Что такое вирус папилломы человека и чем он опасен для мужчин
Вирус папилломы человека у мужчин – одна из наиболее распространённых инфекций, от которых страдает «сильный пол». Она вызывает появление не только кондилом на половых органах, но и папиллом с бородавками в иных местах. В 50% случаев возникновения опухоли полового члена (в том числе и злокачественной) «виновником» также является вирус ВПЧ.
Что такое вирус папилломы у мужчин
Что такое ВПЧ, проявившийся у мужчины? Это заражение аногенитальными (венерическими) бородавками, возникают на коже и слизистых половых органах (наружных), а также уретры или перианальной области.
ВПЧ у мужчин проявляется чаще всего вследствие половой жизни. Это основная причина попадания вируса в организм. Значительно реже заражение происходит бытовым путём:
- через грязные предметы одежды (которые носил уже больной человек);
- контакт со слизистыми или кожным покровом больного;
- через предметы личной гигиены.
Вследствие этих причин использование презервативов (барьерных методов контрацепции) в полной мере защитить от «проникновения» в организм вируса не может. Считается, что до 80% мужчин были ранее инфицированными или болеют в настоящее время этим заболеванием. Некоторые источники указывают на значительно меньший процент заражённых ВПЧ. Однако общее количество больных или когда-либо переболевших людей очень большое.
В чем опасность ВПЧ для мужчин
Инкубационный период заболевания у мужчин бывает разным – от месяца до нескольких лет. При этом находясь в «спящем» состоянии, инфекция никак не проявляется.
В этом заключается особенность данного заболевания. Но в итоге у мужчин папилломавирусная инфекция приводит к появлению кондилом на пенисе или в прианальной области (включая прямую кишку). Такие бородавки со временем могут перерасти в злокачественное новообразование. К другим нарушениям— например, импотенции или бесплодию, вирус не приводит.
В течение жизни у мужчин риск поражения папилломавирусом остаётся неизменным, а у женщин с возрастом этот показатель снижается.
Появившиеся бородавки и папилломы срезать или преднамеренно срывать с кожных покровов нельзя. Из-за этого могут проявиться нежелательные последствия ВПЧ, а симптомы у мужчин— бородавка чешется, болит, иногда значительно усиливаются. Новообразования из-за этого появляются в большем количестве, может начаться процесс «озлокачествления» (малигнизации) новообразования.
Опасность для женщин, контактирующих с носителем ВПЧ
Папилломавирус для женщин более опасен, чем для мужчин. Онкогенный фактор проявляется у мужчин редко. Зачастую инфицированный является «хранилищем» инфекции.
Наибольшая опасность папилломавируса для женщин заключается в том, что иногда инфекция приводит к развитию раковой опухоли шейки матки. Такой результат возможен не при всех видах инфекции. Наиболее опасными считаются 16 и 18 типы папилломавируса. В 70% всех случаев возникновения рака матки «виновниками» являются именно эти разновидности вируса.
Кроме того, из-за инфекции возможно развитие злокачественной опухоли и в других местах. Доказана связь вируса с раком вульвы, ротоглотки и заднего прохода.
Своевременно выявить злокачественное новообразование можно только при своевременной сдаче мазка. Чтобы определить начальную стадию рака, затронувшего шейку матки, этот анализ сдаётся раз в два года, а после наступления 40 лет – ежегодно. Другими способами такую патологию выявить невозможно. Читайте также: Папилломавирус у женщин в гинекологии.
Как передается ВПЧ у мужчин
Папилломавирус – наиболее распространённое заболевание, приводящее к инфицированию половых путей. Большинство, кто ведет полноценную половую жизнь, заражаются ВПЧ. Однако во многих случаях инфекция через год-два «исчезает» самостоятельно. При этом часть людей заражается в течение своей жизни несколько раз. Сексуальный контакт может быть как вагинальный, так и оральный или анальный.
ВПЧ передается мужчинам половым путём, но заразиться можно, даже если проникновения не было. Достаточно только прикосновений к половым органам.
