Что делать с папилломами во рту
Вирус папилломы человека (ВПЧ) способен проявляться в разных формах, в том числе и в виде папиллом во рту. Место появления наростов зависит от типа папилломавируса, которым инфицирован человек. Штаммы, вызывающие рост папиллом во рту, не являются опасными в плане онкогенности. Однако наличие новообразований способно значительно ухудшить качество жизни больного.
Причины
Возникновение наростов на разных частях тела обусловлено наличием вируса в организме. ВПЧ считается крайне распространенной инфекцией, имеющей три основных пути передачи:
- половой;
- контактно-бытовой;
- родовой.
Локализация папиллом на слизистой оболочке рта – частое явление, диагностирующееся у взрослых и детей. Эта разновидность наростов возникает преимущественно из-за действий 6 и 11 штаммов папилломавируса.
Передача этих типов происходит при непосредственном контакте с инфицированным человеком и обычно случается в бытовых условиях.
Среди причин, благодаря которым вирус может оказаться на слизистой рта:
- использование чужие предметов гигиены (полотенца, зубные щётки и т.д.);
- употребление пищи из плохо обработанной посуды больного;
- поцелуй с инфицированным человеком;
- незащищенный оральный сексуальный контакт.
При этом фактором, предрасполагающим к инфицированию, является повреждение слизистой оболочки рта. Даже небольшого количества частиц вируса, попавших в микротрещины, достаточно для закрепления ВПЧ в организме.
Виды и формы
Врачи разделяют появляющиеся папилломы на две формы: одиночные наросты и множественные (папилломатоз). Количество новообразований может постепенно увеличиваться с течением заболевания. Их размер также со временем становится больше.
По видам происхождения наросты делятся на 3 группы:
- Травматические. Появляются после травмирования слизистой оболочки рта путём действия механических или химических воздействий. Особенность такого вида наростов заключается в том, что их рост обычно останавливается после устранения причины.
- Истинные. Образуются из-за нарушения функционирования клеток. Их механизмы роста и деления перестают работать в привычном режиме. Обычно такие наросты локализуются в дальних участках щек, что может затруднять самостоятельную диагностику заболевания.
- Вирусные. Этот вид возникает непосредственно из-за действия папилломавируса. После инфицирования может пройти от нескольких недель до нескольких лет, поэтому установить причину появления папиллом иногда может быть затруднительно.
Схема заражения вирусом папилломы человека
Вне зависимости от разновидности наростов, больному следует сдать тест на наличие ВПЧ в организме.
Как выглядят
Папилломы представляют собой небольшое новообразование круглой формы с маленькой ножкой и широкой поверхностью. Их размер, как правило, не превышает 2 см, однако в запущенных случаях этот показатель может увеличиваться. Цвет папилломы обычно бледно-розовый или телесный. Слизистая оболочка не меняет свой цвет, однако в некоторых случаях может становиться более бледной. Это происходит из-за ороговения эпителия. Внешние травмы, например, прикусывание, может спровоцировать изменение цвета папилломы на более темный из-за происходящего кровоизлияния.
При прощупывании нароста больной не чувствует боли, его самочувствие, как правило, нормальное. Если папилломы постоянно травмируются, на них могут возникать изъявления, говорящие о возможности появления онкологии.
Места локализации во рту
Наросты могут появляться на всей слизистой оболочке рта, поражая самые разные места:
- Папилломы на языке. Обычно именно язык первым страдает от действия папилломавируса. На нём начинают появляться небольшие бугры или белая зернистость. Наросты при этом могут быть как множественными и мелкими, так и единичными, но крупными. В последнем случае больной может испытывать не только неприятные ощущения, но и боль.
На языке папилломы могут возникать на кончике или по бокам. Также часто встречаются наросты, располагающиеся под языком. Гораздо реже новообразования можно увидеть на корню. Цвет наростов может быть различным: от бледно-розового до насыщенного красного.
- Папилломы в горле. В этой области диагностировать наличие проблемы довольно сложно, так как наросты не вызывают боли у больных и не мешают поступлению пищи. Отличительной особенностью этих новообразований является частое першение и некоторый дискомфорт, на который редко обращают внимание.
