Дерматоскопия родинок что это
На коже человека насчитывается от нескольких штук до трех-четырех десятков родинок. Это доброкачественное образование, возникающее вследствие скопления меланина в верхнем слое эпидермиса. Если на теле появляется много родинок, это служит поводом для беспокойства. Воздействие таких факторов, как ультрафиолетовые лучи, посещение солярия, длительное применение гормональных препаратов, травмирование одеждой или рукой, способствуют развитию онкологического заболевания.
Суть метода
Выявить опасные признаки невуса на ранней стадии можно с помощью дерматоскопии. Прибором проводиться диагностика не только родимых пятен, но и других образований на коже. Невус, постоянно подвергающийся механическому воздействию или другим факторам, способен перерасти в злокачественное образование. При помощи дерматоскопа возможно выявить болезнь, которая не успела дать метастазы. Данная стадия заболевания легко поддается лечению. Дерматоскопия родинок широко используется во многих странах. Достоинством метода является отсутствие противопоказаний и хирургического вмешательства. До появления дерматоскопов, определить характер родинки возможно было после ее удаления.
Прибор увеличивает образование в тридцать раз, что позволяет рассмотреть его структуру. Основные причины проведения дерматоскопии:
- Выявление заболеваний кожи головы.
- Результаты дерматоскопии определяют, какой метод лечения необходим человеку.
- На основании осмотра выявляется злокачественное образование, которое опасно для жизни.
- Определяет необходимость удаления родинки или ее сохранение.
- Дерматоскоп фиксирует на цифровой носитель состояние родинки, при следующем осмотре проводится повторное фотографирование, затем прибор отмечает, какие изменения произошли за это время. Это помогает выявить раковые клетки на ранней стадии их развития.
- Прибор определяет, какой метод удаления требуется пациенту.
- Определяет тип кожного заболевания, на основании которого выбирается метод терапии.
Показания и противопоказания
Процедуру проводят, когда есть следующие показания:
- невус начал чесаться, поверхность покрывается трещинами;
- при надавливании чувствуется боль;
- светлокожий человек со светлыми волосами;
- пожилой возраст;
- частое возникновение новых образований на теле;
- при наличии меланомы у близкого родственника;
- изменение окраски родинки (чернеет или краснеет);
- наличие воспалительного процесса, когда родинка набухает и из нее выделяется гной;
- кровоточивость невуса;
- постоянное травмирование нароста, в результате которого появляется воспаление;
- сахарный диабет;
- поверхность родимого пятна шелушится;
- с родинки выпали волосинки;
- на теле присутствует пятно диаметром более восьми сантиметров;
- различные жизненные ситуации заставляют длительное время находиться под прямыми солнечными лучами, воздействие которых отрицательно влияет на родимые пятна;
- период перед проведением операции по удалению родинки, которая доставляет эстетический дискомфорт человеку;
- профилактические меры.
Регулярное обследование прибором рекомендуется проходить тем людям, у которых присутствует много веснушек на теле, беременным женщинам. Следует следить за состоянием пятен, если их насчитывается более пятидесяти штук, а у человека присутствует хроническое заболевание щитовидной железы. Объясняется это тем, что щитовидка отвечает за выработку гормонов, дисбаланс которых повышает риск возникновения меланомы.
Обследование препаратом относится к безопасной процедуре. Проходить осмотр дерматоскопом разрешено во время вынашивания ребенка, при кормлении грудью. Также детям раннего возраста. В редких случаях может возникнуть аллергическая реакция на гель, которым врач смазывает область вокруг невуса перед осмотром.
Виды дерматоскопии
Дерматоскоп позволяет увидеть то, что недоступно человеческому глазу. Врач может определить цветовые изменения родинки, структуру кожного покрова, как распределен меланин. Диагностировать, является ли образование злокачественным или безопасным, может опытный врач при помощи прибора. После проведения обследования, выносится решение, нужно ли удалять родимое пятно или назначить лечение.
Существуют три вида дерматоскопии: обычный (или ручной), цифровой (электронный) и компьютерный.
