Болезнь минца внутрипротоковая папиллома
Здравствуйте, дорогие читательницы. Хотите знать что такое болезнь Минца молочной железы? Милости просим на нашу страничку. Болезнь Минца — это онкологическая патология, рост папилломы внутри протока, затрагивает исключительно протоки молочной железы, так что вы немного переусердствовали с определением.
Уже понятние, что это за болезнь такая? Пока не совсем, тогда уточним — это не рак, хотя и онкология. А теперь поговорим о том, что же это такое — внутрипротоковая папиллома молочной железы. О методах лечения заболевания и о том, чем патология с загадочным названием болезнь Минца чревата для женщин.
Признаки болезни Минца
Протоковая папиллома, цистаденопапиллома, цистаденома, болезнь Минца — все это многообразие названий относится к одному-единственному новообразованию — сосочкоподобной опухоли, растущей интрадуктально (внутри протока).
Медицинским классификатором цистаденопапиллома относится к доброкачественным опухолям (код по МКБ 10 D-24). Ранее эта форма патологии относилась к переходным. Почему?
Потому что множественные папилломы, разрастающиеся внутри протока молочной железы часто малигнизируются (перерождаются в рак). И это основная опасность болезни. А еще папилломы иногда нагнаиваются!
Симптомы болезни Минца
К первым клиническим симптомам роста внутрипротоковой папилломы относят обильные выделения из соска:
- вначале они прозрачные или с легким белым оттенком;
- затем приобретают кровянистый характер (становятся бурыми или розовыми);
- секрет зеленоватого цвета тоже характерен для болезни Минца.
Чаще папилломы в протоках растут вблизи ареолярной зоны. Пальпаторно (при прощупывании) папиллома не всегда определяется. Только если она локализована в центральном протоке. Тогда в области ареолы прощупывается узелковое образование:
- округлой формы;
- слегка болезненное;
- эластичный по консистенции.
Характерный признак болезни Минца! Прощупывание узелка и его сдавливание приводит к истечению из соска секрета и уменьшению объема узелкового образования.
Экссудат, образующийся при развитии внутрипротоковой папилломы, великолепная среда для развития патогенных микроорганизмов. Поэтомы рост опухоли осложняется вторичным воспалением. Молочная железа отекает, болит, кожа краснеет и повышается местная температура.
Причины роста папиллом в протоках молочной железы
Из-за чего в протоке может вырасти такая гадость, спросите вы? Причиной развития папиллярного образования считается дисбаланс в гормональной сфере:
- патология яичников;
- аднексит;
- оофорит;
- многочисленные аборты;
- избыточная масса тела.
Стрессоры, экология, производственные вредности, отсутствие беременностей и родов, и другие факторы, влияющие на гормональный гомеостаз, выступают побочными причинами болезни. У пациенток с болезнью Минца прослеживается наследственная линия по этому заболеванию и по развитию злокачественных опухолей.
Обычно папиллярные образования растут на фоне мастопатии. При фиброзно-кистозной болезни локально расширяются протоки железы, где и растут папилломы. Очень удобно для папиломки, правда?
Диагностика
Основанием для постановки диагноза «болезнь Минца» служит комплект данных:
- клинических;
- рентгенологических;
- цитологических.
Опытный маммолог может заподозрить, что у вас в бюсте припряталась папиллома еще на этапе пальпаторного обследования. Затем направит для дальнейшего обследования.
К аппаратным методам относят диагностики болезни:
- УЗИ;
- маммографию;
- МРТ;
- дуктографию (галактографию).
Первые три обследования не дают возможности диагностировать описываемое заболевание. Так как рассмотреть млечные протоки на УЗИ или при маммографии не реально. Но с их помощью и при отрицательном результате анализа на онкомаркер СА15 врач может исключить рак.
Основной метод диагностики данного недуга — дуктография.
Это метод контрастного рентгенологического обследования. Он позволяет врачу получить представление о заполнение млечного протока, именно так определяется описываемый нами дефект.
Перед галактографией не массируйте молочную железу, не сдавливайте больную груд пальцами и не сцеживайте молоко.