Если папиллома в горле начинает увеличиваться, это может привести к затруднениям при проглатывании пищи. Иногда это отражается на голосе больного, который постепенно становится более тихим. Новообразование здесь выглядит как небольшой бугорок, шероховатый на ощупь. Чаще всего оно появляется в области миндалины.
- Папиллома гортани. Наиболее опасная разновидность наростов в области рта. Такие папилломы мешают дыханию, в результате чего у больного может наступить кислородное голодание.
- Папиллома на губе. Возникающий в этой области нарост не опасен для жизни, однако доставляет больному множество неудобств. Новообразование находится в заметном месте, поэтому человек испытывает проблемы эстетического характера. Кроме того, увеличивающаяся в размерах папиллома может травмироваться во время приема пищи или оказаться случайно задетой руками.
- Папиллома на десне. Такая разновидность обычно не доставляет владельцу неудобств и может быть долгое время незамеченной. Однако нарост может травмироваться во время чистки зубов, что в дальнейшем приведет к негативным последствиям.
Наличие некоторых разновидностей папиллом сложно диагностировать самостоятельно. Поэтому при подозрении на проблему необходимо обратиться к профильному специалисту.
К какому врачу обратиться
Заниматься лечением папиллом в области рта могут разные врачи. Если наросты располагаются на внешней части, например, на губе, лечением может заняться дерматолог. В остальных случаях диагностику осуществляет стоматолог-хирург. Если в процессе исследования возникли подозрения на злокачественность новообразования, необходима консультация онколога.
Диагностика
Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и внешнего осмотра слизистой рта. На основании этого можно поставить предварительный диагноз, который в дальнейшем необходимо подтвердить с помощью специального исследования.
Если природа нароста вирусная, в организме пациента будут обнаружены штаммы папилломавируса. Проверить их наличие можно при помощи ПЦР-диагностики, нацеленной на определение штамма и вирусной нагрузки на организм. В некоторых случаях назначается гистологическое исследование, позволяющее выявить доброкачественность взятого материала.
Методы удаления
Удаление папиллом в области рта требует особой деликатности. Традиционные методы удаления, криодеструкция и электрокоагуляция, не рекомендованы для таких наростов, так как могут травмировать слизистую оболочку и задеть здоровые ткани.
Оптимальным вариантом считается лазерное удаление, которое можно проводить в любом месте локализации папиллом.
Это распространяется и на гортанные новообразования, считающиеся довольно сложными для удаления. Зона действия лазерного луча очень ограничена, благодаря чему осуществляется локальная деструкция наростов. Такой метод считается безопасным и самым прогрессивным на сегодняшний день. Перед проведением операции предварительно делается обезболивание, чтобы не доставлять пациенту большой дискомфорт.
В тяжёлых случаях допускается использование хирургических методов. Такие операции характерны для крупных папиллом, причиняющих значительные болевые ощущения пациенту. Они могут сливаться в объединения, что затрудняет их удаление точечными техниками.
Как происходит удаление папилломы на языке, смотрите в нашем видео:
Лечение
Цель любого лечения состоит не только в том, чтобы избавиться от нежелательных наростов. Помимо этого терапия выполняет такие задачи как:
- укрепление иммунитета;
- снижение вирусной активности;
- уменьшение риска рецидивов.
Для этого пациенту назначаются противовирусные препараты, употребляемые местно, если папилломы располагаются на губах. Как правило, это мазь «Ацикловир» в сочетании с различными средствами для полоскания рта – Мирамистин, Хлоргексидин и др. Это помогает снизить концентрацию вируса на пораженном участке.
Иммуномодулирующая терапия необходима для коррекции состояния иммунной системы, отвечающей за естественное сдерживание вируса. В число таких препаратов входят «Изопринозин», «Аллокин-альфа», «Панавир» и т.д.
Важно сочетать медикаментозную терапию с удалением всех имеющихся новообразований. В противном случае, лечение даст временный эффект с высоким риском повторного появления папиллом.
У ребенка
Симптомы развития папилломавируса у детей такие же, как у взрослых. Однако у них еще нет той иммунной защиты, которая сдерживает развитие вируса. В результате рост новообразований может быть очень быстрым и агрессивным. Если ребенок совсем маленький, диагностика затрудняется отсутствием жалоб, и выявить заболевание возможно только благодаря бдительности родителей.
