связаны между собой. Меланома могла развиться как перед травматизацией, так и значительно позже по другим причинам.
- Метаанализ от 2010 г. (обобщение данных 9 исследований) показал, что проведение инцизионной биопсии не влияет на прогноз при меланоме. Другими словами, если от меланомы отрезать кусок (с диагностическими целями) – это не отразится отрицательно на шансах пациента прожить 5 лет и более.
Выводы авторов нескольких исследований (55, 115, 147 и 498 пациентов) сходятся в одном – неполное удаление невусов, кроме диспластических с тяжелой дисплазией, не приводит к развитию меланомы.
Здесь въедливый читатель скажет: «Ага! Все-таки неполное удаление (можно читать «травма») вызывает развитие меланомы!» Нет. Диспластический невус с тяжелой дисплазией – сам по себе имеет высокие шансы стать меланомой в будущем. Связь неполного удаления и развития меланомы из таких невусов не доказана.
- Мой опыт. Практически каждый день мне пишут люди, которые травмировали родинку и теперь готовятся «помирать», потому что начитались интернета. Практически любой человек, у которого есть выступающая над кожей родинка так или иначе её хоть раз в жизни травмировал. Если бы травматизация родинки действительно была фактором риска – в нашей стране с населением 146 000 000 диагноз “меланома” ставили бы значительно чаще, чем 8 000 раз в год.
Что делать если содрали или срезали родинку?
- Обработайте ранку раствором любого антисептика, кроме йода. Могу рекомендовать хлоргексидин – он стоит небольших денег и есть в любой аптеке.
- Если идёт кровь – приложите к ранке кусочек ваты (лучше) марли смоченный перекисью водорода.
- Если кровь долго не останавливается – сильно прижмите марлю или вату с перекисью к родинке.
- После остановки крови можно зафиксировать марлю на родинке при помощи пластыря.
Чего НЕ делать, если поранили, содрали или срезали родинку?
Не читайте сомнительные источники в Интернете, у которых нет автора. Такое неизбирательное чтение может привести к развитию невроза. Все вопросы, которые появляются лучше задавать врачу, а не искать ответы самостоятельно.
Что будет c родинкой дальше?
После травматизации, как и в любом другом месте, родинка будет немного болеть и слегка покраснеет – это нормально. Постепенно, через 2-3 недели эти явления должны пройти сами собой. Единственная ситуация в которой может потребоваться вмешательство врача – нагноение родинки после сильной травмы. Это означает, что если через несколько дней из места травматизации начала выделяться вязкая белая (не жёлтая) жидкость – нужен осмотр хирурга. Через 1-2 дня на месте травмы появится корочка, которая через 1-2 недели отвалится сама.
Нужно ли бежать к врачу? Если да, то к какому?
Показаться онкологу нужно, однако, “бежать” нет необходимости. Сразу после травматизации явления воспаления (покраснение, отёк, болезненность) затрудняют диагностику. В связи с этим я рекомендую обращаться к врачу через 2-3 недели после травмы, как только воспаление пройдёт. Эта рекомендация связана не с опасностью превращения родинки в меланому, а с тем, что ещё ДО ТРАВМАТИЗАЦИИ Ваша родинка уже могла быть злокачественной.
Как правильно наблюдать за родинкой после травмы?
Чтобы объективно отследить изменения родинки, после стихания воспаления можно сделать её фотографию на фоне линейки и сравнивать исходное изображение с последующими. Для того, чтобы фото было качественным, а сравнение – возможным необходимо соблюсти следующие правила:
- Фото должно быть выполнено на фотоаппарат, а не на телефон.
- Фото не должно быть “селфи”. На таких фотографиях родинка, как правило, не в фокусе
- На родинку должен быть направлен источник света, или вспышка фотоаппарата.
Нужно ли срочно-срочно удалять родинку после травмы?
