Если повредил родинку к какому врачу обратиться
Люди, которые травмировали невус на теле, интересуются вопросом: что делать если содрал родинку? Ситуация не из приятных и первое, что следует предпринять — оказать первую помощь. При повреждении образования может возникнуть ряд серьезных последствий, вплоть до трансформации здорового невуса в раковое образование. В таких ситуациях прибегают к хирургическому удалению.
Травмирование родинки опасно, поэтому важно вовремя и правильно обработать ранку.
Чем опасна надорванная родинка?
Невусы — доброкачественные образования, расположенные на теле у каждого человека. Образования бывают разного цвета, формы и размера. Бывают как плоские, что не выступают над кожным покровом, так и висячие, содрать которые гораздо легче. Расположены невусы на разных участках тела, однако ситуации, когда люди повредили родинку, наиболее часто наблюдаются, когда находятся они на лице, руке, в волосяном покрове головы или на спине. Травмирование невусов происходит как механическим путем, к примеру, когда родинка расположена в месте повышенного трения и соприкосновения с одеждой, так и химическом, когда используется косметические продукты, в состав которых входят вредные химические компоненты.
Независимо от того, каким именно способом была нечаянно содрана родинка, и как она выглядит, последствия могут быть серьезными. Во-первых: в пораженный участок кожных покровов может попасть инфекция, из-за чего начнется воспалительный процесс и нагноение. Помимо этого, при таких условиях наблюдается и еще один симптом — образование остро болит. Во-вторых: содранная родинка может трансформироваться из доброкачественного в злокачественное образование. Поэтому при любой ситуации, когда оторвалась родинка, важно обратиться к доктору, дабы избежать осложнений.
Вернуться к оглавлению
Что делать, когда содралась родинка?
Первая помощь в домашних условиях
Врачи сходятся во мнение, что самому сдирать, вырывать и удалять пигментированные образования небезопасно. Посему рекомендуют прибегать к устранению их в медицинских учреждениях. Если же надорвали невус случайным образом и пошла кровь, важно как можно скорее оказать первую помощь, которая включает в себя:
- Остановку крови. Травмированное место нужно прижечь перекисью водорода. Для этого к невусу прикладывается ватный тампон, обильно напитанный перекисью. Оставляют его на 20 минут. Если кровотечение сильное, то периодически меняют тампон. Когда человек содрал красную родинку, кровяная жидкость течет дольше, чем в случае с обычным невусом. Если кровь не прекращает идти из ранки более получаса, следует вызвать скорую помощь.
- Дезинфекцию. Ватный тампон смачивается в антисептике, который позволяет обеззаразить ранку. К примеру, можно помазать место, где надорвалась родинка, «Хлоргексидином». Для удобства закрепляют тампон лейкопластырем.
Если человек разодрал невус, но крови нет, скорее всего, повреждение было незначительным. Происходит такое при бритье. В этой ситуации нужно обработать ранку антисептиком и замотать стерильным бинтом.
Вернуться к оглавлению
Что предпринять, когда ребенок содрал невус?
Любознательность детей иногда чревата серьезными последствиями. К примеру, когда малыш начинает изучать собственное тело, его интересуют пятнышки на коже, имеющие разный цвет и размер. Особенно это касается тех образований, которые возвышаются над кожей или свисают. Одного визуального осмотра ребенку недостаточно и он может приложить силу, чтобы попытаться расковырять родинку или ее выдавить. Дети могут и случайно расцарапать невус, содрать или попросту оторвать. Дабы избежать ситуаций, когда ребенок содрал родинку, родителям важно с самого раннего возраста объяснять малышу, что пигментированные пятнышки на кожных покровах небезопасно трогать.
Помимо того, нужно постоянно следить за невусами на теле ребенка, контролировать их размер и цвет. Если ребенок сковырнул родинку, для начала прибегают к оказанию первой помощи, а затем как можно скорее нужно обращаться с ребенком к доктору. Специалист примет решение, что же делать с травмированным образованием: удалить или оставить заживать, если невус не несет опасности и не расположена в зоне постоянного трения.
Вернуться к оглавлению
К какому врачу обратиться и когда?
