Чем жировик отличается от кисты
Атерома, или эпителиальная киста, представляет собой кистообразное новообразование из сальной железы кожных клеток. Однако в последнее время этот термин специалистами используется довольно редко, так как он не отражает сущности болячки. Чаще всего атеромой врачи называют эпидермоидную кисту, так как именно это название характеризует природу и локализацию патологии. Но и старые термины по-прежнему применяются врачами в обиходе наряду с современными.
Классификация и характеристика
По клиническим проявлениям, системе формирования и гистологическому строению атеромы принадлежат к классическим кистозным новообразованиям, то есть кистам. Так как они расположены в кожном покрове и формируются на основе структуры эпидермиса, их называют эпидермоидными или эпидермальными. Термины «атерома» и «эпидермальная киста» считаются синонимами, так как применяются, чтобы обозначить одно и то же патологическое новообразование на коже.
Несмотря на то, что эти новообразования могут увеличиваться в размерах и у них имеется оболочка, их не относят к опухолям, поэтому по определению они никогда не будут злокачественными и не будут перерождаться в рак, даже если достигнут большого размера. Механизмы формирования злокачественной опухоли и атеромы являются различными.
Любая киста, включая и атерому, представляет собой некую полость, которая образована капсулой, одновременно являющейся и оболочкой новообразования, и продуцентом содержимого кисты. Внутри, на поверхности оболочки новообразования клетки постоянно вырабатывают определенные вещества, которые постепенно скапливаются внутри образования. Благодаря тому, что секрет этих клеток оболочки никуда не способен выводиться из замкнутой капсулы, со временем он ее растягивает, из-за чего новообразование увеличивается в своих размерах.
Прогрессирование и формирование кисты происходит в соответствии с вышеописанным механизмом. Главная отличительная черта атеромы заключается в том, что она образуется из клеток сальной железы кожи, которая всё время продуцирует кожное сало. А это говорит о том, что киста формируется, когда по каким-то причинам выводной проток желез кожного покрова закупоривается, из-за чего сформировавшееся сало не способно выводиться на поверхность кожи.
Но клетки желез не перестают при этом вырабатывать сало, которое спустя некоторое время накапливается в большом количестве. Полученное сало начинает растягивать выводной проток железы, из-за чего киста постепенно начинает увеличиваться в своих размерах.
Кроме этого, кисты могут формироваться и по другому механизму, например, вследствие какой-то механической травмы:
- Царапины.
- Пореза.
- Ссадины и др.
При этом в выводной проток сальных желез проникают клетки поверхностного слоя кожного покрова. В такой ситуации эти клетки прямо внутри протоков сальных желез начинают активно вырабатывать кератин, который начинает смешиваться с салом и превращает его в очень плотную массу. Полученная масса не может выводиться из протоков сальных желез наружу, на поверхность кожного покрова, так как консистенция является очень вязкой и густой.
В результате этого смесь начинает закупоривать просвет сальных желез, после чего образуется атерома. При этом внутри потока желез продолжается активно вырабатываться кератин и кожное сало, которое со временем накапливается в большом количестве, атерома при этом медленно, но неуклонно продолжает расти.
Степень опасности
Независимо от того, как именно формировались кисты, они имеют одинаковое клиническое течение и внешний вид. Как правило, эпидермальные кисты являются неопасными, так как даже при больших размерах они не способны сдавливать какие-то жизненно важные органы и не могут прорастать вглубь лежащих тканей.
Единственным фактором, делающим атерому потенциально опасным образованием, является возможность ее воспаления. Это проявляется в развитии отека, образованием покраснения, болезненностью и нагноением. В таких случаях часто образуется абсцесс.
Если же воспалительное содержимое выведется наружу, то это считается благоприятным исходом, так как не будет происходить расплавление окружающих тканей, а токсичные вещества не проникнут в кровоток. Если же содержимое атеромы изольется в окружающие ткани, то это будет неблагоприятным исходом, так как токсические вещества и патогенные микробы при этом попадают в кровь, а также могут вызвать инфекционно-воспалительные заболевания подкожной жировой клетчатки, мышц, костей.