Ответ простой и логично вытекающий из всего вышеизложенного – нет. Удаление с гистологией необходимо только в случае, если при очном осмотре травмированной родинки есть признаки меланомы. Сама по себе травматизация родинки, на мой взгляд, этим признаком не является.
Коротко о главном:
На мой взгляд, сейчас нет убедительных доказательств того, что травматизация родинки может привести к развитию меланомы. Кроме меня так же считают в таких онкологических ассоциациях, как NCCN и ESMO.
Однако, я не знаю – всё ли было хорошо с Вашей родинкой ДО травмы. Именно поэтому, после стихания явлений воспаления я рекомендую обратиться к онкологу, особенно, если этот специалист не смотрел раньше все Ваши родинки. Если боль, покраснение, отёк не прошли в течение месяца – к онкологу нужно прийти максимально быстро.
Если у Вас остались вопросы – Вам поможет:
- Очный приём онколога (Санкт-Петербург)
- Удаление родинки с гистологией (Санкт-Петербург)
- Моя Онлайн-консультация (из любой точки мира)
Другие статьи:
- Опасны ли родинки с неровными краями?
- Разрыв шаблона: 5 мифов об удалении родинок!
- Жизненно необходимая гистология
- Как безопасно удалить родинку?
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Оставьте комментарий или задайте вопрос
Источник
Слово нашему эксперту – врачу дерматологу-онкологу Института пластической хирургии и косметологии Екатерине Васильевой.
Хорошие и плохие
Родинки бывают самыми разными – светлые или темные, плоские или «возвышающиеся», поверхностные или заложенные в толще кожи, словом, всякие: и красивые, и безобразные. А что насчет опасности их перерождения, какие из них – самые «плохие»?
Врачи считают, что способность к перерождению в злокачественное образование гораздо выше не у тех родинок, с которыми мы рождаемся, а у тех, которые появляются на коже позже. И не обязательно это выпуклые или волосистые родинки, которые большинство из нас считают самыми «нехорошими». Чаще всего опасными могут быть как раз плоские образования. Перерождаются и родинки, расположенные на подошвах, ладонях, внутренней стороне плеч и бедер, и особенно на местах с повышенной травмоопасностью – например, если родинку на шее часто задевает воротник и т. д.
Имеет значение и размер родинок: средние, крупные и гигантские чаще могут переродиться в меланому. Поэтому, даже если такие родинки «живут» на незаметном месте и особых хлопот не доставляют, все-таки раз в год надо консультироваться по поводу них у дерматологов-онкологов.
Осторожно, провокаторы!
Что провоцирует процесс перерождения родинок? Прежде всего – инсоляции (пребывание на солнце). Бесполезно защищать родинки от вездесущих солнечных лучей полотенцем, панамой и уж тем более заклеивать пластырем – парниковый эффект наносит двойной удар. Не менее опасен и солярий, он абсолютно противопоказан тем, у кого много родинок на теле.
Дать толчок развитию опухоли может любая травма родинки. Поэтому, если вы задели ее ногтем, ненароком повредили каким-то острым предметом, обязательно покажитесь врачу.
Кстати, тем, у кого на теле много родинок, нужно мыться только мягкой губкой, а не жесткой мочалкой и тем более не тереть спину щеткой. Выступающие над поверхностью кожи родинки лучше всего осторожно мыть рукой.
Не пропустить угрозу
Существует пять признаков, о которых нужно знать каждому. Именно они могут просигналить о первых «нехороших» симптомах. Самообследование провести несложно:
● Проведите мысленно через центр родинки ось. Нормальные родинки «делятся» на равные половинки. Асимметрия – сигнал опасности.
● Осмотрите контуры родинки – при злокачественном перерождении края становятся зубчатыми.
● Проверьте, не меняет ли родинка цвет: нет ли вкраплений, прожилок.
● Следите за размером «подозрительных» (особенно больших родинок). Периодически измеряйте их диаметр линейкой и записывайте показания.