После оказания первой помощи человеку, который содрал невус, следует обратиться к хирургу.
Если содрать родинку, в первую очередь, важно прибегнуть к оказанию первой помощи. Как только образование продезинфицировано и заклеено пластырем, предотвращающим попадание в него инфекции, человеку важно обратиться к врачу. На прием можно записаться как к дерматологу, так и к хирургу или онкологу. Важно сказать, что если разодрал родинку до крови и невус оторвался полностью, то его нужно принести с собой на консультацию к специалисту, предварительно поместив в емкость с физраствором. Делается это, чтобы доктор смог провести исследование невуса и выявить его характер (доброкачественный или злокачественный).
После визуального осмотра родинки и дерматоскопии назначает врач либо курс терапии, либо удаление невуса. Когда родинка имеет злокачественную природу, обязательно прибегают к ее устранению хирургическими способами. Если же невус носит доброкачественный характер, пациенту не стоит переживать. Лечение, когда человек оторвал родинку, будет строиться на том, что больному потребуется блюсти гигиену и мазать травмированную область кожного покрова специальными мазями, назначенными доктором. Лекарственные средства помогут не допустить симптомы инфицирования и возникновение воспалительных процессов.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Чтобы не допустить того, что содралась родинка, важно блюсти советы врачей. Первое, что рекомендуют доктора, — следить за гигиеной рук и ногтей. Это один из принципов, поскольку часто невусы травмируются ногтями. Можно случайно расчесать образование, поцарапать или оторвать. Поэтому гигиена рук всегда должна проводиться тщательнейшим образом. Под ногтями находится много бактерий, из-за которых в ранку, образовавшуюся от сдирания родинки, попадают микроорганизмы, провоцирующие воспалительные процессы. Если поранили родинку ногтями, может развиться даже рак кожи.
Помимо этого, нужно следить и за одеждой, которая может надорвать невус. Если родинки расположены в местах повышенного соприкосновения с ней, то предметы гардероба выбирают просторные. Одежда не должна давить на невусы и постоянно их натирать. Кроме того, доктора рекомендуют отдать предпочтение тем вещам, которые сделаны из натуральных материалов, и отказаться от синтетических.
Не рекомендуется использовать грубые мочалки. Вместо них лучше сделать выбор в пользу мягких и нежных предметов гигиены. Часто родинки травмируется именно в процессе купания, когда люди подвергают кожные покровы чрезмерному массированию мочалками. Нелишним будет и аккуратное использование абразивных средств, к примеру, скрабов. Средства рекомендуют не наносить на области тела, где расположены висячие родинки или же наблюдается повышенное скопление плоских. Вещества, отшелушивающие огрубевшую кожу, иногда травмируют невусы, провоцируя ряд осложнений. Также аккуратность важно соблюдать и после принятия ванны, при протирании тела полотенцем, особенно когда есть родинка, которая надорвана. Не следует делать слишком быстрых и агрессивных движений, промакивать кожные покровы нужно аккуратно.
Источник
Очень часто бывает, что мы травмируем родинки. Сдираем полностью или слегка отрываем от кожи. Бывает, что достаточно сильно идёт кровь, которую, всё же удаётся остановить. Вот родинка заклеена пластырем и всё, вроде, хорошо. Тут мы вспоминаем, что в детстве мама говорила нам: “Не ковыряй родинку – от этого можно умереть”. С неприятным ощущением где-то вверху живота начинаем искать в интернете ответ извечный на вопрос “Что делать?”. Через полчаса-час понимаем, что через пару дней наступит смерть от меланомы и пора присматривать место на кладбище…
Дальше в этой статье я постараюсь прервать бесконечный поток истерии, который копируется с сайта на сайт много лет
Действительно ли опасна травма родинки?
В рунете опасности травматизации родинок придается излишнее, на мой взгляд, значение. Есть ли у этой точки зрения обоснование? Безусловно, но мне кажется, что оно достаточно шаткое.
Действительно, существует несколько исследований этого вопроса, в основном проводимых в 60–80-х годах прошлого века. В них показано, что 30–50 % пациентов, у которых меланома развилась на фоне невуса, отмечали однократную или неоднократную травматизацию родинки.
