Черный натоптыш на ноге

Стержневая или черная мозоль представляет собой уплотненный ороговевший нарост на подошве или пальцах ног, на ладонях рук. Характерно отличаясь от обычных мозолей черной точкой в центре, образование доставляет массу неудобств. Мозоль трется при ходьбе, вызывая болевые ощущения. Лечить нарост следует как можно раньше, применяя для этого как медикаментозные, хирургические, так и народные способы избавления. Рассмотрим причины появления и лечение нароста.
Причины возникновения
Мозоли с черными точками появляются под воздействием различных факторов:
- Постоянное механическое воздействие в виде трения, давления из-за неудобной обуви. Это может быть малый размер туфель, недостаточная полнота обуви, мятая стелька, несоразмерные носки – все, что трет и давит на подошву и пальцы приведет к появлению мозоли на ноге.
- Травматическое повреждение песчинкой, занозой. Инородный предмет уходит глубоко под кожу, врастая в роговой слой дермы. Постепенно образуется нарост, формирующий уплотнение и вызывающий боль.
- Продолжительное хождение босиком. Например, у детей в период летнего отдыха могут возникать стержневые мозоли.
- Хождение в обуви из некачественных материалов, которые не пропускают воздух. Постоянная потливость ступней приводит к разрыхлению внешнего слоя дермы и потом при подсыхании, его ороговению. Ступни не дышат, постоянно скользят, кожа смещается, сила трения повышается – все приводит к образованию наростов.
- Высокие каблуки и плоская подошва также вызывают образование натоптышей и мозолей с черной точкой.
- На ладонях рук образования появляются вследствие постоянной работы с инструментами, вызывающими трение кожи. Если такие обычные мозоли не лечить, то они засыхают, огрубевают и подвергаются воздействию грибковой инфекции, при распространении которой прорастают черным стержнем в глубину дермы.
- Мозоль с черной точкой появляется также из-за вирусной или грибковой инфекции. Наросты опасны очень глубоким прорастанием стержня.
В особенно запущенных случаях стержневые образования можно удалить только хирургическим путем. Места локализации образований:
- на выпуклой части подошвы;
- между пальцами ног;
- редко в центре пятки;
- иногда на пальцах рук, на ладонях.
Как лечить врастающие мозоли?
Главное, что следует знать – никакого самолечения! Такие образования категорически не разрешается прижигать, вырезать, распаривать, обрабатывать едкими составами, «волшебными» мазями. Все методики, не порекомендованные доктором, часто приводят к повреждению кожи, что повлечет за собой динамическое разрастание глубокой мозоли. Сначала дерматолог, затем уже лечение. Только доктор может определить динамику течения и развития патологии, глубину прорастания стержня. В зависимости от данных факторов будет определено лечение и назначены медикаментозные, хирургические или народные способы лечения.
Важно! Вирусная грибковая инфекция, которая характерна при наличии черной мозоли с точкой, при самолечении может быстро распространиться на здоровые участки кожи. Вылечить заболевание станет намного сложнее.
Лекарственные средства и медикаментозная терапия
Мозоль на пальце ноги или подошве можно лечить аптечными препаратами на основе салициловой кислоты. Препараты наносятся только на очаг поражения, на здоровую кожу средства наносить запрещено. Лучше всего подходят следующие медикаментозные составы:
- Супер Антимозоли – это препарат для удаления наростов, имеющий в составе активные компоненты карбамид, молочную кислоту.
- Бальзам Караваева (Витаон) с экстрактами трав. Средство очень эффективно и может применяться для лечения глубоких стержневых прорастаний.
- Немозоль – крем, содержащий концентрированную салициловую кислоту и уже доказавший эффективность.
- Сто-мозоль – это жидкая субстанция, упакованная в бутылочку с дозатором. Удобство применения – большой плюс, но вот терапия будет длительной, зато регулярное использование обеспечивает очень хороший результат.
Совет! Если дерматолог определяет наличие грибка или вирусной инфекции, будут назначены противогрибковые препараты типа Ацикловир, Пенцикловир, Ламизил.
