Через сколько дней снимают швы после удаления папилломы
Хирургическое удаление папилломы — оперативное вмешательство, которое осуществляется с целью полного устранения патологического новообразования на коже, вызванного вирусом папилломы человека (ВПЧ). Папилломой называют доброкачественное образование, которое может возникать на слизистых оболочках и кожном покрове в результате гормональных сбоев, возрастных изменений, иммунных нарушений и т.д.
Папилломы могут портить эстетический внешний вид человека, а также доставлять ему болезненные и неприятные ощущения. Бородавки имеют склонность к разрастанию и преобразованию в злокачественные опухоли, поэтому их необходимо удалять. Для своевременного выявления любых патологических отклонений за папилломами следует постоянно наблюдать. Особенно это касается бородавок больших размеров и необычных форм. При появлении первых нехарактерных изменений (размер папилломы больше 5 мм, нечеткие контуры и неровная поверхность новообразования, неравномерный цвет бородавки) следует проконсультироваться с доктором для выбора наиболее эффективного метода устранения патологического образования.
Использование наружных средств, прием противовоспалительных, антибактериальных и иммуномодулирующих препаратов не гарантирует стопроцентного удаления кожного нароста. Самым эффективным методом борьбы с папилломой считается оперативное лечение. Одной из эффективных методик иссечения патологических новообразований является хирургическое оперирование папилломы.
Хирургическое удаление бородавок — это традиционный способ борьбы с папилломой, который проводится с помощью скальпеля. Суть операции заключается в выполнении окаймляющего разреза, охватывающего здоровые окружающие ткани и поверхностные слои эпидермиса. В зависимости от размеров, локализации и распространения папилломы разрез может достигать 0,5 см. При этом бородавка полностью удаляется. После завершения процедуры послеоперационная рана сшивается атравматическим шовным материалом. Удаленную папиллому отправляют на дальнейшее гистологическое обследование, что позволит опровергнуть или подтвердить злокачественность новообразования.
Показания и ограничения к хирургическому иссечению бородавок
Удаление хирургическое может осуществляться по желанию пациента или по медицинским показаниям. К ним относятся:
- Подозрение или диагностирование злокачественности новообразования;
- Наличие папиллом, которые распались на несколько частей;
- Болезненность при надавливании на папиллому;
- Наличие крупных и множественных бородавок.
Удаление наростов с помощью скальпеля, как и любое оперативное вмешательство, имеет ряд противопоказаний:
- Обострение хронических заболеваний;
- Наличие активной герпетической инфекции;
- Инфекционные болезни;
- Воспалительные процессы в организме.
Устранение папилломы оперативным путем может быть проведено после нейтрализации причин и клинических проявлений патологического состояния. Попытки самостоятельного удаления бородавок могут спровоцировать распространение инфекции и развитие онкологического процесса. Хирургическое удаление кожных новообразований должно проводиться исключительно в условиях специализированной клиники профессиональным врачом.
Подготовка к удалению папилломы
Прежде чем проводить иссечение бородавки оперативным путем, пациент проходит предварительное комплексное обследование, которое включает консультацию врача-дерматолога, ряд инструментальных и лабораторных исследований. Проведение комплексной диагностики позволяет выявить возможные противопоказания к оперативному лечению папиллом, оценить состояние здоровья пациента, определить локализацию, количество, размеры и распространение кожных новообразований. Изучив результаты клинических исследований врач разрабатывает тактику борьбы с папилломой и направляет пациента к врачу-анестезиологу, который подберет наиболее оптимальную дозу и способ введения анестезирующего препарата.
Специальной подготовки, кроме предварительного обследования, проведение иссечения бородавки не требует. Пациент приходит в назначенный день в клинику, получает стерильную одежду, консультируется с врачом и направляется в операционную для осуществления процедуры.
Как проходит удаление папилломы скальпелем
Метод оперативной борьбы с папилломой может проводиться двумя способами:
- Иссечение с каутеризацией (папиллому выжигают с помощью специального прибора);
- Оперирование бородавки с наложением швов.