Для детей разного возраста характерно развитие папилломатоза гортани в случае, если мать инфицирована ВПЧ.
При естественных родах риск передачи вируса плоду очень высок. И, как правило, папилломавирус проявляет себя именно в области рта.
Важно понимать, что качественное удаление наростов возможно только под наблюдением специалиста. Самостоятельные попытки убрать папилломы могут привести к травматизации чувствительной слизистой оболочки рта.
Консультация нашего практикующего дерматовенеролога:
Источник
Папиллома представляет собой внешнее клиническое проявление папилломавируса человека, который в настоящее время диагностируется у каждого второго представителя населения, независимо от его половой принадлежности, социального статуса и возраста.
Возбудителем этого неприятного инфекционного заболевания, характеризующегося появлением кожных наростов, является одноименный вирус папилломы, который может передаваться парентеральным или контактно – бытовым путем.
Впч относится к группе чрезвычайно заразных заболеваний, чем и обусловлена столь высокая его распространенность. В ряде случаев папилломы могут образовываться и на слизистых тканях полости рта, доставляя больному немало неприятных ощущений и дискомфорт. Как выглядят папилломы во рту, как избавиться от них и предупредить их появление в последующем? Поговорим об этом более подробно.
Почему появляются во рту
Итак, папиллома во рту, что это такое, и каковы основные причины появления наростов на слизистых поверхностях в гортани, на миндалинах, небах, языке, деснах?
Новообразование вирусной природы представляет собой внешний признак вируса папилломы человека. Наросты могут иметь различные размеры, цвет и форму, как правило, этот аспект зависит от типовой принадлежности инфекционной флоры.
Так как наросты образуются непосредственно в месте внедрения вируса в организм, привести к появлению папилломы на языке могут разные причины. Чаще происходит инфицирование слизистой оболочки во время различных действий: при чистке зубов, во время приема пищи, при использовании чужой посуды, при поцелуе.
Так как вирус папилломы может находиться в организме длительное время, появление наростов на языке нередко бывает результатом повышенной активности инфекции на фоне определенных факторов. К их числу относят снижение иммунных сил, гормональные сбои, хронические и острые заболевания полости рта, пожилой возраст.
Видео
Кондиломы во рту
Виды
Вирусные новообразования разделяются на группы в зависимости от принадлежности штамма и особенностей внешнего вида:
- Небные. Образуются на слизистых тканях неба, и несколько напоминают по внешним признакам сосновую шишку.
- Десна. Образования данного вида появляются на деснах, бывают плоскими, но имеют зернистую структуру.
- Язык. Имеют красный оттенок, могут значительно выступать над поверхностью.
- Нитевидные.
Наличие вируса папилломы человека, передающегося половым путем, может спровоцировать появление в полости рта и на языке остроконечных кондилом, которые могут сливаться, образуя единое пятно. В зависимости от уровня иммунитета организма наросты могут появляться сразу
Особенности развития и места локализации
Вирусные новообразования условно классифицируют в зависимости от размеров папилломы, цвета, локализации образований. Обычно нитевидные бородавки образуются на различных участках полости рта, легко травмируются и доставляют массу дискомфорта.
Простые папилломы образуются на языке, небах. Они имеют шероховатую структуру и розовый цвет. При отсутствии лечения они могут захватывать обширные участки слизистых тканей. Папиллома на языке, являющаяся результатом незащищенного орального секса, имеет бугристую поверхность и выступает над поверхностью кожи. Кроме того, наросты такого рода сопровождаются болезненностью.
Папилломы под языком чаще представляют собой эпителиальные наросты, и могут существенно увеличиваться в размерах. Они не доставляют дискомфорта, и выглядят как нитевидные образования, имеющие схожий со слизистыми тканями полости рта цвет.
Опасны ли папилломы во рту
Заражение впч может произойти в силу разных причин, важным в данном случае является тип вируса, которых в настоящее время существует около ста. Большинство из них не несут никакой опасности для человека, однако некоторые могут привести к развитию злокачественных опухолей. В ходе проведения врачебного осмотра специалист не только диагностирует новообразование, но также определит его тип.
