Чем отличается вич от впч
Схожесть аббревиатур в медицине – не редкость. Но совпадение терминов или наложение симптомов ВПЧ и ВИЧ – это не самое страшное. Одно заболевание может быть предвестником другого. Появление определенных признаков говорит о том, что можно было предотвратить развитие страшного диагноза, своевременно приняв меры. Насколько взаимосвязаны с медицинской точки зрения эти разновидности инфекционных заболеваний?
Заражению ВИЧ часто предшествует инфицирование ВПЧ
Что такое ВПЧ или почему появляются папилломы
ВПЧ – это вирус, инфицирование которым проходит половым путем. Патогенные клетки попадают в кровь. Инфекция имеет несколько разновидностей и проявляется при снижении активности иммунной системы.
Основные особенности:
- Широкое распространение, по статистике инфицировано около 90%.
- Приводит к появлению на покровах кожи, в том числе и интимных органов, папиллом, кондилом и других образований доброкачественного характера.
- В отставании адекватной терапии наросты перерождаются в рак.
- Существует шанс на самоизлечение, оно происходит через год.
Справка: ВПЧ – это инфекционное заболевание со специфическими проявлениями. Существует несколько разновидностей вируса, опасным считают 16 и 18 тип.
Папилломы могут переродиться в раковую опухоль
Возможные последствия:
- перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную с развитием онкологии;
- нагноение, воспаление или повреждение папилломы;
- появление на теле множественных образований, их активный рост (развитие папилломатоза).
Считается, что если у человека все в порядке с иммунитетом, то лечить болезнь не стоит, она пройдет самостоятельно, а вместе с ней исчезнут и появившиеся на покровах кожи бородавки.
Вирус вызывает появление множественных папиллом на теле
Но самоизлечение наступает далеко не в 100% случаев. Если папилломы не исчезли спустя 10-12 месяцев, характеризуют себя быстрым ростом или доставляют больному серьезное неудобство, проводят симптоматическое лечение, оно заключается в:
- Приеме лекарств, улучшающих защитные функции.
- Очищении и нормализации работы жизненно важных органов и систем.
- Удалении любым доступным методом бородавок.
Обнаружить вирус папилломы человека можно при проведении соответствующих диагностических процедур. Но зачастую они не требуются, поскольку доктору достаточно провести визуальный осмотр.
ВПЧ имеет неблагоприятный прогноз только при определенных обстоятельствах, наблюдается перерождение опухоли, развитие онкологии. В остальных же случаях пациент может рассчитывать на излечение.
Пациенту следует применять препараты для укрепления иммунитета
ВИЧ статус положительный: что это
Иммунодефицит – это невозможность противостоять патогенным микроорганизмам. Человек с таким диагнозом неустойчив к вирусным агентам и бактериям, легко инфицируется и часто страдает от затяжных, осложненных заболеваний различного генеза.
Вызывать дефицит иммунитета может вирус, клетки которого подавляют естественные защитные функции. Антитела теряют способность противостоять болезнетворным микроорганизмам. В результате чего обычная простуда становится для человека смертельным диагнозом.
Но ВИЧ – это не СПИД, а состояние, которое подлежит коррекции с помощью медикаментозной терапии. Эти заболевания принято связывать, хотя разница между ними очевидна.
Иммунодефицит не дает организму противостоять инфекциям
Внимание! СПИД — это завершающий этап развития вируса иммунодефицита, больные с таким диагнозом редко живут дольше 2-х лет.
Основные признаки и проявления болезни:
- на начальном этапе человек начинает чувствовать себя хуже: появляется вялость, сонливость, недомогание;
- присутствуют признаки респираторной или вирусной инфекции с незначительным повышением температуры тела;
- увеличение лимфатических узлов в паховой, подмышечной или подчелюстной зоне, сопровождающееся болезненностью.
Заболевание сопровождается увеличением лимфоузлов
Как у женщин, так и у мужчин может присутствовать один неспецифический симптом – повышение температуры тела. При этом других признаков болезни не наблюдается.
Зачастую отсутствует любая симптоматика, что приводит к позднему диагностированию. ВИЧ никак себя не проявляет, а значит, человек долго является носителем инфекции, не зная об этом. Чтобы поставить больному верный диагноз, потребуется сдать кровь на анализ и дождаться результатов.