Об этом не надо забывать. Поэтому вирус называют высококонтагиозным. При наличии у одного из половых партнёров инфекции на слизистых ротоглотки, для передачи ВПЧ достаточно только поцелуя.
Вне зависимости от того, как был передан вирус папилломы человека мужчине, симптомы у него могут проявиться только через несколько лет. Поэтому понять, когда произошло инфицирование, не всегда возможно. А заразиться может любой человек, который сексуально активен.
Симптомы
Стандартных признаков у этой болезни нет. Чаще всего (до 98% случаев заражения) вирус проходит сам и проблем со здоровьем не появляется. Инфекцию в этом случае называют транзиторной. Однако вирус может вызвать изменения кожного покрова или слизистых оболочек. К общим симптоматическим признакам, возникающим при ВПЧ у мужчин, относятся:
- появление бородавок и различных высыпаний в области расположения половых органов, заднего прохода;
- дискомфорт (и даже болевые ощущения) как после, так и при половом акте;
- покраснение и зуд кожи в местах появления бородавок.
Субъективных симптомов, таких как зуд, боль и жжение чаще всего не проявляется, но изменение на кожных покровах имеются.
Иногда ВПЧ у мужчин проявляется так же, как и другие кожные заболевания. Поэтому при появлении высыпаний, разрастаний или любых неровностей в области полового члена надо обращаться к специалисту. Однако иногда молодые люди не знают, к какому врачу обратиться при ВПЧ. Из-за отсутствия лечения новые папилломы могут начать расти и в других местах. При появлении кондилом мужчинам надо обращаться к дерматовенерологу. При осмотре гениталий врач определит, что это за образование и при необходимости назначит сдачу необходимых анализов.
Генитальные бородавки чаще всего проявляются в виде единичного бугорка или их группы. Они могут иметь разные размеры, выступать над поверхностью или быть плоской формы, иногда даже напоминать по внешнему виду цветную капусту.
Рост папиллом провоцируют разные типы вируса. Бородавки могут появиться:
- на слизистых полости рта;
- в глотке и области голосовых связок;
- на слизистых носа или в придаточных пазухах;
- в мочеточниках, почечных лоханках.
В зависимости от локализации инфекции проявляется и клиническая симптоматика:
- Чаще всего папилломы, появившиеся в области шеи или на лице, доставляют только косметические неудобства.
- Ещё одним проявлением ВПЧ у мужчин является бородавка, появившаяся в гортани. Она приводит к тому, что человек разговаривает с хрипом. Такое новообразование, разрастаясь, способно вызвать нарушение дыхания.
- Из-за папилломы в мочеточнике происходит сужение протока, из-за чего нарушается отток мочи.
- Новообразования на гениталиях хоть и редко, но перерождаются в злокачественные. Кроме того, они представляют собой не только существенный косметический дефект, но и доставляют неудобства (особенно при сексе).
Типы ВПЧ у мужчин
Типы вируса представляют собой своеобразные «подвиды» инфекции. Их обозначают очередными номерами, присваиваемыми по мере выявления. Основные типы аногенитальных бородавок, которые выявляются в 90% случаев ВПЧ, не являются онкогенными. Это 11 и 6 «подвиды». Однако они способны спровоцировать возникновение доброкачественных образований в дыхательных путях, приводящих к респираторному папилломатозу.
Онкология пениса была выявлена при проявлении 7 типов ВПЧ: 16, 18 и 31, 33, 56 и 66, а также 70.
Многие типы папилломавируса не представляют для здоровья «сильной» половины особой опасности.
Большая часть «подвидов» исчезает без медицинского «вмешательства». Но некоторые типы ВПЧ принимают хроническую форму. При этом не надо забывать, что у мужчин диагностика ВПЧ затруднена. Надёжных методик не существует.
Методы лечения ВПЧ у мужчины
Для того чтобы избежать инфицирования, существует довольно надёжный способ – вакцинация. Но только лишь часть пациентов, знающих, чем опасен ВПЧ для мужчин, проходят эту процедуру. Лечение папилломавируса является сложным комплексным процессом. Он включает как использование разных препаратов, так и деструктивных (разрушающих, нарушающих функционирование) способов лечения остроконечных кондилом.
