Диагностика меланомы в самаре

Онлайн консультации
Болезни
Метро, район
Сортировка

Медицинские центры, меланома
Волжское шоссе, 70, Самара
Выражаю огромную благодарность выдающемуся хирургу СТЕПАНОВУ ДМИТРИЮ ЮРЬЕВИЧУ и СТЕПАНОВУ ПАВЛУ ДМИТРИЕВИЧУ…Степанов Д.Ю.провел 17 декабря 2019 года операцию по удалению желчного пузыря..Как доставили в палату-сразу встала и ходила по…
Цены
- Прием (осмотр, консультация) онколога первичный
  1800 руб.
- Прием (осмотр, консультация) онколога повторный
  1800 руб.
Медицинские центры, меланома
Ново-Вокзальная улица, 176, 1 этаж, Самара
Выбрала эту клинику по отзывам друзей, и не пожалела. Лечила кариес в этой клинике и осталась довольна. Обслуживание на высшем уровне! Теперь буду лечиться только здесь.
Медицинские центры, меланома
м. Алабинская,
Галактионовская улица, 157, Самара
Достоинства
персонал
Комментарий
В принципе я рассчитывал, что платные медицинские услуги будут по уровню несколько выше нашей «бесплатной медицины», но честно говоря обслуживание в Альфацентре превзошли ожидания. Отличная клиника, во всяком…
Цены
- ПРИЕМ (ОСМОТР, КОНСУЛЬТАЦИЯ) ВРАЧА — ОНКОЛОГА ПЕРВИЧНЫЙ
  1200 руб.
- ПРИЕМ (ОСМОТР, КОНСУЛЬТАЦИЯ) ВРАЧА — ОНКОЛОГА ПОВТОРНЫЙ
  1000 руб.
Медицинские центры, меланома
м. Алабинская,
Базарная, 30, 2 этаж, Самара
Лечат ли у вас заболевание витилиго?
Медицинские центры, меланома
м. Безымянка,
проспект Кирова, 223, 1 этаж, Самара
Можно узнать, делают ли у вас амплипульс на зубы?
Цены
- Код: 3.1.1.3 Первичный приём гинеколога-онколога
  1000 руб.
- Код: 3.1.1.4 Повторный приём гинеколога-онколога (в течение месяца)
  900 руб.
Медицинские центры, меланома
поселок Соцгород, Пугачевский тракт, 66, Самара
Часто сдаю анализы в лаборатории Наука на Пугачевском 66, всегда вежливое и профессиональное обслуживание. Удобный график работы.
Цены
- Код: 3.1.1.3 Первичный приём гинеколога-онколога
  1000 руб.
- Код: 3.1.1.4 Повторный приём гинеколога-онколога (в течение месяца)
  900 руб.
Медицинские центры, меланома
м. Российская,
улица Ново-Садовая, 106, Самара
Была в науке на Авроре. Приходила сдавать анализы по гинекологии. Вежливый администратор грамотно проконсультировала какие анализы лучше сдать, как необходимо было подготовиться. Также предложили сдать дополнительно анализы по акции,получилось…
Цены
- Повторный приём гинеколога-онколога (в течение месяца)
  900 руб.
Медицинские центры, меланома
м. Российская,
ул. Советской Армии, 243А, Самара
Комментарий
Обратилась в травмпункт второй раз. Думала что за 3 года что то изменилось, но оказалось ничего нового. Все происходит очень медленно. Организации работы никакой. Один человек и администратор и рентгенолог. За 2часа, что мы пробыли в…
Цены
- 320 руб.
- Консультация врача-онколога, повторная
  1300 руб.
- Забор отделяемого сосков молочных желез
  530 руб.
- Консультация врача-онколога, к.м.н., повторная
  1500 руб.
Медицинские центры, меланома
м. Спортивная,
ул. Ново-Садовая, д. 311, Самара
Обращалась эту клинику к гинекологу Кузнецовой Татьяне, отдала за консультацию 1400 и за анализы 1500, сказали что через неделю пришлют анализы в виде таблички и что все будет понятно, в итоге пришли анализы где без помощи специалиста не…
Цены
- Консультация врача — онколога-маммолога
  1500 руб.
Медицинские центры, меланома
м. Российская,
ул. Революционная, д. 75, Самара
Отвратительная консультация специалиста (по телефону)БЕЗ желания записать на приём