В среднем, операция длится 40-60 минут. Продолжительность вмешательства будет зависеть от состояния и индивидуальных особенностей пациента, а также распространения и размеров кожного новообразования.
Борьба с папилломой с помощью скальпеля без наложения швов начинается с обработки оперируемой области антисептиком и использования местного обезболивания. После того как наркоз начал действовать врач проводит иссечение бородавки на уровне кожного покрова и прижигает рану специальным прибором. Затем рана обрабатывается антибактериальным препаратом местного действия, и накладывается стерильная повязка. После завершения процедуры доктор предоставляет пациенту рекомендации по уходу за послеоперационной раной и отправляет удаленную папиллому на гистологический анализ.
Борьба с папилломой оперативным путем с наложением швов осуществляется с несколько этапов:
- Обработка операционной зоны антисептическими препаратами;
- Применение местного обезболивания;
- Иссечение бородавки с частичным захватом окружающих здоровых тканей;
- Обработка раны антисептиком;
- Наложение глубоких, самовсасывающих или поверхностных швов. Выбор определенного типа швов зависит от глубины прорастания нароста;
- Обработка раны антибактериальным препаратом;
- Наложение стерильной повязки и пластыря.
Удаленную папиллому также отправляют на гистологическое исследование с целью подтверждения или опровержения доброкачественности новообразования. Швы снимаются спустя 10-12 дней после операции (это касается поверхностных швов).
Чтобы сделать послеоперационный рубец менее заметным, хирурги используют современные силиконовые пластыри, которые наклеиваются на шрам и носятся на протяжении 10-15 дней. Если пациента не удовлетворяет внешний вид послеоперационной области возможно проведение пластической операции.
Преимущества и недостатки удаления крупных папиллом скальпелем
Оперативный метод борьбы с папилломой считается устаревшим и используется сегодня достаточно редко. Однако перед существующими методами устранения патологических новообразований, он имеет ряд неоспоримых достоинств. К ним относятся:
- Доступная стоимость операции;
- Возможность полного устранения крупных и глубоко расположенных папиллом;
- Безболезненность процедуры благодаря использованию местного обезболивания;
- Безопасное оперирование злокачественных образований;
- Возможность проведения дальнейшего гистологического анализа;
- Минимальный список противопоказаний к проведению процедуры;
- Стопроцентное иссечение папилломы за одно посещение, что исключает повторное образование бородавки.
Несмотря на ряд преимуществ, борьба с папилломой оперативным путем имеет несколько существенных недостатков, среди которых:
- Длительный реабилитационный период;
- Образование послеоперационных рубцов и шрамов;
- Высокий риск инфицирования и кровотечения послеоперационной раны;
- Отсутствие возможности нахождения на солнце в течение восстановительного периода.
Период реабилитации после удаления папилломы скальпелем
Среди всех существующих методов борьбы с папилломой оперативное иссечение характеризуется наиболее продолжительным реабилитационным периодом. В зависимости от количества, локализации и размеров новообразования, период восстановления может длиться 3-4 недели.
На протяжении всего периода реабилитации пациенту следует соблюдать следующие рекомендации:
- Не сцарапывать и не повреждать корочку, которая образовалась на месте послеоперационной раны;
- Не посещать солярий и не загорать на пляже;
- Не мочить рану на протяжении 7-10 дней после операции;
- Не подвергать кожу в области проведения процедуры излишним нагрузкам и механическому воздействию;
Проводить регулярный уход за раной (самостоятельную замену послеоперационной повязки можно осуществлять только по разрешению доктора).
Соблюдение перечисленных правил позволит не только ускорить заживление кожных покровов, но и предотвратить появление неблагоприятных осложнений. После оперирования папилломы, с целью устранения видимых рубцов и достижения более высокого эстетического эффекта, возможно проведение пластической коррекции.
Спустя 10-14 дней после оперативного удаления бородавки пациент приходит на повторную консультацию к специалисту, на которой он получает результаты гистологического исследования удаленной бородавки. Также доктор при необходимости снимает швы и проводит профилактический осмотр послеоперационной раны для оценки результатов проведенного вмешательства и заживления кожных покровов.
