Днк впч высокого риска как сдавать

Вирус папилломы человека высокого онкогенного риска подразделяется на 100 разновидностей. Эти штаммы различаются по степеням риска. Известно 13 штаммов, приводящих к формированию раковых новообразований. После проведения лечения человек способен заболеть вторично.
Причины развития вируса
Вирус папилломы человека передаётся по причине незащищённого полового акта с несколькими партнерами. Ребёнок заражается от мамы при родах либо при контакте в бытовых условиях. Период инкубации при патологии длится годами. Скорость распространения вирусных клеток зависит от иммунной системы.
Сильный иммунитет помогает организму успешнее бороться с поражёнными тканями. Иммунные функции преграждают пути для расползания вирусных элементов и предупреждают видоизменение в злокачественный вид. Вирус папилломы активируется при:
- наличии вредных привычек – курение, принятие алкогольных напитков или наркотических веществ;
- перегревании или переохлаждении;
- систематическом травмировании и повреждении целостности кожных покровов;
- протекающих хронических воспалительных поражениях или ВИЧ;
- регулярных простудных болезнях;
- проведении лучевой терапии;
- проявлении депрессий и стрессов;
- вредных условиях труда на производстве;
- избыточной физической нагрузке;
- аутоиммунных и эндокринных заболеваниях, дисбалансе уровня гормонов;
- избыточном весе, неактивном режиме жизни.
Интенсивное развитие атипичных тканей происходит под влиянием нервного и физиологического напряжения, дисбактериоза кишечного тракта и половых органов. При беременности и менопаузе чаще просыпается 56 разновидность инфекции. Работа типа основывается на гормоне эстрогене. Психосоматика отмечает, что рак при ВПЧ формируется у людей, ощущающих свою ненужность. Человек теряет смысл жизни, мечты и цели. Продолжительная депрессия ослабляет иммунитет, организм не способен побороть единичные онкогенные клетки.
Фотография вируса папилломы человека
Симптомы ВПЧ
При инфицировании вирусом пациенты не испытывают заметного дискомфорта, болезнь не проявляется с четкой картиной заболевания. У женщин инфекционная клетка появляется чаще, чем у мужчин. ВПЧ с ДНК высокой онкогенной степенью порождает дисплазию и рак маточной шейки. Развитие основывается на клеточном разделении под влиянием группы факторов. Симптомы вирусного процесса:
- кондиломы и папилломы на кожной поверхности и слизистых тканях;
- атипичные выделения, вагинальные кровотечения;
- болевые проявления в животе и во влагалище при и после половой связи;
- общая слабость в теле, недомогание;
- при гинекологическом осмотре – изменяется маточная шейка, развивается процесс воспаления.
Папилломы входят в группу ВПЧ неонкогенного или низкого онкогенного характера. Процесс передачи вирусов окружающим происходит при тесных бытовых контактах. Образование не требует удаления. Папиллома не наносит вред и дискомфорт пациенту.
Кондиломы вызывают вирусную патологию при инфекции во время сексуального акта. Кондилома показана к удалению. Нарост разрушает слизистые оболочки, регулярно травмируется и отличается высокой вероятностью к рецидиву. Папилломавирус редко поражает мужчин. Чаще они представляют собой носителя ВПЧ. 0,3% случаев поражения бактерией высокого онкогенного риска оканчиваются формированием кондилом, рака полового органа и перианального участка. В списке опасности находятся гомосексуалы и бисексуалы.
Вирусная инфекция характерна для заядлых курильщиков. При появлении вирусов у некурящих болезнь связывается с активизацией ВПЧ онкогенного типа. Основные признаки инфицирования – возникновение образования по типу бородавок, папиллом, дисплазия шейки матки. Пациенткам присущи прикладные признаки патологии. Проникая в женское тело, папилломавирус высокого канцерогенного риска существенно изменяет тканевую структуру половых органов. Отмечаются такие признаки:
- дискомфортные проявления при менструации, обильные менструальные кровотечения;
- появление не менструальных выделений крови между менструальными циклами;
- непроходимость фаллопиевых труб и внематочные беременности;
- дисфункция яичников;
- невозможность зачатия плода.
Типы папилломавируса
В природе известно более 130 видов ВПЧ. Из них подробно изучено примерно 80 типов. Строение ДНК вирусов постоянно видоизменяется. Это происходит в результате сочетания разных штаммов, провоцирующих образование множества комбинаций и мутаций поражённых тканей. В итоге формируется ряд обновленных генотипов вируса.