● Контролируйте любые изменения: размер, объем, текстуру. Если родинка вдруг начала кровоточить или стала болезненной – срочно к врачу!
● Раз в год «техосмотр» у дерматолога-онколога стоит проходить и тем, у кого много родинок и если они крупные. Желательно показаться врачу и после отдыха в жарких краях.
Удалить или оставить?
А если с родинками все в порядке, стоит ли их удалять?
Если родинка живет на «неудобном месте» – под бретелькой, на талии, на шее – и постоянно подвергается давлению или трению, то это бомба замедленного действия, которая может взорваться в любой момент, поэтому лучше удалить ее, пока она в спокойном состоянии.
А если ничто ей не грозит, но вы хотите избавиться от «особой приметы» по чисто эстетическим соображениям?
Пожалуйста, но все-таки окончательное решение будет за врачом, потому что к удалению есть и противопоказания. Например, удалять «неопасные» родинки нельзя при сердечно-сосудистых и аутоиммунных заболеваниях в тяжелой форме‚ иммунодефицитном состоянии‚ склонности к образованию келлоидных рубцов. И в период обострения хронических заболеваний – герпеса, аллергии, а также во время беременности.
Прощай, проблема!
Куда идти, как действовать, если хотите удалить родинку? Однозначно – не в косметический салон, а только к врачу
дерматологу-онкологу.
Опытный специалист определит состояние родинки визуально. В некоторых случаях для диагностики используется и специальное оборудование, которое дает возможность поставить точный диагноз. Если возникают «нехорошие» подозрения, обязательно назначается гистология – исследование удаленной ткани.
Какой метод лучше: электрокоагуляция, лазер или криодиструкция?
Криодиструкция (выжигание образования с помощью жидкого азота) используется только для удаления бородавок или папиллом – то есть образований вирусного происхождения, так как это не радикальное удаление. Родинка часто залегает глубоко в тканях, и если ее удалить не полностью, она может снова «прорасти».
Лазер иссекает родинку, но это более травматичная операция.
Самый предпочтительный метод – электрокоагуляция: ее главное преимущество в том, что после операции новообразование можно отправить на гистологическое исследование (ни лазер, ни жидкий азот не дают такой возможности). При электрокоагуляции проводится местная анестезия, а сама операция длится от 5 до 20 минут.
Что потом?
После удаления родинки на ее месте остается мини-рубчик, затем образуется корочка. В течение 1–2 недель, пока ранка не заживет, ее нужно будет несколько раз в день смазывать крепким раствором марганцовки или другими антисептическими и ускоряющими заживление средствами. В это время запрещается посещать баню или бассейн, принимать душ – ранку нельзя мочить. Если родинка была на лице, не стоит умываться – протирайте кожу ватным диском, смоченным очищающим лосьоном, осторожно наносите крем, а вот от декоративной косметики на некоторое время лучше отказаться.
Нельзя пытаться избавиться от корочки, пока она сама не отпадет, иначе заживление замедлится. Через 7–10 дней после операции желательно прийти на контрольный осмотр к врачу.
Источник
Болит родинка – что это значит? Родинки, или невусы – новообразования на коже, возникающие при скоплении меланина в кожных клетках. Несмотря на то, что они имеют доброкачественную природу, под воздействием определенных факторов они способны перерождаться в раковые опухоли (меланомы).
При длительном раздражении такие наросты часто воспаляются, особенно если они расположены в местах, подвергающихся постоянному трению или другим механическим воздействиям. Если болит родинка при нажатии, это должно послужить весомым основанием для обращения к врачу, и обязательного принятия мер для устранения воспалительного процесса, протекающих в ее клетках.
Причины болевых ощущений
Может ли родинка болеть? Да, болевые ощущения в области доброкачественного кожного нароста вполне возможны, и с подобным явлением ежедневно сталкивается большая часть людей, у которых есть такие новообразования. Особенно внимательными должны быть лица, на теле которых имеется большое количество невусов (свыше 50 штук), поскольку в этом случае возрастает риск их озлокачествления.