Против данных этих исследований есть несколько аргументов:
- То, что меланома развилась после травмы невуса, не обязательно означает, что эти два явления связаны между собой. Меланома могла развиться как перед травматизацией, так и значительно позже по другим причинам.
- Метаанализ от 2010 г. (обобщение данных 9 исследований) показал, что проведение инцизионной биопсии не влияет на прогноз при меланоме. Другими словами, если от меланомы отрезать кусок (с диагностическими целями) – это не отразится отрицательно на шансах пациента прожить 5 лет и более.
Выводы авторов нескольких исследований (55, 115, 147 и 498 пациентов) сходятся в одном – неполное удаление невусов, кроме диспластических с тяжелой дисплазией, не приводит к развитию меланомы.
Здесь въедливый читатель скажет: «Ага! Все-таки неполное удаление (можно читать «травма») вызывает развитие меланомы!» Нет. Диспластический невус с тяжелой дисплазией – сам по себе имеет высокие шансы стать меланомой в будущем. Связь неполного удаления и развития меланомы из таких невусов не доказана.
- Мой опыт. Практически каждый день мне пишут люди, которые травмировали родинку и теперь готовятся «помирать», потому что начитались интернета. Практически любой человек, у которого есть выступающая над кожей родинка так или иначе её хоть раз в жизни травмировал. Если бы травматизация родинки действительно была фактором риска – в нашей стране с населением 146 000 000 диагноз “меланома” ставили бы значительно чаще, чем 8 000 раз в год.
Что делать если содрали или срезали родинку?
- Обработайте ранку раствором любого антисептика, кроме йода. Могу рекомендовать хлоргексидин – он стоит небольших денег и есть в любой аптеке.
- Если идёт кровь – приложите к ранке кусочек ваты (лучше) марли смоченный перекисью водорода.
- Если кровь долго не останавливается – сильно прижмите марлю или вату с перекисью к родинке.
- После остановки крови можно зафиксировать марлю на родинке при помощи пластыря.
Чего НЕ делать, если поранили, содрали или срезали родинку?
Не читайте сомнительные источники в Интернете, у которых нет автора. Такое неизбирательное чтение может привести к развитию невроза. Все вопросы, которые появляются лучше задавать врачу, а не искать ответы самостоятельно.
Что будет c родинкой дальше?
После травматизации, как и в любом другом месте, родинка будет немного болеть и слегка покраснеет – это нормально. Постепенно, через 2-3 недели эти явления должны пройти сами собой. Единственная ситуация в которой может потребоваться вмешательство врача – нагноение родинки после сильной травмы. Это означает, что если через несколько дней из места травматизации начала выделяться вязкая белая (не жёлтая) жидкость – нужен осмотр хирурга. Через 1-2 дня на месте травмы появится корочка, которая через 1-2 недели отвалится сама.
Нужно ли бежать к врачу? Если да, то к какому?
Показаться онкологу нужно, однако, “бежать” нет необходимости. Сразу после травматизации явления воспаления (покраснение, отёк, болезненность) затрудняют диагностику. В связи с этим я рекомендую обращаться к врачу через 2-3 недели после травмы, как только воспаление пройдёт. Эта рекомендация связана не с опасностью превращения родинки в меланому, а с тем, что ещё ДО ТРАВМАТИЗАЦИИ Ваша родинка уже могла быть злокачественной.
Как правильно наблюдать за родинкой после травмы?
Чтобы объективно отследить изменения родинки, после стихания воспаления можно сделать её фотографию на фоне линейки и сравнивать исходное изображение с последующими. Для того, чтобы фото было качественным, а сравнение – возможным необходимо соблюсти следующие правила:
- Фото должно быть выполнено на фотоаппарат, а не на телефон.
- Фото не должно быть “селфи”. На таких фотографиях родинка, как правило, не в фокусе
- На родинку должен быть направлен источник света, или вспышка фотоаппарата.
Нужно ли срочно-срочно удалять родинку после травмы?