Неплохо помогает бороться с образованиями мозольный пластырь Салипод. Эффективное средство крайне редко не справляется с наростами, причиной которых служит грибковая или вирусная инфекция. Применение пластыря невероятно простое:
- На сухой и чистый очаг поражения наложить пластырь;
- Закрепить Салипод обычным пластырем;
- Не снимать повязку 3-4 дня, затем удалить повязку;
- Распарить ступню и извлечь стержень.
Если стержневая часть ушла достаточно глубоко, следует снова повторить процедуру с 3-х дневным ношением повязки. После извлечения стержня остается глубокая ранка, которую нужно смазать антисептиком и защитить от попадания грязи. Помимо данного типа пластыря, аптеки предлагают достаточно других идентичных средств и их применение – это единственные случаи, когда протыкать нарост разрешено и то, после предварительного распаривания в горячей воде.
Совет! В период лечения медикаментами следует носить ортопедические стельки, чтобы ослабить давление на стопу или пятку.
Медикаменты – не единственный вариант, в некоторых случаях врачи прописывают более современные методики удаления вросших мозолей:
- Лазерное удаление эффективно в очень запущенных случаях. Луч лазера выжигает стержневую основу и удаляет все болезнетворные бактерии, минимизируя риск воспаления после процедуры.
- Аппаратное высверливание (удаление) – процесс удаления глубоко вросшего стержня. После процедуры специальным аппаратом, доктор закладывает в ранку антибактериальное средство, чтобы предупредить рецидивы и инфицирование пораженного очага.
- Криодеструкция жидким азотом – проверенный метод выжигания уплотнения с центральным стержнем. Оперативность и безболезненность операции, а также отсутствие риска вторичного прорастания – плюсы процедуры.
- Метод радиоволнового удаления – безболезненная операция, при которой радиоволны выпаривают воду из аномальных клеток, разрушая образование. Плюсы – отсутствие воздействия на соседние здоровые ткани.
- Электрокоагуляция – удаление наростов посредством воздействия переменного тока. На месте выжигания остается защитная корочка, которая выполняет роль биологической повязки. Через 10-12 дней корочка отпадает сама, оставляя чистую кожу.
Все способы лечения назначаются только после обследования у дерматолога. Категорически запрещено пользоваться медицинскими препаратами в целях самолечения из-за возможности развития грибковой инфекции в стержневой мозоли. Даже безопасный пластырь может привести к размножению бактерий и ураганному развитию болезни. Очаг поражения при этом увеличится по площади и глубине, а вот вылечить его будет намного сложнее.
Народные средства для лечения черной мозоли
Если доктор не запретил применения альтернативных вариантов, можно просмотреть народные средства от черных мозолей. Лекарственные растения часто обладают не меньшей эффективностью, но более доступны в ценовом отношении. Следует помнить о мерах предосторожности и не пробовать варианты лечения, если есть аллергия на те или иные травы. К тому же, неправильное воздействие на очаг заболевания может нанести вред, если болезненное уплотнение образовалось в результате воздействия вируса или патогенных грибковых спор.
Несколько проверенных народных рецептов:
- Распаривающие ванночки с горчицей. В горячей воде развести порошок в соотношении на 1 л воды 1 ст. л. сухого порошка. Длительность процедуры – 1 час. После распаривания следует вытереть ногу насухо и наклеить антимозольный пластырь.
- Для неглубоких мозолей подходит кашица из лука и чеснока. Маленькую головку лука пробить блендером и смешать с давленной чесночной кашицей. На предварительно распаренный очаг поражения наложить смесь, закрепить повязкой и менять состав раз в сутки, каждый раз прикладывая свежий. Через 12-15 процедур нарост отпадет вместе с сердцевиной.
- Ванночки из хозяйственного мыла и пищевой соды. Смешивается мыльная стружка и сода (1:1), разводится горячей водой и в этой смеси нужно пропарить пораженную ступню/ладонь. Время процедуры 30-35 минут. После распаривания следует снять ороговевшие мягкие чешуйки пемзой. Потребуется 10 процедур для выхода стержня.
- Если мозоль не очень глубокая, можно применять свежий сок чистотела. Предварительно распарить очаг поражения, защитить здоровую кожу пластырем и намазать нарост соком травы, разломив свежий стебель. Длительность терапии зависит от ороговения дермы. Соблюдайте осторожность – сок чистотела очень ядовит.