Лечение хирургическим путем
От нормального состояния человека до развития раковой опухоли после инфицирования проходит несколько этапов. Промежуточные стадии, которые называют дисплазией, поддаются лечению. Зачастую используется метод удаления путём иссечения поражённого участка. Во многих случаях это выполняется с помощью радионожа. Затем проводится гистологическое исследование. Хирургическое вмешательство выполнено правильно, если после лечения папилломавируса не обнаруживается. Это происходит в 95% случаев. При этом никакие осложнения ВПЧ у мужчин, а также симптомы, а тем более серьезные последствия, не проявляются.
Кроме радионожа, могут применяться:
- криодеструкция – используется жидкий азот;
- диатермокоагуляция – применение слабых токов;
- лазер.
Тактику терапии определяет только лечащий врач. В случае выявления атипичных клеток удаляют не только новообразование, но и частично прилегающий участок. Это выполняется с целью недопущения разрастания области поражения.
Доброкачественные папилломы (кондиломы) с локализацией на половом органе удаляют не только из-за косметических соображений. Это необходимо и для снижения риска заражения полового партнёра.
Лекарственными препаратами
Сейчас нет эффективной медикаментозной терапии, направленной на избавление от вируса. Имеется немало рекомендаций известных врачей мирового уровня, предписывающих применение иммуномодуляторов. Однако такие препараты (наряду с иммуностимуляторами), используемые в России, в других странах не применяются. Существуют и выпускающиеся за границей лекарства, но они предназначены только для стран СНГ.
Надо понимать, что после проведения диагностики и постановки мужчине диагноза «ВПЧ», способ лечения может определить только лечащий дерматовенеролог. Терапия зависит от «разновидности» вируса, стадии развития болезни, «крепости» иммунной системы пациента. Читайте также: Топ-6 методов удаления папиллом.
Можно ли использовать народные методы
Надо понимать, что гомеопатия и такие народные способы лечения, как использование трав, облепихового масла, тампонов с мёдом, при вирусной инфекции неэффективны. Необходимо запомнить, к какому доктору мужчина должен обращаться при проявлении признаков ВПЧ: этого врача называют дерматовенеролог (дерматолог, венеролог).
Диагностика и профилактические меры
Обнаружить (выявить) ВПЧ у мужчин помогает анализ на папилломавирус. При этом берут соскобы из мочеиспускательного канала (уретры) и ануса. Затем проводится ПЦР-исследование. Для определения наличия атипичных клеток, свидетельствующих об онкозаболевании, выполняют цитологическое изучение.
Для того чтобы определить наличие ВПЧ у мужчины, используются и специальные анализы, проводимые в лаборатории, а также такие методики:
- уретроцитоскопия;
- гистологическое исследование.
Для того чтобы никогда не узнать, какова же симптоматика ВПЧ у мужчин и возможны ли последствия (и их симптомы), существует метод защиты от вируса – вакцинация. Он не предотвращает возможность развития всех штаммов (их больше сотни), но избавляет от большинства из них. Распространённое средство для этого – Гардасил. Вакцинировать от вируса разрешено с детского возраста – после 9 лет (как мальчиков, так и девочек). Используется также и Церварикс. Однако этот препарат защищает от папилломавируса только двух типов, тогда как Гардасил – от четырёх самых распространённых.
К какому врачу обратиться мужчине при ВПЧ, зависит от штатного расписания поликлиники (имеется ли дерматовенеролог, или есть только дерматолог). А вот проводить ли тест, а также вакцинацию, поскольку препараты дорогие, может только человек самостоятельно. Читайте также: Папилломавирусная инфекция: что делать при обнаружении.
Источник
Вирус папилломы человека (ВПЧ или HPV англ.) – это группа вирусов из семейства папилломавирусов, которые вызывают поражение кожи и слизистых оболочек. ВПЧ занимает первое место среди вирусных инфекций, передающихся половым путем. Пик инфицирования приходится на возраст от 18 до 30 лет. По статистике разных стран ВПЧ заражены от 80 до 90 % людей. Но не стоит заранее пугаться. Наша иммунная система в состоянии уничтожить возбудитель, и не довести дело до болезни.