Такие действия влияют на достоверность обследования.
Лечение
Вы спросите, что делать, как избавиться от этой потенциально очень опасной опухоли. К сожалению, внутрипротоковая папиллома — абсолютное показание к оперативному вмешательству. «Бабушкины припарки», то есть лечение народными средствам, в этом случае бессильны.
При цистаденопапилломе проводят:
- Секторальную резекцию — с удалением части железы с патологически модифицированными потоками. Такую операцию делают через периалеолярный доступ. Благодаря этому сохраняется размер бюста и его форма. После такой операции не требуется реконструктивная маммопластика.
- Если поражение множественное и папиллома малигнизируется — рекомендуется радикальная мастэктомия. Скорее всего, в этом случае придется применять Т-образный разрез, заканчивающийся под грудными железами в интрамаммарной складке.
Операция по удалению папилломы проводится под наркозом либо под местной анестезий (в случае применения современных техник удаления опухоли). Такие медицинские технологии позволяют провести лечение щадящими способами:
- методом лазерной коррекции;
- методом электрокоагуляции (прижигают патологические модифицированные протоки).
После удаления папилломы место резекции болит в среднем до 2 недель.
Реабилитация
Длительность восстановительного периода зависит от объема вмешательства. Считается, что болевой синдром после лечения папиллярного интрадуктального образования незначительный.
На этом мы прощаемся с вами. Приглашайте на наш сайт друзей через соцсети и захотите сами. Мы готовим вам новые статьи с ответами на самые животрепещущие вопросы.
Источник
Внутрипротоковая папиллома (болезнь Минца) – частая причина выделений из груди.
При болезни Минца в млечном протоке грудных желез образуются папилломы – бородавчатые наросты, состоящие из клеток слизистой. Эти доброкачественные образования могут быть единичными и множественными и развиваются в любой части протоков – от долек до соска. Различают центральные папилломы, расположенные в околососковой ореоле, и периферические, находящиеся ближе к подмышечной области.
Болезнь Минца диагностируется в любом возрасте и составляет примерно 10% от общего числа опухолевых патологий груди.
Стоимость услуг маммолога в Университетской клинике
| Услуга | Цена, руб. |
| Прием (осмотр, консультация) врача маммолога с высшей квалификационной категорией первичный | 2000 |
| Прием врача маммолога с высшей квалификационной категорией повторный (интерпретация полученных результатов обследования) | 1700 |
| Ультразвуковое исследование молочных желез | 1100 |
| Аспирационная биопсия новообразований молочной железы (МЖ) или регионарных лимфоузлов (без стоимости гистологического или цитологического исследования) | 1500 |
| Воздействие терапевтическим лазером | 500 |
| Назначение комплексного лечения маститов, лактостаза | 1500 |
| Пункция образований молочной железы (МЖ) или регионарных лимфоузлов (без стоимости гистологического или цитологического исследования) | 2500 |
| Все цены ⇒ |
Что представляет собой внутрипротоковая папиллома
Это легко травмируемая бородавка, находящаяся на стенке протока и покрытая сосочками. Образование легко кровоточит и становится причиной выделений из груди.
Заболевание считается предраковым. Особенно часто переходят в онкологию множественные периферические папилломы, становящиеся причиной внутрипротокового и внутрикистозного рака. Единичные опухоли в области соска озлокачествляются гораздо реже.
Причины появления внутрипротоковых папиллом
- Гормональный дисбаланс – папилломы часто возникают на фоне беременности, после родов, абортов, выкидышей.
- Болезни яичников – оофориты, аднекситы, поликистоз, при которых часто нарушается выработка гормонов.
- Эктазия (расширение) молочных протоков. В расширенных протоках папилломы развиваются гораздо чаще.
- Подростковый и предклимактерический период. Появление болезни Минца в этом возрасте тоже связано с гормональной перестройкой.
- Мастопатия. Папилломы часто развиваются на фоне узловой и диффузной формы заболевания.
- Отсутствие лактации в течение жизни. Болезнь чаще развивается у женщин, никогда не кормивших грудью или с непродолжительными периодами лактации.