Возможные осложнения лечения проявляются редко, а вот негативные последствия при отсутствии лечения не заставят себя ждать:
- Постоянная боль в очаге поражения;
- Образование глубоких трещин, инфицирование;
- Снижение работоспособности;
- Нарушение распределения веса на суставы, мышцы, нервные узлы, что приведет к деформации и воспалению мышечных и соединительных тканей;
- При трансформации черная мозоль вызывает загнивание тканей вокруг образования – это прямой риск развития рожистого воспаления, остеомиелита, заражения крови.
Стержневая черная мозоль эффективнее поддается лечению, если начать терапию на самой ранней стадии. Затягивать удаление образования не следует, но любое лечение должно иметь в основе осмотр у специалиста, который поставит правильный диагноз.
Черная мозоль – не безобидное образование, которое можно проткнуть и все пройдет, а нарост, часто имеющий инфекционный или грибковый вариант возникновения. Поэтому, лучше лишний раз обратиться к доктору, чем потом лечить грибок всей стопы/руки или бороться с обширным кожным поражением.
Источник
Содержание:
- Что такое натоптыши?
- Симптомы натоптышей
- Причины натоптышей
- Натоптыши на подошве со стержнем
- Лечение натоптышей
- Удаление натоптышей лазером
- Профилактика натоптышей
Что такое натоптыши?
Натоптыши (сухие мозоли) представляет собой уплотнение поверхностного слоя кожи на ступнях (скопление омертвевших клеток кожи). Такие образования развиваются из-за многоразовых механических раздражений и давления на кожу ступней. Постоянное натирание ведет к нарушению кровообращения в этой области и усиливает ороговение кожи. Во время ходьбы натоптыши напоминают о себе жжением и сильной болью. Чаще всего образуются у оснований пальцев ног и на «подушечке».
Если натоптыши появляются периодически на протяжении большого периода времени, стоит обратиться к ортопеду. Это может свидетельствовать о развитии плоскостопия.
Чтобы избежать натоптышей, следует внимательно подходить к выбору обуви. Она должна быть качественной, точно подходить по размеру, обязательно иметь удобную колодку и не слишком тонкую подошву. Если обувь недостаточно комфортна, часто приходится носить высокий каблук или шпильку, нужно использовать специальные стельки или подкладки.
Статистика утверждает, что у женщин натоптыши встречаются в 10 раз чаще, чем у мужчин. Такие цифры обусловлены тем, что дамы готовы пожертвовать удобством ради красоты, нося узкую обувь или туфли на высоком каблуке.
Можно ли избавиться от натоптышей?
По мнению специалистов, при правильном подходе вылечить их реально. Хотя в домашних условиях потребуется немало терпения и времени. В косметическом салоне удаляют натоптыши во время педикюра. Он бывает аппаратный или ручной. В первом случае используются различные насадки, в итоге место натоптыша аккуратно зашлифовывается. Никаких болезненных ощущений правильно проведенная процедура не доставляет. При ручном педикюре вместо аппарата используются специальные крема и инструменты.
В домашних условиях удаление натоптышей также возможно. Предварительно нужно сделать получасовую ванночку для ног. Она может быть с добавлением соды или морской соли. После этого обработать больное место пемзой и наложить кератолическое средство. Выбор подобных препаратов большой. Можно попробовать несколько разных, чтобы подобрать эффективное средство. В каждом случае нельзя гарантировать, что крем, который помог одному человеку, сразу избавит от натоптышей и другого. В состав кератолических средств входят одни и те же активные компоненты. Среди них обязательно есть салициловая кислота, которая имеет дезинфицирующее и противовоспалительное действие, а также экстракты растений. Они размягчают кожу.
Полный список домашних средств от натоптышей
Кроме кремов, кератолические средства представлены в форме пластыря. Наклеивать его следует строго на натоптыш, избегая здоровой кожи. Сверху он закрепляется для надежности обычным пластырем. Носить его на стопе можно не один день. После процедуру повторяют.
Достаточно эффективны натуральные средства. При правильном использовании они безвредны, но обладают многими полезными свойствами.