Ответ простой и логично вытекающий из всего вышеизложенного – нет. Удаление с гистологией необходимо только в случае, если при очном осмотре травмированной родинки есть признаки меланомы. Сама по себе травматизация родинки, на мой взгляд, этим признаком не является.
Коротко о главном:
На мой взгляд, сейчас нет убедительных доказательств того, что травматизация родинки может привести к развитию меланомы. Кроме меня так же считают в таких онкологических ассоциациях, как NCCN и ESMO.
Однако, я не знаю – всё ли было хорошо с Вашей родинкой ДО травмы. Именно поэтому, после стихания явлений воспаления я рекомендую обратиться к онкологу, особенно, если этот специалист не смотрел раньше все Ваши родинки. Если боль, покраснение, отёк не прошли в течение месяца – к онкологу нужно прийти максимально быстро.
Если у Вас остались вопросы – Вам поможет:
- Очный приём онколога (Санкт-Петербург)
- Удаление родинки с гистологией (Санкт-Петербург)
- Моя Онлайн-консультация (из любой точки мира)
Другие статьи:
- Опасны ли родинки с неровными краями?
- Разрыв шаблона: 5 мифов об удалении родинок!
- Жизненно необходимая гистология
- Как безопасно удалить родинку?
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Оставьте комментарий или задайте вопрос
Источник
Родинками (невусами) называются доброкачественные пигментированные образования на коже. Они не представляют опасности для здоровья, однако в определенных условиях они могут трансформироваться в злокачественные новообразования (меланому). По этой причине многие люди беспокоятся по поводу родинок и желают их удалить.
Когда стоит посетить специалиста?
Врача следует посетить при изменении формы, цвета, размера родинки, а также в случае появления дискомфорта и болезненности в месте локализации образования. Врач по родинкам (чаще всего это онколог) может достоверно определить характер новообразования и, при необходимости, назначит соответствующее лечение.
Причины возникновения родинок
Часть родинок являются врожденными. Они формируются в связи с локальными нарушениями деления клеток кожи в период внутриутробного развития плода, а проявляются уже по мере роста ребенка. Локализация и размеры некоторых невусов могут передаваться по наследству.
Основной фактор, который провоцирует появление новых родинок – длительное и интенсивное воздействие ультрафиолетовых лучей. Также часто отмечается образование невусов во время гормональных перестроек (половое созревание, беременность).
Симптомы перерождения
Врачи выделили основные признаки, которые могут свидетельствовать о злокачественном перерождении родинок. К ним относятся:
- Быстрое увеличение в размерах. Один из тревожных симптомов – несимметричный рост, который приводит к изменению формы невуса.
- Изменение цвета, а именно быстрое и неоднородное потемнение родинки.
- Появление боли, жжения в месте локализации образования.
- Возникновение изъязвлений, трещинок на поверхности родинки.
- Изменение окружающих тканей в виде припухлого красноватого венчика.
При обнаружении хотя бы одного из данных признаков, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В течение короткого времени обычная родинка может переродиться в злокачественное новообразование кожи – меланому. Данная опухоль быстро метастазирует и имеет высокие показатели смертности.
Расположение родинки на участках кожи, которые постоянно подвергаются воздействию ультрафиолета (лицо, кисти) тоже является поводом для обращения к врачу. Интенсивное действие солнечных лучей является одним из основных пусковых механизмов злокачественного перерождения.
Травмирование невусов
Еще одним фактором, который может спровоцировать начало малигнизации, является травматизация родинки. Причем травмироваться образование может как в течение длительного времени, например, при постоянном трении или сдавливании одеждой, так и в результате более серьезного внешнего воздействия, например, при порезе родинки.
Если родинка была случайно повреждена, ее необходимо тщательно обработать дезинфицирующим раствором. В случае наличия кровотечения, его следует остановить с помощью стерильного бинта или марли. Травмированное образование в кратчайшие сроки должно быть осмотрено врачом с целью определения дальнейшего плана действий. Специалист может порекомендовать удалить оставшуюся часть родинки или в течение некоторого времени проходить плановые осмотры на предмет малигнизации.
К какому врачу обратиться по поводу родинки?