Как передается вирус папилломы человека?
Источник заражения – носители инфекции и люди с клиническими проявлениями ВПЧ.
Вирус передается только от человека к человеку.
Он присутствует в моче, слюне, выделениях половых органов.
Инфекция проникает в организм тремя путями:
- Контактно-бытовой. Инфицирование происходит через прикосновение к коже и слизистой оболочке зараженного человека. Особенно высоки риски получить вирус папилломы человека, если в зоне контакта имеются царапины, порезы, ранки, потертости. Вирус способен некоторое время сохранять жизнеспособность во внешней среде, поэтому возможно заражение в общественном душе, бассейне, бане, через одежду, посуду, предметы гигиены;
- Половой. Это основной путь заражения. Инфицирование происходит при любом виде полового акта: генитальный, анальный, орально-генитальный. Вероятность заражения при однократном контакте с инфицированным партнером составляет 60 %;
- В родах, при беременности. Инфицированная мать может заразить ребенка внутриутробно и при прохождении через родовые пути.
Для папилломовирусной инфекции характерно скрытое течение. После заражения вирус до определенного момента никак себя не проявляет. Мы можем даже не догадываться о его присутствии в организме. В норме иммунная система борется против вируса папилломы человека, постепенно уничтожает его, предотвращая развитие патологии.
Такое самоизлечение занимает от 6 месяцев до 2 лет в зависимости от особенностей организма. Но если иммунная система слабая, тогда вирус переходит в активную фазу, начинает себя проявлять. Шансы самоизлечения снижаются с возрастом, для людей до 30 лет они составляют 80 %. Первые симптомы присутствия в организме ВПЧ могут появиться уже через несколько недель или через десятки лет. Все зависит от сопротивляемости организма и типа вируса папилломы, каким он заражен.
Типы ВПЧ
Сейчас известно около 200 типов или разновидностей вирусов папилломы человека. Их делят на 4 группы по риску возникновения рака. Каждый из типов обозначается номером, который ему присвоили по очередности открытия.
Выделяют типы ВПЧ, которые:
- никогда не вызывают рак (1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49);
- очень редко вызывают рак (6, 11, 13, 32, 40 – 44, 51, 72);
- имеют средний онкогенный риск (26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65);
- чаще всего дают злокачественное перерождение (16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73).
Самая опасная для здоровья последняя группа.
Из вирусов папилломы человека высокого онкогенного риска чаще всего встречаются типы 16, 18, 31, 33, 52, 58.
На долю ВПЧ приходится 7 – 8 % всех онкологических болезней. Он является причиной:
- 99 % случаев рака шейки матки у женщин;
- 93 % случаев рака анального канала;
- 51 % случаев рака вульвы;
- 36 % случаев рака полового члена;
- 63 % случаев рака ротоглотки.
Типы папилломавирусов человека, зарегистрированные c 2003 года.
