Большой шов после удаления родинки
Удаление родинок и бородавок – операция, не относящаяся к тяжелым ни для хирургов, ни для пациентов. Ее проводят без госпитализации и в плановом порядке. Предварительное обследование и современные методы проведения вмешательства практически исключает послеоперационные осложнения.
Заживление
На месте удаления родинки сразу после операции формируется ранка. В зависимости от способа устранения дефекта на коже появляется либо четкий узкий шрам, либо пятно. В большинстве случаев в месте, где был разрез кожи скальпелем, повреждение лазером, жидким азотом или электрическим воздействием, образуется корочка. Это защитная реакция организма, направленная на закрытие уязвимой для инфекции зоны. В первую неделю – десять дней никакого физического воздействия на область операции проводить не рекомендуется. Сохранение целостности и плотного прилегания корочки к неповрежденной коже предохраняет от инфекционных осложнений. Поэтому следует воздержаться от трения, накладывания повязок и пластыря, втирания кремов. В особенности к концу первой недели пациентов беспокоит зуд, который становится причиной непроизвольного сдирания корочки.
Важно! Преждевременное удаление корочки с ранки чревато не только занесением инфекции и увеличением восстановительного периода, но и формированием более заметного шрама на месте проведения операции.
Формирование шрама
Рубец после удаления родинки начинает формироваться уже под корочкой. После отпадения на ее месте обнаруживается молодая розовая кожа. Первое время чувствуется болезненность шрама при контакте, затем повышенная чувствительность, а со временем нестандартные ощущения при прикосновении исчезают, восстанавливается и эластичность тканей.
Внешний вид неосложненного рубца также не вызывает опасений: розовая поверхность со временем бледнеет, уровень шрама выравнивается с общим уровнем эпителиальной ткани, кожа выглядит здоровой, место повреждения не бросается в глаза. Происходит полное заживление раневой поверхности после удаления родинки примерно через год. Шрам на месте хирургического лечения или зона неинвазивного воздействия к этому времени малозаметны и практически ничем не выделяются.
Осложнения
В редких случаях восстановление покровной ткани идет не так гладко.
Косметический недостаток
Если по каким-то причинам не произошло заживление раны первичным натяжением (многократное удаление корочки, повторная травма места операции), то шрам формируется не столь безупречным. Соединительная ткань распространяется на более обширный участок, при этом наблюдается сильное снижение эластичности, а значит, ограничение подвижности. Но, рано или поздно, и в этом случае функции восстановятся, и заживление произойдет в полной мере.
Келоидный рубец
Еще более редким осложнением после удаления родинки является келоидный рубец. Это очень неприятное последствие, которое возникает по неизвестным причинам. Предполагают, что спровоцировать появление чрезмерных разрастаний кожи вместо формирования аккуратного шрама могут следующие факторы:
- глубокое повреждение эпителия;
- снижение иммунных сил организма;
- склонность к аллергии;
- особые состояния, например, беременность, пубертатный возраст.
Но самой весомой причиной возникновения келоидного рубца считается генетическая предрасположенность. В этом случае гипертрофированный нарост может возникнуть даже без видимого повреждения ткани (тогда речь идет об опухоли келоидного происхождения) или на месте мельчайшей царапины.
Стадии развития келоида
Келоидный рубец после удаления родинки формируется не сразу. На фоне хрестоматийного заживления через год, а бывает и больше, начинает разрастаться ткань на шраме. Соединительная ткань при этом выглядит воспаленной (красного или розового цвета), объемы быстро увеличиваются. Поверхность рубца гладкая, но неровная, выступающая над кожей на 8 – 10 мм.
Формирование рубца, его рост длится в среднем 2 – 3 года, но может продолжаться и до 5-ти. За это время волокна нароста грубеют, при случайном травмировании образуются стяжки, излишние натяжения кожи. Затем рубец стабилизируется и долгие годы остается неизменным. Увеличение его в стабильный период провоцируют случайные повторные повреждения, постоянное физическое или тепловое воздействие.
