Диагностика впч для мужчин
Вирус папилломы человека у мужчин – одна из наиболее распространённых инфекций, от которых страдает «сильный пол». Она вызывает появление не только кондилом на половых органах, но и папиллом с бородавками в иных местах. В 50% случаев возникновения опухоли полового члена (в том числе и злокачественной) «виновником» также является вирус ВПЧ.
Что такое вирус папилломы у мужчин
Что такое ВПЧ, проявившийся у мужчины? Это заражение аногенитальными (венерическими) бородавками, возникают на коже и слизистых половых органах (наружных), а также уретры или перианальной области.
ВПЧ у мужчин проявляется чаще всего вследствие половой жизни. Это основная причина попадания вируса в организм. Значительно реже заражение происходит бытовым путём:
- через грязные предметы одежды (которые носил уже больной человек);
- контакт со слизистыми или кожным покровом больного;
- через предметы личной гигиены.
Вследствие этих причин использование презервативов (барьерных методов контрацепции) в полной мере защитить от «проникновения» в организм вируса не может. Считается, что до 80% мужчин были ранее инфицированными или болеют в настоящее время этим заболеванием. Некоторые источники указывают на значительно меньший процент заражённых ВПЧ. Однако общее количество больных или когда-либо переболевших людей очень большое.
В чем опасность ВПЧ для мужчин
Инкубационный период заболевания у мужчин бывает разным – от месяца до нескольких лет. При этом находясь в «спящем» состоянии, инфекция никак не проявляется.
В этом заключается особенность данного заболевания. Но в итоге у мужчин папилломавирусная инфекция приводит к появлению кондилом на пенисе или в прианальной области (включая прямую кишку). Такие бородавки со временем могут перерасти в злокачественное новообразование. К другим нарушениям— например, импотенции или бесплодию, вирус не приводит.
В течение жизни у мужчин риск поражения папилломавирусом остаётся неизменным, а у женщин с возрастом этот показатель снижается.
Появившиеся бородавки и папилломы срезать или преднамеренно срывать с кожных покровов нельзя. Из-за этого могут проявиться нежелательные последствия ВПЧ, а симптомы у мужчин— бородавка чешется, болит, иногда значительно усиливаются. Новообразования из-за этого появляются в большем количестве, может начаться процесс «озлокачествления» (малигнизации) новообразования.
Опасность для женщин, контактирующих с носителем ВПЧ
Папилломавирус для женщин более опасен, чем для мужчин. Онкогенный фактор проявляется у мужчин редко. Зачастую инфицированный является «хранилищем» инфекции.
Наибольшая опасность папилломавируса для женщин заключается в том, что иногда инфекция приводит к развитию раковой опухоли шейки матки. Такой результат возможен не при всех видах инфекции. Наиболее опасными считаются 16 и 18 типы папилломавируса. В 70% всех случаев возникновения рака матки «виновниками» являются именно эти разновидности вируса.
Кроме того, из-за инфекции возможно развитие злокачественной опухоли и в других местах. Доказана связь вируса с раком вульвы, ротоглотки и заднего прохода.
Своевременно выявить злокачественное новообразование можно только при своевременной сдаче мазка. Чтобы определить начальную стадию рака, затронувшего шейку матки, этот анализ сдаётся раз в два года, а после наступления 40 лет – ежегодно. Другими способами такую патологию выявить невозможно. Читайте также: Папилломавирус у женщин в гинекологии.
Как передается ВПЧ у мужчин
Папилломавирус – наиболее распространённое заболевание, приводящее к инфицированию половых путей. Большинство, кто ведет полноценную половую жизнь, заражаются ВПЧ. Однако во многих случаях инфекция через год-два «исчезает» самостоятельно. При этом часть людей заражается в течение своей жизни несколько раз. Сексуальный контакт может быть как вагинальный, так и оральный или анальный.
ВПЧ передается мужчинам половым путём, но заразиться можно, даже если проникновения не было. Достаточно только прикосновений к половым органам.
Об этом не надо забывать. Поэтому вирус называют высококонтагиозным. При наличии у одного из половых партнёров инфекции на слизистых ротоглотки, для передачи ВПЧ достаточно только поцелуя.
Вне зависимости от того, как был передан вирус папилломы человека мужчине, симптомы у него могут проявиться только через несколько лет. Поэтому понять, когда произошло инфицирование, не всегда возможно. А заразиться может любой человек, который сексуально активен.