Возможные осложнения после удаления папилломы традиционным методом
После устранения папилломы с помощью скальпеля может возникнуть ряд побочных явлений. Как правило, их появление обусловлено несоблюдением правил асептики, нарушением техники проведения операции и невыполнением послеоперационных рекомендаций. К числу неблагоприятных осложнений после оперативного иссечения бородавки относятся:
- Болезненность, зуд, жжение и неприятные ощущения в области проведения вмешательства;
- Наличие аллергической реакции на препарат местной анестезии;
- Образование келоидных рубцовых изменений;
- Длительное кровотечение;
- Отечность, воспаление и покраснение в послеоперационной области.
Одним из возможных побочных явлений после процедуры является повышение температуры тела, что может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса. При появлении любых из перечисленных признаков следует обратиться к доктору для выяснения причин патологического явления и разработки дальнейшей тактики лечения (прием антибактериальных, противовоспалительных препаратов, использование наружных препаратов местного действия).
Удаление бородавок оперативным путем — одна из самых эффективных методик борьбы с папилломой, которая позволяет предотвратить развитие онкологического заболевания. Удалить папиллому традиционным методом можно в нашей клинике, где работают квалифицированные и опытные доктора. После предварительного комплексного обследования специалисты проведут безопасное и эффективное иссечение папилломы.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 3461
Дата публикации: 07.08.2018
Источник
Папилломы в основном являются доброкачественными, но если не торопиться с их лечением, они могут неконтролируемо разрастаться и переходить в злокачественную форму. Чтобы не допустить подобного исхода, при обнаружении у себя на теле подобного нароста следует обратиться с данной проблемой к дерматологу, гинекологу или андрологу, в зависимости от места, где образовалась папиллома.
Вся информация на сайте была проверена сотрудником
Филиала “Первомайский” Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии.
Когда назначают хирургическое лечение папилломы?
Образование папиллом на теле человека происходит по вине вируса, который проникает в клетки кожи и изменяет их структуру. Так называемый вирус папилломы человека воздействует на клетки эпидермиса таким образом, что они начинают бесконтрольно делиться, из-за чего на коже вырастает бородавка.
Папилломы можно разделить на два вида:
- остроконечные кондиломы;
- плоские.
Кондиломы напоминают маленькие сосочки до 5 мм в длину, но опасность их в том, что они редко образуются по одной, чаще всего на одном месте их может быть от нескольких сотен до нескольких тысяч. Выглядит такой нарост как петушиный гребень или соцветие капусты брокколи.
Плоские папилломы встречаются чаще, это знакомые всем бородавки, в виде плотных наростов на коже. Помимо косметической непривлекательности папилломы несут в себе еще ряд неприятных последствий, таких как кровотечения, зуд, болезненные ощущения, неприятный запах.
Именно плоские папилломы чаще всего могут переходить в злокачественную стадию, то есть приводить к столь страшному заболеванию как рак кожи. Но стоит отметить, что при отсутствии распространения метастаз в другие органы даже такая форма рака весьма успешно лечится.
Вирус папилломы человека можно диагностировать при вырастании папиллом на теле либо при сдаче анализа на ВПЧ. К сожалению, средства, которое может полностью очистить организм от этого вируса, не существует.
Но в настоящее время существует вакцина, которую делают в основном женщинам, способная бороться с определенным штаммом вируса папилломы человека, вызывающим рак шейки или тела матки.
Если на теле пациента появляются папилломы, то в зависимости от размера и природы их можно ликвидировать несколькими методами.
Основные методы лечение папиллом:
- Удаление с помощью замораживания жидким азотом.
- Разрушение микроволнами.
- Прижигание током.
- Прижигание химическими препаратами (смесями кислот).
- Хирургическое лечение.
Первые четыре метода применимы, только если наросты единичные и диаметр их занимает не более 3 см. Если же бородавка имеет больший размер, избавиться от нее получится только проведя хирургическое иссечение образования.
