Что такое папиллома на десне
Папиллома на десне – это распространенное стоматологическое явление, возникающее из-за многочисленных причин: от снижения иммунной системы до серьезных патологических изменений в организме. Возникновению доброкачественной бородавки на слизистой оболочки полости рта подвержены как взрослые, так и дети, зараженные вирусом папилломы. Каковы причины возникновения доброкачественного новообразования и что делать при обнаружении доброкачественной опухоли во рту?
Что такое папиллома
Папиллома – это эпителиальное образование доброкачественного характера, возвышающееся над поверхностью кожи или слизистой ткани. На теле доброкачественная опухоль возникает так же часто, как и в полости рта.
Как правило, в стоматологической практике эпителиальное новообразование локализуется:
- в уголке рта;
- слизистой щек;
- на деснах;
- обратной стороне губ;
- на языке.
Главным условием разрастания доброкачественных папиллом на теле и в полости рта является наличие в организме ВПЧ (вируса папилломы человека). Вирус внедряется в клеточную ДНК всех тканей организма и остается там навсегда.
Заболевание протекает с выраженными симптомами (дискомфорт во время разговора или механической обработки пищи, эстетический недостаток) или же вовсе бессимптомно.
Признаки папиллом в полости рта у человека
Выросты вируса ПЧ на десне, губах и других частях ротовой полости бывают следующих видов:
- обыкновенные (небольшого размера, способны исчезать самостоятельным путем без хирургического вмешательства);
- плоские (имеют бледно-розовый цвет, локализуются в местах воспаления или повреждения слизистой ткани);
- кондиломы (по форме напоминают строение гриба, способны увеличиваться в размерах и количественном составе).
Бородавка на десне и в других зонах рта может не беспокоить пациента в течение нескольких лет и обнаружиться только на профилактическом приеме у стоматолога. В остальных же ситуациях пациенты имеют жалобы на:
- ощущение инородного тела во рту;
- боль при механической обработке пищи;
- дискомфорт во время разговора;
- частая кровоточивость;
- запах изо рта.
Так как при частом механическом или термическом повреждении слизистых новообразований доброкачественный характер патологии может замениться злокачественным, при обнаружении инородного тела в полости рта следует в скорые сроки обратиться к врачу-стоматологу.
Как отличить кондилому от папилломы
Многие пациенты путают папилломы с кондиломами. Для того чтобы не спутать 2 эпителиальных образования между собой, нужно знать, как выглядят папилломы и что представляют собой кондиломы.
Главной схожестью между двумя новообразованиями является причина возникновения – вирус ВПЧ. К отличиям папилломы от кондиломы можно отнести:
| Папиллома | Кондилома |
| · вызывается ВПЧ 1, 2, 3, 4, или 10 типа; · практически никогда не озлокачествляется (за исключением воздействия некоторых факторов); · место локализации – все тело и слизистая полости рта; · располагается одиночно; · способны исчезнуть самостоятельно. | · вызывается ВПЧ 6 или 11 типа; · способна озлокачествиться; · основное место локализации – половые органы; · располагается в группе с дальнейшим срастанием в одно пятно; · обязательно хирургическое лечение. |
Частые причины инфицирования ВПЧ
Вызвать появление вирусных образований на десне, языке и щеках может множество факторов. Но образование выпуклости в полости рта не возможно без заражения ВПЧ. К основным способам заражения ВПЧ относятся:
- использование чужих предметов гигиены (мыло, зубная щетка, полотенце);
- использование одной и той же посуды с зараженным человеком;
- поцелуи с носителем вируса;
- незащищенный половой акт;
- от матери к ребенку (в период беременности и лактации).
Болезнь может не проявляться в течение нескольких лет, а при благоприятных факторах дать о себе знать. Убедиться в наличии патологии можно путем сдачи необходимых анализов.
Провоцирующие факторы
К факторам, провоцирующим активизацию ВПЧ и появление новообразований на деснах, относятся:
- снижение иммунитета;
- проявление хронических заболеваний в острой форме;
- частые простудные болезни (ОРЗ, ОРВИ);
- стрессовые ситуации;
- вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголя);
- длительный прием гормональных препаратов;
- лечение антибиотиками;
- беременность;
- термические, химические и механические повреждения слизистой оболочки щек, десен, губ и языка;
- воспалительные заболевания пародонта и периодонта;
- кариозные поражения зубов.