Можно делать следующие компрессы:
на распаренные ноги накладывать кашицу из картофеля или лука и оставлять на ночь;
надевать хорошо смоченные в растительном масле носки и держать несколько часов;
прикладывать на ночь к месту натоптыша измельченный чистотел или разрезанные листы алоэ;
Симптомы натоптышей
На начальной стадии развития натоптыша появляются краснота и припухлость ступни. Далее он представляет собой серый или желтый участок кожи без четких границ, имеет гладкую или шероховатую поверхность, на которой иногда располагаются трещины разной глубины. Натоптыши могут быть как плоской, так и выпуклой формы. В этой области чувствительность кожи при касании снижена. Болезненные ощущения, как правило, появляются во время ходьбы. Боль усиливается в воспаленном или инфицированном состоянии, а также при образовании на ступне более глубоких трещин.
Иногда натоптыши связаны с увеличением большого пальца ноги и его смещением по отношению к другим пальцам. Это повышает нагрузку на большой палец и вызывает прерывистую или постоянно ноющую боль.
Результатом натоптыша бывают отек мягких тканей и краснота.
Причины натоптышей
Тесная обувь
Чаще всего натоптыши возникают из-за неправильного выбора обуви. Тесная, на высоком каблуке или с жесткими стельками, она повышает нагрузку на ступни. Её ношение приводит к нарушению кровообращения и уплотнению кожи на отдельных участках. Со временем там и образуются натоптыши. Эта причина больше распространена среди женщин, чем среди мужчин. Девушки предпочитают узкие туфли на высоком каблуке или шпильке. Вес в такой обуви распределяется неравномерно и приводит к появлению сухих мозолей.
Стресс и грибковые заболевания
Натоптыши на подошвах – частое явление для людей, больных сахарным диабетом и имеющим лишние килограммы, который создает большую нагрузку на стопы. Ещё одной причиной сухих мозолей служат частые нервные расстройства. Хотя на первый взгляд трудно увидеть связь между натоптышами и стрессом. Нарушение обмена веществ и грибковые заболевания тоже способствуют образованию сухих мозолей.
Нарушение работы внутренних органов
Ученые пришли к выводу, что натоптыши появляются на определенных участках стопы не случайно. Это свидетельствует о наличии того или иного заболевания. Сухая мозоль под мизинцем на правой ноге может свидетельствовать о нарушении нормальной работы печени, на левой – о проблемах с сердечно-сосудистой системой. Стоит обратиться к эндокринологу, если натоптыши появились на больших пальцах. Возможно, это связано с заболеваниями щитовидной железы. Сухие мозоли на пятках свидетельствуют о проблемах с кишечником или суставами.
Если причиной появления натоптышей на стопах стало заболевание других органов или систем организма, нужно обратиться к врачу. Он подберет необходимое лечение. В таких случаях средства от сухих мозолей неэффективны. Ведь это лишь внешние проявления проблем со здоровьем, которые нужно решить. Устранив причину, можно будет избавиться от следствия – натоптышей.
Другие причины
К появлению натоптышей также могут привести лишний вес, нарушенное кровообращение в ногах, повышенная потливость ног.
Изменения формы стопы (например, плоскостопие, деформация костей ноги, костные наросты на суставах) приводят к тому, что давление распределяется неравномерно. На тех местах стопы, где давление максимальное, появляются натоптыши.
Кроме этого, риск заработать натоптыши увеличивается у людей с ревматоидным артритом или нервными заболеваними.
Часто натоптыши тревожат бегунов и балерин.
При правильной профилактике их появления можно избежать. Достаточно выбирать качественную обувь и вовремя отдыхать. Важно следить за фигурой: лишний вес создает дополнительную нагрузку для ног. Рекомендуется также периодически делать смягчающие ванночки для стоп и мазать их увлажняющим кремом.
Натоптыши на подошве со стержнем
Такие мозоли представляют собой огрубевшие участки кожи с глубоко проникающим внутрь корнем. Его называют стержнем. Из-за него натоптыши становятся источником боли при движении. Сверху на стержне есть шляпка. По мере развития заболевания она увеличивается в размерах. Поэтому нельзя затягивать с его лечением. Натоптыши со стержнем бывают двух видов в зависимости от причин возникновения.
В первом случае они так же, как и обычные сухие мозоли, появляются вследствие постоянного воздействия на участок кожи. У женщин они возникают в мягкой части стопы под пальцами. Причина этого – тесная обувь на высоком каблуке. Бегуны часто страдают от натоптышей со стержнем, к которым приводят регулярные физические нагрузки. Поэтому заниматься необходимо в специальной обуви.
