Если не удалить меланому

Если не удалить меланому thumbnail

1.

Гость

[4202045715] – 03 апреля 2018, 11:55

конечно же нужно

2.

Гость

[4065910220] – 03 апреля 2018, 11:58

Врачи говорят удалять однозначно.
Почитайте про Боба Марли

3.

Гость

[2797254802] – 03 апреля 2018, 11:59

Всё индивидуально,читала на форуме один случай,у мужчины на ноге появилась родинка,потом то ли поцарапал и она начала кровить,пошёл к врачу-меланома…удалили,потом химия…он всё слабее и в итоге “залечили”

4.

Гость

[3770900238] – 03 апреля 2018, 12:19

Конечно, удалять, так хотя бы есть шанс выжить. А если не удалять – конец, сами понимаете, какой.

5.

Гость

[3878603741] – 03 апреля 2018, 12:38

Гость

Всё индивидуально,читала на форуме один случай,у мужчины на ноге появилась родинка,потом то ли поцарапал и она начала кровить,пошёл к врачу-меланома…удалили,потом химия…он всё слабее и в итоге “залечили”

6.

Гость

[3915129054] – 03 апреля 2018, 12:41

Удалять и как можно скорее

7.

Гость

[1071583810] – 03 апреля 2018, 12:46

меланому?? какая дикость…откуда у вас интернет в вашей тайге?

8.

Гость

[2362908053] – 03 апреля 2018, 13:03

Меланому НЕОБХОДИМО удалять. Чудес не бывает, меланома сама по себе не стабилизируется и не вылечивается, она только растёт, и чуть её упустишь – всё, ничто не поможет. Она должна быть удалена на ранних стадиях, пока её клетки не проросли поглубже в кожу и не дай бог не разнеслись в током крови/лимфы куда-то ещё.
Только нужно найти врачей с прямыми руками, которые правильно удалят (там отчасти вырезают окружающие ткани, чтобы ни одну клетку меланому не упустить, и чтобы не попали в кровь!). Которые потом назначат хорошую поддержку организма, обследования, контроль.

9.

Автор

[1940207810] – 03 апреля 2018, 14:50

Гость

Врачи говорят удалять однозначно. Почитайте про Боба Марли

10.

Гость

[2619635341] – 03 апреля 2018, 16:19

Автор

а я на сайте читала что многие говорили лучше не удалять так как ты будто пробуждаешь рак и появляются быстро метастазы в органы

11.

Гость

[2619635341] – 03 апреля 2018, 16:20

Гость

если меланома есть, то он уже “пробудился”. Вы часом с родинкой не путаете?

12.

Автор

[1940207810] – 03 апреля 2018, 16:49

Гость

Просто родинку, если она здоровая и не мешает, лучше не трогать

13.

Гость

[70311183] – 03 апреля 2018, 19:24

Автор
Моей бабушке неделю назад удалили меланому, вместе с пальцем на ноге, сказали удалять обязательно, пятно коричневое у нее было лет 15, а тут вдруг этот палец стал ее беспокоить, пошла к врачу – меланома и операция, гистология хорошая, слава бо, сегодня уже выписали, ходит сама, даже без палки..

14.

Автор

[1940207810] – 04 апреля 2018, 09:03

Гость

Автор Моей бабушке неделю назад удалили меланому, вместе с пальцем на ноге, сказали удалять обязательно, пятно коричневое у нее было лет 15, а тут вдруг этот палец стал ее беспокоить, пошла к врачу – меланома и операция, гистология хорошая, слава бо, сегодня уже выписали, ходит сама, даже без палки..

15.

Ольга

[2856883552] – 04 апреля 2018, 13:43

Да . Очень странно ! Вы что-то напутали. Гистология хорошая – значит НЕТ меланомы . ( НЕ найдено в удаленной ” родинке ” раковых клеток.)

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

16.

одна девушка

[3158835621] – 17 марта 2019, 11:00

] ну как сказать..у меня родинка как то внезапно появилась,стала расти,цвет нехороший был,пошла к врачу сказал удалить.гистология-меланома[/quote]
извините,как стали действовать дальше?

Источник

Возникновению меланомы способствуют пигментные клетки – меланоциты. Они считаются одними из самых опасных раков эпидермиса. Кожа становится основной целью поражения, но появление возможно и на других участках тела. Развитие меланомы проходит быстро. Образование склонно образовываться в лимфоузлах и во внутренних органах.