| Название вида в 2003—2010 гг. | Другие типы (штаммы), включённые в вид | Название вида с 2010 г. |
|---|---|---|
| Human papillomavirus 1 (HPV1) | — | Mupapillomavirus 1 |
| Human papillomavirus 2 (HPV2) | HPV27, HPV57 | Alphapapillomavirus 4 |
| Human papillomavirus 4 (HPV4) | HPV65, HPV95 | Gammapapillomavirus 1 |
| Human papillomavirus 5 (HPV5) | HPV8, HPV12, HPV14, HPV19, HPV20, HPV21, HPV25, HPV36, HPV47 | Betapapillomavirus 1 |
| Human papillomavirus 6 (HPV6) | HPV11, HPV13, HPV44, HPV74, PcPV | Alphapapillomavirus 10 |
| Human papillomavirus 7 (HPV7) | HPV40, HPV43, HPV91 | Alphapapillomavirus 8 |
| Human papillomavirus 9 (HPV9) | HPV15, HPV17, HPV22, HPV23, HPV37, HPV38, HPV80 | Betapapillomavirus 2 |
| Human papillomavirus 10 (HPV10) | HPV3, HPV28, HPV29, HPV77, HPV78, HPV94 | Alphapapillomavirus 2 |
| Human papillomavirus 16 (HPV16) | HPV31, HPV33, HPV35, HPV52, HPV58, HPV67 | Alphapapillomavirus 9 |
| Human papillomavirus 18 (HPV18) | HPV39, HPV45, HPV59, HPV68, HPV70, HPV85 | Alphapapillomavirus 7 |
| Human papillomavirus 26 (HPV26) | HPV51, HPV69, HPV82 | Alphapapillomavirus 5 |
| Human papillomavirus 32 (HPV32) | HPV42 | Alphapapillomavirus 1 |
| Human papillomavirus 34 (HPV34) | HPV73 | Alphapapillomavirus 11 |
| Human papillomavirus 41 (HPV41) | — | Nupapillomavirus 1 |
| Human papillomavirus 48 (HPV48) | — | Gammapapillomavirus 2 |
| Human papillomavirus 49 (HPV49) | HPV75, HPV76 | Betapapillomavirus 3 |
| Human papillomavirus 50 (HPV50) | — | Gammapapillomavirus 3 |
| Human papillomavirus 53 (HPV53) | HPV30, HPV56, HPV66 | Alphapapillomavirus 6 |
| Human papillomavirus 54 (HPV54) | — | Alphapapillomavirus 13 |
| Human papillomavirus 60 (HPV60) | — | Gammapapillomavirus 4 |
| Human papillomavirus 61 (HPV61) | HPV72, HPV81, HPV83, HPV84, HPVcand62, HPVcand86, HPVcand87, HPVcand89 | Alphapapillomavirus 3 |
| Human papillomavirus 63 (HPV63) | — | Mupapillomavirus 2 |
| Human papillomavirus 71 (HPV71) | — | удалён |
| Human papillomavirus 88 (HPV88) | — | Gammapapillomavirus 5 |
| Human papillomavirus cand90 (HPVcand90) | — | Alphapapillomavirus 14 |
| Human papillomavirus cand92 (HPVcand92) | — | Betapapillomavirus 4 |
Какие симптомы говорят о папилломавирусной инфекции?
При переходе в активную форму ВПЧ поражает кожные покровы, слизистые оболочки половых органов, анальной области, гортани, носоглотки.
Этому способствуют:
- снижение иммунитета;
- курение, алкоголь;
- переохлаждение;
- дефицит витаминов;
- беременность;
- гормональные расстройства;
- другие болезни, передающиеся половым путем;
- раннее начало половой жизни;
- частая смена половых партнеров.
ВПЧ проявляется в виде наростов, выпуклостей на коже и слизистых оболочках, которые называют папилломами. Их делят на две группы: бородавки и кондиломы. В зависимости от расположения папиллом отмечаются и другие симптомы. Например, если они находятся в гортани на голосовых связках, то наблюдается осиплость голоса, если в носу – возможно затруднение дыхания, если в мочеточнике – нарушение оттока мочи.
Бородавки
Бородавки – самое распространенное проявление папилломавирусной инфекции на коже.
Это образования закругленной формы с четкими границами и шероховатой поверхностью. Размер их обычно не превышает 10 мм.
Вирус папилломы человека вызывает следующие типы бородавок:
- Обычные или вульгарные. Встречаются чаще всего. Выступают над кожей в виде плотных образований серо-желтого цвета с ороговевшей шершавой поверхностью. Образуются на тыльной поверхности кистей рук, на пальцах, между пальцами. Склонны сливаться друг с другом;
- Плоские или юношеские. Возникают, как правило, у детей и подростков. Это плоские образования телесного или бледно-коричневого цвета, немного возвышающиеся над уровнем кожи. Появляются они обычно на лице, шее, плечах, кистях рук группами по несколько штук;
- Подошвенные. Формируются на подошвенной части стопы в местах наибольшего давления: на пятках, под подушечками пальцев. В отличие от других бородавок их рост направлен внутрь. По внешнему виду они напоминают мозоли, но имеют шероховатую, а не гладкую поверхность, разрушают кожный рисунок. Подошвенные бородавки болезненны при надавливании, вызывают боль при ходьбе;
- Нитевидные. Это мягкие на ощупь наросты продолговатой формы на ножке длиной до 4 мм. Окраска их бывает от телесной до темно-коричневой. Образуются на шее, коже век, в подмышечных впадинах, паховой области, под молочными железами.
