Чем опасен загар для родинок
Оказывается, с родинками, загаром и меланомой связано много ложных утверждений, в которые большинство людей продолжают верить. Одни начинают бить тревогу, только когда обычная родинка вдруг начинает расти и менять свой вид. Другие не удаляют новообразование до последнего, боясь серьезно заболеть. А третьи и не догадываются, что загореть можно, даже если на улице пасмурно и идет дождь.
AdMe.ru собрал несколько обсуждаемых годами мифов о родинках, которые уже давно пора развенчать во имя здоровья и красоты.
Миф № 9. Меланомы чаще появляются на лице и руках
Заметить странные родинки на руках и лице проще. Но, по статистике, у женщин меланомы чаще появляются на ногах, а у мужчин – на спине. Врачи советуют уделять внимание родинкам на местах соприкосновения с одеждой или обувью из-за повышенного риска их повреждения.
Вероятность возникновения меланомы повышается с каждым солнечным ожогом, особенно если они получены в раннем детстве. Учитывается и генетический фактор: если у ближайшего родственника обнаружили меланому, вероятнее, она появится и у вас.
Миф № 8. Опасность представляют большие, темные и выступающие родинки
Злокачественная опухоль во время зарождения часто выглядит как обычная родинка. Врачи советуют пройти осмотр у онколога или дерматолога в медицинском учреждении, если на вашем теле больше 50 родинок. В группу риска попадают светлокожие, голубоглазые и рыжие люди, а также те, у кого на лице веснушки.
Темные пятна на глазном яблоке, похожие на родинку, – повод срочно записаться к офтальмологу. В большинстве случаев они безвредны, но некоторые являются злокачественным поражением глаза.
Миф № 7. Удаляют только опасные родинки
Врачи быстро удалят любую родинку, если она вам мешает физически или выглядит эстетически непривлекательно. Например, если вы боитесь повредить ее одеждой или она выглядит некрасиво на лице. Это абсолютно безопасно для здоровья.
Главное – удалять родинку только в медицинском учреждении, где ее направят на гистологическое исследование. Так исключается шанс случайно пропустить образование, которое начало превращаться в меланому и могло дать метастазы при неправильном удалении.
Миф № 6. Вырезать родинку скальпелем – прошлый век
Сегодня наиболее эффективным способом удалить родинку является скальпель. Благодаря отступу в сторону кожи и в глубину скальпель полностью удаляет образование, препятствуя распространению возможных раковых клеток и метастаз. Саму родинку отправляют на гистологическое обследование, чтобы определить, есть ли внутри нее раковые клетки. Если их находят, сразу начинается лечение.
Когда дело касается лица, ушей, гениталий или пальцев, врачи используют микроволновой метод. Специальный прибор послойно испаряет родинку и формирует защитную корку, чтобы рана зажила естественным путем. Часть удаленного образования отправляется на гистологический анализ.
Не удаляйте родинки у врачей, которые предлагают использовать лазер, жидкий азот или иной способ, при котором биоматериал не забирают для анализа. Новообразование способно дать метастазы, от которых человек погибнет через 6–8 месяцев. Вы рискуете здоровьем из-за неграмотности врачей.
Миф № 5. Если кожа смуглая или темная, можно обойтись без солнцезащитного крема
Люди со смуглой и темной кожей не состоят в группе риска: их кожа стала результатом эволюции. Так природа пытается защитить человека от вредного воздействия ультрафиолета. Но, к сожалению, людям еще далеко до африканских слонов, которые невосприимчивы к вредным лучам солнца благодаря плотной коже и особым генам.
Поэтому даже темнокожим людям нужно пользоваться солнцезащитными средствами, носить головные уборы, а в некоторые дни и вовсе избегать нахождения на солнце. Кстати, на темной коже сложнее отличить здоровый румянец от развивающегося солнечного ожога.
Миф № 4. Кожа не загорит, если на улице пасмурно и дождь
Ультрафиолетовые лучи проникают через облака, поэтому наша кожа загорает в течение дня, даже если на улице льет дождь. Но интенсивность излучения меняется в зависимости от погодных условий и времени года. Сегодня на каждом смартфоне в приложении о погоде указан УФ-индекс. Он подскажет, как правильно подготовить свою кожу.