Обычная дерматоскопия позволяет увеличить участок кожи в десять раз. За счет этого осматривается внутренний слой кожи. Многие дерматологи пользуются ручным дерматоскопом, который прост в использовании. Приборы для обследования невуса могут быть с фотоаппаратом. Модели с фотоаппаратом фиксируют изображение родимого пятна, которое выводится на монитор. Первый снимок сохраняется, а при следующем осмотре фиксируется новое изображение. Метод дает возможность провести сравнение снимков, в результате которого можно выявить опасное перерождение невуса.
Если на приборе отсутствует фотоаппарат, доктор должен обладать достаточными знаниями и большим опытом, чтобы заметить патологические изменения образования. Такой метод требует быстрой ориентировки, чтобы в течение 15–20 секунд дать заключение родинки.
Фотодерматоскопия осуществляется при помощи цифровых приборов. Состоит из видеокамеры, компьютера, дерматоскопа, программы. Заключается метод в обследовании структуры родинки, пигментации, размытости краев. Затем программа, установленная на компьютер, определяет показатель изменений. Он варьируется от нуля до ста процентов. Результат обследования распечатывается на лист, где разными цветами выделены зоны, которые соответствуют возможной опасности преобразования родинки в злокачественную опухоль.
Красным цветом выделена область, которая означает, что присутствует высокий риск опасности. Белым цветом обозначена зона, в которой отсутствуют опасные изменения. В желтый цвет окрашен участок невуса, который имеет сомнительный риск. Означает, что требуется дополнительное обследование образования.
Плюс фотодерматоскопии в том, что врач может не обладать достаточным опытом в обследовании родинок. Электронное оборудование самостоятельно ставит диагноз, вероятность которого достигает 85%. После обследования определяется, необходимо ли удаление невуса. Если потребности удаления не выявлено, врач назначит лечение, чтобы не произошло образование метастазов.
Метод электронной дерматоскопии позволяет создать общую картину поверхности тела, на котором присутствуют невусы. При помощи цифровых технологий и программ можно следить за изменениями и патологическими процессами в образованиях. Это позволяет своевременно выявить раннюю стадию онкологического заболевания.
Кроме дерматологов, метод видеодерматоскопии используется врачами косметологами. Они выявляют минимальные нарушения кожи, и преждевременное старение кожных покровов.
Техника проведения
Перед тем как пройти обследование дерматоскопом, не требуется подготовка. Результат обследования не изменится, если перед диагностикой нанести на кожу косметическое средство.
Проводится процедура в соответствии с такими правилами:
- На исследуемую часть кожи наносится гель.
- Дерматоскоп, обладающий сильным увеличением, прислоняется к невусу и делает снимок.
- Врач наблюдает на мониторе увеличенное изображение.
- Высвечиваются данные, которые высчитаны программой.
- После окончания осмотра врач протирает обследуемое место от нанесенного геля.
Программа определяет степень опасности родинки. Невзирая на это, врач может назначить дополнительное обследование. При отсутствии опасности, врач сохраняет результаты осмотра. Это необходимо для того, чтобы при повторном визите сравнить состояние невуса с предыдущим осмотром.
Если обследование проводилось обычным аппаратом, то для диагностики доктор использует основные факторы:
- Наличие темных точек на родинке.
- Размытый цвет.
- Исчезновение четко очерченных краев пятна.
- Наличие белого или синего цвета.
Уникальные преимущества исследования
Дерматоскопия имеет множество преимуществ. К ним относятся:
- Отсутствие осложнений и последствий.
- Не имеет противопоказаний для проведения процедуры.
- Способна сравнивать снимки невуса для определения нарушений и перерождения.
- Метод доступен не только опытному врачу.
- В процессе исследования человек не чувствует боль.
- Программа выставляет диагноз сразу после фиксации снимков.
- Способна выявить наличие заболеваний кожи на ранней стадии, которая легко поддается лечению.
Дерматоскопия родинок что это, и сколько стоит, можно узнать в соответствующих клиниках, которые предлагают услуги исследований. Метод дерматоскопии способен обезопасить человека от опасных заболеваний, об этом говорят много положительных отзывов пациентов. Также метод пользуется спросом из-за доступной стоимости процедуры, которая составляет от 500 до 1000 р. за одну родинку.
Источник
Дерматоскопия — инструментальное неинвазивное исследование, при котором врач изучает родинки и другие образования на коже при помощи специального прибора, создающего многократное увеличение. В онкологии дерматоскопия помогает отличать безобидные образования от рака кожи и выявлять меланому на ранних стадиях.