Внешний вид
Внешне это новообразование имеет круглую или овальную форму, четкие контуры, которые выступают над уровнем эпидермиса, а в месте возникновения кисты кожа чаще всего меняется или становится красноватой. На ощупь киста эластичная и плотная, может сдвинуться в сторону.
В основном формируется эпидермальная киста на лице под кожей, на груди, мошонке, шее и волосяной части головы. Атеромы могут быть как злокачественными, так и доброкачественными. Любая киста внешне напоминает липому, но эти новообразования по структуре являются абсолютно разными. Липома представляет собой доброкачественную опухоль из жировых тканей, атерома представляет собой новообразование из выводного протока сальных желез кожного покрова.
Кисты при этом могут появляться на любых участках кожного покрова, но чаще всего они локализуются в областях с большим количеством сальных желез, например:
- Лицо, включая область вокруг глаз.
- Волосистая часть головы.
- Подмышечные впадины.
- Шея.
- Туловище.
- Промежность.
- Половые органы.
Иногда атеромы могут появляться на участках кожи, на которых не так много сальных желез, например:
- Ноги.
- Руки.
- Пальцы.
- Уши.
- Молочные железы у женщин.
Наибольшему риску образования атером подвержены люди, страдающие угревой сыпью, так как протоки желез часто закупориваются, что считается основным фактором формирования атеромы. В таких случаях новообразования локализуются на коже щек, шеи, за ушами, а также на спине и груди.
Разновидности атером
Атеромы, как правило, подразделяются на четыре основных разновидности, в зависимости от гистологического строения, а также от характера содержимого. К таким разновидностям относятся следующие:
- Киста сальной железы.
- Стеацитома.
- Дермоид.
- Атероматоз.
У всех вышеперечисленных разновидностей имеется одинаковое клиническое течение и схожие признаки, поэтому специалисты не используют эту классификацию. Их никак внешне нельзя отличить между собой. Разновидность атером важна только при научных исследованиях. Есть также еще один вид кисты, который называется мукоцеле. Как правило, она образуется в околоносовых пазухах.
В клинической практике применяется совершенно другая классификация, которая основана на расположении, особенностях формирования и течении атером. Основываясь на эту классификацию, все кисты подразделяются на приобретенные и врожденные.
- Врождённые представляют собой множественные кисты, которые расположены на разных участках кожи, они небольшого размера. Размер их не превышает 0,5 см в диаметре. Чаще всего такие кисты появляются на коже лобка, мошонки и волосистой части головы. Образуются они на основе генетически обусловленных дефектах в строение желез, а также нарушении оттока, вырабатываемого сальными железами кожного сала.
- Приобретённые кисты часто называют вторичными или ретенционными, они представляют собой расширенные протоки желез, которые образуются из-за закупорки их просвета. Как правило, к вторичным атеромам относят дермоиды, кисты сальной железы и стеацитомы. Главными причинами приобретенных атером могут быть любые физические факторы, которые поспособствуют закупорке просвета желез, например, травмы, воспалительные заболевания кожи, угри, повышенная потливость и многое другое. Увеличиваться такие атеромы могут до 10 см в диаметре.
Киста под кожей у детей
Киста у новорожденных детей ничем не будет отличаться от новообразований у взрослых, так как она имеет точно такое же клиническое течение, причины формирования, симптоматику и методы лечения. Чаще всего у детей наблюдаются врожденные атеромы, так как других факторов, которые будут способствовать образованию приобретенных эпидермальных кист, у них не наблюдается.
Методы лечения
Не желая идти к варчу, многие задаются вопросом, как вылечить жировик в домашних условиях. Делать этого не рекомендуется. Единственное радикальное и полное лечение этих новообразований заключается в их удалении разными методами. Атерома никогда не пройдет самостоятельно, рано или поздно ее необходимо удалять одним из способов: лазером, хирургическим, радиоволновым.
Кроме этого, атерому невозможно выдавить, даже если ее предварительно проткнуть иглой и сформировать отверстие, через которое может выйти содержимое. Содержимое в таком случае выйдет наружу, но капсула с клетками, которые продуцируют секрет, будет находиться в протоке железы, поэтому через некоторое время свободная полость опять заполнится кожным салом.