Например, если УФ-индекс равен 1 или 2, используйте солнцезащитный крем с фактором риска SPF 30. Если показатель УФ составляет от 3 до 7, носите головной убор, солнцезащитные очки и выбирайте свободную одежду, которая спрячет руки и ноги. Если УФ-индекс больше 7, в течение дня держитесь в тени и наносите на все тело солнцезащитный крем, а с 11:00 и до 17:00 не выходите на улицу. Эти правила касаются даже тех, у кого от рождения темная и смуглая кожа.
Миф № 3. У некоторых людей просто много родинок и веснушек с рождения. И это не повод беспокоиться
Существует синдром множественных диспластических невусов, когда все тело покрыто родинками. Любая из них способна переродиться в меланому. Таким людям рекомендуется проходить осмотр с использованием видеодерматоскопа. Он фотографирует кожу и позволяет отследить появление новых родинок, а специальный объектив для флуоресцентной диагностики отличит патологии от здоровой кожи.
Люди с веснушками тоже уязвимы перед УФ-лучами. Такие пигментные пятна не содержат большого числа клеток, производящих меланин, поэтому их цвет бледнее, чем у родинок. Людям с веснушками рекомендуются кремы с защитой от солнца больше 35 SPF.
Большинство родимых пятен не представляют опасности, но, чтобы исключить риск мутации, лучше пройти обследование у врача и наносить солнцезащитный крем, если этот участок кожи открыт.
Миф № 2. Если произошла травма родинки, ее надо удалять
В такой ситуации нужно сначала обработать рану антисептиком, чтобы избежать заражения. Затем нанести средство, стимулирующее регенерацию тканей. А после как можно скорее записаться на осмотр к онкологу или дерматологу в медицинском учреждении.
Сама травма родинки не является поводом ее удалять. Но часто внутренние патологические процессы приводят к изменениям, из-за которых она легко травмируется. Поэтому осмотр у врача нужен, чтобы исключить риск возникновения меланомы.
Миф № 1. Если содрать родинку, можно заболеть раком
Нет однозначных доказательств, что из-за травмы родинка перерождается в меланому. Чаще травмированная родинка, которая при обследовании оказалась опасной опухолью, изначально росла как меланома. В таком случае процесс репарации ткани, который провоцирует рост любых клеток, просто ускорил развитие меланомы.
С другой стороны, человек часто думает, что повредил родинку, просто увидев кровь вокруг нее. Такое кровотечение может быть вызвано не травмой, а патологическими процессами внутри родинки. Это опасный симптом, при котором нужно срочно обратиться к врачу.
Источник
Долгожданный отпуск, море, пляж — просто мечта! Так и хочется улечься на горячем песочке и лежать, лежать… А ведь это не так безопасно. И грозит не только «подпаленной» спиной, но и более серьезными последствиями для организма. Самый опасный фактор — ультрафиолетовое излучение. Ведь оно увеличивает риск развития меланомы — рака кожи, который нередко локализуется на теле в виде обычной с виду родинки, или, как говорят медики, невуса. Как обезопасить себя во время летнего отдыха? Кто входит в группу риска? За какими родинками нужно наблюдать особенно тщательно? Об этом «СБ. Беларусь сегодня» рассказал заведующий кафедрой онкологии Белорусской медицинской академии последипломного образования Александр ЖУКОВЕЦ. 
Загар — это защитный механизм кожи от ультрафиолетового излучения. Вообще, врачи не рекомендуют специально загорать, особенно до шоколадного цвета. Но если вы приехали на отдых к морю, все время прятаться в тени, конечно, не нужно. Когда отдых без лежания на солнышке не отдых, выбирайте для этого утро до 11 часов и вечер после 16.00. В дневное время кожу нужно дополнительно защищать, даже если просто идете по своим делам в городе. К примеру, наносить солнцезащитный крем или использовать шляпу с широкими полями, чтобы закрывать от солнца открытые участки тела. Врачи не перестают напоминать: интенсивное воздействие ультрафиолета на кожу — один из доказанных факторов риска развития меланомы — рака кожи. Особенно важно соблюдать рекомендации обладателям большого количества меланоцитарных невусов, которые в народе обычно именуют родинками (100 и более).
фото titan-race.ru
Кто еще входит в группу риска?