Причиной второго вида сухих мозолей со стержнем становится вирус. В этом случае бороться нужно не только с его внешними признаками на коже, но и принимать соответствующие противомикробные препараты.
В отличие от обычных мозолей лечить натоптыши со стержнем сложнее. Связано это с наличием глубокого корня. Самостоятельно справляться с ними можно, но только не в запущенных случаях. Когда стержень проник достаточно глубоко, лучше обратиться к специалистам. Удаление такой мозоли должно проводиться в больнице, так как нужно тщательно соблюдать стерильность. Иначе при заражении инфекцией возможны различные осложнения. Кроме того, только врач с помощью специальных инструментов удалит натоптыш, не оставив стержня. При поверхностном лечении сухая мозоль будет появляться на пораженном участке кожи снова.
Домашние средства хороши, когда натоптыш имеет неглубокий стержень.
По теме: как быстро избавиться от натоптышей?
Существует несколько эффективных рецептов:
держать ноги в содово-мыльном или горчичном растворе. Когда кожа распарится, аккуратно удалить шляпку и корень. С первого раза это часто не удается сделать, поэтому проводят курс процедур. После ванночек использовать крем с жирной текстурой для увлажнения;
как и для лечения обычных натоптышей, подойдут компрессы из лука. Сверху на кашицу нужно наклеить пластырь;
к больному участку кожи можно прикладывать сваренный в молоке чернослив. Он обязательно должен быть горячим;
компресс из чеснока и свиного сала на ночь обладает не слишком приятным запахом, однако хорошо помогает при натоптышах со стержнем;
можно прикладывать корку черного хлеба, смоченную в уксусной эссенции.
Однако если длительное лечение народными средствами не помогает, нужно срочно обращаться к врачу. Кератолические средства, пластыри, компрессы, ванночки – все это относится к поверхностному лечению и не избавляет от натоптышей с глубоким стержнем. Особенно, если это застарелые мозоли. В случае с ними необходимо провести удаление в клинике.
Лечение натоптышей
При появлении натоптыша первым делом нужно устранить травмирующий фактор, который способствовал его появлению: откажитесь от тесной и твердой обуви, жестких стелек, каблуков, перейдите на более свободные ботинки и туфли.
Если натоптыши являются следствием деформации костей ноги или плоскостопия, следует обратиться к ортопеду. Врач даст советы по коррекции плоскостопия, поможет с подбором специальной обуви и стелек-супинаторов.
Следующим этапом является устранение самого натоптыша. Чтобы кожа выполняла свои функции, необходимо избавиться от ороговевшего слоя. Удалить его поможет кератолитический крем. Его наносят на участок с ороговевшей кожей, заклеивают пластырем и оставляют на ночь. Утром, когда кожа размягчится, натоптыш обрабатывают пемзой. Как правило, после нескольких процедур проблема исчезает.
Для лечения натоптышей можно использовать противомозольные пластыри. Их поверхность содержит необходимые лечебные компоненты.
Если необходимо снять боль и воспаление, можно воспользоваться медпрепаратами (аспирином, напроксеном, ибупрофеном) или просто приложить холодный компресс.
Никогда не срезайте натоптыши, особенно если у вас имеются проблемы с кровообращением. В некоторых случаях для удаления натоптышей применяют хирургические методы. После операции подбирают специальную обувь и ограничивают двигательную активность. Такие меры подкрепляют успех хирургической процедуры.
Не лишним будет рентгеновское обследование ноги. Снимок поможет проверить целостность суставов ног и выяснить, нет ли других заболеваний, таких как подагра или артрит.
Среди современных методов лечения натоптышей можно выделить:
Кератолитические средства: особенности, состав
Пластыри от натоптышей
Специальные карандаши от натоптышей
Японские носочки Baby Foot
Аппаратный педикюр
Криодеструкция
Лазеротерапия
Подушечки против натоптышей
Удаление натоптышей лазером
Для избавления от натоптышей в медицине сегодня используется:
высверливание;
криотерапия;
лазерная терапия.
Высверливание
В первом случае лечение осуществляется косметологом. При этом применяется аппарат с различными сверлами. Этот метод подходит для натоптышей без стержня. Участок кожи с ним дважды обрабатывается бором большего, а затем меньшего диаметра. При этом не должно быть крови. Процедура обычно проходит безболезненно. В запущенных случаях предварительно проводят курс ванночек.