Чтобы не допустить расширения поражённых участков, необходимо немедленно удалить меланому. Самым действенным способом считается хирургическое вмешательство. Для процедуры используется новейшее оборудование. Однако операция требует подготовки. Ознакомьтесь с перечнем противопоказаний и со списком возможных побочных эффектов. Если вовремя не удалить меланому, возможно возникновение серьёзных последствий. Важно внимательно изучить разработанные методы устранения образования и их эффективность.

Показания к удалению меланомы

При возникновении подозрений на злокачественное образование полагается обратиться к врачу. Доктор сможет после полного осмотра назначить правильные анализы и лечение. Удаление меланомы проводится на ранней стадии развития. Это предотвратит её дальнейшее увеличение.

Читайте также:  Меланома кожи лица начальная стадия

Способ удаления меланомы зависит от ряда факторов. Размеры, степень прорастания, индивидуальные показатели организма – всё это влияет на выбор лечения. Одной операцией дело не ограничится. Позднее потребуется закрепить результат с помощью послеоперационного лечения – придется принимать медикаменты и проходить курсы химиотерапии.

При запущенных стадиях развития новообразования раковые клетки активно размножаются и проникают в ткани. В это время лечение проводят с помощью интенсивной иммунотерапии. Чтобы таких ситуаций не возникало, ознакомьтесь с первыми симптомами болезни:

  • Родинка меняет форму, а её границы становятся нечёткими и размытыми.
  • Размеры новообразований увеличиваются.
  • Пигмент меняет цвет – становится ярким, появляются красные точки.
  • Эти участки зудят и чешутся.
  • Места с родинками кровоточат.

Если вы обнаружили у себя похожий симптом, поскорее обратитесь к врачу.

Способы удаления

Устранить злокачественное образование возможно двумя способами: с помощью лазера либо скальпеля. Удаление меланомы лазером безболезненно и проводится без наркоза. Процедура не оставляет крупных шрамов и осложнений в результате. Данный способ влияет только на злокачественный эпидермис. Здоровые участки не затрагиваются. Лазер назначают исключительно при небольших размерах опухоли – 5-8 мм в диаметре. И у аппарата нет возможности доставать до глубоких слоев эпидермиса.

А использование скальпеля позволяет это сделать. Это единственный способ проникнуть вглубь кожных покровов. Хоть скальпель и эффективен, не обходится без недостатков. После инструмента остаётся большой шрам. Это происходит в результате того, что в процессе создаётся обширная, медленно заживающая, рана. Её потребуется периодически обрабатывать.

Во время операции присутствует риск возникновения кровотечения. Так как это серьёзное вмешательство в организм, возможно занесение через рану инфекции. Прописывается особый уход. Плюс ко всему неполное удаление меланомы не гарантирует выздоровление – риск повторного возникновения образования остаётся высоким.

Популярен второй вариант. Врачи предпочитают работать со скальпелем. По их мнению, это предельно действенный способ устранения меланомы.

Противопоказания к использованию лазера

В медицинской практике используются оба способа. Но удаление меланомы лазером подходит не всем. Это проникновение и влияние лучей. Следует быть осторожными. Использование лазера запрещено:

  • Во время беременности и в период грудного кормления.
  • Наличие хронических заболеваний сердца и сосудов, предынсультное и предынфарктное состояние.
  • Сильно чувствительная кожа.
  • Новое возникновение меланомы после устранения.

Хоть процедура и безболезненна, вероятны побочные эффекты. Врачи её назначают не всем пациентам.

Специфика и способы хирургического вмешательства

Суть хирургического устранения меланомы – раковая клетка удаляется вместе с окружающими здоровыми клетками. Это предупреждает распространение злокачественных клеток на ближайшие участки кожи. Глубина выреза зависит от размеров опухоли. В медицине создано 4 метода устранения опухоли:

Меланома на руке

  1. Простое удаление. В участок вокруг опухоли вводят обезболивающие препараты, затем скальпелем вырезают меланому. А рану зашивают нитками и потом убирают. На участке кожи остаётся шрам.
  2. Широкое иссечение. Метод осуществляется при запущенных стадиях меланомы. Маркером обводят участок вокруг опухоли с запасом в 2 см в каждую сторону. Это помогает снизить возможность появления нового образования. Получившуюся рану зашивают.
  3. Ампутация. Этот способ используется в тех случаях, когда меланома появляется на конечностях. На ранней стадии удаляют части пальцев на руке или на ноге. Если форму опухоли запустить, можно лишиться и конечности.
  4. Удаление лимфоузлов. Из-за меланомы в близлежащих к ней лимфоузлах быстро появляются метастазы. Избавление от них происходит удалениепм лимфоузлов. Так уменьшается риск их распределения по лимфатической структуре.