Как осуществляется хирургическое иссечение папилломы?
Прежде чем врач назначит операцию, пациенту необходимо пройти полное обследование. Обычно помимо стандартных анализов на общий анализ и биохимию крови, анализ мочи, берутся еще гистологический анализ для определения природы новообразования (не злокачественного ли она характера).
После того как будет установлено, что природа новообразования незлокачественная, назначается день и время проведения операции.
Удаление папиллом путем операции относится к простым хирургическим процедурам и проводится под местной анестезией. Перед началом операции место вокруг папилломы обрабатывают антисептиком и обкалывают анестетиком. После того как анестетик начинает действовать, хирург проводит иссечение новообразования скальпелем и проводит процедуры, направленные на очистку места иссечения.
После чего накладываются швы, которые впоследствии снимаются через 10–14 дней. Если площадь поражения велика, то для недопущения образования большого количества рубцовой ткани на места иссечения новообразований пришивают кусок кожи пациента, взятой с другой части тела, например, с живота. После операции пациент находится в стационаре примерно 2 недели или пока не снимут швы.
Иссечение папилломы скальпелем при операции, конечно, более травматично, нежели удаление их с помощью выжигания жидким азотом, электрическим током или кислотными препаратами, но результативность такого метода практически 100%, тогда как после других процедур нарост может снова образоваться на прежнем месте.
Иногда бывает так, что после нехирургических методов лечения папиллома снова разрослась, тогда пациенту предлагают удалить новообразования оперативным путем. Конечно, пациентов, которые надеялись, что хирургия в их случае не понадобится, такие новости пугают. Но это совершенно напрасно, ведь опытный врач-хирург убирает подобные проблемы, практически не оставляя следов.
Для того чтобы провести хирургическое иссечение папилломы, которая по результатам анализов оказалась злокачественной, понадобится ряд дополнительных обследований и процедур. Первое, что назначат врачи, это томография внутренних органов на наличие метастаз.
Если метастазы найдены не будут, то следующим этапом будет проведение облучения злокачественного образования с помощью радиоактивного излучения и курса химиотерапии. Если данные процедуры дадут положительный эффект, будет проведена операция по ее удалению.
Что делают после операции?
После операции будут проведены курсы химиотерапии и облучения, затем повторно возьмут все анализы, и если состояние здоровья не будет вызывать опасений, человека отпустят домой. Пациентам в состоянии ремиссии после операции по удалению новообразований, как и прочим онкобольным, придется встать на учет у онколога. И проходить ежегодные обследования на предмет отсутствия рецидивов и новых очагов заболевания.
И самое главное, что нужно знать о вирусе папилломы человека. Вирус папилломы человека носят в себе больше трети жителей земли. Не все носители вируса страдают от его проявлений. Данный вирус передается как половым путем, так и при обычном бытовом контакте. Крайне опасен данный вирус для беременных, так как во время родов он передастся малышу.
Источник
Лечение папиллом это комплексный процесс и первый этап на пути к выздоровлению – удаление патологических новообразований. Далее идет период реабилитации, во время которого пациенту необходимо ухаживать за образовавшейся ранкой.
Как правило, после деструкции мелких папиллом кожные покровы восстанавливаются быстро, а следов от вмешательства не остается
Если разрастания одиночные и маленькие, на дерме, вследствие их деструкции, не остается ни следа.
Уход после удаления папилломы больших размеров не менее важен, как и само медикаментозное лечение. Большие конгломераты оставляют за собой раневую поверхность.
Чтобы ткани быстро регенерировались, без образования крупного рубца, очень важно не допустить развития патологических процессов.
Как правило, после деструкции мелких папиллом кожные покровы восстанавливаются быстро, а следов от вмешательства не остается. Если же удаленный отросток был крупного размера, ранка будет заживать несколько дольше, да и ухаживать за ней нужно более тщательно.
Правильный уход предупредит развитие осложнений, образование рубцов, а также поможет избежать рецидива.