Медицинские центры, меланома
проспект Победы, 30, Новокуйбышевск
Здравствуйте! У вас удаляют геморрой с лазером? Сколько стоит?
Цены
- Код: 3.1.1.3 Первичный приём гинеколога-онколога
  1000 руб.
- Код: 3.1.1.4 Повторный приём гинеколога-онколога (в течение месяца)
  900 руб.
Медицинские центры, меланома
м. Спортивная,
Авроры, 161, 1 этаж, Самара
Отличная клиника,как всегда приносит только положительные эмоции.Доброжелательный администратор всегда ответит на все интересующие вопросы. Медсестра прекрасная девушка, знающая своё дело. Всегда только к вам!!!
Цены
- Код: 3.1.1.3 Первичный приём гинеколога-онколога
  1000 руб.
- Код: 3.1.1.4 Повторный приём гинеколога-онколога (в течение месяца)
  900 руб.
Медицинские центры, меланома
м. Юнгородок,
проспект Металлургов, 67, Самара
Первый раз обратилась в лабораторию «Наука»19.01.Пришла сдавать кровь и гинеколргические мазки на проспект Металлургов,67 в воскресенье.Меня встретила милая девушка с улыбкой и сразу расположила к себе.Ирина Путилина, так зовут…
Цены
- Код: 3.1.1.3 Первичный приём гинеколога-онколога
  1000 руб.
- Код: 3.1.1.4 Повторный приём гинеколога-онколога (в течение месяца)
  900 руб.
Медицинские центры, меланома
Ташкентская, 159 к2, Самара
Проходила колоноскопию по направлению. При прохождении процедуры врач сказала мне сильно поджать ноги к животу, что я и сделала. Начала вводить прибор и у меня появились сильные боли, выступил липкий пот и я непроизвольно кричала от боли,…
Медицинские центры, меланома
м. Алабинская,
Арцыбушевская улица, 175, 12 кабинет, Самара
Персонал на Арцыбушевской, вы – супер. Я вчера у вас чуть не потеряла сознание, сказались беременность и страх крови, сработали профессионально. Нашатырь дали, усадили, чаем напоили и только, когда убедились, что со мной все в порядке – отпустили…
Цены
- Код: 3.1.1.3 Первичный приём гинеколога-онколога
  1000 руб.
- Код: 3.1.1.4 Повторный приём гинеколога-онколога (в течение месяца)
  900 руб.
Медицинские центры, меланома
проспект Кирова, 348, Самара
Достоинства
Внимательное отношение персонала.
Недостатки
Нет недостатков.
Комментарий
Давно являюсь пациентом этой клиники и сложились очень приятные отношения с коллективом. Особенно хочу отметить врача высшей категории Терновую Галину…
Медицинские центры, меланома
м. Безымянка,
Ново-Вокзальная улица, 146, Самара
Не понравилось отношение, за свои деньги пришлось терпеть неприятные ощущения при взятии соскоба плюс абсолютно не дружелюбное отношение, медсестра разговаривает как будто ей все должны. 14.11.2016
Цены
- Код: 3.1.1.3 Первичный приём гинеколога-онколога
  1000 руб.
- Код: 3.1.1.4 Повторный приём гинеколога-онколога (в течение месяца)
  900 руб.
Медицинские центры, меланома
м. Спортивная,
улица Энтузиастов, 29, Самара
Была две недели назад у доктора, договорились что будет заказан звонок по результатам анализов! Сейчас очень важно не выходить из дома по пустякам! Но руководство клиники решили изменить правила так как доходы видимо упали, я должна приехать…
Медицинские центры, меланома
улица Пирогова, 1, 1 этаж, Новокуйбышевск
Спасибо за внимание к моей Доченьки,Шибецкой Марии,за помощь,за человеческое отношение.
Здоровья вам и удачи во всем
Медицинские центры, меланома
м. Алабинская,
улица Льва Толстого, 91, Самара
Врач хорошая. На анализы(платно) долгая очередь. Не дождался.
Медицинские центры, меланома