Имеется несколько врачебных специальностей, которые занимаются лечением невусов: дерматолог, онколог, хирург. Также существует отдельный врач по новообразованиям на коже – онкодерматолог.
Поход к дерматологу
Дерматолог – это первый врач, к которому стоит обратиться по поводу родинки. Именно этот специалист способен в большинстве случаев по результатам осмотра и дерматоскопии исключить злокачественный процесс.
Зачем идти к хирургу?
Если родинка оказалась доброкачественной, но постоянно подвергается трению или давлению, то она может быть удалена врачом-хирургом. К пластическому хирургу можно обратиться при наличии такой эстетической проблемы, как родинка на лице или на других видимых участках кожи. Для таких невусов, если они не вызывают вопросов относительно своей доброкачественности, рекомендуется удаление с применением лазера.
Когда нужно обратиться к онкологу?
При наличии родинки с признаками злокачественного перерождения, можно сразу обратиться к онкологу. Врач этой специальности обладает необходимыми знаниями и навыками для хирургического лечения меланомы и других злокачественных опухолей кожи. Чем раньше будет обнаружен рак, тем более благоприятным будет дальнейший прогноз.
Можно ли решить проблему у косметолога?
Удаление родинок в косметологических салонах и кабинетах возможно только врачом-косметологом, который имеет высшее медицинское образование. Существует несколько способов удаления доброкачественного образования на коже: лазерный метод, криодеструкция, электрокоагуляция. Пациенту необходима консультация онколога перед тем, как произвести удаление невуса у косметолога, поскольку, например, после лазерного удаления утрачивается возможность гистологического исследования ткани.
Онколог-маммолог
Женщины, у которых на коже молочной железы имеются родинки с признаками возможного злокачественного процесса, должны быть осмотрены онкологом-маммологом. Врач этой специальности подбирает план лечения с учетом особенностей строения и функционирования молочных желез.
Диагностика
В процессе диагностики невусов врач пользуется как стандартными методами (сбор анамнеза, визуальный осмотр), так и методами инструментальной диагностики. Высокоинформативными в этом случае являются такие исследования, как дерматоскопия, биопсия и гистологический анализ родинки.
Дерматоскопия
Суть метода дерматоскопии заключается в осмотре кожи под увеличением. В процессе исследования, врачом оценивается цвет и структура эпидермиса, выявляются основные характеристики кожных высыпаний, осматривается эпидермо-дермальное соединение и сосочковый слой дермы.
Для выполнения исследования используется специальный прибор – дерматоскоп. Это приспособление может напоминать небольшую лупу (ручная дерматоскопия) или представлять собой специальный аппарат, который может быть снабжен функцией цифровой фотосъемки с возможностью последующего подробного, вплоть до компьютеризированного, анализа различных кожных структур.
Метод дерматоскопии является простым и доступным, но в тоже время весьма информативным. Осмотр врачом родинок при помощи дерматоскопа значительно повышает шанс выявления злокачественных опухолей кожи, в первую очередь, меланомы.
Биопсия и гистология
Во время биопсии врач производит забор тканей с целью последующей гистологической диагностики. Процедура должна проводиться в условиях перевязочной или операционной с выполнением правил асептики и антисептики.
Возможные виды биопсии родинок:
- Эксцизионная, при которой полностью иссекается кожное образование в пределах здоровой кожи и мягких тканей.
- Инцизионная, во время которой удаляется часть родинки из середины с захватом интактной ткани.
- Кюретажная – материал получают при помощи кюретки в виде ложки или кольца.
- Пункционная – проводится с применением специального трубчатого ножа, который позволяет получить для исследования столбик ткани из эпидермиса, дермы и слоя подкожно-жировой клетчатки.
Гистологическое исследование подразумевает изучение полученного материала под микроскопом после его фиксации, заключения в парафиновый блок и окрашивания.
Проводится гистологическое исследование родинки в среднем 7-10 дней. Однако при подозрении врачом на наличие меланомы, может проводиться срочное исследование по ускоренной методике в течение нескольких часов. Оно менее точное, поэтому окончательный диагноз ставится позже.
Источник