Пациент отмечает появление дискомфортных ощущений, развивается предраковое состояние. Для установления прогноза, минимизации рецидивного повтора и для выбора подходящей методики лечения проходит типирование при помощи ПЦР диагностики, Digene-теста и ПАП-метода. Современная классификация подразделяет существующие штаммы на 4 группы HPV:
- 1-4 – формируются бородавки, напоминающие структуру мозоли;
- 10, 28, 49 – появляются плоскоформенные бородавки на разных участках тела;
- 27 – привычные бородавки;
- 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33,35, 39 – мягкие ткани и эпидермис на половых органах поражаются папилломами и остроконечными кондиломами.
Штаммы с 1 по 4 отличаются низкой степенью онкогенности. Папилломавирус не превращается в раковое поражение. Штампы с 6, 11, 42-44, 52, 58 типами вирусов начинают мутировать под воздействием раздражителей. В результате формируется злокачественный тип клеток.
Виды патологии обнаруживают серьёзную опасность – 16, 18, 31, 33, 35, 45, 51,56, 59,66, 68. Активирование данных штаммов является основой для развития предракового состояния. При отсутствии подходящего лечения наросты видоизменяются в онкологическую патологию. Последствием вирусных папиллом считаются рак шейки матки, молочных желёз, злокачественная опухоль в анальном отверстии и мочевом пузыре.
Диагностика
Анализ на присутствие ВПЧ у мужчин сдаётся единожды за 3 года, у женщин старше 40 лет диагностика осуществляется 2 раза в год. Анализирование двигается в три этапа: соотносится вирусный штамм, выявляется онкогенность, рассчитывается вирусная нагрузка, определяющая объём вирусных элементов в составе крови пациента. Основные медицинские анализы состоят из исследований:
- Общий анализ крови – отражает повышенный уровень лимфоцитов и моноцитов. Схожий результат наблюдается при развитии альтернативных инфекций. Методика считается недостаточно информативной.
- ПЦР (полимеразная цепная реакция) – отличается высокой эффективностью. Способ выявляет штамм вируса. Процедура способна обнаружить ДНК ВПЧ при небольшом молекулярном объёме в теле пациента. Итоговая информация подготавливается за пару часов. При расшифровывании указывается штамм, описывается существование вируса в крови и онкогенная степень.
- Digene-тест – количественный скрининг. Определение штамма, проводится проверка на онкогенный уровень и степень производимых антител. 3 Lg означает небольшой объём вирусных элементов в крови, высокая вероятность благоприятного исхода. При колебании показателя от 3 до 5 Lg повышается риск развития бородавок. Пациенту назначается лечение и врачебный контроль. Если обозначение возросло до 5 единиц, существует возможность формирования злокачественного новообразования. Положительный прогноз характеризуется отсутствием в составе крови антител.
- Пап-тест – профилактическое мероприятие, предоставляющее возможность обнаружить папилломавирус до появления опухолей. Исследование осуществляется раз в 6 месяцев для рожавших пациенток и раз в год для профилактики болезни у девушек.
- Генотипирование – способ устанавливает типы вирусных клеток папилломы человека, обитающие в организме больного. Упор делается на ВПЧ с высоким канцерогенным риском. Опасность имеется в типах 16 и 18.
- ИФА – указывает величину вирусной нагрузки, показатель антител и период инфицирования. Присутствие на теле пациента показателя lgA говорит о недавнем заражении человека. На продолжительное протекание патологического отклонения указывают антитела lgG вида. Исследование предназначено для контролирования клинической картины и прогнозирования исхода терапии.
Проявления ВПЧ
Если анализ ПЦР выявил наличие клеток ВПЧ, это не является 100% утверждением о развитии в организме онкологического новообразования и не свидетельствует о скором формировании патологии. Злокачественный процесс возникает под влиянием отдельных типов вируса. Помимо указанных методик обследования существуют гинекологические способы диагностирования – мазок из цервикального канала для цитологического и гистологического обследования, биопсия биологических проб. Проводится кольпоскопия, оценивается матка, состояние эпителиальной структуры, обнаруживаются возможные признаки дисплазии. У мужчин собирают мазки из мочеиспускательного канала, соскоб с тканей эпителия пениса для цитологической диагностики. При болезненности во время походов в туалет проводится уретроскопия.