Симптомы
Стандартных признаков у этой болезни нет. Чаще всего (до 98% случаев заражения) вирус проходит сам и проблем со здоровьем не появляется. Инфекцию в этом случае называют транзиторной. Однако вирус может вызвать изменения кожного покрова или слизистых оболочек. К общим симптоматическим признакам, возникающим при ВПЧ у мужчин, относятся:
- появление бородавок и различных высыпаний в области расположения половых органов, заднего прохода;
- дискомфорт (и даже болевые ощущения) как после, так и при половом акте;
- покраснение и зуд кожи в местах появления бородавок.
Субъективных симптомов, таких как зуд, боль и жжение чаще всего не проявляется, но изменение на кожных покровах имеются.
Иногда ВПЧ у мужчин проявляется так же, как и другие кожные заболевания. Поэтому при появлении высыпаний, разрастаний или любых неровностей в области полового члена надо обращаться к специалисту. Однако иногда молодые люди не знают, к какому врачу обратиться при ВПЧ. Из-за отсутствия лечения новые папилломы могут начать расти и в других местах. При появлении кондилом мужчинам надо обращаться к дерматовенерологу. При осмотре гениталий врач определит, что это за образование и при необходимости назначит сдачу необходимых анализов.
Генитальные бородавки чаще всего проявляются в виде единичного бугорка или их группы. Они могут иметь разные размеры, выступать над поверхностью или быть плоской формы, иногда даже напоминать по внешнему виду цветную капусту.
Рост папиллом провоцируют разные типы вируса. Бородавки могут появиться:
- на слизистых полости рта;
- в глотке и области голосовых связок;
- на слизистых носа или в придаточных пазухах;
- в мочеточниках, почечных лоханках.
В зависимости от локализации инфекции проявляется и клиническая симптоматика:
- Чаще всего папилломы, появившиеся в области шеи или на лице, доставляют только косметические неудобства.
- Ещё одним проявлением ВПЧ у мужчин является бородавка, появившаяся в гортани. Она приводит к тому, что человек разговаривает с хрипом. Такое новообразование, разрастаясь, способно вызвать нарушение дыхания.
- Из-за папилломы в мочеточнике происходит сужение протока, из-за чего нарушается отток мочи.
- Новообразования на гениталиях хоть и редко, но перерождаются в злокачественные. Кроме того, они представляют собой не только существенный косметический дефект, но и доставляют неудобства (особенно при сексе).
Типы ВПЧ у мужчин
Типы вируса представляют собой своеобразные «подвиды» инфекции. Их обозначают очередными номерами, присваиваемыми по мере выявления. Основные типы аногенитальных бородавок, которые выявляются в 90% случаев ВПЧ, не являются онкогенными. Это 11 и 6 «подвиды». Однако они способны спровоцировать возникновение доброкачественных образований в дыхательных путях, приводящих к респираторному папилломатозу.
Онкология пениса была выявлена при проявлении 7 типов ВПЧ: 16, 18 и 31, 33, 56 и 66, а также 70.
Многие типы папилломавируса не представляют для здоровья «сильной» половины особой опасности.
Большая часть «подвидов» исчезает без медицинского «вмешательства». Но некоторые типы ВПЧ принимают хроническую форму. При этом не надо забывать, что у мужчин диагностика ВПЧ затруднена. Надёжных методик не существует.
Методы лечения ВПЧ у мужчины
Для того чтобы избежать инфицирования, существует довольно надёжный способ – вакцинация. Но только лишь часть пациентов, знающих, чем опасен ВПЧ для мужчин, проходят эту процедуру. Лечение папилломавируса является сложным комплексным процессом. Он включает как использование разных препаратов, так и деструктивных (разрушающих, нарушающих функционирование) способов лечения остроконечных кондилом.
Лечение хирургическим путем
От нормального состояния человека до развития раковой опухоли после инфицирования проходит несколько этапов. Промежуточные стадии, которые называют дисплазией, поддаются лечению. Зачастую используется метод удаления путём иссечения поражённого участка. Во многих случаях это выполняется с помощью радионожа. Затем проводится гистологическое исследование. Хирургическое вмешательство выполнено правильно, если после лечения папилломавируса не обнаруживается. Это происходит в 95% случаев. При этом никакие осложнения ВПЧ у мужчин, а также симптомы, а тем более серьезные последствия, не проявляются.
Кроме радионожа, могут применяться:
- криодеструкция – используется жидкий азот;
- диатермокоагуляция – применение слабых токов;
- лазер.