Люди с первым и вторым фототипом кожи. К примеру, рыжеволосые с веснушкам. Они вообще не могут загореть: после пребывания на солнце кожа краснеет, образуются ожоги.
Те, у чьих близких родственников были случаи меланомы.
Обладатели атипических невусов, особенно если их несколько (признаки: неровные края и форма, неравномерная окраска, необычный цвет или «многоцветие» новообразования кожи).
Обычно мы рождаемся с чистой кожей, родимые пятна начинают появляться через несколько лет. Только у 1 — 3% новорожденных встречаются родинки. Состоят они из несколько измененных меланоцитов — клеток кожи, которые отвечают за загар. Наибольшее число невусов наблюдается у молодых людей. С увеличением возраста некоторые невусы начинают исчезать, хотя это очень растянутый во времени процесс. Но иногда родинка начинает быстро уменьшаться в размере, а вокруг нее возникает белый ободок. Это галаневусы. Сами по себе они безвредны, однако лучше все же показаться врачу — очень редко, но меланома может маскироваться под галаневус.
Наблюдать нужно за всеми родимыми пятнами, обращая особое внимание на родинки большого размера и те, которые у человека с рождения. Они представляют большую опасность, чем те, что появились в течение жизни. Хотя даже в больших врожденных родинках риск развития меланомы составляет всего около 6%. Однако меланома может возникнуть в совсем небольшом образовании 2 — 3 мм диаметром.
Удалять или нет?
Многие впадают в панику, когда случайно срывают или травмируют родинку. Хотя однократное повреждение невуса не приведет к образованию меланомы. А вот если родинка расположена в таком месте, где травмируется постоянно, лучше ее удалить. К тому же бывает так, что ненароком срывается уже существующая меланома, это может спровоцировать ее рост и появление метастазов. Вот откуда берется легенда о том, что, сорвав родинку, можно умереть.
Удаляют только те родинки, которые действительно мешают (постоянно травмируются, например на стопах, шее, поясе, или сильно портят внешность). Но помните: даже удаление всех родинок не профилактика меланомы. К тому же только в 30% случаев эта опухоль развивается в родинках.
Чем опасна?
Этот вид злокачественной опухоли очень агрессивен. К примеру, меланома в диаметре может увеличиваться медленно — несколько лет, но будет расти в толщину, при этом очень вероятно возникновение метастазов. Выходит, даже когда врач ее удаляет, раковые клетки уже могут быть разнесены по организму. И хотя большую их часть иммунитет уничтожит, некоторые могут осесть в других органах и дать новый рост. Именно поэтому важно удалить меланому как можно раньше.
Как ее определяют?
Удаление пигментного новообразования с последующим гистологическим исследованием под микроскопом — самый точный метод диагностики, позволяющий определить, является ли родинка злокачественным образованием. Если вы решили удалить невус, следует обязательно выполнить такое исследование. В качестве дополнительного используют метод дерматоскопии, он наиболее информативен при исследовании небольших пигментных новообразований кожи, труднооцениваемых невооруженным глазом. В этом случае родинку фотографируют на специальную камеру, затем увеличивают изображение и просчитывают риски. Однако это дает не самый точный результат, риск ошибки в лучшем случае составляет около 10%.
КАК ПРОВЕРИТЬ РОДИНКИ САМОМУ?
Существует правило ABCDE, позволяющее с достаточно большой долей вероятности определить риск злокачественного образования на месте родинки. Нужно обратить внимание на 5 пунктов. Если вы обнаружили у себя два и более признаков, это повод обратиться к врачу. Причем нет смысла сразу бежать к онкологу. Начните с дерматолога или косметолога, которые определят, стоит ли бить тревогу, ведь даже наличие всех признаков вовсе не означает, что это меланома.
фото dermatologia.ru
• A — asimmetry, асимметричность. Обычные родинки чаще всего правильной формы (округлые, овальные), тогда как потенциально опасные могут быть сильно вытянутые или кривые (одна половина образования не похожа на другую половину).
• B — border, контур, граница. Пигментное новообразование с неровными очертаниями, края могут быть рваными или будто изрезанными.
• C — color, цвет. Меланома обычно неоднородного цвета, с более светлыми или темными вкраплениями или пятнами (может быть 3 и более цвета).