Для проведения обычной операции используют наркоз. Иногда процедура проходит под местной анестезией. Ампутация конечностей и лимфоузлов осуществляется под общим наркозом. Это поможет миновать болевой шок.

Прогноз и последствия

Серьёзное хирургическое вмешательство влечёт высокие риски возникновения осложнений. Если форма опухоли начальная, то последствием станут только шрамы или рубцы. Но стоит быть осторожным. Если в рану попадёт инфекция, возможно появление гнойного осложнения. Во врачебной практике это случается редко.

Не последнюю роль в успешном лечении играет прогноз развития меланомы. Стоит просчитать все риски и возможные последствия. Основываясь на информации, врач прописывает эффективное в конкретном случае лечение. Поговорите с доктором.

Прогноз

Хорошо, если опухоль удастся найти в начальной стадии. Вероятность благоприятного исхода лечения высока. Главная угроза меланомы в том, что в течение первого года терапии сохраняется большой риск рецидива. Комплексное лечение устранит меланоцит и снизит вероятность его развития в организме.

Для запущенных стадий рака проводится паллиативная терапия. Это помогает поддерживать жизнеспособность организма. Скорость распространения злокачественных клеток прямо влияет на продолжительность жизни. Чем меньше метастаз, тем лучше.

Важен и возраст пациента. У молодого организма больше сил и шансов для быстрого восстановления. После удаления опухоли продолжительность жизни у людей отличается. Человек способен жить до глубокой старости. Нужно соблюдать рекомендации врача и следовать его инструкциям.

Удаление лимфоузлов способствует возникновению лимфостаза. Движение лимфы нарушится. Как итог – отёк поражённой конечности, что влечет увеличение её объёма. Также высок риск развития серомы. Это ситуация, когда на участке удалённых узлов начинается скапливаться лимфа. Она опасна, потому что в дальнейшем начинает гнить. И эту лишнюю жидкость необходимо убирать.

Читайте также:  Меланома кожи 1 стадия

Возможные осложнения

Любой метод, как хирургический, так и лазерный, несёт за собой риск возникновения осложнений. Если возникли опасения об ухудшении состояния, об этом стоит сказать своему лечащему врачу.

Лазерное удаление меланомы

Эту ситуацию необходимо обсудить и прийти к дальнейшему решению. Выделяют 4 группы осложнений:

  • Попадание инфекции. Такая ситуация возникает при проведении лечения в нестерильных условиях либо плохой обработке ран. В результате пациент сталкивается со жжением и зудом вокруг раны.
  • Появление новой опухоли. Она может возникнуть рядом с участком предыдущего иссечения. Это результат неправильного проведения процедуры по устранению меланомы. В итоге новообразование удаляется также со здоровыми клетками эпидермиса.
  • Возникновение рубцов. Они появляются при устранении крупных опухолей. На участки необходимо накладывать шов, поэтому и остаются заметные шрамы.
  • Долгое заживление раны и возникновение кровотечений. Это зависит от индивидуальных способностей организма. Либо это является признаком нарушения функций лимфатической системы.

Меланому разрешено удалять только в лечебном учреждении. Другие способы несут опасность для здоровья и жизни пациента. Опухоль устраняется удалением корня, требуется специальное оборудование. Неправильная операция поспособствует тому, что раковая клетка разрастается с большей скоростью.

Послеоперационное лечение

Быстрое удаление меланомы повышает вероятность долгой продолжительности жизни до 85-90%. Все зависит от территории распространения раковых клеток. После простого удаления опухоли необходимо ежегодно проходить обследование у дерматоонколога в первые 5 лет. Врач осматривает тело полностью.

При проведенной процедуре по удалению лимфоузлов первые 2 года нужно проверяться 1 раз в 3 месяца. В процесс осмотра входит УЗИ брюшной полости, КТ грудной клетки и МРТ головного мозга. Позже частота посещения лечебного учреждения уменьшится. В течение последующих 3 лет диагностика проводится раз в полгода, а потом – ежегодно.

К сожалению, показатели статистики не воодушевляют. Если вовремя начать лечиться, соблюдать предписания и выполнять указания врача, шанс избавиться от меланомы высок. Послеоперационная терапия назначается в зависимости от этапа развития опухоли. Лечение делится на 3 группы:

  • Лучевая терапия – помогает снизить вероятность возникновения метастазов после операции.
  • Иммуномодулирующая терапия – предназначена для борьбы с раковыми клетками.
  • Химиотерапия – способствует уничтожению раковых клеток.