Заживление после удаления папиллом пройдет быстрее, если на время воздержаться от посещения бани, сауны и бассейна. При работе с химическими моющими средствами, бытовой химией необходимо избегать их попадание на кожу в месте иссечения разрастания.
Источник: rodinkl.ru
Сколько длится заживление
Точно определить, как долго будет длиться восстановительный период нельзя, на процесс заживления влияют сразу несколько факторов – локализация, размеры, а также количество новообразований, последующий уход за раневой поверхностью и способность организма противостоять вирусу.
Помимо этого на длительность восстановления влияет метод деструкции, а также профессионализм врача. Удалить папилломы можно несколькими способами. Средний период реабилитации после:
- Криодеструкции – 14-18 дней. Сразу после удаления появится отечность, гиперемия, образуется эпидермальный пузырь. Спустя сутки все симптомы проходят, и начинается отмирание патологической ткани;
- Лазерного удаления – 7-10 дней. На месте воздействия наблюдается покраснение, похожее на солнечный ожог и небольшая ранка, которая со временем покрывается корочкой;
- Радиоволновой деструкции – 4-7 дней. После иссечения вокруг бывшей папилломы появляется краснота (она проходит в течение суток), затем формируется струп;
- Электрокоагуляции – 10-14 дней. На обработанном участке заметно покраснение и отечность, которое проходит в течение суток, после чего начинает образовываться струп;
- Иссечения скальпелем – 30 дней. За счет того что в процесс удаления вовлекаются окружающие здоровые ткани, на месте воздействия неизбежно формируется рубец.
Важно!Мы привели средний временной период, за который (при условии правильной обработки) происходит формирование и отторжение струпа. Далее, до полной регенерации кожных покровов и восстановления пигментации может пройти еще несколько месяцев.
Первый день после удаления папилломы
На протяжении первых 24 часов после удаления наростов кожа в области воздействия воспалена, гиперемирована, отечна.
Пациент может ощущать зуд и даже незначительную болезненность. Выраженность таких симптомов напрямую зависит от размера удаленного новообразования (чем крупнее нарост, тем интенсивнее проявления).
Не имеет значения, какой именно деструктивный метод был применен, спустя сутки все неприятные симптомы начинают стихать, а на месте удаленной папилломы четко виднеется ранка. Со временем раневая поверхность начинает затягиваться струпом, который формируется из лимфатической жидкости.
Появившаяся корочка не только препятствует инфицированию ранки, под ней происходит регенерация эпителиальной ткани – по сути, струп выполняет защитную функцию, он оберегает от негативного воздействия только что сформировавшуюся тонкую кожу.
Если же эту корочку нечаянно (или специально) сорвать процесс заживления продлится еще на несколько дней.
Чтобы восстановительный период прошло быстро и без осложнений необходимо строго выполнять рекомендации по уходу за раневой поверхностью (как и чем, обработать рану расскажет врач).
Рекомендации по уходу
Неукоснительное соблюдение некоторых правил поможет ускорить темп восстановления, а также избежать осложнений и рецидивов.
После удаления папиллом нельзя:
- Травмировать раневую поверхность (избегайте любых механических повреждений, ношения тесной одежды или белья);
- Закрывать ранку лейкопластырем (свободный доступ воздуха помогает ускорить процесс регенерации и формирования струпа). Допускается накладывать бактерицидный пластырь при выходе на улицу;
- Более 10 минут пребывать под открытым солнцем (защитить ранку от агрессивного воздействия ультрафиолета поможет все тот же бактерицидный пластырь). Если новообразование располагалось на веке, носите солнцезащитные очки;
- На протяжении 24 часов мочить, а тем более мыть ранку с мылом или другими средствами гигиены (мыться нужно очень аккуратно, также не трите раневую поверхность полотенцем, просто промокните им лишнюю влагу, этого будет достаточно);
- Посещать солярии, ходить в бани, плавать в бассейнах и отрытых водоемах минимум на протяжении 3 недель. Также все это время не рекомендуют использовать декоративную косметику.
- Отрывать корочку с поверхности раны (тем самым вы продлите процесс восстановления).