• D — diameter, диаметр. Чем больше размеры появившегося пигментного новообразования, тем выше потенциальная вероятность наличия меланомы. По крайней мере, если его размеры более 6 — 7 мм, следует проконсультироваться у специалиста.
• E — evolution+elevation, изменения цвета, формы, размеров. Иногда эти изменения могут происходить и в течение нескольких лет незаметно для человека.
Лучше поскорее обратиться к врачу и в том случае, если родинка стала кровоточить без причины или начала быстро расти.
Полная перепечатка текста и фотографий запрещена. Частичное цитирование разрешено при наличии гиперссылки.
Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter
Источник
Как защищаться от опасного солнца и обнаружить меланому на ранних стадиях? В День диагностики меланомы поговорили с доктором медицинских наук, доцентом, заведующим отделением опухолей кожи и мягких тканей Московского клиническо-научного центра имени А.С.Логинова Константином Титовым.
Что такое меланома и в чем особенность этого заболевания?
Меланома — злокачественная опухоль, которая чаще всего под воздействием солнечного света развивается из меланоцитов — клеток, вырабатывающих темный пигмент кожи.
УФ-излучение солнечного спектра делят на три диапазона в зависимости от длины волны. Самые короткие лучи UF-C практически не достигают поверхности Земли благодаря озоновому слою. UF-B и UF-A — лучи, которые проникают через атмосферу и воздействуют на кожу. UF-B как более коротковолновое излучение обладает большей энергией и сильнее обжигает кожу, вызывая поверхностные ожоги. UF-A не так обжигает, но зато глубже проникает в клеточные слои кожи, приводя к заметным и опасным последствиям — фотостарению, раку кожи и меланоме (кроме меланомы к раку кожи также относят два вида карцином, а саму меланому часто классифицируют как отдельный вид злокачественных опухолей кожи. — Прим. ред.).
Так как чаще всего меланома развивается на коже, в отличие от других онкологических заболеваний ее достаточно легко обнаружить самостоятельно.
В зоне риска только те, кто много загорает в солярии и часто отдыхает в южных странах?
Все мы в какой‑то степени рискуем, так как живем под солнцем. Но не все рискуют одинаково.
В зависимости от цвета кожных покровов врачи выделяют шесть фототипов кожи у людей. Представителям первого и второго фототипов — светловолосым и рыжеволосым, со светлой кожей и веснушками, тем, у кого кожа под воздействием солнца не формирует долгожданный загар, а быстро реагирует солнечными ожогами, — солнца стоит опасаться. То же касается людей с большим количеством родинок (50 и более штук) или обладателям врожденных крупных невусов (медицинский термин для родинок и родимых пятен. — Прим. ред.) с неровными краями, асимметрией и неровной окраской.
90% заболевших — люди этих категорий. Оставшиеся 10% — люди с наследственной меланомой. Те, у кого близкие кровные родственники когда‑либо болели меланомой.
Как защитить себя от болезни?
Прежде всего регулярно проводить самообследования. Стандартом для определения «сомнительной» родинки является техника АККОРД. Это акроним факторов, на которые нужно обращать внимание, чтобы обнаружить поверхностно распространяющуюся меланому, похожую на плоское пятно — самую частую форму заболевания.
- Асимметрия. Если условная ось делит родинку на две неравные половинки (особенно если раньше родинка была симметричной).
- Край. Если он становится неровным, рваным, с зазубринками.
- Кровоточивость. Если родинка без предшествующей травмы вдруг начинает кровоточить.
- Окрас. Появление изменений цвета, вкраплений более темного или более светлого, исчезновение окраски могут свидетельствовать о перерождении.
- Размер. Увеличение родинки в ширину или в высоту может быть опасным симптомом.
- Динамика. Появление корочек, трещинок, выпадение волосков тоже будут напоминать об опасности.
Но меланомой может быть и темный бугристый узел, спонтанно появившийся и быстро растущий. Именно поэтому так важно осматривать свое тело и следить за появлением новых родимых пятен или их ростом даже в неочевидных и труднодоступных местах: на спине, задней поверхности бедер, стопах. Важно помнить, что самообследования не заменят посещения врача — особенно для тех, кто находится в зоне риска.
Любые солнечные ожоги, полученные на открытом воздухе или в солярии, могут со временем привести к образованию меланомы. Поэтому основная профилактика связана именно с защитой кожи от солнечных лучей.