Тактику терапии определяет только лечащий врач. В случае выявления атипичных клеток удаляют не только новообразование, но и частично прилегающий участок. Это выполняется с целью недопущения разрастания области поражения.
Доброкачественные папилломы (кондиломы) с локализацией на половом органе удаляют не только из-за косметических соображений. Это необходимо и для снижения риска заражения полового партнёра.
Лекарственными препаратами
Сейчас нет эффективной медикаментозной терапии, направленной на избавление от вируса. Имеется немало рекомендаций известных врачей мирового уровня, предписывающих применение иммуномодуляторов. Однако такие препараты (наряду с иммуностимуляторами), используемые в России, в других странах не применяются. Существуют и выпускающиеся за границей лекарства, но они предназначены только для стран СНГ.
Надо понимать, что после проведения диагностики и постановки мужчине диагноза «ВПЧ», способ лечения может определить только лечащий дерматовенеролог. Терапия зависит от «разновидности» вируса, стадии развития болезни, «крепости» иммунной системы пациента. Читайте также: Топ-6 методов удаления папиллом.
Можно ли использовать народные методы
Надо понимать, что гомеопатия и такие народные способы лечения, как использование трав, облепихового масла, тампонов с мёдом, при вирусной инфекции неэффективны. Необходимо запомнить, к какому доктору мужчина должен обращаться при проявлении признаков ВПЧ: этого врача называют дерматовенеролог (дерматолог, венеролог).
Диагностика и профилактические меры
Обнаружить (выявить) ВПЧ у мужчин помогает анализ на папилломавирус. При этом берут соскобы из мочеиспускательного канала (уретры) и ануса. Затем проводится ПЦР-исследование. Для определения наличия атипичных клеток, свидетельствующих об онкозаболевании, выполняют цитологическое изучение.
Для того чтобы определить наличие ВПЧ у мужчины, используются и специальные анализы, проводимые в лаборатории, а также такие методики:
- уретроцитоскопия;
- гистологическое исследование.
Для того чтобы никогда не узнать, какова же симптоматика ВПЧ у мужчин и возможны ли последствия (и их симптомы), существует метод защиты от вируса – вакцинация. Он не предотвращает возможность развития всех штаммов (их больше сотни), но избавляет от большинства из них. Распространённое средство для этого – Гардасил. Вакцинировать от вируса разрешено с детского возраста – после 9 лет (как мальчиков, так и девочек). Используется также и Церварикс. Однако этот препарат защищает от папилломавируса только двух типов, тогда как Гардасил – от четырёх самых распространённых.
К какому врачу обратиться мужчине при ВПЧ, зависит от штатного расписания поликлиники (имеется ли дерматовенеролог, или есть только дерматолог). А вот проводить ли тест, а также вакцинацию, поскольку препараты дорогие, может только человек самостоятельно. Читайте также: Папилломавирусная инфекция: что делать при обнаружении.
Источник
Cтоимость анализов указана без учета взятия биоматериала
№ 311С-ПРК
Определение ДНК ВПЧ (Вирус папилломы человека, Human papillomavirus, HPV) высокого онкогенного риска, скрининг 14 типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) + КВМ в соскобе эпителиальных клеток слизистой прямой кишки
Выявление ДНК ВПЧ в ректальном соскобе используется для подтверждения инфицированности аноректальной области при наличии клинических признаков папилломатоза.
№ 311С-РОТ
Определение ДНК ВПЧ (Вирус папилломы человека, Human papillomavirus, HPV) высокого онкогенного риска, скрининг 14 типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) + КВМ в соскобе эпителиальных клеток ротоглотки
Выявление ДНК ВПЧ 14 типов в ротоглоточном соскобе используется для подтверждения инфицированности при наличии клинических признаков папилломатоза, в том числе у детей при подозрении на респираторный папилломатоз гортани.
№ 311С-УРО
Определение ДНК ВПЧ (Вирус папилломы человека, Human papillomavirus, HPV) высокого онкогенного риска, скрининг 14 типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) + КВМ в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта
Выявление ДНК ВПЧ 14 типов в урогенитальном соскобе используется для подтверждения инфицированности, для профилактического скрининга рака шейки матки (вместе с цитологическим исследованием).