Лечение ВПЧ
Если диагностика обнаружила развитие ВПЧ высокого онкогенного риска, лечение проводится даже при отсутствующей симптоматике. Для терапии прибегают к комплексному подходу, состоящего из консервативных и инвазивных методик и народной медицины. Пациент проходит курс приёма медикаментов, нацеленного на разрушение вирусных клеток и затормаживание распространения поражённых тканей. Для цели используются лекарственные средства из группы:
- Противовирусных – Ацикловир, Рибавирин, Цидофовир, интерфероны.
- Иммуностимуляторов – Иммунал, Лавомакс.
В терапию обязательно включается приём препарата комбинированного воздействия Изопринозин или аналога Гроприносин. Вещество затормаживает разделение клеток, улучшает противовирусные функции, усиливает защитную функциональность самого организма. При возникновении подозрений на интенсивное распространение и размножение вирусных клеток для остановки процесса проводится терапия цитостатиками:
- Подофиллин;
- Винбластин;
- 5-фторурацил.
Эффективность замечена за медикаментами общего и местного применения. Местные используются для обработки опухоли, образовавшейся на эпидермисе и эпителии. Действенной методикой в лечении называют механическое удаление новообразований современными способами:
- электроэксцизия – при помощи электрического тока выжигаются наросты;
- радиотерапия – опухоль иссекается методом воздействия волнами различной частоты;
- лазерное удаление – раковый нарост прижигается группой лучей;
- криодеструкция – устранение наростов жидким азотом.
Аппарат для криодеструкции
Широко применяется химический способ – ткани опухоли обрабатываются сильнодействующими веществами, провоцирующими разрушение поражённых клеток. Для этих целей назначаются препараты – Солкодерм, Ферезол и Кондилин. Для предупреждения ожогов лекарство наносится только на оболочку новообразований. В качестве профилактики вторичного формирования папиллом рекомендуется пользоваться трансдермальным иммуностимулирующим кремом Алдара (Имиквимод).
Народные способы
В качестве вспомогательной терапии можно прибегнуть к народной медицине. При отсутствии специфичных противопоказаний народные методы показывают существенную эффективность в борьбе с ВПЧ. В «народной аптечке» предлагаются такие рецепты против папиллом на теле:
- Сок чистотела. Небольшой стебель растения выжимается для получения сока. Достаточно 2-3 капель. Сок наносится непосредственно на наросты. Перед использованием вещества кожу предварительно распаривают, чтобы смягчить структуру папилломы. Процедура проводится 3 раза в день. Методом нельзя лечить бородавки в слизистых тканях.
- Лист каланхоэ. Растение эффективно в борьбе с образованиями на гениталиях. Каланхоэ очищают и накладывают на поверхность опухоли. Для закрепления лучше использовать пластыри. Через 4 часа листочки меняются. Курс процедур составляет 10 дней.
- Ванна с каштаном. Для лечения понадобится зеленая листва дерева. Немного сырья заливается кипятком. Отвар требуется остудить, а затем варить на несильном огне. Настойка отправляется в прохладное и тёмное место на 12 часов. Пациент принимает ванну раз в день с паузой на сутки в течение 14 дней.
Кроме указанных методик лечения рекомендуется применять касторовое масло, отвар из одуванчика, масло чайного дерева, мазь на основе чеснока, мыльный раствор, йод и нашатырь для обрабатывания бородавок.
Профилактические меры
Обеспечить 100% гарантию того, что в следующие 10 лет в организме не будут производиться антитела к ВПЧ, не способно ни одно профилактическое мероприятие. Однако существует предупреждающая мера, способная снизить вероятность формирования вторичных инфекционных очагов. Прививка проводится по желанию людей.
Зарубежные страны уже 10 лет назначают рекомбинантные вакцины для усиления иммунной системы:
- Церварикс – предназначен для женщин;
- Гардасил – назначается для профилактики инфекций при вирусах у пациентов обоих полов.
Обе вакцины характеризуются доступной ценовой категорией. Вещества включают инактивированный вирус, защищающий от 16 и 18 типа штамма. На деле средства показывают результативность в лечении и прочих опасных видов микробактерий. Вакцинация назначается подросткам от 9 до 14 лет и женщинам моложе 30 лет.
Процедура проводится в течение полугода в три стадии. Вакцины имеют индивидуальные схемы введения препаратов, позволяющие достигнуть максимального результата от свойств прививок. Общие профилактические меры подразумевают строгое следование рекомендациям врача:
- Отказ от случайных сексуальных контактов, рекомендуется придерживаться моногамии.
- Применение барьерных способов контрацепции.
- Отказ от пагубных привычек.
- Усиление иммунной защиты при ослаблении организма после борьбы с болезнями.
- Полноценный отдых.