Стоит по возможности полностью исключить загар: надевать длинную одежду, шляпы, солнцезащитные очки, при выходе на открытый воздух обязательно пользоваться солнцезащитными кремами, в том числе зимой.
А солнцезащитные средства работают?
Прямого доказательства того, что крем на 100% защитит нас от меланомы, сегодня нет. Но правильная дополнительная защита способна понизить риск.
Выбирая солнцезащитный крем, обращайте внимание на маркировку UVB и UVA. Значок UVB означает, что средство защищает вас только от лучей UF-В диапазона, то есть только от солнечных ожогов. Но на упаковках хороших кремов также будет указана маркировка UVA — в таком случае средство защитит вас и от лучей, которые провоцируют меланому. Важно наносить средство от загара достаточным слоем и на все открытые части тела, в том числе на веки — исследования показывают, что эти участки кожи чаще всего пропускаются при нанесении защитных кремов.
Получается, что загорать нельзя совсем?
Если вы все же хотите загорать на солнце, делайте это в правильное время: либо рано утром, либо вечером. Спектр солнечного излучения отличается в разное время и на разной широте. В полдень его интенсивность в десять раз выше, чем в 9.00 или в 15.00: солнце в это время стоит выше над горизонтом, и лучи падают практически под прямым углом. По этой же причине интенсивность коротковолнового излучения повышается с приближением к экватору. Иными словами, чем южнее страна, тем опаснее солнце — соответственно, тем выше нужен уровень защиты.
Если подозрения все же появились, к кому лучше обращаться?
Можно записаться к терапевту — но, скорее всего, после консультации он все равно даст вам направление к районному дерматологу, который специализируется на заболеваниях кожи. Поэтому лучше сразу записаться к профильному специалисту — время от появления симптомов до постановки диагноза и начала лечения иногда играет решающую роль. Прием специалистов возможен в рамках системы ОМС в районном кожно-венерологическом диспансере.
Дерматолог осмотрит образование с помощью специального оптического прибора — дерматоскопа, который увеличивает изображение пигментного образования кожи и позволяет внимательно изучить родинку. Врач исключит другие кожные заболевания или доброкачественные новообразования, которые можно динамически наблюдать или по желанию пациента удалить в косметических целях. Если он заметит неровный край, асимметрию, разноцветие или любой другой опасный признак, то направит пациента к онкологу.
Онколог-дерматолог специализируется на меланоме и раке кожи. Он проведет дополнительное обследование (при необходимости возьмет специальный анализ, биопсию), точно определит заболевание, его распространенность и назначит лечение.
Также в России проводятся мероприятия, в рамках которых жители страны могут бесплатно показать свои родинки специалистам. Ежегодно 20 мая в России проводится День диагностики меланомы: бесплатная проверка невусов в онкологических и кожно-венерологических диспансерах. Также осенью пройдут бесплатные скрининги меланомы — обследования у врачей в рамках социального информационно-образовательного проекта «Живи без страха».
Допустим, человек приходит ко врачу, и у него диагностируют меланому. Что ему предложат?
Ранние формы заболевания успешно лечатся в 85–90% случаев. При самой ранней форме и отсутствии метастазов пациентам назначается локальное хирургическое лечение — чаще всего это удаление опухоли под местной анестезией. Если есть показания, при высоком риске наличия микрометастазов, которые пока не проявляются при обследовании современными средствами диагностики, пациентам назначается адъювантная терапия — профилактическое лечение, нацеленное на их ликвидацию, чтобы заболевание не вернулось вновь.
К сожалению, в России люди стараются оттянуть обращение ко врачу. У каждого пятого пациента, впервые обратившегося к врачу с меланомой кожи, диагностируется запущенная III–IV стадия опухолевого процесса.
Несмотря на сложности заболевания, в арсенале врачей сегодня больший спектр современных и эффективных инструментов лечения в зависимости от сложности заболевания — от удаления пораженных меланомой лимфоузлов до иммунотерапии, одного из самых прорывных современных методов лечения метастатических форм. Современные технологии и препараты позволяют достичь длительной ремиссии и перевести опухолевый процесс в хроническое заболевание — зачастую даже тем пациентам, которых раньше считали неизлечимыми. Эффективность, сопоставимую с западными аналогами, показывают и новые отечественные препараты.
Источник