Чтобы навсегда избавиться от этой патологии, необходимо полностью вылущить ее капсулу, которая закупоривает просвет протока железы. Рекомендуется удалять кисту, пока она ещё не достигла большого размера, так как в этом случае в месте локализации не останется рубца или шрама. Если по каким-то причинам новообразование не удалось удалить, а оно выросло до больших размеров, то придётся прибегать к местной операции по вылущиванию образования с наложением кожного шва.
На фоне воспаления удалять атерому не рекомендуется, так как в таких случаях имеется высокий риск рецидива из-за неполного удаления капсулы. В таких ситуациях необходимо провести противовоспалительную терапию и подождать, пока воспаление полностью не утихнет.
Если атерома воспалилась нагноением, то ее необходимо вскрыть, выпустить весь гной, оставить маленькое отверстие для оттока вновь образующегося воспалительного содержимого. Когда утихнет воспалительный процесс, надо провести вылущивание стенок образования.
Хирургическая операция
Как правило, киста удаляется под местным наркозом. Больной может возвратиться домой уже через несколько часов после операции. Госпитализация потребуется только в тех случаях, если удаление будет производиться воспалившейся гнойной атеромы больших размеров. Во время вскрытия капсулы ее содержимое выдавливается или удаляется специальная ложечкой. Оставшаяся оболочка убирается при помощи щипцов. Если разрез будет больше 2,5 см, то надо наложить швы.
Лазерное удаление
Этот способ лечения является очень эффективным. При этом киста удаляется с помощью следующих методов:
- Фотокоагуляция представляет собой удаление подкожных новообразований, размеры которых не превышают 0,5 см. Удаление производится с помощью лазерного луча путем испарения. Швы в этом случае не накладываются.
- Лазерное иссечение проводится при размерах новообразования до 2 см в диаметре. Сверху скальпелем делается надрез, кожа раздвигается таким образом, чтобы можно было четко просмотреть линию соприкосновения атеромы с тканями. Они испаряются с помощью лазера, освобождая атерому. После этого она удаляется щипцами, вводится дренаж и накладываются швы.
- Лазерное испарение капсулы проводится в том случае, когда размер атеромы превышает 2 см в диаметре. Капсула разрезается, а ее содержимое удаляется. При помощи операционных крючков расширяется рана, а лазером проводится испарение оболочки капсулы. Далее вводится дренаж и накладываются швы.
Радиоволновая терапия
Этот метод терапии применяется только в тех случаях, когда киста имеет маленькие размеры и не имеет гнойного содержимого. Для этого используется специальный прибор, при котором атерома подвергается воздействию радиоволн, способствующих умертвлению клеток. После процедуры на месте новообразования появляется корочка, под которой стартует процесс регенерации.
#s3gt_translate_tooltip_mini { display: none !important; }
Originally posted 2018-01-31 08:03:42.
Источник
Анонимный вопрос
9 декабря 2018 · 31,8 K
Врачи медицинского центра “МедПросвет” ????8 (812) 374-84-00 ????www.medprosvet.spb…
Здравствуйте!
Атерома – кистозное образование, заполненное кожным салом. Причина появления – закупорка сальной железы. Наиболее часты места появления – волосистая часть головы, лицо, половые органы, туловище и руки.
Липома – доброкачественная опухоль, формирующаяся из жировой ткани. Причины возникновения – пока окончательно не выяснены, есть предположение, что это наследственная болезнь, закупорка сальных железистых протоков, большое содержание продуктов метаболизма в организме.
Удаление новообразований (липом и атером) производится хирургическим путем.
С уважением,
МЦ “МедПросвет”
Атерома — киста сальной железы, которая возникает при закупорке её протока. Кожное сало не может выйти наружу и накапливается внутри, оно растягивает железу, и та превращается в кистозную полость. Это может происходить по разным причинам, нередко из-за травм кожи.
Липома — доброкачественное новообразование, обычно представляет собой «шишку» под… Читать далее
Врач хирург, кандидат медицинских наук | www.ambulatorno.ru | · ambulatorno.ru
– Липома состоит из жировой ткани. Она на ощупь мягкая, эластичная, подвижная и безболезненная. Кожа над ней, как правило не изменена.