После проведения процедур пациентам рекомендуется избегать прямых солнечных лучей. Носите длинную одежду, закрывающую тело и широкополые шляпы. И не стоит забывать использовать солнцезащитные кремы.

Раннее обнаружение меланомы увеличит шансы на благоприятный исход лечения. Чтобы не дойти до тяжёлых форм опухоли, регулярно осматривайте родинки. При появлении малейших подозрений обратитесь к врачу. Лучше перестраховаться, чем внезапно обнаружить у себя опасную болезнь.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку “найти” и запишитесь на приём без очереди:

Источник

Меня периодически спрашивают, а что вообще будет, если не удалять подозрительный невус. Вот, пример из свежего.
Пациентка отмечала медленный рост пигметного образования на спине в течение 35 лет. Сначала пятно было небольших размеров, медленно и постепенно росло, а несколько мясяцев назад на его поверхности сформировался узелок, быстро увеличившийся в размере.

Ко мне на осмотр она обратилась с уже вот таким образованием:

Клинический диагноз: меланома кожи спины. Прооперировали. По результатам гистологического исследования верифицирована узловая меланома, толщиной 4 см (!), возникшая на фоне меланомы по типу злокачественного лентиго.
Что тут интересного. Меланома по типу злокачественного лентиго – это клинико-морфологическая форма меланомы, которая отличается относительно доброкачественным течением. В течение многих лет, а иногда и десятилетий, такая меланома может расти поверхностно, не инвазируя подлежащие слои кожи, и обладает, в связи с этим, низким потенциалом метастазирования. Собственно, так и было в данном случае, о чем говорит длительный анамнез роста пигментного образования.
Страх перед обращением к онкологу помешал пациентке дойти до врача в течение этих многих лет, когда заболевание еще не представляло серьезной угрозы для ее жизни. И лишь появление и быстрый рост узла вынудили ее все-таки обратиться к онкологу.

Вообще, у меланомы кожи выделяют четыре основные клинико-морфологических формы. Это поверхностно-распространяющаяся меланома, акрально-летигинозная, меланома по типу злокачественного лентиго и узловая меланома. Узловая меланома быстро растет вглубь кожи, в короткие сроки достигая лимфатических и кровеносных сосудов, и характеризуется плохим прогнозом – рано метастазирует. Три других формы сначала растут поверхностно, редко метастазируя в этой фазе своего развития, и лишь затем переходят в фазу вертикального роста, с которого и начинает быстро ухудшаться прогноз. Продолжительность фазы поверхностного, радиального, роста очень индивидуальна, и колеблется от нескольких месяцев, до нескольких десятков лет при лентигинозной форме меланомы.

С момента начала фазы веритикального роста, опухоль инвазирует подлежащие слои дермы и становится способна к развитию процесса метастазирования. В ходе этого процесса клетки опухоли проникают в лимфатический или кровеносный сосуд, достигают какого-то органа, закрепляются там, и дают начало новым клонам опухолевых клеток – метастазам. Каждый из которых разрушает ту ткань, и тот орган, в котором он растет, и, в свою очередь, является источником новых метастазов. Развившийся метастастический процесс, таким образом, остановить уже очень сложно, либо невозможно вообще. И само развитие этого метастатического процесса зависит от того, на какой стадии развития мы обнаружили и удалили первичную опухоль: если на стадии радиального роста, при небольшой ее толщине, то вероятность развития метастазов низкая, а если при толщине опухоли 2-4 миллиметра и более, то высокая.

Читайте также:  Чем отличается рак от меланомы

Четыре сантиметра – это очень большая толщина. Печально, когда мы обнаруживаем опухоль такой толщины при относительно благоприятной клинико-морфологической форме меланомы. Радует, однако, что на текщий момент метастазов пока нет. Метастазирование – тоже, в своем роде, индивидуальный процесс, и метастазы, к счастью, развиваются не у всех пациентов, даже с запущенными опухолями. Но прогноз серьезный. Пациентке будет проводиться адьюватная (дополнительная) терапия, направленная на снижение риска развития метастатической болезни, который в данном случае высокий.

Мораль: бояться, пожалуй, нужно в первую очередь своего страха.

P.S. Осуждение и обсуждение каких-либо личностных качеств моих пациентов, приведших их к какой-то ситуации, в комментариях к постам недопустимы, и ведут к удалению комментария с блокировкой комментатора.