- Стрессы. Папилломы зачастую выявляются на фоне нарушения нервного состояния женщины.
Появлению опухоли способствуют курение и неправильный подбор нижнего белья, сдавливающего молочную железу.
Симптомы внутрипротоковой папилломы
Основная жалоба, предъявляемая пациентками, страдающими такой патологией, – выделения из соска, которые могут быть кровянистыми, коричнево-красными, светло-розовыми или совсем прозрачными.
Иногда при расположении опухоли близко к поверхности кожи ее удается прощупать. Папиллома ощущается как небольшой подвижный эластичный узел, немного болезненный при надавливании, размером примерно 1 см. Сдавление соска сопровождается появлением нескольких капель жидкости или крови. Узел при этом уменьшается в размерах.
По мере роста опухоль может сдавливать соседние ткани, вызывая боль. Сам узел при этом становится более крупным и болезненным. Быстрый рост образования указывает на начавшееся раковое перерождение.
Папиллома может нагнаиваться с образованием абсцесса молочной железы. Появляются кровянистые выделения из соска, сопровождающиеся болью, чувством распирания, повышенной температурой, увеличением подмышечных лимфоузлов.
Диагностика внутрипротоковой папилломы
Заподозрить наличие опухоли можно по прощупываемому образованию в виде небольшого шарика. Типичный симптом – исчезновение образования при надавливании, сопровождающееся выделениями из соска. Диагноз подтверждается на УЗИ молочных желез, во время которого определяется небольшое образование в тканях железы.
Для исключения рака груди женщине проводится анализ крови на онкомаркер CA 15-3, концентрация которого увеличивается при злокачественных новообразованиях. Делается анализ отделяемого из сосков, в котором при папилломе, в отличие от онкологии, не обнаруживаются злокачественные клетки.
Лечение
Поскольку это новообразование относится к предраковым заболеваниям, его желательно удалить вместе с измененным протоком. Однако на ранней стадии, пока еще нет выделений из груди, а образование имеет небольшие размеры, возможно проведение консервативной терапии с назначением гормональных препаратов, способствующих рассасыванию опухоли. При неэффективности лекарственной терапии показана операция.
Хирургическое вмешательство нежелательно проводить при обнаружении папилломы в период беременности. В этом случае операцию откладывают до момента рождения ребёнка и окончания грудного вскармливания. Показаниями к удалению образования в этот период служат быстрый рост образования, боли в молочной железе, признаки нагноения, однако в 1 триместре (в первые три месяца) операцию делают в исключительных случаях.
Для профилактики болезни Минца нужно вовремя лечить мастопатию, воспалительные процессы органов половой сферы и корректировать гормональные нарушения.
Поделиться ссылкой:
Источник
Болезнь Минца, или внутрипротоковая папиллома молочной железы, — опухоль, которая возникает в млечных протоках. Обнаруживается у женщин 35-50 лет. Заболевание сопровождается яркими симптомами и требует оперативного лечения с консервативной поддержкой. Это доброкачественные выросты, сформированные клетками эпителия протоков. Занимает до 10% от всех обнаруживаемых доброкачественных новообразований.
Причины формирования болезни
Образование внутрипротоковой папилломы может быть связано с ожирением
Причины папилломы в грудном протоке обычно связаны с изменением гормонального фона, которые могут быть спровоцированы:
- частыми абортами;
- ожирением и другими эндокринными нарушениями;
- употреблением алкоголя и никотина;
- воспалительными заболеваниями яичников, бесплодием;
- стрессами и частым эмоциональным напряжением;
- лечением гормональными средствами и частым применением контрацептивов;
- хирургическими вмешательствами в области молочной железы;
- отказом от грудного кормления после рождения ребенка.
Точно установить причину внутрипротоковой папилломы удается не всегда. Считается, что главной предпосылкой для развития болезни выступает вирус папилломы человека, который может быть врожденным или приобретенным при незащищенных половых контактах.