Лечение послеоперационных рубцов
Неосложненные процессы заживления после удаления родинок не требуют особой терапии. В некоторых случаях дерматолог может порекомендовать смягчающие мази и кремы, при большой площади заживления назначают курс физиотерапии.
Келоидный рубец – сложный случай. С одной стороны, любое физическое воздействие может спровоцировать бурный рост соединительной ткани. А с другой, при отсутствии лечения развивается значительный косметический, физический и функциональный дефект кожи. Поэтому дерматологи в каждом конкретном случае прибегают к индивидуальным схемам восстановления гладкости кожи. В арсенале врачей следующие средства:
- рассасывающие мази («Карипаин», «Котнрактубекс» и др.) – ежедневное втирание, наложение повязок;
- кортикостероиды («Триамцинолона ацетонид» и пр.) – инъекционное введение суспензии препарата внутрь нароста примерно 1 раз в месяц;
- физиотерапия (электро и фонофорез с поступлением ионов рассасывающих средств в зону опухоли);
- постоянное шлифование поверхности кожи – эффективно при первых признаках келоида или после его оперативного удаления;
- иссечение тканей рубца с последующей профилактикой увеличения количества соединительной ткани шрама;
- тугое бинтование (бандаж) с рассасывающими средствами при первых признаках разрастания.
Важно! Келоидный рубец – явление хроническое, требующее периодических курсов лечения. Но с возрастом агрессивное разрастание тканей постепенно уменьшается, а после 40 лет встречается значительно реже, чем в детстве и молодости.
Положительным моментом в этой ситуации является то, что келоиды не склонны к перерождению в злокачественную опухоль.
Таким образом, шрам после удаления родинки в подавляющем большинстве случаев формируется аккуратный, не доставляющий неприятностей человеку, перенесшему операцию. В редких случаях чрезмерного разрастания рубца дерматолог подберет лечение, которое рекомендуется неукоснительно выполнять.
Видео: Удаление шрамов и рубцов лазером
Источник
Родинки отнюдь не всегда украшают внешность, нередко их необходимо удалить. Для этого часто используют самый проверенный способ – хирургический. Он поможет и в случаях, когда другие методы противопоказаны.
Показания к хирургическому удалению родинок
Избавляться от невуса хирургическим путем необходимо при следующих обстоятельствах:
- он растет или достиг величины более 5 мм;
- образование глубоко укоренилось в коже;
- оно состоит из нескольких частей;
- находится на участке тела, которое тесно контактирует с одеждой или обувью, поэтому часто травмируется;
- родинка кровоточит, чешется, меняет цвет, ее края стали неровными;
- она портит внешность.
Рекомендуем прочитать об электрокоагуляции родинок. Вы узнаете о том, что собой представляет процедура, ее преимуществах, методике проведения, возможных осложнениях, стоимости.
А здесь подробнее об удалении бородавок жидким азотом.
Преимущества метода
Традиционный способ иссечения невусов скальпелем имеет плюсы, отсутствующие у более современных методов:
- безопасность, так как манипуляция делается у хирурга, а не в косметическом салоне;
- безболезненность, ведь родинку удаляют под местным наркозом;
- возможность исследовать материал гистологическим методом;
- шанс избавиться от родинки за единственную операцию;
- полное удаление образований, с которыми не справятся криодеструкция или лазер;
- доступная цена;
- отсутствие абсолютных противопоказаний;
- практически нулевой риск рецидива.
Противопоказания к хирургическому удалению родинки
Абсолютных запретов на вмешательство по избавлению от невуса скальпелем нет. Но есть относительные противопоказания:
- инфекция;
- воспалительный процесс в организме;
- острый период хронического заболевания;
- беременность и лактация;
- герпетические высыпания на коже или слизистых оболочках.