м. Безымянка,
Нагорная улица, 88, /Ново-Вокзальная, 55, Самара
Достоинства
В ЛОР-отделении персонал замечательный
Недостатки
Состояние здания больницы плачевное
Комментарий
Я попала в СГКБ № 8 в ЛОР-отделение (Нагорная, 88) 23.08.2020 г. с чирием в носу, который не прорывался и вызвал отек лица.
Здание…
Медицинские центры, меланома
улица Георгия Димитрова, 93, Самара
Несколько раз пользовалась услугами данной лаборатории, очень удобно что работают в выходные! Особую благодарность хочу выразить медицинской сестре Горячкиной С.Н. за профессионализм и вежливое обращение.Результаты готовятся быстро и можно…
Цены
- Код: 3.1.1.3 Первичный приём гинеколога-онколога
  1000 руб.
- Код: 3.1.1.4 Повторный приём гинеколога-онколога (в течение месяца)
  900 руб.
Медицинские центры, меланома
м. Спортивная,
Партизанская улица, 184, 1 этаж, Самара
«Отличный флеболог» Зубков после УЗИ вен нижних конечностей (которое он сам и делал) поставил неправильный диагноз и соответственно предложил неправильное лечение
Медицинские центры, меланома
м. Российская,
улица Ерошевского, 20, Самара
Впечатлений масса, конечно, и самых неприятных. Не допустили к работе здорового человека, который прошел медкомиссию от и до. Некомпетентность и глупость сотрудников не позволила им вникнуть в проблему и решить ее. Запороли на абсолютной ерунда,…
Медицинские центры, меланома
м. Алабинская,
улица Агибалова, 12, Самара
Не понравилась работа сотрудника Колл центра,разговаривала перебивая, грубо,не закончив разговор оборвала связь!Это лицо всей больницы в целом,на мой взгляд,обращаться туда не буду!
Цены
- Прием (осмотр, консультация) врача — онколога
  151 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача — онколога повторный, врач — специалист
  750 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача — онколога
  151 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача — онколога повторный, к. м. н.
  1000 руб.
Медицинские центры, меланома
м. Алабинская,
Молодогвардейская улица, 232, 1 этаж, Самара
Клиника разочаровала отношением и качеством предоставляемых услуг. Не рекомендую
Медицинские центры, меланома
м. Гагаринская,
улица Гагарина, 20Б, на территории Клиник Самарского государственного медицинского университета, Самара
Здравствуйте, я хотела бы узнать про баллонировние и бандажирование желудка. Какие противопоказания и цену процедуры.
Цены
- Консультация врача-онколога, повторная
  1220 руб.
Медицинские центры, меланома
м. Российская,
5-я просека, 99Б, вход со двора, Самара
Хочу рассказать вам, друзья, про мой визит в Частную Семейную Клинику под названием КОСМА. Филиал этого учреждения находится в городе Новокуйбышевске Самарской области.
Пытался я получить медицинскую услугу не просто так, а за деньги. Казалось…
Медицинские центры, меланома
Солнечная улица, 53, Самара
Медицинская компания «Наука» была открыта в 2005 году. Главным направлением работы центра является предоставление своим пациентам полного спектра услуг по лабораторной диагностике. Работа центра направлена на такие актуальные направления медицины…
Цены
- Код: 3.1.1.3 Первичный приём гинеколога-онколога
  1000 руб.
- Код: 3.1.1.4 Повторный приём гинеколога-онколога (в течение месяца)
  900 руб.
Медицинские центры, меланома
м. Спортивная,
Ново-Садовая улица, 311А, 3 этаж, Самара
Благодарим за отзыв!!!! У Александры Владимировны и правда руки волшебные!!!