Типы папиллом в ротовой полости
Образования во рту, этиологией которых является вирус папилломы, могут быть нескольких типов:
| Тип папиллом | Характеристика |
| Эпителиальная гиперплазия | Форма образований напоминает сосочек. Локализация – боковые зоны языка. |
| Обыкновенная папиллома (вульгарная) | Небольшого размера плоской шишечной формы. Локализация – твердое и мягкое небо. |
| Плоская папиллома | Форма без четких границ. Локализуются на воспалительных участках десен, языка, щек. |
| Нитевидная папиллома | Форма выпуклости напоминает строение гриба. Локализуются на уздечке языка. |
| Остроконечная папиллома | Конусовидная форма. Способны срастаться между собой, тем самым образуя очаг поражения. |
Папилломы на десне у ребенка
Причины образования доброкачественных наростов на десне у детей те же, что и у взрослых. В группе риска заражения ВПЧ находятся дети в возрасте 6-12 лет. Это объясняется чрезвычайным любопытством, плохим соблюдением гигиенических правил, отсутствием стрессоустойчивости и сниженным иммунитетом.
Места образования папиллом в детском возрасте следующие:
- десна;
- язык;
- красная кайма губ;
- гортань;
- горло.
Жалобы у ребенка с наличием ВПЧ могут указывать на боль и дискомфорт во время приема пищи и дыхания. Клиническая картина сходна с течением болезни взрослого человека.
Лечение
При возникновении нароста в области десен возникает 2 главных вопроса: «Как избавиться от новообразований во рту?» и «К какому врачу обращаться?». С этой проблемой помогут справиться стоматолог, ЛОР-врач, терапевт, дерматовенеролог и онколог.
После сдачи анализов и выяснения причины образования вирусного нароста на слизистой десны, доктор выбирает способ лечения. Методы лечения папиллом в полости рта различны и выбираются в зависимости от индивидуальных особенностей организма, а также течения болезни.
Медикаментозное лечение
Первым этапом местного лечения ВПЧ на деснах является санация ротовой полости (профессиональная чистка, лечение кариеса и пульпита, удаление разрушенных зубов).
После устранения инфекционных источников и хирургического иссечения выпуклости на десне, врач назначает поддерживающую терапию, включающую:
- обработку ран противовирусными гелями и мазями;
- проведение аппликаций на местах образования папиллом антисептическими и противовоспалительными средствами (Мирамистин, Метрогил дента);
- принятие противовирусных препаратов, которые назначаются лечащим врачом-терапевтом (Ацикловир, Герпевир, Зовиракс);
- принятие иммуномодулирующих лекарственных средств (Изопринозин, Вобэнзим);
- добавление в рацион питания комплекса витаминов и минералов (Компливит, Витрум).
Хирургическое лечение папиллом во рту
Хирургическое удаление наростов в большинстве случаев обязательно. К способам удаления папилломы в полости рта относятся:
- лазерное иссечение;
- удаление с помощью радиоволн.
Из-за серьезности процедуры и возможного перерождения доброкачественного процесса в раковое, удалять папилломы во рту имеет право опытный стоматолог-хирург под наблюдением других лечащих врачей.
Так как вышеперечисленные способы удаления образований не несут опасности окружающим мягким тканям, реабилитационный период составляет 1-2 суток. После удаления нароста пораженная ткань отправляется на биопсию для возможного выявления онкоклеток.
Лечение папиллом на десне народными средствами
Если приходится отложить прием к врачу на некоторое время, избавиться от образования небольшого размера можно народным способом:
- Утром, днем и вечером натирать появившийся нарост мякотью чеснока.
- 2 раза в день после приема пищи смазывать образования во рту настойкой из грецкого ореха (кожура грецкого ореха и этиловый спирт).
- несколько раз в сутки проделывать аппликации куриным яичным белком.
После такого лечения не рекомендуется есть и пить в течение 40–60 мин. Нужно помнить, что средства народной медицины обладают высокой эффективностью лишь в комплексе с медикаментозной и хирургической терапией.
В заключение, можно сказать, что избавиться от новообразований при ВПЧ можно лишь совместно с лечащим врачом. Чтобы уберечь себя от заражения вирусом ПЧ нужно соблюдать правила гигиенических мероприятий и пользоваться барьерными методами контрацепции.
Во избежание осложнений или перехода болезни в раковый процесс, следует обратиться к опытному специалисту, а не заниматься самолечением.
Список литературы
- Боровский Е.В.– Терапевтическая стоматология. Учебник, МИА 2003.
- Муровянникова Ж.Г. – Стоматологические заболевания и их профилактика, Ростов н/Д: Феникс, 2011.
- Шумский Л.В., Гребнев Е.Н., Юрченко Е.В. — Герпетическая инфекция полости рта и губ, Самара, 1996.
- Gaurav, Solanki and Renu Solanki — Dental Plaque Forming Bacteria’s Characterization and Stress Responses — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012.