Прежде чем удалять родинку, необходимо избавиться от этих проблем.
Подготовка к операции по удалению
Особенных мер по подготовке к хирургической манипуляции не требуется. Необходим предварительный осмотр хирургом, который разъяснит суть операции, даст рекомендации, как вести себя до нее.
Врачу нужно знать о склонности пациента к аллергии. Особенно, если прежде отмечалась непереносимость лекарств.
Пациент не должен несколько дней принимать разжижающие кровь препараты, пить алкоголь, лучше отказаться и от курения. Если удаляют родинку на лице, на нем не должно быть косметики.
Как проходит хирургическое удаление и сколько длится операция
Вмешательство проводят с помощью одного из двух возможных методов:
- Бесшовным. После обеззараживания операционного пространства и инъекции анестетика скальпелем срезают образование чуть ниже поверхности кожи.
Рану обрабатывают, используя специальную аппаратуру, чтобы прекратить кровотечение, и наносят на нее антибиотик. Сверху накладывают стерильную повязку. Этот метод годится для небольших родинок, расположенных неглубоко.
- С наложением швов. Невус и кожу вокруг него обрабатывают антисептиком, делают укол обезболивающего препарата. Затем иссекаются родинка и прилежащие к ней ткани. Рана получается достаточно обширной и глубокой, что и диктует необходимость наложения швов. Они, как правило, биодеградируемые, но при большом размере родинки могут использовать и нерассасывающиеся.
После ушивания глубоких и наружных слоев тканей поверхность обрабатывают антисептиком и накладывают повязку.
Операция вне зависимости от метода не займет больше 30 — 60 минут.
О том, как проходит микрооперация по удалению родинки, смотрите в этом видео:
Восстановление после операции и уход за швом
Окончание вмешательства открывает период реабилитации. На месте иссеченного образования остается ранка или шов, за которым следует ухаживать:
- не допускать попадания воды в эту область;
- обрабатывать ее антисептиками 2 раза в день;
- не срывать образовавшуюся корку, избегать контакта с ней рук и одежды;
- через 7 — 10 дней пойти к врачу для снятия швов, если они нерассасывающиеся;
- беречь участок от солнца.
Последнее особенно важно, когда корка отпадет и обнажится молодая кожица. Это произойдет примерно через 2 недели. Но еще минимум 2 — 3 месяца ультрафиолет противопоказан. Область зажившей ранки нужно прятать под одеждой или наносить защитный крем.
В периоде реабилитации стоит отказаться от алкоголя и курения, чтобы заживление ничем не нарушалось и шло быстрее.
Останется ли шрам после
Даже операция с наложением швов не делает обязательным присутствие потом на этом месте выраженных следов. Шрам после вмешательства при верном уходе остается практически незаметным. Если удалялись соседние ткани, родинка «сидела» глубоко, более вероятно, что след от операции будет выраженным. Чтобы сгладить шрам, на него наносят рассасывающие кремы или пользуются специальным пластырем. А если эффекта от них недостаточно, рубец можно удалить хирургически.
Другие возможные осложнения после операции
Иссечение родинки способно привести к новым проблемам:
- Инфицированию раны. Возможно в ходе операции, но чаще бывает из-за некачественного ухода за раной и швом.
- Келоидным рубцам. Осложнение возникает при медленном заживлении или из-за предрасположенности к его возникновению.
- Появлению образования на том же месте. Это возможно, если родинка удалена не полностью, или это была меланома.
Стоимость хирургического удаления родинок
Цена за операцию зависит от размера невуса. Если он меньше 5 мм, она составит 1500 — 3000 р. При более крупных родинках заплатить придется больше. Предварительное обследование и консультация указываются в прайс-листах клиник отдельно.
Рекомендуем прочитать об удалении бородавок лазером. Вы узнаете о том, почему следует удалять бородавки, методике проведения лазерного удаления бородавок, восстановительном периоде, стоимости.