Кондиломы
Кондиломы – папилломы, которые образуются на слизистых оболочках органов половой системы, ротовой полости, верхних дыхательных путей.
Бывают остроконечные и плоские:
- Остроконечные. Представляют собой мягкие конусообразные наросты сосочковидной формы телесного или розового цвета. Образуются в области гениталий, на слизистой наружных и внутренних половых органов, заднего прохода, реже в ротовой полости. Могут появляться в виде сыпи из множества сливающихся друг с другом кондилом, формируя нечто похожее по внешнему виду на гребень. Остроконечные кондиломы легко травмируются во время полового акта гинекологического осмотра, спринцевания;
- Плоские. Выглядят как небольшие выпуклости, располагаются в глубоких слоях слизистой. При простом осмотре обнаружить их практически невозможно. Плоские кондиломы опаснее, чем остроконечные, особенно если расположены на слизистой влагалища и шейки матки. Они растут вглубь и вширь, имеют тенденцию к перерождению в раковую опухоль.
Папилломавирусная инфекция у женщин
Особо опасен вирус папилломы человека в сфере гинекологии, так как у женщин он вызывает рак шейки матки.
В 99 % случаев при развитии опухолевого процесса обнаруживают один из типов высокоонкогенных ВПЧ.
Наибольшая угроза исходит от ВПЧ 16-го и 18-го типов. На долю этих возбудителей приходится 70 % рака и предраковых состояний шейки матки.
Первым шагом на пути к злокачественной опухоли становятся структурные изменения клеток, утолщение, разрастание слизистой. Такое состояние называют дисплазией шейки матки. Изменения при дисплазии не критичны и обратимы, если вовремя заняться лечением. Главное, нельзя пускать ситуацию на самотек.
По размеру и глубине зоны поражения различают 3 степени дисплазии:
- легкая;
- средняя;
- тяжелая.
Риск перерождения измененных клеток в опухоль тем выше, чем выше степень дисплазии. Легкая степень нередко проходит сама, а тяжелая при отсутствии лечения с высокой вероятностью трансформируется в рак.
На ранних стадиях дисплазия шейки матки у женщин, вызванная вирусом папилломы человека, протекает без симптомов. Отсутствует сбой менструального цикла, боли внизу живота, дискомфорт, кровотечение. Диагноз может быть поставлен только после обследования. При тяжелой степени дисплазии возможно присоединение вторичной инфекции, развитие воспалительного процесса во влагалище (кольпит) и шейке матки (цервицит).
К признакам воспаления относятся:
- зуд, жжение;
- боли, кровянистые выделения при половом акте;
- выделения из влагалища с неприятным запахом;
- ноющие боли внизу живота.
Дисплазия шейки матки из-за вируса папилломы при отсутствии лечения трансформируется в злокачественную опухоль в течение 10 – 12 лет. Но это усредненные данные. Поведение измененных клеток непредсказуемо и во многом зависит от состояния иммунной системы, наличия факторов риска.
Вирус папилломы человека у мужчин
Папилломавирусная инфекция у мужчин проявляется редко. Тем не менее, инфицированный ВПЧ мужчина, прежде всего, представляет опасность для женщины, с которой находится в интимных отношениях. Он может с высокой вероятностью заразить партнершу, даже если у него нет симптомов болезни.
Из проявлений ВПЧ встречаются остроконечные кондиломы на крайней плоти, головке пениса, в зоне мочеиспускательного канала, вокруг ануса. Их возникновение провоцируют сильное ослабление иммунитета, переохлаждение, хронические нервные стрессы, переутомление. Кондиломы нередко причиняют боль во время полового контакта, вызывают зуд.