– Атерома киста сальной железы кожи и возникает при нарушении оттока секрета. Она более плотная и менее подвижная за счет того, что спаяна с кожей и смещается вместе с ней. В отличие от липомы может воспаляться и… Читать далее
Частное медицинское учреждение, оказывающее услуги в сфере стоматологии, челюстно-лицевой… · avalon-clinic.ru
Здравствуйте! К наиболее распространенным доброкачественным новообразованиям на лице и волосистой части головы относятся липомы и атеромы (эпидермальные кисты).
1) Атерома – это киста сальной железы. Она образуется, когда проток такой железы закупоривается и оттока для кожного сала нет. Это округлое, подвижное образование, имеющее оболочку и внутри… Читать далее
Почему появляются жировики на теле, какие причины для их возникновения и как от них избавиться?
Жировики могут появляться по многим причинам, но в основе этого патологического процесса обычно лежат системные нарушения функций организма. Формирование жировых отложений и секреция сальных желёз регулируются множественными физиологическими факторами, поэтому практически любое нарушение органических функций может повлиять на липидный обмен, приводить к патологическим внутрикожным отложениям.
Наиболее частые факторы, которые провоцируют рост жировиков:
сбой эндокринной системы;
болезни желчного пузыря и печени;
холистеринемия, наличие бляшек в сосудах;
неправильное питание;
избыточная масса тела;
нарушение обмена веществ, в том числе, на почве сахарного диабета;
неправильный уход за кожей лица;
использование некачественной косметики;
наследственный фактор;
патологии выводящей системы организма, неполное избавление токсинов и продуктов распада;
пожилой возраст;
систематическое употребление алкоголя, курение;
патологии пищеварительной системы;
гормональные перестройки в организме: половое созревание, ПМС, беременность, климакс;
жирный тип кожи при недостаточном очищении от выделений, отмерших клеток и микробов. Но риску подвержены люди с кожей любого типа, жировики могут образовываться и на сухой коже.
излишняя любовь к выдавливанию прыщей, недостаточно чистые руки при любых манипуляциях в области лица.
Как вывести жировики на лице
Прочитать ещё 1 ответ
Что такое жировик и как от него избавиться без помощи косметолога?
Экспертные мнения врачей и психологов, визажисты и fashion блогеры, колумнисты и самые… · sunmag.me
Жировик (или липома) — это новообразование, мелкая подкожная шишка, доброкачественная опухоль из уплотнения жировой ткани.
Жировик может появиться в связи с нарушением обмена веществ, с болезнью почек, гормональным сбоем (особенно у подростков) или из-за элементарного регулярного натирания одеждой. Как правило он не доставляет никаких болевых ощущений, только жировик очень больших размеров может слегка ныть из-за того, что кожа растягивается.
Ни в коем случае не ковыряйте, не прижигайте и не давите шишку, обратитесь ко врачу. Её удаление происходит всего за сорок минут и практически безболезненно. К тому же после удаления у вас должны взять анализы, чтобы отследить, нет ли никаких воспалительных процессов.
Однако небольшие жировые отложения иногда могут рассасываться самостоятельно, например, под воздействием тепла. Главное не трогать и самостоятельно не принимать радикальных мер.
Прочитать ещё 1 ответ
Липома, Экзостоз, Невус сальных желез (удален).. В 22 года уже 3 вида опухоли. А что же будет в 40+ лет? Говорят ли эти образования о повышенном риске онкологи?
Невусы есть у всех нас (посчитайте свои родинки). У многих в детстве были папилломы (бородавки), ангиомы. Липомы тоже нередки. Не беспокойтесь насчет злокачественных опухолей, все люди умирают либо от них, либо просто не доживают до старческого возраста и умирают по другим причинам. Не секрет, что риск новообразований увеличивается с возрастом, однако до лет 50 риск более-менее одинаковый в сравнении с людьми моложе. Ваш индивидуальный риск можно определить лишь примерно – и то после дорогостоящего генетического исследования. Впрочем, наличие соответствующих аллелей совсем ничего не гарантирует. Лучше вспомните, кто из ваших родственников болел онкологическими заболеваниями и какими именно, сделайте из этого соответствующие выводы (скорректируйте образ жизни, не занимайтесь вредным по этой части трудом). Вы уменьшите свои риски.