А здесь подробнее об уходе за раной после удаления бородавки лазером.
Альтернативные хирургическому варианты удаления родинки
Если образование небольшое, избавиться от него можно с помощью:
- Радиоволновой метод удаления родинки
лазера;
- криодеструкции (низкотемпературным азотом);
- электрокоагуляции;
- радиоволнового метода.
Эти способы разрешено использовать не всегда, в отличие от традиционной хирургии.
Не стоит бояться удалять родинку с помощью скальпеля. Если врач настаивает на этом способе, значит, он в конкретном случае и есть оптимальный. А восстановление после операции не сложнее, чем после применения более современных методов.
Источник
Шрамом после удаления родинки называется след на коже, который состоит из соединительной ткани и образовывается, когда зажила рана, возникшая на фоне иссечения невуса. Шрам включает большое количество коллагена, тканям присущи низкие функциональные способности. Рубец не отличается эластичностью, не имеет волосяных фолликул и потовых желез. След от удаления пятна имеет повышенную чувствительность к воздействию ультрафиолета.
В каких случаях остаётся шрам
Если учитывать безболезненный фактор иссечения родимого пятна, методы удаления необходимо использовать по следующим причинам:
- невус подвергается постоянному механическому повреждению;
- расположение нароста в месте, где повышено трение (участок тела, на котором происходит удаление волос, переносица, плечи, живот);
- невус имеет злокачественную форму;
- наличие эстетического дискомфорта от выпуклой, висячей или большой родинки.
Шрамы способны образовываться в различных частях тела. Существует несколько видов:
- Гипертрофический рубец после удаления родинки отличается возвышением над кожей, не имеет свойства распространяться за пределы места, в котором находился невус. Спустя два — три года след от операции выровняется и дойдет до кожного уровня.
- Атрофический рубец представлен в виде ямки на месте, где удалили родинку. Участок тела имеет дряблую поверхность.
- Келоидный рубец после удаления родинки способен возвышаться над уровнем кожи, и выходить за пределы участка, где удалили невус. Шрамы такого типа видны невооруженным глазом, они болят, начинают чесаться.
- Нормотрофический. Образование рубца такого вида отличается незаметностью для окружающих людей. Он плоский, имеет телесный оттенок.
Рубец возникает в 80 процентах случаев. Если потемнел, покраснел или чешется шрам после удаления родинки, причиной могут служить следующие факторы:
- Травмирование места, где удалилась родинка или растянулась кожа около него. Механическое воздействие спровоцирует процесс разрастания тканей. Это может быть неудобная и стягивающая одежда, длительное пребывание под открытыми солнечными лучами.
- Попытка самостоятельно избавиться от шрама.
- Повышенный уровень вырабатываемого коллагена приведет к развитию чрезмерного количества эпидермических тканей.
- Изменения в гормональном фоне. Гормональный скачок влияет на обменный процесс в организме, в результате чего соединительная ткань образовывается неправильно.
- Наследственный фактор служит первопричиной, если возникла патология. Если у мужчины или женщины коллоидный рубец, велика вероятность, что у их ребенка возникнет аналогичное явление.
- Выполнение неправильного ухода за поверхностью раны. После удаления невуса, образовывается защитная корочка. Она может зудеть. Запрещено ее сдирать или расчесывать, так как повышается риск проникновения инфекции в рану. Место иссечения будет дольше заживать, возникнет патология в эпителиальных тканях.
Воспаление рубца после удаления родинки появляется при неопытности врача. Если доктор проводил множество операций, снижается риск возникновения рубца. В редких случаях шрам образовывается при наличии эластичной и упругой кожи, которая сохраняется при здоровом и сбалансированном питании. Необходимо включить в рацион свежую полезную пищу, богатую витаминами и минералами. Параллельно с правильным питанием рекомендуется приобрести витаминный комплекс, который богат витамином А, С, Е.