Показания к дерматоскопии
- появление на коже любого образования красного, коричневого или черного цвета;
- травмирование родинки; неравномерное изменение цвета родинки;
- увеличение общего числа родинок и пигментных пятен;
- зуд и покалывание в области родинки;
- увеличение родинки в размерах.
С профилактической целью дерматоскопию рекомендуют проводить:
- светлокожим людям с родинками и пигментными пятнами;
- при отягощенной наследственности по меланоме (если она была диагностирована у близких родственников);
- людям, у которых на теле много родинок и веснушек;
- при приеме оральных контрацептивов более 1 года;
- при работе на вредных производствах;
- при регулярных выездах в жаркие страны;
- при диспластических невусах рекомендуется проходить дерматоскопию раз в полгода-год.
Специальной подготовки к дерматоскопии не требуется. Не рекомендуется использовать в день обследования косметику и местные лекарственные средства. Для получения более четкого изображения на место исследования иногда наносят небольшое количество геля, который уменьшает отражение света от поверхности кожи.
Современные цифровые дерматоскопы имеют множество преимуществ перед обычными. Трубка прибора соединена с монитором компьютера, на который выводится изображение. Цифровая дерматоскопия служит методом мониторинга для пациентов из группы высокого риска по развитию меланомы. Она также позволяет составлять карту родинок всей поверхности тела и наблюдать за их изменениями в динамике, сравнивая результаты с предыдущими. Методика проведения цифровой дерматоскопии проста, безопасна и полностью автоматизирована. В течение 3 минут можно получить подробный анализ всех новообразований.
Следует помнить, что дерматоскопия не позволяет поставить окончательный диагноз «меланома»: для этого необходима биопсия и гистологическое исследование образца ткани.
Чем опасны родинки?
Родинки (пигментные невусы) — доброкачественные новообразования, но некоторые из них способны трансформироваться в агрессивную опасную злокачественную опухоль — меланому. Риски повышены при следующих состояниях:
- Большое количество родинок на теле.
- Диспластические невусы — особые родинки, которые имеют большие размеры, неровные края, неравномерную окраску.
- Врожденные меланоцитарные невусы — родинки, которые присутствуют на теле ребенка с рождения. Обычно дети рождаются без родинок — они появляются в течение жизни. Наиболее опасны гигантские врожденные невусы диаметром более 10 см. Они перерождаются в меланому с вероятностью 30%.
Важно знать: научные исследования показывают, что только 30% меланом развиваются из ранее существовавших пигментных невусов. В 70% случаев злокачественная опухоль возникает на неизмененной коже, там, где родинок не было.
Как проводится дерматоскопия?
Классическая дерматоскопия проводится с помощью специального инструмента, напоминающего лупу — дерматоскопа. С помощью него врач осматривает кожу и оценивает размеры, внешний вид обнаруженных новообразований.
Более современная методика, которая применяется в Европейской клинике — видеодерматоскопия с помощью немецкой установки ФотоФайндер. Аппарат делает снимки всей поверхности кожи пациента, составляет «карту родинок» и сохраняет изображения в компьютере. Процедура абсолютно безболезненна.
Оборудование для дерматоскопии в Европейской клинике
В Европейской клинике проводится дерматоскопия с помощью современной установки ФотоФайндер от немецкой компании FotoFinder Systems GmbH. Этот производитель вот уже более 20 лет выпускает высокотехнологичные готовые решения для визуализации новообразований кожи и анализа изображений. Аппарат делает снимки всей поверхности тела и загружает их в компьютер, где они сохраняются и обрабатываются специальной программой.
Анализ полученных данных
Во время дерматоскопии оценивают ряд характеристик образований, обнаруженных на коже:
- Размеры.
- Возвышается ли новообразование над кожей.
- Форма, симметрия.
- Состояние границ: ровные/неровные, четкие/размытые.
- Цвет, его равномерность.
- Характер поверхности.
- Наличие изъязвлений и других патологических изменений.
В системе ФотоФайндер компьютерная программа автоматически анализирует снимки, за счет чего достигается большая точность диагностики.
Преимущества дерматоскопии с применением системы FotoFinder
- Точность диагностики составляет 99%.