Есть ли связь между инфекциями
Несомненно, ВПЧ и ВИЧ – это два различных заболевания, но при подробном изучении вопроса можно обнаружить сходство между инфекциями:
- Приводят к снижению активности иммунной системы.
- Предвещают друг друга.
ВИЧ способствует развитию дисплазии
Взаимосвязь между заболеваниями очевидна для медиков. Им удалось установить следующую закономерность:
- люди с дефицитом иммунной системы чаще страдают от проявлений ВПЧ;
- при этом у таких пациентов вирус папилломы человека перерождается в рак.
По данным исследований, ВПЧ у ВИЧ-инфицированных часто приводит к развитию дисплазии, в результате чего появляется онкология. Чаще всего от этого страдают женщины, сталкиваясь с таким диагнозом, как рак шейки матки.
Связь между заболеваниями считается условной и нельзя утверждать, что каждый, кто перенес ВПЧ или обнаружил на теле несколько бородавок, инфицирован ВИЧ.
Выявить инфекцию поможет анализ крови
Отыскать сходство можно и при проведении медикаментозной терапии: для лечения этих заболеваний применяют средства, стимулирующие работу иммунитета. Бывает сложно определить — связаны ВПЧ и ВИЧ или нет. Но чтобы впоследствии не стать жертвой смертельного диагноза, при появлении на теле папиллом стоит сдать кровь на ВИЧ-инфекцию и определить свой статус.
О причинах заражения вирусом папилломы человека смотрите далее:
Источник
ВПЧ
ВИЧ против ВПЧ
ВИЧ означает вирус иммунодефицита человека, а ВПЧ – вирус папилломы человека. ВИЧ является вирусом РНК, тогда как ВПЧ является вирусом ДНК. Передача ВИЧ в основном происходит через половой контакт в результате передачи жидкостей от одного человека другому. Передача для ВПЧ осуществляется через кожу, главным образом, из абразивных поверхностей и от полового контакта.
Люди, инфицированные ВИЧ, получают различные формы инфекций. Одним из них является ВПЧ. ВПЧ трудно лечить у ВИЧ-положительных пациентов. ВПЧ можно лечить, тогда как ВИЧ-инфицированные индивидуумы не избавляются от болезни на всю жизнь.
У ВИЧ-инфицированных людей иммунная система скомпрометирована, и, следовательно, любая болезнь может легко повлиять на них. Когда HPV входит в организм, он не легко распознается иммунной системой организма, поскольку он скомпрометирован, и он чаще воздействует на индивидууму у пациентов с ВИЧ.
ВИЧ опасен для жизни, тогда как ВПЧ, когда это происходит отдельно, не опасно для жизни. ВПЧ происходит у ВИЧ-инфицированных, когда количество CD4-клеток уменьшается и вирусная нагрузка увеличивается. Осложнениями ВПЧ являются бородавки, наблюдаемые в руках, половых областях, стопах и области полости рта. Усложнение ВИЧ-инфекции приобретает иммунодефицитную болезнь и в конечном итоге приводит к смерти.
Лечение ВПЧ включает как пероральное, так и местное применение противовирусных препаратов. Местные применения следует делать в области бородавок, и иногда может быть сделано хирургическое удаление бородавки. Лечение ВИЧ включает препараты против ВИЧ, которые просто снижают уровень вируса и улучшают жизнь человека. Не существует постоянного лечения ВИЧ.
ВПЧ можно полностью решить, но иногда могут возникать такие осложнения, как рак шейки матки, тогда как при ВИЧ отсутствует регрессия заболевания, но вместо этого ухудшается увеличение вирусной нагрузки, снижение иммунитета и продвинутая стадия болезни, которая приобретает вирус иммунодефицита, приводя к смерть.
ВПЧ не вызывает никаких симптомов, но в некоторых случаях могут появляться такие симптомы, как бородавки. Он чаще встречается у половых органов, но в некоторых случаях он может также возникать в горле, которое называется рецидивирующим респираторным папилломатозом. Сначала бородавка кажется небольшой, и цветная капуста похожа на внешность. Он может вырасти на более поздних стадиях. Он может быть как поднятым, так и плоским. Это происходит после нескольких дней полового контакта. В основном он регрессирует, но в некоторых случаях он может увеличиваться по размеру и количеству. Немногие случаи ВПЧ показывают рак шейки матки. ВИЧ в конечном итоге развивает все виды инфекций из-за снижения иммунитета.