Формы патологии
Центральная внутрипротоковая папиллома
Выделяют несколько форм цистаденопапилломы молочной железы, которые зависят от области расположения опухоли:
- Центральная форма. Новообразование находится прямо в протоке и обладает большим размером. Чаще всего она одна и не имеет тенденции к перерастанию в раковую опухоль. Однако при длительном отсутствии лечения доброкачественные образования могут спровоцировать развитие смежных опухолей и атипичных клеток. Центральная внутрипротоковая папиллома обычно наблюдается у женщин после 40 лет. При диагностике нередко обнаруживаются различные вредные бактерии в протоках железы.
- Периферическая форма. Папилломы развиваются группами и нередко поражают обе молочные железы. Форма и диаметр у них может отличаться. Эту форму можно обнаружить даже у женщин более молодого возраста.
- Атипическая форма. Отдельная группа болезни, при которой обнаруживаются атипичные клетки, способные переродиться в инвазивный рак. При обнаружении такого типа болезни требуется немедленная хирургическая операция. Если клетки перерождаются, они могут перекрыть кровоток, что спровоцирует некроз в плотных участках молочной железы.
Понимание формы внутрипротоковой папилломы молочной железы дает врачам шанс среагировать быстро и удалить источники опухоли, которая потенциально опасна для здоровья.
Стадии развития новообразования
Для развития доброкачественной внутрипротоковой папилломы характерны классические процессы, провоцирующие рост опухолей. Под действием определенных факторов происходит разрушение ДНК клетки, из-за чего функционально она начинает отличаться от здорового элемента.
На первой стадии развития опухоли процесс затрагивает только клеточный уровень и внешне никак себя не проявляет. Этот этап называется началом гиперплазии тканей молочной железы. Обнаружить патологию можно только при клеточном анализе – биопсии или изучении состава крови на онкомаркеры.
Далее начинается вторая стадия, на которой опухоль обретает тот или иной характер. Здесь уже можно ставить диагноз – внутрипротоковая папиллома. На этом этапе возникают первые симптомы, новообразование постоянно увеличивается в размерах.
Если лечение не начато на 2 стадии, постепенно возникает дисплазия клеток, они полностью теряют правильные функции, меняется их структура. Если патология носит форму, склонную к перерождению в злокачественный процесс, на этом этапе он начинается.
Симптомы болезни Минца
Основной симптом, которым проявляются папилломы — выделения из соска
Первые симптомы внутрипротоковой папилломы молочных желез наблюдаются на втором этапе болезни. Постепенно они усиливаются. Характерными признаками болезни Минца считаются:
- обильные выделения при сдавливании грудной железы, обладающие прозрачным или желтоватым оттенком;
- развивается отек груди, который усиливается по мере роста новообразования;
- болезненность усиливается, если дотронуться до молочной железы;
- кожа груди становится красной из-за изменения сосудов.
В первое время симптомы болезни Минца возникают изредка, могут усиливаться во время месячных и полностью проходить после них. Однако по мере прогрессирования болезни они учащаются. Нередко пациентки жалуются на недомогание и высокую температуру, возникающую на ровном месте.
Симптомы внутрипротоковой папилломы можно спутать с множеством других заболеваний. Однако при появлении любых ощущений, отклоняющихся от нормы, важно пройти полноценную инструментальную диагностику.
Диагностика заболевания
Пальпация является самым простым методом обследования молочных желез
Чтобы выявить болезнь Минца молочной железы, необходимо пройти комплексное обследование:
- Посещение маммолога. Сначала пациентка проходит осмотр у доктора, после чего получает направление на дальнейшее обследование, если подозрение на наличие узелкообразных опухолей подтвердилось.
- Исследование выделений из соска. При осмотре врач берет пробу мазка, которая изучается в лаборатории. Также выполняют биохимический анализ крови на онкологические маркеры.
- Внутрипротоковая дуктография. Пациентка принимает контрастную жидкость, чтобы на снимках появилось точное изображение опухоли. Далее выполняют рентген молочной железы.
- УЗИ. Диагностика необходима для подтверждения диагноза и оценки размеров, положения опухоли, ее структуры.
- Маммография. Проводится у пациенток с не слишком плотной грудью, иногда полностью заменяется дуктографией.