- Л. В. Харьков, Л. Н. Яковенко — Справочник хирурга-стоматолога : диагностика, клиника, принципы хирургического и медикаментозного лечения (у детей и взрослых), М. : Книга плюс, 2008.
Источник
Наличие папиллом в ротовой полости приносит человеку значительный дискомфорт, который заключается не только в косметологическом дефекте, но и в большой опасности для здоровья. Подобные новообразования на деснах могут быть единичными либо множественными.
Папилломы не вызывают формирования определенных заболеваний, связанных с полостью рта, но при травмировании появляется кровотечение, что создает хорошую среду для развития инфекции.
Спровоцировать появление способны неправильно подобранные протезы, различные патологии органов области рта. Чаще они не доставляют дискомфорта пациенту, однако терапия требуется во избежание развития раковой опухоли и других осложнений.
Причины
Около 80% жителей считаются носителями вируса папилломы человека (ВПЧ). Чаще он проявляется в возрасте после 60 лет, поэтому люди нередко долгие годы даже не представляют, что заражены.
По теме
Основными факторами, которые спровоцировали патологию, считаются:
- Снижение иммунной системы.
- Регулярное употребление чрезмерно горячих блюд, которые обжигают слизистую.
- Пристрастие к алкоголю и табакокурению.
- Нарушения на гормональном уровне.
- Бесконтрольный прием некоторых групп лекарств (антибиотики, гормональные средства).
- Несоблюдение элементарных правил гигиены.
- Регулярные травмы десен.
- Незащищенная половая жизнь.
- Воспалительные реакции в ротовой полости.
- Сильные стрессовые ситуации.
Папилломы во рту способны проявляться в различных формах, но в любом случае на начальных этапах они доброкачественны и поддаются терапевтическим мерам.
При обнаружении образований лучше сразу обратиться к специалисту для постановки точного диагноза и назначения своевременного лечения.
Вирус попадает в организм человека половым и контактно-бытовым путем через различные предметы, включая средства для гигиены (полотенце, бритвенный станок, зубная щетка и прочие).
Наиболее распространенные пути:
- Недостаточная гигиена полости рта.
- Посещение таких общественных мест, как бани, бассейны, сауны.
- Тесный половой либо бытовой контакт с носителем вируса.
Патологические признаки способны проявиться уже спустя несколько недель после заражения, в некоторых случаях они не проявляются долгие годы. Прогрессирование заболевания могут спровоцировать следующие факторы:
- Резкое снижение иммунной системы.
- Нарушения на гормональном уровне.
- Сильный стресс.
- Нездоровое питание.
- Нарушения вещественного обмена.
- Период вынашивания ребенка.
- Различного рода травмы.
- Подростковый период.
- Менопауза.
Появление папилломы на десне способны спровоцировать заболевания десен и зубов (пародонтоз, кариес), небольшие травмы от протезов либо специальных зубных скоб, горячие еда и напитки.
Симптомы
Внешне на признаки заболевания указывает ряд следующих признаков:
- Размер новообразования не более 10 миллиметров.
- Бугорчатая поверхность.
- Наличие ножки или широкое основание.
- Розовый цвет либо бледноватость.
- Механическое воздействие не вызывает болезненного дискомфорта.
По теме
Зная подобные симптомы, можно диагностировать папиллому самостоятельно в домашних условиях, однако далее необходимо как можно скорее обратиться к специалисту за помощью.
Назначение самолечения не рекомендуется, поскольку народные средства могут оказаться не только безрезультатными, но и привести к различным осложнениям.
Диагностика
В некоторых случаях диагностировать папилломы на десне проблематично, это касается тех ситуаций, когда они локализуются в труднодоступной зоне.
Чаще их удается обнаружить стоматологу во время очередного профосмотра, который рекомендуется проводить один раз в полгода. Размер новообразования не должен быть более 1 сантиметра, по своему внешнему виду представляет бугорчатый нарост.
Диагностику заболевания врач начинает с осмотра пациента, учитываются жалобы больного. Для более точного результата проводится гистологический анализ.
При проведении осмотра стоматолог обнаруживает на десне нарост, который по внешнему виду напоминает бледный либо розовый узелок круглой формы, симптомов воспалительной реакции при этом не наблюдается. Общее состояние пациента остается в норме, пальпация безболезненна.
Для выявления вирусного заболевания используется метод ДНК-гибридизации, выявляется вирус типа 6 и 11. Использование полимеразной цепной реакции дает возможность точно выявить количество.
Однако решающим фактором для утверждения анализа считаются результаты гистологического исследования, материал для которого берется в процессе проведения хирургии.