Папилломатоз полости рта, как правило, не несет угрозы для здоровья больного, и сопровождается только дискомфортом. Однако некоторые штаммы вирусов папилломы, например, остроконечные кондиломы, могут привести к развитию злокачественных образований.
Именно поэтому лечение под руководством врача необходимо начинать сразу после выявления наростов.
К какому врачу обращаться
Больных, обнаруживших неприятные наросты, нередко интересует вопрос такого рода: если папиллома во рту, к какому врачу обращаться? В зависимости от места локализации новообразований необходимо обратиться к следующим узкопрофильным специалистам: при появлении наростов на губах нужно идти к дерматологу, если папиллома на языке или миндалинах – к отоларингологу, если на деснах – к стоматологу. Также следует отметить, что обязательным является посещение онколога, так как существует несколько видов впч, которые могут привести к развитию злокачественных опухолей.
Способы избавления
При обнаружении папилломы во рту лечение следует начинать незамедлительно, так как его отсутствие может привести к разрастанию новообразований на языке, слизистых тканях.
Терапия вирусного заболевания включает применение противовирусных лекарств местного действия, которые способствуют подавление роста новообразований, средств для повышения иммунитета.
Если размеры папиллом на языке или иных участках значительны, могут быть задействованы инвазивные методики удаления.
Лечение медикаментами
Использование антивирусных средств позволяет избавиться от папиллом, размеры которых незначительны. Для оказания мощного противовирусного действия используются эффективные препараты панавир, фамвир, лавомакс, ацикловир. Также применяются следующие лекарственные средства:
- Для повышения иммунитета и оказания противовирусного действия больным нередко назначается прием аскорбиновой и рутиновой кислоты. Схема и дозировка приема рассчитываются в индивидуальном порядке.
- Рекомендуется использование средств местного действия, в числе которых алдара, вереген, зиклара. Наносить их на язык, следует регулярно.
- Обязательной является регулярная санация полости рта, процедуры проводят при помощи следующих средств, обладающих антисептическими свойствами: мирамистин, ротокан.
- Для повышения местного иммунитета слизистых тканей языка, неба рекомендуется использование средств на основе растительных компонентов: виферона, иммудона.
Принимать лекарственные препараты следует в строгом соответствии с рекомендациями лечащего врача. Самостоятельное применение любых, даже самых безопасных средств, может привести к негативным для здоровья последствиям.
Хирургическое удаление
Самым распространенным способом является хирургическое удаление папиллом во рту, на языке. Выбор способа, посредством которого будет удалено новообразование, зависит от его размеров и локализации. Наиболее щадящие и безболезненные способы деструкции наростов на языке: лазерная, радиоволновая терапия, при которых бородавка просто выжигается, а в месте среза образуется корочка.
Чаще папилломы на языке иссекаются при помощи скальпеля. Обусловлен такой подход тем, что хирургическое удаление не сопряжено с оказанием воздействия химических препаратов на слизистые ткани полости рта.
После удаления наростов на языке или небе пациенту не требуется находиться под наблюдением врача, однако рекомендуется соблюдать некоторые правила реабилитационного периода.
Методы народной медицины
Лечение папиллом во рту народными средствами является эффективным только в том случае, если новообразования имеют незначительные размеры и появились в единичных количествах. Крупные папилломы устранить посредством народных методов невозможно. Наиболее популярными рецептами альтернативной медицины являются: использование белка куриных яиц и касторового масла. Наносить эти средства на язык следует несколько раз на протяжении дня до полного исчезновения папиллом.
Следует помнить, что использовать любые домашние лекарства можно только после согласования выбранных методик с врачом, в противном случае самолечение может привести к разрастанию новообразований и появлению еще большего их количества. Также требуется нормализовать схему питания, осуществлять прием витаминных комплексов, которые помогут повысить иммунитет, подавить таким образом активность вирусных организмов.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
Папилломы представляют собой новообразования вирусного характера ВПЧ 32 и 13 типа. Это заболевание доставляет дискомфорт во рту, так как человеку при приеме пищи становится неудобно пережевывать её, он чувствует боль. Папилломы следует в обязательном порядке удалять, и чем раньше это произойдет, тем меньшие негативные последствия и побочные эффекты можно ожидать.