- Биопсия. Берут материал из груди на гистологическое исследование, которое подтверждает или исключает развитие злокачественных процессов.
МРТ также могут назначить, но из-за дороговизны процедуры диагностику проводят не всегда. Только в самых сложных случаях, когда другими путями не удается оценить состояние опухоли.
Методы лечения
Для лечения внутрипротоковой папилломы молочной железы требуется комплексный подход. Начинается он с консервативной терапии, однако избежать хирургического вмешательства удается далеко не в каждом случае.
Применение медикаментов
Внутрипротоковая папиллома сильно зависит от гормонального фона и иммунитета, поэтому врач назначает гормональные препараты, включая растительные средства на основе фитоэстрогенов. Дополнительно рекомендуют иммуномодулирующие комплексы витаминов.
Хирургическое лечение
Секторальная резекция молочной железы
Существует несколько способов хирургического устранения болезни. Чаще всего цистаденоматозную папиллому лечат частичным удалением тканей молочной железы:
- Секторальная резекция. Хирург удаляет область с пораженными протоками. После накладываются швы. Разрез делают по нижнему краю соска. Выполняют процедуру обычно при местном обезболивании.
- Полное удаление молочной железы. Мастэктомию применяют при наличии раковых клеток, так как требуется удаление не только очага поражения, но и сопутствующих тканей для остановки злокачественного процесса. Мастэктомия может быть неполной, если очаг поражения обладает незначительными размерами.
- Коагуляция электрическим током. Щадящая процедура, нацеленная на внешнее устранение папилломы, расположенной в области соска.
- Лазерное устранение. Как и метод коагуляции, применяется в основном на внешних опухолях.
Способ устранения новообразования полностью зависит от особенностей опухоли, стадии ее развития.
Многие пациентки боятся хирургического вмешательства, однако это несложная процедура, если выполняется на опухолях небольшого размера. Некоторые методики используются при местном обезболивании, серьезное вмешательство редко обходится без наркоза.
Терапия народными средствами
В качестве народного средства используют компрессы из красной свеклы
Растительные ингредиенты используются в основном в период реабилитации и во время ожидания операции. Как самостоятельный способ лечения назначать их нельзя. К действенным компонентам относят такие продукты:
- календула, чистотел, мята, череда, зверобой;
- красная свекла в виде компрессов;
- рецепты свеклы с медом;
- чеснок, яблочный уксус, красное вино, лимонный сок.
Травы можно заваривать как отдельно, так и в комплексе, предварительно обсудив рецепт с лечащим врачом.
Возможные осложнения и прогноз
Прогноз при протоковой кисте молочной железы во многом зависит от того, когда женщина начала лечение. Если патологию устранили на начальных стадиях, риск перерождения и закупорка минимальны.
При отсутствии лечения опухоль может переродиться в папиллярный рак с метастазами в отдаленные органы. Также может возникнуть воспаление, сопровождающее закупорку млечных протоков.
Согласно отзывам об операции при внутрипротоковой папилломе молочной железы, можно отметить такие моменты: сохранение болезненности после процедуры, образование гематом, плохое самочувствие. Но все эти побочные эффекты проходят в течение нескольких дней. В редких случаях при нарушении стерильности развивается воспаление и заражение. Для исключения этих процессов в течение 1-5 дней женщинам дают антибиотики.
Профилактика болезни
Для профилактики заболеваний рекомендуется отказаться от курения
Чтобы внутрипротоковая болезнь молочных желез не беспокоила женщину, она должна регулярно проходить УЗИ груди и обследоваться у маммолога, особенно при наличии возможных факторов развития болезни. Если в груди обнаружено заболевание другого характера, его нужно лечить. Также врачи рекомендуют:
- отказаться от курения;
- больше заниматься спортом;
- регулярно принимать стандартные комплексы витаминов;
- правильно питаться.
Болезнь Минца – это распространенная форма патологии молочных желез, которая чаще всего требует хирургического лечения. Если обнаружить болезнь вовремя, от нее можно быстро избавиться.
Источник