РЕЗЮМЕ: 1. ВИЧ – это вирус РНК, а ВПЧ – вирус ДНК. 2. Многие инфекции развиваются при ВИЧ, тогда как ВПЧ показывает бородавки и в некоторых случаях вообще не вызывает никаких симптомов. 3. Лечение ВПЧ является антивирусным препаратом, главным образом, в актуальной форме, а для ВИЧ – препаратом против ВИЧ. 4. Полная регрессия ВПЧ возможна, тогда как только качество жизни улучшается с ВИЧ. 5. Усложнение ВПЧ – это рак шейки матки, тогда как для ВИЧ это СПИД, приводящий к смерти.
Источник
ВПЧ и ВИЧ
Основные моменты
- Поведение, которое подвергает вас риску заражения венерическим заболеванием, таким как ВИЧ, также может поставить вас под угрозу для ВПЧ.
- Многие люди могут бороться с инфекциями ВПЧ без лечения.
- Люди с ВИЧ часто не знают, что у них есть вирус.
Хотя ВПЧ и ВИЧ передаются половым путем, нет медицинской ссылки. Однако поведение, которое ставит вас под угрозу заражения ВИЧ, может поставить вас под угрозу для ВПЧ.
Более 150 связанных вирусов в совокупности называются вирусом папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ является наиболее распространенной инфекцией, передающейся половым путем (ИППП). Это может вызвать другие состояния здоровья, включая генитальные бородавки и рак шейки матки.
Около 79 миллионов человек в США имеют ВПЧ. Это настолько широко распространено, что большинство сексуально активных людей будут заключать контракт по крайней мере одного типа ВПЧ во время их жизни.
ВИЧ передается половым путем. Вирус атакует и уничтожает CD4-положительные Т-клетки. Это белые кровяные клетки, которые защищают ваше тело, ища и отбивая инфекцию. Без здоровых Т-клеток ваше тело мало защищает от оппортунистических инфекций.
Если вы не получите лечения, ВИЧ может привести к СПИДу.
В Соединенных Штатах более 1 миллиона человек инфицированы ВИЧ. Примерно 12 процентов, или 156 300 человек, не знают об их заражении.
Каковы симптомы ВПЧ и ВИЧ?
Часто люди с здоровой иммунной системой способны самостоятельно бороться с инфекциями ВПЧ, не испытывая заметных проблем со здоровьем.
Когда организм не способен бороться с ВПЧ, симптомы могут проявляться как генитальные бородавки. Вы также можете развить бородавки в других частях вашего тела, в том числе:
ВПЧ в первую очередь увеличивает риск развития рака шейки матки, но увеличивает риск для других раковых заболеваний. Это включает рак:
Раки от ВПЧ могут занять годы для развития. Из-за этого важно регулярно проходить обследование. Женщинам следует регулярно проходить скрининг на рак шейки матки.
Люди с ВИЧ часто не знают, что у них есть вирус.Это вообще не вызывает никаких физических симптомов. В некоторых случаях вы можете испытывать симптомы болезни в течение одного-шести недель после заражения.
- лихорадку
- сыпь
- увеличенные лимфатические узлы
- боль в суставах
Каковы факторы риска для ВПЧ и ВИЧ?
Вы можете сжимать любой вирус, когда вы вступаете в прямой контакт с тем, у кого он есть. Вирусы могут проникать в ваше тело через любое отверстие или ломать кожу.
Вы можете заразиться ВПЧ, имея незащищенный вагинальный, анальный или оральный секс. ВИЧ может передаваться различными путями, в том числе через кровь, грудное молоко или половые жидкости. Проникновение во время секса не требуется для заражения ВИЧ. Возможно, все, что требуется, может быть подвержено предварительно семенным или вагинальным жидкостям инфицированного человека. Вагинальный, оральный и анальный секс повышают риск заражения ВИЧ.
Другим способом передачи является использование игл для инъекций.
Наличие ИППП повышает риск заражения ВИЧ, а люди с ВИЧ более склонны к ВПЧ.
Как диагностируются ВПЧ и ВИЧ?