№ 311КВ
Определение ДНК ВПЧ (вирус папилломы человека) высокого онкориска, скрининг 14 типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) + КВМ в вагинальном отделяемом, самостоятельное взятие с помощью устройства «Квинтип»® (Qvintip®)
№ 311ФЛ
Определение ДНК ВПЧ (вирус папилломы человека) высокого онкориска, скрининг 14 типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) + КВМ в мазке влагалищного отделяемого, самостоятельное взятие с помощью устройства «ФЛОКС»® (FLOQSwabs®)
№ 313КВ
Дифференцированное определение ДНК ВПЧ (вирус папилломы человека) высокого онкориска 14 типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) + КВМ в вагинальном отделяемом, самостоятельное взятие с помощью устройства «Квинтип»® (Qvintip®)
№ 313ФЛ
Дифференцированное определение ДНК ВПЧ (вирус папилломы человека) высокого онкориска 14 типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68)+КВМ в мазке влагалищного отделяемого, самостоятельное взятие с помощью устройства «ФЛОКС»® (FLOQSwabs®)
№ 313С-УРО
Дифференцированное определение ДНК ВПЧ (Вирус папилломы человека, Human papillomavirus, HPV) высокого онкогенного риска 14 типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) + КВМ в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта
Выявление ДНК ВПЧ 14 типов в урогенитальном соскобе используется для подтверждения инфицированности и персистирования определенного типа ВПЧ, для оценки канцерогенного риска при дисплазии эпителия шейки матки.
№ 377С-УРО
Дифференцированное определение ДНК ВПЧ (Вирус папилломы человека, Human papillomavirus, HPV) 14 типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) + КВМ в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта
Количественное выявление ДНК ВПЧ в урогенитальном соскобе используется для подтверждения инфицированности и персистирования 14 типов ВПЧ, для оценки канцерогенного риска при дисплазии эпителия шейки матки, для контроля эффективности противовирусной терапии.
№ 391С-УРО
Дифференцированное определение ДНК ВПЧ (Вирус папилломы человека, Humanpapillomavirus, HPV) 21 типа (6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82) + КВМ
Количественное выявление ДНК ВПЧ в урогенитальном соскобе используется для подтверждения инфицированности и персистирования 21 типа ВПЧ низкого и высокого онкогенного риска, для оценки канцерогенного риска при дисплазии эпителия шейки матки, для контроля эффективности противовирусной терапии.
Выбирая, где выполнить Папилломавирусная инфекция в Москве и других городах России, не забывайте, что стоимость, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться
Последнее изменение: сентябрь 2020
Источник
Вирус папилломы человека (ВПЧ) – это основная причина возникновения новообразований на коже. Если вовремя не обратить внимание на внезапно появившуюся бородавку, она может привести к развитию онкологических заболеваний.
Поэтому анализ на ВПЧ у мужчин – важнейшая мера профилактики рака.
Виды анализов
В идеале, каждый мужчина должен проходить регулярный медицинский осмотр, в том числе и у дерматолога. Однако людям, которые уже сталкивались с возникновением папиллом, следует уделять своему здоровью еще больше внимания.
Дело в том, что заразившись однажды ВПЧ, человек остается инфицированным навсегда. Поэтому нужно тщательно контролировать свое состояние посредством сдачи специальных проб.
Чтобы точно определить наличие вируса, в современной врачебной практике принято исследовать на ВПЧ:
- Кровь. Это самый распространенный анализ на папилломавирус у мужчин. Он позволяет не только подтвердить очевидный диагноз, но и обнаружить заболевание на его начальных этапах.
- Мазок на ВПЧ. В данном случае обследованию подвергается образец микрофлоры из уретры. Этот метод позволяет обнаружить сам вирус, его возбудителей, а также объективно оценить общее состояние пациента. Все мазки подразделяются на ПЦР (то есть обрабатываемые посредством полимеразной цепной реакции) и цитологические (микроскопическое изучение слизи на предмет раковых клеток).
- Соскоб из уретры. Эту пробу берут для проведения дайджен-теста – современного и дорогостоящего анализа на папиллому, который предназначен для быстрого определения ВПЧ.
- Фрагмент новообразования. В научной литературе данный метод называется биопсией. При его применении на папилломавирусную инфекцию проверяются клетки и ДНК бородавки.
Безусловно, выбор конкретного способа диагностики и исследования вируса папилломы человека осуществляется на усмотрение врача. При этом дерматовенеролог должен не просто назначить тот или иной способ сдачи анализа, но и сообщить, после каких подготовительных процедур его нужно сдать.