Источник

Если не удалить меланому

Благодарю Бориса за прекрасную возможность провести ликбез по вопросу связи обычных родинок (невусов) со злокачественными опухолями кожи.

Прочтите этот короткий текст до конца и ваши шансы столкнуться с тяжёлыми последствиями этих заболеваний будут стремиться к нулю. Здесь и в дальнейшем я буду говорить именно о меланоме, т.к. среди опухолей кожи она наиболее опасна.

Насколько опасна меланома

Ежегодно меланомой в России заболевает около 10 тысяч человек, а умирает – 3,6 тысяч. Для сравнения: новых случаев рака лёгкого 60 тысяч в год, смертность – 51 тысяча. [1]

Опухоль не самая смертельная, однако, возможность успешного лечения напрямую зависит от стадии, на которой выявлен процесс. На первой стадии выживаемость составляет 97%, на четвёртой – около 15%. [2] Чем меньше стадия, на которой будет выявлена опухоль, тем лучше прогноз и лучше выживаемость пациентов. Чем больше люди знают о ранней диагностике, тем меньше шансов умереть от меланомы.

Общепризнанно, что основной причиной развития меланомы является избыточное воздействие ультрафиолета. В связи с этим, хочу особенно обратить Ваше внимание на этот ролик у Бориса (https://vk.com/wall-53280908_184889), с которым я согласен от первого до последнего слова.

Есть несколько мифов, которые бытуют в отечественном интернете и препятствуют адекватной диагностике этой опухоли.

МИФ №1:  Родинки удалять нельзя – это приводит к смерти от рака кожи

В настоящее время не существует научных исследований, в которых доказано, что удаление доброкачественных невусов связано с повышенным риском меланомы. Сценарий «удалил родинку и умер» возможен только в двух вариантах.

— удаление злокачественной опухоли без гистологического исследования, «на глаз-алмаз»

— ошибка врача, который проводит гистологическое исследование

Другие сценарии невозможны. Риск развития меланомы на месте удаления доброкачественной родинки – такой же, как и на любом другом участке тела.

Если не удалить меланому

Поверхностно-распространяющаяся меланома, Iстадия.

Удаление доброкачественных родинок (невусов) с гистологическим исследованием не увеличивает риск развития меланомы.

МИФ №2:  Меланома развивается из родинок. Удаление родинок – это профилактика рака кожи. Родинки нужно удалять.

К сожалению, этот миф очень часто транслируют клиники, которые оказывают услуги по удалению родинок L
Согласно очень крупному обобщению данных 38 исследований [3] меланома развивается только в 30% случаев из родинок. В остальных 70% она появляется на фоне не изменённой кожи. Если посмотреть на ситуацию с этой точки зрения – всё предстаёт перед нами в новом свете. Удалит человек доброкачественную родинку или нет – меланома может развиться на другом участке не изменённой кожи, возможно, даже в нескольких сантиметрах от места удаления.
Если не удалить меланому

Поверхностно-распространяющаяся меланома, I стадия.

Удаление доброкачественных родинок не уменьшает риск заболеть меланомой.

Что делать, чтобы не заболеть меланомой?

— Ежегодно или чаще проходите полный осмотр всей кожи у дерматоонколога с дерматоскопией. Меланома и рак кожи могут развиться на любом участке тела.

— 1 раз в полгода проводите самостоятельный осмотр всех родинок на предмет изменения цвета, формы или размеров.

— Удаляйте родинки только с гистологическим исследованием

— В южных широтах избегайте солнца с 10 до 16. В остальное время – крем с SPF 50, широкополая шляпа, солнцезащитные очки.

Автор: Дмитрий Бейнусов. Сайт врача онколога-дерматолога: https://beinusov.ru.

Список литературы:

  1. Злокачественные новообразования в России в 2015 году (заболеваемость и смертность) / Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. – М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2017. – 250 с.
  2. Charles M. Balch et al. Final Version of 2009 AJCC Melanoma Staging and Classification. J Clin Oncol. 2009 Dec 20; 27(36): 6199–6206. Published online 2009 Nov 16. doi:  10.1200/JCO.2009.23.4799
  3. Pampena R, Kyrgidis A, Lallas A, Moscarella E, Argenziano G, Longo C. A meta-analysis of nevus-associated melanoma: Prevalence and practical implications. J Am Acad Dermatol. 2017 Nov;77(5):938-945.e4.doi:10.1016/j.jaad.2017.06.149. Epub 2017 Aug 29. Review.

Источник