Эффективные способы, как избавиться от шрама
Оперативное вмешательство, во время которого удаляется родимое пятно, относится к серьезной процедуре, поэтому удалять образование рекомендуется не в косметическом салоне, а в специализированной клинике. Способ иссечения врач подбирает индивидуально, исходя от характеристик невуса. Косметический салон предоставляет лазерное удаление невуса. Шрам после удаления родинки лазером остается в редких случаях, но лазером нельзя удалять невусы, которые носят онкологический характер. Доверить иссечение пятна рекомендуется хирургу, так как при неправильном хирургическом вмешательстве возникает уплотнение, возвышающееся над уровнем кожи.
Если появился вопрос, как убрать рубец после удаления родинки, избегайте самолечения. Целесообразно посещение врача, который выпишет препараты, способные избавить от шрама. Это требуется для тех невусов, которые расположены на лице, так как меняется внешний вид человека. Медикаментозное удаление рубцов основано на использовании крема, мази, геля, которые наносятся на место, где было расположено образование.
Популярным медикаментозным средством выступает Контрактубекс. Гель осуществляет противовоспалительное и расслабляющее действие, восстанавливает эпидермис. Длительность применения – минимум три месяца. На протяжении этого времени необходимо наносить гель на участок кожи, где удалили пятно. Нанесение продолжать до тех пор, пока рубец полностью не исчезнет. Время нанесения зависит от кожи и здоровья.
Эффективным способом избавиться от рубца является дермабразия. Механический пилинг основан на шлифовании участка кожи, где располагался нарост. Шлифовка выполняется при помощи вращающейся щетки. Дермабразия устраняет шрамы в верхнем слое кожи, уменьшается риск возникновения глубокого рубца.
Чтобы устранить след после иссечения невуса, необходимо инъекционное введение коллагена или жировой массы. Метод эффективен для маленького шрама. Процесс основывается на заполнении участка кожи с рубцом специальным веществом. После процедуры шрам становится почти незаметным. Кроме устранения шрамов, инъекционное лечение подразумевает омоложение дермы, ускорение восстановительного процесса. В результате мезотерапии кожа приобретает эластичный, упругий, подтянутый вид. Недостатком мезотерапии является непродолжительность эффекта. Спустя месяц необходимо повторно вводить инъекцию. Используется метод реже остальных в силу высокой цены.
Дермабразия
При применении лазерного удаления стимулируется рост нового слоя кожи. Для достижения результата необходимо провести три — четыре процедуры, после которых шрам станет менее заметным. Терапия лазером проводится двумя методами:
- Воздействие лазерных лучей на кровеносные сосуды, исчезает плоский шрам.
- Лазерный луч нагревает поверхность кожи для удаления эпидермиса. Плюс метода в отсутствии риска проникновения инфекции, и время, в течение которого кожа восстановится после терапии.
Хирургический способ удаления шрама после иссечения невуса относится к самому сложному. Процесс хирургического вмешательства при помощи скальпеля основан на пришивании новой кожи на участок, где располагался нарост. Метод продолжительный и дорогостоящий. Удаление хирургическим способом рекомендовано, если после удаления родимого пятна прошло двенадцать месяцев.
Какой способ иссечения родинки не оставляет шрамы
Независимо от того, какой способ применялся для удаления нароста, не должно остаться следа. Существуют случаи, когда возникает коллоидный рубец из-за избыточного появления новых кожных клеток в ране. Причина этому — нарушение технологии иссечения или эпидермальной патологии. Электрокоагуляция, которая влияет на образование высокочастотным током, оставляет небольшой рубец. При правильном выполнении операции шрам почти незаметен.
Иссечение родимого пятна при помощи скальпеля основано на удалении родинки и здоровой кожи. После процедуры врач накладывает шов, в результате остается рубец. Не остается следов при криодеструкции. Условие – не лицевое расположение невуса. Объясняется это тем, что жидкий азот нанесет повреждение здоровой коже.
Источник