Криотерапия
Криотерапия заключается в удалении натоптышей с помощью жидкого азота. Применяется, когда мозоли запущенные или имеют глубокий стержень. В рамках криотерапии пораженный участок кожи обрабатывается жидким азотом, который не имеет запаха и цвета. Спустя несколько дней уплотнение в виде натоптыша исчезнет. Этот метод лечения болезненный и может доставлять неприятные ощущения. Есть риск поразить здоровую кожу возле натоптыша или занести инфекцию после обработки жидким азотом, поэтому следует внимательно отнестись к уходу за стопами после проведения процедуры.
Удаление натоптышей лазером
Удаление сухих мозолей лазером – наиболее эффективный и безболезненный способ. Среди её основных достоинств стоит отметить:
отсутствие крови при проведении процедуры;
длительность лечения составляет всего несколько минут;
благодаря местному наркозу нет боли;
для решения проблемы достаточно одного сеанса лечения;
после процедуры можно вставать на всю стопу и активно двигаться.
Спустя некоторое время после проведения лазерной терапии на месте больного участка появится новая здоровая кожа. Если мозоль со стержнем, то в результате процедуры он будет полностью удален. При соблюдении всех рекомендаций врача и проведении профилактики натоптыш в этом месте больше не появится. Несколько недель нужно будет носить специальную повязку и пользоваться особой стелькой. Это позволит избежать осложнений и надавливания на место натоптыша.
Хотя лазерная терапия – не самый дешевый способ избавиться от сухих мозолей. Но для положительного эффекта достаточно одной процедуры, поэтому не стоит экономить на своем здоровье.
Лечение лазером безвредно и не оставляет никаких следов. Луч просто разрушает отмершие клетки кожи на месте натоптыша. Причем он не затрагивает здоровые ткани вокруг. Кроме того, быстрое восстановление после лазеротерапии исключает возможность развития осложнений или заражения какой-либо инфекцией.
У лечения этим методом есть противопоказания. Он не подходит людям, страдающим сахарным диабетом или онкологическими заболеваниями. Нельзя его применять и при наличии ран и повреждений на коже.
Обращаться в клинику необходимо к врачу подологу. Он может провести лечение лазерным методом и дать соответствующие рекомендации, как избежать натоптышей в дальнейшем. Также стоит проконсультироваться с ортопедом. Сухие мозоли могут быть следствием проблем с опорно-двигательной системой.
В заключение стоит отметить, что натоптыши образуются очень часто. Если вовремя заметить их появление, можно справиться с ними самостоятельно. Главное, выбирать качественную обувь для постоянной носки и специальную для занятий спортом. Но лечение запущенных мозолей стоит доверить специалистам, чтобы избавиться от них надолго и не получить осложнения. Процедура, проведенная профессионалом, безболезненна, не займет много времени и является самым эффективным способом решения проблемы натоптышей.
Профилактика натоптышей
Главное правило профилактики натоптышей – носите удобную обувь. Это не только комфорт, но и здоровье ваших ног до старости. Выбирайте достаточно мягкие туфли, соответствующие размеру и форме вашей ноги.
Полезней выбирать модели с просторным носком. Так пальцы ног не будут защемлены и обездвижены.
Носите обувь по назначению. Модельные туфли на высоком каблуке оставьте для вечерних выходов, а не используйте для ежедневного ношения.
Не ходите долгое время в обуви на высоком каблуке или, наоборот, с плоской подошвой.
Отдавайте предпочтение носкам из натуральных материалов. Так ноги смогут дышать и будут меньше потеть. Потливость провоцирует натирания.
Для уменьшения давления на ступни используйте подкладку из мягких материалов (войлок, резина, мягкий пластик), положив её на область возле натоптыша.
Смягчить подошву помогут подкладки, разделяющие пальцы прокладки, чехлы и рукава для пальцев.
Не забывайте регулярно ухаживать за ногами: делайте горячие ванночки для ног, отмерший роговой слой обрабатывайте пемзой, используйте питательные и смягчающие кремы, проводите массаж ступней.
Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог
Образование:
Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).
Наши авторы
Источник