Прочитать ещё 1 ответ
Источник
Липома молочной железы — распространенное доброкачественное новообразование, которое можно обнаружить при самообследовании. Развивается чаще всего в постменопаузе. Часто липомы не требуют лечения, а если и проводится их хирургическое удаление, прогноз благоприятный.
Что такое липома груди
Липома — доброкачественная опухоль, состоящая из жировых клеток с тонкой фиброзной оболочкой на внешней стороне новообразования.
По сути, липома — это карман жира, заключенный в тонкую фиброзную капсулу. В целом, липомы очень распространены и могут возникать в любом месте мягких тканей между кожей и мышцами. Чаще всего внутренняя липома возникает в желудочно-кишечном тракте (кишечнике). Эти жировые опухоли образуются в любом возрасте, в том числе у детей, но чаще встречаются после 40 лет.
Липомы груди являются доброкачественным заболеванием и классифицируются как поражение BIRADS II. Они составляют примерно 10% от всех объемных образований в молочной железе. Поскольку молочная железе содержит много жира — основного компонента липом — они развиваются очень часто, преимущественно в возрасте от 40 до 60 лет, но они также возникают и у молодых женщин.
Липомы груди — медленно растущие мезенхимальные опухоли из зрелой жировой ткани. Располагаются в основном поверхностно (до 90-94% случаев) и размеры их небольшие (около 2 см в диаметре). Однако, со временем они могут достигать гигантских размеров, причем, это не означает, что опухоль стала злокачественной.
Липома
Когда липомы достаточно большие, чтобы их можно было почувствовать, они становятся мягкими, податливыми, подвижными и не стягивают покрывающую кожу. Гигантские липомы образуют выпуклость, которая видна на поверхности груди.
В репродуктивном молодом возрасте гистологически липомы имеют разное строение, а в климактерическом и постклимактерическом периодах в них присутствует много фиброзной ткани.
Липомы груди не являются злокачественными и не считаются предраковыми. Кроме того, липомы абсолютно не увеличивают риск рака груди.
Причины липом груди
Единого мнения по поводу причин возникновения липом груди нет. В основном, эти новообразования развиваются при совокупности нескольких факторов.
Выделяют следующие факторы образования липом молочной железы:
- внутренние — гормональные, метаболические, генетические;
- внешние.
Гормональная теория возникновения липом груди
После 40-45 лет в организме женщины начинается гормональная перестройка. При этом происходит процесс замены железистой структуры груди на жировую, при сбое которого жировые клетки могут накапливаться и объединяться в липому.
Генетическая теория возникновения липом
Считается, что за развитие липоматозов отвечает дефект гена HMG I-C. При липоматозе развивается множество липом, в том числе, и в молочной железе.
Обменная теория возникновения липом
Установлено, что в некоторых случаях при липомах молочных желез, повышен уровень ЛПНП. Как правило, у них присутствуют отклонения работы ферментных систем, неправильное питание (преобладание животной пищи), гиподинамия, либо сочетание этих факторов. Все это способствует накоплению ЛПНП. Такие жиры имеют способность накапливаться в тканях, и, при образовании вокруг фиброзной капсулы, формируется липома.
Экзогенная теория возникновения липом
Установлено, что существуют внутренние механизмы, которые регулируют распределение жировых клеток. К их нарушению приводят следующие внешние факторы:
- травмы;
- хирургические вмешательства;
- ожоги;
- отморожения;
- постоянное ношение неправильно подобранного бюстгальтера.
Таким образом жировая ткань накапливается именно в молочной железе, что приводит к липомам.
Симптомы липомы груди
В большинстве случаев, при липоме нет связанной с ней боли, то есть она растет медленно, безболезненно. Заболевание протекает бессимптомно.
Но боль в грудной клетке, груди и дискомфорт возможны. Это происходит, когда:
- жировая опухоль располагается глубоко (что достаточно редко);
- липома больших размеров;
- затрагивает другие ткани, например, грудную мышцу.