При наличии папиллом в клетках эпителия полярность не изменяется, не нарушается целостность мембраны. В соединительной ткани увеличивается численность капилляров.
Также обязательна дифференциальная диагностика, при которой необходимо исключить развитие фибромы, бородавки, желез Серра, гиперплазии эпителия. При обнаружении мутированных клеток пациент направляется на прием к онкологу.
Может ли перерасти в рак
Широко распространены штаммы вируса, предрасположенные к озлокачествлению и приводящие к формированию рака. Слизистые оболочки – благоприятная среда для канцерогенных штаммов, поэтому здоровые клетки начинают быстро мутировать в раковые.
Именно по этой причине необходимо сразу после выявления папилломы обратиться к врачу.
Лечение
Устранить дискомфортные признаки вирус папилломы человека можно следующими методами:
- Медикаментозная терапия.
- Стороннее вмешательство.
Однако перед тем как определить подходящее лечение, пациент должен пройти обследование у онколога.
Медикаментозная терапия
Первоначальные действия направлены на то, чтобы устранить причину, которая спровоцировала причину формирования папиллом:
- Использование противовирусных лекарств (Панавир, Фамвир, Циклоферон).
- Санация полости рта.
- Повышение иммунной системы.
Для того чтобы обезопасить себя от дальнейшего возникновения папиллом, необходимо убрать все воспалительные процессы, которые протекают в организме, а также все возможные причины, что способствуют развитию подобных реакций.
В первую очередь рекомендуется провести полную санацию рта: устранить кариес, зубной камень, налет. После этого врач назначает препараты, которые способствуют повышению иммунитета.
Для поддерживающей терапии необходимо принимать комплекс витаминов, а также придерживаться правильного и здорового питания. Для ослабленных организмов требуется назначение иммуномодулирующих средств.
Удаление папиллом на десне
Прежде чем отсекать сформировавшиеся папилломы, необходимо проконсультироваться у врача-онколога. Как детям, так взрослым людям для устранения новообразования можно использовать следующие способы:
- Лазерное лечение.
- Радиоволновой метод.
- Криодеструкция – используется жидкий азот.
- Операция – выполняется при помощи скальпеля.
Лазерное лечение подразумевает точное направление луча на очаг поражения. При проведении криодеструкции на папиллому воздействуют низкой температурой.
Оба метода абсолютно безболезненны, однако воздействие лазером считается более результативным, поскольку при криодеструкции влияние на очаг поражения не настолько точное при проведении подобного метода для ротовой полости.
У каждого из методов имеется определенный недостаток – нет возможности провести дополнительные анализы после устранения нароста. Хирургическое отсечение назначается при наличии больших наростов.
Радиоволновое лечение дает возможность проведения анализа биоматериала, однако подобный метод запрещено использовать при малейшем подозрении на раковую опухоль.
Осложнения
При отсутствии адекватного лечения патология способна быстро прогрессировать, что станет причиной формирования новых очагов поражения. Помимо этого, возрастает риск развития следующих осложнений:
- Хриплый голос.
- Ухудшение речевой функции.
- Неспособность применения зубных протезов.
- Нарушение функции дыхания (если папилломы распространились от десны к миндалинам, гортани).
- Болевой дискомфорт во время еды.
- Кровотечения.
По теме
Помимо этого, возрастает риск повреждения новообразования, что становится причиной развития рака.
При появлении папилломы на десне необходимо сразу обратиться к стоматологу, который, после проведения исследований направит пациента к онкологу, дерматологу.
Прогноз
Прогноз на лечение папиллом всегда благоприятный, однако, это можно считать только при условии, что пациент своевременно обратился к врачу за консультацией и назначением последующего лечения, не допустив при этом развития ряда осложнений. В противном случае, особенно при формировании онкологического процесса, прогноз значительно ухудшается.
Профилактика
Основные меры профилактики должны быть направлены на устранение инфекций и вирусов, а также на повышение иммунной системы. Врачи настоятельно рекомендуют избегать факторов, которые становятся причиной снижения иммунитета.
По теме
Для того чтобы избежать формирования вируса папилломы человека, необходимо соблюдать следующие правила:
- Избегать переохлаждения организма.
- Избегать тесного контакта с различными химикатами, для этого рекомендуется использовать специальные защитные средства, ни в коем случае не допуская попадания их в полость рта.
- По возможности исключить причинения механических травм.
- Не контактировать с людьми, у которых имеются папилломы.
- Пользоваться индивидуальными предметами личной гигиены.
Если соблюдать эти простые рекомендации и заботиться о состоянии здоровья, то есть возможность избежать развития вируса папилломы человека.
Источник