Так, почему болит родинка, и когда необходимо насторожиться и обратиться к врачу за консультацией? Ниже приведены самые распространенные причины неприятного симптома.
Механическое воздействие
Если болит родинка на спине, это чаще всего является следствием механического ее повреждения. Спина – это тот участок человеческого тела, который всегда находится под одеждой, поэтому неудивительно, что невусы могут натираться, а затем – воспаляться. Более того, повреждение нароста может произойти и во время купания, когда используется жесткая мочалка.
То же самое касается и ситуации, когда болит родинка на шее, ведь эта зона тоже весьма чувствительна. Ношение галстуков, рубашек с высоким воротником, массивных или слишком прилегающих украшений, шарфов – все это рано или поздно может вызвать развитие воспаления. Как и в предыдущем случае, невусы на шее могут быть повреждены мочалкой, либо травмироваться при расчесывании кожи.
Озлокачествление
Если родинка покраснела и болит, либо постоянно чешется, и подобное наблюдается на протяжении длительного времени, не стоит откладывать визит к врачу. Подобные аномалии могут свидетельствовать о ее перерождении в злокачественную опухоль – меланому.
Такое раковое новообразование является самым опасным, поскольку оно склонно к стремительному метастазированию и поражению различных внутренних органов. К тому же в большинстве случаев запущенная меланома становится причиной летального исхода.
Воздействие ультрафиолета
Если воспалилась родинка на лице или другом участке тела, который в жаркие дни не защищен от солнечных лучей, это может говорить о негативном воздействии на нее ультрафиолетового излучения. Это является весьма тревожным знаком, поскольку именно при длительном УФ облучении происходит формирование раковой опухоли на месте невуса. Поэтому в данном случае лучше предотвратить попадание солнечных лучей на нарост, а в целях безопасности – пройти консультацию у врача.
Читайте также:
О чем говорит появления зуда родинки и вокруг нее
Предрасположенность
Чаще всего можно услышать жалобы на то, что болит висячая родинка. Такие новообразования подвергаются раздражению, в особенности, крупные.
Дело в том, что висячие невусы имеют тонкую ножку, а на их поверхности расположено большое количество болевых рецепторов. При трении или расчесывании такие новообразования вызывают жгучую или пульсирующую боль. Более того, они могут кровоточить и чесаться, поэтому если у вас на теле имеются подобные наросты, будьте предельно внимательны, и избегайте их травмирования.
Настораживающие симптомы и необходимость консультации врача
Когда родинка болит при прикосновении, важно обратить внимание на наличие сопутствующих симптомов. Именно они могут указывать на ее перерождение в злокачественную опухоль кожи. Так, процесс озлокачествления невуса может сопровождаться:
- зудом в области новообразования,
- увеличением нароста,
- кровоточивостью родинки,
- постоянной или периодической болью даже без прикосновения к невусу,
- возникновения ассиметрии родинки.
Помните! Если возникло покраснение и припухлость вокруг родинки, либо она стала шелушиться, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Возможно, нарост придется удалить, тем самым предотвратив опасные последствия, к которым может привести процесс его перерождения в меланому.
Особой осторожности требует новообразование, которое начало менять свои очертания. В норме оно должно быть ровным, чтобы при проведении условной линии посередине обе стороны имели примерно одинаковые размеры. Если же родинка увеличилась в размере и болит, и при этом налицо яркая ее деформация, необходимо срочно принимать меры. Подобное отклонение наблюдается при начале процесса ее малигнизации.
Еще один настораживающий симптом – изменение цвета родимого пятна. На перерождение в злокачественное образование указывает и ситуация, когда родинка опухла, стала темно-коричневой, или даже черной, а на ее поверхности проступили красные точки. Не пренебрегайте такими сигналами, чтобы не столкнуться с проблемой, более опасной, чем неэстетический вид невусов на теле!