- В то время как врач-дерматолог с помощью обычного дерматоскопа осматривает не всю поверхность кожи и может упустить патологические новообразования в труднодоступных местах, система FotoFinder обеспечивает максимально полное сканирование поверхности тела.
- Возможность выявить меланому и другие новообразования кожи небольших размеров на ранних стадиях.
- Если выполнять видеодерматоскопию регулярно, врач получает возможность оценить состояние кожи в динамике, и это еще больше повышает точность диагностики.
- Система может автоматически анализировать изображения.
- Исследование совершенно безопасное, безболезненное, практически не имеет противопоказаний.
Цены на дерматоскопию в Европейской клинике
- Первичная консультация клинического онкодерматолога — 5100 р.
- Консультация профессора, д.м.н. — 10500 р.
- Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия) — 4100 р.
- Скрининг при помощи FotoFinder — 12100 р.
Источник
Дерматоскопия родинок – это сравнительно новый, простой, безопасный метод обследования, помогающий выявить злокачественные преобразования невуса с точностью до 95%. Помогает определить опасность новообразований кожи.
Что такое и особенности процедуры
Дерматоскопия – диагностическая процедура, позволяющая оценить состояние клеток пигментированного пятна на теле пациента с помощью увеличительного прибора – дерматоскопа. В зависимости от вида диагностической аппаратуры различают виды обследования:
- Ручной. Простой вид аппарата, работающий по принципу микроскопа: система линз с 10-кратным увеличением, встроенной подсветкой позволяет врачу рассмотреть невус в мельчайших деталях. Диагноз ставится моментально, на основании визуального осмотра.
- Фотодерматоскопия. Прибор, укомплектованный фотоаппаратом, выводит изображение на экран монитора. Появляется возможность распечатать снимок, оставить в компьютере для последующих сравнений.
- Цифровой (компьютерный). Цифровая видеокамера передает снятые кадры на электронное устройство (планшет, смартфон, компьютер), программы оценивают опасность невуса, родимых пятен, сохраняют полученные данные в памяти, позволяет в дальнейшем наблюдать динамику изменений. К плюсам методики относят возможность многократного увеличения снимка, помогает диагностировать меланому на ранних стадиях злокачественного процесса.
Для чего проводится
Главное предназначение метода исследования – выявление развивающейся меланомы на ранних стадиях заболевания. Меланома (рак кожи) быстро прогрессирует, приводя к образованию метастазов по организму. Важно обнаружить, обезвредить новообразование в начале процесса, когда изменения клеток совершенно не видны невооруженному глазу. Период реабилитации после удаления родинки сократится, прогнозы по выздоровлению пациента – положительные.
Специальная поляризационная подсветка дерматоскопа, многократное увеличение изображения позволяют рассмотреть в деталях поверхностные ткани кожи, глубокие слои эпидермиса.
При повторных обследованиях компьютерные программы автоматически сравнивают последний снимок с предыдущими, определяют возможные изменения пигментированных участков.
Помимо наблюдений за родинками, родимыми пятнами, дерматоскопия назначается для решения других проблем:
- диагностика различных заболеваний ногтевой пластины;
- заболевания кожных покровов (акне, псориаз, бородавки);
- установление возможных причин выпадения волос (алопеции);
- изучение кожных патологий волосистой части головы.
Если новообразование вызывает тревогу, дерматоскопия оказывает неоценимую помощь для выбора методов лечения, подходящего способа оперативного вмешательства.
Как проводится дерматоскопия
Для проведения процедуры не требуется специальной подготовки. Достаточно не наносить на исследуемые участки мазей, кремов, тональных средств.
- Пациент располагается на кушетке в удобном для обследования положении – сидя, лежа.
- На изучаемый пигментированный участок наносят медицинский гель (таким гелем пользуются при проведении УЗИ). Повышает прозрачность изображения, убирает возможные блики.
- В некоторых случаях невус прижимают предметным стеклом, чтобы лучше рассмотреть симметричность, границы образования.
- Включают подсветку дерматоскопа, наводят прибор на исследуемый участок. Поверхность аппарата, соприкасающаяся с кожными покровами пациента, снабжена шкалой, позволяющей определить размеры родимого пятна.
- При ручном методе обследования врач оценивает три основных показателя – симметричность разрастания, размытость границ, структуру тканей.