У некоторых людей развитие генитальных бородавок может быть первым показателем инфекции ВПЧ. Другие могут узнать, что у них есть ВПЧ, когда они развивают более серьезные условия, такие как рак.
Ваш врач может обычно диагностировать ВПЧ только путем визуального осмотра ваших бородавок. Если бородавки трудно увидеть, тест с использованием раствора уксуса превращает их в белые, поэтому бородавки могут быть идентифицированы.
Пап-тест может определить, являются ли клетки из шейки матки ненормальными. Определенные разновидности ВПЧ можно также идентифицировать, используя тест ДНК на клетках шейки матки.
Для вашего тела может потребоваться до 12 недель для разработки антител к вирусу. ВИЧ обычно диагностируют с помощью тестов крови или слюны, но эти тесты могут иметь ложные негативы, если вы их слишком быстро примете. Это означает, что результат теста возвращается как отрицательный, даже если у вас вирусная инфекция. Более новый тест проверяет конкретный белок, который будет присутствовать вскоре после того, как вы заразились.
Вы также можете использовать домашний тест, для которого требуется только мазка десны. Если вы получите отрицательный результат, вам следует перепроверить через три месяца. Если это положительно, обратитесь к врачу, чтобы подтвердить диагноз.
Чем раньше у вас диагноз и начните лечение, тем лучше. CD4, вирусная нагрузка и тесты на резистентность к лекарственным средствам могут помочь выяснить, на какой стадии заболевания у вас есть, и как наилучшим образом подойти к лечению.
Как лечат ВПЧ и ВИЧ?
Нет специальных методов лечения ВПЧ, но он часто очищается самостоятельно. Доступны лечение генитальных бородавок, рака и других состояний, которые возникают из-за ВПЧ.
ВИЧ-инфекция имеет три стадии:
Если вы впервые диагностированы, вам следует сосредоточиться на поиске и принятии лекарства, которое лучше всего работает для вас. Эти лекарства попадают в эти пять категорий:
- ингибиторы обратной транскриптазы
- ингибиторы протеазы
- ингибиторы слияния
- ингибиторы интегразы
- комбинации двух или более других лекарств
Хотя каждый тип наркотиков борется с ВИЧ в несколько иначе, они работают либо, чтобы остановить вирус от заражения клеток, либо остановить его от копирования самих себя.
Если вы принимаете правильное лекарство, возможно, что ВИЧ никогда не может прогрессировать до СПИДа.
Что такое перспектива?
В большинстве случаев ВПЧ не вызывает долговременных проблем со здоровьем. Ваш общий прогноз зависит от любых условий, которые возникают в результате ВПЧ.
Лечение не доступно для ВИЧ. Это пожизненное условие, требующее лечения. Когда ВИЧ был впервые обнаружен в 1980-х годах, людям с вирусом было редко жить более нескольких лет. Теперь доступны эффективные лекарства, которые могут значительно продлить срок службы.
Есть ли способ предотвратить ВПЧ и ВИЧ?
Вакцина против ВПЧ доступна для мужчин и женщин. Это предполагает получение трех инъекций в течение шестимесячного периода, и люди должны получить его в возрасте 11 или 12 лет. Существует догоняющая вакцина для людей в возрасте до 26 лет, которые никогда не были вакцинированы.
Несмотря на проводимые исследования, вакцины против ВИЧ отсутствуют. Вы можете снизить свой риск, выполнив следующие действия:
- Используйте презерватив при вагинальном, оральном или анальном сексе.
- Не занимайтесь сексом с людьми, которых вы не знаете или чья сексуальная история вы не знаете.
- Не занимайтесь сексом, находясь под воздействием наркотиков или алкоголя, потому что они могут снизить ингибирование и сделать вас более уязвимыми к сексуальным рискам.
Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше о скрининге и профилактической помощи.
Что такое человек
вирус папилломы (ВПЧ)
и ВИЧ?
Хотя вирус папилломы человека (ВПЧ) и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) являются инфекциями, которые могут передаваться половым путем, между этими двумя состояниями нет медицинской связи.
Однако поведение, которое подвергает человека риску заражения ВИЧ, также может повысить риск заражения ВПЧ.
Более 150 связанных вирусов в совокупности называют ВПЧ. Это самая распространенная инфекция, передаваемая половым путем (ИППП).