Важно!Чем чаще травмируется ранка и сдирается струп, тем большее количество соединительной ткани вырастает на ее поверхности. А ведь именно в результате чрезмерного наслоения соединительной ткани образуются заметные рубцы, помните об этом.
Чем обрабатывать раневую поверхность
Безусловно, необходимо оберегать ранку от травм, негативного воздействия окружающей среды, но этих действий недостаточно для эффективного заживления.
Чтобы восстановительный период прошел без осложнений следует проводить обработку раневой поверхности препаратами антисептического действия.
Однако помните, что не все лекарственные средства подходят для таких манипуляций – одни слишком агрессивные и вызывают раздражение, шелушение кожи, другие имеют водную основу, поэтому после нанесения происходит размягчение защитной корочки.
Чаще всего для того чтобы ускорить заживление на протяжении первых 3-4 дней рекомендуют использовать такие антисептики как перманганат калия, фукорцин, настой календулы, хлоргексидин, а также обычный йод или зеленку.
Лечение после удаления папиллом также может включать гель или мазь Солкосерил. Данный препарат ускоряет естественные регенеративные процессы, а также стимулирует пролиферативную активность клеток.
Далее, если все действия выполнены правильно, идет формирование и отторжение струпа. После того как корочка отпала врачи могут рекомендовать пациентам использовать средства улучшающие регенерацию тканей.
Чаще всего применяются эпителизирующие, трансдермальные мази, гели, такие как Актовегин, Солкосерил, Метиларуцил, Ируксол, другие. Они не только стимулируют регенеративные процессы, но и обладают антибактериальной, анаболической активностью, предотвращают образование рубцов.
В некоторых случаях врач может назначить применение препаратов стероидной группы, например гидрокортизоновую мазь, которая снимает воспаление, отечность, зуд.
Следует отметить, что наносить средство можно на сухую поверхность, то есть если из ранки даже после отторжения струпа выступает сукровица или лимфатический экссудат делать этого нельзя.
Важно!
Если более 10 дней после удаления не заживает рана, при пальпации обработанного участка ощущается уплотнение или же раневая поверхность начала гноиться, мокнуть, воспаляться обязательно обратитесь к врачу, такие симптомы свидетельствуют о развитии осложнений.
Осложнения после удаления
Обычно осложнения возникают в двух случаях – неопытный врач или же несоблюдение рекомендаций по уходу.
Отсутствие квалификации может привести к тому, что в процессе удаления врач излишне травмирует участки здоровой дермы вокруг папилломы, отсюда длительный период заживления и рубцевание тканей. Чтобы избежать такого осложнения как рубец можно воспользоваться кремом Контрактубекс (наносят его после отслоения струпа, втирают дважды на день, курс 1 месяц).
Также в силу своей неопытности врач может не до конца убрать новообразование – оставшаяся часть папилломы снова начинает разрастаться – возникает рецидив, требующий повторного вмешательства.
Появятся осложнения или нет во многом зависит от самого пациента, вернее от того насколько корректно и регулярно он выполнял предписания врача.
Без надлежащего ухода раневая поверхность может покраснеть, воспалиться, из нее начнет выделяться гной, появится болезненность. Такие симптомы свидетельствуют об инфицировании и требуют применения антибактериальных препаратов (например, мазь Левомеколь).
Если же на обработанной поверхности появилось уплотнение, которое воспалено и при пальпации вызывает боль, срочно обратитесь к врачу, такие признаки могут говорить о развитии абсцесса. В данной ситуации проводят вскрытие и очищение очага поражения, с последующей антибиотикотерапией.
Даже если удаление и заживление прошло успешно через некоторое время папилломы вновь могут появиться – проведение деструкции это первый шаг к выздоровлению, далее, необходима противовирусная иммуностимулирующая терапия, которая поможет подавить активность ВПЧ и повысить опорные силы организма.
Источник: https://bezgribka.com/papillomy/obshhie-znaniya-p/pravilnyj-uxod-posle-udaleniya-papillom.html
Оцените статью!
[Total: 3 Average: 3.7]
Источник