К какому доктору обращаться?
Если воспалилась и беспокоит родинка – к какому врачу идти? Для начала необходимо посетить кабинет дерматолога, который проведет первичный осмотр и соберет анамнез. Нередко подобное воспаление не является опасным, и довольно легко устраняется.
Но если у врача возникнуть подозрения относительно природы новообразования, либо если после проведенных терапевтических мероприятий родинка все равно чешется и болит, пациент может быть направлен на консультацию к онкодерматологу. Именно этот специалист будет назначать необходимые диагностические исследования, а при необходимости, и проводить дальнейшее лечение.
Что делать при воспалении невуса?
Что делать, когда воспалилась родинка, и можно ли обойтись без медицинского вмешательства? Увы, использование отваров лекарственных растений, обладающих противовоспалительными свойствами, помогает лишь на время снять неприятную симптоматику. И только при условии отсутствия процесса малигнизации новообразования.
Так, что же делать, если родинка постоянно болит? Зачастую врачи прибегают к инструментальным методам удаления новообразования, причиняющего дискомфорт. Самыми популярными на сегодняшний день являются:
- лазерокоагуляция,
- удаление радиоволнами,
- криотерапия,
- электрокоагуляция.
Если родинка набухла и болит по причине перерождения в меланому, прибегают к радикальному хирургическому вмешательству.
Удаление лазером
Лазерная коагуляция является весьма эффективным, но при этом, довольно дорогостоящим методом удаления невусов. Манипуляция не требует предварительной подготовки, к тому же она абсолютно безболезненна. Неоспоримым достоинством лазерной коагуляции является быстрое возникновение и исключение травмирования глубоких слоев дермы.
Использование данного метода возможно лишь в том случае, если родинка воспалилась и покраснела, но не перешла в фазу малигнизации. Недостатком процедуры является отсутствие возможности забора образца тканей с поверхности новообразования для гистологического исследования.
Радиоволновое удаление
Когда родинка опухла и болит, и подобное отклонение длится довольно долго, врач может прибегнуть к радиоволновому удалению нароста. Процедура безболезненна, выполняется при помощи специального радионожа. Период реабилитации минимален, к тому же после удаления ткани новообразования могут быть отобраны для дальнейшего микроскопического исследования.
Недостатком радиоволнового метода является возможность иссечения только тех наростов, которые возвышаются над кожей.
Электрокоагуляция
Электрокоагуляция – еще один безболезненный и быстрый метод удаления родинки, которая увеличилась в размере и болит. После процедуры ткани отправляются на гистологическое исследование для определения природы нароста.
Недостаток – невозможность удаления корня родинки, если она углубилась в нижележащие слои дермы.
Криотерапия
Использование жидкого азота – еще одна широко распространенная методика, которая применяется, когда начала болеть родинка. Специальный препарат распыляется специальным аппаратом, что позволяет убирать даже глубоко укоренившиеся невусы.
Но, несмотря на это, у данной манипуляции есть целый ряд недостатков. Прежде всего, после нее остается корочка, которая заживает довольно долго. Взять ткани на исследование невозможно, да и отсутствие контроля глубину проникновения азота нередко приводит к поражению здоровых тканей.
Операция
К радикальному методу удаления прибегают только тогда, когда родинка, которая растет и болит, уже переродилась в меланому. В этом случае иссекаются не только опухоли, но и близлежащие ткани. Это позволяет отправить их образцы на экспертизу, а также значительно снизить риск рецидива опасного заболевания.
Помните! Если родинка жжет, кровоточит и зудит, не следует заниматься самолечением. Использование перекиси водорода для избавления от нароста не даст никаких результатов, а применение экстракта чистотела вполне может ускорить или спровоцировать процесс озлокачествления невуса!
Загрузка…
Источник