Что такое папилломы во рту
Папиллома представляет собой новообразование, сопровождающееся усилением площади эпителия, находящегося в слизистой оболочке ротовой полости. Сопровождается воспалением стромы оболочки рта.
По внешнему виду папилломы схожи с бородавками, однако расположены они не на кожном покрове, а непосредственно в слизистой оболочке ротовой полости. Код по МКБ 10 — Доброкачественное новообразование глотки и рта.
Как выглядят
Папилломы располагаются в области рта, при этом они могут находиться на разных участках. Имеют розовый цвет с легким прозрачным оттенком. Размер новообразования не превышает 10 мм. Если не проводить лечение, то происходит разрастание так называемой “ножки” – основания. Папилломы имеют неровные края, их поверхность с легкими буграми. Образования могут находиться в единичном участке, например, только на языке, или же быть расположенными в двух и более областях. Существуют несколько типов локализации:
- Горловые папилломы — на первоначальном этапе не доставляют дискомфортных ощущений, а потом приводят к развитию заболеваний голосовых связок, мешают проглатыванию напитков и еды. Имеют легкий розоватый оттенок с белыми краями, поверхность бугристая.
Горловые папилломы
- Языковые — в начале ощущаются как почесывание и шероховатость на кончике языка, а потом доставляют боль, прием пищи приводит к травмированию, вследствие чего человек не может нормально говорить и пережевывать пищу.
Папиллома на языке
- Губные папилломы — видны окружающим с самого первого дня, при разрастании происходит воздействие на речевой аппарат. Эстетически выглядит не привлекательно, схоже с запущенным случаем герпеса.
Папиллома на губе
- На гортани — самый опасный вид папилломы, так как отросток может привести к развитию гипоксии.
- На десне — имеет красноватый цвет, с розовыми краями. Болевые ощущения практически отсутствуют, диагностика осложнена, так как пациент думает, что это сугубо стоматологические проблемы.
Папиллома на десне
- На слизистой, на внутренней стороне щеки – имеет схожие симптомы со всеми перечисленными видами.
Папиллома на внутренней стороне щеки
Внешний вид новообразования зависит от того, в какой области оно расположено. Так, его цвет может характеризоваться от белого до розово-красного. Размер меняется по стадиям. Чем раньше обнаружить папиллому, тем проще ее удалить, так как ее размер еще маленький.
Причины появления
Проявление папилломы связано с заражением вирусом. У носителя не всегда проявляется заболевание, вирус может находиться хоть всю жизнь в латентной поре. Появляются папилломы только при наличии сопутствующих показателей. К ним относят:
- получение травмы;
- постоянное воздействие высоких температур (как климатических, так и связанных с производственной детальностью);
- генетические факторы;
- ослабление иммунных функций организма;
- гормональный дисбаланс, появившийся в подростковом возрасте, при менопаузе, в результате медикаментозного лечения.
Вирусных агентов, приводящих к заболеванию, существует более сотни. Именно от типа вируса зависит уровень опасности, место расположения и правила лечения папилломы.
Факторы риска
Кроме очевидной эстетической составляющей, папилломы вызывает неприятные ощущения во рту. Их наличие мешает пережевыванию пищи, влияет на речь. Также папиллома, ели она расположена на корне языка или гортани, может привести к более тяжелому последствию — приступам удушья.
Слева – гортань в норме, справа – запущенные папилломы.
Однако, есть не менее серьезные последствия, к которым может привести запущенный случай. Основной фактор риска доброкачественного образования в том, что оно может перерасти в злокачественное. Определить точно, на каком этапе это произойдет и произойдет ли, невозможно.