К осложнениям ВПЧ у мужчин относятся: развитие фимоза (сужение крайней плоти, которое препятствует выведению головки полового члена), злокачественные опухоли полового члена, анальной области, эректильная дисфункция. В группу риска входят гомосексуалисты, бисексуалы, мужчины с иммунодефицитом.
Диагностика
При появлении бородавок или кондилом нужно показаться врачу и сдать анализы на вирус папилломы человека. Только специалист сможет определить природу образований, установить их причину. В зависимости от места расположения папиллом может понадобиться консультация дерматолога, подолога, венеролога, уролога, гинеколога, отоларинголога.
С учетом риска рака шейки матки женщинам рекомендуется регулярно проходить обследование у гинеколога, чтобы своевременно обнаружить возбудителя и вылечить вызванные им малейшие изменения на ранних стадиях.
Для подтверждения ВПЧ применяют следующие исследования:
- Осмотр проблемной зоны;
- Осмотр в гинекологическом кресле на зеркалах (для женщин);
- Мазок на онкоцитологию. Берется при гинекологическом и урологическом осмотре с поверхности слизистой специальной щеточкой (тест по Папаниколау или ПАП-тест). Тест позволяет под микроскопом оценить форму, размер, характер расположения клеток. Выявить изменение, повреждение, дисплазию или опухолевую трансформацию клеток эпителия;
- Мазок на ПЦР анализ. Этот анализ на вирус папилломы человека позволяет обнаружить ДНК возбудителя, определить его тип и количество;
- Кольпоскопия (исследование шейки матки при помощи оптического прибора). Выполняется при выявлении высокоонкогенных ВПЧ и отклонений на онкоцитологии. При этом исследовании врач детально рассматривает поверхность шейки матки за счет многократного увеличения;
- Гистологическое исследование (биопсия). Проводится при обнаружении подозрительных участков тканей при кольпоскопии. Делается забор небольшого участка ткани (до 5 мм) для исследования под микроскопом.
Как проводится лечение?
Борьба с папилломавирусной инфекцией проводится исключительно при участии врача. Применение народных методов, таких как лечение папиллом чистотелом, йодом, обработка папиллом маслом, лечение хозяйственным мылом, чаще всего не эффективно. Кроме того, такие способы уничтожения бородавок могут ухудшить состояние, спровоцировать осложнения, травмировать окружающие здоровые кожные покровы. Использовать их на свой страх и риск не рекомендуется. Необходимо для начала проконсультироваться со специалистом.
Современное лечение включает наблюдение, прием медикаментов, хирургические методы и профилактику осложнений. К сожалению, на сегодня нет специфических препаратов, уничтожающих ВПЧ.
Лечение проводится комплексно по трем направлениям:
- хирургическое;
- укрепление иммунитета;
- применение местных и системных противовирусных препаратов.
Удаление папиллом проводится аппаратными и оперативными методами:
- лазерные технологии;
- криотерапия (замораживание жидким азотом);
- удаление скальпелем;
- радиоволновая хирургия (удаление радионожом);
- электрокоагуляция (прижигание электрическим током);
- прижигание агрессивными химическими препаратами (Салициловая кислота, Трихлоруксусная кислота, Контаридин, Солкодерм, Подофиллотоксин).
Конкретный способ выбирается с учетом типа, места расположения и размера образования. Удаление папиллом не избавляет от вируса на 100 %, не дает гарантии, что позже образования не появятся вновь.
Из системных препаратов при папилломавирусной инфекции назначают иммуностимулирующие, противовирусные средства: Иммунал, Реаферон, Полиоксидоний, Амиксин, Циклоферон, Аллокин-Альфа, Гропринозин, Изопринозин. Они применяются при различной локализации папиллом, помогают активизировать защитные силы организма в борьбе с инфекцией. Любые лекарства при ВПЧ должен назначать врач. В процессе терапии проводятся повторные исследования для оценки его эффективности.
Особенности лечения папиллом от расположения
Лечение папиллом во рту включает удаление образований и поддерживающую медикаментозную терапию. Необходимость избавления от наростов в ротовой полости связана с постоянным дискомфортом, высокой чувствительностью слизистой, легкостью травмирования в процессе пережевывания пищи, нарушением речи, риском онкологической трансформации.