Она может вызывать заболевания, включая генитальные бородавки и рак шейки матки.
В США около 79 миллионов человек имеют ВПЧ. Это настолько широко распространено, что большинство сексуально активных людей заражаются по крайней мере одним типом ВПЧ в течение своей жизни.
ВИЧ также передается половым путем. Этот вирус атакует и уничтожает CD4-позитивные Т-клетки, которые являются лейкоцитами (WBC), которые защищают организм путем поиска и борьбы с инфекцией.
Без здоровых Т-клеток организм практически не защищен от оппортунистических процессов. инфекции.
Если его не лечить, ВИЧ может привести к 3-й стадии ВИЧ, обычно называемой СПИДом.
В Соединенных Штатах, по оценкам, более 1,1 миллиона человек имеют ВИЧ , Приблизительно 15 процентов, или 162500 человек, не знают о своей инфекции.
& gt; ИППП или ИППП: В чем разница? В течение многих лет ИППП – расшифровывается как венерическое заболевание – использовался большинством врачей. Тем не менее, некоторые люди сейчас предпочитают термин ИППП, или венерическая инфекция. Инфекция может привести к болезни, но не все инфекции прогрессируют до этой стадии. Медицинское сообщество не достигло четкого консенсуса по поводу того, какой термин использовать правильно, поэтому оба термина обычно используются для обозначения одного и того же.
Что такое
симптомы ВПЧ и ВИЧ?
Многие люди с ВПЧ и ВИЧ не испытывают каких-либо серьезных симптомов.
Часто люди со здоровой иммунной системой способны самостоятельно бороться с инфекциями ВПЧ, не испытывая при этом каких-либо заметных проблем со здоровьем.
Когда организм не способен бороться с ВПЧ, симптомы могут проявляться как генитальные бородавки. Бородавки могут развиваться и на других частях тела, включая:
Штаммы высокого риска ВПЧ в первую очередь повышают риск развития рака шейки матки, но они также могут повышать риск развития других видов рака. Это включает рак:
Раки от ВПЧ могут развиваться годами. Из-за этого важно регулярно проходить обследования. Женщины должны регулярно проходить скрининг на рак шейки матки.
Люди с ВИЧ часто не знают, что у них есть вирус. Как правило, он не вызывает каких-либо физических симптомов.
В некоторых случаях симптомы могут проявляться в течение от одной до шести недель после передачи.
Эти симптомы могут включать в себя:
- лихорадка
- сыпь
- увеличенные лимфатические узлы
- боль в суставах
Что
Являются ли факторы риска для ВПЧ и ВИЧ?
Любой вирус может заразиться, когда кто-то вступает в прямой контакт с кем-то, кто имеет его. Вирусы могут проникать в организм через любое отверстие или разрыв кожи.
ВПЧ-инфекция может возникать при незащищенном вагинальном, анальном или оральном сексе или другом контакт кожа-к-коже.
Это связано с тем, что ВПЧ поражает поверхностные клетки кожи, такие как руки или ноги, а также слизистую оболочку полости рта и половых органов. Любой контакт этих областей с человеком, у которого есть ВПЧ, может передавать вирус.
ВИЧ может передаваться различными способами, в том числе через кровь, грудное молоко или сексуальные жидкости.
Проникновение во время секса не требуется для заражения ВИЧ. Воздействие предсеменной или вагинальной жидкости ВИЧ-позитивного человека может быть всем, что требуется. Вагинальный, оральный и анальный секс увеличивают риск заражения ВИЧ.
Совместное использование игл при инъекционном употреблении наркотиков является еще одним способом передачи инфекции.
Наличие ИППП в прошлом также увеличивает риск ВИЧ и люди с ВИЧ чаще имеют ВПЧ.
Как
ВПЧ и ВИЧ диагностированы?
Врачи могут диагностировать ВПЧ, просто глядя на бородавки, если они присутствуют. ВИЧ, однако, требует анализа крови или слюны.
У некоторых людей развитие генитальных бородавок может быть первым признаком инфекции ВПЧ. Другие могут узнать, что у них ВПЧ, если у них появятся более серьезные осложнения, такие как рак.
Врач обычно может диагностировать ВПЧ, просто осматривая бородавки. Если бородавки трудно увидеть, тест с использованием раствора уксуса делает их белыми, чтобы можно было идентифицировать бородавки.