Виды
| Вид новообразования | Описание симптомов |
| эпителиальная гиперплазия | Вирус присутствует у каждого человека в латентном состоянии, при условиях эпителий начинает делиться и появляются папилломы. Болезненных ощущений мало, удаляется достаточно просто. |
| простые папилломы | Небольшие наросты, не доставляющие боли. Образуются единично или группами. |
| вульгарные папилломы | Похожи на простые, с отличием в том, что их образования всегда групповые. |
| плоские | Практически не имеют выпуклостей, их цвет более темный. |
| нитевидные | Травмоопасны, так как у них есть ножка. |
| Остроконечные папилломы | Распространяются очень быстро, шрамы после их удаления относятся к онкогенному риску. |
| фибропапилломы | Грибовидный нарост схожего со слизистой цвета, легко травмируется. |
| Кондиломы | Наросты с мягкой и тонкой ножкой, которые легко повреждаются. |
Локализация
Папилломы ротовой полости могут локализоваться в одном месте или нескольких. Среди участков распространения выделяют:
- язык;
- небо;
- десны;
- губы;
- щека;
- гортань.
Наиболее болезненные ощущения доставляют папилломы, находящиеся на языке. В тоже время самыми опасными считают те, что расположены на небе, корне языка, гортани, так как они могут привести к приступам удушья. Новообразования на деснах и щеках практически безболезненны, могут доставлять дискомфорт при приеме пищи. Папилломы на губах — серьезный эстетический минус.
Диагностика
Диагностику следует проводить, как только вы обнаружили образования в ротовой полости. Некоторые виды папиллом разрастаются очень быстро и если не приступить к лечению немедленно, то это грозит серьезными проблемами. Пациентов с подозрением на наличие папилломы отправляют на гистологическое обследование. Выявляются нарушения базального слоя, если есть резкий акантоз, то это является свидетельством болезни.
Специалист при обследовании ротовой полости с помощью взятия необходимых анализов выясняет, действительно ли это папилломы и отделят их от кондилом, эпителиом и других заболеваний, симптоматика которых схожа.
Лечение
Лечение папилломы комплексное, в его время обязательно идет не только медикаментозная терапия, но и витаминизация. Народные методы показывают эффективность, но в том случае, если воспалительный процесс еще не запущен.
Санация полости рта
Санация полости рта – обязательный этап лечения папиллом.
Санация представляет собой комплексные мероприятия, направленные на удаление сопутствующих болезней, которые влияют на разрастание новообразования или мешают его лечению. Она включается в себя:
- лечение воспалений;
- снятие зубного налета и камня, лечение кариеса и пломбирование, установку коронок и тому подобное;
- чистка протезов;
- чистка брекетов (обычно хирургическое вмешательство, если оно нужно, проводится после их снятия).
Санация полости рта необходима для уменьшения риска рецидива. Если их не провести, то вероятность повторного нарастания увеличивается в 2-3 раза. Врач после проведения комплектной терапии полости рта назначает прием специальных антибактериальных таблеток, полоскания медицинскими растворами для обеззараживания и заживления.
Медикаментозная терапия
После проведения санации назначается медикаментозная терапия. Используются средства, способствующие поднятию ослабленного иммунитета. Отличено зарекомендовало себя средства Панавир, которым необходимо пользоваться в течение двух недель. Также в качестве терапии назначают:
- Виферон (им нужно смазывать пораженную область, помогает заживлению, обладает антисептическим эффектом);
- Димексид (им несколько раз в день полоскают горло, попадание внутрь организма исключить).
Действенны таблетки Ликопид Изопринозин, свечи Генферон, раствор Аллокин-Альфа. Правильную комбинацию медикаментозных средств назначает специалист после обследования конкретного случая, выявления причины и оценки рисков рецидива.
Народные методы
Можно чередовать компрессы с другими методами лечения.
Методы альтернативной медицины имеют место быть. Они не так действенны как аптечные препараты, зато на них крайне редко возникают аллергические реакции. Есть такие методы:
- измельченный чеснок, смешанный с вазелином, прикладывают к пораженной области на ночь;
- маринованный лимон закрепляют на коже пластырем и ждут несколько часов;
- протертый картофель с яичным желтком прикладывают в виде компресса;
- смазывают пораженную область эфирными маслами можжевельника, апельсина, чайного дерева.
Народные методы для достижения эффекта используют не менее двух недель. Это не дает возможности говорить, что они являются эффективными. Для лечения вирусного заболевания лучше сразу о