Боль в грудной клетке
Классификация липом груди
Липомы груди классифицируются в зависимости от гистологии, местонахождения и ограничения от окружающих тканей.
Гистологически выделяют следующие типы липом:
- классические, состоящие из адипоцитов (жировых клеток);
- липофибромы, состоят как из адипоцитов (преимущественно), так и из элементов соединительной ткани;
- фибролипомы, состоящие в основном из соединительнотканных элементов, но с присутствием адипоцитов;
- миксолипомы, выделяют слизь, она накапливается в образовании;
- ангиолипомы, имеют много кровеносных сосудов;
- миолипомы, содержат волокна гладких мышщ.
В зависимости от локализации липомы могут быть:
- подкожные, не затрагивают паренхиму груди;
- интрамаммарные, расположены между дольками;
- глубокие, располагаются внутри, глубоко за молочной железой.
Осложнения липом молочных желез
- Образование липосарком. Риск малигнизации липом и формирования из них липосарком крайне низок. Однако, он повышается при развитии большой опухоли и постоянного ее травмирования.
- Кальцификация липом. Если липомы содержат соединительную ткань, они могут кальцифицироваться. Опухоль/ опухоли уплотняются, могут сдавливать нервные волокна и тогда возникает боль в молочных железах.
- Нагноение и некроз липом. При нарушении кровоснабжения возникает некроз липомы, тогда необходимо хирургическое вмешательство (удаление тканей).
Диагностика липом груди
Липомы груди женщины могут обнаружить самостоятельно и вовремя обращаются к маммологу. Вначале проводится осмотр груди, потом назначаются обследования на рак, маммография, УЗИ.
Осмотр маммолога. Большинство липом груди безболезненны, мягкие на ощупь и подвижны. Они часто, довольно маленькие (менее 1 см) и весят несколько граммов, но могут вырасти диаметром до 6 см. Жировая опухоль груди размером более 5 см и весом более 500 г называется гигантской липомой груди. Липомы груди (за исключением гигантских) не всегда прощупываются клинически, поэтому всегда назначают различные дополнительные исследования.
Осмотр маммолога
Маммографическая, ультразвуковая и гистологическая оценка липом груди:
- Гистология. Липома молочной железы — это новообразование жировых клеток, оно начинается с одной клетки, которая растет и делится слишком быстро, больше, чем соседние. Итак, по сути микроскопическая оценка должна показать в основном жир клетки. Гистопатологическое исследование липом молочной железы часто выявляет хорошо инкапсулированные узелки зрелых адипоцитов, обычно разделенных фиброваскулярными перегородками. Липомы груди часто обнаруживаются как с нормальными эпителиальными клетками, так и без них. Если нет доказательств наличия атипичных ядер и клеточных образований, липома почти наверняка имеет доброкачественный характер.
- Маммография. Липомы груди обычно не имеют подозрительных маммографических признаков. Липомы обычно проявляются на рентгеновском снимке груди в виде полупрозрачной или «рентгенопрозрачной» серой массы, окруженной тонкой периферической плотной рентгеноконтрастной капсулой. Такая масса обычно без кальцификации (в редких случаях могут быть участки жирового некроза представляющие собой кальцификацию). Маммографическое обнаружение обычно легче в плотной груди. В подавляющем большинстве случаев липома случайно обнаруживается на профилактическом скрининге.
- Ультразвук. На УЗИ молочных желез липома рассматривается как округлое поражение. Существует 3 типичных сонографических проявления липом груди. Итак, они могут быть:
- полностью изоэхогенными окружающим нормальным жировым долькам;
- умеренно гиперэхогенными для близлежащих нормальных жировых долей;
- изоэхогенными по сравнению с соседними жировыми долями и содержащими многочисленные тонкие внутренние эхогенные перегородки, идущие параллельно поверхности кожи.
Ультразвуковая оценка липом груди
Липому можно легко отличить от гамартомы по данным УЗИ и маммографии.
Иногда УЗИ может помочь продемонстрировать «мягкость» липомы груди (или сжимаемость очага поражения), документируя уменьшение переднезаднего измерения массы груди с умеренным давлением датчика.
- Если результаты визуализации предполагают, что образование, вероятно, липома, биопсия не обязательна.