Для лечения папиллом на веках глаз применяют системные иммуностимулирующие средства, местные мази и гели, хирургические методы. Наросты на глазах необходимо удалять, если они склонны к разрастанию, уменьшают доступный глазу обзор, ухудшают зрение. Папилломавирусная инфекция на глазах часто сопровождается другими инфекционными поражениями бактериального происхождения, приводит к воспалению век, слизистой оболочки. Из местных препаратов назначают Ацикловир, Корнерегель, Зирган, Бонафтон. Для удаления папиллом применяют лазерную терапию, криодеструкцию, электрокоагуляцию.
Типы ВПЧ, которые вызывают образования на кожных покровах, как правило, неопасны. Лечение папиллом на лице и теле проводят преимущественно в косметических целях, чтобы избавиться от недостатков. К тому же выпуклые образования доставляют неудобства. Их легко задеть одеждой, украшениями, травмировать. В некоторых случаях лечение папиллом на коже не требуется, так как они самопроизвольно исчезают.
Наиболее опасны папилломы в зоне половых органов. Лечение проявлений вируса папилломы человека у мужчин и у женщин в области гениталий проводится аппаратными и хирургическими методами в комплексе с приемом препаратов для иммунитета. Для каждого пациента способ терапии подбирается индивидуально.
При лечении папиллом у детей иммунологи и педиатры назначают иммуностимулирующие препараты, витамины для усиления защитных сил. Часто этого шага достаточно, чтобы образование исчезло без хирургического вмешательства. При необходимости удаления папиллом используют криодеструкцию и лазер как самые безопасные способы, не вызывающие осложнений.
Как предупредить заражение ВПЧ?
Большое количество носителей вируса вокруг представляет опасность для каждого человека. Как избежать инфицирования, не допустить появление папиллом на коже или слизистых оболочках?
Самым эффективным методом считается вакцинация. Проводить ее целесообразно в подростковом возрасте (11 – 12 лет) до начала половой жизни, так как именно половые контакты – это основной путь заражения. Прививку от вируса папилломы человека можно делать и позже вплоть до 45 лет, но она будет действовать только, если в организме нет ВПЧ.
Вакцины от вируса папилломы дают почти 100 %-ную защиту от заражения и развития рака.
Сейчас разработано и успешно применяется на практике три вакцины:
- Гардасил, защищает от ВПЧ 6, 11, 16, 18 типов;
- Гардасил 9, по сравнению с вакциной Гардасил дополнительно защищает от ВПЧ 31, 33, 45, 52, 58 типов;
- Церварикс, эффективна против ВПЧ 16 и18 типов.
Плановая вакцинация от высокоонкогенных типов ВПЧ проводится в 55 странах. Среди них Америка, Канада, Франция, Австралия, Германия, Швейцария, Норвегия. В России эта процедура не является обязательной, но выполняется по желанию.
Кроме вакцинации к методам профилактики ВПЧ относятся:
- отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
- здоровое сбалансированное по витаминам питание;
- отсрочка начала половой жизни у подростков;
- один постоянный половой партнер;
- регулярные осмотры и обследование у гинеколога.
Мы рекомендуем для предупреждения подошвенных бородавок нужно носить закрытую обувь в общественных бассейнах, душевых, раздевалках. Эти действия снизят риски заражения не только ВПЧ, но и грибком ногтей (онихомикоз).
Специалисты нашего центра подологии в Москве помогут вам вылечить подошвенные бородавки, вызванные ВПЧ и другие виды бородавок на стопах, на руках, убрать болезненные мозоли, натоптыши, быстро вылечить грибок ногтей. Мы проводим аппаратный медицинский педикюр, удаление вросшего ногтя, уход за стопами при диабетической стопе.
Если вас беспокоят какие-либо проблемы кожи стоп или ногтей, приходите на консультацию, узнайте причину дискомфорта, получите информацию о методах, которыми ее можно устранить.
Для записи на прием и дополнительной информации звоните по телефону +7 (985) 489-45-86.
Источник