Средняя оценка организаций – 3.32 на основании 2172 отзывов и 3477 оценок

Медицинские центры в соседних городах

Лечение меланомы в Самаре – в каких медицинских центрах круглосуточный режим работы?

Лечение меланомы в Самаре – где
самый высокий рейтинг?

Где лучшие условия для первого посещения?

Можно ли доверять отзывам на ZOON?

Да! Каждый день мы фильтруем до 20 тыс. отзывов и удаляем найденные фейки и спам.

На ZOON отображаются акции, проводимые в заведениях?

Да. На страницах заведений есть раздел «Акции», где можно узнать о доступных скидках и спецпредложениях.

Бывают ли в заведениях скидки для пользователей ZOON?

Да. Некоторые наши партнёры предоставляют скидки на свои услуги по промокоду для клиентов, пришедших с ZOON.

Источник

Метод определения

Гистологическое исследование биоптата кожи (опухолевого очага) (окрашивание гематоксилин-эозином) с морфологической оценкой опухоли согласно гистологической классификации ВОЗ, оценкой глубины инвазии по шкале Кларка и Бреслоу.

Иммуногистохимическое исследование с применением антител к протеину S-100, Melan A, HMB-45, SOX-10 (пероксидазный и авидин-биотиновый методы).

Исследуемый материал
Парафиновый блок с биоптатом кожи (опухолевого очага)

Меланоцитарные опухоли кожи представляют собой гетерогенную группу доброкачественных и злокачественных новообразований со специфическими клиническими, морфологическими и генетическими признаками. Клинически и с точки зрения здравоохранения, злокачественные меланомы являются значимой группой злокачественных опухолей кожи в связи с высокой тенденцией к лимфогенному и гематогенному метастазированию. Частота меланом составляет 1,8-2,2 на 100 тыс. населения и 1% от числа всех злокачественных новообразований. Меланомы возникают у женщин гораздо чаще, чем у мужчин.

В 50-е и 60-е годы ХХ века считалось, что при обнаружении меланомы пациент имеет плохой прогноз, но с середины 1970-х годов выживаемость при этом заболевании в развитых странах значительно возросла. Это связано не только с ранней диагностикой, но и с программой Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по первичной и вторичной профилактике заболевания.

Преимущественной локализацией меланомы у женщин являются нижние конечности (голень), у мужчин – туловище (чаще спина); у лиц обоих полов старшей возрастной группы (65 лет и старше) меланома локализуется преимущественно на коже лица. В значительном большинстве случаев (примерно у 70% пациентов) меланома развивается на месте врожденных или приобретенных невусов, и только у 28-30% – на неизмененной коже (melanoma cutis de novo).

При подозрении на меланому обязательно проводят биопсию пораженного очага с последующим гистологическим исследованием, оценкой краев резекции опухоли. Определяющим в диагностике является морфологическое исследование удаленного очага с последующим иммуногистохимическим исследованием.

В дифференциальной диагностике меланомы принято использовать ИГХ исследование биоптатов для оценки экспрессии панели маркеров, которые в комплексном применении обеспечивают максимальную чувствительность и специфичность иммуноморфологического исследования. Такой комплекс маркеров чаще включает протеин S-100, Melan А (MART-1), HMB-45, SOX-10, а также некоторые другие.

Протеин S-100 впервые был идентифицирован в 1965 г. B.W. Moore и получил свое название благодаря растворимости в 100% насыщенном растворе сульфата аммония. Относится к группе кальций связывающих белков с молекулярной массой 21 кДа, которые участвуют в клеточном цикле, дифференцировке, в процессах взаимодействия цитоскелета с мембраной, выполняют как внутриклеточные, так и внеклеточные функции. Экспрессируется шванновскими клетками периферической нервной системы, гистиоцитами с антиген-презентирующей функцией типа клеток Лангерганса, адипоцитами, хондроцитами, меланоцитами, миоэпителиальными клетками, клетками мозгового вещества надпочечников, фолликулярными дендритными клетками. Протеин S-100 локализуется в клеточной мембране, цитоплазме, ядре. С диагностической точки зрения, белок S-100 рассматривается как чувствительный, но неспецифический маркер меланоцитов (может выявляться в клетках других опухолей: липосарком, хондросарком, шванном и пр.), в дифференциальной диагностике экспрессия протеина S-100 используется в панели с другими маркерами меланомы. Ген Меlan A/MART-1 (Melanoma Antigen Recognized by T-cells 1) кодирует белок с молекулярной массой 20-22 кДа, связанный с эндоплазматическим ретикулумом и премеланосомами, распознаваемый Т-лимфоцитами. Гликопротеин Меlan A/MART-1 локализуется на внутренней мембране премеланосом 1, 2, 3-го типов. Меlan A/MART-1 является более специфичным маркером, чем белок S-100, поэтому его включают в стандартную панель для типирования меланом.

HMB-45 (Melanosome) – специфический меланосомный антиген (Melanosome Specific Antigen, MSA), который взаимодействует с чувствительной к нейроаминидазе олигосахаридной боковой цепью гликоконъюгата. Кодирует белок GP100 с молекулярной массой 10 кДа, который локализуется на внутренней мембране премеланосом 1, 2, 3-го типов, обнаруженный моноклональным антителом HMB-45. Он является высокоспецифичным маркером меланоцитарной дифференцировки, однако HMB-45 менее чувствителен, чем Меlan A.