- Здоровое питание, наполненное витаминами и полезными микроэлементами.
- Регулярные физические нагрузки.
- Гинекологический осмотр. Женщина должна 2 раза в год обследоваться у гинеколога и сдавать мазок для проверки состояния организма, наличия в мазке характерных элементов.
- Соблюдение гигиены, особенно при посещении бани, сауны или бассейна.
Среди негативных последствий ВПЧ выделяют систематические нарушения уровня гормонов и приём иммуносупрессоров, губительно влияющих на состояние иммунитета.
Опасность ВПЧ
У мужчин слизистые ткани полового органа защищены. Поэтому вероятность заболевания мужчины ВПЧ ВКР мала. При попадании вирусной инфекции в клетки слизистой патология редко перерастает в рак пениса. Формирование опухолевых наростов провоцирует развитие:
- эректильной дисфункции;
- острого процесса воспаления в мочевыводящем канале;
- образуются эрозии на стволе полового члена после травмирования кондилом и попадания бактерий;
- бесплодия.
Распространение канцерогенных вирусов в женском организме способно вызывать дисплазию шейки матки. Болезнь развивается в 3 этапа. На ранней стадии разрушается 1/3 слизистых тканей матки и формируются отдельные наросты. Протекание среднего этапа характеризуется разрушением более 50% слизистой. На последней стадии патология принимает злокачественный характер. В результате у женщин наблюдается рак шейки матки.
Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку “найти” и запишитесь на приём без очереди:
Источник
Бородавка, или папиллома, — это не только косметический недостаток. Эти новообразования могут быть смертельно опасны. Вызывает их особый вирус — вирус папилломы человека (ВПЧ). И передается он, увы, очень легко. Чтобы узнать наверняка, заражены ли вы, и принять меры, необходимо сдать анализы на ВПЧ.
Что такое ВПЧ и когда назначают анализы на его выявление
ВПЧ — это папилломавирус, который передается только от человека к человеку. Он укореняется в глубоких слоях кожи, а его размножение проходит в верхних слоях эпителия. Захватывая клетку, вирус «ломает» нормальный механизм ее деления. Так и возникают новообразования.
ВПЧ считается одним из самых распространенных вирусов, которые передаются половым путем. Заразиться им легко — врачи отмечают, что за последние десятилетия количество зараженных возросло практически в десять раз.
Цифры и факты
Некоторые врачи полагают, что 80% населения планеты инфицировано тем или иным типом вируса папилломы человека.
Известно более сотни разновидностей вируса. Из них примерно 40 вызывают новообразования (кондиломы) на слизистой оболочке половых органов. Некоторые виды не несут почти никакого вреда организму, однако определенные подтипы являются онкогенными и могут спровоцировать развитие рака.
Проявления деятельности этих вирусов различны. ВПЧ типа 1–4 вызывают бородавки на подошвенной части ступней, эти новообразования напоминают мозоли. ВПЧ типа 10, 28 и 49 виновны в появлении плоских бородавок. ВПЧ 27 вызывает рост обычных бородавок. ВПЧ 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 провоцируют появление на половых органах остроконечных кондилом и папиллом. Самые опасные типы ВПЧ — 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70. Они вызывают новообразования, которые классифицируются как предраковые.
Нужно ли вам сдавать анализ на ВПЧ? Скорее всего, да. Особенно если вы входите в группу риска. Вирус папилломы человека передается разными путями:
- при незащищенном половом акте. Он может передаться и при поцелуе, если во рту или на губах есть ранки;
- при родах — от матери к ребенку;
- бытовым путем. Заразиться вирусом папилломы возможно при несоблюдении правил гигиены в сауне, бассейне, в туалете, при использовании чужой зубной щетки, бритвенного станка, посуды, полотенца, особенно если есть повреждения слизистых оболочек и кожных покровов. Вне тела этот вирус живет недолго, однако достаточно, чтобы заразить человека.
Генетической предрасположенности к этому вирусу нет. Риск заразиться возрастает при несоблюдении правил гигиены, игнорировании средств защиты при сексе, а также при пониженном иммунитете. Вредные привычки также ослабляют организм и делают его более уязвимым.
Какие анализы на выявление ВПЧ существуют и как они проводятся
Обычно направление на анализ на ВПЧ выдает гинеколог, уролог или дерматолог. Сегодня существует много точных способов выяснить не только сам факт наличия вируса папилломы человека в крови, но и определить, к какому типу он принадлежит — безвредному или опасному.