Немалое значение имеет и финансовая сторона. Так, если минимальная стоимость качественного ПЦР в Москве колеблется на уровне 1300-2000 рублей, то средняя цена дайджен-теста составляет 5500-6000 рублей. В свою очередь, анализы крови более приемлемые и обойдутся примерно в 700 рублей.
Впрочем, сколько стоит та или иная процедура, лучше уточнять в конкретной клинике.
Показания к проведению
Прямыми показаниями к назначению анализа на вирус папилломы человека у мужчин принято считать:
- общую профилактику венерических заболеваний и нарушений функционирования мочеполовой системы;
- появление отека, раздражения или сыпи в интимных местах;
- нетипичные выделения из уретры;
- возникновение новообразований на теле;
- планирование зачатия ребенка в ближайшее время;
- определение причин бесплодия у супружеской пары;
- выявление предпосылок различных патологий плода, ведущих к выкидышу.
Подготовка к сдаче
Внимательное соблюдение правил подготовки к анализу на вирус папилломы человека обеспечивает получение точных результатов. Итак, после направления лечащим врачом на мазок, дайджен-тест или биопсию, мужчине следует:
- не начинать курсовой прием антибиотиков или заранее уведомить специалиста о соблюдении определенной схемы лечения;
- отказаться от половых контактов на срок до 2 суток;
- не использовать местные антисептики сильного действия или антибактериальное мыло для интимной гигиены;
- по возможности воздержаться от мочеиспускания за 2-3 часа перед забором биологического материала.
Что касается анализа крови на ВПЧ, то в рамках подготовки к нему требуется:
- ограничить прием лекарств, употребление которых не согласовано с врачом;
- отказаться от завтрака в день сдачи анализа.
Как берется анализ на ВПЧ у мужчин
Всем известно, как делается забор крови. В этой привычной процедуре нет ничего болезненного. А вот как сдается проба для обследования на вирус папилломы человека?
Прежде чем сдать мазок на цитологию или ПЦР, пациент должен пройти первичный осмотр. Далее врач производит обработку полового органа посредством воды и очищающего раствора. Непосредственный забор микрофлоры происходит при помощи специального инструмента – зонда. Он вводится в мочеиспускательный канал на безопасное расстояние. Затем специалист совершает аккуратные вращательные движения, чтобы собрать слизь, покрывающую оболочки уретры, и осторожно его извлекает.
Сдача анализов на ВПЧ у мужчин таким образом проходит достаточно быстро и безболезненно. Однако иногда пациенты жалуются на некий дискомфорт и жжение. Впрочем, это зависит от уровня профессионализма врача и степени развития воспаления у больного.
Что касается соскоба, то его делают аналогичным способом. Только вместо зонда используется цервикальная цитологическая щетка. Ее продуманная форма и мягкие ворсинки позволяют сдавать анализ без вреда для слизистых оболочек и ярко выраженных болевых ощущений.
Для такого обследования, как биопсия, требуется отщепление фрагмента новообразования. Частицы папиллом должны браться в условиях полной стерильности под местной анестезией.
Чтобы получить исчерпывающие ответы на все интересующие вопросы, рекомендуется почитать специальную литературу или посмотреть видео в интернете. На многих медицинских сайтах представлено достаточно информации по данной теме. Ознакомившись с ней, можно подробно узнать о том, как берется анализ на ВПЧ у мужчин и как правильно его сдавать.
Расшифровка результатов
Объективно и точно оценить результаты анализов на ВПЧ может только лечащий врач. Однако пациент тоже должен иметь представление об итогах проведенных обследований.
В бланке, выданном лабораторией, может быть написано следующее:
- “ДНК не обнаружено” – это означает полное отсутствие вируса;
- до 3 Lg – незначительное распространение ВПЧ;
- от 3 до 5 Lg – серьезное заражение;
- от 5 Lg – критическая концентрация;
- впч6, 11, 13, 18, 30, 31, 42, 43, 57 – 59, 67, 70 типов – высокая вероятность развития онкогенных заболеваний.
Лечение ВПЧ у мужчин
После того как у пациента берут анализ на папилломавирус и расшифровывают его результаты, больному назначается определенное лечение. Как правило, оно заключается в общем повышении иммунитета посредством регулярного приема специальных медикаментов и хирургическом удалении новообразований.
Сам вирус папилломы человека остается в организме на всю жизнь и может передаваться половым партнершам. Поэтому очень важно его контролировать.
Источник