SOX-10 (member of the sex-determining region Y-related HMG-box family) – белок, кодируемый геном на 22-й хромосоме (22q13.1), является ядерно-транскрипционным фактором, участвующим в регуляции миграции клеток нервного гребня на этапах эмбриогенеза, в дифференцировке клеток меланоцитарной линии. Экспрессия ядерного белка SOX-10 сохраняется в клетках с признаками глиальной и шванновской дифференцировки, миоэпителиальных клетках слюнных, бронхиальных, эккриновых и молочных желез, а также наблюдается в тучных клетках различных тканей и органов, как в ядре, так и в цитоплазме. Исследованиями последних лет показано, что SOX-10 является более специфичным и чувствительным маркером меланом обычного, веретенообразного и десмопластического подтипов по сравнению с протеином S-100. Рутинно используемые маркеры меланомы HMB-45 и Меlan A/MART-1 в десмопластической меланоме выявляются в 10% случаев, в то время как чувствительность и специфичность SOX-10 для определения десмопластической меланомы составляет до 98%.

В ряде случаев дополнительно проводится определение экспрессии следующих маркеров:

MiTF (Microphthalmia-associated Transcription Factor) – известного, как основной белок класса E спирали петли спирали 32 или bHLHe32, кодируемый геном MITF. Член семейства транскрипционных факторов микрофтальмии, регулирующих гены, которые кодируют ферменты меланогенеза. Является ведущим регуляторным меланоцитарным ядерным белком, регулирующим экспрессию белков: тирозиназы и связанного с тирозиназой белка TYRP1 (Tyrosinase-related protein 1), а также MART-1, GP-100. Высокая экспрессия MiTF наблюдается в 81-100% меланом, однако экспрессия часто отрицательна в вариантах из десмопластических и веретенообразных клеток.

PNL2 (Melanoma Associated Antigen) – белок, присутствующий в цитоплазме активированных меланоцитов и меланоцитарных опухолей. Антитела к PNL2 обладают высокой чувствительностью для выявления метастатической меланомы (87%), в отличие от антител к НМВ-45 (76%) и антител к MART-1 (82%). Используется для выявления внутриэпидермальных невусов, в то время как дермальный компонент сложных невусов не реагирует с антителами к PNL2.

Литература

Ахмедова А.А., Шихлярова А.И., Шейко Е.А., Сустретов В.А. Меланома: Некоторые современные аспекты развития и диагностики. Современные проблемы науки и образования. 2017;5;181. https://www.science-education.ru/ru/article/view?id=27024
Гилязутдинов И.А., Хасанов Р.Ш., Сафин И.Р., Моисеев В.Н. Злокачественные опухоли мягких тканей и меланома кожи. – М.: Изд. «Практическая Медицина». 2010:204.
Клинические рекомендации. Меланома кожи. Ассоциация онкологов России. Ассоциация специалистов по проблемам меланомы. 2017:77. https://oncology-association.ru/docs/melanoma_kozhi_2017.pdf
Лезвинская Е.М., Вавилов А.М. Лимфопролиферативные опухоли кожи. – СПб.: Изд. «Практическая Медицина». 2010:368.
Новик А.В. Практическая онкология. 2011;12(1):185.
Червонная Л.В. Пигментные опухоли кожи. – СПб.: Изд. «ГЭОТАР-Медиа». 2014:224.
Bloethner S., Scherer D., Drechsel M. et al. Malignant melanoma – a genetic overview. Actas dermo-sifiliográficas. 2009;100(1):3851.
Hersey P., Smalley K.S., Weeraratna A. et al. Meeting report from the 7th International Melanoma Congress, Sydney, November, 2010. Pigment cell and melanoma research. 2011;24(1):15.
Hoek K.S., Goding C.R. Cancer stem cells versus phenotypeswitching in melanoma. Pigment cell and melanoma research. 2010;23(6):746759.
Kyrgidis A., Tzellos T.G., Triaridis S. Melanoma: Stem cells, sun exposure and hallmarks for carcinogenesis, molecular concepts and future clinical implications. Journal of carcinogenesis. 2010;9(3):115.
Mueller D.W., Bosserhoff A.K. Role of miRNAs in the progression of malignant melanoma. British journal of cancer. 2009;101(4):551556.
Palmieri G., Capone M., Ascierto M.L. et al. Main roads to melanoma. Journal of translational medicine. 2009;7(86):16.
Spatz A., Stock N., Batist G. et al. The biology of melanoma prognostic factors. Discov. Med. 2010;10(50.):87.
Dabbs D.J. Diagnostic Immunohistochemistry: Theranostic and Genomic Applications. Elsevier, 4-th Edition. 2013:960.

Источник

Диагностика меланомы в самаре

Литература

Как вы относитесь к веснушкам и родинкам?