Пап-тест может определить, являются ли клетки шейки матки ненормальными. Определенные разновидности ВПЧ можно также определить с помощью ДНК-теста на клетках шейки матки.
Вашему организму может потребоваться до 12 недель для выработки антител к ВИЧ.
ВИЧ обычно диагностируется с помощью анализов крови или слюны, но эти тесты могут привести к ложным отрицательным результатам, если их принимать слишком рано. Это означает, что результат теста возвращается как отрицательный, даже если инфекция присутствует.
Более новый тест проверяет определенный белок, который будет присутствовать вскоре после заражения.
Есть также домашний тест, который требует только мазок десен. В случае отрицательного результата рекомендуется подождать и еще раз проверить через три месяца. Если он положительный, важно подтвердить диагноз у медицинского работника.
Чем раньше будет поставлен диагноз, тем быстрее начнется лечение. Тесты на количество CD4, вирусную нагрузку и лекарственную устойчивость могут помочь определить, на какой стадии находится заболевание, и как лучше всего подойти к лечению.
Как
лечатся ли ВПЧ и ВИЧ?
ВПЧ не всегда требует лечения. Однако для предотвращения прогрессирования ВИЧ необходимы надлежащие лекарства.
Для лечения вируса не существует специальных методов лечения ВПЧ, но он часто проходит самостоятельно. .
Доступны методы лечения генитальных бородавок, рака и других состояний, возникающих вследствие ВПЧ. Узнайте больше об этих вариантах лечения.
ВИЧ-инфекция состоит из трех этапов:
- острая ВИЧ-инфекция
- клиническая латентность
- стадия 3 ВИЧ
Острая ВИЧ-инфекция часто описывается как ?наихудший грипп за всю историю?. Эта стадия характеризуется типичными симптомами гриппа.
В условиях клинической латентности вирус живет у человека и вызывает мало симптомов или вообще не проявляет их.
На стадии 3 ВИЧ иммунная система организма сильно повреждена и уязвима для оппортунистических инфекций.
Каждый, кому поставлен новый диагноз, должен сосредоточиться на поиске и приеме лекарств, которые лучше всего им подходят. Наиболее часто назначаемые лекарства подразделяются на следующие четыре категории:
- ингибиторы обратной транскриптазы (RTI)
- протеазные ингибиторы
- ингибиторы входа или слияния
- ингибиторы интегразы
Обычно используется комбинированная терапия с несколькими типами препаратов.
Несмотря на то, что каждый тип препарата борется с ВИЧ немного по-другому, они Работайте либо над тем, чтобы не дать вирусу заразить клетки, либо чтобы он не копировал сам себя.
При надлежащем лечении и лечении вполне возможно, что ВИЧ никогда не перейдет на более позднюю стадию.
Что
Каковы перспективы?
В настоящее время не существует лекарства от ВИЧ или ВПЧ.
Однако в большинстве случаев ВПЧ не вызывает долговременных проблем со здоровьем. Общий прогноз зависит от любых условий, возникающих в результате ВПЧ и частоты скрининга.
С помощью современных методов лечения можно контролировать ВИЧ и делать вирусные нагрузки необнаружимыми. Эффективные лекарства и лечение теперь значительно увеличивают продолжительность жизни.
Есть
Есть ли способ предотвратить ВПЧ и ВИЧ?
Вакцина против ВПЧ доступна как для мужчин, так и для женщин.
Люди должны получить вакцину против ВПЧ в возрасте 11 или 12 лет. Люди, которые получают вакцина до их 15-летия получит две инъекции в течение периода от 6 до 12 месяцев.
Существует также вакцина для людей в возрасте до 45 лет, которые никогда не были вакцинированы. Это включает в себя три инъекции в течение шестимесячного периода.
Несмотря на продолжающиеся исследования, вакцин против ВИЧ нет.
Чтобы снизить риск заражения ВИЧ, важно избегать обмена иголки и практикуйте безопасный секс. Методы безопасного секса для снижения риска включают:
- использование презерватива при вагинальном, оральном или анальном сексе
- тестирование на ВИЧ и другие ИППП
Поговорите с врачом, чтобы узнать больше о скрининге и профилактической помощи.
Источник