- Компьютерная диагностика предполагает выведение информации на цифровой носитель, дополнительное увеличение снимка, сравнение с архивными изображениями. По собранным данным составляется карта пациента для ведения динамики процессов.
- На этом этапе процедура считается оконченной, остается снять с тела остатки геля.
Оценивая результаты процедуры, врач ставит диагноз. Если тревожащие факторы не обнаруживаются, пациенту рекомендуют ежегодные профилактические осмотры. Патологические изменения пигментированных образований – повод для скорейшего удаления.
Факторы риска малигнизации родинки
Малигнизация – процесс превращения измененных клеток тканей в злокачественное новообразование. Меланома может развиваться на месте родимых пятен, из любых клеток кожи. Основным местом патологических преобразований остаются невусы. На развитие рака не влияют размер невуса, местонахождение на теле. Важно внимательно наблюдать за состоянием пигментированных участков кожи. При рассмотрении сомнительных образований, обращают внимание на факторы:
- Симметричность. Доброкачественные невусы симметричны. Мысленно проведите вертикальную, горизонтальную оси через центр родинки. 4 получившихся сегмента должны быть похожими друг на друга. Асимметрия – тревожащий признак!
- Четкость границ. Размытые края присущи меланоме, нормальные родимые пятнышки отличаются четкими, ровными границами.
- Окраска. Злокачественный процесс можно заподозрить, если невус окрашен неравномерно, цвет пигмента отличается от привычного (появляются различные вкрапления голубого, черного, красного, фиолетового оттенка).
- Размер. Большие пигментированные участки, размером более 6 мм в диаметре, должны вызывать настороженность.
- Изменчивость. Болезненность, кровянистые выделения, значительные изменения вышеперечисленных параметров могут говорить о начале злокачественного процесса, требуют немедленного обращения в медицинское учреждение за своевременной консультацией.
Существуют факторы риска, провоцирующие развитие болезни. К ним относятся:
- светлая кожа;
- наличие веснушек, множества родимых пятен;
- частые солнечные ожоги тела, особенно в детстве;
- длительное пребывание на солнце, посещение соляриев;
- возраст выше 30 лет;
- постоянное травмирование родинки;
- наличие рака кожи у ближайших родственников.
Для предупреждения развития меланомы необходимо регулярно наблюдаться у врача – дерматолога, минимизировать нахождение на солнце, пользоваться солнцезащитными средствами с достаточным уровнем защиты, не посещать солярий. Если невус расположен в месте постоянного соприкосновения с одеждой, старайтесь подбирать предметы гардероба свободного кроя, не давящие, не натирающие кожные покровы. Проявляйте осторожность при мытье тела, расчесывании волосистой части головы, бритье – травмы новообразований могут запустить развитие меланомы.
Показания и противопоказания
Дерматоскопия родимого пятна, родинки не имеет никаких противопоказаний. Процедура может назначаться в любом возрасте, проводится с необходимой для наблюдения динамики частотой, не имеет негативных последствий для сопутствующих заболеваний человека. Единственное возможное осложнение – аллергическая реакция на медицинский гель, используемый во время исследования.
Показания к проведению процедуры:
- быстрый рост недавно появившейся родинки, изменившееся состояние старой;
- травма новообразования, сопровождающаяся болью, кровотечением;
- появление множества родимых пятнышек на теле за короткий временной период;
- определение возможного злокачественного процесса перед удалением новообразования;
- наследственная предрасположенность пациента к раку кожи.
Показанием к проведению обследования будет и появление у человека всевозможных новообразований кожи, слизистых оболочек: атером, бородавок, папиллом, гемангиом.
В случае подтверждения перерождения родинки, специалист может рекомендовать один из вариантов решения проблемы – динамическое наблюдение с регулярными осмотрами на начальных стадиях заболевания либо оперативное вмешательство с последующим гистологическим анализом измененных тканей.
Подвержены злокачественным преобразованиям:
- светлокожие, светловолосые от природы люди с голубыми, серыми, зелеными глазами;
- те, у кого на теле присутствует 5 и более родимых пятен диаметром более 5 мм;
- обладатели большого количества веснушек, пигментных пятен;
- беременные женщины (во время беременности отмечается быстрый рост, ускоренное деление клеток).
Пациентам необходимы регулярные осмотры, консультации медицинских специалистов.
Источник