- Если по результатам обследований возникли сомнения, назначается биопсия груди. Только с ее помощью точно определяют состав новообразования.
Кроме визуализирующих методов назначаются:
- клинический и биохимический анализы крови;
- анализ крови на половые гормоны и гормоны щитовидной железы;
- анализ крови на онкомаркеры.
Анализ крови на гормоны щитовидной железы
Это позволяет оценить общее состояние организма, возможную причину липом (гормональные нарушения) и исключить возможность рака груди.
Сложности диагностики липом груди
Липомы груди сразу не всегда легко диагностировать. Это вызывает усиление беспокойства по поводу возможного рака груди. Действительно, и маммография, и УЗИ не всегда позволяют отличить липому груди от карциномы груди. Кроме того, тонкоигольная биопсия часто может привести к ошибочным результатам диагностики. Результаты зависят от образца, то есть от того, какую часть липомы хирург удаляет для исследования. Для правильной диагностики липомы груди необходима эксцизионная биопсия.
Интересно, что только около 11% липом груди имеют «классический» характер. В среднем около 25% липом не диагностируются.
Лечение липом груди
Наиболее вероятное лечение липомы груди, если на маммограмме нет подозрительных признаков, – оставить ее в покое. Необходимо повторное клиническое и маммографическое обследование примерно через 6 месяцев.
Маммолог откладывает решение о биопсии до тех пор, пока не появятся некоторые признаки подозрительного изменения. Это связано с тем, что и врачи, и пациенты обычно предпочитают не проводить биопсию поражений груди, которые с большой вероятностью будут доброкачественными.
Эффективного консервативного лечения липом нет. Народная медицина при липомах груди не просто не практикуется, а противопоказана. Воздействие традиционных и нетрадиционных лекарственных трав на жировую опухоль не изучено, а предупредить малигнизацию и остановить ее рост они точно не могут.
Если подозреваемые липомы растут быстро в течение периода наблюдения, необходимо хирургическое удаление.
Хирургическим путем жировые опухоли удаляются при:
- быстром увеличении размера опухоли;
- болевом синдроме;
- беспокоящем косметическом дефекте;
- некрозе тканей.
Виды хирургического вмешательства при липомах следующие:
- Аспирация содержимого опухоли. При помощи прокола молочной железы содержимое капсулы удаляется, а ее оболочка (капсула) остается. Преимущества: отсутствие рубцовых изменений, недостатки: возможность рецидива из-за невозможности убрать оболочку.
- Энуклеация непосредственно самой опухоли. При помощи либо классической хирургии, либо эндоскопической, новообразование удаляется вместе с капсулой. Разработаны также малотравматичные методы удаления опухоли лазером или с помощью радиоволн. Лазер позволяет удалить липому и прижечь кровеносные сосуды, при этом вмешательство проводится на нужной глубине. Радиоволновым методом можно удалить небольшие липомы (до 5-6 см в диаметре). Все методы имеют свои противопоказания, например, использование радиоволн нельзя проводить если установлены импланты из металла.
- Резекция молочной железы. Частичная резекция груди проводится при липомах большого размера или при подозрении на малигнизацию, особенно, если в семейном анамнезе установлен рак. Удаляют большой патологический участок, саму липому и окружающие здоровые ткани.
Резекция молочной железы
После любого хирургического вмешательства, содержимое опухоли отправляется на гистологическое исследование, чтобы исключить злокачественный процесс.
Прогноз и профилактика липом груди
Прогноз липом молочной железы благоприятный. При своевременном обращении и динамическом наблюдении маммолог контролирует рост и размер новообразования.
При правильно проведенном хирургическом вмешательстве — рецидивы встречаются очень редко.
К профилактическим методам образования липом груди относят:
- прием гормональных препаратов, в том числе противозачаточных средств только по назначению, чтобы не спровоцировать гормональный дисбаланс;
- здоровый образ жизни (физическая активность, правильное здоровое питание);
- ношение правильно подобранного удобного нижнего белья;
- своевременные и регулярные консультации профильных специалистов — маммолога и гинеколога, чтобы своевременно диагностировать любые изменения и исключить злокачественные.
Поделиться ссылкой:
Источник