-
Кольпоскопия
Это визуальное исследование шейки матки при помощи специального прибора — кольпоскопа. Он позволяет детально рассмотреть слизистые оболочки, увеличив картинку в несколько раз и заметить папилломы, если они есть. -
Цитологический метод
Исследование мазка при помощи микроскопа. Результаты 1–2 классов означают, что все в порядке, при результатах 3 класса назначают дополнительное обследование (как правило, гистологическое), а результаты 4–5 классов указывают на наличие злокачественных клеток. Критерием наличия папилломавирусной инфекции при цитологическом исследовании является наличие в мазках особых видоизмененных клеток — койлоцитов и дискератоцитов. -
Гистологическое исследование биоптатов
Для такого исследования врач берет очень маленький образец ткани и исследует его при помощи микроскопа на наличие видоизмененных клеток, пораженных вирусом. -
Обнаружение антител к вирусу папилломы человека
Метод ранней диагностики, так как антитела появляются намного раньше, чем собственно проявления деятельности вируса. Однако этот тест не показывает концентрацию и не позволяет со 100-процентной точностью определить тип вируса. Материалом для исследования служит кровь. -
Digene-тест (амплификационный)
Новый и очень точный метод анализа на ВПЧ, который показывает концентрацию вируса, его тип и онкогенность. В качестве материала используется соскоб со слизистой влагалища или уретры. Digene-тест часто назначают вместе с цитологическим исследованием для получения определенных результатов. -
ПЦР (неамплификационный)
Это широко распространенный анализ на ВПЧ онкогенных типов. Материал для анализа — мазок со слизистой, иногда — кровь, моча, околоплодные воды. Метод основывается на обнаружении ДНК вируса и позволяет с большой точностью определить, заражен пациент или нет. Проводить это исследование должен опытный и ответственный специалист, так как при несоблюдении технологии результат может быть ложноотрицательным или ложноположительным.
Важно!
При раке шейки матки практически во всех случаях обнаруживается ВПЧ высокоонкогенных типов, в основном — типов 16 и 18.
Для пациента практически все анализы на ВПЧ просты, безболезненны и нетравматичны. Если для анализа берется материал из влагалища или уретры, необходима минимальная подготовка. За 3 дня до сдачи биоматериала нужно отказаться от использования любых антибактериальных и противовирусных средств, а также от антибактериальных средств для интимной гигиены. В день сдачи анализа не рекомендуется проводить гигиенических процедур, желательно также не мочиться за 2 часа до забора материала (особенно это касается мужчин). У женщин анализ не берут во время менструации и в течение 2–3 дней после ее окончания. Использование противозачаточных влагалищных мазей, гелей и губок также может исказить результат, поэтому все эти средства нужно отменить за 3 дня до сдачи анализа.
Анализ крови рекомендуется сдавать натощак — это значит, в течение 10–12 часов перед визитом к доктору лучше ничего не есть и пить только воду. Хорошо бы также за 2–3 дня исключить алкоголь и вредную пищу. И мужчины, и женщины должны воздерживаться от половых контактов в течение двух дней перед забором материала.
Расшифровка результатов анализа на ВПЧ
Расшифровать результаты анализов на ВПЧ может только врач. Некоторое представление о форме результатов и правилах интерпретации стоит знать пациенту. Однако помните, что все найденное в Интернете, предназначено только для ознакомления, но никак не для самостоятельной постановки диагноза.
Больше всего вопросов вызывают результаты Digene-теста. Если на бланке написано «ДНК не обнаружено», это говорит об отсутствии вируса. Менее 3 Lg говорит о незначительной концентрации вируса, 3–5 Lg — о клинически значимой, более 5 Lg — об очень высокой.
Вирус папилломы человека особенно опасен для женщин, он может вызывать рак шейки матки и другие онкологические заболевания. И с возрастом этот риск становится только выше. До 30 лет более 70% заболеваний, вызванных вирусом папилломы, спонтанно подлежат обратному развитию. Однако в более старшем возрасте поражения регрессируют гораздо реже. Впрочем, вирус папилломы человека опасен и для мужчин. Разрастаясь в мочеиспускательном канале, папилломы могут полностью перекрыть его просвет и вызвать серьезные проблемы, вплоть до импотенции, бесплодия и онкологических заболеваний.
Анализы на выявление ВПЧ и его подтипа просты в исполнении, не требуют от пациента сложной подготовки и длительного ожидания результатов. Между тем важность ранней диагностики ВПЧ-поражений сложно переоценить. Правильно выбранная терапия позволит значительно снизить риск развития рака.
Источник